末节断指再植术的最佳护理方式研究
末节断指再植术的最佳护理方式研究
发表时间：2016-05-26T15:57:38.050Z 来源：《医药前沿》2016年5月第13期作者：刘迎
[导读] 江苏省徐州市中心医院手足显微外科江苏徐州 221000）由此可见，在末节断指再植术的围手术期给予患者综合护理干预，能够有效减少术后血管危象的发生，提高再植成活率。
刘迎
（江苏省徐州市中心医院手足显微外科江苏徐州 221000）
【摘要】目的：研究并探讨末节断指再植术的最佳护理方式。
方法：于2013年6月～2015年6月，选取100例末节断指再植术患者进行研究，采取数字抽签法进行分组，各50例。
对照组施行常规护理，观察组施行综合护理。
对比两组患者的成活率和血管危象发生率。
结果：与对照组相比，观察组的再植成活率明显更高（P<0.05），其血管危象发生率明显更低（P<0.05）。
结论：在末节断指再植术的围手术期给予患者综合护理干预，能够有效减少术后血管危象的发生，提高再植成活率。
【关键词】末节断指再植术；护理；手足显微外科
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0261-02 本次研究为了探讨末节断指再植术的最佳护理方式，特于2013年6月～2015年6月选取100例末节断指再植术患者进行对比研究，分别给予常规护理、综合护理，并对比其再植成活率和血管危象发生率。
现整理分析如下。
1.临床资料和研究方法
1.1 临床资料
于2013年6月～2015年6月，选取100例末节断指再植术患者进行研究，所有患者均进行末节断指再植术，均为单指断裂患者。
经患者及其家属同意，将其纳入此次研究。
采取数字抽签法进行分组，各50例。
对照组中，男25例，女25例，年龄分布于25～61岁之间，平均为（43.67±12.37）岁。
观察组中，男26例，女24例，年龄分布于24～62岁之间，平均为（43.71±12.41）岁。
两组就临床资料作比较，P>0.05，可进行对比研究。
1.2 研究方法
对照组施行常规护理，对患者的身体状况进行系统性的评估，对患者进行各项常规检查，密切观察患者的各项生命体征，并做好术前准备；为患者讲解手术相关知识以及围手术期需要注意的事项，对患者及其家属进行常规健康知识宣教。
观察组施行综合护理，主要包括心理护理、疼痛护理、环境护理、饮食护理、并发症护理。
1.3 观察指标
手术后，对患者进行为期6个月的随访观察，对比两组患者的再植成活率和血管危象发生率。
1.4 统计学方法
在SPSS17.0软件中录入数据，并进行处理。
计数资料表示为[n(%)]，进行χ2检验。
当P<0.05时，表示数据间差异具有统计学意义。
2.结果
随访发现，对照组共有42例患者的断指再植成活，成活率为84%；共有11例患者出现血管危象，血管危象发生率为22%，包括3例静脉危象、8例动脉危象。
观察组共有48例患者的断指再植成活，成活率为96%；共有3例患者出现血管危象，血管危象发生率为6%，包括1例静脉危象、2例动脉危象。
与对照组相比，观察组的再植成活率明显更高（P<0.05），其血管危象发生率明显更低（P<0.05）。
3.讨论
末节断指是较为常见的手部外伤，临床多采取断指再植术进行治疗，但由于手指的血管较为细微，手术难度较大，手术后容易出现血管危象，导致断指再植无法成活[1]。
因此，在末节断指再植术的围手术期，有必要给予患者积极有效的护理干预，以减少术后血管危象的发生，提高断指再植成活率。
常规护理模式过于陈旧，在护理过程中未对患者进行全面、周到的护理，具有被动性、机械性的局限性，在当前人们对护理质量要求越来越高的形势下，常规护理无法满足新形势对护理服务的要求[2]。
综合护理主要是通过心理、饮食等多个方面为患者提供护理服务，从而有效规避临床治疗过程中的风险，提高护理服务质量，巩固临床治疗效果。
本次研究为了探讨末节断指再植术的最佳护理方式，特选取两组进行再植术的末节断指患者进行对比研究，对照组施行常规护理，观察组施行综合护理，具体措施如下：①心理护理：对患者的心理状态进行系统性的评估，并根据患者的性格特点，对患者进行适当的心理疏导，聆听患者的倾诉，表示理解和支持，引用治疗成功的病例，并告知患者家属多陪伴患者，与患者进行良好的沟通，适当的进行安抚和鼓励。
②疼痛护理：为患者播放舒缓的音乐，转移患者的注意力，对患者的疼痛程度进行评估，并根据疼痛评估结果给予患者适当的镇痛剂进行止痛。
③环境护理：病房内的空气应保持新鲜，每天可进行2次通风，并保证室内的光线柔和；病房应保持安静，避免噪音干扰；温湿度应保持适宜，且应定时使用紫外线进行消毒，并对病房进行清洁。
④饮食护理：对患者的饮食进行指导，饮食应以高蛋白、易消化的食物为主，多食用新鲜的蔬菜和水果，禁止吸烟，避免呼吸二手烟，严禁饮用含有咖啡因的饮料，如可乐、咖啡、茶等[3]。
⑤并发症护理：手术后，对患者的指体、指腹颜色和弹性进行严密观察，观察手指毛细血管的回血情况，如手指颜色呈浅灰色，且皮肤温度下降，可能为动脉危象，立即给予患者解痉药物；如手指颜色呈暗红色，可能为静脉危象，应立即清除伤口的淤血，更换敷料[4]。
本次研究结果显示，施行综合护理的观察组患者其再植成活率、血管危象发生率分别为96%、6%，均明显优于施行常规护理的对照组（P<0.05）。
由此可见，在末节断指再植术的围手术期给予患者综合护理干预，能够有效减少术后血管危象的发生，提高再植成活率。
【参考文献】
[1]张晓岚,赛咏梅,郑田淑等.末节断指再植术后的护理[J].中医正骨,2012,24(6):79-80.
[2]刘玉芬.末节断指再植术后护理[J].医学理论与实践,2010,23(3):356-357.
[3]朱中云.末节断指再植术后并发血管危象的危险因素分析及护理[J].全科护理,2011,9(15):1344-1345.
[4]任雪丽,郭香莲.手指末节断指再植临床护理体会[J].中国实用医药,2014,9(35):160-161.。
末节断指再植术后护理
末节断指再植术后护理末节断指再植术是为了解决手指末节断裂后的修复问题，能够使手指重建原有功能，并且美观度也大大提高。
在手指末节断指再植术后，恢复期是非常重要的环节。
为了保证再植成功，我们必须了解末节断指再植术后的护理。
一、注意伤口卫生在手指末节断指再植术后，伤口愈合是很关键的。
在伤口缝合后，应该每天为患者更换敷料，保持伤口周围的卫生清洁。
如果伤口处有渗液或者感染，应该尽早到医院进一步治疗。
二、控制患肢伸直时间在手指末节断指再植术后，需要进行较长时间的固定，这样有助于伤口愈合。
但是，长时间伸直也容易导致血液循环不良，影响术后恢复。
因此，术后患者应该每隔一段时间就进行肢体伸展运动，以保障血液流通。
三、饮食调理在恢复期间，患者的饮食应该以清淡为主，忌食辣、烟熏等刺激性食品，多吃蔬菜水果。
此外，在手指末节断指再植术后，应该尽量避免喝酒，以免影响术后恢复及伤口愈合。
四、积极进行物理治疗应及时进行穴位按摩及物理治疗，以促进伤口恢复及患者日后恢复手指灵活度及活动能力的效果。
此外，日常生活中，患者也需要注意手指的保护，避免碰撞或受力作用。
五、定期检查术后恢复情况，防止复发手指末节断指再植术的疗效取决于伤后的恢复情况。
在末节断指再植术后，患者应该定期进行复查，以及时发现手指断后再生的情况。
此外，术后也需要定期进行康复训练，以促进手指功能的进一步恢复。
总之，在手指末节断指再植术后，良好的护理是很重要的。
患者可以从饮食、运动、康复训练以及定期检查等方面入手，以帮助手指愈合及尽早恢复到最佳状态。
此外，在恢复期间要多向医生咨询，尽力完成康复任务谨慎恢复。
断指再植术后护理
如鱼、肉、蛋、奶类等，有助于伤口愈合和 身体恢复。
富含矿物质的食物
如豆类、坚果类等，有助于维持身体的正常 生理功能。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜和水果，有助于提高免疫力，促 进伤口愈合。
清热解暑的食物
如绿豆汤、菊花茶等，有助于清热解暑，预 防感染。
饮食禁忌
辛辣、刺激性食物
油腻、高脂肪食物
06
CATALOGUE
术后出院指导
出院后注意事项
遵循医嘱用药
出院后要按照医生的建议使用 药物，不要随意停药或改变用 药剂量。
饮食调理
出院后要注意饮食营养，多吃 富含蛋白质和维生素的食物， 有助于伤口愈合。
保持伤口清洁
出院后要定期更换敷料，保持 伤口干燥和清洁，避免感染。
避免剧烈运动
在恢复期内，要避免剧烈的手 部运动，以免影响再植手指的 愈合。
术后心理护理
患者心理状态评估
焦虑和恐惧
断指再植患者可能面临手指功能 受损、疼痛、康复时间长等问题
，容易产生焦虑和恐惧情绪。
抑郁和自卑
患者可能因手指外观和功能恢复 不满意，产生抑郁和自卑情绪，
影响生活质量。
睡眠障碍
疼痛、焦虑、抑郁等心理因素可 能导致患者睡眠障碍。
心理护理方法
建立良好的护患关系
护士应与患者建立信任，了解其心理状况，鼓励患者表达感受。
湿度
保持室内湿度在50%-60%之间，以防止断指干燥和结痂。可以使用加湿器或在 室内放置水盆来增加湿度。
保持平卧休息
手术后应保持平卧，避免侧卧或俯卧，以减轻断指再植部位 的肿胀和疼痛。
睡眠时尽量保持上肢高于心脏水平，以利于血液回流，减轻 肿胀。
定期更换药物和敷料
断指再植术患者护理方案（二篇）
断指再植术患者护理方案前言断指再植手术是指：在光学显微镜下把完全或不完全离断的指体重新吻合，彻底清创、肌腱及血管皮肤的整复术，加之后各方面的综合治疗，使之成活并恢复其一定功能的高精细手术。
1.病例资料1.1 一般情况:患者方___，男，___岁，高中文化，现居住___省___市望___小区。
手指伤口出血过多且疼痛剧烈，经医生初步诊断为右手肌腱裂伤。
1.2 健康史:因工作不慎，右手被机器扎伤入院。
入院后急诊行“清创缝合+断指再植术”后入住我科。
现患者患肢抬高制动，伤口敷料干燥完好，末梢血运良好，继续治疗中。
1.3 身体状况:入院时t：37.4℃，p：___次∕分，r：___次∕分，bp：120∕___mmhg。
神志清楚，痛苦面容。
皮肤粘膜无黄染，浅淋巴结未及肿大，两肺呼吸音清，未及干湿性啰音，心律齐，未及杂音，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音___次/分，双下肢无水肿，生理反射存在。
平素身体尚健康，发育正常，营养中等，自动___，神志清楚。
否认有“肝炎”、结核等传染病史，无药物及食物过敏史。
无家族遗传及传染病史。
1.4 辅助检查（1）___-ray（2）血常规；尿常规(-);大便常（-）肝肾功能检查（3）心电图检查1.5 入院诊断右手掌劈裂伤：（1）右第五掌骨骨折（2）右手肌腱裂伤1.6 治疗措施（1）手术治疗（2）康复治疗（3）中医治（4）物理治疗2.护理措施2.1环境护理（1）病房整洁，保持空气流通，控制探访人员，防止交叉感染。
（2）室温控制在24-26度之间，如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环，过高则加速___耗氧代谢。
（3）湿度控制在___%（4）注意保暖，为了保持局部可用60-100w烤灯照射，灯距为30-50cm，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤。
2.2___（1）术后患指给予平卧位，患术后需绝对卧床___天，因___改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感，极易发生痉挛（2）患肢应垫手部垫枕或棉垫，患指放于略高于心脏水平［1］。
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理随着医疗技术的不断进步，手指末节甲根部以远离的断指再植术逐渐成为常见的手术方式。
手指末节甲根部以远离的位置包括手指尖部、指节和指节以下区域。
在进行这类手术后，患者需要进行相关的护理和康复工作。
本文将对手指末节甲根部以远离断再植术后的护理进行详细介绍。
一、伤口处理在断指再植术后，伤口处理非常重要。
医生通常会在手术后进行包扎，患者需要每天更换包扎。
更换包扎前，需要进行清洁，将伤口周围的皮肤擦拭干净后再更换新的包扎。
患者需要避免用力扯动包扎以免引起伤口裂开，尽可能保持包扎的干燥和清洁。
二、伤口保护在手指末节甲根部以远离断再植术后，要注意保护伤口使其不受外界的感染和摩擦。
患者需要避免与伤口接触的物品，例如灰尘和污物等。
同时，应尽量避免用手接触刺激性或化学性物质。
若需要进行户外活动，患者需要戴上手套避免受到伤害。
三、手部功能锻炼患者在手指末节甲根部以远离断再植术后，需要积极进行手部功能锻炼。
这可以通过多次轻轻地将手指伸展和收缩来实现。
开始时每天进行几次练习，然后逐渐增加到每天3-4次，每次30分钟。
四、药物治疗手指末节甲根部以远离断再植术后，患者需要按时服用医生开具的药物。
这些药物可能包括止痛药、消炎药和抗生素等。
按照医生的嘱咐进行用药，以保证手术部位的伤口快速恢复。
五、饮食调节患者在手指末节甲根部以远离断再植术后，需要注意饮食调节。
应尽量避免吃辛辣食物、刺激性食品和油腻食物。
同时，应多食用新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食品，以促进手术部位的伤口愈合。
六、定期复诊患者在手指末节甲根部以远离断再植术后，需要定期复诊，以确保手术部位伤口完全愈合和手部功能的恢复。
在复诊时，医生会进行伤口红肿、渗液和感染等情况的检查，并根据患者的康复情况制定下一步的康复计划。
总之，手指末节甲根部以远离断再植术后的护理十分重要。
患者需要遵守医生的嘱咐，积极进行伤口处理、伤口保护、手部功能锻炼、药物治疗、饮食调节和定期复诊等。
断指再植术后护理注意事项
断指再植术后护理注意事项断指再植术后的护理是非常关键的，它决定着手指能否顺利复位、愈合以及功能的恢复。
以下是断指再植术后的护理注意事项：1.术后的24小时内，病人需要保持卧床休息，保持手指位于心脏水平位置，避免上下抬举或悬挂肢体，以减少术后皮肤和术后缝线的牵拉力。
2.新接的断指保持湿润非常重要，因此，接缝处需要保持湿敷，每天更换一次敷料。
在更换敷料时，要注意轻柔地清洁术前皮肤和护理伤口，并避免将伤口直接暴露于外界。
保持创面的湿润有助于伤口的愈合和减轻疼痛。
3.断指再植术后，病人可能会遇到术后伤痛。
在医生的指导下，可以适当地使用疼痛缓解药物，如非处方的解痛药。
但是，要遵循医生的建议和使用指引，并避免过量使用药物。
4.术后的48小时内，病人应避免碰触伤口，同时要保持手指静止，避免剧烈运动或活动。
这有助于降低术后出血和感染的风险，以及保护手指再植处的伤口。
5.术后数天内，病人需要定期进行伤口检查。
如果发现任何异常，如出血、肿胀、红肿、分泌物增多等情况，应及时向医生报告。
6.病人应遵循医生的指导，如使用抗生素和防止疤痕的药物。
抗生素的使用可降低感染的风险，而抗疤痕药物有助于减轻术后疤痕的形成。
7.术后数周内，病人要注意保持手指的休息和抬高，以减轻肿胀和疼痛。
此外，可使用冷敷和温热敷交替的方法来缓解不适感。
8.为了加速伤口的愈合和促进功能恢复，病人可能需要进行物理治疗和康复训练。
这包括指导病人进行手指活动、关节活动和经过专业指导的耐力和强度训练。
9.病人需要定期复诊以监测手指再植情况和伤口的愈合。
医生会根据情况调整治疗方案，并给予进一步的指导。
总体而言，断指再植术后的护理需要细心而周到。
病人和家人需要密切关注术后的伤口、疼痛等情况，并遵循医生的指导，以促进伤口的愈合和手指功能的恢复。
护理的质量和效果直接关系到手指再植的成功与否，因此病人和家人需要充分理解和合作，共同努力实施护理措施，以取得良好的效果。
手指末节离断再植术后护理
Ｒ４ ３６ ７ ． 文 献标 识 码 Ｂ
［ 键 词 ］ 手指 末 节 ； 断 ； 肢 再 术 ； 理 关 离 断 护
中 图 分类 号
文章编号
１０ ０ ８ （ ００ ０ ０ ８ ０ ０４— １８ ２ １ ） １— ０ １— ２
ｄ ｉ１．９ ９ｊｉ ｎ １０ ０ ８ ．００ Ｏ ．３ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．０ ４． １８ ２ １ ．１０ ８ ｓ
３ 讨 论
的发生 ， 应针对原 因予 以处理， 如调整饮食 、 减少脂肪及乳糖
等食 物 ， 要 时暂 禁 食 ， 给 予 相 应 的抗 生 素 治 疗 。腹 胀 时 必 或
周丽华等 认为 ， 对于 甲型副伤寒 ， 临床护理观察 是最 重要 、 最难 、 最不易让 人们 了解和认识 ， 却最能体现护理工作
随着现代显微外科技术的不断发展 ， 手指末 节离断再植
的成 活率 越 来 越 高 ， 由 于 末 节 离 断 手 指 静 脉 小 而 薄 ， 以 但 难 吻合 ， 后 易 出 现 血管 栓 塞 、 挛 等 并发 症 ， 者 找 不 到 适 合 术 痉 或 吻合 的静 脉 ， 不 采取 相 应 的 手 术 处 理 措 施 很 难 使 其 成 活 。 若 我科 自 ２０ ０ ３年 以来 ， ２ 对 ３人 ２ ７例 末 节 断 指 分 别 采 用 动 静
嗽、 咳痰 ， 每天清晨 开窗保持 病室 内空气 清新 ， 床旁 放湿化
器 ， 持 病 房 湿度 。遵 医 嘱 给予 抗 生 素 ， 化 吸入 。 保 雾
２４ ３ 中毒性肝炎 ．．
本组中 ２ ８例出现 了肝功能损害 ， 发生
（ 稿 日期 ：０ ９— ３— ０ 收 ２０ ０ ３ ）
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理手指末节甲根部以远离断再植术是一种常见的外科手术，对于手指受伤后的抢救和修复有着重要的意义。
术后的护理工作尤为重要，它关系到患者手指的愈合和功能的恢复。
在术后的护理中，我们需要格外关注，采取正确的方法，做好护理工作。
一、术后休息手指末节甲根部以远离断再植术后，患者需要休息，避免用力活动手指，以免伤口拉开或者发生感染。
在休息时，患者需要保持手指在抬高的状态，可以使用枕头或者抬高架等物品支撑手指，帮助减少肿胀和疼痛。
二、注意保暖术后的手指需要保持温暖，避免受凉。
因为受凉会让伤口恢复缓慢，同时也容易引发手指的不适。
所以在日常生活中，尽量避免手指受凉，可以适当穿一些保暖的手套，或者在外出时多加衣物保暖。
三、定期更换敷料术后，手指伤口需要定期更换敷料，确保伤口的清洁和干燥。
在更换敷料时，需要先将伤口周围的污垢清洗干净，然后敷上干净的纱布或者敷料，避免伤口受到感染。
同时还需要注意敷料的紧固度，不要过紧或者过松，以免影响伤口的愈合。
四、保持伤口清洁手指末节甲根部以远离断再植术后，伤口的清洁工作非常重要。
在日常生活中，患者需要保持手指伤口的清洁，每天定时清洗伤口，确保伤口的干燥。
在清洁时，可以使用清水或者消毒药水清洗，然后用干净的纱布擦干，避免伤口受到感染。
要特别注意清洁的时候轻柔，避免伤口受到二次伤害。
五、饮食调理术后的手指需要补充足够的营养，帮助伤口的愈合。
患者需要多摄入一些富含蛋白质、维生素C等营养成分的食物，如鸡肉、鱼类、牛奶、水果等，帮助手指伤口的愈合和细胞的再生。
同时也需要避免摄入刺激性食物，如辣椒、酒精等，避免对伤口造成不良的影响。
六、定期复诊术后的手指需要定期复诊，确保手指伤口的愈合和功能的恢复。
在复诊时，医生会对手指伤口进行检查，看是否有感染的情况，以及伤口的恢复情况。
同时也会指导患者采取正确的护理方法，帮助手指伤口愈合。
所以患者需要按时到医院复诊，接受医生的指导和治疗。
末节断指再植术后的护理
组织再生修 复能力差， 分剐于术后 ４～５ｄ坏 死。成 活的 ２ ７指按 中华 医学会手 外科 学会 上肢部 分功能评 定标准评 定疗效 ： ２ 优 ４
指 ， ３指 。 结 论 ： 良 断指 再 植 术 后 良好 的 系统 护 理 特 别 是 小 切 口放 血 护 理 能提 高 再植 指 成 活 率 ， 进 患 者 早 期康 复 。 促
的发展 ， 指再植 的成 活率逐 渐 提 高 。由于末 节 手指 断
解剖位 置特 殊 ， 脉血 管 口径 细 、 支多 ， 血管 壁较 静 分 且
使患 者感觉 舒适 。经 常更换 注射 部 位减 少组 织损 伤 ，
延长 针孔处 按压 时 间 ， 避免局 部 出血或形 成小 血肿 。 ２ ３ 疼 痛 护 理 疼 痛 会 刺 激 机 体 释 放 ５一羟 色 ．
的信心 。
温 度 、 胀程 度及 毛细血 管反应 为放血 指 标 。患指 的 肿
皮 肤颜 色暗红 、 温度 正 常 、 指腹 张 力偏 高 、 毛细 血管 反 应 稍快 时 ， 始放血 。放 血量 以 暗红 色瘀 血 出尽鲜 红 开
色血 液流 出 、 指端 皮肤颜 色恢 复红 润及 毛 细血 管充 盈 时间 １～ 为度 。术 后 １～ ， ０５～１ｈ放 １次 ２ｓ ２ｄ 每 ． 血 ； ３天每 ２— 第 ３ｈ放 １ 血 ； ４天 每 ３～ 次 第 ５ｈ放 １
缓慢 渗血 ， 且切 口处 皮肤 出现 水 疱 和 血 疱 ， 加低 分 增
［ ］ 吴利平 ． 节断指仅吻合指动脉再 植的术后 护理 ［ ］ 护 ３ 末 Ｊ． 理 与康 复 ，０ ８７ １ ）８ ６—８７ ２ ０ ，（ １ ：２ ２． ［ ］ 潘达德 ， ４ 顾玉东 ， 德 ， 中华 医学会 手外 科学会 上肢 侍 等． 部 分功 能评 定试用 标准 ［ ］ 中华 手外 科杂 志 ，０ ０ １ Ｊ． ２ ０ ，６
断指再植术的护理
断指再植术的护理目的：探讨断指患者再植手术的护理。
方法：对我科收住的断指患者56例，期间对断指患者实施有效的围手术期具体护理措施，特别是术前、术后重视心理支持，建立良好的护患关系，亲切而耐心地解释，解除患者对手术的焦虑，激励患者自觉配合手术及护理，创造良好的住院环境，并做好功能锻炼的护理指导。
结果：l例术中再植失败，1例术后22h发生静脉危象，经处理后植指成活，5例Ⅱ期愈合，其余均再植成功。
结论：断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术，护理难度大，并发症多，而且病情易反复。
做好充分的术前、术后的观察及护理是断指再植成功的重要一环。
标签：断指：再植术；护理手指是人的劳动器官，具有复杂、精细、灵巧的功能，也是人体最易受伤的部位，一旦发生断指缺损，将严重影响患者职业技能，影响美观，使患者心灵上受到一定的创伤。
因此，如接诊到断指患者时，护士应迅速做好应急处理，做好术前、术后护理，让患者获得有效的救治。
随着显微外科技术的不断发展和提高以及现代医学模式的转变与整体护理概念的提出，断指再植已取得了可喜的成就。
1临床资料本组56例断指患者，男45例，女11例；年龄最大42岁，最小8岁；机器夹伤28例，锐器砍伤12例，重物砸伤8例，自残性断指3例，机器夹伤旋转撕脱伤3例；末节离断2例。
2护理措施2.1术前护理2.1.1心理护理患者均为外伤后急诊入院，求治心切。
由于指体残缺、流血、疼痛，担心以后影响外观及功能，或懊悔，或惊恐，或愤恨，加之对手术缺乏认识，心理压力很大。
根据患者年龄、性别及心理表现，应耐心细致地做好心理护理，用简短易懂的语言解释手术前准备的重要性及必要性、手术方法及可能遇到的不适，使之配合长时间的手术，为手术实施创造良好的心理条件。
2.1.2术前准备断指再植多为急症手术，常规禁食。
术前常规应用阿托品、鲁米那钠。
若失血较多，血容量不足，需及时补足，保证收缩压在13.5kPa以上，不可草率应用血管收缩药物。
断指再植护理病例讨论总结
断指再植护理病例讨论总结断指再植是一项高难度的外科手术，其护理过程对于手术后恢复和成功率具有至关重要的作用。
本文将围绕断指再植护理病例进行讨论总结，分步骤阐述其护理要点。
1. 术后休息：手术后的休息是非常关键的，需要将指头轻轻垫高，避免过度劳累，同时手部要尽可能保持稳定状态。
应该避免手部以及伤口的碰撞、挤压等，严格遵守医生的教导，不可过度活动。
2. 伤口的处理：手术伤口需要保持干燥，避免被水或其他液体浸湿。
若出现渗血，应及时清理伤口，更换敷料。
对于外露的伤口和缝合位置，要进行定期更换纱布，保持两侧缝合平整、整齐。
3. 饮食调理：在术后数天内，需要依据医生的安排进行水分、营养等的调理。
患者应该尽可能地避免暴食、烟酒等对身体不利的行为，同时注重饮食卫生，防止感染。
4. 疼痛缓解：手术后常常出现疼痛症状，需要根据医生的建议进行药物缓解。
同时也要避免抽烟喝酒、吃辛辣刺激性食物等，以减轻疼痛症状。
5. 动态矫正：对于恢复期较长、影响功能的断指再植手术，建议进行动态矫正等物理、康复治疗，保持手指的弯曲、伸直等功能运动。
对于指甲、手指肌肉等方面的矫正，需要专业的康复治疗师进行指导。
在进行断指再植护理的过程中，医生和护士应该主动关心患者的身体状况，了解患者的意愿，进行情绪疏导。
同时，在术后的治疗上，需要与患者进行交流沟通，让患者充分了解自己的身体情况和康复进程，起到积极的心理疏导作用。
总的来说，在断指再植术后的护理中，需要注重细致的护理和准确的护理方法。
患者和医护人员可以通过积极的沟通和合作，使手术的成功率和患者的康复率得到最大程度的提高。