补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响
补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析
补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析1. 引言1.1 研究背景肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，主要表现为月经不调、多囊卵巢、高雄激素血症和不孕不育等症状。
据统计，PCOS的患病率在21世纪的发达国家逐年增加，成为困扰女性健康的重要问题。
传统中医认为，肥胖型PCOS的发病机制与肾脏功能失调、血液循环不畅、痰湿内蕴有关。
补肾活血祛痰方被认为是一种有效的治疗方法，可以改善患者的内分泌水平、促进排卵、调节月经周期，进而达到治疗PCOS的目的。
目前对于补肾活血祛痰方在治疗肥胖型PCOS方面的疗效尚未有系统的研究和分析。
本研究旨在通过临床研究对补肾活血祛痰方治疗肥胖型PCOS的疗效进行评估，为临床提供更为科学、有效的治疗策略。
1.2 研究目的研究目的是探讨补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效和安全性，为临床中更好地指导和应用该中药方剂提供科学依据。
通过对临床病例的观察和数据分析，评估补肾活血祛痰方对肥胖型多囊卵巢综合征患者体重、月经周期恢复等指标的影响，进一步探讨其对改善症状、提高生活质量的作用。
对补肾活血祛痰方的治疗安全性进行评估，分析可能存在的不良反应和并发症，为临床使用提供参考。
通过本研究，旨在为明确补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的作用机制和临床疗效提供科学依据，为临床实践提供指导，推动中医药在治疗多囊卵巢综合征中的应用和发展。
1.3 研究方法研究方法是本研究的关键部分，其设计和实施直接影响着研究结果的可靠性和科学性。
为了探究补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效，我们采用了以下研究方法：1. 研究设计：本研究采用了单中心、前瞻性、随机对照试验的设计。
将被纳入研究的患者随机分组，一组接受补肾活血祛痰方治疗，另一组接受常规治疗或安慰剂治疗，以比较两种治疗方案的疗效差异。
2. 受试者招募：我们通过医院门诊和社区广告等途径招募符合入组标准的肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象。
补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠FSHLH及T的影响_姜晓琳
199多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是妇产科内分泌最常见的疾病，因涉及下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺、胰腺以及遗传等诸多因素，生化改变，发病机制及临床表现有高度特异性，日益成为妇产科内分泌研究热点之一。
本实验研究采用孕激素和HCG 联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型，比较用药前后血清激素水平变化，以期为中西医结合治疗PCOS 提供实验数据及效验方药。
现报道如下。
1 实验材料1.1 实验动物 24日龄未成年SD 雌性大鼠，体重30~40g，由中国医科大学动物实验室提供。
1.2 药品与试剂 补肾化痰方：由辽宁中医药大学附属医院制剂室协助制备，按比例称取优质中药材，配成高、低两种剂量，按人鼠体重比换算后给药。
二甲双胍：用蒸馏水溶解，按人鼠体重比换算后，以0.018g/d 剂量给药。
试剂盒：生产厂家：北京北方伟业发展有限公司·上海办事处，生产批号：Lot#RT110371。
2 实验方法2.1 实验分组 将60只大鼠随机分为补肾化痰方治疗(简称治疗组)高、低剂量组，二甲双胍对照组，二甲双瓜加中药组，模型对照组(简称模型组)和阴性对照组，共6组，每组10只大鼠。
2.2 实验方法 0.5mg18-甲基炔诺酮日一次皮下注射，在27日龄时，加用HCG1.5IU 日两次皮下注射，共注射21天。
造模成功后，补肾化痰方高剂量组：补肾化痰方1.8g/d；补肾化痰方低剂量组：1.2g/d；二甲双胍组：0.018g/d。
每日1次灌胃，连续给药15天。
3 实验结果各组动物血清中FSH,LH,T 浓度检测结果见表1。
从结果可以看出，阴性对照组与模型对照组的血清FSH，LH 和T 的含量均有显著差异（P <0.05）,提示造模成功。
治疗后，二甲双胍加中药组和阴性对照组中血清FSH、LH 及T 的含量无显著性差异（P >0.05）,提示二甲双胍加中药治疗可以影响PCOS 患者的FSH、LH 及T 的水平，使其接近正常，而单独用中药或是二甲双胍的效果则不佳。
补肾化瘀方对多囊卵巢综合征大鼠血清25羟基维生素D3、AMH、T、INS及E2的影响
补肾化瘀方对多囊卵巢综合征大鼠血清25羟基维生素D 3、AMH 、T 、INS 及E 2的影响〔摘要〕目的研究补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome ,PCOS )模型大鼠血清25羟基维生素D 3[25-(OH )VD 3]、抗苗勒管激素(AMH )、血清睾酮(T )、胰岛素(INS )及雌二醇(E 2)的影响。
方法61只SD 雌性大鼠随机选取8只设为空白组,剩余大鼠采用来曲唑灌胃法建立PCOS 大鼠模型。
成模后大鼠随机分为模型组、中药组及西药组,给予相应药物干预后腹主动脉取血。
采用酶联免疫吸附法测定药物干预后各组大鼠血清激素[25-(OH )VD 3、AMH 、T 、INS 、E 2]含量,分析各组血清激素水平的差异。
结果空白组、中药组以及西药组的血清E 2与25(OH )VD 3浓度高于模型组,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01),而AMH 与INS 浓度均低于模型组,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。
结论补肾化瘀方对灌服来曲唑所致PCOS 模型大鼠血清AMH 、INS 、25(OH )VD 3与E 2等激素水平有调节作用,能有效改善PCOS 的无排卵、卵泡发育停滞及糖脂代谢紊乱等问题。
〔关键词〕多囊卵巢综合征;25羟基维生素D 3;抗苗勒管激素;睾酮;胰岛素;雌二醇〔中图分类号〕R271;R285.5〔文献标志码〕A〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2018.06.009Effect of Bushen Huayu Decoction on Serum 25Hydroxyvitamin D 3,AMH,T,INS andE 2in Rats with Polycystic Ovary SyndromeHUANG Wei 1,LU Yaobang 1,2*,XIONG Hua 1,CUI Peiwu 2(1.Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China ;2.Grade Three Scientific Research Laboratory ofChinese Medicine Administration,Changsha,Hunan 410208,China)〔粤遭泽贼则葬糟贼〕Objective To study the effect of Bushen Huayu decoction on serum vitamin D 3,adrenal medullary hyperplasia(AMH),testosterone (T),insulin (INS)and estradiol (E 2)in polycystic ovary syndrome (PCOS)rats.Methods Eight rats were randomly selected from 61SD female as the blank group.The remaining rats by gastric perfusion of letrozole were toestablishment of PCOSratmodels.Aftermodeling,theratswererandomlydividedintothemodelgroup,theChinese medicine group and the Western medicine group.The blood of abdominal aorta was taken after the intervention of the corresponding drug intervention.The serum levels of 25(OH )VD 3,AMH,T,INS,and E 2in each group after drug intervention were measured by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA).The difference of serum levels in each group was analyzed.Results The concentrations of serum E 2and 25(OH)VD 3in the blank group,the Chinese medicine group and the western medicine groupwere higher than those in the model group,the results were significantly different (P <0.05or P <0.01).The serum AMH and INSconcentrations in the three groups were lower than those in the model group,which were significantly different (P <0.05or P <0.01).Conclusion Bushen Huayu decoction can regulate the levels of AMH,INS,25(OH)VD 3and E 2in the serum of letrozole-induced polycystic ovary syndrome (PCOS)rat models,which can effectively improve PCOS's anovulatory,follicular development stagnation黄威1,鲁耀邦1,2*,熊桦1,崔培梧2(1.湖南中医药大学,湖南长沙410208;2.国家中医药管理局中药药性与药效三级科研实验室,湖南长沙410208)〔收稿日期〕2018-03-01〔基金项目〕湖南省中药粉体与创新药物省部共建国家重点实验室培育基地开放基金(ZYFT201506);湖南省高校创新平台开放基金项目(6001-0736);湖南省研究生科研创新项目(CX2016B360)。
补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠模型卵巢血管舒-缩因子的影响
补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠模型卵巢血管舒-缩因子的影响宋翠淼;杨秀芳;杜惠兰;马惠荣;段彦苍;曹刚;李国明;陆君【期刊名称】《中成药》【年(卷),期】2010(032)005【摘要】目的:观察补肾调经方(熟地、枸杞、覆盆子、淫羊藿、紫河车、当归、白芍、香附、红花、川芎、桃仁)对雄激素致无排卵大鼠模型血浆及卵巢血管舒张因子一氧化氮(NO)、环磷酸鸟昔(cGMP)、神经型一氧化氮合酶(nNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管收缩因子内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的影响,探讨其治疗无排卵性疾病的作用及机理.方法:建立雄激素致无排卵大鼠模型.40只大鼠分为止常组、模型组和中药治疗组.采用放射免疫法测定大鼠血浆NO、cGMP、ET-1、ATⅡ以及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)含量;采用免疫组化法检测大鼠卵巢nNOS、eNOS、ET-1表达;采用HE染色观察大鼠卵巢组织形态学变化.结果:与模型组比较,中药治疗组大鼠血浆NO、cGMP含量升高(P<0.01),血浆ET-1、ATⅡ含量降低(P<0.01),血清E2、T、E2/P降低(P<0.01);卵巢颗粒细胞、髓质nNOS、eNOS表达增加(P<0.01),ET-1表达降低(P<0.01);卵巢结构有一定改善,卵泡发育并有黄体形成.结论:补肾调经方具有一定的调节无排卵大鼠模型血浆及卵巢血管舒-缩因子、改善无排卵大鼠模型卵巢血液供应、抑制颗粒细胞凋亡和卵泡闭锁的作用,揭示其可能促进卵泡发育、成熟、排卵的作用机制.【总页数】5页(P715-719)【作者】宋翠淼;杨秀芳;杜惠兰;马惠荣;段彦苍;曹刚;李国明;陆君【作者单位】河北医科大学中西医结合妇产科教研室,河北,石家庄,050091【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.补肾固冲系列方对雄激素所致无排卵模型大鼠卵巢、子宫及微量元素的影响 [J], 杜惠兰;宋翠淼;马惠荣;甄彦君;徐金秀;闫华;白凤楼;曹刚;李国明;张俊芬;岳华;李国川2.补肾调经方对雄激素致不孕大鼠子宫转化生长因子β1及其受体的影响 [J], 宋翠淼;杜惠兰;马爱蕊;张雪静;李国明;曹刚3.补肾调经方对雄激素诱导无排卵大鼠氧化损伤、抗氧化能力及卵巢雌激素水平的影响 [J], 马惠荣;杜惠兰;宋翠淼;杨秀芳;曹刚;李清雪4.补肾调经方对雄激素致无排卵大鼠卵巢转化生长因子β1及其受体表达的影响[J], 宋翠淼;杜惠兰;马惠荣;段彦苍;李国明5.生精汤对雄激素致无排卵模型大鼠卵巢功能及形态学的影响 [J], 周璐;章巧萍;徐孝平;陈京;徐小玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾祛瘀化痰方对多囊卵巢致不孕患者妊娠结局的价值分析
补肾祛瘀化痰方对多囊卵巢致不孕患者妊娠结局的价值分析发表时间：2019-04-01T09:58:22.813Z 来源：《心理医生》2019年第6期作者：陈明贤1 马新华2 王芳3[导读] 研究分析补肾祛瘀化痰方治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的妊娠结局影响。
方法：对我院2017年到2018年治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者进行分析，88例患者随机分为两组，对照组给予来咪唑和炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组在此基础上给予补肾祛瘀化痰方治疗，比较两组患者妊娠率和血清激素水平。
陈明贤1 马新华2 王芳3（1涿州市妇幼医院河北保定 072750）（2唐山海港经济开发区医院河北唐山 063611）（3涿州长和儿童医院河北保定 072750）【摘要】目的：研究分析补肾祛瘀化痰方治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的妊娠结局影响。
方法：对我院2017年到2018年治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者进行分析，88例患者随机分为两组，对照组给予来咪唑和炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组在此基础上给予补肾祛瘀化痰方治疗，比较两组患者妊娠率和血清激素水平。
结果：观察组妊娠率54.5%明显高于对照组妊娠率18.2%（P<0.05）；治疗前两组患者血清激素水平比较无差异（P>0.05），治疗后观察组患者LH、LH/FSH、T均低于对照组，E2高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：多囊卵巢综合征不孕患者采用补肾祛瘀化痰方治疗能有效提高患者妊娠率，应在临床中推广应用。
【关键词】补肾祛瘀化痰方；多囊卵巢不孕症；妊娠结局【中图分类号】R285.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0132-02 多囊卵巢综合征以持续无排卵和高雄激素血症为主要特征，是临床中较为常见的妇科疾病，患者临床表现为月经不规律、月经量少、多毛、肥胖、闭经严重的导致不孕。
在我国育龄女性中有5.8%发生多囊卵巢综合征，其中导致不孕的患者约占75%[1]。
补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析
补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效分析【摘要】本研究旨在探讨补肾活血祛痰方对肥胖型多囊卵巢综合征的治疗效果。
首先介绍了补肾活血祛痰方的药理作用，然后分析了肥胖型多囊卵巢综合征的临床表现。
接着详细描述了使用补肾活血祛痰方治疗该综合征的方法，并根据临床试验结果进行了分析和疗效评估。
研究结果显示，补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中具有显著的疗效。
展望了进一步研究的方向，为临床治疗提供了重要的参考依据。
本研究对于深入了解和改善肥胖型多囊卵巢综合征的治疗具有重要的实践意义。
【关键词】关键词：补肾活血祛痰方、肥胖型多囊卵巢综合征、疗效分析、临床试验、药理作用、治疗方法、疗效评估、进一步研究。
1. 引言1.1 研究背景目前，传统中医药在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效已经得到了一定程度的认可，但具体的药理机制尚未完全明确，临床试验结果也存在一定的争议。
有必要对补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的疗效进行深入研究和评估，为临床治疗提供科学依据。
本文将重点分析补肾活血祛痰方在治疗肥胖型多囊卵巢综合征中的药理作用、临床试验结果分析以及疗效评估，旨在探讨其在未来临床应用中的潜力和发展方向。
1.2 研究目的补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析引言肥胖型多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调性疾病，其主要特征是卵巢多囊、高雄激素水平和不规律月经。
随着社会经济水平的提高和生活方式的改变，肥胖型多囊卵巢综合征的患病率逐渐增加，给女性的健康带来了严重威胁。
本研究旨在通过系统性分析补肾活血祛痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效，探讨其在临床应用中的作用机制和疗效评估。
希望通过研究可以为临床治疗肥胖型多囊卵巢综合征提供更有效的中医药疗法，提高患者的生活质量和治疗效果。
2. 正文2.1 补肾活血祛痰方的药理作用补肾活血祛痰方是一种中医药方，主要包括补肾药物、活血药物和祛痰药物。
其药理作用主要有以下几个方面：1. 补肾作用：补肾药物可以滋养肾脏，增强肾脏的功能，促进体内肾脏的阴阳平衡。
祛瘀化痰法对多囊卵巢综合征大鼠性激素及卵巢形态的影响
祛瘀化痰法对多囊卵巢综合征大鼠性激素及卵巢形态的影响陈旭【摘要】目的:观察祛瘀化痰法对多囊卵巢综合征造模大鼠性激素及卵巢形态的影响.方法:以硫酸普拉睾酮钠诱导建立多囊卵巢综合征大鼠模型.采用中医祛瘀化痰法配合达英-35干预治疗,测定T(testosterone血清睾酮)、FSH(Follicle stimulating hormone卵泡刺激素)、LH(Luteinizing hormone黄体生成素)、E2(Estradiol雌二醇)并观察卵巢组织形态.结果:中医祛瘀化痰法能显著降低PCOS 模型大鼠血清T、LH含量,改善LH/FSH比值,增加卵巢颗粒细胞层数,增加黄体组织数量.结论:祛瘀化痰法可改善多囊卵巢综合征的高雄激素血症,调节LH/FSH比值.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2015(021)012【总页数】3页(P1514-1515,1529)【关键词】多囊卵巢综合征;高雄激素血症;祛瘀化痰法;性激素;卵巢形态【作者】陈旭【作者单位】辽宁中医药大学附属医院,沈阳 110032【正文语种】中文【中图分类】R285.5多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科疾病，主要是由神经、内分泌及代谢系统和卵巢局部的调控因素失衡引起的病理性内分泌紊乱证候。
以持续无排卵和卵巢多囊样改变、高雄激素血症、高胰岛素血症等为主要特征，病理生理涉及范围广泛［1］。
临床多见月经失调、不孕或伴见糖尿病、胰岛素抵抗，远期存在子宫内膜癌、冠心病等风险。
近年研究证实，胰岛素信号传导途径中任何一个环节受损均可导致胰岛素抵抗(IR)的发生［2－4］，而胰岛素抵抗又与PCOS的存在密切关联。
目前PCOS已严重影响女性健康，成为妇科内分泌学及生殖医学的研究热点。
笔者通过查阅古籍及临床实践，提出本病病机为“肾脾两虚，痰瘀壅络”，治疗以“补肾健脾，祛瘀化痰”为治则，从化瘀血、祛痰湿入手。
本实验观察祛瘀化痰中药复方，配合达英－35干预PCOS大鼠血清性激素及卵巢形态的变化，为中医祛瘀化痰法治疗多囊卵巢综合征提供实验依据。
补肾活血方调节卵巢储备功能下降大鼠生殖激素水平的实验研究
补肾活血方调节卵巢储备功能下降大鼠生殖激素水平的实验研究作者：赵井苓王娟萧闵谢莉李成银秦丹梅来源：《湖南中医药大学学报》2021年第07期〔摘要〕目的探讨补肾活血方对卵巢储备功能下降（diminished ovarian reserve， DOR）大鼠生殖激素水平及卵巢组织形态的影響。
方法采用Ataya法复制DOR大鼠模型。
随机分为6组，每组10只。
空白组不予处理;模型组给予蒸馏水;戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇水溶液（90 μg/kg），补肾活血方低、中、高剂量组给予补肾活血方水煎剂（7.875、15.750、31.500 g/kg）。
按大鼠体质量1 mL/100 g的容积灌胃，每日1次，共14 d。
每天观察并记录各组大鼠一般生理反应。
造模结束7 d后，从第8天开始，每日早上9点抓取各组大鼠，行阴道涂片观察。
14 d治疗结束后，HE染色光镜下观察卵巢组织的形态，ELISA法检测血清中卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇及抗米勒管激素（anti-Müllerian hormone， AMH）的含量。
结果在增加DOR模型大鼠卵泡计数上，补肾活血方高剂量组优于戊酸雌二醇组（P〔关键词〕补肾活血方;卵巢储备功能;卵泡数;动情周期;性激素〔中图分类号〕R271.9 〔文献标志码〕A 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.07.010〔Abstract〕 Objective To explore the effects of Bushen Huoxue Decoction on the levels of reproductive hormones and ovarian tissue morphology in diminished ovarian reserve （DOR） rats. Methods The DOR rat model was established by Ataya method. They were randomly divided into six groups， with 10 rats in each group. Blank group was not treated; model group was given distilled water; estradiol valerate group was given estradiol valerate solution （90 μg/kg）; Bushen Huoxue Decoction low， middle and high dose groups were given Bushen Huoxue Decoction （7.875，15.750， 31.500 g/kg）. The rats were fed intragastrically according to the volume of 1 mL/100 g of body weight. The rats were given intragastric administration once a day for 14 days. The general physiological responses of rats were observed and recorded every day. After 7 days of modeling，from day 8， each group of rats was captured at 9 o'clock every morning for vaginal smear observation. After 14 days of treatment， the morphology of ovarian tissue was observed under light microscopy with HE staining， and the content of follicle stimulating hormone， luteinizing hormone， estradiol and anti-Müllerian hormone （AMH） in serum was detected by ELISA. Results In increasing the follicle count of DOR model rats， Bushen Huoxue Decoction high dose group was better than estradiol valerate group （P<0.05）， and also better than Bushen Huoxue Decoction low dose group （P<0.05）; in the regulation of AMH， the high and medium dose groups of Bushen Huoxue Decoction were better than the estradiol valerate group （P<0.05）， and better than the low dose group of Bushen Huoxue Decoction （P<0.01）. Conclusion Bushen Huoxue Decoction may increase the number of follicles in DOR model rats， increase the level of AMH，promote the secretion of sex hormones， and regulate the estrous cycle， thereby improving the ovarian reserve of DOR model rats.〔Keywords〕 Bushen Huoxue Decoction; ovarian reserve function; number of follicles; estrous cycle; sex hormones卵巢储备功能（ovarian reserve， OR）是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成卵子、排出卵子以及具有分泌性激素的能力。
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补肾化瘀祛痰方对雄激素致不孕大鼠卵巢局部调控因子的影响（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的：观察补肾化瘀祛痰方（Bushen Huayu Qutan Recipe, BHQR）对雄激素致不孕大鼠（androgen sterilized rat, ASR）卵巢局部调控因子的影响。
方法：选择9日龄幼年SD雌性大鼠105只，随机分为病理模型组（90只）和溶媒对照组（15只），丙酸睾丸酮诱导形成ASR。
造模成功的30只大鼠随机分为中药干预组和模型对照组。
中药干预组用BHQR灌胃干预，模型对照组及溶媒对照组给予蒸馏水灌胃处理，疗程30 d。
疗程结束后观察大鼠性周期情况，用放射免疫方法检测血睾酮和胰岛素（insulin, INS）含量，用免疫组织化学方法检测卵巢组织抑制素（inhibin, INH）、胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin like growth factorⅠ, IGFⅠ)和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的表达。
结果：BHQR 不仅能明显降低大鼠血INS水平（P0.05），还能显著降低INH、IGF Ⅰ和VEGF在卵巢局部的表达（P0.01）。
大鼠排卵恢复率为66.67％。
结论：BHQR可能通过改善胰岛素抵抗，降低INH、IGFⅠ及VEGF水平，改善卵巢内部环境，多途径、多靶点促使卵巢功能恢复，促进卵泡生长发育，诱发排卵。
【关键词】补肾化瘀祛痰方; 不育; 抑制素类; 胰岛素样生长因子Ⅰ; 血管内皮生长因子类; 大鼠Objective: To explore the effects of Bushen Huayu Qutan Recipe (BHQR), a compound traditional Chinese herbal medicine, on local ovarian factors in androgen sterilized rats (ASR).Methods: One hundred and five 9day old SD rats were randomly divided into normal control group (15 rats) and ASR group (90 rats). ASR was induced by subcutaneous injection of testosterone propionate, and the rat model of ASR was established successfully in 30 rats in the ASR group. Thirty ASR rats were randomly divided into untreated group and BHQR treated group. There were 15 rats in each group. The rats in BHQR treated group were intragastrically administered with BHQR. The rats in the normal control and untreated groups were intragastrically administered with distilled water. They were all treated for 30 days. The levels of serum testosterone and insulin (INS) were measured by radioimmunoassay. The inhibin (INH) level, and the expressions of insulin like growth factorⅠ(IGFⅠ) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in ovary were determined by immunohistochemical method.Results: None of the ASR ovulated and all the rats in the normal control group ovulated.The rate of ovulation in BHQR treated group was 66.67%. The serum concentrations of testosterone and INS in the untreated group were significantly higher than those in the normal control group (P0.05), and the serum concentrations of testosterone and INS in BHQR treated group were decreased as compared with the untreated group (P0.05). The levels of ovarian INH, IGFⅠand VEGF in the untreated group were significantly higher than those in the normal control group (P0.01), and the levels of ovarian INH, IGFⅠand VEGF in BHQR treated group were decreased as compared with the untreated group (P0.01).Conclusion: BHQR is an effective recipe in promoting ovulation, and the effects of BHQR on balancing the internal environment of ovary may be due to the reduction of serum INS level and decrease in the expressions of ovarian INH, IGFⅠand VEGF.Keywords: Bushen Huayu Qutan Recipe; infertility; inhibins; insulin like growth factorⅠ; vascular endothelial growth factors; rats 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS），又称Stein Leventhal综合征，是一种发病多因性、临床表现多态性疾病，以长期无排卵和持续高雄激素为主要特征［1］。
目前关于PCOS的发病机制学说众多，但确切病因仍不明确，且缺乏理想的治疗方法。
西医主要有手术和药物等治疗方法，但由于手术创伤较大，而西药长期服用毒副作用较大，故临床应用受到一定的限制。
中医古籍并无PCOS这一病名，根据临床表现，应归属于月经后期、闭经和不孕症等范畴，目前中医在治疗PCOS方面已显示一定优势。
补肾化瘀祛痰方（Bushen Huayu Qutan Recipe, BHQR）是临床总结的治疗PCOS的有效方剂［2］，本研究拟从血睾酮、胰岛素（insulin, INS）、卵巢局部调节因子抑制素（inhibin, INH）、胰岛素样生长因子Ⅰ（insulin like growth factorⅠ, IGFⅠ）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）着手进一步研究BHQR对其的影响。
1 材料与方法1.1 实验动物32只3月龄雌性成年SD大鼠和8只3月龄雄性成年SD大鼠由上海斯莱克实验动物有限公司提供，许可证号为SCXK（沪）20030003，由第二军医大学长海医院动物中心饲养。
将32只雌性成年SD大鼠和8只雄性成年SD大鼠，按4∶1合笼，交配后根据阴栓估计分娩日期，常规大鼠颗粒饲料喂养，自由摄食和饮水，分娩8 d后选出雌性幼鼠105只供实验用，21 d断乳。
25 ℃恒温（50%湿度），清洁级饲养，不加饲维生素类制品。
12 h光照（6:00～18:00）和12 h黑暗（18:00～6:00）周期交替进行。
1.2 药物与试剂丙酸睾丸酮注射液、中性茶油（上海通用药业股份有限公司，批号为050503）；BHQR（当归15 g，赤白芍各10 g，桑椹20 g，枸杞子20 g，瓦楞子15 g，制首乌18 g，麦冬12 g等）由第二军医大学长海医院中药房提供，自制成浓度相当于含生药2.56 g/ml的溶液；大鼠胰岛素试剂盒（美国LINCO Research公司）；睾酮试剂盒（天津九鼎医学生物工程有限公司）；兔抗鼠IGFⅠ多克隆抗体（Labvision NeoMarkers公司）；兔抗鼠抑制素α多克隆抗体（武汉博士德生物工程有限公司）；兔抗鼠VEGF多克隆抗体（福州迈新生物技术开发公司）。
1.3 BHQR水煎浓缩剂的制备取BHQR饮片置煎煮容器内，加相当于药材量5～7倍的冷水浸泡30 min，煮沸40 min，过滤。
药渣加3～5倍量水继续煎煮，煮沸30 min，过滤。
合并两次滤液，于水浴上浓缩成相当于生药量2.56 g/ml的药液，冷却装入灭菌药瓶，置4 ℃冰箱备用。
1.4 动物模型制备按随机数字表法将105只9日龄雌性幼鼠分为病理模型组和溶媒对照组，其中90只病理模型组幼鼠于分组当日在颈背部皮下一次性注射丙酸睾丸酮注射液0.05 ml（l.25 mg），15只溶媒对照组大鼠于颈背部皮下一次性注射中性茶油0.05 ml。
两组大鼠均于出生21 d 后断乳，70日龄始通过光学显微镜观察阴道脱落细胞涂片，连续观察10 d，阴道上皮细胞持续角化，无周期性，无排卵，提示雄激素致不孕大鼠（androgen sterilized rats, ASR）动物模型制备成功。
造模成功的大鼠进入后续实验，不典型的弃去不用。
溶媒对照组大鼠70日龄后连续阴道脱落细胞涂片，呈现动情周期者取用。
1.5 动物分组及处理30只病理模型大鼠按随机方法分为中药干预组和模型对照组，每组15只。
80日龄起，按动物与人体表面积比换算法：人用药剂量（mg/kg）=0.16×大鼠用药剂量（mg/kg），换算相应剂量，中药干预组按10 ml/kg体质量灌服BHQR（含生药2.56 g/ml）；模型对照组及溶媒对照组每天灌胃同容积蒸馏水。