耳穴埋籽的适应症与禁忌症
内儿科-耳穴埋豆
内儿科--------耳穴埋豆一、定义耳穴埋豆是采用如菜籽、王不留行籽等刺激耳穴上的穴位或反应点，通过经络传导、达到防治疾病目的的一种操作方法。
二、目的遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状，通过其疏通经络、调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
三、适应症1.治疗疼痛性疾病如：胃痛、腹痛、牙痛，各种扭挫伤、头痛等神经性疼痛等。
2.功能紊乱和变态反应性疾病：如眩晕综合征、高血压、心律不齐、神经衰弱、失眠等3.水肿4.便秘四、禁忌症耳部炎症、冻伤的部位，以及有习惯性流产史的孕妇禁用。
五、实施要点（1）评估患者1.当前主要症状，临床表现及既往史。
2.耳部的皮肤情况3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心里状况。
（2）用物准备治疗盘、菜籽、酒精、棉球、镊子、胶布、弯盘等（3）操作流程1.转抄医嘱，双人核对。
2.备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。
3.核对医嘱，探查耳穴。
①观察法：按疾病的部位，再耳郭的相应部位寻找充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处等。
②按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳郭的相应部位，另一手用探棒轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为耳埋豆治疗点③电测定法：应用耳穴测定仪测定到的反应点，即为耳穴的部位。
4．核对穴位后，用酒精棉签消毒。
5．左手固定耳郭，用菜籽、王不留籽、磁珠等物，用小方块胶布，附在相应的耳穴部位6．留埋期间，嘱患者用手反复按压以刺激局部睮穴，每次1-2分钟，每日按压2-3次以加强疗效。
冬季留置7-10天，夏季可留置1-3天。
7.取舒适体位，整理床单位。
8.清理用物，洗手，记录。
（4）注意事项1.贴压耳穴应注意防水，以免脱落。
2.夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
3.如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。
4.耳郭皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
5.对过度饥饿、疲劳‘精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性疾病宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。
耳穴埋籽法
耳穴埋籽法一、定义耳穴埋籽法又称耳穴贴压法，是用替代针的药丸、药籽、谷类等置于胶布上，贴于穴位，用手指按压以达刺激耳穴，通过经络传导，到达行气止痛、宁心安神、调整机体平衡，防治疾病的一种方法。
二、适应症1、疼痛性病症，如各种扭挫伤、头痛、神经性疼痛等；2、炎症性疾病及传染病，如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎等；3、功能紊乱性疾病，如：胃肠神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕、神经衰弱、失眠等；4、过敏、变态反响性疾病，如：荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎等；5、内分泌代谢性疾病，如糖尿病、围绝经期综合症；6、消化系统疾病，如恶心呕吐、便秘、腹泻等。
7、其他：延缓衰老、防病保健等作用。
三、禁忌症1、耳廊有冻疮、炎症的部位；2、有习惯性流产史的病人。
四、考前须知1、严格消毒预防感染，假设见局部红肿可用碘伏消毒，外用消炎药，预防软骨炎。
2、告知患者预防揉压。
如出现疼痛不适及时告知，以防皮肤破损感染。
3、保存天数：夏天1-3天，春秋3-5天，冬天5-7天。
如有潮湿，脱落及时更换。
4、对扭伤及肢体活动障碍的患者实施耳穴埋籽或压丸时，待耳廓充血发热时，应鼓舞患者适当活动患部。
为了强化疗效，可对患部实施X、艾条灸等。
五、相关中医理论知识〔一〕耳廓的外表解析1、耳轮：是耳廓最外缘的卷曲部位，其深刻耳腔内的横行突起局部叫“耳轮脚〞。
2、对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部。
其上方有两支分叉，向上的一支叫“对耳轮上脚〞，向下的一支叫“对耳轮下脚〞。
3、三角窝：对耳轮上脚与下脚之间的三角形凹窝。
4、耳周：耳轮与对耳轮之间的凹沟，又称舟状窝。
5、耳屏：指耳廓前面瓣状突起部。
6、屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。
7、对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。
8、屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。
9、屏轮切记：对耳屏与对耳轮之间的略微凹陷出。
10、耳垂:耳廓最下部，无软骨的皮垂。
11、耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔局部。
《中医常用护理技术基础》课件——任务七 耳穴埋籽法
耳穴埋籽法基本知识
(4)按现代医学理论取穴 耳穴中一些穴名是根据现代医学理论命名的，如“交感”“肾上腺” “内分泌”等，这些穴的功能基本上与现代医学理论一致，故在选穴时应考虑到用其功能。 如炎性疾病取“肾上腺”穴，是应用它的“四抗”作用之一的抗炎症功能；如糖尿病可取 “内分泌”穴。 (5)按临床经验取穴 从临床实践中发现有些耳穴对某些疾病具有特异的治疗作用，如 “外生 殖器”穴可治疗腰腿痛，“神门”穴可治疗痛证。 对于耳穴的确定，应根据病情的需要和上述五点取穴原则，全面考虑合理组穴，先选定主穴， 然后再定配穴。提倡少而精，一般2〜5个穴位为宜，主穴2〜3个，配穴1〜2个。
• 耳压板的制作和使用：耳压板又称耳穴治疗板（图9-43 ）o用透明有机玻 璃制作（厚 0.2〜0.4cm,大小12cmX 14cm,每格0.7cmX0.7cm）,采 用漏斗型透孔，布珠，不同型号的 磁珠及王不留行等种籽均可使用。使用 时先将胶布贴在槽口一面（一次贴不平展可揭下重贴）, 用刀具沿槽将胶 布划成小方块。再翻转板面，将磁珠或王不留行等种籽贴压物直接投放在 板 面，用手搓压使其黏附于胶布，然后倒去多余部分，即可使用。
注 意 事 项
4.留籽时间视季节气候而定。夏天天气炎热，易出汗，贴压放置时间不宜过 长，宜1〜3 天，春秋季3〜5天，冬季5〜7天。在留置期间应密切观察患者 有无不适等情况。 5.刺激强度视患者情况而定，一般儿童、孕妇及年迈体弱、神经衰弱者用轻 刺激法；急性 疼痛性病证宜用强刺激法。 6.有运动障碍的患者，按压埋籽后耳郭充血发热时，宜适当活动患部，并在 患部按摩、艾灸等，以提高疗效。
耳穴埋籽法基本知识
（2）耳郭背面
①耳轮：耳轮背部的平坦部分。 ②耳轮尾背面：耳轮尾背部的平坦部分。 ③耳垂背面：耳垂背部的平坦部分。 ④耳舟隆起：耳舟在耳背呈现的隆起。 ⑤三角窝隆起：三角窝在耳背呈现的隆起。 ⑥耳甲艇隆起：耳甲艇在耳背呈现的隆起。
耳穴埋籽的临床应用
压籽局部勿受潮防脱落，嘱 患者洗澡时注意防水
小贴士
脱发 肾、肺、内分
泌、枕
减肥 口、食道、胃、
内分泌
痛经 内生殖器、内 分泌、交感、
肾
汇报完毕 谢谢聆听
观察局部皮肤，询问感受
健康教育 ：留置期间防止胶布脱落或污染；侧卧 九 耳部感觉不适时，可适当调整体位；若出现胶布
松动、脱落，疼痛不能耐受，及时告知医务人员
耳贴更换时间：夏季每1~3天更换、冬季3~7天更换一 次， 十 胶布松脱及时更换；每次用一侧耳穴，两耳交替使用
注
意
事项
耳穴局部或附近有冻疮 等皮损时不宜贴压 按压不宜过重，以防损伤造成感染
耳穴埋籽的临床应用
前言
当人体发生疾病时，在耳廓相应部位会出现 “阳性反应”点，如压痛、变形、变色、结节等， 这些反应点称为刺激点，又称“耳穴”。耳穴埋 籽就是用药籽等置于胶布上，贴于穴位，用手指 按压以达刺激耳穴，通过经络传导，达到行气止 痛、宁心安神、调整机体平衡，防治疾病的一种 方法。
1 耳廓的表面解剖 2 常用穴位及作用 3 耳穴埋籽的操作流程
第一部分
耳廓的表面解剖
第二部分
常用穴位及其作用
分类
壹
贰
叁
肆
恶心 呕吐
腹泻 便秘
失眠 多梦
咳嗽 咳痰
恶心 呕吐
便秘 腹泻
胃、神门、交感、肝、脾 大肠、直肠、交感、脾、胃、肾
失眠 多梦
咳嗽 咳痰
神门、心、肾、枕 交感、神门、气管、肺
第三部分
耳穴埋籽操作流程
耳廓有冻疮、 炎症或皮肤不 完整的患者
五 备齐用物：治疗盘、耳穴贴、75%酒精、棉签、 探 棒、必要时备耳穴模型
中医小妙招之耳穴埋籽
中医小妙招之耳穴埋籽
耳穴埋籽相信大家都不陌生，耳穴埋籽又称耳廓穴区压迫疗法，是将王不留行籽用0.6厘米左右大小的胶布沾于耳朵的穴位上。
通过按压、揉等刺激，使其产生麻涨痛等反应来达到治疗的目的。
那么耳穴埋籽可以治疗哪些疾病呢？今天就告诉大家，有这些病的人可以试试这个既省时又省力的方法！
1.高血压:高血压我们选择降压沟、降压点、内分泌、神门、心、肝这些穴位。
如果高血压病史比较长，建议大家要坚持一段时间才会有效果。
2失眠:失眠选择的穴位有神门、内分泌、皮质下、心、肝、肾。
贴上这些穴位后最好每天按压四五次，每次三分钟左右，不过，睡前半小时内就不要再按了哦。
3眩晕:治疗眩晕的穴位有脑、神门、交感、皮质下、心、肝。
隔日换药，一周为一个疗程。
注意事项:治疗时每次最好只贴一只耳朵，这样过一两天后我们可以换只耳朵轮流治疗，另外每天坚持按压很重要，否则治疗效果可能就不明显了。
耳穴埋豆常识[指南]
![耳穴埋豆常识[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/d774c57326d3240c844769eae009581b6bd9bd49.png)
耳穴埋豆相关知识（供工作人员使用）一、什么是耳穴埋豆（耳穴压豆）？耳部存在与人体全部器官对应的反射区，这些反射区通过经络系统与对应的器官相联系。
刺激、按压这些反射区，就可以对相应的器官产生治疗和保健作用。
耳穴压豆疗法就是在耳部的穴位上压贴颗粒状药物，以达到治病目的的一种方法。
此法操作简便，容易掌握，无副作用，安全经济，不损害组织，药子刺激持久，医疗效果稳定。
二、取穴的原则与方法:按病变相应部位找准阳性反应点,这是治疗的关键。
本次项目规范中取穴如下：2型糖尿病耳穴取穴：胰腺点位于胰胆和十二指肠之间。
胰胆位于肝肾两穴之间。
肝位于耳甲艇的后下部。
高血压耳穴取穴：角窝上（降压点）位于三角窝前上方。
交感位于对耳轮下脚与耳轮内侧交界处。
皮质下位于对耳屏内侧面。
三、适应症、禁忌症:1.适应症:耳穴压豆疗法对于胃肠炎等消化系统疾病,失眠、神经衰弱,神经官能症等神经系统疾病有较好的疗效,对多种疼痛、炎症、鼻塞等,效果显著。
对气管炎、咳嗽、器质性心脏病、高血压、低血压、糖尿病、面肌痉挛等也有较好的疗效或一定改善作用。
2.禁忌症:胶布过敏者、耳廓皮肤病、瘫痕、化脓性疾患、雷诺氏症、末梢神经炎等病禁忌使用此法。
孕妇应慎用。
四、注意事项:1.探查耳穴时室内光线要好,于病变相应区挨次探压,要压力平均,以不重复为好。
2极个别患者压豆后可能出现头晕、恶心、心慌等现象。
令病人仰卧休息片刻,即可消失。
一般先压利眠穴可减少或防止上述现象。
3.选用王不留行籽儿或其他药豆自制耳贴的要注意光滑面接触皮肤,以防刺破皮肤。
4.一定要提前询问过敏情况，少数对胶布过敏者,要立即拿下耳贴，严重者对症脱敏治疗。
标准耳穴图。
中医护理技术操作规程
耳穴埋籽耳穴埋籽，是采用王不留行籽贴于耳穴，刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估1.核对医嘱。
了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳部皮肤情况.2。
女性患者的生育史，有无流产史,当前是否怀有身孕。
”3.患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心.二、目标遵医嘱协助治疗，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状.三、禁忌症耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用.四、物品准备治疗盘，王不留行籽或菜籽等；碘酒，酒精，棉球，棉签，镊子，探棒，胶布，弯盆.五、操作程序1。
备齐用物,携至床旁,做好解释，取合理体位。
2.核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种：(1）观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处，即是该穴.（2)按压法:一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位,另一手用探捧(或棉签柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为耳针治疗点。
（3）电测定法:应用耳穴探测仪测定到的反应点，就是针刺的治疗点(穴位）.3.核对穴位后,要严格消毒，先用碘酒，再用酒精脱碘，消毒范围视耳廓大小而定。
4。
为使局部达到持续刺激，临床多采用王不留行籽、菜籽、磁珠等物，附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆".留埋期间，嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激，每次l-2分钟，每日按2—3次，以加强疗效。
夏季可留置l-3天，冬季留置7—10天。
5.按压时，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为宜.6.操作完毕，安排患者舒适体位，整理床位，埋豆者指导按压方法.清理用物。
归还原处，洗手,记录并签名。
六、效果评价1.选穴准确度及操作方法熟练度，局部是否严格消毒。
2.患者体位是否舒适；患者的感受。
七、护理及注意事项严格执行无菌操作，预防感染。
起豆后如针孔发红，应及时处理,严防引起软骨膜炎。
耳穴埋豆操作规范
耳穴埋豆耳穴埋籽是采用王不留行籽（或菜籽）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的目的。
、（一）适应症临床适用于近视、高血压、眩晕、失眠、疼痛、便秘、腹胀、颈椎病、腰痛、痛经、闭经、单纯性肥胖等临床常见病症。
（二）禁忌症耳廓有炎症、冻伤或有习惯性流产史的孕妇禁用（三）准备工作治疗盘、探针、棉签、％碘伏、镊子、王不留行籽、胶布、剪刀、弯盘等。
（四）操作程序1. 备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。
2. 患者取侧卧位或坐位。
3. 术者一手持耳轮后上方，另一手持探针由上而下在选区内找敏感点，常规消毒。
4. 埋籽：左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟，以局部耳廓微红、发热为度。
5. 一边按压一边询问病人有无酸、胀、痛等“得气”感。
6. 教会病人或家属按压的方法。
7. 撤籽：撤除胶布和王不留行籽，观察局部皮肤有无红肿、破损，并及时给予处理。
8. 操作完毕，清理用物，归还原处。
操作后应进行手的卫生消毒。
（五）注意事项1．每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。
两耳交替或同时贴用。
2．动作轻巧，按压力度均匀适中，使病人有热、麻、胀、痛等感觉即可。
3．贴压耳穴应注意防水，以免脱落，一旦胶布潮湿，脱落应及时更换。
4、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
5、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。
6．对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激。
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❖ 此外耳针能用于针刺麻醉：也可用于产科
方面，如催产、催乳：也能用于预防感冒、 晕车、晕船以及预防和处理输血输液反应： 还可用于戒烟、减肥、戒毒。
❖禁忌症
<1>严重心脏病患者不宜使用。
<2>严重慢性疾病伴有高度贫血、血友病者不宜针刺， 可做耳穴贴压。
❖ <3>孕妇怀孕6周至3个月期间不宜针刺；5个月后需 要治疗者可轻刺激。忌用子宫、腹、卵巢、内代谢性疾病：对单纯性甲状腺肿、 甲状腺功能亢进、绝经前后综合症等，耳针 有改善症状、减少药量等辅助治疗的作用
❖ <6>一部分传染性疾病：对急性细菌性痢
疾、疟疾、青年扁平疣等，耳针能恢复和提 高机体防御功能，以加速疾病的痊愈
❖ <7>各种慢性疾病：对腰腿痛、肩周炎、消
化不良、肢体麻木等，耳针能改善症状、减 轻疼痛。
耳穴埋籽的适应症与禁忌症
❖适应症
❖ <1>各种疼痛性疾病 ❖ <2>各种炎症性病症 ❖ <3>一些功能紊乱性疾病
❖ <4>过敏与变态反应性疾病 ❖ <5>内分泌代谢性疾病
❖ <6>一部分传染性疾病 ❖ <7>各种慢性疾病
❖ <1>各种疼痛性疾病：耳穴疗法的最大特点
是止痛，对外伤性疼痛、手术疼痛、炎症性 疼痛、神经性疼痛、肿瘤性疼痛均有显著的 疗效。
❖ <2>各种炎症性病症：对急性结膜炎、中
耳炎、牙周炎、咽喉炎、气管炎、肠炎、盆 腔炎、风湿性关节炎、面神经炎等有一定消 炎止痛的作用。
❖ <3>一些功能紊乱性疾病：对眩晕、心律
不齐、高血压多汗症、肠功能紊乱、月经不 调、遗尿、神经衰弱、癔症等具有良性调整 作用，能促进病症的缓解和痊愈。
❖ <4>过敏与变态反应性疾病：对过敏性鼻炎、 哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等疾病能消炎、 脱敏，改善免疫功能。
❖ <4>外耳疾患，如溃疡、湿疹、冻疮破溃时暂不宜 针刺
谢谢