导尿管相关尿路感染患者的护理与预防策略
导尿管相关尿路感染预防控制措施（精选五篇）
导尿管相关尿路感染预防控制措施（精选五篇）第一篇：导尿管相关尿路感染预防控制措施导尿管相关尿路感染的预防控制措施一、导尿管相关尿路感染的定义及诊断导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。
二、导尿管相关尿路感染预防控制措施医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。
1、置管前（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
医务人员应当对患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素进行评估，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的措施。
（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，立即更换导尿包。
（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2..置管时（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障，操作无污染。
（4）按导尿操作要求充分消毒尿道口，防止污染。
用0.5%碘伏消毒剂消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，一次只能使用一个棉球，不得重复使用。
男性：先协助患者洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
（5）导尿管插入深度适宜，男性20-22cm,女性4-6cm，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出，避免损伤尿道。
导尿管相关尿路感染的预防
导尿管相关尿路感染预防不常规推荐或不推 荐的措施
常规更换导管：不推荐。应遵循产品说明书中的频率更换，或者导尿管 阻塞时及时更换。
谢谢聆听
干预措施:保持尿液引流系统畅通性和密闭性。
关键控制点：1.保持集尿袋高度低于膀胱水平。 2. 恰当安全固定的导尿管，避免移动或尿道牵拉。保持导
尿管和收集管不缠绕。 3.如密闭性破坏、尿管脱开或出现渗漏时，应消毒导尿管-
集尿袋连接处并更换集尿系统。 4.不宜频繁更换导尿管。 5.活动或转运时，暂时夹闭导尿管。
2.通过监测反馈不断改进防控措施。
导尿管相关尿路感染预防不常规推荐或不推荐的 措施
1.使用银涂层/抗菌药物涂层尿管。 说明：不常规推荐。
2.在留置导尿管患者中筛查无症状性菌尿。 说明：不推荐。
3.膀胱冲洗。 说明:1.不推荐以预防CAUTI为目的膀胱冲洗。
2.如果可能发生尿道梗阻，可使用密闭式膀胱冲洗。
1.自动停止式医嘱，需要重新持续留置的医嘱。 2.放置于患者病案或电子病历中的标准化提醒。
指针时持
导尿管相关尿路感染预防核心措施
干预措施：操作时应严格遵守无菌技术。
关键控制点:1.置管时，进行导尿管维护及任何与导尿管相关操作前后均应严格 执行手卫生。 2.置管和导尿维护时遵循无菌技术，包括使用无菌手套、铺巾、海 绵。
导尿管相关尿路感染预防其他措施
干预措施：选择型号大小、材质适宜的导尿管。 关键控制点：应尽可能选择小的导尿管，导尿管型号达到合适的引流效
果即可。型号较小的导尿管可减少对尿管的损伤。
导尿管效果尿路感染预防其他措施
干预措施：合理留取标本。
关键控制点：1.新鲜尿液的检查：收集少量样本，消毒剂消毒后，通过从无针采 样口用无菌针/套管接头抽取尿液。 2.需要做特殊尿液分析时，采用无菌方法从引流袋获取更多尿液。
导尿管相关尿路感染预防控制制度(三篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infection, CAUTI）是指导尿管插入患者尿道后引起的尿路感染。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染，可以制定以下制度：1. 严格遵守洗手和手卫生规范：- 插入和护理导尿管前后必须洗手。
- 使用洗手液或含酒精的免水洗手液进行手卫生，确保双手彻底清洁。
- 避免插入导尿管时触摸不洁之处。
2. 禁止非必要的导尿管使用：- 尽量减少非必要的导尿管使用。
- 医疗机构中应建立导尿管使用必要性评估的流程，确保每位患者都经过必要性评估。
- 确保有充分的医疗依据支持导尿管使用的决策。
3. 适当选择导尿管材质和尺寸：- 根据患者的病情、需求和解剖特点选择适当的导尿管材质和尺寸。
- 尽量避免长期使用硅胶导尿管，可考虑使用抗菌涂层的导尿管。
4. 严格执行导尿管的插入和护理指南：- 确保只有经过专业培训的医务人员插入和护理导尿管。
- 根据标准操作程序插入导尿管，避免交叉感染。
- 每日检查导尿管固定是否松动，及时调整。
- 定期对导尿管进行清洁和更换。
5. 加强患者教育和自我护理：- 向患者和家属提供导尿管相关尿路感染的知识，加强患者自我保健和正确使用导尿袋的意识。
- 督促患者定期清洁导尿袋、保持导尿通路的畅通，并定期更换导尿袋和导尿管。
6. 定期监测和报告感染率：- 严格执行导尿管相关尿路感染的监测和报告制度。
- 定期评估CAUTI的发生率和发生原因，并采取相应的预防和控制措施。
以上是预防和控制导尿管相关尿路感染的一些基本制度，需要根据具体情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
同时，还需要与医务人员、患者和家属进行有效的沟通和教育，共同努力预防和控制导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度（二）导尿管相关尿路感染（CAUTI）是在导尿管插入尿道期间或导尿管留置过程中发生的尿路感染。
为了预防控制CAUTI，制定以下制度是很重要的：1. 插入导尿管的指导方针：制定明确的指导方针，包括何时需要插入导尿管、适当的导尿管尺寸和材料选择等。
导尿管相关尿路感染预防控制制度模板(2篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度模板一、导尿管置管前准备1.严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的留置导尿。
2.根据年龄、性别及尿道情况选择合适的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
成年男性宜选用16f，女性宜选14f。
3.仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿不得使用。
4.留置导尿管患者，除持续膀胱冲洗外，均采用密闭式引流。
5.告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后的注意事项。
二、导尿管置管时措施1.严格执行《医务人员手卫生规范》，认真洗手后戴无菌手套。
2.严格遵循无菌操作技术原则，操作时动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
3.正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
4.充分消毒尿道口，防止污染。
尿道口及周围皮肤黏膜的消毒方法：使用____%碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤黏膜，一只棉球只能使用一次。
消毒程序为：（1）男性：自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、____及冠状沟。
（2）女性。
初步消毒顺序为擦洗消毒阴阜、大____、小____、尿道口。
铺洞巾后再次消毒顺序为尿道口、小____、尿道口。
5.导尿管插入深度适宜，插入后向水囊注入10—____毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
6.置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应重新更换尿管。
三、导尿管置管后预防措施1.妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3.使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4.不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
5.每日清洁或冲洗尿道口，大便失禁的患者清洁后洗必太液消毒尿道口。
6.患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护，不应把导管浸入水中。
7.长期留置导尿管患者每周留取尿液检测，导尿管____周更换一次；普通尿袋每周更换____次、精密尿袋每周更换____次。
导尿管相关性尿路感染预防与控制指南
长期留置导尿管的患者应定期 更换导尿管，以减少细菌在导
尿管上的定植和繁殖。
保持会阴部清洁
患者应保持会阴部清洁，避免细 菌逆行感染。
避免过度活动
过度活动可能导致导尿管移位或脱 落，增加感染的风险。
免疫功能低下的患者
加强营养支持
免疫功能低下的患者应加强营养支持，提高免疫力，降低感染风 险。
尿液检查
定期进行尿液检查可以及时发现尿路感染 ，包括白细胞、红细胞等指标异常。
VS
细菌培养
对于疑似尿路感染的患者，应进行尿液细 菌培养，以确定感染的细菌种类和药物敏 感性。
抗生素的使用与治疗
预防性使用抗生素
在导尿过程中，可以考虑预防性使用抗生素，以降低感染风险。
针对性治疗
根据细菌培养结果，选择敏感的抗生素进行治疗，确保治疗效果。
治疗产生不利影响。
CAUTI的发病率和流行程度在 不同国家和地区有所差异，但
普遍存在。
导尿管作为感染的主要传播途 径，其使用和管理应得到充分
重视和规范。
指南目的
提供导尿管相关性 尿路感染预防与控 制的基本原则和具 体措施。
提高医疗质量和安 全水平，保障患者 健康权益。
降低导尿管相关性 尿路感染的发病率 和传播风险。
导尿管的更换与拔除
导尿管更换
定期更换导尿管是预防感 染的重要措施，一般建议 每周更换一次。
导尿管拔除
在患者病情允许的情况下 ，尽早拔除导尿管，以减 少感染的风险。
无菌操作
在更换或拔除导尿管时， 必须遵循无菌操作原则， 确保操作过程的安全与卫 生。
05
特殊情况下的预防与控制 建议
长期留置导尿管的患者
导尿管相关性尿路感染预防 与控制指南
导尿管相关尿路感染预防控制制度(4篇)
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染主要是指患者留置尿后，或者拔除导尿管____小时内发生泌尿系感染。
（一）置管前1、严格掌握留置尿管的适应症，避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不适当使用。
3、根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管口径、类型，成年男性宜选16f，女性宜选14f4、对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
5、告知患者留置导尿管的目的，配合要点和留置后的注意事项。
（二）置管时1、医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手，戴无菌手套实施导尿术。
2、正确铺无菌布，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
3、充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、____向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗____，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小____，最后会阴、肛门。
4、插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
5、导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入____毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
6、置管过程中，指导患者轻松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
（三）、置管后1、妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或者搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4、留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
5、不应当常规使用含消毒剂或者抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南1.导管选择和使用：选择合适的导尿管，根据患者病情和导尿需要的时间长短来选择不同类型的导尿管。
对于长期导尿的患者，尽量选择硅胶材质的导尿管，降低感染风险。
在使用导尿管时，遵循无菌操作原则，定期更换导尿管。
2.导尿过程中的消毒：在导尿前和插入导尿管过程中，应进行适当的消毒。
对于男性患者，应用无菌梗阻灌尿法插入尿道，避免用手直接握住导尿管。
对于女性患者，尽量采用无菌环境，使用无菌手套，避免双手直接接触尿道。
3.导尿管周围护理：对于已插入导尿管的患者，需要定期对导管周围进行清洁和护理。
每天至少进行两次导管周围的清洁，使用温盐水或医用洗剂轻轻清洗导管周围的皮肤，避免污染导管。
4.尽早拔除导尿管：尽早拔除导尿管是减少导尿管相关尿路感染的有效措施。
在满足拔管条件的情况下，应尽早拔管，减少导尿时间。
5.抗生素的合理应用：在必要的情况下，可以考虑应用抗生素预防导尿管相关尿路感染。
但应合理选择抗生素和使用剂量，避免滥用抗生素导致耐药菌株的产生。
6.患者教育和自我护理：患者和家属应接受针对导尿管使用的相关知识教育，并进行自我护理。
患者应定期更换尿袋，并注意尿袋的卫生情况。
在拔管后，应进行尿流观察，及时发现异常情况。
总之，针对导尿管相关尿路感染的预防与控制，关键在于选择合适的导管和正确使用导管，遵循无菌操作原则，定期更换导管和清洁导管周围的护理，尽早拔除导尿管，并合理应用抗生素。
此外，患者和家属的教育和自我护理也至关重要。
只有综合应用这些技术措施，才能有效预防和控制导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染是一种常见的医院获得性感染，并且可能导致严重的并发症。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染，以下是一些常见的制度和措施：
1. 导尿管使用指南：制定并实施导尿管使用指南，明确导尿的适应症和禁忌症，减少不必要的导尿。
2. 导尿管插入和护理指南：明确导尿管的正确插入和护理方法，包括无菌操作、使用适当的消毒剂、保持导尿管通畅等。
3. 严格执行手卫生：对接触导尿管的医务人员进行手卫生培训，并要求在接触导尿管之前和之后进行正确的手卫生。
4. 导尿管固定：确保导尿管固定良好，以减少不必要的摩擦和移位。
5. 定期评估导尿的必要性：对于已插入导尿管的患者，应定期评估导尿的必要性，尽早拔除导尿管，以减少感染风险。
6. 使用合适的导尿袋：使用合适大小的导尿袋，并根据需要进行定期更换。
7. 定期清洗导尿袋和排空袋：定期清洗导尿袋，并根据需要排空袋，以防止尿液滞留和细菌繁殖。
8. 增加尿液排出量：通过鼓励患者多喝水、定期行动和排尿等措施，增加尿液排出量，促进细菌排出。
9. 建立信息交流和培训机制：定期组织相关人员进行感染预防和控制的培训，及时沟通和更新感染控制相关信息。
10. 追踪和监测感染数据：建立感染监测系统，追踪导尿管相关尿路感染的发生率和趋势，并采取相应的改进措施。
以上措施不仅适用于医院，也适用于其他医疗机构和家庭环境。
实施这些制度和措施可以有效预防和控制导尿管相关尿路感染的发生。
导尿管相关尿路感染预防控制制度
导尿管相关尿路感染预防控制制度导尿管相关尿路感染是指导尿管患者由于导尿管插管引起的尿路感染。
主要表现为腹痛、尿频、尿急、尿痛、尿液变浑浊等症状。
尿路感染不仅增加患者的痛苦和病情复杂度，还增加了患者的住院时间和医药费用。
因此，制定导尿管相关尿路感染预防控制制度对于减少和预防尿路感染具有重要意义。
以下是导尿管相关尿路感染预防控制制度的一些建议。
1.严格制定导尿指征：导尿应严格按照适应症进行，避免不必要的导尿。
对于需要长期导尿的患者，应定期评估导尿的必要性，并及时拔管。
2.导尿程序规范：导尿前应做好手卫生，使用无菌器械进行导尿操作。
插入导尿管前，应对尿道及外生殖器进行彻底清洁。
3.导尿管管理：导尿管插入后，应定期检查导尿管及尿袋的情况。
尿袋应保持通畅，不得让尿液倒流，避免皮肤接触引起感染。
尿袋应保持下垂，尾管不得触地。
4.尿袋更换：对于单腔导尿管，建议每7-10天更换一次尿袋。
对于双腔导尿管，建议每3-5天更换一次。
更换尿袋前应进行手卫生，使用无菌器械进行操作。
5.合理的尿袋固定：尿袋应固定在患者体侧，避免拉扯导尿管。
尿袋固定带应保持干燥清洁，避免滋生细菌。
6.注意导尿装置与尿袋之间的连接：导尿装置与尿袋之间的连接处应保持密封。
如发现连接处有松动、漏尿等情况，应及时更换或修正。
7.定期进行导尿管护理：导尿管插入后应定期进行导尿管护理，包括清洁导尿管口、沟导尿管、更换导尿管固定带等。
8.提供足够的水分摄入：适当的水分摄入有助于预防尿路感染。
患者应被鼓励多喝水，增加尿液排出，避免尿液在导尿管内滞留过长，减少感染风险。
9.发现感染症状及早治疗：如果患者出现尿路感染的症状，如尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等，应及时进行尿液培养和抗生素敏感性测试，并根据结果调整抗生素治疗。
10.培训和教育：医护人员应接受相关的培训和教育，了解导尿管相关尿路感染的预防和控制措施。
同时，患者及其家属也应接受相关的教育，了解导尿管的使用和护理方法。
尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南
尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南尿路感染是一种常见的医院获得性感染，其中导尿管是主要的感染源。
预防和控制尿路感染是提高导尿管护理质量的关键。
下面将提供一份导尿管护理技术指南，以帮助护理人员预防和控制尿路感染。
一、导尿管的选择和插入1.在需要导尿的患者中，应尽量选择正确尺寸和材质的导尿管。
正确的导尿管尺寸应确保导尿管的安全插入和引流。
选择导尿管的材质时，应优先考虑聚乙烯材质的导尿管，因其可减少尿路感染的风险。
2.插入导尿管前，应进行充分的手卫生，并采取无菌技术。
插入导尿管时，注意避免导尿管的污染。
3.对于女性患者，应将患者的双腿分开，并使用无菌透明导尿套将外阴包裹起来，以减少尿路感染的风险。
二、导尿管的固定和保护1.导尿管的固定应保持适当紧固，但不要过紧，以免影响尿液引流。
2.导尿管连接的外部管路应远离地面和污染物，以减少污染风险。
3. 导尿袋应固定在患者床边，并保持离地面30cm以上，避免引流的回流。
4.导尿袋应保持下垂状态，避免导尿管和袋子之间的曲折和摩擦。
5.导尿袋不得用于他用。
三、导尿管护理常规1.定期检查患者的导尿管和导尿袋，注意导尿管是否有漏尿、结石、阻塞等异常情况。
2.每日及时记录导尿管引流的量和颜色，以便随时发现异常变化。
3.导尿袋应每8小时倒出并清洗一次，保持导尿袋内的尿液不浑浊。
4.导尿管与外部连接管路应定期更换，避免污染和感染。
5.避免导尿管的反复拔出和再插入，以减少尿路感染的风险。
四、导尿管感染的预防1.导尿管护理过程中要注意严格执行手卫生和无菌操作。
护理人员应佩戴一次性手套，并正确使用洗手液进行手卫生。
2.导尿管皮肤周围应定期清洗和消毒。
建议使用无菌生理盐水和无菌纱布进行清洗。
3.避免导尿袋的漏尿和患者的自行碰触导尿管，以减少感染的发生。
4.导尿袋接入外部设备时，应遵循无菌原则，并避免连接松脱或脱落。
5.护理人员每天应向患者进行相关教育，告知患者导尿管的正确使用方法，避免因错误使用导致尿路感染的发生。
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强导尿管相关尿 路感染预 防的培训和教育，熟 练掌握操作 规 程 ，评估患者发生导尿管相关尿 路感染的危险 因素，实施 预 防和控制导尿管相关尿路感染 的工作措施 。
平均 １ ． ｄ ０ １ １１ 月收治导尿 患者 ４ ３ 。２ １ 年 — ０膀胱冲洗本 身可对膀胱壁 产生机械操作 ，膀
的尿液反流人膀胱 ，反而加重 尿路感染 。要保 持尿道 口清洁，
例，女 ２ ２例。基 础疾病 ： 前列腺增生 ６例，糖尿病 ８例，膀 胱 黏膜受损 ，加 上操作时护理 人员无菌操作 不严，导尿管 内 胱结 石 １ ，肾衰 竭 １ ０例 例，剖 腹产 ９例 ，脑血管疾 病 ６例 。 ４ Ｏ例患者留置导尿管时间为 ２～２ ，平均 ６７ 。 １ ｄ ．ｄ
１ 方法 ． ２ 对后 ４ ０例 患者采取严格掌握 适应证 ，注重 消毒 医院应健全 规章制度，制定并落 实预 工作 ，加强置管前、置管时、置管后 的预防措施 。 １ ． 加强管理工作 ．１ ２ 防与控制 Ｃ Ｕ Ｉ Ａ Ｔ 的工作规范和操作规程 ，明确人员职责。加
在 留置导尿管期 间，应每 Ｅ清洁或 冲洗尿路 口。根据女 性尿 ｌ 道短 的特点 ，在每 次排便后清洗会 阴部，保持 会阴部清洁干
１ ． 导管的选择 ．３ ２
根据患者年龄 、性别 、尿道情况选择合
随之引起 的导尿管 相关 尿路 感染 （Ａ Ｔ） Ｃ Ｕ Ｉ发生率也很高 ，其 适 大小 、材质的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
对留置尿管的患者，应采用密 闭式引流装 置，仔细检 查无菌
但增 加了患者 经济负担 ，延长了住 院时间，而且 消耗了大 量
护 理 园地 Ｈ ｌｕ ｎ ｉ 《 国 学 新》 卷第８ 总 １期）０ ￣３ ｕｉ ａ ｄ 中 医 创 第９ ｙ 期（ 第２ ８ ２１ ｇｆ ２ ｌ
导尿管相关 尿路感染 患者 的护理与预 防策略
裴後 芝
【 摘要 】 目的 采取预 防措施 ，以降低导尿管相关 尿路感染的发病 率，减少住院 费用，降低死亡率。 方法 对笔者所在医院 ２ １ １１ ００年 —２
的 ３ ，由尿路 感染合 并继发性 菌血症 的死 亡率将近 １ ％。 倍 ３ ＣＵＩ Ａ Ｔ 的发病率 和死亡率居高不 下，其 中与护理操 作有着密
切的关 系，笔者对笔者所在医院 ２年来 １２例 Ｃ Ｕ Ｉ ２ Ａ Ｔ 患者 的
资料进行了回顾性分析，以提高对 该病 的认识 并做 出准确 的
患者 会延长住 院天数约 ３ｄ ，死亡率更 是未 患院内尿路感 染
洗手后，戴无菌手 套 ； 用合适 的消 毒剂 消毒 尿道 口 使 及其周
围皮肤黏 膜，每只棉球 只用 一次，不能重 复使 用。正确铺无
菌巾，避免污染尿道 口，保持 最大的无菌屏障。
１ ． 插管时预 防重点 由于患者精神高度紧张，插管时可出 ．５ ２ 现尿道痉挛 ，操作时动作—定要轻柔，并指导患者放松，协调 配合。导尿管插入深度适宜，插入后 向水囊注入 １ ０～１ ｌ ５ｍ 无 菌水 ，轻拉尿管以确认尿管 固定稳妥，不会脱出。
１ ． 严格掌握 适应证 ．２ ２ 严格掌握导尿指征，避免 不必 要的
置导尿管 的患者，拔除 导管 时，应训练膀 胱功能 ，可采用 间 歇性 夹管方式 ，每 ２小时开放 １ 次，使膀胱定时充盈和排空，
８ ２例，其中女 ４ ８例 ，男 ３ ４例。基础疾 病 ： 子宫肌瘤 １ 例 ， １
剖腹产 ９例 ，前列腺肥大 ８例，腰椎骨折 １ ４例，耻骨骨折 ２ 清空 时，要遵守无 菌操作原则 ，避免集 尿袋 的出口触碰 到收 例， 脑血管疾病 ３ 例。８ ８ ２例患者 留置导尿管 时间为 ２～３ 集容 器。不应常规使用含消毒剂或抗菌药物 的溶液 进行膀胱 ２ｄ，
【 关键词 】 导尿 ； 尿路感染 ； 护理措施
ｄ ｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ — ９ ５２ １．８ ４ ｏ ：１．９ ９ ．ｓ．６４ ４ ８ ．０ ２０ ． ２ ｓ ０
导尿与留置导尿是 医 院最 常用 的侵 人性 医疗操 作之一， 中约有 ９ ％与长期 留置导尿管有关 。由于 Ｃ Ｕ Ｉ ０ Ａ Ｔ 的发 生，不
处理。现 报告如下。
１ 资料 与 方 法
１ ． 置管后 预 防要 点 ．６ ２
妥善 固定 尿管，避 免 打折、弯 曲，
保证集 尿袋高度低 于膀胱 水平，保 持尿液 引流 装置密闭 、通
２１ ０ ０年 １１ — ２月笔者所在 医院收治 导尿 患者
１１ 一 般资 料 ．
畅和完整 ，活动或搬 运时夹 闭引流管，防止 尿液逆 流，避 免 逆行感染 。应使用个人专用收集容器及时清空集尿 袋中尿液，
的医疗资源 。据有关资料表 明，在有导尿 或有尿路器械 操作
导尿包 ，如过期 、外包装破损 、潮湿等，均不应使用。
１ ． 重视 医务人员的消毒 工作 ．４ ２ 严格按 照六 步洗 手法认真
的患者 中，约 有 ２ ％ 一６ ％ 的患 者有尿 路感 染，其 中 ８ ％ ０ ０ ０ 与导尿有关，２ ％ 与尿路器 械有关，每一 位住 院的尿路感 染 ０
月 ８ 例 导尿的患者及 ２ １ 年 １１ 月 ４ ２ ０ １ —０ ０例导尿患者 的尿路感 染发生率进行对 比分析，对后 ４ ０例患者采取严格掌握 适应证 ，注重 消毒 工作 ，
加强置 管前 、置管 时、置管后的预防措施 。 结果 尿管相关尿路感染 的发生率。 后４ ０例患者尿路 感染发生率 明显低于前 ８ ２例患者。 结论 采取 相应的预防措 施可 降低导