冠心病患者的护理体会
优质护理在冠心病护理中的应用体会

优质护理在冠心病护理中的应用体会冠心病是一种心血管疾病,是我国心血管病发病率和死亡率较高的一种疾病。
对于患有冠心病的患者,护理工作尤为重要。
优质护理可以提高患者的康复率和生活质量,本文将探讨优质护理在冠心病护理中的应用体会。
首先是心理护理方面,冠心病患者常常因为生命受到威胁而感到恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪。
护士应该通过与患者的交谈、倾听患者的疑虑、并借助专业的心理咨询师的帮助来缓解患者的情绪。
与患者建立起良好的关系,要耐心的开导患者,让患者敞开心扉的表达自己的情感,以减轻患者的压力。
另外,护士还要不断地鼓励患者,帮助患者增强信心和勇气,以提高患者的抗病能力。
患者通过心理护理的方法得到了安慰与关心,也增强了患者的自信、愉悦感和生活的信心,从而加速康复的进程。
其次是健康宣教方面,护士要为冠心病患者提供全面、科学、规范的健康宣教。
包括病情、用药、饮食、运动、心理调节等方面的指导和建议。
要让患者了解冠心病的基本知识、预防措施、治疗方法等,以便患者自我管理和预防病情的恶化。
护士还要对患者进行药物说明,告诉患者用药的正确时间、途径、剂量等,以保证患者的用药安全。
此外,护士可以教患者一些简单的体育运动,如散步、慢跑、打羽毛球等。
这有助于促进心脏的有效供血、促进心肺功能的恢复和身体机能的提高。
通过健康宣教,患者可以更好的了解病情、掌握自我修复和自我保健的方法,从而达到更好的康复效果。
最后是护理技术方面,护士必须具备足够的专业知识和技术水平,为患者提供最高质量的护理服务,有效控制病情,加快康复进程。
护士要关注患者的生命体征、心电图等监测指标,及时发现症状和变化,防止病情恶化。
同时,护士还要定期帮助患者做好皮肤、口腔、肛门等部位的清洁和护理,以预防感染的发生。
护士还应注意病人的睡眠和休息,合理调整病人的体位和卧床时间,避免伤口和骨骼的疼痛和损伤。
通过护士的技术支持,患者的身体健康得到有效的维护和保障。
综上所述,优质护理在冠心病护理中的应用至关重要。
冠心病护理实习心得体会

千里之行,始于足下。
冠心病护理实习心得体会冠心病护理实习心得体会近期,我在一家综合医院完成了为期一个月的冠心病护理实习。
在这段时间里,我通过观察、参与实际操作和与患者的交流,积累了许多有价值的经验和体会。
下面,我将就我的实习经历和收获进行总结和分享。
首先,我深刻认识到了冠心病患者的病情特点和护理需求。
冠心病是一种常见的心脏疾病,患者通常表现为胸闷、气短、心悸等症状,严重者可能发生心绞痛甚至心肌梗死。
因此,在护理过程中,我们需要密切关注患者的症状变化和体征指标,及时采取措施进行干预。
同时,由于冠心病患者多为中老年人,身体功能相对较弱,护理者应该根据患者的具体情况合理安排活动和休息,避免过度劳累。
其次,我学会了运用专业知识和技能进行有效的护理干预。
在实习过程中,我跟随导师进行了多种护理操作,如心电图监测、血压测量、药物静脉注射等。
通过实际操作,我不仅提高了自己的技术水平,还了解了各种护理措施的应用场景和注意事项。
例如,在进行心电图监测时,我们需要正确粘贴导联电极、控制好监护仪的灵敏度和滤波器的设置,以保证信号的正常传导和准确分析。
在给冠心病患者静脉注射药物时,我们需要掌握药物的特点、使用方法和副作用,严格按照医嘱进行操作,确保安全和有效性。
此外,我还意识到了良好的沟通与关怀在冠心病护理中的重要性。
冠心病患者心理状态容易受到影响,他们需要得到情感上的关怀和安慰。
而作为护士,我们既要关注患者的身体状况,也要注重沟通交流,理解患者的痛苦和焦虑,积极鼓励和支持他们。
在与患者交流的过程中,我发现患者对于自己的病情了解不多,很多对疾病的认识存在偏差和误解。
因此,作为护士,我们有责任向第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。
患者及其家属普及冠心病的相关知识,提供正确的医疗指导,帮助他们正确认识疾病,提高治疗的合作度。
通过这次实习,我进一步认识到了护理职业的重要性和责任。
护士不仅是病人的“守护天使”,也是医疗团队中不可或缺的一员。
心血管科实习护士冠心病患者护理经验总结与心得体会

心血管科实习护士冠心病患者护理经验总结与心得体会在心血管科实习期间,我有幸接触到了许多冠心病患者,并参与了他们的护理工作。
这段实习经历让我获得了丰富的护理知识和实践经验,并且对于冠心病患者的护理也有了更深入的了解。
在这篇文章中,我将总结我在实习期间的护理经验,并分享一些个人的心得体会。
一、病情评估与监测冠心病患者的病情评估和监测是护理工作的基础。
在接触患者的初期,我们需要进行详细的病史询问和体格检查,了解患者的基本情况、病因和症状等。
在此基础上,通过心电图、血压、心率等监测手段,对患者的病情进行实时监测,帮助医生制定出合理的治疗方案。
二、健康教育与指导健康教育在冠心病患者的护理工作中起着重要的作用。
我们需要向患者及其家属详细介绍冠心病的相关知识,包括病因、发病机制、预防措施等。
同时,我们还要重点强调患者的生活方式改变,例如均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等,帮助患者树立正确的健康观念,增强对疾病的认识与理解。
此外,我们还要详细介绍患者所使用的药物,包括用药时间、剂量、注意事项等,确保患者正确使用药物。
三、心理疏导与支持冠心病患者由于长期疼痛和不适,常常产生抑郁、焦虑等心理问题,而这些心理问题又会进一步影响到他们的康复情况。
因此,我们需要为患者提供心理疏导与支持。
在与患者交流的过程中,我们要耐心倾听他们的内心状况,理解他们的情绪波动,并通过积极的语言和行为给予他们安慰和鼓励。
同时,我们还可以组织心理咨询或者康复团体活动,让患者们能够互相支持与鼓励,共同面对疾病的挑战。
四、并发症的预防与处理冠心病是一种复杂的疾病,常常会引发一系列的并发症,如心律失常、心力衰竭等。
针对这些并发症,我们需要采取相应的预防与处理措施。
首先,通过定期监测患者的心电图、血压等指标,及时发现可能存在的并发症风险。
其次,在护理过程中,我们要注意患者的体位和活动,避免造成心血管负荷过大。
同时,我们还要合理使用药物,按医嘱进行治疗和干预,确保患者的身体状况得到有效控制。
30例老年冠心病患者的护理体会

老年冠心病是一种常见的心血管疾病,发病率随着人口老龄化不断增加。
老年冠心病患者病情较为复杂,护理工作要求护士具备丰富的经验和专业知识。
在护理老年冠心病患者的过程中,护士们积累了大量的护理体会,这些宝贵的经验不仅是对工作的总结,更为其他护士在实践中提供了宝贵的参考和借鉴。
在此,笔者搜集整理了30例老年冠心病患者的护理体会,旨在为广大护士在实践中提供有益的帮助和指导。
一、维持心理健康1.老年冠心病患者多因工作退休、生活单调等原因,情绪不稳定,护理人员需与患者多沟通,关心患者的内心感受,让患者感受到关怀和温暖。
2.定期进行心理疏导,帮助患者调整心态,保持乐观的心情,对疾病持积极态度。
二、控制饮食3.指导患者控制饮食,限制摄入高脂肪、高糖分的食物,避免食用油腻、过咸的食品。
4.告知患者每日饮食应该多样化,摄入足够的维生素和膳食纤维,保证身体的各项营养均衡。
三、进行锻炼5.根据患者的具体情况,设计适当的锻炼方案,包括有氧运动、散步、太极拳等,让患者逐步增加锻炼强度。
6.定期跟踪患者的锻炼情况,及时调整锻炼计划,避免过度劳累和身体不适。
四、合理用药7.指导患者正确服用药物,包括用药时间、用量和注意事项。
8.告知患者注意避免与药物相互作用的食物或其他药品,避免影响药效。
五、监测病情9.定期测量患者的血压、心率等指标,及时发现异常,及时采取措施。
10.指导患者每日定时测量自己的体温,注意身体状况的变化。
六、保持环境清洁11.保持患者的生活环境清洁整洁,保持空气流通,避免细菌滋生。
12.定期为患者进行换洗床单被套,保持床上用品的清洁卫生。
七、定期复诊13.提醒患者按时复诊,及时了解病情的变化和进展。
14.根据医嘱帮助患者规范复诊的时间及频率,确保治疗效果的监测。
八、生活规律15.告知患者养成良好的作息规律,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。
16.建议患者避免吸烟、酗酒等不良习惯,保持身体健康。
九、康复护理17.根据患者具体情况,制定康复护理方案,包括体能训练、心理疏导等。
优质护理在冠心病护理中的应用体会

优质护理在冠心病护理中的应用体会冠心病是一种常见的心血管疾病,由于现代生活的压力和不良的生活习惯,冠心病的发病率逐渐增加,对患者的生活质量和生命安全造成了严重威胁。
而在冠心病的护理中,提供优质的护理服务对患者的康复和健康至关重要。
在我多年的临床护理工作中,我深切体会到优质护理在冠心病护理中的重要性,下面将结合个人经验,谈谈我的一些体会。
优质护理在冠心病护理中的应用能够提供全面的卫生护理服务。
冠心病患者在康复期需要严格的卫生护理,避免感染等并发症的发生。
护士要做好病房的清洁消毒工作,保持室内空气的清新,卫生用品的更新。
要及时为患者更换床单、被单、拖鞋等个人物品,保持患者的卫生和舒适。
对于长期卧床的患者,要定期给患者进行全身清洁和换洗衣物,避免皮肤破损和感染的发生。
我们在临床工作中应该充分重视这些细节工作,尽心尽力地为患者提供优质的卫生护理服务。
优质护理在冠心病护理中的应用能够提供专业的健康护理服务。
冠心病是一种需要长期治疗和康复的慢性疾病,患者需要根据自身的病情和身体状况进行个性化的治疗和康复护理。
护士要根据医嘱,合理安排患者的作息和饮食,监测患者的生命体征,及时发现病情变化,协助医生进行诊疗。
护士还要对患者进行心理护理,关心患者的心情和情绪变化,帮助患者树立信心,配合治疗,促进康复。
我曾经遇到一个冠心病患者,由于长期的心脏负荷,伴有严重的抑郁情绪。
通过我的耐心倾听和安慰,和医生的积极治疗,这位患者最终顺利康复出院。
这个案例让我更加坚信,专业健康护理服务对于冠心病患者的康复至关重要。
优质护理在冠心病护理中的应用体会着重于提供全面的卫生护理服务、专业的健康护理服务和温馨的人文护理服务。
只有这样,才能最大限度地提高患者的康复率和生活质量,让患者真正感受到医护人员的关心和关爱。
也希望全社会能够更加重视冠心病的防治工作,提倡健康生活方式,减少冠心病的发病率,让更多的人能够远离冠心病的威胁。
希望护理工作者能够不断提高自身的专业水平和服务意识,为冠心病患者提供更加优质的护理服务。
优质护理在冠心病护理中的应用体会

优质护理在冠心病护理中的应用体会冠心病是一种常见的心血管疾病,对患者的生活质量和健康状态造成了严重影响。
作为护士,通过对冠心病患者的护理,我意识到优质护理在冠心病护理中的重要性和应用价值。
以下是我在临床实践中的体会。
优质护理强调个性化护理。
冠心病患者的病情各异,每个患者的需求和状况都有所不同。
一些患者可能需要更多的情感支持和心理安慰,而另一些患者可能更关注药物的副作用和生活方式的改变。
通过与患者沟通和交流,了解他们的个性和需求,能够更好地为他们提供个性化的护理。
我曾经处理过一个有焦虑症的冠心病患者,我花了更多的时间与他交流和倾听他的抱怨,给予他正向的心理支持,帮助他缓解了焦虑。
优质护理使患者感受到被尊重和被关注的态度,提高了护理质量和效果。
优质护理注重信息的交流和共享。
冠心病患者通常需要长期的护理和治疗,他们需要了解病情和治疗方案的详细信息。
作为护士,我们应该及时向患者提供相关信息,并帮助他们理解和应对疾病。
我曾经遇到一个对冠心病了解不多的患者,我给他提供了一份详细的疾病管理手册,并重点强调了日常生活中应该注意的事项和预防措施。
通过与患者共享信息,患者能够更好地掌握自身状况,加深对疾病的认识,并积极主动地管理疾病,提高生活质量。
优质护理关注家庭支持和教育。
冠心病对患者和家属的生活都带来了很大的影响。
护士应该与家属建立良好的沟通和合作关系,帮助他们了解冠心病的病情和治疗方案,提供必要的家庭护理指导。
我曾经遇到过一个患者的妻子非常关心丈夫的健康状况,但由于她对冠心病了解有限,她对疾病的管理和护理感到无助。
我花了一些时间与她交流和讲解,帮助她掌握了一些必要的护理技能,并提醒她在丈夫出现异常状况时及时就医。
通过家庭支持和教育,患者和家属能够更好地应对冠心病的挑战,减少疾病带来的不良影响。
优质护理重视护患沟通和合作。
冠心病是一种慢性疾病,需要长期的护理和治疗。
护士应该与患者建立良好的护患关系,合理安排护理措施,并根据患者的反馈和病情变化作出调整。
冠心病护理实习体会(通用3篇)
冠心病护理实习体会(通用3篇)冠心病护理实习体会篇1冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性,且与病变程度呈正相关趋势[1],当患者面对住院环境等应激时,其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。
因此,精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率,现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取宁夏第四人民医院综合科20xx年6月至20xx 年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3]),其中男62例,女40例,年龄60~78岁。
1.2 方法患者入院后,护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态,生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估,针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面,进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题,从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。
2 存在的心理问题及护理对策2.1 一般心理问题通过观察分析,这些患者共同存在的一般心理特点有:恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。
有资料表明[4],冠心病患者中,焦虑、抑郁症状较多,焦虑尤为突出,这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。
2.2 护理对策2.2.1 构建和谐的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心护理人员应注意自己的言行,以良好的职业道德,积极的心态,周到、细致的服务,营造良好的护患氛围,取得患者及家属的信任,掌握患者存在的心理问题,达成共同促进康复的默契,树立战胜疾病的信心。
2.2.2 以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪从服务质量入手,经常与患者进行心理上沟通,并从生活上照顾他们,比如亲自给患者打开水喂饭,尽量满足他们生活上及心理上的需求,使他们能够保持良好的心理状态。
冠心病患者18年自我护理
冠心病患者18年自我护理我,作为一名冠心病患者,已经与这个疾病相伴了18年。
在这漫长的岁月里,我深知自我护理的重要性,它不仅让我更好地控制病情,还让我能够继续享受生活。
下面,我就来分享一下我的自我护理经验。
我要说的是,冠心病是一种慢性病,它需要我们患者的耐心和毅力。
自从我被诊断出患有冠心病以来,我每天都坚持按照医生的建议服用药物,无论是规律用药还是急救用药,我都严格遵守。
我深知,药物是控制冠心病症状的重要手段,不能有任何懈怠。
除了药物治疗,我还注重生活方式的调整。
我告别了之前的不规律作息,每天保证充足的睡眠,并坚持每天早上进行适量的运动。
我选择的是散步,因为对于冠心病患者来说,适量的有氧运动可以增强心脏功能,提高心肺耐力。
我还注意饮食的调整,尽量选择低盐、低脂、高纤维的食物,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。
有一次,我因为过度劳累,导致胸痛发作。
那一次的经历让我更加明白,冠心病患者要注意劳逸结合,不能过度劳累。
因此,我现在会更加注意工作与休息的平衡,定期进行身体检查,及时了解自己的身体状况。
在心理调整方面,我也下了很大的功夫。
冠心病患者往往会因为担心病情而产生焦虑情绪,我也不例外。
为了克服焦虑,我尝试了各种方法,如冥想、瑜伽、心理咨询等。
通过这些方式,我学会了如何调整自己的心态,更好地面对生活中的挑战。
我还定期参加冠心病患者健康讲座和康复活动,与其他患者交流经验,学习更多的自我护理知识。
我相信,持续学习、不断进步,是冠心病患者走向健康的重要途径。
我想对所有冠心病患者说,让我们一起加油,共同努力,让生活更加美好!重点和难点解析药物治疗是我每天都必须重视的环节。
冠心病患者通常需要服用多种药物,包括预防血栓形成的抗血小板药物、降低血脂的他汀类药物、扩张冠状动脉的硝酸甘油等。
每种药物都有其特定的作用和服用要求,我必须严格遵守医生的指导,不能随意更改剂量或停药。
例如,我每天都会在早餐后准时服用阿司匹林和辛伐他汀,而硝酸甘油则是在胸痛发作时立即使用。
冠心病患者照护中的优质护理经验分享
冠心病患者照护中的优质护理经验分享冠心病患者的照护需要注重心理护理。
冠心病作为一种慢性疾病,患者往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪。
这些情绪不仅会影响患者的治疗效果,还会加重病情。
因此,我们在护理过程中要密切关注患者的心理状况,及时给予心理疏导和支持。
冠心病患者的饮食护理至关重要。
合理科学的饮食结构能够有效减轻心脏负担,降低复发风险。
在护理过程中,我们要严格遵循医嘱,指导患者遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则。
同时,还要注意患者的饮食喜好,为他们制定个性化的饮食计划。
冠心病患者的药物治疗护理也是关键环节。
冠心病患者通常需要长期服用药物,以稳定病情。
在护理过程中,我们要严格监督患者服药,确保他们按照医嘱、按时按量服药。
同时,还要注意观察药物的副作用,及时处理并报告医生。
冠心病患者的定期随访和健康教育也是优质护理的重要环节。
定期随访可以及时了解患者的病情变化,调整治疗和护理方案。
而健康教育则可以帮助患者树立正确的疾病观念,积极参与治疗和康复过程。
在我作为一名冠心病患者照护工作者的这些年里,我深刻理解到,护理工作不仅仅是技术操作,更是一门艺术,一门需要用心去领悟、用爱去实践的艺术。
在这段旅程中,我有幸见证了许多患者的重生,也从中积累了宝贵的经验。
现在,我希望能通过这篇文章,与更多的同行分享我在冠心病患者照护中的优质护理经验。
心理护理是我认为至关重要的一个环节。
冠心病患者常常因为疾病的困扰而产生焦虑、恐惧甚至抑郁的情绪。
这些负面情绪的存在,不仅会直接影响治疗效果,还可能加重病情。
因此,我们在护理过程中,要时刻关注患者的心理变化,及时发现并疏导他们的负面情绪。
我记得有一位患者,因为对疾病的恐惧,出现了严重的抑郁症状,我连续几个星期,每天都会花时间与他交谈,倾听他的忧虑,分享成功案例,最终他的心态逐渐平和,病情也得到了控制。
饮食护理是冠心病患者照护中的重要组成部分。
合理的饮食习惯对病情的控制有着直接的关联。
优质护理在冠心病护理中的应用体会
优质护理在冠心病护理中的应用体会1. 引言1.1 冠心病及其护理意义冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种以冠状动脉供血不足或阻塞导致心肌缺血、缺氧所致的心脏疾病。
它是造成心脏病死亡率居高不下的主要疾病之一,严重影响着人们的生活质量和健康。
冠心病不仅是一种严重影响健康的疾病,其治疗和护理工作也显得尤为重要。
优质护理在冠心病护理中的应用扮演着至关重要的角色,能够极大地提高患者的生活质量,减少并发症的发生,促进康复的进程。
对于冠心病患者来说,接受优质护理是至关重要的。
在冠心病护理中,护理人员的技能和关怀不仅能够帮助患者获得更好的治疗效果,更能给患者带来温暖和希望,让他们感受到关怀和支持。
重视并提升冠心病护理的质量,对于患者的康复和健康至关重要。
2. 正文2.1 优质护理的定义优质护理是指基于患者的需求和情况,提供全面、个性化和专业化的护理服务。
优质护理不仅仅是指治疗疾病和症状,更重要的是关注患者的整体健康状况,包括身体、心理和社会方面的需求。
优质护理还强调患者与护理者之间的良好沟通和合作,以建立互信和支持的关系,从而更好地实现护理的目标。
在冠心病护理中,优质护理的定义包括以下几个方面:针对冠心病患者的特点和病情,制定针对性的护理计划,包括医疗、护理和康复等方面的服务。
要确保护理人员具备专业知识和技能,能够有效地管理冠心病患者的症状和并发症。
优质护理还要注重患者的情绪和心理健康,提供心理支持和关怀。
最重要的是,优质护理要以患者为中心,尊重患者的意见和选择,与患者建立良好的护理关系,促进患者的康复和健康。
通过优质护理,可以提高冠心病患者的治疗效果,减少并发症的发生,提高生活质量和预后。
2.2 优质护理在冠心病护理中的重要性优质护理在冠心病护理中的重要性体现在多个方面。
优质护理可以提供个性化的护理方案,根据患者的具体情况和需求制定相应的护理计划,确保每位患者都能得到最合适的护理服务。
优质护理可以提高患者对治疗的依从性,通过细心的护理和关怀,患者更容易接受治疗并按时服药,从而提高治疗效果。
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冠心病患者的护理体会
作者:宋玲黄莉
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第03期
【中图分类号】R473 【文献标识码】A【文献编号】1672-3783(2012)03-0159-01
【摘要】总结22例冠心病患者的护理措施,包括饮食护理、心理护理及家庭护理。
良好的护理,尤其是家庭护理,可延缓老年糖尿病合并冠心病患者并发症的发生,提高生活质量,促进患者康复。
【关键词】冠心病;护理
冠心病是最常见的心血管疾病之一。
冠心病由于其发病率高,死亡率高,严重危害着人类的身体健康,从而被称为“人类的第一杀手”。
冠心病患者住院期间不但要得到及时、正确的治疗,而且要得到科学、有效的护理,这对疾病的治疗和康复是非常重要的[1]。
现将我院2010年10月~2011年9月收治的20例冠心病患者的护理体会报道如下:
1 临床资料
我院2010年10月~2011年9月收治的冠心病患者22例。
其中男15例,女7例,年龄55~80岁,平均年龄63.5岁。
均有不同程度的心绞痛发作,心功能Ⅱ-Ⅳ级(按NYHA标准分级),稳定型心绞痛7例,不稳定心绞痛5例,陈旧性心肌梗死6例,心肌病变4例。
2 护理措施
2.1 心理护理
患者入院时主动热情地接待,介绍主管医生以及一切和患者有关的事项,使其消除紧张感、陌生感,尽快适应新环境,以平和的心态去接受治疗。
在护理工作中讲究科学性、针对性。
对心绞痛患者,针对其特点,了解发病原因,耐心向患者解释病情,进行劝慰、引导,平息其激动的情绪。
急性心肌梗死患者存在惶恐不安、悲伤绝望的心情,应尽可能与其保持良好的沟通,以减轻心理压力。
2.2 生活护理提供生活照顾,促进身心休息。
急性心肌梗死急性期需绝对卧床1周,避免搬动,限制探视,协助翻身、进食、洗漱、排便;第2周允许在床上做深呼吸及伸屈曲双足,或进行轻缓的四肢主动与被动活动,以防止静脉血栓形成;第3周可坐起,每次20~30 min;并逐渐增加,适度的运动可降脂、降压、降体重、改善耐量,增加机体的氧摄入及组织对氧的利用能力;若患者有严重的心律失常及心力衰竭,应适当延长卧床时间。
重视病人的主观感
觉,认真观察其病情变化,如出现心慌、胸闷或气短症状,要卧床休息;如休息后不缓解或胸痛程度加剧,持续时间延长,有时伴有恶心、呕吐,口含硝酸甘油效果不如过去应及时送医院救治,避免意外发生。
2.3 解除疼痛心绞痛发作时,立即让患者安静坐下或半卧位,给予精神安慰,减轻恐惧,指导患者缓慢深呼吸,使全身肌肉放松;舌下含服硝酸甘油或消心痛,并观察用药效果,急性心肌梗死时,尽快解除疼痛,按医嘱给予哌替啶、吗啡。
2.4 心电监护立即送入监护室,密切监测心电图、血压、呼吸5~7 d;必要时进行血液动力学监测;注意尿量、意识等改变。
控制心力衰竭,吸氧,心绞痛时给氧2~4 L/min,急性心肌梗死时以中等流量持续给氧,改善心肌缺血,减轻疼痛,缩小坏死范围,增加心肌收缩力,使心输出量增加,防止心原性休克和心律失常。
2.5 用药护理按医嘱给予镇痛剂,心绞痛给舌下含硝酸甘油0.3~0.6 mg,或含硝酸异山梨酯(消心痛)5~10 mg;舌下含化药物时应保留一些唾液,让药物完全溶解,不要急于咽下;如出现头昏、头痛、面红、心悸等症状应让患者平卧,以防止低血压;静脉输液时控制滴速和输液量,滴速一般控制在20滴/min,以防止心脏负荷增加;进行抗凝治疗时,严密观察有无出血倾向,除需观察有无颅内、皮肤黏膜出血外,还需观察痰、尿、呕吐物等;急性心肌梗死发生后24 h内应尽量避免应用洋地黄类药物,以免诱发室性心律失常[2]。
2.6 饮食护理饮食治疗和护理有多数冠心病病人不能控制饮食中的盐含量,不能保证低脂饮食。
因此,家庭成员应严格按照医生制定的饮食计划,控制食物中脂肪的摄入,限制食盐的用量。
应选择一些脂肪和胆固醇含量较低,而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的并有降血脂、抗凝血作用的食物。
2.7 预防并发症心肌梗死是冠心病最严重的并发症,也是致命性急症,因此要告知病人放松精神,愉快生活,保持心境平和,对任何事情要能泰然处之,避免身心过劳及情绪激动。
家属还应注意为病人保暖,避免诱发心肌梗死。
2.8 健康指导通过开展健康教育,提高患者识别低血糖的能力,了解有关预防低血糖的措施,熟悉低血糖的临床表现,了解低血糖的危害,避免严重低血糖反应的发生;提高患者糖尿病知识的掌握程度和治疗的依从性。
在病人活动能力范围内,鼓励病人从事部分生活自理和运动,以增加病人的自我价值感。
加强有关疾病的宣教,让病人和家属了解心肌梗塞的发病机理、治疗以及诱发因素、及自我救护等有关知识[3]。
定期随诊,保持精神开朗,就可以减少再发。
在做好病人的心理护理的同时,还要做好家属的疏导工作,使病人和亲属之间建立起一种新的有利于疾病康复的心理环境。
3 结果
本组22例冠心病患者在科学、有效的护理下,收到了比较满意的治疗效果,均康复出院。
4 讨论
护理工作在疾病的治疗和康复过程中是非常重要的,护理质量的高低直接关系到患者的心情及治疗效果。
护理工作不是简单地机械地完成工作任务,而需要护士有过硬的护理技术,还要有良好的心态、健康的精神面貌。
要给患者创造一个舒适、安静、安全的住院环境。
患者出现不良情绪时,不要与其争吵,要以和蔼的态度,恰当的语言,引导和帮助患者消除烦恼。
同时护士要具备熟练的操作技能,做好各项护理工作,帮助患者保持乐观向上的态度,提高患者的生活质量。
我们在临床上给予患者科学有效的护理,做到护病、护身、护心有机结合。
在护理干预中,定期的、规范化的、有针对性的健康教育可促使病人逐渐纠正不良的生活方式和习惯,提高自我保健意识,达到知晓、信任、行动的统一,最终控制冠心病的发病率、致残率和病死率,早日促进疾病的康复。
参考文献
[1]李兴会,赵应芬. 老年糖尿病合并冠心病患者的护理[J]. 当代护士,2011,11,118-119.
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作者单位:232072 安徽淮南东方医院集团新庄孜医院
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(5) 防治消化系统并发症:患者长期卧床,胃肠道蠕动减慢,容易出现腹胀和便秘。
可鼓励多饮水,多食含维生索丰富的蔬菜和水果,经常给予腹部按摩,必要时服用缓泻剂或进行灌肠治疗。
(6) 预防关节僵硬、肌肉萎缩和肢体畸形:在医师的指导下,协助患者在床上做上肢的伸展运动和下肢肌肉静态收缩,每日活动两次,动作轻柔,尤其注意防止足下垂,将踝关节维持于中立位。
2.3后期护理
在伤后或术后4周至患者康复出院为后期。
此期患者的护理重点在于促进骨折愈合,在医师的指导下,帮助患者进行功能锻炼,直至恢复正常的生活状态。
(1) 促进骨折的背养护理。
骨折后期,骨折端血肿已吸收,软骨细胞经过增生变性、钙化变成骨质,嘱患者进食高蛋白、高脂肪、高糖、高热量、高钙、高锌,高铜的食物,以利骨折修复和机体消耗的补充。
同时,口服补肝、肾、壮筋骨之中药,促进骨折愈合。
(2) 采取主动与被动相结合、循序渐进的方法,在医师的指导下,帮助患者进行功能锻炼。
首先,手法按摩双下肢。
使关节囊、韧带、肌肉得到放松;然后让患者在病床上进行髋关节、膝关节的活动,练习起坐和双手支撑身体并能掌握平衡,逐渐过渡到立位训练,配合使用轮椅或其他辅助练习器械。
前者为被动活动,后者为主动活动,由于每个患者年龄、体质不同、损伤的程度不同,在训练内容和强度上应有区别。
每日训练总量应在2h左右,训练过程中应注意心肺功能的变化,一般在伤后或术后6~8周,指导患者扶拐行走;12周后,X线检查显示骨折愈合后方能负重行走。
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作者单位:512157 广东省矿业有限公司职工医院。