普外科科室规章制度

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医院普外科规章制度

医院普外科规章制度

医院普外科规章制度第一章总则第一条为了规范医院普外科的运行,保证医疗安全和医疗质量,提高医疗服务效果,制定本规章制度。

第二条本规章适用于医院普外科及相关人员。

第三条医院普外科负责常见的普通外科手术,如切除肿瘤、修复创伤等。

第四条医院普外科在开展手术前,必须进行患者的全面评估和术前准备,并征得患者的知情同意。

第五条手术室必须保证洁净、明亮、通风良好,并定期进行卫生消毒。

第六条医务人员必须具备相应的专业知识和技术能力,并持有相关职业资格证书。

第二章工作流程第一节门诊工作流程1. 患者挂号和接诊a. 患者在门诊前台挂号,填写相关病历信息,并等待医生接诊。

b. 医生根据患者的症状和体征进行初步诊断,并开具相应的检查和治疗建议。

2. 诊疗规范a. 医生在诊疗过程中,需尊重患者的知情权和选择权。

b. 医生必须按照医学伦理原则,对患者进行诊疗。

3. 医嘱开具和处理a. 医生根据患者的诊断结果和治疗需要,开具医嘱。

b. 护士按照医嘱的要求,进行药物和治疗操作。

第二节术前准备流程1. 术前讨论a. 医生组织术前讨论,包括患者的病情评估、手术方案确定等。

b. 医生与患者详细沟通,解答患者的疑问,并取得患者的知情同意。

2. 术前检查a. 患者需要进行一系列的术前准备检查,包括血常规、心电图、胸片等。

b. 检查结果需及时反馈给医生,以便医生评估患者的手术风险。

3. 术前准备a. 医生对手术器械、药物等进行准备和核对。

b. 护士准备手术室和床边所需物品,并进行器械消毒。

第三节手术操作流程1. 手术间准备a. 手术前,医生和护士必须穿戴干净的手术衣、手套和口罩。

b. 手术室必须消毒干净,并确保手术台、手术灯等设备正常工作。

2. 麻醉操作a. 麻醉科医生根据患者的情况,选择合适的麻醉方法和药物。

b. 麻醉操作期间,监测患者的生命体征,并及时采取相应的处理措施。

3. 手术操作a. 医生按照手术方案进行手术操作,并确保手术安全和高质量。

普外科科室规章制度打印

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普外科科室规章制度打印第一章总则为规范普外科科室的管理,加强医务人员的职业道德修养,保障医疗质量和患者安全,特制订本规章制度。

第二章科室组织机构普外科科室按照医院管理制度,设主任一名,副主任若干名,主治医师、住院医师及护士等医务人员,在主任的领导下,开展日常工作。

主任负责全科室工作的统筹协调,副主任协助主任工作。

第三章工作纪律1、医务人员应按时上班,不得早退晚到,保证工作的连续性和稳定性。

2、医务人员应按照医院规定的服装着装,严禁穿着不整洁、暴露身体的服装。

3、医务人员应当遵守医疗秩序,严格按照医疗流程进行诊疗,不得私自调换患者的诊疗顺序。

4、医务人员应遵守医疗机构的管理制度,不得私自决定诊疗方案,必须遵循医疗规范。

5、医务人员在工作中应保持专注,认真核对患者资料,避免因粗心大意而导致医疗差错。

6、医务人员对患者的信息必须严格保密,不得随意泄露患者隐私。

第四章医疗质量管理1、医院应开展继续教育,提高医务人员的专业水平,保证医疗质量。

2、医务人员应加强沟通协作,及时交流病例,共同商讨诊疗方案,提高工作效率。

3、医务人员必须遵守医疗纪律,规范诊疗行为,不得滥用药物,必须遵循临床指南。

4、医务人员在诊疗过程中应细心认真,确保操作准确无误,避免因操作不慎导致后果严重。

5、医务人员因病情变化需要进行手术治疗时,必须遵循手术规范,严格按照手术流程操作。

第五章管理制度1、医务人员应按照医院规定的工作流程进行工作,不得擅自改变诊疗方案或操作流程。

2、医务人员在工作中应保持团结合作,互相尊重,共同协作,共同进步。

3、医务人员应按照医院制定的考核标准进行绩效考核,保证医疗质量和医疗安全。

4、医务人员在工作中应保持良好的职业道德,保持医德医风,避免因私欲获利而损害患者利益。

第六章紧急处理1、医务人员在发现医疗事故时,必须第一时间向主管部门报告,并及时进行救治和处理,保证患者安全。

2、医务人员在紧急情况下应冷静处理,保持沟通畅通,协作默契,有效应对突发情况。

普外科规章制度

普外科规章制度

普外科规章制度第一章总则第一条为了规范普通外科工作,保障医疗质量和患者安全,提高医疗服务水平,根据国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院内部管理制度,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本院普通外科全体医护人员。

第三条本院普通外科全体医护人员应严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院内部管理制度,恪守职业道德,提高业务水平,确保医疗安全。

第二章组织管理第四条普通外科应在院长领导下,实行科主任负责制。

科主任全面负责科室工作,组织实施本科室工作计划,完成门诊、住院患者的诊疗、科研、教学任务。

第五条普通外科应设立副主任医师、主治医师、住院医师等职务,明确职责分工,确保医疗服务质量。

第六条普通外科应建立健全医疗质量管理体系,设立医疗质量管理小组,负责本科室医疗质量管理工作。

第七条普通外科应加强科室内部培训和学术交流,提高医护人员业务水平。

第三章医疗管理第八条普通外科应严格执行诊疗规范和操作规程,确保医疗安全。

第九条普通外科医护人员应认真履行诊疗程序,做好病情评估、诊断、治疗和护理工作。

第十条普通外科应加强患者病情监测,及时发现并处理医疗风险,确保患者安全。

第十一条普通外科应建立健全病历管理制度,规范病历书写,保障医疗文书记录的完整性和准确性。

第四章科研与教学第十二条普通外科应积极开展科研工作,提高科室学术水平。

第十三条普通外科应加强科研项目申报、实施和成果转化工作,促进科研成果的临床应用。

第十四条普通外科应承担教育教学任务,做好本科生、研究生和进修生的带教工作。

第十五条普通外科应加强教学设施建设,提高教育教学质量。

第五章环境卫生与感染控制第十六条普通外科应加强环境卫生管理,保持科室清洁、整洁。

第十七条普通外科应严格执行感染控制规范,降低感染风险。

第十八条普通外科应加强医疗废弃物管理,遵守废弃物处理规定。

第六章考核与奖惩第十九条普通外科应建立考核制度,对科室医护人员进行定期考核。

第二十条普通外科应设立奖励机制,对表现优秀的医护人员给予表彰和奖励。

普外科科室规章制度大全

普外科科室规章制度大全

普外科科室规章制度大全第一章总则第一条为规范医护人员行为,保障医疗质量,提高服务质量,特制定本规章。

第二条本规章适用于普外科科室所有医护人员,包括医生、护士、技术人员等。

第三条医护人员应严格遵守国家法律法规和医院相关规定,恪守职业操守,维护医疗秩序。

第四条医务人员要尽最大努力为患者提供优质、安全的医疗服务,维护患者合法权益。

第五条普外科科室应建立健全的管理制度,完善工作流程,提高工作效率。

第六条医护人员应积极参加各类培训,不断提高自身专业水平和服务质量。

第七条对于违反规章制度的医护人员,将按规定进行处理,并承担相应责任。

第二章医务人员行为规范第八条医务人员应本着以病人为中心的原则,对待每一位患者。

第九条医务人员应尊重患者的人格尊严,保守患者隐私,并严格保密患者信息。

第十条医务人员应遵守医疗行为准则,不得擅自更改医疗记录或治疗方案,不得私自开药。

第十一条医务人员应遵守医疗服务规范,不得拒绝急诊患者,不得私自调整手术顺序。

第十二条医务人员应遵守医疗安全规范,严格遵守手术操作流程,确保手术安全。

第十三条医务人员应遵守医学道德规范,不得接受患者或家属的礼金、回扣等,不得乱开证明。

第十四条医务人员应遵守医疗纪律,按规定穿着工作服、佩戴工作证,不得擅自离岗。

第十五条医务人员应遵守抢救规范,发现急重症患者要及时报告,立即启动抢救程序。

第十六条医务人员应遵守手术规范,保持手术间整洁,确保手术器械消毒合格。

第十七条医务人员应遵守病房管理规范,保持病房卫生整洁,不得私自带患者出院。

第十八条医务人员应遵守药品管理规范,严格按照医嘱使用药品,不得随意增减剂量。

第十九条医务人员应遵守影像学检查规范,保证检查结果准确可靠。

第二十条医务人员应遵守输液规范,确保输液器具无菌,输液速度适当。

第二十一条医务人员应遵守手术器械使用规范,及时清洗、消毒器械,保证手术安全。

第三章护理人员行为规范第二十二条护士应本着以患者为中心的原则,细心照顾每一位患者。

医院普外科规章制度

医院普外科规章制度

医院普外科规章制度一、关键信息1、适用范围:医院普外科的全体医护人员及相关工作人员。

2、规章制度目的:规范普外科的工作流程,保障医疗质量和患者安全,提高工作效率和服务水平。

3、违规处理:明确违反规章制度的处理方式和程序。

二、工作纪律与职业道德11 医护人员应严格遵守工作时间,不得迟到早退,如有特殊情况需提前请假。

111 工作期间保持专注,不得进行与工作无关的活动,如玩手机、聊天等。

112 尊重患者及其家属,不得歧视、侮辱或推诿患者。

113 保守患者的隐私,不得泄露患者的个人信息和医疗资料。

三、医疗服务规范12 接待患者时应热情、耐心,详细询问病史和症状。

121 认真进行体格检查,规范书写病历和医疗记录。

122 制定合理的治疗方案,向患者及家属充分解释治疗的目的、方法、风险和费用。

123 严格按照诊疗规范和操作流程进行医疗操作,确保医疗安全。

四、医疗质量控制13 定期进行病历质量检查,确保病历书写规范、准确、完整。

131 加强对医疗设备和器械的维护和管理,确保其正常运行和准确检测。

132 严格执行医院的感染控制制度,预防交叉感染。

133 建立医疗质量反馈机制,及时处理患者的投诉和建议。

五、手术管理14 手术前严格进行术前评估和准备,确保患者具备手术条件。

141 认真执行手术审批制度,按照手术级别和权限进行操作。

142 手术中严格遵守无菌操作原则,确保手术安全和成功。

143 手术后密切观察患者病情,及时处理并发症。

六、医疗团队协作15 医生、护士、药师等各岗位之间应密切协作,共同为患者提供优质医疗服务。

151 遇到疑难病例及时组织会诊和讨论,制定最佳治疗方案。

152 加强与其他科室的沟通和协作,确保患者得到全面的医疗支持。

七、培训与学习16 定期组织医护人员参加业务培训和学术交流活动,不断提高业务水平。

161 鼓励医护人员开展科研工作,提高科室的学术影响力。

162 新入职人员必须经过严格的岗前培训和考核,合格后方可独立工作。

普外科科室规章制度

普外科科室规章制度

普外科科室规章制度一、科室简介普外科是医院最基本的科室之一,其主要职责是诊断和治疗外科疾病。

外科病症一般包括胃肠道手术、肝胆胰脾手术、外伤及骨科疾病、泌尿系统手术、乳腺及甲状腺等疾病的诊治。

科室的医生具有扎实的理论知识和丰富的临床经验,在出现外科疾病时,都能能够给予及时诊断和治疗,并在手术操作中做到精心细致,确保治疗效果。

二、科室管理制度1.服从院长的领导,执行医院的各项规章制度和管理条例。

2.科主任负责科室的日常工作,组织科室的业务工作,管理人员,协调各部门的工作,负责培训新员工,撰写科研论文,保证科室的正常工作。

3.严格执行医院制定的各项规章制度,保证医疗行为符合国家法律和伦理道德要求,不得违反医德医风,保持医德良好形象,维护医疗秩序。

4.严格管理手术室,保证手术的安全和效果。

严格执行手术室工作制度,保持设备的运转和维护,确保一切手术安全有序进行,杜绝差错。

5.对于患者的诊疗纪录必须完善,保证诊疗纪录准确、真实、完整,并在实践中做到医疗质量的跟踪、分析,及时整改存在的问题,诊疗记录必须按照规定格式书写,不得随意篡改。

6.保护医学机密和患者隐私,严格保管患者档案,不得泄漏患者的个人信息和隐私。

7.常年在职和实习学生每年轮流参加岗前培训,并能够在日常工作中负责照顾来这里就诊的病人,让病人感受到温暖和关怀,给予病人满意的服务。

三、科室安全管理1.严格执行医院颁布的各项治安、消防和突发事件应急处理等规章制度,保障科室的安全。

2.加强安全知识培训,努力提高所有人员的防范意识,避免因工作疏忽,导致患者的误诊、误治等问题的发生。

3.科室每日开展严格的清洁工作,检查和维护手术室设备,确保手术操作环境的清洁和卫生。

4.及时消毒和处理医疗器械、床单、被褥及医疗垃圾等,确保医疗机构的安全和环保。

5.加强对医疗职工劳动保护的宣传和教育,预防职业病的发生,为医务人员的身体健康提供全面保障。

四、科室工作流程1.接收患者并从病史、症状、体征等方面进行综合分析。

医院普外规章制度范本最新

医院普外规章制度范本最新

医院普外规章制度范本最新第一章总则第一条为规范医院普外科的工作秩序,保障医患双方的权益,提高医疗服务质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医院的全部普外科工作人员,包括医生、护士、技术人员等。

第三条医院普外科的工作宗旨是以患者为中心,尊重患者的权益,提供优质的医疗服务。

第四条医院普外科的工作原则是科学、规范、安全、高效。

第五条医院普外科的工作目标是提高普外科医疗水平,实现医疗质量管理的全面、系统、连续。

第六条医院普外科的管理者应当承担组织、协调和监督普外科工作的责任。

第七条医院普外科的医务人员应当履行职业操守,保护患者的隐私权和知情权。

第二章普外科门诊规章第八条医院普外科门诊的工作时间为每天上午8:00-12:00,下午14:00-17:00。

第九条患者前来门诊就诊时,需提供有效的身份证明,如医保卡、诊疗卡等。

第十条患者在门诊排队时,需井然有序,不得插队,听从医务人员指挥。

第十一条患者就诊时,应如实告知病史、药物过敏史等信息,配合医生的检查和治疗。

第十二条医生给患者开具处方时,应按照规定的用药标准和剂量,不得滥用抗生素等药物。

第十三条患者取药时需出示医生开具的处方,不得私自调换药品,不得擅自增减剂量。

第十四条患者因病情需要住院治疗时,须按照医院规定的程序办理入院手续。

第十五条普外科门诊医护人员应当礼貌待人,不得对患者进行人身攻击或侮辱行为。

第十六条普外科门诊医护人员的工作服装应整洁干净,佩戴医师徽章,保持职业形象。

第十七条普外科门诊医护人员应按规章制度履行工作,不得擅自离岗、串班。

第十八条普外科门诊医护人员对医疗废物应按规定分类处理,做到无害化处理。

第三章普外科住院规章第十九条患者入院时,应将患者信息录入电子病历系统,确保患者的信息准确无误。

第二十条患者住院期间,应按医生的嘱咐进行治疗,做好病情观察和护理工作。

第二十一条患者在住院期间,不得擅自外出,需提前向医生请假并取得同意。

第二十二条患者在住院期间,需遵守医院的规章制度,不得在医院内吸烟、大声喧哗。

普外科科室规章制度

普外科科室规章制度

普外科科室规章制度一、科室管理机构和责任1.科主任负责科室的日常管理和医疗质量的监督,副科主任协助主任工作。

2.科室设立医务处,由行政人员负责科室的行政管理事务。

3.科室设立质控组,由医务人员负责科室的质量管理和质量控制工作。

二、科室的职责和服务对象1.科室主要负责普通外科、胸外科、乳腺外科疾病的治疗和手术。

2.科室为住院患者提供疾病诊断、手术治疗和术后管理等服务。

3.科室积极参与医院院内会诊、急诊救治和随访工作,确保患者的综合医疗需求得到满足。

三、科室的医疗质量管理1.科室要遵守国家和地方的有关医疗质量管理的法律法规,严格按照医疗质量标准进行操作。

2.科室定期举行会诊会议和病例讨论,加强医疗质量监督和培训交流。

3.科室要建立和完善病历、手术记录、护理记录等信息管理制度,确保医疗记录的准确性和完整性。

四、科室的学术交流和科研工作1.科室鼓励医师参加有关外科学术会议和培训活动,提升医疗技术和专业水平。

2.科室鼓励医师参与科研项目的申报和研究,提升科研能力,促进科技创新。

3.科室定期举办学术讲座和研讨会,促进内外科医师间的学术交流和合作。

五、科室的卫生与安全管理1.科室严格遵守医院的卫生标准,维护科室的清洁和良好的工作环境。

2.科室设立感染控制小组,负责科室内感染防控工作,制定和执行防控方案。

3.科室要加强安全教育和培训,确保医务人员的安全意识和操作技能,防止意外事故的发生。

六、科室的医患关系和服务态度1.科室的医务人员要遵守医德医风,尊重患者的权益和隐私,保护患者的合法利益。

2.科室要注重与患者的沟通和交流,提供全面、及时和优质的医疗服务。

3.科室要加强与其他科室之间的合作和协作,共同为患者提供优质的医疗服务。

以上是普外科科室规章制度的主要内容,科室的规章制度需要不断完善和更新,以适应医疗服务的发展需求和法律法规的要求。

只有建立健全的规章制度,科室才能正常运作,提升医疗质量,为患者提供更好的医疗服务。

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普外科科室规章制度
科室规章制度
普外科五病区
查房制度
一科主任主任医师查房每周l ,2 次应有主治医师住院医师护士长和有关人员参加内容包括审查和决定急重疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划抽查医嘱病案护理质量并听取各级医师护士对诊疗护理工作的意见进行必要的示教工作对所查病人应亲自询问诊疗情况和病情变化了解生活和一般状况并全面查体二主治医师查房每日一次应有住院医师参加内容包括系统了解主管住院患
者的病情变化系统进行全面物理检查检查医嘱执行情况及治疗效果对新入院重危未明确诊断治疗效果不好的患者进行重点检查讨论确定新方案决定出院转科会诊检查所管住院医师的病历对不符合病历书写要求的都要一一予以纠正听取患者对医护人员的意见
三住院医师查房每日上下午至少各一次系统巡视检查所管患者的全面情况对危重患者随时视察处理及时报告上级医师对新入院手术后疑难待诊断的患者都要重点巡视根据各项检查结果进行分析提出进一步检查治疗意见检查当天医嘱执行情况必要时给予临时医嘱妥善安排患者的膳食主动征求患者对医疗护理生活安排等方面的意见
四业务查房由业务院长率领医务科护理部及有关科室负责人参加每周一次查房内容包括医护质量医疗制度病区管理等查房结束后由医务科记录质量存在问题及解决措施并督促检查落实情况
五护理查房由病房护士长组织护理人员每周进行一次护理查房主要检查护
理质量研究解决疑难问题结合实际教学
六行政查房由院长率领由院长办公室召集有关科室负责人参加每周一次内容包括行政管理医疗质量医疗安全病房管理医院秩序爱国卫生等查房结束后由院办公室详细记录工作质量存在问题及解决措施并督促检查落实情况
七教学查房对实习进修医师护士进行以教学为目的的查房结合临床病例进行讨论示教和讲课每周12 次由各科主任护士长安排
八每次查房后应及时详细将查房情况病人的生命体征和主要阳性体征及其变化以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见记录于病程记录之内医疗质量管理制度
一科室必须把医疗质量放在首位把质量管理纳入医院的各项工作中
二科室要建立健全质量保证体系配备专兼职人员负责质量管理工作
三质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际建立切实可行的质量管理方案
四质量管理方案的主要内容包括制订质量管理目标指标计划措施进行效果评价及信息反馈等
五科室要加强对本科人员的质量管理教育组织其参加管理活动
六质量管理工作应有文字记录并由质量管理组织形成报告定期逐级上报
七质量检查结果与评优奖惩及职称评聘相结合
病历书写制度
一病历书写的一般要求
一病历记录一律用钢笔蓝或黑墨水或圆珠笔书写力求字迹清楚用字规范词名通顺标点正确书面整洁如有药物过敏须用红笔标明病历不得涂改补填剪贴医生应签全名二各种症状体征均须应用医学术语不得使用俗语
三病历一律用中文书写疾病名称或个别名词尚无恰当译名者可写外文原名
药物名称可应用中文英文或拉丁文诊断手术应按照疾病和手术分类等名称填写
四简化字应按国务院公布的简化字总表的规定书写
五度量衡单位均用法定计量单位书写时一律采用国际符号
六日期和时间写作举例com4[SX ]20[]am[SX ] 或5pm
七病历的每页均应填写病人姓名住院号和页码各种检查单记录单均应清楚填写姓名性别住院号及日期
二门诊病历书写要求
一要简明扼要患者的姓名性别生日年龄职业籍贯工作单位或住址主诉现病史既往史各种阳性体征和阴性体征诊断或印象及治疗处理意见等均需记载于病历上由医师签全名
二初诊必须系统检查体格时隔三个月以上复诊应作全面体检病情如有变化可随时进行全面检查并记录
三重要检查化验结果应记入病历
四每次诊疗完毕作出印象诊断如与过去诊断相同亦应写上同上或同前两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊详细记载会诊内容及今后诊断计划以便复诊时参考
五病历副页及各种化验单检查单上的姓名年龄性别日期及诊断用药要逐项填写年龄要写实足年龄不准写成字
六根据病情给病人开诊断证明书病历上要记载主要内容医师签全名未经诊治病人医师不得开诊断书
七门诊患者需住院检查治疗时由医师签写住院证并在病历上写明住院的原因和初步诊断记录力求详尽
八门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要
三急诊病历书写要求
原则上与门诊病历相同但应突出以下几点
一应记录就诊时间和每项诊疗处理时间记录时详至时分
二必须记录体温脉搏呼吸和血压等有关生命指征
三危重疑难的病历应体现首诊负责制应记录有关专业医师的会诊或转接等内容四对需要即刻抢救的病人应先抢救后补写病历或边抢救边观察记录以不延误抢救为前提
四住院病历完整病历书写要求
一住院病历由实习医师试用期住院医师或无处方权的进修医师书写
二对新入院患者必须写一份住院病历内容包括姓名性别年龄职业籍贯工作单位住址主诉现病史既往史家族史个人生活史月经史婚育史体格检查化验检查特殊检查病历小结鉴别诊断诊断及治疗等医师签全名
三住院病历应尽可能于次晨上级医师查房前完成最迟须在病人入院后24 小时内完成急症危重病人可先书写详细的病程记录待病情允许时再完成住院病历须行紧急手术者术前应写详细的病程记录术后再补写住院病历接收大批病人或伤员时住院病历完成时间可由科主任酌情规定
四实习医师书写住院病历前的询问病史和体格检查应在住院医师指导下进
行。

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