心肺复苏对心脏骤停的必要性及护理措施
《心跳呼吸骤停急救及复苏护理》

《心跳呼吸骤停急救及复苏护理》一、疾病概述心跳呼吸骤停是指心脏突然停止跳动,血液循环中断,同时呼吸也停止的一种危急状况。
心跳呼吸骤停可发生在任何场所,如医院、家庭、公共场所等。
如果不及时进行急救和复苏,患者将在几分钟内死亡。
因此,心跳呼吸骤停的急救和复苏是挽救患者生命的关键措施。
二、病因及发病机制1. 心血管疾病:如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等是导致心跳呼吸骤停的最常见原因。
心肌梗死可引起心脏电活动紊乱,导致室颤或心脏停搏;心律失常如室性心动过速、室颤等可直接导致心脏骤停;心力衰竭严重时可引起心脏泵血功能衰竭,导致心跳呼吸骤停。
2. 呼吸系统疾病:如窒息、呼吸衰竭、气胸等可引起呼吸停止,进而导致心跳骤停。
窒息可由异物阻塞呼吸道、溺水、自缢等引起;呼吸衰竭可由肺部疾病、神经系统疾病等引起;气胸可由胸部外伤、肺部疾病等引起。
3. 外伤:如严重的颅脑损伤、胸部外伤、腹部外伤等可导致心跳呼吸骤停。
颅脑损伤可引起脑疝、脑干损伤等,影响呼吸和心跳中枢;胸部外伤可引起心脏、大血管损伤,导致心脏骤停;腹部外伤可引起大出血、休克,进而导致心跳呼吸骤停。
4. 中毒:如药物中毒、食物中毒、一氧化碳中毒等可引起心跳呼吸骤停。
中毒可影响心脏、呼吸中枢及神经系统,导致心脏停搏和呼吸停止。
5. 其他:如电击伤、溺水、中暑等也可导致心跳呼吸骤停。
三、临床表现1. 突然意识丧失:患者在心跳呼吸骤停前可能有短暂的头晕、乏力、心悸等症状,但很快就会出现意识丧失。
意识丧失是心跳呼吸骤停的最主要表现,可通过轻拍患者肩部、大声呼喊等方法判断患者是否有意识。
2. 大动脉搏动消失:触摸患者的颈动脉、股动脉等大动脉,如无搏动,可确定心跳停止。
颈动脉位于颈部气管与胸锁乳突肌之间的沟内,股动脉位于大腿根部内侧。
3. 呼吸停止:观察患者的胸廓是否有起伏,听患者口鼻是否有呼吸音,感觉患者口鼻是否有气流,如无呼吸,可确定呼吸停止。
4. 瞳孔散大:心跳呼吸骤停后,患者的瞳孔会逐渐散大,对光反射消失。
心肺复苏的重要性

心肺复苏的重要性心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种通过按压胸部和进行人工呼吸来维持休克心脏患者心跳和呼吸的急救方法。
在突发疾病或意外情况下,对心肺复苏的及时施行可以挽救生命,降低发病者的死亡率。
本文将探讨心肺复苏的重要性,以及学习和掌握心肺复苏技能的必要性。
一、挽救生命的关键心脏骤停是一种严重的突发疾病,常见于心脏病患者或突发意外伤害导致的情况。
在心脏骤停发生后,每一分钟都至关重要,因为心脏短时间内停止跳动会导致大脑缺氧,造成不可逆的脑损伤。
而心肺复苏的施行可以帮助恢复心脏的跳动,维持大脑血液供应,有效减少患者的死亡风险。
二、公众急救意识的普及在日常生活中,很多人对心肺复苏的知识和技能了解甚少,导致在突发情况下无法有效施救。
因此,普及急救知识和技能显得尤为重要。
通过学习心肺复苏技能,能够提高发现心脏骤停、迅速采取行动的能力,增加患者获救的机会。
公众如果具备心肺复苏技能,就能在关键时刻挽救生命,为社会建设贡献力量。
三、急救培训的重要性为了提高公众对心肺复苏的认识和应对能力,各级卫生部门和医疗机构都开展了相关的急救培训。
参加急救培训不仅可以学习心肺复苏等急救技能,还能了解应对其他突发疾病和意外事故的方法,培养正确的急救意识。
通过不断的学习和训练,使得更多人掌握心肺复苏技能,提高救治患者的效率和成功率。
四、家庭急救箱的重要性在家庭设置急救箱也是一种预防不测的有效方法。
急救箱内应该存放一些基本的医疗用品和药品,例如生理盐水、绷带、消毒棉球、止血敷料等。
在家中设置急救箱,可以在急危情况下第一时间提供救助,为家人的健康保驾护航。
总结:心肺复苏作为一种重要的急救方法,在挽救生命方面发挥着不可替代的作用。
因此,学习心肺复苏技能、普及急救知识、参加急救培训和准备好急救箱等措施都显得至关重要。
唯有努力提高公众对心肺复苏的认识和应对能力,才能在关键时刻挽救生命,减少不必要的伤亡,构建一个更加安全和有序的社会。
心肺复苏急救与护理

心肺复苏急救与护理【关键词】心肺复苏急救护理多种危重病及意外造成的心脏呼吸骤停是急诊科常见的急症,心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停的基本措施。
护理人员只有熟练掌握心肺复苏的操作步骤及方法,思维敏捷,有迅速的应急能力,观察病情有预见性,并在复苏过程中与医生密切配合,及时准确的完成急救状态下的各种治疗和护理工作,才能提高心肺复苏成功率。
近年来,心脏骤停复苏成功率明显提高,但复苏后仍需做大量细致的护理监测工作[1,2]。
1 迅速评估判断要对心脏呼吸骤停者在短时间内做出准确判断,常用一摸二视三听法,即摸颈动脉有无搏动,看胸部有无呼吸运动,听有无心音。
对意识突然丧失、大动脉搏动消失者即可诊断为心脏骤停。
国际心肺复苏指南2005 年提出,只需确定患者无呼吸、咳嗽或身体动作即可做出心脏呼吸骤停的判断。
即使患者有偶然的喘息,救助人员也应怀疑心脏骤停,应开始心肺复苏[3]。
2 抢救用物的准备根据病人的病情、年龄准备好气管导管、喉镜、金属导芯、舌钳、牙垫、吸痰管、导尿包,同时准备好简易呼吸器囊、除颤监护仪、氧气装置、吸引器、急救药品、呼吸机、冰帽或冰块等。
3 畅通气道心脏呼吸骤停后行胸外心脏按压,复苏开始的时间是决定复苏成功与否的最重要因素。
如能在心脏骤停后5min 内开始心肺复苏,生存率可达47.9%[4]。
故一旦发现患者心脏呼吸骤停,应立即将患者置于地板或硬板床上,解开衣领,清除口鼻腔分泌物,去掉义齿,进行胸外心脏按压并配合口对口人工呼吸,应在胸外心脏按压的同时给予气管插管,用简易呼吸气囊加压给氧,观察胸部起伏情况,听双肺呼吸音是否对称,继以呼吸机支持呼吸。
因心脏骤停后呼吸也立即停止,在心脏复苏的同时还要重视呼吸复苏。
4 选择给药途径4.1 静脉给药在 CPR中给药途径有静脉用药和气管用药。
静脉用药安全、方便、起效快,目前优选上腔静脉系统[5]。
首先为中心静脉或颈外静脉,其次为肘关节或以上静脉,不宜使用手背、足背静脉。
心脏骤停的急救护理常规

心脏骤停的急救护理常规心脏骤停是一种严重的急性病症,需要立即进行急救护理以提高患者的生存率。
本文将详细介绍心脏骤停的急救护理常规,包括识别心脏骤停、呼叫急救、进行心肺复苏、使用自动体外除颤器(AED)以及后续的护理措施。
一、识别心脏骤停心脏骤停是指心脏停止跳动,患者突然失去意识、呼吸困难或停止呼吸。
在急救护理中,识别心脏骤停至关重要。
常见的识别方法包括观察患者意识状态、检查呼吸和脉搏。
1. 意识状态:尝试唤醒患者,观察是否有反应。
如果患者没有反应,可能处于心脏骤停状态。
2. 呼吸检查:观察患者是否有正常呼吸。
正常呼吸应该是有规律的、自然的,如果患者没有呼吸或呼吸异常,可能处于心脏骤停状态。
3. 脉搏检查:检查患者是否有脉搏。
通常在颈动脉或腕动脉处检查。
如果患者没有脉搏,可能处于心脏骤停状态。
二、呼叫急救一旦确定患者可能处于心脏骤停状态,应立即呼叫急救。
拨打当地的紧急救援电话(如911),告知操作员患者的状况和位置。
提供准确的信息有助于急救人员尽快到达现场。
三、进行心肺复苏心肺复苏(CPR)是心脏骤停急救的基本步骤,旨在维持患者的血液循环和氧气供应。
CPR包括胸外按压和人工呼吸两个部分。
1. 胸外按压:将患者平放在坚硬的表面上,双手交叠放在胸骨下方。
用身体的重量施加压力,以每分钟100-120次的频率进行胸外按压。
每次按压的深度应为至少5厘米。
2. 人工呼吸:将患者头后仰,捏住患者的鼻子,用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸。
每次呼吸应持续1-2秒,观察胸廓上升,然后松开口,使患者呼气。
四、使用自动体外除颤器(AED)AED是一种能够监测心律和提供电击的设备,用于恢复心脏的正常跳动。
在进行CPR的同时,尽快使用AED。
1. 打开AED:按照AED上的指示打开设备。
2. 贴上电极:将AED的电极贴在患者胸部,按照AED上的图示进行操作。
3. 分析心律:AED会自动分析患者的心律,如果需要电击,AED会发出警告声。
心肺复苏操作演讲稿范文

尊敬的各位领导、亲爱的同事们:大家好!今天,我非常荣幸能够在这里为大家讲解心肺复苏(CPR)的操作方法。
心肺复苏是一项基本的急救技能,对于挽救生命具有重要意义。
在紧急情况下,正确的CPR操作可以大大提高患者生存的机会。
下面,我将详细介绍心肺复苏的操作步骤和注意事项。
一、心肺复苏的必要性首先,让我们了解心肺复苏的必要性。
据统计,全球每年约有400万人发生心脏骤停,其中大部分发生在医院外。
在心脏骤停发生后的4-6分钟内,如果不及时进行心肺复苏,患者的大脑和器官就会受到严重损害,甚至导致死亡。
因此,掌握心肺复苏技能,对于挽救生命至关重要。
二、心肺复苏的操作步骤1. 评估现场安全:在实施CPR之前,首先要确保现场安全,避免自己受到伤害。
2. 判断意识:轻拍患者肩膀,大声呼喊,观察患者是否有反应。
如果患者无反应,应立即进行心肺复苏。
3. 拨打急救电话:在开始CPR的同时,拨打急救电话,寻求专业救援。
4. 开放气道:将患者仰卧于硬质平面上,解开衣领,清除口腔异物,使头部后仰,下巴抬起,保持气道畅通。
5. 胸外按压:用一只手掌根部放在患者胸骨下半部,另一只手重叠在上方,十指交叉,手指不接触胸壁。
垂直向下按压,按压深度至少5厘米,按压频率至少100次/分钟。
6. 人工呼吸:在按压30次后,进行2次人工呼吸。
用一只手捏住患者的鼻孔,用另一只手覆盖在患者的口部,吹气1-2秒,使胸廓明显起伏。
7. 持续进行:按照“30次按压,2次呼吸”的顺序,持续进行心肺复苏,直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达。
三、注意事项1. 及时性:心肺复苏的最佳时机是在心脏骤停发生后4-6分钟内。
2. 正确性:按压深度和频率要准确,否则会影响复苏效果。
3. 持续性:CPR操作要持续进行,直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达。
4. 培训与练习:定期参加心肺复苏培训,提高自己的急救技能。
各位同事,心肺复苏是一项重要的急救技能,我们每个人都应该掌握。
心肺复苏正确操作的重要性

心肺复苏正确操作的重要性心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)是一种紧急的急救措施,用于恢复心脏骤停患者的自主心律和呼吸。
正确操作心肺复苏至关重要,它可以提高患者的生存率,并减少心脑等严重后遗症的发生。
本文将探讨心肺复苏正确操作的重要性,并介绍心肺复苏的步骤和技巧。
心肺复苏的正确操作对于心脏骤停患者的生存至关重要。
心脏骤停是指心脏停止跳动,无法提供足够的血液和氧气供应给身体各个组织和器官。
当心脏骤停发生时,如果及时进行心肺复苏,可以在一定程度上保护患者的心脑功能,避免不可逆的脑损伤和器官功能衰竭。
因此,正确操作心肺复苏是挽救生命的重要一环。
进行心肺复苏的步骤包括胸外按压和人工呼吸。
首先,确保患者安全,检查患者的意识和呼吸。
如果患者没有意识,没有正常呼吸,应立即呼叫急救人员,并开始胸外按压。
胸外按压时,应将患者平放在坚硬的地面上,双手掌叠放在胸骨中下部,用身体重量向下施加压力,以保持每分钟至少100次按压的频率。
按压深度应达到至少5厘米,但不超过6厘米。
在胸外按压的同时,应进行人工呼吸。
将患者头后仰,捏紧鼻孔,用您的嘴对患者口对口进行呼吸。
每次呼吸应持续约1秒钟,观察患者的胸廓隆起,确认呼吸有效。
每进行30次按压后,连续进行2次人工呼吸。
在进行心肺复苏时,需要注意一些技巧和要点。
首先,保证每次按压和呼吸的质量。
按压时应用足够的力量,以保持胸骨向下压迫至少5厘米,并尽量松开胸骨后回弹。
人工呼吸时,应尽量吹起患者的胸廓,并观察胸廓的下降。
其次,保持节奏和频率的一致性。
按压和呼吸应有规律地进行,并尽量保持每分钟100次按压和每分钟10至12次呼吸的频率。
此外,需要确保操作员的协调配合和有效沟通,以提高心肺复苏的成功率。
正确操作心肺复苏的重要性还体现在及时性和频率上。
心肺复苏应尽早开始,并保持连续不断的进行。
心脏骤停后,每一分钟的延迟都会导致患者生存率的下降,因此及时开始心肺复苏至关重要。
心脏骤停的急救护理常规

心脏骤停的急救护理常规心脏骤停是一种严重的急性病情,需要立即采取紧急护理措施。
以下是心脏骤停急救护理的常规步骤和注意事项:1. 确认心脏骤停:当发现病人昏迷或无反应时,首先要确定是否存在心脏骤停。
观察病人是否没有呼吸或呼吸困难,没有脉搏或脉搏弱小,皮肤苍白或发绀等症状。
如果确认存在心脏骤停,立即进行急救。
2. 拨打急救电话:在进行急救之前,要立即拨打当地急救电话,通知医护人员前来协助。
急救电话号码因地区而异,请确保您知道正确的号码。
3. 开始心肺复苏:心肺复苏是心脏骤停急救的核心步骤。
按照以下步骤进行心肺复苏:a. 快速定位:将病人平放在坚硬的地面上,确保病人的胸部暴露。
b. 手心压胸法:将一只手放在另一只手上,手掌贴合在病人胸骨下方,用力按下胸骨,压迫约5-6厘米深度。
按压频率为每分钟100-120次,按压和松开时间比例为30:2。
c. 口对口人工呼吸:在完成30次胸外按压后,进行人工呼吸。
将病人的头后仰,捏住鼻子,用嘴对嘴进行呼吸。
每次呼吸时间约为1秒钟,观察胸廓抬升,确保有效的通气。
d. 继续循环:持续进行每30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到医护人员到达或病人恢复意识。
4. 使用自动体外除颤器(AED):如果有AED设备可用,尽快使用它。
按照AED设备上的指示,将电极贴在病人胸部上,然后按下电击按钮。
在电击之前,确保没有人接触病人,以避免电击伤害。
5. 寻找专业医疗帮助:尽快将病人转运到最近的医疗机构,以便接受进一步的治疗和抢救。
医护人员可以提供更高级的急救措施和药物治疗。
6. 注意事项:a. 心肺复苏的节奏和力度很重要。
按压胸骨时要用足够的力量,但不要过度用力,以免造成伤害。
b. 在进行人工呼吸时,确保病人的气道通畅,头部后仰,鼻子捏住。
观察胸廓抬升,以确保有效的通气。
c. 如果有多人参与急救,可以进行轮流按压和人工呼吸,以减轻疲劳。
d. 避免干扰AED设备的操作,确保病人的胸部干燥和裸露,以便正确贴附电极。
心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理措施

心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理措施摘要:心脏骤停是一种常见的急性心血管疾病,需要及时进行心肺复苏来挽救生命。
本文介绍了心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理措施,包括现场评估、心肺复苏、自动体外除颤器(AED)的使用、气道管理和药物治疗等方面的内容。
同时还介绍了心脏骤停后的警觉期和监护措施,以及对于心脏骤停后的康复护理。
关键词:心脏骤停;心肺复苏;自动体外除颤器;气道管理;药物治疗心脏骤停是一种突发的心血管疾病,常常导致突然死亡。
在心脏骤停发生后,及时进行心肺复苏是挽救患者生命的关键。
心肺复苏是一种紧急的急救技术,通过胸外按压、人工呼吸等措施来维持患者的生命体征。
除此之外,自动体外除颤器(AED)的使用、气道管理和药物治疗等也是心脏骤停患者急救和护理措施中的重要内容。
本文将对心脏骤停患者的急救和护理措施进行介绍,以便于医务人员在实践中更好地进行抢救工作。
1 心脏骤停发生后的现场评估在心脏骤停发生后,及时的现场评估是非常关键的,因为它可以帮助医务人员快速了解患者的病情和采取适当的急救措施。
本部分将分别介绍确认心脏骤停的迹象、意识和呼吸的评估以及心脏骤停的判断。
确认心脏骤停的迹象是进行急救和护理的第一步。
一般来说,心脏骤停的迹象包括意识丧失、呼吸停止和脉搏消失等。
在确认心脏骤停的迹象之后,医务人员应该立即进行心肺复苏和其他的急救措施。
在进行现场评估时,医务人员首先需要拍打双肩,对双耳呼叫,确认患者是否有回应。
快速判断患者是否有自主呼吸和脉搏。
患者保持平卧位或躺于硬板床上。
按压部位胸骨中下1/3交界处的正中线上或者剑突上2.5cm~5.0cm处。
按压频率至少100次/分钟,按压与放松时间比例1:1较为恰当。
操作者一只手掌根放在按压部位,另一只手掌贴于其手背上,两只手掌平行贴合,手指交叉互握并稍稍抬起,使手指脱离胸壁。
操作者双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。
按压时不能间断,有规律的按压,按压和放松时间为1:1;不能采用冲击式按压,当按压至最低点时,要有一明显的停顿,当胸壁充分回弹后,再次按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。
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心肺复苏对心脏骤停的必要性及护理措施
发表时间:2020-04-15T10:35:59.313Z 来源:《中国医学人文》2020年4期作者:陈玉琴
[导读] 心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation ,)CRP是针对于心脏病引起的呼吸心脏停止的危重患者采取的急救措施,【摘要】心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation ,)CRP是针对于心脏病引起的呼吸心脏停止的危重患者采取的急救措施,是通过胸外按压或是其他方式使患者恢复有效的血液循环和心脏的自主搏动。
心脏骤停目前已成为世界性的热门话题。
在发生突发事件后,无法有效的判断以及急救已成为世界性的公众问题。
而尽快、尽早、有效的心肺复苏是心脏骤停的决定生存率的关键因素。
【关键字】急救;有效的心肺复苏;护理
心脏骤停是临床急危重症之一,在其他地区包括我国每年超过30-40万人以上不等人死于心脏骤停,心脏骤停因心脏射血功能突然停止,当其发生后循环不良使血液无法正常运输到身体的各个重要的器官而难以维持器官的代谢需要,使肺和脑组织数十秒内缺血缺氧发生不可逆的损害。
而心脏骤停的黄金时间6分钟可以极有效避免避免身体各组织的进一步损伤。
如不及时有效的急救,身体机能下降,器官衰竭使死亡率大大增加。
而存活率低和后期恢复不良是目前临床上未能有效解决的主要问题。
我们也对CRP对于心脏骤停的必要性进行探讨。
1.资料显示,心脏停止跳动4s以上,患者出现眼前发黑的情况,10·20s,可发生晕厥和抽搐,称阿-斯综合征(Adams-strokes syndrome)接着出现叹息样呼吸及发绀,20-30s后呼吸停止,45s后瞳孔散大,1-2min瞳孔固定,4min后可造成中枢神经不可逆损伤。
但在短时间内进行正确及时有效的心肺复苏的前提下,有效循环达到需要量,神经系统损伤将大大降低,恢复几率也会增加。
方法;
判断意识;首先呼叫患者,并且双手轻拍打患者肩膀以及大声呼唤患者,若无反应,应触摸患者颈动脉10s并且观察患者有无胸口起伏,听口鼻有无呼吸音并感觉有无气流出入。
在第一时间判断患者无意识和心脏停止跳动之后的黄金6分钟,对于患者来讲尤为重要。
施救者每耽误一分钟,生存率降低3%—4%,错过这黄金6分钟甚至超过至10分钟未及时实施心肺复苏,复活成功率则几乎为零。
1.1判断呼吸;院外有专业急救者或是有急救条件的可以开放气道或人工呼吸,采取口对口或是面罩吹气行人工呼吸,吹气量为800-1000ml。
时间为1-1.5秒,在进行胸外按压之前要先开放气道,保证呼吸道是通畅的:首先头偏向一侧,先把口鼻的分泌物清除,假牙或是有异物,会影响呼吸或是异物引起的呛咳。
所以要将患者仰卧,松开衣领,挖出口中污物,取出假牙。
然后可以采取:①仰头抬颈法:患者平卧,一手的小鱼际将前额向下压,另一只手讲患者颈部从后面轻轻上抬。
②托下颌法;患者取平卧位,将两手托起左右下颌骨的同是使头后仰,下颌骨上仰。
(前两种方法禁止于头颈部损伤患者)③仰面抬颌法:患者取平卧位,一手放于患者前额,一手放于患者下颌部,放于前额的手向下压,放于下颌的手向上抬,连贯起来不会损伤颈部。
对于非专业或是现场施救者来讲,真正的开放气道和人工呼吸实施机会并不是太多,所以为了缩短开始按压时间,能够进一步提早的开始心肺复苏,非专业人员可只进行单纯胸外按压。
1.3按压位置:胸骨中下1/3交界处(直接定位或急救者的食指和中指沿患者肋弓下缘上移至胸骨下切迹,食指紧靠在胸骨下切迹处,中指紧靠食指,另一手的掌根紧靠中指放在患者胸骨上,即为正确的按压部位)心脏按压姿势:一手掌根部置于按压位置,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣进行按压;使身体稍前倾,使肩、肘、腕位于同于轴线上,与患者身体平面垂直,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。
按压深度:按压深度为5cm,过轻没效果,过重容易造成肋骨骨折或是血气胸。
按压频率:为一分钟80-100次/分不得过快或过慢。
目前不少研究者认为,按压频率高于120次/分,按压深度降低,心脏和胸腔变形减小不利于胸廓完全回弹,而按压后的胸廓扩张可以产生相对于大气压的负压,同时可以给有效血液循环前期运动储备血液,,若是胸廓不完全回弹会因为胸压增加使得心脏压力和颅内压增加而降低冠脉灌注和脑灌注压降低。
在操作中,在按压过程中深度在达到要求的基础上,要等到胸廓充分回弹之后进行再一次的按压,保证每一次的胸外按压都能及时和有效。
按压和通气频率应为30:2。
在心脏骤停的早期急救关键在于胸外按压,对于院外的急救来讲开放气道和人工呼吸应用还是较难的,专业人士可以根据换这个现场情况来调整开始通气时机和复苏顺序。
在院外或是院内急救的过程中,因为搬运或是开放气道不可避免会中断心脏按压。
近年来多项研究指出,心脏按压中断回会降低心肺复苏的成功率,经动物实验表明,按压中断时间持续发生,即使不超过10s,也会造成动脉灌注不足。
与此同时临床研究也显示,在非常好的心脏按压情况下,并且保证按压中断时间不超过10s,是可以明显观察到心脏的收缩,以及有足够的动脉血液灌注。
因此,在高效的心脏按压以及尽量少的按压中断时间也会大大影响到心脏骤停患者总体的生存率。
2.0心肺复苏的有效指征:在CPR5个循环之后再次查看心电示波。
当心肺复苏循环做完之后,要触摸患者颈动脉10s有搏动,同时患者胸口有起伏,看瞳孔由散大变为缩小,对光反射出现。
观察颜面部、口唇、甲床由紫绀变为红润。
手脚等肢体末梢温暖。
自主呼吸出现,患者出现烦躁,挣扎等反射。
血压维持在90/60mmHg。
心率为60次/分。
患者恢复意识之后应及送往医院进一步治疗。
护理措施:当患者复苏成功后病情还不稳定,需要严密监测,以便于随时观察给予相应的处理。
在复苏成功后,及时的治疗和后期的护理对患者恢复起到至关重要的作用;(1)在患者刚刚处于苏醒阶段,由于生命体征的还不稳定,应进行一级护理,心电监护随时密切观察患者当时的体征,同时做好患者眼部护理,褥疮护理等,注意保暖,密切观察患者24小时出入量。
(2)建立静脉通路合理输液;及时建立静脉通路,以便患者用药,治疗。
最好在中心静脉压和肺毛压监测下选择输液的速度和输液量,一般情况下可使用葡萄糖进行扩容,也可同时补充机体能量,但应尽量控制输液量和速度,以免加重心肌负担。
(3)吸氧;有利于患者改善血氧饱和度,脑细胞和心肌氧供改善。
持续低流量吸氧(4)保暖:患者昏迷状态,可使用暖水袋进行保暖,有助于改善微循环。
当患者脑缺氧时间过长造成脑水肿昏迷。
可能出现中枢高热,可使用冰帽和乙醇擦拭降温;
到目前为止,突发心脏骤停虽然是难以预料的疾患,但是只要能及时发现,早期救治,即使是在没有专业的人员和设备状态下,只要判断准确,和运用有效的急救方法,即使是徒手心肺复苏也会大大增加患者的生存率。
就目前,急救知识已纳入中小学生的课堂课本中,只有全民动起来,我相信在未来的时间里,通过不断深入地研究,也会更完美,高效的急救方法。
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