舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的剂量探讨
小剂量纳美芬复合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛临床观察
小剂量纳美芬复合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛临床观察摘要】目的观察小剂量纳美芬对舒芬太尼术后镇痛效果和副作用的影响。
方法选择60例ASAI-III级，肝肾功能正常的胸部.腹部，及四肢手术的病人行术后PCIA，随机分为两组：A组舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升；B组纳美芬0.2-0.25ug/kg加舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升。
A.B两组泵注速度均为2ml/h,自控剂量1ml/次。
锁定时间15分钟。
分别于术后4.8.12.24小时观察术后舒芬太尼用量。
疼痛，镇静，恶心，呕吐的评分。
结果B组镇痛效果优于A组，不良反应明显少于A组。
结论小剂量纳美芬增强舒芬太尼镇痛效果，明显减少不良反应。
【关键词】纳美芬舒芬太尼静脉镇痛【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0201-02近年来的基础和临床研究显示，阿片受体具有双向作用模式，小剂量阿片受体拮抗药可以增强阿片受体激动药的效能，同时减少其副作用[1]。
舒芬太尼是高选择性u阿片受体激动药，和阿片受体具有较强的亲和力，与芬太尼及其衍生物相比，具有更强镇痛作用和更长作用持续时间。
而且有良好的血液稳定性。
本次研究旨在术后镇痛舒芬太尼液中加用小剂量纳美芬，观察其对术后镇痛和不良反应的影响。
1.资料与方法1.1一般资料选择60例手术患者，男36例，女24例。
年龄22-76岁，ASAI-III级，肝肾功能正常，手术部位包括：胸部、上下腹部、盆腔、四肢手术。
麻醉方法选择静吸复合全麻和联合腰麻。
1.2镇痛方案60例患者随机分为两组，每组各30例，术毕全麻清醒或联合腰麻手术结束，确定患者生命体征平稳后开始使用PCIA，A组舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水稀释到100毫升，B组纳美芬0.2-0.25ug/kg加舒芬太尼2-3ug/kg加生理盐水到100毫升。
两组均设置为负荷剂量3毫升，持续量2.0ml/h.自控剂量1.0ml/h..所定时间15分钟/。
舒芬太尼复合小剂量纳美芬对术后静脉自控镇痛效能的作用
舒芬太尼复合小剂量纳美芬对术后静脉自控镇痛效能的作用周汾;李肇端;余剑波【摘要】Objective To observe the effects of sufentanil combined with ultra-small doses of nalmefene on postoperative intravenous analgesic effects and gastrointestinal motility changes. Methods Fifty eight pa-tients with intravenous controlled analgesia (PCIA) after general anesthesia were randomly divided into control group and nalmefene group according to random numeric table ,and each group had 29 patients. Analgesia pump formulations for the control group (sufentanil group) was infused with sufentanil 50 μg+droperidol 2 mg+saline diluted to 100 mL. nalmefene group (nalmefene-sufentanil group) used sufentanil plus nalmefene 0.5μg/kg on the basis of the control group. VAS pain score and adverse events (nausea, vomiting, itching and respiratory de-pression), exhaust time for the first time 24 hours after operation, and plasma motilin level were detected during postoperative 48 h. Results Both groups made good analgesic effect,but nalmefene group was significantly bet-ter than the control pared with control group, the incidence of nausea and vomiting in the nalmefene group, was significantly reduced, the time of first exhaustion was significantly shortened with statistically signifi-cant difference (P<0.05). Compared with preoperation, the motilin levels in both groups were elevated; com-pared with control group, the secretion peak in nalmefene group was significantly delayed. Conclusion Low dose nalmefene may enhance the analgesic effect , reduce the incidence ofpostoperative nausea and vomiting caused by sufentanil , as well as promote the recovery of bowel movements.%目的：观察舒芬太尼复合小剂量纳美芬用于术后静脉自控镇痛效果和对胃肠动力变化的影响。
布托啡诺和舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科术后自控静脉镇痛的临床研究
布托啡诺和舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科术后自控静脉镇痛的临床研究摘要】目的：探讨布托啡诺与舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科手术患者自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果。
方法：60例妇科手术患者随机等分为两组，S 组：布托啡诺5 mg+舒芬太尼100 μg +格拉斯琼 9 mg；N组：布托啡诺10mg+舒芬太尼50 μg +格拉斯琼9 mg，两组均加生理盐水配制为150ml。
观察并记录苏醒时间及术后2 h、12 h、24 h、36 h、48 h VAS疼痛评分、不良反应发生例数。
结果：两组患者苏醒时间，镇痛效果无明显差异（P＞0.05），N组恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒发生率低于S组，而嗜睡发生率高于S组（P＜0.05），两组均无呼吸抑制、尿潴留。
结论：布托啡诺复合舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科手术患者PCIA镇痛效果均良好，但N组不良反应较少，可作为推荐PCIA方案之一。
【关键词】布托啡诺；舒芬太尼；自控静脉镇痛【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0094-02【Abstract】Objective To discuss the clinical effects of combined butorphanol with sufentanil at?equivalent dose on patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) for gynecologic surgery patients. Methods Sixty gynecologic surgery patients were randomly divided into two groups equally . group S:butorphanol 5 mg+sufentanil 100μg + granisetron 9 mg; group N: butorphanol 10 mg+sufentanil 50 μg + granisetron 9 mg. The two formulas were compounded respectively?to 150ml analgesic solutionwith normal saline. The recovery times , VAS pain grades(postoperative 2 h,12 h,24h,36 h,48 h),cases of adverse reaction on postoperative analgesia were observed and recoded?. Results There were no differences on recovery times and analgesiaeffects(P＞0.05).But N group patients had lower incidences of nausea,vomiting, dizziness, cutaneous pruritus and higher incidences of drowsiness than S group patients(P＜0.05) and no urinary?retention,? respiratory?depression of two groups patients.Conclusion Butorphanol combine with sufentanil at?equivalent dose can both?provide?satisfactory??analgesic?effect in PCIA for gynecologic surgery patients and there is fewer?adverse?reactions in group N and the formula of group N can beone of the recommendations in PCIA.【Key Words】 Butorphanol ; Sufentanil; Patient-controlled intravenous anagesia 手术后疼痛不仅给患者造成躯体的创伤，导致呼吸、循环、内分泌功能的紊乱，还可能导致精神创伤甚至术后心理障碍等，严重影响患者术后康复[1]。
舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床观察
舒芬太尼是芬太尼 Ｎ ４噻吩基衍生物 ， 一 其脂溶性更强 ，ｔ Ｐ等 Ｓｈ Ｉ ａ 发现 ， 舒芬太 尼与受体的亲 和力是芬太尼 的 ｌ — ７ ， ２ １ 倍 临床 效价为 芬太尼的 ５ ｌ 倍 作用时间为芬太尼的 ２ ， 有起效 快 ， 一０ ， 倍 并具 不引 起组胺释放对 ， 管系统 功能影 响小 等特点 １ 观察证 实了舒 心血 ７ 。本 芬太尼的镇痛 、 镇静效果 强于芬太尼 、 曲马多 ， 且不 良反应少 ， 舒芬
表 １ 两 组 生 命 体 征指 标 的 比较 （ ｓ ｋ ）
Ｐ ０． ＜ ０ ５
３讨 论
［Ｔ ｏ ｓｎＩ ， ａ ｉ ， ｕ ｓｎＲ ． ｏ ｐｒ ｎｏ ｆ ￣ ｙ ａｄ ｓ ｅ ｔ ｉ ２ ｈ ｍ Ｈ ｒ ｎ Ｇ Ｈ ｄ Ｊ Ａ ｃｍ ａ ｓ ｆ ｎ ｎｌ ｎ ｆ ａ ｌ ］ ｏ Ｒ ｄｇ ｏ ｉ ｏ ｏ ｕ ｎ ｎ
【］ａｌｙＰ Ｓｒｉ ｎ Ｂ ａｔ ， ｔａ． ｆ ｒｎｅ ｇｉ ｄ ｎ ｕａｉｎ ３Ｂ ｉ Ｌ ｔｅｓ ｄＪ ，Ｅ ｓ ＫＡ ｅ １Ｄｉｅｅｃｓｉ ｍａｎｔ ｅａ ｄｄｒｔ ｅ ａ ｆ ｎ ｕ ｏ
ｏ ｐｕｄ ｉｄ ｃ ｄ ｒｓ ｉ ｔｒ ｅ ｒ ｓｉｎ ａ ｄ ａ ａｇ ｓａｗｉ ｎ ｙ ａ ｄ ｓ ｆｎ ｆｏ ｉｉ － ｎ ｕ ｅ ｅｐ ｒ ｏ ｄ ｐｅ ｓｏ ｎ ｎ ｅ ｉ ｔ ｆ ｍｎ ｌ ｎ ｕ — ａ ｙ ｌ ｈｏ ｔｎ ｌＡｎ ｓ ａ １ ９ ，０ ８ ５ ａｉ ． ｅｔ Ａｎ ｌ ９ ０７ ： －１ ． ｈ
术后 １ 和 ４ ｈ ｈ ８ 两组时间 Ｖ Ｓ Ａ 没有显著差异（ ＞ ． ）术后 ４ ， Ｐ０ ５ ； ０ ｈ
６ ，２ ，４ ，６ ｈ １ｈ ２ ｈ ３ ｈ两组 间有显著差异（ ＜ ．５ ｏ见表 ２ Ｐ ００ 。
老年患者舒芬太尼静脉自控镇痛的剂量探讨
数、 有效按压次数均显著高于 Ｂ、 （ ０ ０ ） Ｃ组 Ｐ＜ ．５ 。舒芬太尼 ４ ｈ总 用量 Ａ、 ８ Ｂ组无统计 学差异 （ ０ ０ ） ｃ组 显著增加 Ｐ＞ ．５ ，
（ ００ ） 结论 Ｐ＜ ．５ 。 老 年 患 者舒 芬 太尼 静 脉 镇 痛 的 最佳 背景 剂 量 为 １５ ｇｈ ．￣／ 。 ［ 关键 词 ］ 老 年 患 者 ； 芬 太尼 ； 脉 镇 痛 舒 静
血 氧饱 和度和无 创 血压 。麻 醉诱 导用 咪 唑安 定 ２ ｇ 芬 太 尼 ｍ， ２￣ ｋ ， Ｖ ／ ｇ 异丙酚 １５～２ ０ｍｇｋ ， ｇ ． ． ／ ｇ 维库 溴 铵 ０ ０ ｍ ／ ｇ ．８ ｇ ｋ。气 管 插 管后吸入 １ 一 ％的异 氟烷 、 ％ ２ 微量泵输 注 １— ｍｇｋ． ４ ／ ｇ ｈ异丙 酚维持麻醉 。静脉镇痛在拔除气 管导管后持续输 注 ， 均未 给予 单次负荷剂量 。三组均用一次性电子镇痛泵 ， 连接套管针静脉 给药 ， Ａ组 舒 芬 太 尼 背景 量 １ ／ ， Ｃ Ｏ ５ ／ ， ｇｈ Ｐ Ａ ． ｇ次 锁定 时 间
［ 中图分 类号］ Ｒ６ ４２ １． ４ ［ 文章编 号］ １７ ７ ９ （０ １０ － ５ － ６ ２— １３ ２ １ ）１０ ７０ ０ ２ 舒芬太尼于 １７ ９ ４年人工合成 ， 属苯基 哌啶类 ， 芬太 尼 Ｎ一 ４位 取代衍生 物 ， 目前 阿片类 制剂 中镇 痛效应最强 的新型高 是 脂溶性镇痛药 。临床研 究发 现 ， 芬太 尼镇痛 效果 是 吗啡 的 舒 １０ 倍 ， ０ ０ 阿芬太尼的 ４ ５ ， ０— ０倍 芬太尼的 ５ ０倍 。近年 国内 ～ｌ 外均有不少舒芬太 尼用于术后静脉 自控镇痛 的报道 ， 使用剂量 各有不 同， 尤其对老年患者 ， 尚需要进一步 的观察研究 ， 本研究
舒芬太尼静脉术后镇痛效果观察
舒芬太尼静脉术后镇痛效果观察舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药物，常用于手术后镇痛。
本文将对舒芬太尼静脉术后镇痛效果进行观察和分析。
舒芬太尼是一种通过与阿片受体结合来减轻疼痛的药物。
它具有强效的镇痛效果，作用时间较短，能迅速缓解疼痛，恢复患者的生活质量。
在临床上，舒芬太尼通常通过静脉注射的方式给予患者。
在手术结束后，患者常会出现剧烈疼痛，此时及时给予舒芬太尼可以有效缓解疼痛，并减少术后并发症的发生。
1. 疼痛评分：术后疼痛是患者非常关注的问题，通过使用疼痛评分工具（如VAS评分），可以定量地评价患者的疼痛程度。
观察患者在舒芬太尼注射后疼痛评分的变化情况，可以判断舒芬太尼的镇痛效果。
2. 使用舒芬太尼的剂量和频率：观察舒芬太尼的剂量和给药频率可以了解到其对患者的镇痛效果。
在给药量和给药频率相同的情况下，观察不同患者的疼痛评分和药物耐受情况，可以进一步了解不同患者对舒芬太尼镇痛的敏感性。
3. 副作用的观察：舒芬太尼虽然具有强效的镇痛作用，但同时也会产生一些副作用，如呼吸抑制和便秘等。
观察患者使用舒芬太尼后是否出现呼吸抑制的症状，并在术后观察便秘的程度和持续时间，可以评估舒芬太尼的安全性和副作用情况。
4. 患者满意度评估：观察患者对舒芬太尼镇痛效果的满意度非常重要。
可以使用问卷调查的形式，让患者评价舒芬太尼对镇痛效果的满意程度，并提供意见和建议。
舒芬太尼静脉术后镇痛效果的观察可以从疼痛评分、药物剂量和给药频率、副作用观察以及患者满意度评估等方面进行。
这些观察将有助于评估舒芬太尼在术后镇痛中的效果和安全性，为临床应用提供依据。
在观察过程中也应注意记录患者的基本情况、手术和麻醉过程，以排除其他因素对观察结果的干扰。
地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察
地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察目的探讨地佐辛复合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的效果。
方法选择全麻患者80例，随机分两组（n=40）S组：舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+NS至100ml；DS组：舒芬太尼100μg+地佐辛10mg+昂丹司琼8mg+NS至100ml，对比观察两组术后V AS评分，Ramsay评分以及不良反应发生。
结果DS组术后镇痛镇静效果优于S组，但无统计学意义，不良反应发生率DS组明显低于S组（P ＜0.05）有统计学意义。
结论地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛效果满意，不良反应发生率低。
标签：地佐辛；舒芬太尼；静脉镇痛1 资料与方法1.1一般资料选择妇产科，外科腹部，骨科下肢手术全麻患者80例。
ASA I～Ⅱ级，年龄20～65岁，体重45～80kg，均无麻醉药物滥用史及过敏史。
随机分两组（n=40）S组：舒芬太尼150μg+昂丹司琼8mg+NS至100ml；DS组：舒芬太尼100μg+地佐辛10mg+昂丹司琼8mg +NS至100ml，两组在年龄、性别、体重上差异无统计学意义，临床具有可比性。
1.2方法术前30min肌注阿托品0.5mg、咪唑安定3mg。
快诱导下气管插管，术中以瑞芬太尼+丙泊酚静脉持续泵注及七氟烷吸入维持麻醉，间断注射苯磺酸顺阿曲库铵维持肌松。
术毕前30min给予地佐辛5mg，麻醉清醒拔管后给予3ml 负荷量接静脉镇痛泵，泵速2ml/h，PCIA剂量0.5ml/次，锁定时间为15min。
1.3评价指标于术后3、6、12、24、48h对患者进行视觉模拟（V AS）评分和镇静程度（Ramsay）评分，V AS范围0～10分，分数越高，疼痛越强烈，Ramsay 范围1～6分，分数越高，镇静效果越明显，对比观察两组不良反应。
1.4统计学方法采用SPSS 11.0软件进行数据统计处理，计量数据采用单因素方差分析，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料（率）的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
舒芬太尼用于胸腰椎体手术术后静脉镇痛的剂量探讨
１ １ 一 般 资料 ： ． 择期 全麻 下行 胸椎 或腰 椎手 术患 者 ８ Ｏ 例， 龄 ２ 年 ５—６ ８岁 ， 别 不 限 ， 重 ５ —８ ｋ ， Ｓ 性 体 ０ ８ｇＡ Ａ
Ｉ～ Ⅱ级 ， 按术 后 镇痛 方案 不 同 随机 均分 为 四组 ， 组 每
录输 注泵单 位时 间实 际药量 （ 镇痛 泵 药 物 总量／ 际 输 实
当前 术后 自控 静 脉 镇 痛 （ ＣＡ） 临 床 常 见 的 镇 ＰＩ 是
率 、 压 、 搏 氧饱 和 度 、 吸 频率 、 痛评 分 、 静 评 血 脉 呼 疼 镇
痛 方 法 ， 芬 太尼 是 芬太 尼苯 基 哌 啶衍生 物 ， 痛效 价 舒 镇
是 芬 太尼 的 ７一ｌ Ｏ倍 ， 临 床 应用 中 血 流动 力 学 稳 定 在 性 好 ， 吸抑 制 的 比率 小 ， 有 良好 的安 全 性 ， 研 究 呼 具 本
四组 患者 性 别 、 龄 、 重 等 差 异 均 无 统 计 学 意 年 体
义 。Ｖ Ｓ疼 痛评 分 Ｄ组 效果 良好 ， Ａ、 Ｃ组 比较 在 Ａ 与 Ｂ、 术 后 ２ ６ １ 、４ ， 异 有 统 计 学 意 义 ， ＜０ ０ 见 表 、 、２ ２ ｈ 差 Ｐ ． ５，
１ 。Ａ组 有 ３例 ， Ｂ组 有 ２例 需 要 追 加 其 他 镇 痛 药 物
分 、 良反应 。评分 标准 ： 痛评 分采 用 视 觉模 拟 评 分 不 疼
（ ｉ ａ ａａｏｕ ｃｒ ， Ａ ） Ａ （ ｖｓ ｌ ｎ ｌ ｅｓｏｅ Ｖ Ｓ 。Ｖ Ｓ ０～１ ｕ ｇ ０分 ） ０分 为 ： 无 痛 ，０分 为最 痛 ， ３分 为效 果 良好 ， ４分 为基 本 ｌ ＜ ３～
主要 探讨 骨 科 胸 、 椎 体 手 术 后 舒 芬 太 尼 镇 痛 的合 理 腰
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的剂量探讨
张艳阁
【摘要】目的：观察不同剂量舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术（LC）后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。
方法60例均实施舒芬太尼复合8 mg 昂丹司琼镇痛，按照舒芬太尼的用量分为3组，各15例。
S1组的剂量为1.5μg/ kg，S2组为2μg/ kg，S3组为2.5μg/ kg。
手术结束后接止痛泵进行 PCIA，观察并记录患者术后8 h、24 h、48 h 血压，脉搏，疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay 评分及不良反应。
结果 S1组不同时间点的 VAS 评分明显高于 S2、S3组，差异有统计学意义（P <0.05）。
S1组不同时间点 Ramsay 镇静评分明显低于S2组、S3组，差异有统计学意义（P <0.05、P <0.01）。
3组 SPO2差异无统计学意义
（P >0.05）。
S3组术后出现2例嗜睡，与 S1组、S2组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论舒芬太尼2μg/ kg 复合昂丹司琼8 mg 用于 LC 后 PCIA，镇痛作用确切，不良反应少，安全可靠。
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2016(022)005
【总页数】2页(P57-58)
【关键词】舒芬太尼;LC;静脉自控镇痛
【作者】张艳阁
【作者单位】河南濮阳市中医院麻醉科濮阳 457000
【正文语种】中文
【中图分类】R614.2+4
为探讨舒芬太尼在术后自控静脉镇痛(PCIA)中的最佳剂量，2015-01—2016-01，我们对60例接受腹腔镜胆囊切除术(LC)后行PCIA患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨不同剂量舒芬太尼PCIA的效果，报道如下。
1.1 一般资料本组60例患者ASAⅠ～Ⅱ级。
男37例，女23例；年龄20～
50岁，平均34.8岁。
体质量40～70 kg，平均62.5 kg。
按照舒芬太尼的用量分为S1组、S2组、S3组，每组15例。
3组患者临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 麻醉方法诱导:咪达唑仑0.05 mg/kg，舒芬太尼0.3 μg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，依托咪酯0.2 mg/kg。
行气管插管，术中以丙泊酚4～6 mg/(kg·h)
复合瑞芬太尼0.1～0.2 μg/(kg·min)，维库溴铵维持。
术毕予新斯的明1 mg和阿托品0.5 mg静推拮抗肌松药残余作用。
1.2.2 镇痛手术结束后给予5 μg舒芬太尼的负荷量，接静脉止痛泵。
S1组舒
芬太尼剂量为1.5 μg/kg，S2组为2.0 μg/kg，S3组为2.5 μg/kg。
3组患者均
复合应用昂丹司琼8 mg，以0.9%氯化钠注射液稀释到100 mL，背景剂量2
mL/h，单次量0.5 mL，锁定时间15 min。
1.3 观察指标[1] 观察并记录患者术后8 h，24 h，48 h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率及不良反应发生情况。
1.4 效果判定标准VAS疼痛评分标准：0分无痛。
<3分轻微疼痛能忍受。
4～
6分疼痛并影响睡眠尚能忍受。
7～10分:强烈疼痛，疼痛难忍，影响食欲、睡眠。
Ramsay评分标准：1分为不安静、烦躁。
2分为安静合作。
3分为嗜睡，能听从
指令。
4分为睡眠状态，但可唤醒。
5分为呼吸反应迟钝；6分为深睡状态，呼唤不醒。
其中2～4分镇静满意，5～6分镇静过度。
1.5 统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行分析，以t对计量资料进行检验，以χ2对计数资料(例数、%)进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 3组VAS 、Ramsay评分对比S1组各时点VAS评分明显高于S2组、S3组，差异有统计学意义(P<0.05)；S1组与S3组比较无统计学意义。
S1组各时点Ramsay评分明显低于S2组、S3组，差异有统计学意义(P<0.05)，S1组与S3
组比较无统计学意义。
3组呼吸频率用药后均变缓，随着时间推移逐渐恢复，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
2.2 不良反应S3组2例嗜睡，与S1组及S2组比较，差异有统计学意义
(P<0.05)；3组血压，脉搏、SPO2差异无统计学意义。
良好的术后镇痛可减少心肌缺血的发生率，改善术后高凝状态，降低肺部并发症发生率，减轻应激反应，促进术后胃肠功能的恢复[2]。
舒芬太尼的镇痛作用约为芬太尼的5～10倍，作用持续时间约为其2倍。
舒芬太
尼的亲脂性高，更易穿透血脑屏障，与阿片受体亲和力是芬太尼的12～27倍[3]。
在等剂量下舒芬太尼的镇痛作用强于芬太尼，而呼吸抑制效应却比芬太尼弱[4]。
本组结果显示，3种计量舒芬太尼用药后呼吸频率均变缓，但随着时间推移逐渐恢复，且不良反应不明显，由此证明其安全性强。
依据VAS评分与Ramsay评分亦可判定，舒芬太尼具有安全范围大，起效快，镇痛作用强，持续时间久，心血管功能稳定性好，无组胺释放等优点。
其中2 μg/kg舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛，不良反应发生率低，无呼吸抑制，安全舒适，使用范围广。
昂丹司琼是临床应用广泛的镇吐药，加入静脉自控镇痛泵中可有效减少恶心、呕吐发生率。
【相关文献】
[1] 谭志斌,李居宸,吕黄伟.不同自控镇痛配方对全麻术后患者的疗效观察[J].中国医师杂
志,2015,17(9):1 395-1 397.
[2] 马红梅.不同浓度舒芬太尼用于腹式子宫切除术后静脉自控镇痛的临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(3):354-357.
[3] 郭珊娜,段光友,王金韬,等.舒芬太尼配伍曲马多用于女性腹腔镜胆囊切除术和妇科腹腔镜手术术后自控静脉镇痛效果的比较[J].中华外科杂志,2015，53(2)：150-154.
[4] 鲁应军,陈章玲,朱涛,等.舒芬太尼联合氯胺酮术后静脉镇痛效果及其对血清白细胞介素-6和白细胞介素-10的影响[J].中国现代医学杂志,2015，25(24)：23-27.。