护理质量评分表.
危重患者护理质量评分表
7 4
3分；输液巡视不符合要求 -0.5分；输液速度不正确1分；液体外渗未及时发现 -3分；液体外渗未及时处 理-5分。③病情变化未及 时给予相应护理措施-5分 。④抽查正在使用的仪
器，考核1位护士，不能正
4、能熟练掌握各种抢救、监护仪器的使用。
4 确使用者-10分。⑤抢救药
物作用和副作用回答错误-
5
实地抽查责任护士1-2名。 ①各种给药及时准确安排
合理，1处不符合要求-2分
2、护理措施：各种导管位置固定牢固、通畅、符合规 。②一项护理措施不落实-
范要求；液体滴速符合要求；静脉置管符合要求；外 专 科患者敷料清洁干燥、不脱落等；出入量按要求记 科 录，每次有记录内容和量，24h出入量与体温单一致； 护 护士掌握正常尿量、少尿、无尿等概念，掌握记录24h 理 出入量的正确方法。 25 分 3、病情变化时，能及时给予相应的护理措施。
应注意保护患者隐私；耳后、颈部、指趾缝、手心、
足部皮肤清洁，指趾甲剪短。
护 1、根据患者实际情况实施有效评估。
3 实地抽查，查看措施落实情
理
况：1、未实施有效评估，-2
并 2、对压疮、坠床等高危患者采取有效预防措施，对出 分； 2、高危患者无预防措施
发 现压疮、坠床等患者采取有效治疗护理措施。
4 -1分，出现并发症未采取有效
顺，标点正确。护士每次记录打印后须签全名。记录 实地查看护理记录书写。1
护 理 记 录 5 分
格式符合要求。
2、眉栏填写完整、清晰、规范。 3、护理记录根据专科特点书写，运用医学术语，突出 中医特色。 4、内容准确，病情栏内应客观记录患者24h病情观察
5
、医学术语不规范-1分； 字迹不清、不签全名、签 名不清楚、未按要求格式 书写每处-1分；2、护理记 录内容不准确、未体现病 情动态变化1处-1分。3、 内容不准确或与病情不符1
护理服务质量评估表
护理服务质量评估表
本评估表用于评估护理服务质量，帮助提高患者满意度和优化护理服务。
评估指标
评估指标分为以下几个方面：
- 护理人员技术水平
- 医疗设备设施
- 护理服务态度
评分标准
每个指标都可以评分满分为5分，分数越高说明护理服务质量越好，具体评分标准如下：
护理人员技术水平
医疗设备设施
护理服务态度
总分计算
按照上述评分标准进行计算，每个方面最高可以得到5分，总分最高可得15分，总分越高说明护理服务质量越高。
结论
根据该评估表的评分标准能够有效评估护理服务质量，帮助优
化护理服务。
建议定期使用该评估表进行评估，不断优化服务质量，提高患者的满意度。
医院护理质量评分表
区人民医院北院住院病人护理质量评分表（100分）
2012-5-20修订
区人民医院北院病区管理、消毒隔离质量评分表（100分）
2012.5.20修订
自治区人民医院北院临床护理带教质量管理评分表（100分）
2012年5月20日修订
区人民医院北院护士礼仪、行为规范考核评分表（100分）
2 012.5.20修订
区人民医院北院护理员工作质量评价表（200分）
区人民医院北院护士长工作考核评分表（100分）
2 2012.5.20修订
骨二科质控管理人员工作职责
1、负责病区护理人员质控管理。
2、落实各项规章制度及护理质量管理的目标。
3、按时完成病区护理质量控制自查方案。
4、完成所分配的质量控制内容。
5、对存在的问题及时反馈，组织讨论分析原因。
6、制定改进措施，并落实改进的情况。
骨二科质控小组方案及整改评价
1、护士长每日晨间查房，检查护士工作情况及护理工作情
况，督促立即改正工作中的不足。
2、护士长每周检查抢救车、抢救物品，设备是否完好备用
状态。
3、同期质控即在护士工作过程中随时检查、指导、协调、
监督、加强日常护理工作评价的随机性
4、质量管理小组成员每周对所分管的工作进行质控总结，
及时将发生的问题记录在指控反馈本上，及时告知护士长存在的问题、并制定改进措施。
5、质量管理小组成员每月进行一次工作总结，评价整改效
果。
护理质量检查评分表
4.各种管道固定良好，保持通畅，防拉扯、防脱、防堵；有标识（3分）
5.严格执行消毒隔离制度，湿化瓶，体温计等消毒符合要求。（3分）
6.护士长每月安全检查一次，有小结（3分）
1.一处做不到扣2分
2.一处做不到扣1分
3.一处做不到扣2 分
2.无菌物品无过期失效。存放无菌物品容器清洁，定期灭菌。无菌物品（溶液）打开必须注明时间并接在有效期内使用（4分）
3.熟悉各种消毒方法、消毒液浓度、源自置方法及使用方法（4分）4.实行一人一针一管一带一用一消毒，垃圾分类放置（4分）
5.操作前后规范洗手。每月对空气进行细菌监测，有报告单（3分）
6.感染患者和非感染患者分开安置。病床每天坚持一床一巾湿扫，出院病人必须进行终末消毒，铺好备用床（3分）
4.护理记录单重点突出，层次清楚。有专科特点。（5分）
1.查一处不符合要求扣1分，涂改一处扣1分
2.非注册护士签名扣5分
病区管理质量20分
1.环境卫生清洁：病室地面、桌、椅面、墙壁清洁，垃圾无混放
厕所、水池周围清洁无异味（4分）
2.床单元整洁，被服清洁，无污迹。无人床为暂空床（4分）
3.床头柜上物品摆放有序，床下无杂物（4分）
4.一处做不到扣1分
5.一处做不到扣2分
6.做不到扣2分
基础护理质量20分
1.知道病人姓名、诊断、病情、治疗及护理，了解病情发展及病人心理状况（4分）
2.按照分级护理要求，及时巡视病房，发现问题，报告、处理及时得当（4分）
3.入院介绍及时，患者对介绍情况了解。出院健康教育指导正确（4分）
4.基础护理操作实施规范（4分）
中医护理特色质量评分表(7份)
未登记不得分，登记不完善扣2分
护理文
件书写
（15分）
1、入院评估和护理记录中，体现辩证施护内容，对应用中医护理技术治疗效果在护理记录单记录。
10
查相关资料，
一项不符扣2分
2、科室每月完成中医护理病历两份，有登记。
5
评价：
改进措施：
注：满分100分，≥85分为合格。
6
中医护
理技能
（20分）
1、能掌握八项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等，并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。
8
考核护士一项不符扣2分
2、护理人员能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作。
6
3、各病区开展中医护理技术操作项目不少于2项，建立中医技能使用登记本，做好各科室开展的中医特色护理技能使用登记。
（50分）
1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》，掌握本科室常见病种的名称及护理常规。
8
现场考核，
询问并考核护士一项不符扣2分
2、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
6
3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
6
4、做好患者用药护理，主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等。
6
5、做好患者情志护理，包括情绪调整、心理护理等。做好康复护理，包括言语及肢体功能锻炼等
6
6、患者及（或）家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。
6
7、根据各科室疾病特点做、新技术的推广，有记录，鼓励撰写、交流、发表中医辩证施护论文。
中医特色护理质量评分表
科室：得分：检查者：日期：年月日
医院各项护理质量考核评分表
10
10
询问
查看
一项不符
合扣3分
巡回
情况
按分级护理巡回及时，特护24小时专人护理，有护理计划；一级护理至少30分钟巡视一次
10
询问
病人
一项未做
到扣3分
危重
患者
护理
记录
严密观察病情，监测生命体征，发现病情变化报告、处置、抢救及时，有记录
护理记录客观、真实、规范、及时无涂改
10
查看
查看
资料
不整洁或护
理级别不清
楚各扣2分
病人翻阅病
历扣5分；
查对无记录
扣2分
治
疗
室
1、室内整洁、布局合理，标志明显
2、制度齐全（查对制度、配伍禁忌）
3、柜内药品归类放置合理，无过期
4、基础护理盘（6个）清洁整齐，有物品名称卡，物品配置齐全，无过期
5、配药操作规范，程序符合要求；物品用后及时清理
6、冰箱内整洁、放置医疗用品
询问
病人
一项未宣
传到扣1
分
各种
引流管
管道符合要求，通畅、更换及时，消毒规范
10
现场
查看
一项不符
合扣2分
褥疮
护理
卧床病人皮肤清洁，有翻身卡，有预防褥疮护理记录，无褥疮发生；
院外发生褥疮有记录，有措施，并上报护理部
10
现场
查看
查阅
资料
无翻身卡扣
2分发生褥
疮不得分未
上报扣5分
出院
指导
出院后的复诊时间、饮食、功能锻炼、服药、注意事项等情况
检查
护理
记录
护理记录
护理管理质量检查评分表
不符合要求扣1分/项
查阅资料现场
提问
26.依据《分级护理指导原则》制定符合本机构的分级护理制度，有护理质量评价标准，至少每年
临
开展一次护士分级护理制度的培训教育，护士应
2
床
掌握分级护理内容，对分级护理落实情况进行检
不符合要
护
查，对存在问题有改进措施
求扣1分/
理
27.根据患者的个性化护理需求制定护理措施力口
2
不符合要求扣1分/项，无绩效考核方案不得分
护理人力资源管理
1（）分
查阅资料现场提问
7∙按护理岗位职责要求，合理配置护士，设置病房的卫生院实际护床比不低于0.4:1,每名护士平均负责的患者不超过8人，护士数量合理配置、动态调配，以保障护理质量和患者安全
3
不符合要求扣1分/
项
8.实施护士岗位培训及在职继续教育培训考核，有培训计划、实施记录、考核分析等
3
不符合要求扣1分/项，操作不合格扣2分/人
查阅资料现场查看
38.手术室管理规范,完善手术室工作规度、流程、质量考核标准等，护士掌握并严格执行。认真执行手术室与病房交接管理制度,患者术前、术中、术后交接记录清楚，项目填写客观、真实、齐全，有交接者签名
2
不符合要
求扣1分/项
查阅资料现场考核
39.建立有重点环节应急管理制度有紧急意外情况的护理应急预案和处理流程，如跌倒和坠床、用药错误、身份辨识错误、转运意外、导管意外等，定期开展应急培训和演练（至少考核1项护理应急演练）
4
9.建立护士档案管理，定期督杳审核护士资质，依法执业。做好实习带教管理工作，护理实习同学应当在护士指导下开展有关工作
3
不符合要求扣1分/项，发现资质不合格不得分
分级护理质量评分表
四、二级护理: 1、每两小时观察病人、特 殊治疗或特殊用药后的反 应，做好临证（症）施护及 护理记录。 2、协助患者做好晨、晚间 护理。 3、根据不同疾病，做好饮 食调整及情志护理。 4、满足患者对健康知识的 需要，提高患者自我管理能 力 五、三级护理： 1、每三小时观察病情变 化，做好临证（症）施护。 按常规测体温、脉搏、呼 吸，指导患者的饮食及休息 2、向患者介绍有关规章制 度，注意遵守作息时间，配 合治疗和护理。 3、指导患者锻炼，做好情 志护理。 4、满足患者对健康知识的 需求及做好患者的出院指导
20分 20分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣1分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣1分
得分： 扣分
注:≥90分为合格
ห้องสมุดไป่ตู้
检查人:
年月 日
三、一级护理： 1、每小时观察病情变化， 落实各项治疗、护理措施、 填写记录单。 2、做好基础护理，临证 （症）施护。 3、做好情志护理，给予心 理疏导。 4、认真做好有针对性的健 康指导
20分 30分
现场查看病人 一处不符合 及护理记录 要求扣2分
查看1位病人、 一处不符合 抽查一份病人 要求扣2分
（一）分级护理质量评分表（标准分100分）
科室： 检查内容
一、分级护理符合标准，住 院病人一览表上分级护理标 识醒目、规范；护理级别与 医嘱单一致。
标准分 10分
检查方法 扣分标准 查看2位病人、 一处不符合 抽查2分病历 要求扣0.5分
扣分原因
二、特级护理： 1、专人护理，有条件者将 患者安置抢救室或监护室。 2、严密观察病情变化和生 命体征，做好交接班及危重 患者护理记录。 3、准备抢救仪器、器械和 抢救药物。 4、及时执行医嘱，落实各 项治疗措施。 5、了解患者心理护理和生 活护理 6、做好基础护理和生活护 理
急诊室护理质量考核评分表
急诊室护理质量考核评分表项目基本要求分值评分标准扣分原因护士素质15分1、护士仪表、行为符合要求，与医生协作好 5 一项不符扣1分，投诉一次扣3分2、热情待客，礼貌待人，无护理投诉 5 一项不符扣2分3、严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗 5 无证上岗不得分环境管理15分1、各工作室（抢救室、诊疗室、治疗室、清创室、输液室）物品放置有序，保持整洁、齐全，有标识，治疗室清洁区、污染区标志清楚3 一项不符扣1分2、治疗车、治疗盘清洁、规范 4 一项不符扣1分3、急诊室安静，无噪声，护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻2 一项不符扣1分4、窗帘、布幔悬挂整齐、清洁 3 一项不符扣扣1分护理质量70分1、严格执行各项规制度，护理技术操作常规及各种疾病护理常规，护士做到“三熟练”，即常见病抢救程序熟练，抢救仪器使用方法熟练，抢救药物作用、剂量、用法熟练15 未按流程交接扣5分2、危重抢救患者开通绿色通道，先抢救，后挂号，严格执行急诊与病房、手术室、ICU交接流程，使用腕带作为患者身份识别标识10 一项不符扣2分3、急诊抢救床干净、整洁；抢救器械处于备用状态；液体、不开封的输液器悬挂输液架上，不开封氧气管道悬挂在三通上；毒麻剧限药品专柜加锁管理、专人管理，使用登记管理规范3 发现一项不符扣1分4、各类仪器妥善保管，及时维修，有维修记录，保持完好状态，贵重仪器有使用记录2 发现一人次不符扣1分5、抢救时严格执行查对制度，做到“三清”，即听清、问清、看清，能识别监视器屏幕常见异常图像，熟悉仪器使用及常见故障处理6 一项不符扣1分6、急救物品一律不外借，做到五定，确保备用状态，每班交接 3 无防护工具扣2分未使用扣2分7、各类抢救器材及抢救包，存放合理，标志明显，每天清点物品一次，出诊专用物品齐全，性能良好，药物无变质、过期，接电话5分钟内出诊3 未使用腕带扣2分8、根据患者的需要放置安全防护工具（床栏、约束带等） 4 一项不符合扣1分9、护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力10 不符合要求不得分检查日期：检查人：得分：。
5.3.3分级护理质量标准检查评分表
一级护理
1、根据病情观察生命体征及病情变化（3）
2、基础护理措施落实到位（2）
3、患者体位舒适正确，管道通畅，安全防护到位，无并发症（3）
4、做好健康教育（2）
合计：
二、三级护理
1、定期巡视，3）
3、患者体位舒适正确（2）
4、做好健康教育和康复指导（3）
分级护理质量标准检查评分表
科室： 责任护士： 检查日期： 检查人： 得分：
标 准 内 容
床号： 姓名：
床号： 姓名：
床号： 姓名：
床号： 姓名：
特级护理
1、24h有专人护理，备齐急救药品，器械（2）
2、准确及时监测各观察指标，用药正确（3）
3、记录规范（2）
4、落实基础护理、专科护理，有安全护理措施，无并发症（3）
合计：
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
6、做好康复护理，包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐疗法等。
5
7、患者及（或）家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。
5
8、根据各科室疾病特点做好专科护理。每季组织有中医内容的专病护理业务查房至少一次，有记录。
5
一项不符扣2分
9、能开展中医护理新业务、新技术的推广，有记录。
5
10、积极撰写、交流、发表中医辩证施护论文。
5
中医护
理技能
（20分）
1、护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等，并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。
5
考核护士一项不符扣2分
2、护理人员能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作。
5
3、各病区开展中医护理技术操作项目不少于2项，建立中医技能使用登记本，做好各科室开展的中医特色护理技能使用登记。
5
现场考核，
询问并考核护士一项不符扣2分
2、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
5
3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
5
4、做好患者用药护理，主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等。
5
5、做好色护理质量评分表
科室：得分：检查者：日期：年月日
项目
考核内容及评分标准
标准分
考核方法
考核记录
中医护
理管理
（15分）
1、年计划中有中医护理工作内容，并组织实施，有记录。
5
一项不符扣2分
2、有护理核心制度并落实。
5
3、各科制定有专科病中医护理常规等，并在护理过程中实施。
5
中医护
理质量
（50分）
1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》，贯彻“整体观念，辨证施护”原则，体现中医特色和优势。
2、科室每月完成中医护理病历两份，有登记。
5
注：满分为100分，≥90分为合格。
5
未登记不得分，登记不完善扣2分
4、发生中医护理操作并发症及时报告医生，配合诊疗并记录。
5
一项不符扣2分
护理文
件书写
（15分）
1、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整，应有中医特色，体现辩证施护等，记录要具有连续性，并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面，使用中医术语。
10
查相关资料，
一项不符扣2分