内分泌学考试重点笔记(精华)
执业医师考点笔记内分泌系统
《内分泌系统》下丘脑分泌抗利尿激素（室上核细胞）和催产素（室旁核细胞）；内分泌检查：定位检查：影像检查，1.功能检查：是激素定位检查：是影像；甲亢功能检查：T3，4 TSH所有内分泌功能减退都是选择替代治疗。
如果发生应急必须加量，加到原来的2-3倍。
所有的垂体肿瘤都选择手术，只有一个泌乳素瘤：（闭经+泌乳）：溴隐亭治疗。
2.垂体腺瘤：首选手术，首选检查：核磁共振MRI（首选替代治疗）最典型、最危机的是临床表现是：希恩综合征引起希恩综合征的原因是：产后大出血。
最易累及性腺。
如果累计了甲状腺说明病情加重。
病情危机最多见的临床表现是：低血糖。
3.腺垂体功能减退症：发病原因是：垂体腺瘤本身。
对称性弥漫性肿大+血管杂音==甲亢对称性弥漫性肿大+疼痛==亚甲状炎对称性弥漫性肿大==单纯性甲状腺肿他功能正常。
---他主要是缺碘。
孕妇合并单纯性甲状腺肿用食物疗法、20岁以下的需求量比较大的给与少量的甲状腺素。
4.中枢性尿崩症：抗利尿激素缺乏，尿是：低渗低比重尿，确证：禁水试验。
确诊是中枢性的还是周围型的尿崩症的是：垂体后叶素试验治疗：去氨加压素或迷凝氢氯噻嗪5.（甲状旁腺激素）升钙将磷甲旁素（旁钙素又叫甲状腺类泡上细胞C 细胞）降钙降磷旁钙素。
6.引起甲亢的是Gaves 病。
免疫遗传。
溃疡性结肠炎。
也是免疫遗传。
高代谢的是：怕热多汗精神神经系统：手舌眼硷的细颤最多见的心律失常是：房颤对称性弥漫性肿大+闻血管杂音==甲亢治疗：药物是：基硫氧嘧啶，机制是：抑制了甲状腺的合成。
不良反应是：粒细胞减少，白细胞小于3，中性粒细胞小于1.5用药是一年半。
放射线碘131放出的B 射线。
25一下的，孕妇绝对不能用。
而适应症是：甲亢性心脏病，高功能性甲状腺腺瘤。
复发碘溶液：用于术前准备，甲亢危象。
术前用是明明减少血流供应使肿块变硬，有利于手术。
甲亢腺危象：高热，大汗淋漓。
只要出现突眼：绝对不手术。
甲亢术前准备是：药物，控制基础代谢率是20%以下。
医学生理学期末重点笔记第十一章内分泌
第十一章内分泌【目旳】掌握内分泌系统旳概念，内分泌系统在调整重要生理过程中旳作用及机理。
内分泌系统与神经系统旳紧密联络，互相作用，互相配合旳关系。
下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等旳内分泌功能及其调整。
熟悉信号转导机制及其新进展,理解糖皮质激素作用机制旳有关进展。
【重点】1.下丘脑－垂体旳功能单位，下丘脑调整肽。
2．腺垂体激素旳生物学作用及调整。
3．甲状腺旳功能、作用机理及调整。
4．肾上腺皮质激素旳作用及调整。
第一节概述内分泌系统和神经系统是人体旳两个重要旳功能调整系统，它们紧密联络、互相协调，共同完毕机体旳多种功能调整，从而维持内环境旳相对稳定。
一、激素旳概念内分泌系统是由内分泌腺和散在旳内分泌细胞构成旳，由内分泌腺或散在旳内分泌细胞分泌旳高效能生物活性物质，称为激素（hormone），是细胞与细胞之间信息传递旳化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。
二、激素旳作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离旳靶细胞发挥作用，称为远距分泌（telecrine）。
2．旁分泌某些激素可不经血液运送，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌（paracrine）。
3．神经分泌神经细胞分泌旳激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接旳组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌（neurocrine）。
4．自分泌由内分泌细胞所分泌旳激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌（autocrine）。
三、激素旳分类按其化学构造可分为：1.含氮类激素：（1）蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；（2）肽类激素，如下丘脑调整肽等；（3）胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。
2.类固醇激素：（1）肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；（2）性激素，如雌二醇、睾酮等。
3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。
4．脂肪酸衍生物：前列腺素。
内分泌系统必背考点精讲
内分泌系统必背考点精讲甲状腺功能亢进症经典习题甲状腺功能亢进症131I治疗后，发生永久性甲状腺功能减退症的原因是A.甲状腺激素代谢异常B.甲状腺组织细胞遭破坏C.甲状腺激素合成障碍D.组织对甲状腺激素抵抗E.甲状腺腺体发育障碍『正确答案』B代谢综合征的临床特征主要包括A.肥胖、高血糖、血脂异常和高血压B.血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿C.高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全D.高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常E.高血糖、高血压、色素沉着和电解质紊乱『正确答案』A糖尿病的高危因素不包括A.共同生活者患有糖尿病B.巨大胎儿分娩者C.肥胖（BMI≥24）D.曾有糖调节受损E.年龄在40岁以上『正确答案』A青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是A.口服碘剂B.口服生理剂量甲状腺素片C.甲状腺次全切除术D.多食含碘食物E.口服小剂量甲状腺素片『正确答案』E血钙的异常——低钙血症和高钙血症的病因诊断及治疗（内分泌）内容低钙血症病因：①甲状旁腺功能障碍；②肾功能衰竭；③钙消耗增加或摄入不足；④恶性肿瘤造成的血钙降低。
低钙血症临床表现：血清钙浓度降低后神经肌肉兴奋性升高，病人可感到口周、指尖麻木或针刺样疼痛，手足抽搐，腱反射亢进及面神经叩击试验（Chvostek征）阳性。
病人也可能出现传导阻滞等心律失常。
持续的慢性低钙血症病人会出现骨质疏松相关的症状，皮肤干燥、无弹性，毛发稀疏，指甲易脆。
低钙血症诊断：依据病史、临床表现及实验室检查，血钙低于2.25mmol/L即可诊断低钙血症。
低钙血症典型的心电图表现为Q-T间期延长，可出现心动过速。
低钙血症治疗：①病因治疗，积极处理原发疾病；②对症补钙：可用10%葡萄糖酸钙10～20ml或5%氯化钙10ml缓慢静脉注射，必要时可8～12小时重复注射；③长期低血钙者，需长期口服钙剂及活性维生素D3。
高钙血症病因：①甲状旁腺功能亢进；②恶性肿瘤破骨性骨转移。
高钙血临床表现：(1)早期可无明显症状，随后病人会出现神经精神症状（头痛、肌无力、腱反射减弱、步态不稳、定向力障碍，甚至行为异常），并可出现心血管症状（血压升高、心律失常，心电图Q-T间期缩短、ST-T改变，房室传导阻滞等）。
内科主治医师《相关专业知识专业知识》06.内分泌学
划重点来啦自己动手做笔记多看，不强记内分泌疾病病因、病理及定位诊断腺轴：③激素的昼夜节律和周期水平：肾上腺皮质激素。
（3）内分泌动态功能试验:①兴奋试验：适用于分泌功能减退的情况。
②抑制试验：适用于分泌功能亢进的情况。
定位诊断（影像）1.放射性核素检查2.影像学检查3.细胞学检查4.静脉导管检查甲亢患者，TSH如何改变？T3T4增高,TSH增高，见于什么疾病腺轴：GII兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是A.身材矮小8.身材高大C.消瘦D.肥胖E.肢端肥大腺轴：①兴奋试验：适用于分泌功能减退的情况。
②抑制试验：适用于分泌功能亢进的情况。
『正确答案』A女性,35岁。
6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2〜3年伴怕冷乏力，体位性头晕, 餐前经常手抖，心悸，饥饿感。
查体：消瘦，嗓音低哑毛发稀疏，双乳房萎缩，BP 80/50mmHg,血糖4. Ommo/L （正常3. 68〜6. 12mmo/L）,血皮质醇,雌二醇均低,FSH、LH基础值不低。
B超示:子宫体积小。
当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对病人具有危险性A.CRH兴奋试验B.TRH兴奋试验C.LRH兴奋试验D.TSH兴奋试验E.胰岛素负荷试验『正确答案』E甲状腺肿，FT3, FT,和TSH均升高时应检查A.甲状腺B超D.TSH受体抗体C.头颅MRID.甲状腺核素显像E.甲状腺⑶I摄取率『正确答案』C内分泌疾病定位诊断的方法不包括A. B型超声检查B.静脉导管分段取血C.磁共振成像D.放射性核素显影E.血清靶器官激素水平测定『正确答案』E治疗功能减退：替代治疗、补生理剂量功能亢进：药物、放射、手术重点来啦甲状腺功能亢进症腺轴：最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）。
Graves病（GD）是器官特异性自身免疫病之一，临床上有甲状腺弥漫性肿大、甲状腺激素增多综合征、突眼、局限性黏液性水肿等。
临床表现1.心、心分泌增多的高代谢症候群2.甲状腺肿大3.眼征4.特殊表现（一）丁3、丁4分泌增多的症候群（二）甲状腺肿大L对称性弥漫性肿大。
内分泌与代谢复习知识点
内分泌系统基础部分知识整理第一章概述名词解释：激素: 由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效生物活性物质，经体液传递而实现其调节作用，这些生物活性物质称为激素。
允许作用: 是指某些激素本身对某些特定的器官、组织或细胞不能直接产生效应，但它的存在却可使另一种激素的调节作用明显增强，这种现象称为激素的允许作用靶细胞: 激素发挥调节作用的细胞，称为靶细胞。
受体: 指存在于靶细胞中能与某种激素特异性结合，并引起相应生物学效应的蛋白质。
远距分泌: 大多数激素分泌后经血液运送到机体远处的靶组织或靶细胞发挥调节作用，这种作用方式称为远距分泌。
第二信使: 将激素的信息从靶细胞表面传送到细胞内某些酶系, 从而实现激素调节作用的使者称为第二信使。
简答：1、简述两种内分泌细胞的超微结构特点。
答：含氮激素细胞：胞质内的粗面内质网及高尔基体丰富，有许多的膜包分泌颗粒；类固醇激素细胞：胞质内的滑面内质网丰富，发达的管泡状嵴线粒体，许多的含有胆固醇的脂滴，无分泌颗粒。
2、简述激素作用的一般特性。
答：(1) 激素的信息传递作用；(2) 激素作用的相对特异性；(3) 激素的高效放大作用；(4) 激素间的相互作用，表现为协同作用、拮抗作用和允许作用。
论述题：1、激素对机体的主要调节作用。
答：① 调节机体的物质代谢和水盐代谢，为生命活动提供能量，维持内环境的稳态；②促进细胞的分化和分裂，调控机体的生长发育、成熟和衰老过程；③参与中枢神经系统和自主神经系统的发育和活动，影响学习、记忆及行为等脑的高级功能；④与神经系统密切配合，提高机体对应激刺激的抵抗力和适应能力；⑤促进生殖器官的发育和成熟，调控机体的生殖过程。
第二章下丘脑-垂体名词解释：赫令体: 下丘脑的神经内分泌细胞的分泌颗粒沿轴突运输下行，途中分泌颗粒局部聚集，呈串珠样膨大，在光镜下为大小不等的嗜酸性团块，称为赫令氏体。
下丘脑调节肽: 由下丘脑促垂体区小细胞神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质, 统称为下丘脑调节肽。
内分泌系统(执业医师医考笔记)
内分泌系统：**释放激素、**抑制因子、血管加压素、催产素。
腺垂体：促**激素、泌乳素（PRL）、生长激素(GH)N垂体：储存小丘脑分泌的血管加压素、催产素，不分泌激素。
（农民工）甲状腺、肾上腺、性腺垂体和靶腺是翘翘板关系。
甲状腺甲状腺滤泡上皮细胞：分泌T3、T4甲状腺滤泡旁细胞：分泌降钙素↓钙、↓磷甲状腺旁细胞（C细胞）：分泌甲状腺激素↑钙、↓磷功能性：查激素（最重要）。
诊断：定位：影像学检查。
治疗：1、所有内分泌功能减退选替代治疗，治疗量选生理需要量，如出现发热、感染、加重治疗加重2-3倍。
2、所有内分泌中垂体肿瘤首选手术，泌乳素瘤除外。
垂体瘤1、最常见：PRL。
2、根据大小分：大腺瘤＞10mm，微腺瘤＜10mm，微腺瘤最常见。
3、按功能分：功能性（分泌↑）和无功能性（α亚单位）。
女人：表现→闭经泌乳，骨质疏松，治疗→溴隐亭PRL：男人：病因→压迫甲状腺，表现→性功能↓，视野↓，治疗→手术。
实验室：功能：PRL，定位：MRI。
生长激素分泌瘤增多：1、巨人症（青春期起病→易诱发糖尿病）。
2、肢端肥大（成人起病）减少：侏儒症，智力下降。
实验室：GH ,IGF-1，最可靠。
GH兴奋试验：提示分泌不足→侏儒症GH抑制试验：提示分泌增多→巨人症治疗：首选手术。
首选药物：奥曲肽。
腺垂体功能减退病因：原发→垂体瘤压迫，继发→外伤致垂体柄断裂。
破坏＞50%才会出现临床表现。
表现：1、最典型、最严重→希恩综合征：①病因：分娩大出血。
②表现：产后无乳汁分泌，闭经，器官功能减弱。
③治疗：先糖皮质激素+甲状腺素，绝对不能单用甲状腺素，因易引起甲危象。
2、低血糖（严重）3、最先累及性腺，然后甲状腺（严重）治疗：替代治疗。
中枢性尿崩症病因：下垂体肿瘤，80%的垂体手术也会出现。
抗利尿激素区分。
实验室：低渗、低比重尿→50-200 1.005中枢性：禁水试验尿减少尿崩症肾性：禁水试验不减少治疗：首选去氨加压素甲亢1、甲状腺上皮细胞分泌→T3、T4。
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)(一)2024
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)（一）引言概述：生理学是研究生物体各种生命活动的一门科学，而内分泌学则是研究机体内分泌系统的结构、功能以及内分泌激素的合成、分泌和调节等方面的学科。
本文将对生理学中与内分泌有关的重点名词进行解释和汇总，以帮助读者深入了解内分泌的相关知识。
正文：一、内分泌系统的组成1. 内分泌腺体：指能合成、分泌和释放内分泌激素的细胞团和器官，如下丘脑垂体系统、甲状腺、胰岛等。
2. 内分泌激素：由内分泌腺体分泌的化学物质，可通过血液循环或神经系统传递到作用部位，调节或控制机体的生理功能。
二、内分泌激素的合成和分泌1. 前体激素：指在体内转化为活性激素的一种未成熟的激素，如促黄体生成素、胰高血糖素等。
2. 编码基因：指编码内分泌激素的基因，通过转录和翻译过程合成出内分泌激素的前体物质。
3. 内分泌反馈调节：指机体内分泌腺体受到上游激素的刺激后分泌激素，从而抑制或促进下游腺体分泌激素的一种调节机制。
三、内分泌系统的调节与协调1. 负反馈调节：指机体通过反馈机制自我调节内分泌激素的分泌，使其维持在一定的平衡状态，如甲状腺激素的分泌调节。
2. 正反馈调节：指某些特定的生理过程或应激情况下，内分泌激素的分泌被刺激后，会进一步促进激素的分泌，从而形成正向的反馈调节。
四、内分泌疾病与常见疾病1. 内分泌失调：指内分泌系统中某些激素的水平异常，比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
2. 内分泌肿瘤：指在内分泌腺体或相关器官中发生的恶性肿瘤，如垂体腺瘤、甲状腺乳头状癌等。
五、内分泌系统与其他生理功能的关系1. 生长发育调节：内分泌激素在人体生长发育过程中起着重要的调节作用，如生长激素、促性腺激素等。
2. 代谢调节：内分泌激素参与机体的代谢调节，如胰岛素和胰高血糖素对血糖水平的调控。
总结：以上是生理学中与内分泌有关的重点名词解释。
通过对内分泌系统的组成、激素的合成和分泌、调节与协调、内分泌疾病以及内分泌系统与其他生理功能的关系的解析，我们可以更好地理解内分泌系统的重要性和它在机体中的作用。
内分泌学重点
内分泌学重点
内分泌学是研究激素的合成、分泌和作用机制的科学，它对人
体的正常生理及疾病产生的影响具有重要意义。
下面是内分泌学的
一些重点内容：
激素的分类
激素可分为蛋白质激素、类固醇激素和氨基酸衍生激素。
蛋白
质激素包括胰岛素、甲状腺激素等；类固醇激素包括肾上腺皮质激素、性激素等；氨基酸衍生激素包括去甲肾上腺素、甲状旁腺素等。
脑垂体激素
脑垂体是内分泌系统的重要组成部分，它分泌多种激素，如生
长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等。
这些激素对生长、
代谢、妊娠和产后期等起着重要的调节作用。
甲状腺激素
甲状腺激素通过调节体内能量代谢、脂肪和碳水化合物的利用
等方式，对机体生长发育和代谢产生重要影响。
甲状腺激素异常常
导致甲状腺功能亢进或减退。
胰岛素和糖尿病
胰岛素是一种重要的激素，它参与调节血糖水平。
糖尿病是由
于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抗性而导致的糖代谢紊乱疾病。
垂体功能障碍
垂体瘤和其他疾病可导致垂体功能障碍，表现为激素分泌异常，如生长激素过多引起巨人症、垂体前叶功能减退导致肾上腺皮质激
素不足等。
性激素与生殖系统
性激素对生殖系统的发育和功能起重要作用。
雄激素和雌激素
分别对男性和女性的性发育和生殖健康具有影响。
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内分泌学考试重点笔记(精华)
1. 内分泌系统概述
- 内分泌系统是机体调节和协调多个生理过程的重要系统之一。
- 内分泌系统由内分泌腺体和内分泌激素组成。
- 内分泌腺体包括垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺等。
2. 垂体与垂体激素
- 垂体位于脑下垂体底部，分为前叶和后叶。
- 垂体激素包括生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、促
肾上腺皮质激素（ACTH）等。
- GH促进生长发育，TSH调节甲状腺功能，ACTH促进肾上腺皮质激素分泌。
3. 甲状腺与甲状腺激素
- 甲状腺分泌甲状腺激素（T3和T4）。
- 甲状腺激素调节机体的新陈代谢、生长发育和蛋白质合成。
- 甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是常见的甲状腺疾病。
4. 胰岛与胰岛素
- 胰岛位于胰腺内，主要由胰岛素细胞和胰高血糖素细胞组成。
- 胰岛素调节血糖水平，促进葡萄糖转化为能量。
- 糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致的高血糖症状。
5. 肾上腺与肾上腺素
- 肾上腺位于肾脏上方，分为髓质和皮质。
- 肾上腺素由肾上腺髓质分泌，调节体内应激反应。
- 肾上腺皮质激素如皮质醇、醛固酮等参与调节体液平衡和代谢。
6. 甲状旁腺与甲状旁腺激素
- 甲状旁腺位于甲状腺周围，主要分泌甲状旁腺激素（PTH）。
- PTH调节血钙水平，增加肾小管对钙的重吸收。
- 甲状旁腺功能亢进症和甲状旁腺功能减退症是常见的甲状旁
腺疾病。
以上是内分泌学考试的重点笔记，希望对您有所帮助。