如何进行初诊接待
心理诊断技能:初诊接待

(五)按资料性质进行分类整理
容易判断不同资料之间的纵向、横向以及逻辑关系 了解各种资料纵向之间关系
43
不同性质临床资料的时间顺序分类表
事件性质
事件发生 时间顺序
环境生活事件
认知
情绪 行为
年月日
44
相关知识
(一)对临床资料的解释p18
45
(二)资料可靠性
1、验证可靠性: 补充提问、问卷、心理测验等
“您能把您的情况跟我说说吗?” 直接逼问:
“您找我们有什么事,说吧!” “出什么事啦,说吧!”
6
四、询问结束后,明确表明态度:
是否能向求助者提供帮助
7
五、向求助者说明保密的原则
职业道德的要求 心理咨询本身性质所决定的
8
六、在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后 ,应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。 心理咨询:是心理咨询师协助求助者解决各类心理 问题的过程。 让求助者了解有关心理咨询的性质、程序 能解决什么问题 不能解决什么问题
27
6 .谈话内容: 根据目的而定
适合求助者的接受能力 对求助者的病因有直接或间接的针对性 对求助者的个性发展或矫正起关键作用 对深入探讨求助者的深层病因有意义 对求助者症状的鉴别诊断有意义 对改变态度、改善认知和正确理解问题有帮助
28
注意事项
态度必须保持中立 提问中避免失误 不讲任何题外话 不用指责、批判性语言阻止或转换话题 谈话后不给出绝对性的结论 结束语要诚恳、客气
34
(二)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验 :
抛弃摄入性会谈、调查法和观察法,将不理解其 功能的心理测量工具一起实施。 目定性不强的大量使用心理测验。 为经济效益而大量使用心理测验。
初诊接待与资料的搜集整理相关知识

03
资料整理与分析
信息分类
01
02
03
04
患者基本信息
姓名、年龄、联系方式、住址 等。
病史资料
既往病史、家族病史、用药情 况等。
症状描述
患者的主观感受、疼痛部位、 时间等。
检查结果
实验室检查、影像学检查、病 理诊断等。
数据录入
确保信息准确
确保录入的数据与患者实际情况 相符,避免误差。
标准化格式
患者的主诉和症状是医生诊断的重要依据,医生需要认真听取并准确记
录患者的主诉和症状,以便后续的诊疗工作。
03
及时进行必要的检查和测试
为了更准确地诊断病情,医生需要在初诊接待过程中及时安排必要的检
查和测试,如血常规、尿常规、心电图等。
有助于治疗方案制定
1 2 3
了解患者的健康需求和期望
在初诊接待过程中,医生需要了解患者的健康需 求和期望,以便根据患者的具体情况制定合适的 治疗方案。
制定诊疗计划
根据分析结果,制定相应的诊疗计划 ,包括药物治疗、饮食调整、运动建 议等。
02
患者资料搜集
基本信息收集
姓名、年龄、性别、联系方式等基本 信息是患者就诊时必须收集的基本内 容,有助于医生了解患者的身份和联 系方式,以便后续的沟通和联系。
出生日期和身份证号码等其他基本信 息也有助于医生了解患者的年龄和身 份,对于某些疾病的治疗和预防具有 重要意义。
了解患者基本情况
通过患者预约信息或其他 途径,了解患者的基本情 况,以便更好地沟通。
迎接患者
热情接待
面带微笑,主动迎接患者 ,让患者感受到关心与温 暖。
安排患者入座
引导患者坐在舒适的椅子 上,确保患者感到舒适。
初诊接待的工作程序

初诊接待的工作程序:1、做好准备工作、2礼貌的街道方式和礼貌语言。
3、间接询问求助者希望得到那些方面的帮助,不可直接逼问。
4、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。
4、询问结束后、明确表明态度5、向求助者说明保密原则6、向求助者说明心理咨询的性质7、说明求助者的权利义务8、与求助者协商,确定使用哪种咨询方式。
咨询初诊中的注意事项:1、避免紧张情绪2、语言表达(语速适中吐字清楚避免使用方言。
)3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性。
5、咨询时的仪态。
摄入性会谈确定会谈内容的依据:1、求助者主动提出求助的内容、2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3、心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
会谈法的种类;摄入性会谈、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈、危机性会谈。
问题提的多的原因:1、心理咨询师对求助者的心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解。
2、不善于掌握语言交流的技巧。
把各种封闭提问变成开放式提问。
提问过多的消极影响;1、造成依赖、2、责任转移、3、减少求助者的自我探索4、产生不准确的信息5、求助者因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为。
6、提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。
选择会谈内容的原则:1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣2对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4、对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用。
7、会谈法的有效性。
摄入性会谈注意事项:1、态度必须保持中性。
2、提问中避免失误、3、咨询人员在摄入性会谈中,除体提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
5、在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。
如何进行初诊接待

一、如何进行初诊接待:1、做好心理咨询的准备工作2使用礼貌的接待方式和语言3、以间接提问的方式询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问4、询问结束后,明确表明态度5、向求助者说明保密的原则5、向求助者说明心理咨询的性质6、向求助者说明其权利和义务7、与求助者协商,确定使用那种咨询方式二、初诊接待注意事项:1、避免紧张情绪2、语言表达避免方言,让求助者听清楚3、反复说明保密原则4、说明心理测量功能的有限性5、在仪态方面还要注意不要有多余下意识动作,不许饮酒获兴奋剂。
三、摄入性会谈的程序1、确定会谈的目标内容范围2、确定提问方式3、倾听4、控制谈话的内容方向5、对会谈内容进行归类:个人成长发展中的问题;现实生活情况;婚姻状况;人际关系的问题;身体方面的主观感受;情绪体验生活态度;6、结束谈话。
四、摄入性会谈如何确定内容和范围1、求助者主动提出的求助内容2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、可以依据心理测验结果初步分析发现问题4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标五、会谈的种类摄入性会谈鉴别性会谈咨询性会谈治疗性会谈应急性或危机性会谈六、不恰当的提问可能带来哪些消极作用1、造成依赖2、责任转移3、产生不准确信息4、减少求助者的自我探索5、处在被“审问”地位,产生防卫心理和行为6、提问过多影响必要的概括和说明1、为什么的问题含有强烈的暗示性2、多重选择问题使我们获得的信息受限制3、多重问题使求助者不知所措4、修饰性反问不构成问题,无法回答5、责备性问题使求助者有威胁感产生心理防卫解释性问题不能推动求助者去自我探索。
七、会谈内容的原则1、可接受2、有效性3、积极对改变求助者的态度有积极作用八、怎样正确使用心理测验1、向求助者说明选用量表对确诊的意义,并征得求助者的同意2、依据心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目3、心理测验结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信一方,必须重新会谈再测评。
初诊接待

咨询室
一、如何进行初诊接待
工作程序
设计场景 咨询前的准备工作 礼貌的接待方式和礼貌用语 间接询问来访者希望得到的帮助
工作程序
明确表明态度 说明保密原则 说明心理咨询的性质 说明求助者的权力与义务 确定使用的咨询方式
如何进行初诊接待-录像
相关知识
注意事项
态度中性 提问避免失误 不讲题外话 不指责、批判 不作绝对性结论 结束语要诚恳
听与说
态度-非评判性(理解) 区别-程度、真假 会谈法种类-摄入性、鉴别性、治疗性、咨询
性、危机性
会谈内容
身份资料 就诊原因、期望 近况 对家庭看法 早年回忆 出生成长 健康 教育 工作 娱乐、性欲发展、婚姻家庭、社会基础、自我描述等
精神状况好行为特点
求助者主动提出的求助内容 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点
心理测评结果的初步分析发现的问题
上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目
标 会谈目标有一个以上要分别处理
工作程序
确定提问方式(练习)
开放式 封闭式
工作程序
倾听
倾听的艺术
----
聴
用耳朵-言语、声调、语速、尾声 用眼睛-表情、体态 用心-感受、领会 如何做一个会听的人?
社会交往中第一印象的重要性 心理咨询保密原则的重要性 危机处理 心理问题的表现形式
婚恋家庭、心理成长、情绪反应、社交适应、躯体疾病 问题严重程度: 问题一般原因:生物学、认知、社会原因 问题具体原因:躯体情况、人格因素、具体压力特点
注意事项
避免紧张情绪 语言表达 反复说明心理咨询中的保密原则 说明心理测量功能的有限性 咨询时的仪态
如何进行初诊接待

如何进行初诊接待
1、做好前期准备工作
服装、坐姿、表情。
正常社交距离在1.5米左右...不可直视,可扫视。
2、礼貌的接待方式及语言
请进,请坐。
非常欢迎您前来zx,谢谢您的信任。
我很愿意向您提供xlx帮助。
如果您同意的话,请您填写这张表格。
3、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助
我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助
您希望在哪方面得到我们的帮助
4、结束后明确表明态度
说明是否能向其提供帮助
5、向qzz说明保密原则:既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。
qzz 的隐私和秘密可能就是心理问题的症结所在,qzz只有认为自己所说的一切都能得到保密的承诺时,才能敞开心扉,毫无保留的向咨询师倾诉,从而有助于问题的解决。
6、向qzz说明xlzx的性质:
7、说明qzz的权利与义务
8、与qzz进行协商,确定用那种zx方式
第一印象,对咨询师、来访者均有意义。
社会交往中形成第一印象的知识(社会心理学)
个人行为对社会公众有广泛的影响,不存在保密。
xlwt的表现形式分类
由表及里逻辑分类法。
初诊接待

初诊接待(摄入性谈话以及注意点)——确定谈话内容与范围的参照点——选择内容应把握什么原则——搜集整理相关资料——鉴别诊断——病因分析——拟订咨询目标——咨询目标评估——确定咨询方案——咨询方案的实施——评估咨询效果一、摄入性谈话注意点:1 态度必须保持中性。
在接待、提问、倾听的过程中,态度必须保持中性,咨询师面部表情、提问语调、动作不可表达出对谈话内容的兴趣。
2 提问中避免失误。
3 除了提问和引导性话语,不能讲任何题外话。
4 不能以指责、批判性语言阻止或扭转求助者谈话内容。
5 在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。
6 结束语要诚恳客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起误解。
二、确定谈话内容与范围的参照点1、求助者主动提出的求助内容2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题4、上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标5、会谈中若有一个以上内容,应分开处理。
三、选择内容应把握什么原则1、适合求助者的接受能力、符合求助者兴趣。
2、对求助者的病因有直接或间接的针对性3 对求助者的个性发展或矫正起关键作用4 对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用,对求助者改变认知、正确认识问题有帮助。
7、会谈法的有效实施关键在于咨询师能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、搜集整理相关资料(一)一般资料:包括人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界重要特点、对未来的看法等。
(二)、成长史资料1、婴幼儿期:出生情况、母亲身体、是否顺产等2、童年生活:发育情况、有无重大事件、身体是否有病、父母感情是否和谐、童年教养方式、学校教育情况、有无退缩或攻击3、少年生活:有无挫折、最骄傲最羞耻的事、性萌动对待、有无重病、有成人有无不愉快、与同伴关系、游戏情况等4、青年期:最崇拜的人、爱情生活(有无失恋)、最爱看的书、有无学习挫折就业挫折婚姻挫折、最好的朋友状况5、成长中重大转化以及现在对它的评价(三)对目前状况的资料整理1、精神状态:①感知觉、注意力、记忆力、思维状态②情绪情感表现③意志行为(自控能力、言行一致等)④人格完整性、相对稳定性2、身体状态①躯体异常感觉②近期体检报告3、社会功能①工作动机、考勤状态②社会交往状况③工作、生活质量、效率五、鉴别诊断(定性分析)有四个层次。
初诊接待工作程序

初诊接待工作程序三级心理技能知识点一.初诊接待工作程序:1.做好心理咨询前的准备工作;2.使用礼貌的接待方式和礼貌的语言;3.间接询问求助者希望得到哪些方面的帮助,不可直接逼问;4.询问结束后,明确表明态度;5.向求助者说明保密原则;6.向求助者说明心里咨询的性质。
二.初诊接待注意事项:1.避免紧张情绪;2.语言表达;3.反复说明心理咨询中的保密原则;4.说明心理测量功能的有限性;5.仪态得体。
三.摄入性会谈的工作程序:1.确定会谈的目标、内容与范围;2.确定提问方式;3.倾听;控制会谈内容与方向;5.对会谈内容归来;6.结束会谈(必须申明和承诺的话)。
四.会谈的种类:1.摄入性会谈;2.鉴别性会谈(通过观察和会谈确定使用什么测验和鉴别措施)3.治疗性会谈(针对心理问题和行为)4.咨询性会谈(针对健康人的某些问题,如职业,恋爱)5.应急性或危机性会谈。
(针对求助者发生意外)。
五.最常使用的摄入会谈方式是背景资料采集法。
六.摄入性会谈注意事项:1.心理咨询师的态度必须保持中立;2.提问避免失误;3.不能讲题外话;4.不能用指责批判性语言;5.结束后不能给出绝对性的结论;6.结束与要诚恳、客气。
七.给临床资料赋予意义的方法:1.就事论事;2.相关分析;3.分析迹象。
八.一般心理问题诊断的工作程序:1.分析求助者问题是否有器质性病变做基础。
2.根据区分正常与异常的心理学原则,分析求助者自知力及有无精神病性症状,与精神病性问题相鉴别;3.分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别;4.分析求助者情绪是否泛化,与严重心理问题相鉴别;5.确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。
6.形成初步诊断。
九.严重心理问题诊断的工作程序:1.分析求助者问题是否有器质性病变做基础。
2.根据区分正常与异常的心理学原则,分析求助者自知力及有无精神病性症状,与精神病性问题相鉴别;3.分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别;4.分析求助者情绪是否泛化,若已泛化,需分析泛化的具体表现;5.确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。
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1.如何进行初诊接待2.一、学习目标3.二、工作程序4.三、相关知识5.四、注意事项6.工作程序7.(一)做好咨询前的准备工作8.(二)礼貌地接待方式和礼貌语言9.(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问10.(四)询问结束后,明确表明态度(能否提供帮助)11.(五)向求助者说明保密原则(及保密例外)12.(六)向求助者说明心理咨询的性质13.(七)说明求助者的权利与义务14.(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式15.相关知识相关知识16.(一)社会交往中第一印象的重要性17.(二)心理咨询保密原则的重要性18.(三)危机的处理19.(四)心理问题的表现形式分类20.注意事项21.避免紧张情绪22.语言表达23.反复说明心理咨询中的保密原则24.说明心理测量功能的有限性25.咨询时的仪态26.摄入性谈话27.一、学习目标28.二、工作程序29.三、相关知识30.四、注意事项31.工作程序32.(一)确定会谈的目标、内容与范围(参照以下几点)33.求助者主动提出的求助内容34.初诊接待中观察到的疑点35.依据心理测评结果的初步分析发现的问题36.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标37.会谈中分清问题的主次、轻重、前后,分别进行处理38.(二)确定提问方式39.开放式提问:通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能...”、“愿不愿意…”等词来发问,让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。
40.封闭式提问:通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词,而回答也是“是”、“否”式的简单答案。
这种询问常用来收集资料并加以条理化,澄清事实,获取重点,缩小讨论范围41.总之,到底用哪种提问方式,是依据会谈目标、收集资料的性质和内容来确定。
42.(三)倾听(重要的是听出关键点)43.全神贯注倾心地听44.不能随便打断求助者谈话45.不随便插入自己的评价46.注意思考内容的逻辑47.及时把握关键点48.(四)控制会谈内容与方向49.1、会谈必须在心理咨询师的控制下进行。
会谈的方向、涉及的问题、会谈的时间,都必须是有计划、有目的的。
50.2、控制会谈和转移话题的技巧很多,而且可以随机应变。
51.最常用的方法是释义,释义后顺便提出另一个问题52.再一个方法中断:在会谈中暂时休止一下(倒水、取物)53.情感的反射作用54.引导:由原来的话题引申出新话题55.(五)对会谈内容归类(会谈之后必须对问题进行归类)56.(六)结束会谈(必须申明和承诺的话)57.相关知识58.会谈法:“一种有目的的交谈”59.1、会谈中听比说更重要60.2、咨询师应持非评判性态度61.3、对求助者的会谈内容进行区分和鉴别62.4、会谈法的种类63.摄入性会谈(通过会谈了解病史、健康、工作、家庭等状况)64.鉴别性会谈(通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施)65.治疗性会谈(针对心里和行为问题所进行的会谈,是心里治疗的一种)66.咨询性会谈(会谈涉及的往往不是病人而是健康人的某些问题,如职业选泽、人员的任用和解雇、家庭婚姻等问题)67.危机性会谈(应急性的)68.最长用的“摄入法”是病史采集法。
69.桑德伯格摄入性会谈提纲(14日案例)70.马隆(M.P.M a l o n)和沃德(M.P.W o r d):会谈中了解思想和行为的工作提纲71.外表和行为72.交谈过程中的语言特点73.思维内容74.认知过程及功能75.情绪76.灵感与判断77.5、怎样提问题78.不恰当提问带来的消极作用79.造成依赖80.责任转移81.减少求助者的自我探索82.产生不准确的信息83.求助者产生防卫心理和行为84.提问过多影响交谈中必要的概括与说明85.凯利对临床交谈提问的性质的归类86.“为什么…”的问题87.多重选择性问题88.多重问题89.修饰性反问90.责备性问题91.解释性问题92.6、会谈内容的选择93.适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣94.对求助者的病因有直接或间接的针对性95.对求助者的个性发展或矫正起关键作用96.对深入探索求助者的深层病因有意义97.对求助者的症状的鉴别诊断有意义98.对改变求助者的态度有积极作用对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助99.7、会谈法的有效性和局限性100.注意事项101.态度必须保持中性102.提问中避免失误103.在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话104.不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容105.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论106.结束语要诚恳、客气,不用生硬的话,以免引起求助者的误解107.正确使用心理测验108.工作程序109.向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意110.依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目111.三、如果测量结果与临床观察或会谈法的结论相左,不1可轻信任何一方。
必须重新进行会谈,而后再进行测评。
112.依据求助者的心里问题选择恰当的心理测验项目113.选择测评量表,应有指向性。
114.为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便症状的人格因素。
115.为了寻找早期病因,可选用病因探测性量表(如S C L-90),可查找两年来是否有重大生活事件,或是否有应激的叠加效应发生等。
116.为了排除疾病而使用量表。
117.注意事项118.不得乱用心理测验119.不得用“地毯式轰炸”的方式实施心理测验120.一般临床资料的整理与评估121.工作程序122.(一)整理一般资料123.求助者的人口学资料124.求助者生活状况125.婚姻家庭126.工作记录127.社会交往128.(二)整理个人成长史资料129.婴幼儿期:围产期、出生时的情况,包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产。
130.童年生活:131.走路、开始说话的时间;132.与大多数儿童比较,有无重大特殊事件发生,回忆是否完整。
133.童年身体状况,是否患过严重疾病。
134.童年家庭生活、父母感情是否和谐。
135.童年家庭教养方式、学校教育情况,有无退缩或攻击行为。
136.(三)求助者目前精神、身体、社会工作与社会交往状态137.精神状态138.感知觉、注意品质、记忆、思维状态。
139.情绪、情感表现140.意志行为(自控能力、言行一致性等)141.人格完整性、相对稳定性。
142.(四)对资料来源的可靠性予以说明143.报告临床情况的人不是求助者自身,而是其亲友或转诊的中介人,受专业知识、职业特点的影响是他们对问题的客观性质不能按专业要求作出评价,心理咨询人员应当去伪存真地审视这类材料。
在整理材料时,来自亲友和中介人的资料应先判断其真是程度并给以附加说明后,方可使用。
144.中介人若是心理咨询人员,其提供的资料也应进一步核实后才能视为可以资料。
145.(五)按资料的性质进行分类整理146.相关知识147.对临床资料的归类、解释与验证148.首先考虑与处置方案和治疗有密切关联的资料149.抓住偏离标准的行为表现去考虑问题150.先抓住“显眼和突出”的事件给以解释,再以此解释去归纳其它事件151.确认资料的可靠性152.补充提问/问卷、测量/比较同一资料的不同来源153.赋予某种资料以具体意义时的三种方法154.就事论事,寻找相关,迹象分析。
155.影响资料可靠性的可能因素156.咨询师对求助者的暗示作用157.收集资料者和决策者是否为同一人对资料可靠性的影响158.求助者的阻抗对资料可靠性的影响159.咨询师的初期印象对后来资料的影响160.职业倾向对理解资料的影响161.非专业人士用日常生活眼光和概念观察并评价162.持病理学观点的心理工作者:倾向于求助者有病163.从行为主义或教育工作者角度:强调学习、行为、认知方面的障碍164.从生长发育角度看问题,认为问题的关键是自我发展受到阻碍165.生态学观点,认为当事人的问题是与环境失去平衡166.了解求助者的既往史,寻找有价值的资料167.询问求助者以往是否去过医疗机构,详细了解有关资料168.询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构,了解其咨询(或治疗)过程及结果169.了解既往的诊断及进行过何种治疗,疗效如何170.了解去医院就诊的原因,分析哪些是躯体方面的、哪些是心理方面的,以及二者的关系171.详细了解既往心理问题的诊断及咨询(或治疗)结果172.不要盲从既往的诊断173.澄清问题的性质,以免对求助者继续造成伤害174.不要贬损同行175.分析此次求助的原因176.注意事项177.一定要仔细、严格和按技术要求去收集和评价各类资料的内容。
178.咨询师给出的评估有错误或把握不大时。
应进行集体讨论,以保证意见的正确性。
179.初步诊断180.第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点181.收集临床资料(表格)182.对临床资料进行对比分析183.寻找引发临床表现的关键点184.该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系185.该因素在个体发展中持久地存在,并随着生活环境的变化改变其外在形式,但无论形式如何改变其本身性质不变186.注意事项187.资料的可靠性和真实性188.资料的分析不能有主观随意性189.注意事项:190.对那些有过咨询经历的求助者要说明详细了解既往史的重要性,以免求助者主观上认为哪些重要、哪些不重要而忽略有价值的细节。
191.在咨询或治疗的过程中,失误是难免的,正是由于以往别人失误的教训,才使后来者能避免再走弯路,建立新思路。
192.第二单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围193.掌握判断正常与异常心理活动的三原则194.主观世界与客观世界的统一性原则195.精神活动的内在协调一致性原则196.个性的相对稳定性原则2197.从求助者有典型意义的某些特异行为表现进行定性198.从求助者的“求医行为”来判断神经症或重性精神病199.从求助者对症状的自知程度来分析200.不属于心理咨询范围问题的处理201.第三单元对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析202.心理咨询人员对资料整理分析后,必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面,形成大致的判断,这称为初步印象。
基本确定求助者心理活动的薄弱环节。
203.而后,对求助者心理问题的严重程度、对当前的一般心理健康水平予以评估。
204.学习目标:205.依据观察、会谈和心理测验结果,对求助者的心理和行为问题形成临床初步印象。
206.工作程序207.用十标准对求助者心理水平进行衡量208.选择有效测评工具进行量化的系统评估209.鉴别诊断初步区分各种心理问题210.相关知识211.心理诊断212.心理诊断概念213.心理诊断的科学性214.一种心理诊断是否具有科学性质,可以从以下几个方面评定:215.任何单项测量均有可比较的常模,常模必须是通过信度和效度都靠的住的量表或测验做出的。