薄层液基细胞检测技术(TCT)及临床意义
薄层液基细胞学检查tct
薄层液基细胞学检查（TCT）概述薄层液基细胞学检查（ThinPrep Cytology Test，简称TCT）是一种常用的细胞学检查方法，用于筛查和诊断妇科疾病，特别是宫颈癌前病变和宫颈癌。
TCT通过将采集的细胞样本制备成薄层液基薄片，并通过显微镜观察和分析细胞形态和结构，以便及早发现异常细胞变化，并进行进一步的诊断和治疗。
检查方法采集样本TCT的样本采集通常是通过宫颈刮片或宫颈刷子进行的。
在医生或护士的指导下，将样本采集器插入到阴道中，轻轻旋转并刮取宫颈表面的细胞。
然后将采集到的细胞样本放入一个含有液体保存介质的容器中。
制备薄层液基薄片将采集到的细胞样本送往实验室后，实验技术人员会使用专门的设备将样本制备成薄层液基薄片。
首先，将细胞样本与一定比例的细胞保存液混合均匀，使细胞得到保护并保持其形态。
然后将混合液倒入一个特殊的载玻片上，并利用离心等技术使细胞均匀地分布在玻片上。
最后，将载玻片进行染色处理，以便更好地观察和分析细胞。
显微镜观察和分析制备好的薄层液基薄片会被放置在显微镜下进行观察和分析。
医生或专业的细胞学家会使用显微镜仔细检查每个薄片中的细胞形态、结构和染色情况。
通过观察异常细胞的形态特征，如核质比、核型、核浓缩度等指标，可以判断是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌等异常情况。
检查意义宫颈癌筛查TCT是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一。
通过对采集到的宫颈细胞样本进行显微镜观察和分析，可以及早发现宫颈癌前病变，如宫颈上皮内瘤变（CIN）等。
及早发现和治疗这些异常细胞变化，可以有效预防宫颈癌的发生和发展。
诊断妇科疾病除了宫颈癌筛查外，TCT还可以用于诊断其他妇科疾病。
例如，TCT可以检测子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫内膜癌等疾病。
通过观察细胞的形态和结构特征，医生可以判断是否存在异常细胞变化，并进行进一步的诊断和治疗。
优势与注意事项优势相比传统的涂片细胞学检查方法，TCT具有以下优势：•减少采样误差：TCT采用液基样本制备技术，使得细胞样本更加均匀和稳定，减少了因采样误差而导致的结果不准确。
宫颈液基薄层细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床意义
宫颈液基薄层细胞学（TCT）在宫颈癌筛查中的临床意义摘要：目的研究在宫颈癌筛查中进行宫颈液基薄层细胞学检查的作用。
方法随机将2009年-2015年来我院进行宫颈癌筛查的女性20000例作为对照组，并接受传统宫颈刮片检查；随机选取2016年-2018年来我院进行宫颈癌筛查的女性20000例作为观察组，均接受宫颈液基薄层细胞学检查，两组均以组织病理检查作为金标准，比较与病理组织学的符合率。
结果观察组进行TCT检查后对于宫颈癌的诊断结果与病理结果的符合度为96.00%，高于对照组的符合度83.33%，P＜0.05。
结论宫颈液基薄层细胞学（TCT）用于宫颈癌筛查中的准确性与组织病理学结果具有较高符合度，有良好应用价值。
关键词：宫颈癌；宫颈液基薄层细胞学；筛查在女性所有恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，且宫颈癌癌前病变周期非常长，同时存在一定可逆性，所以临床积极做好宫颈癌的早期筛查，有助于尽早发现宫颈病变或宫颈癌，指导临床积极开展治疗，改善患者预后[1]。
以往临床进行宫颈癌的筛查选择宫颈刮片检查方法，不过这一方法缺乏良好敏感度，同时假阳性出现的可能性高，临床应用受到限制[2]。
本研究以我院20000例接受宫颈癌筛查的患者为对象，具体分析宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查的应用价值。
1.对象及方法1.1研究对象随机将2009年-2015年来我院进行宫颈癌筛查的女性20000例作为对照组，将2016年-2018年来我院进行宫颈癌筛查的女性20000例作为观察组。
观察组20000例女性，年龄范围在35-64岁之间，平均（47.57±10.90）岁，体质量指数（BMI）平均为（21.36±1.86）kg/m2；对照组20000例女性，年龄范围在35-64岁之间，平均（47.57±10.29）岁，体质量指数（BMI）平均为（21.50±1.91）kg/m2。
2组年龄、BMI不存在统计学意义（P＞0.05）。
液基薄层细胞检测在宫颈疾病中的临床应用
液基薄层细胞检测在宫颈疾病中的临床应用目的：液基薄层细胞学检测用于诊断宫颈疾病。
方法：选择门诊就诊的患有宫颈疾病的患者100例，行液基薄层细胞学检测宫颈疾病，其中检测出非典型鳞状细胞、异常腺上皮细胞、鳞状细胞癌，并与病理诊断比较，观察其对于宫颈疾病诊断的准确性和价值。
结果：液基薄层细胞学对炎细胞诊断率符合率为79.6%，非典型鳞状细胞的诊断符合率为77.7%，异常腺上皮细胞诊断符合率为84.0%，鳞状细胞癌诊断符合率为75.0%。
结论：液基薄层细胞学检测是用于诊断宫颈疾病的首选方法。
标签：液基薄层细胞学；检测；宫颈疾病液基薄层细胞（简称TCT）检测是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类的诊断，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，同时还能发现部分癌前病变及微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
所以TCT检测技术是应用于妇女宫颈疾病筛查的一项先进的技术。
1 资料与方法1.1 一般資料选取2012年2-8月来笔者所在医院就诊的患有宫颈疾病的患者100例，年龄25～65岁，所有患者均有白带带血、接触性出血、阴道流液、宫颈肥大，宫颈赘生物、宫颈不同程度糜烂、宫颈疾病物理治疗术后、宫颈癌家族史等。
1.2 方法1.2.1 TCT准备（1）检查前24 h避免性生活。
（2）24～48 h内不要冲洗阴道，也不要做阴道内诊。
（3）如有炎症先治疗，然后再做TCT检查以免影响诊断结果。
（4）TCT检查最好安排在非月经期进行。
1.2.2 采样（1）外阴消毒。
（2）窥器暴露宫颈，将宫颈刷缓缓伸入，使刷头导入宫颈管内，向前伸，紧贴宫颈口四周。
（3）沿轴同向缓慢旋转5圈以上，切记反向旋转。
（4）将宫颈刷头推入细胞保存液瓶内，为使细胞充分漂洗到保存液中要充分震荡瓶子。
（5）将细胞保存液瓶标记，核对无误后送病检室。
2 结果100例宫颈疾病患者中TCT检测炎细胞43例、异常腺上皮细胞21例、非典型鳞状细胞14例、鳞状细胞癌3例与病理诊断符合，符合率均高达80%左右，尤其对于异常腺上皮细胞的检测价值更高。
tct液基薄层细胞学检查
tct液基薄层细胞学检查
TCT液基薄层细胞学检查是一种常见的妇科疾病筛查方法，也是目前最先进的一种宫颈癌筛查技术。
宫颈癌是妇女发病率比较高的一种癌症，而早期的宫颈癌几乎没有任何症状，因此很容易被忽视，病情恶化后治疗难度也越大。
TCT液基薄层细胞学检查可以帮助医生及时发现病变，提高治疗效果。
TCT液基薄层细胞学检查采集样本简单，安全无痛，无需手术。
在检查前，医生会让受检者脱下下身内衣，躺在检查床上。
医生将采样器插入阴道，轻轻刮取宫颈表面的细胞样本。
这个过程只需要几分钟，不会带来不适感。
采集的细胞样本被粘贴到载玻片上送到实验室进行检测。
TCT液基薄层细胞学检查是一种非常快速而精确的检测方法。
与传统的宫颈抹片检测相比，TCT检测的检出率更高，误诊率更低，同时也能同时检测HPV病毒，为早期诊断提供了有力支持。
提高了癌前病变的检出率，有效地避免了许多女性癌前病变的发展。
虽然TCT液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值被广泛认可，但它并不能检测出所有的早期宫颈癌。
因此，若发现身体有异常情况，尤其是明显症状出现时，应及时到正规医院进行进一步的检查。
同时，女性朋友还需要保持良好的生活习惯，促进身体的健康。
薄层液基细胞学检查tct
薄层液基细胞学检查tct一、什么是薄层液基细胞学检查TCT？薄层液基细胞学检查（ThinPrep Cytology Test，TCT）是一种通过将细胞样本涂在玻片上进行的病理学检查方法。
与传统的细胞学检查相比，TCT具有更高的敏感性和准确性。
它可以帮助医生早期发现女性生殖系统疾病，如宫颈癌和子宫内膜癌等。
二、TCT的操作流程1.采集样本首先需要采集女性生殖系统的细胞样本。
这个过程通常由医生或护士进行。
他们会使用一个叫做宫颈扩张器的工具来打开子宫颈，然后用专门的刷子或刮片采集细胞样本。
2.制作薄层液基将采集到的细胞样本放入一个叫做液基介质的容器中。
这个介质会将细胞分散在液体中，并去除其中多余的血液、黏液和其他杂质。
3.制作玻片将处理好的样本倒入一个特殊设备中，该设备会自动制作出数张玻片。
这些玻片上的细胞已经被均匀地分布在上面。
4.染色将制作好的玻片进行染色。
这个过程可以帮助医生更容易地看到细胞的形态和结构。
5.观察和分析制作好的玻片会被送到实验室进行观察和分析。
专业的病理学家会仔细检查每一个细胞，以确定是否存在异常或恶性变化。
三、TCT的优点1. 敏感性高：相对于传统的细胞学检查，TCT具有更高的敏感性。
它可以检测到更小、更微小的异常改变。
2. 准确性高：TCT不仅可以检测到异常细胞，还可以将正常细胞与异常细胞区分开来，从而提高了诊断准确率。
3. 重复性好：由于TCT是通过自动化设备进行处理和制作，因此每一张玻片都具有相同的质量和可比性。
4. 可以保存样本：由于液基介质可以保存样本长达10年以上，因此如果需要再次进行检查或者对比，就不需要再次采集样本了。
5. 可以减少假阳性率：传统的细胞学检查中，一些正常细胞可能会被误判为异常细胞，从而导致假阳性。
而TCT可以通过液基介质的处理，将正常细胞与异常细胞分开，从而减少假阳性率。
四、TCT的注意事项1. 采集样本时需要注意卫生和安全。
2. 采集样本前应该避免使用任何外阴药物或沐浴液等。
宫颈液基薄层细胞学技术优势及对临床治疗的重要性
宫颈液基薄层细胞学技术优势及对临床治疗的重要性【摘要】目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检测技术的优势及在临床治疗中的重要性, 液基薄层细胞学检查是由细胞学专家推出来的现代化细胞检测技术.适用于多种脱落细胞检测(宫颈细胞,浆膜腔细胞,痰液,尿液,乳头溢液等)。
其方法的制片技术有了重大革新，也使阅片者更易观察,提高诊断结果的准确性。
从而解决了过去传统巴氏涂片取材时细胞丢失多，以及涂片质量差而造成的漏诊或误诊等问题。
目前国内一些大型科研厂家已经研发出更先进的液基薄层细胞制片产品，如（杭州海世嘉）研发的基于膜式沉降技术的制片技术，不仅较大地提高了液基薄层细胞的制片质量、稳定性和制片速度，同时还降低了制片成本，使液基薄层细胞的制片技术为宫颈癌的早期诊断和治疗提供了非常明确并有利的诊断依据。
目前，液基薄层细胞学检测技术已成为筛查宫颈癌最好的推荐方法之一。
关键词：宫颈液基薄层细胞学技术优势重要性一．液基薄层细胞学保存液的优势1、液基细胞保存液试剂有裂解红细胞功能，能快速裂解采集样品中的红细胞，去除标本内的血性液体对诊断结果造成的干扰。
2、保存液试剂含有细胞固定成分，能快速对标本中的细胞进行固定保存，防止有效细胞发生自溶。
经试剂固定保存的细胞形态完好，并能保持细胞的原始形态，不会形态变化，保证有效细胞的数量和诊断的质量要求。
3、保存液试剂对粘液性液体具有稀释作用，能分离出大量包裹在粘液中的有效细胞。
使更多有诊断价值的细胞被保存下来，提供充足的细胞数量，为诊断结果的准确提供保证。
有效防止粘液对病理诊断结果的干扰。
4、经保存试剂处理过的标本经低速离心后可制成分布均匀单层的细胞薄片，达到病理诊断检验要求。
并有利于生物染色剂着色，为诊断工作提供有利的依据，有效的节省了标本前处理制备的时间，同时也克服了传统检查方法的不足。
二．液基薄层细胞学检查结果的优势1、液基薄层细胞学检测结果准确性高，能够百分之百的检查出宫颈癌细胞，而且还能够同时发现部分癌前病变以及微生物感染，对检测多种宫颈疾病有非常大的用途。
液基薄层细胞学检查tct
液基薄层细胞学检查tct液基薄层细胞学检查（TCT）是一种侵入性的检查技术，旨在检测细胞的质量，大小，及其作用。
它是一种用于检测肿瘤细胞、细菌和病毒的有效方法。
随着技术的发展，TCT正在被广泛应用于临床诊断中，以确定恶性细胞的存在。
薄层技术在临床上有着广泛的用途，可以用来检测血液和体液样本中的细胞，以便于有效的诊断。
TCT的原理是将生物样本用通过聚合物分散的液体中进行悬浮，并将其在质谱仪上进行分析。
悬浮液系统是一种在电荷和质量测量上极具灵敏度的技术。
即使悬浮粒子只有微量，也可以用TCT 技术进行测量。
有了TCT技术，就可以利用数据统计和图表显示分析细胞状态，以便准确诊断。
TCT在临床诊断中有着重要的意义，因为它不仅可以提供准确的诊断结果，还能检测细胞的形态，结构，变异以及肿瘤活性。
TCT 的结果可以帮助医生制定合理的治疗方案，有效控制疾病的发展和推进治疗的效果。
TCT在研究自噬行为方面也有着重要的意义，因为它可以检测细胞的细节，可以精确的测定细胞的活性和调节能力。
此外，TCT 还可以帮助研究人员了解药物对细胞形态和功能的影响，以及药物对基因表达的影响。
TCT是一种非常有效的技术，可以帮助医生准确诊断疾病，也可以帮助研究人员了解药物作用机制。
尽管TCT是一种极具灵敏度的技术，但在进行检查前，仍需要对样本进行细致的准备和分析，以确保结果的准确性。
TCT的发展极大的提高了临床诊断的准确性，并且有助于药物研发、抗癌药物的研究，以更好的理解肿瘤的发生机制和发展趋势，为临床治疗提供科学依据。
TCT是一种重要的诊断技术，它在肿瘤诊断和抗癌药物研发方面拥有着重要的应用前景，非常值得期待。
tct标准值
TCT标准值一、TCT标准值的意义TCT（薄层液基细胞学检测）是一种广泛应用于宫颈癌筛查的技术。
TCT 标准值具有非常重要的意义，它为临床医生提供了对女性宫颈细胞是否发生异常变化的判断依据。
通过TCT标准值，医生可以评估宫颈细胞的形态、大小、染色深浅以及核沟等特征，从而判断是否存在癌前病变或宫颈癌。
因此，TCT 标准值对于宫颈癌的早期发现和治疗具有至关重要的作用。
二、TCT标准值的设定TCT标准值的设定是根据大量临床数据和实验结果得出的。
通常，TCT标准值是根据宫颈细胞的形态、染色深浅和核沟等特征来设定的。
当宫颈细胞的形态、染色深浅和核沟等特征达到一定阈值时，TCT报告会给出相应的结果，如ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）、LSIL（低度鳞状上皮内病变）和HSIL（高度鳞状上皮内病变）等。
这些结果对于临床医生判断宫颈细胞是否发生异常变化具有重要意义。
三、正确解读TCT报告正确解读TCT报告是获取准确诊断的关键。
当收到TCT报告时，应仔细阅读报告的内容，特别是对结果的解读。
如果报告结果显示异常，应及时咨询医生并进行进一步的检查和治疗。
此外，应注意报告中的文字描述和图像，这有助于更好地理解宫颈细胞的状况。
对于ASC-US、LSIL和HSIL等结果，需要结合临床情况进行判断，必要时进行组织病理学检查以明确诊断。
四、TCT与组织病理学的关系TCT与组织病理学在宫颈癌筛查中具有互补作用。
TCT是一种筛查方法，可以发现宫颈细胞是否存在异常变化，但无法提供组织结构和分子水平的诊断信息。
组织病理学则可以对异常细胞进行深入分析，提供更准确的诊断依据。
当TCT结果显示异常时，需要进行组织病理学检查以进一步明确诊断。
因此，TCT和组织病理学在宫颈癌筛查中相互补充，提高了宫颈癌的诊断准确率。
五、注意事项在进行TCT检查时，需要注意以下几点：1.确保采集的细胞样本质量，避免受到污染或破坏。
2.在检查前24小时内避免性生活、阴道检查、阴道用药或冲洗等操作，以免影响检查结果。
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薄层液基细胞检测技术(TCT)及临床意义一，薄层液基细胞学检测技术（TCT技术）研究发展背景薄层液基细胞学检测技术（Thin-Cytologic Test TCT），液基薄层细胞制片检查系统处理技术诞生于1991年美国等国家，率先应用于妇科细胞学检查，国内从2001年开始作液基细胞学筛查宫颈癌的研究，使该项技术得到迅速发展，被称之为一场细胞学制片技术的革命。
TCT从根本上解决了常规脱落细胞制片假阴性率高、丢失细胞率高（80%）和涂片质量差等技术难题，使宫颈癌的阳性检出率达95%以上，为脱落细胞学诊断作出了重大贡献。
但是过去该技术需要国外的制片机、细胞保存液等，它的价格昂贵，在国内也只能是一些大医院才能开展该项目，在基层医院的推广则比较缓慢。
后来国内的一些厂家研发了半自动的离心法制片机，并自主研发了细胞保存液，大大地降低了薄层液基细胞的制片成本，从而使该项技术易于被广大基层医院所接受并且进行推广使用。
目前，它已成为筛查宫颈癌最好的推荐方法之一，为宫颈癌的早期诊断和治疗提供了非常明确的诊断依据，是一项非常值得推广应用的临床检验技术。
二，产品作用原理：通过采集阴道或宫颈分泌物，获得脱落细胞后浸入液基细胞处理试剂中进行处理，试剂中的裂解成分能对红细胞进行裂解，去除红细胞对检验结果造成的干扰；同时试剂中的固定成分能保存固定白细胞、脱落上皮细胞等有价值的细胞；并使包裹在黏液中的有效细胞充分分离出来，防止有价值细胞的丢失。
将有效细胞制备成细胞悬液，最后通过过滤离心方法清除黏液对制片的干扰，制成脱落细胞薄片。
可用HE染色、巴氏染色或其他免疫组织化学染色等方法使细胞着色，再通过人工观察分析来检查阴道或宫颈的细胞形态，诊断子宫颈癌及其癌的前期变化、人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒感染。
三，主要开展的检查项目：宫颈脱落细胞检查、胸腹水脱落细胞检查、尿沉渣检查、痰液脱落细胞检查、支气管刷片细胞检查。
特别适用于所有的女性的宫颈癌的早期诊断。
四，TCT优点：1、保存液试剂盒有裂解红细胞功能，能快速裂解采集样品中的红细胞，裂解能力强，裂解更完全，能去除血液对检验结果造成的干扰。
2、试剂盒含有细胞固定剂成分，能快速对样品中的白细胞、脱落上皮细胞等有检验价值的细胞进行固定保存，防止有效细胞发生自溶。
经试剂盒固定保存的细胞，细胞形态完好，能保持样品采集时细胞的原始形态，不会发生膨胀、固缩等形态变化，保证检验对有效细胞的数量和质量要求。
3、试剂盒对粘液具有稀释作用，能分离出大量包埋在粘液中的有效细胞。
使更多有检验价值的细胞被保存下来，提供充足的细胞数量，为检验结果的准确提供保证；同时，处理后的样品经低速离心过滤后能彻底清除样本中的粘液，有效防止粘液对样品检验结果的干扰。
4、处理过的样本经过低速离心后可制成均匀单层的细胞薄片，达到检验要求。
5、、经试剂盒处理的脱落细胞对生物染色剂具有亲和性，有利于生物染色剂着色，为诊断工作提供了方便。
6、、试剂盒使用简单，操作方便，大大节省了制备样品标本的时间，同时克服了传统检查方法的不足。
五，宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性恶性肿瘤的第二位，据相关组织公布全世界每年大约有20万名妇女死于这种疾病。
近年筛查发现，发达国家发病率明显下降，而发展中国家的发病率是发达国家的6倍，我国妇女宫颈癌的发病率和死亡率占世界的1/3，可见改善卫生状况，及时就诊，早发现、早治疗极为重要。
子宫颈癌——严重威胁女性健康哪些人容易患子宫颈癌1.人乳头状瘤病毒（HPV）感染者2.多个性伴侣者3.早婚多育者－50岁子宫颈癌高发5.宫颈上皮不典型增生6.口服避孕药子宫颈癌的常见临床表现1.早期患者可以没有任何表现。
2.性生活后出血，如妇科检查及便后接触性出血，晚期子宫颈癌常表现为大量出血。
3.有的可以出现腰、腿痛，下肢肿胀，排便、排尿困难，尿血，便血等。
4.年轻患者也可以表现为经期延后，周期缩短，经量增多等。
5.老年性患者常主诉绝经后不规则流血。
预防措施1.妇科检查2.液基细胞学检查3.宫颈活体组织检查薄层液基细胞学（TCT）检查的临床意义是普查子宫颈癌，早期诊断，早期治疗，降低宫颈癌死亡率的有效方法。
尤其是通过发现宫颈癌上皮内病变采取合适的处理，可阻止这些癌前病变发展为宫颈癌。
近年来发现，过去的传统抹片存在许多局限性，比如细胞数量相对较少，其阳性检出率低，容易漏诊等现象。
TCT细胞学检查取样方便，易于定期复查，于传统抹片相比，在制片上有重大的突破，使图像更加清晰，便于诊断，可以早期确诊癌及癌前病变，及时给予相应的治疗，有效降低宫颈癌的发病率和死亡率，大大提高了妇女的生活质量。
哪些人应定期做TCT宫颈病变的检查18岁以上有性生活的女性应每年做一次宫颈细胞学检查，当发现有宫颈糜烂，宫颈肥大，在性生活后宫颈出血，绝经后阴道不规则流血的症状都应该立即进行宫颈细胞学检查.我们在日常工作中最常诊断的结果是：HPV(人乳头瘤病毒）感染，LSIL（低度鳞状上皮内病变）,HSIL(高度鳞状上皮内病变),ASCUS(意义不明确的不典型鳞状细胞）,还有就是轻、中、重度炎症。
HPV感染是所有子宫颈癌前病变及子宫颈癌发病的主要病因。
HPV感染分为一过性和持续性感染。
只有高危型HPV持续性感染才是宫颈癌发生的致病因素。
高危型HPV与LSIL（低度鳞状上皮内病变）和HSIL（高度鳞状上皮内病变）都有关，但更多见于HSIL。
最常见的为HPV16型.专家指出，宫颈癌发病的危险因素包括高危HPV感染、初次性生活年龄、生产次数、文化程度等。
子宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症，最能被有效预防、早期发现和有机会治愈的癌症。
子宫颈癌前病变与早期癌多无症状，妇科检查亦难发现，出现症状时80%以上已成为浸润癌，难以治愈。
从HPV感染到宫颈癌前病变可长达5-15年，但是只要定期筛查以及HPV感染期和癌变前期的及时治疗，就能降低子宫癌患病率和死亡率。
LSIL（低度鳞状上皮内病变）共同特征： 1.胞浆成熟，为表层和中表层细胞 .2.核不同程度异型：包括深染，大小，数量和形状的变化 3.一般无核仁，即使有也不明显 4.细胞边界清楚，可单个或成片排列。
HPV感染常出现“挖空细胞化”，“挖空细胞化”的诊断要点： 1.核周空晕：透亮，不规则，宽幅。
2.核的异型。
3.周边浓集的胞浆。
HPV感染可以引起非常明显的核周空晕，但并不是出现了核周空晕就一定是HPV感染，在糖原溶解，核固缩等情况下都可以出现核周空晕现象。
因此要掌握HPV感染所致挖空细胞的核周空晕三个要点：第一，透亮。
这个特点在低倍镜下都非常的明显，透亮的感觉就如一张白纸，不着任何色彩，与糖原溶解所致的朦胧感是很好鉴别的。
第二，不规则。
HPV感染引起的空晕，一般都不圆整，而糖原溶解引起的则是非常规则的圆形或者椭圆形。
第三，宽幅。
HPV感染引起的核周空晕幅度往往较宽，有的时候，幅度过宽把周边的胞浆都压缩成了一层皮。
这个特点能很好的区分HPV感染与核固缩引起的核周小空晕。
核的异型可以从小到大，有时候HPV感染引起的核异型程度很小，可能仅仅表现为核的深染，偏位。
但有时候核的异型程度很大，能达到CIN1的形态学改变。
此外，双核的出现也是HPV感染一个比较常见的特点。
双核加空晕往往提示有HPV感染的可能。
胞浆的改变主要体现在表层或浅表层的细胞。
HPV感染引起的病变细胞，胞浆由于被推挤到周边，染色加深，境界清楚。
掌握了这三个特点，诊断HPV感染就思路比较清楚了，也能很好的避免把糖原溶解误诊为HPV感染。
HPV与宫颈癌的关系：上个世纪90年代以前，已有研究发现HPV与宫颈癌有关，90年代以后，被确认为宫颈癌的主要病因。
%的宫颈癌都可检测到高危HPV DNA.而HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。
宫颈癌成为目前人类所有癌症病变中唯一一个病因明确的癌症。
HPV分为高危型与低危型，低危型常引起外生殖器湿疣等良性病变，高危型与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变相关。
高危型中，主要致病性的HPV 16和18型。
有研究表明16型更常见在鳞癌病变，18型更常见在腺癌病变。
在基因水平上，又分为游离型与整合型两种感染形式。
游离型是指病毒DNA位于宿主染色体之外，侵犯鳞状上皮底层细胞，表现为宫颈良性病变，CIN1；整合型是指病毒基因整合到宿主细胞的DNA中，侵犯鳞状上皮由底层到中表层细胞，表现为CIN3，宫颈癌。
LSIL(低度鳞状上皮内病变) 诊断要点： 1.细胞成熟，多为表层或中表层的细胞。
2.核增大，面积常大于中层鳞状细胞的3倍。
3.核有轻度异型，包括核膜的轻度不规则，核染色质增粗等。
中层鳞状细胞的判断标准： 1.网状核（10~12um） 2.成熟的淡蓝染的胞浆 3.核浆比约为1：5 。
小结： LSIL的细胞形态学改变是从ASC-US到LSIL到HSIL的一个演变的过程。
核的增大是鉴别ASC与LSIL 的重要指标，核浆比的增大是鉴别LSIL与HSIL的重要指标，而核的异型程度不断增大是贯穿整个演变过程。
掌握了这些重要指标，再结合整张片子中病变细胞的“数量与质量”，以及病史，做出正确的判读就要容易很多。
LSIL的临床处理：约85%的LSIL病变被检测有高危型HPV感染，当然，通过HPV检测发现病人是否持续感染高危型病毒，对判断，预估“病变进展”是有一定意义的。
LSIL的早期处理措施为阴道镜检查.HSIL（高度鳞状上皮内病变）诊断要点： 1.高核浆比 2.核的异型性，尤其是核明显不规则及核染色质增粗.诊断标准： 1.病变细胞比LSIL的小且较不“成熟”。
2.可单个，成片或成堆出现。
3.核深染，大小，形态不一，核染色质粗，核膜不规则。
4.核浆比明显增高。
5.一般没有核仁，偶尔可见。
HSIL中的其它形态特点： 1.角化性病变。
2.鳞状上皮内病变累及腺体。
3.小细胞的高级别鳞状上皮内病变。
4.成串的高级别鳞状上皮内病变。
5.梭形的高级别鳞状上皮内病变。
角化性病变：虽然大多数H SIL 的特征是高核浆比，但是有一些HSIL的胞浆丰富，异常角化。
其特点是核深染，有一定异型。
有时出现怪异的蝌蚪状细胞。
需要注意的是往往这类细胞核致密，深染，很难看清楚核的内部结构，需要与变性造成的角化细胞鉴别。
小细胞的HSIL ：肿瘤细胞体积非常小，且往往细胞数量不多，很容易漏诊。
诊断的要点在于观察细胞与细胞中间的大小，形态差异以及单个细胞不规则的核膜结构。
需要鉴别的是不成熟鳞化细胞，组织细胞，副基底层细胞及IUD的改变。
成串排列的HSIL ：很多时候是由于混杂在黏液中形成的串状，细胞体积一般较小。
高倍镜下能清晰的观察到HSIL所具有的特点。
需要鉴别的是化生细胞，组织细胞。
HSIL的鉴别诊断 1.宫颈管细胞 2.鳞状化生细胞 3.炎性细胞团 4.萎缩性改变 5.子宫下段内膜细胞 6.子宫内膜细胞等。