民营医院住院部护理管理制度

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民营医院护理管理方案

民营医院护理管理方案

民营医院护理管理方案背景随着我国人口老龄化进程的不断加速以及医疗技术的不断提高,民营医院的发展前景变得越来越广阔。

而随着民营医院规模的不断扩大,其护理管理工作也面临着越来越大的挑战。

因此,编制一份科学、规范的护理管理方案,对于提高民营医院的医疗质量和经济效益,有着非常重要的意义。

目的本方案的目的是帮助民营医院提高护理管理的质量和效率,保证患者的安全、舒适,提高医院的满意度和口碑,促进医院的可持续发展。

内容1.护理部门设置管理护理部门应当按照医院的性质、规模和管理特点,合理设置护理部门以及护理岗位。

护理部门的主要职责包括:规范护理流程,培训护理人员,制订护理方案,负责患者的护理工作等。

2.护理人员管理护理人员应当具备一定的护理专业知识和技能,参加相关的培训和考试,持有有效的护士执业证书。

在招聘护理人员时,应当注重其专业背景和实践能力,在考核护理人员时,应当综合考虑护士实际能力、岗位履职情况等方面。

3.护理质量管理护理质量管理是护理管理的关键环节,应当充分重视。

应当建立护理质量管理制度,完善护理质量管理评估体系,并定期开展评估工作。

同时,要注重护理人员的教育和培训,不断提高护理人员的服务水平和护理质量,做到精益求精。

4.护理工作流程管理护理工作流程是指护理人员在工作中遵循的标准工作程序。

应当制定组织护理工作的具体流程,并通过严格的操作流程规范护理人员的日常工作,提高医疗和护理工作的效率,保证医疗质量。

5.疾病预防和控制护理人员应当加强对各类传染病和医院感染的防控工作。

应当建立健全的医院感染控制机制,加强医院感染的监测和报告工作,积极开展医院感染相关的技术学习和培训工作,加强对医护人员个人卫生的监管和指导,规范医疗废弃物的管理和处理工作,加强病区清洁和消毒工作。

6.患者安全管理护理人员应当注重患者的安全管理工作。

应当制定和实施患者安全管理制度,加强患者临床用药的安全管理,保证药品的正确使用和存放,避免因用药错误导致患者健康损害,规范患者膳食和定时检查工作,加强对患者用具的清洁和消毒工作等。

民营医院护理管理方案

民营医院护理管理方案

民营医院护理管理方案简介民营医院作为一种新型的医疗机构,近年来得到了快速发展。

由于民营医院在运营方式、经营理念和管理模式等方面与公立医院有所不同,因此,民营医院的护理管理也需要有针对性的制定方案。

本文将针对民营医院护理管理问题展开探讨,提出一份详细的管理方案,旨在实现对医院护理工作的优化和提升,为患者提供更为高效、舒适和安全的护理服务。

护理管理方案一、建立完善的护理体系在民营医院中,建立完善的护理管理体系是非常重要的。

该体系应着眼于整个护理过程的管理和控制,包括护理管理的组织、规划、实施、监控和评估等环节。

具体的建立步骤如下:1.将科室护理负责人和护士长设置为护理管理工作的基本单位。

2.设立“医护笔记本”,记录病情及护理措施,实现信息共享。

3.建立护理质量标准制度,确保护理服务符合规范化和标准化要求。

4.建立信息化管理系统,实现护士护理过程的电子化记录。

二、规范护理操作行为在民营医院中,规范的护理操作是有效实现护理管理的前提。

因此,应对护理操作行为进行规范,确保护理质量稳定,且能满足患者的需要。

具体的规范措施如下:1.建立科学合理的护理标准和规章制度,实现护理操作的规范化和标准化。

2.设立护理操作规程手册,明确操作流程、注意事项和操作时限,防止工作中产生偏差。

3.确定护理人员的职责和权限,实现护理操作相关工作的分工和协作。

4.定期开展护理技能培训和考核,提高护理人员的专业技能和水平,保证护理工作的科学化和有效性。

三、加强护理质量监督在民营医院中,要加强护理质量的监督和管理,确保护理服务的质量和安全水平,提高患者的满意度和信任度。

具体的监督措施如下:1.建立患者护理满意度调查机制,实现对护理服务质量的反馈和评估。

2.定期进行护理质量检查和监督,发现问题及时纠正和整改。

3.建立护理事件上报制度,及时处理和解决护理服务中的不良事件。

4.加强护理质量管理与医疗纠纷处理的衔接,防止出现医疗纠纷,确保民营医院的声誉和形象。

民营医院护理管理方案

民营医院护理管理方案

民营医院护理管理方案背景随着我国医疗体系改革的深入推进,市场上涌现出大量的民营医院,成为各地医疗市场的重要组成部分。

然而,大多数民营医院的管理水平相对较低,特别是在护理管理方面,存在较多问题。

本文将探讨如何制定一套科学有效的民营医院护理管理方案,提升护理质量,优化患者体验。

护理管理方案知识与技能培训民营医院应该通过不同层次的培训,提高护理人员的知识和技能水平,增强他们的专业素养,激发他们的工作热情。

培训的内容可以包括:•护理理论知识•患者心理学•护理操作技巧•医院信息系统使用•团队协作与领导力护理管理规范民营医院应建立健全的护理管理体系,制定相关的管理规章制度,明确职责分工,建立纪律性和规范化的工作氛围。

管理规范主要包括:•护理操作规范:明确了护理人员的具体操作程序和注意事项,确保操作安全和效果。

•护理记录规范:标准化的护理记录可以提高护理信息的质量和规范化程度,为医疗决策提供可靠依据。

•护理沟通规范:规范化的沟通以及完善的信息反馈机制,可以使患者和家属更好地理解治疗方案,获得更好的医疗服务体验。

护理质量控制持续提高护理质量是民营医院护理管理的核心目标之一。

因此,护理部门需要建立科学的护理质量控制机制,以确保护理工作的顺利开展。

护理质量控制包括以下几个方面:•护理风险评估:通过对患者的风险评估,护理部门可以针对不同的患者情况,制定相应的护理计划和措施,降低不良事件的发生率。

•护理质量反馈:护理部门需要建立完善的质量反馈机制,及时掌握患者和医生对护理工作的评价,及时完善和改进护理服务。

•护理质量考核:护理部门需要建立绩效考核制度,以激励护理人员发挥自己的最大潜力和动力,提高工作效率和质量。

结论民营医院护理管理方案需要综合考虑人员培训、规范管理、质量控制等方面,才能达到优化护理质量和提升患者满意度的目标。

随着医疗改革不断深入,民营医院护理管理也将逐步进入科学化和规范化的发展阶段。

让我们共同期待和努力,推动民营医院护理服务的进一步提升。

民营医院制度汇编(护理、院感篇)

民营医院制度汇编(护理、院感篇)

护理工作制度一、护士值班、交接班制度1、病房护士实行24小时轮流值班制,值班护士必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作的正常进行。

对重点患者加强巡视,发现病情变化,要及时通知医师、处理并做好护理记录。

2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。

3、班班必须按时交接班,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

接班者应提前10—15分钟到科室,对规定交接班的物品、毒、麻、剧、限药及抢救药械等当面接清楚并签字,阅读交接班报告和护理记录单。

交班者向接班者交清患者病情,对危重、新入院、分娩、手术前后、特殊检查治疗和有特殊情况的患者进行床头交接班。

交接班中发现患者病情、治疗及物品、器械等有疑问时,应立即查问清楚,此时发现问题由交班者负责,接班后如因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,由接班者负责。

4、每天晨会集体交接班,全科医护人员参加,由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。

护士长根据报告作必要的总结,强调当天的工作重点。

5、交班内容科室当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)、特殊检查治疗等患者及物品、急救药品器械、特殊标本的留取等。

必须将患者的诊断、病情、心理情况、治疗、护理、主要医嘱和执行情况、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项交接清楚。

6、交班方法(1)、文字交接:交班报告、护理记录单等。

(2)、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重、新入院、分娩、手术前后、特殊检查治疗和有特殊情况的患者。

(3)、口头交接:一般患者采取口头交接。

二、查对制度(一)、临床科室:1、进行一般护理治疗时,应查对病人姓名、床号、性别、年龄。

2、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对。

执行医嘱时应注明时间并签全名。

医嘱要班班查对,每天总查对。

每周大查对一次,护士长参加并签名。

私营医院护理管理制度

私营医院护理管理制度

一、总则为加强我院护理管理工作,提高护理质量,保障患者安全,确保医疗工作的顺利进行,特制定本制度。

二、组织机构1. 设立护理部,负责全院护理工作的统一管理、协调和监督。

2. 护理部下设护士长办公室、护理质量控制科、护理教学科、护理科研科等。

三、护理工作原则1. 以患者为中心,全心全意为患者服务。

2. 严格执行各项护理规章制度和操作规程。

3. 注重护理团队建设,提高护理人员的综合素质。

4. 强化护理安全管理,预防护理差错事故的发生。

四、护理工作职责1. 护士长职责:(1)负责科室护理工作的全面管理,确保护理质量。

(2)负责护理人员的工作安排、培训、考核和奖惩。

(3)组织护理人员参加各类学术活动,提高护理技术水平。

(4)协调科室与其他部门的沟通与协作。

2. 护士职责:(1)严格遵守各项护理规章制度和操作规程。

(2)负责患者的护理工作,确保患者安全、舒适。

(3)认真观察患者病情变化,及时向医生报告。

(4)协助医生进行各项检查、治疗。

(5)做好护理记录,保证信息的准确性。

五、护理安全管理1. 严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程。

2. 加强对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿的护理,防止意外事故发生。

3. 对有异常心理状况的患者加强监护,防止意外事件发生。

4. 定期组织护理安全检查,发现安全隐患及时整改。

5. 严格执行交接班制度,确保患者护理工作连续性。

六、护理教育与培训1. 定期组织护理人员参加各类学术活动,提高护理技术水平。

2. 加强护理人员的在职教育,提高护理人员的综合素质。

3. 对新入职护士进行岗前培训,确保其具备基本的护理技能。

七、护理质量管理1. 建立护理质量控制体系,定期对护理工作进行评估。

2. 对护理质量进行检查,发现问题及时整改。

3. 对护理质量进行检查结果进行分析,提出改进措施。

4. 定期对护理人员进行考核,确保护理质量。

八、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由护理部负责解释。

民人医院护士管理制度

民人医院护士管理制度

第一章总则第一条为加强我院护理管理,提高护理质量,保障患者安全,根据《护士条例》及国家有关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有从事护理工作的护士,包括护士、护师、主管护师等。

第三条我院护理工作应以患者为中心,以质量为核心,严格执行各项规章制度,确保护理工作顺利进行。

第二章组织管理第四条成立护理管理委员会,负责护理工作的全面规划、组织协调和监督管理。

第五条设立护理部,负责具体实施护理工作,包括护理人员的培训、考核、调配、奖惩等。

第六条各科室设立护理组,负责本科室的护理工作,具体执行护理部的各项工作要求。

第三章护理人员管理第七条护理人员应具备相应的学历、专业知识和技能,通过国家护士执业资格考试,取得护士执业资格证书。

第八条护理人员应遵守国家法律法规,恪守职业道德,树立良好的职业形象。

第九条护理人员应参加定期培训,提高自身业务水平和综合素质。

第十条护理人员应严格执行各项护理操作规程,确保患者安全。

第四章护理质量管理第十一条严格执行护理质量标准,确保护理质量符合国家规定。

第十二条定期对护理工作进行质量检查,发现问题及时整改。

第十三条建立护理质量评价体系,对护理质量进行综合评价。

第十四条对护理质量事故进行严肃处理,追究相关责任。

第五章护理安全管理制度第十五条严格执行各项护理安全制度,确保患者安全。

第十六条加强对护理操作的安全管理,防止发生护理差错和事故。

第十七条定期进行护理安全教育,提高护理人员的安全意识。

第十八条建立护理安全报告制度,对护理安全事件进行及时报告和处理。

第六章护理文件管理第十九条严格执行护理文件管理制度,确保护理文件完整、准确、及时。

第二十条护理文件应妥善保管,防止丢失、损坏和泄密。

第七章奖惩制度第二十一条对表现突出的护理人员给予表彰和奖励。

第二十二条对违反护理规定、造成护理差错和事故的护理人员给予处罚。

第八章附则第二十三条本制度由护理部负责解释。

第二十四条本制度自发布之日起施行。

民营医院医疗护理工作管理制度

民营医院医疗护理工作管理制度

民营医院医疗护理工作管理制度目录一、首诊负责制度---------------------------------------------------- 1二、三级医师查房制度------------------------------------------------ 1三、疑难病例讨论制度------------------------------------------------ 3四、会诊制度-------------------------------------------------------- 3五、危重患者抢救制度------------------------------------------------ 5六、死亡病例讨论制度------------------------------------------------ 5七、查对制度-------------------------------------------------------- 6八、医生交接班制度-------------------------------------------------- 8九、新技术准入制度-------------------------------------------------- 9十、病历管理制度--------------------------------------------------- 10 十一、临床检验结果危急值报告制度----------------------------------- 12 十二、患者身份识别制度--------------------------------------------- 15 十三、临床用血审核制度--------------------------------------------- 15 十四、医患沟通制度------------------------------------------------- 18 十五、口头医嘱制度与执行流程--------------------------------------- 24 十六、门诊工作制度------------------------------------------------- 25 十七、门诊首诊负责制----------------------------------------------- 26 十八、处方书写制度------------------------------------------------- 26 十九、医嘱制度----------------------------------------------------- 28 二十、合理使用抗生素制度------------------------------------------- 29 二十一、医疗防范制度----------------------------------------------- 31 二十二、医疗纠纷处理暂行规定--------------------------------------- 34 二十三、医疗事故争议赔偿暂行规定----------------------------------- 36 二十四、差错、事故登记报告处理制度--------------------------------- 37一、首诊负责制度(一)第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

住院部护理工作管理制度

住院部护理工作管理制度

住院部护理工作管理制度一、总则为了规范和完善住院部护理工作管理,提高医院住院部护理质量,保障患者的生命安全和身体健康,特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医院所有住院部护理工作人员。

三、住院部护理工作分工1. 主治医生负责患者病情的诊断和治疗方案的制定,并监督住院部护理工作的执行情况;2. 护士长负责协调护理人员的工作,安排护理任务,检查患者的护理质量,并进行指导和培训;3. 护理人员负责患者的日常护理工作,包括患者的饮食、卫生、康复训练等。

四、住院部护理工作流程1. 患者转入住院部后,由接诊护士进行患者的基本信息登记,并了解患者的病情;2. 主治医生进行患者的初步诊断,并制定治疗方案;3. 护士长根据医生的治疗方案,安排护理人员进行患者的护理工作;4. 护理人员在日常工作中,要严格按照医生的治疗方案和护士长的要求进行护理工作,并及时向医生和护士长汇报患者的情况。

五、患者护理质量管理1. 患者的饮食卫生:护理人员要做好患者的饮食卫生工作,保证患者的饮食质量;2. 患者的卫生保健:护理人员要帮助患者进行日常卫生护理,保持患者的身体清洁;3. 患者的康复训练:根据医生的治疗方案,护理人员要帮助患者进行康复训练,促进患者尽快康复。

六、患者安全管理1. 护理人员在患者护理过程中,要保证患者的身体安全,避免患者的意外伤害;2. 对于危重病人,护理人员要加强监护,确保患者的生命安全;3. 护理人员要学会紧急抢救技能,以便在患者出现意外情况时能够及时处理。

七、医疗器械使用管理1. 护理人员在使用医疗器械时,要严格按照医生的指导和操作规程进行操作,确保患者的安全;2. 对于一次性医疗器械,使用后要及时进行清洁处理或丢弃,避免交叉感染;3. 对于可重复使用的医疗器械,使用后要进行及时的清洁消毒,以保证下次使用时的安全。

八、患者疼痛管理1. 对于有疼痛感的患者,护理人员要及时进行疼痛评估,并根据医生的治疗方案给予合适的镇痛治疗;2. 对于慢性疼痛的患者,要根据医生的长期治疗方案进行疼痛管理,确保患者能够舒适地生活。

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民营医院住院部管理制度全集一、消毒隔离制度医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。

诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换一次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。

无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带灭菌有效期为7天。

消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。

消毒柜清洁干燥,柜内消毒液每周更换一次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度。

冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品。

治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。

病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。

治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测次。

紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过1000小时更换。

便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。

厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。

凡一次性医疗卫生用品使用后,必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。

医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

放射科要求一律使用一次性漱口杯。

门诊化验单一律要经消毒后才能发出。

门诊应设传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报。

【监督检查】设消毒隔离质控小组,由院护士长担任组长,相关护士担任组员,在医院感染管理领导小组指导下开展工作,协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训,要有活动内容记录。

护士长兼任医院感染监控护士,在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作,并按要求作好记录。

各科消毒隔离制度上墙,制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分,由护士长组织每月全面检查一次;有护士长每周检查的重点内容及时间记录;对抽查、监测中存在的感染因素,薄弱环节有分析和改进措施,有“医院感染监测质量控制反馈表”。

临床各科每月进行卫生学监测一次,每次监测不少于四种标本,其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。

每年度接受县防疫站进行卫生学监测,未达标者整改后必须达标。

严格贯彻执行消毒隔离防范措施,对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长,并协助做好调查、分析、提出有效控制方案,若隐瞒不报,追究有关人员的责任。

二、分级护理制度【制度】医生根据病人病情开具护理等级医嘱,护士根据医嘱实施分级护理。

特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。

一、急救药品、器材齐备,适用,保证应急使用。

二、设专人昼夜守护,严密观察病情变化,应急处理及配合得力。

三、制订执行护理计划,特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。

四、做好各项基础护理及家属的安慰,无护理并发症。

一级护理:危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。

一按病情需要准备急救物品,保证使用。

二满足病人需求,做好生理、心理及社会的整体护理。

三根据病情需要制订、执行护理计划,护理记录完整、准确、规范。

四每~分钟巡视病人一次,密切观察病情变化、药物反应及效果,监测体温,脉搏、呼吸、血压,发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。

五、做好基础护理,无护理并发症。

二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。

一、卧床休息,根据病人情况,可作适当活动。

二、每~小时巡视一次,注意观察病情及特殊治疗用药后效果。

三、做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止并发症。

四、给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、送便器等。

三级护理:病情较轻或恢复期病员。

一、责任护士认真履行职责。

二、严格执行疾病护理常规,按时完成治疗和护理。

三、每日测量体温、脉搏、呼吸~次,经常巡视病情,发现病情变化及时处理。

四督促病人遵守院规,保证休息,注意病人饮食情况。

【监督检查】护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”,由护理长每月检查次,每周检查~次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上,作为护士长、护士工作质量考核依据。

护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。

若因护理工作失误,延误抢救时机,造成不良后果,参照医疗差错事故管理办法处理。

责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。

若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等,参照医疗差错事故标准处理。

危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单,护理记录单按“吉林省护理文件书写规范”要求执行。

三、病区管理制度【制度】病区由护士长负责管理,医务科科长积极协助。

定期向病人宣传讲解卫生知识,做好病员思想、生活管理等工作。

保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。

保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫二次,每周大清扫一次。

医务人员必须穿戴整洁,必要时带口罩,病房内严禁吸烟。

病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。

护士长全面负责保管病房财产、设备,建立帐目,定期清点,如有遗失应及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。

查房时病房内不得接待非住院病人,不会客,医师查房时不接私人电话,病人不得私自离开病房。

【监督检查】成立护理质控组,定期或不定期检查病区管理制度执行情况,并记录保存,病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况,特殊情况随时记录,年终作为护士长工作业绩的重要依据。

护理长每季度进行一次全院性病区管理制度执行情况的专项检查,并写出综合性书面分析情况和对各病区护理组执行情况的评价,并把全院的情况进行综合报道。

制定全院统一的病区管理制度执行情况量化评分表,实行百分制评分体系,在医院每季度检查中获优秀病区的应给予奖励,检查不合格的,参照医院有关规定处理。

四、查对制度一、转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。

转抄医嘱后,须查对无误方可执行,并做到每班查对。

护士长每周参加总查对次。

二、临时即刻执行的医嘱,需经二人查对无误,方可执行。

并记录执行时间,执行者签名。

三、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须重述一遍,然后执行。

并督促医生及时补开。

服药、注射、输液查对制度:一、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。

三查:操作前、操作中、操作后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。

二、备药前要检查药品质量,注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

三、摆药后必须经第二人核对方可执行。

四、易过敏药物,给药前应询问有无过敏史。

使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后要保留安瓿,以便必要时查对。

给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。

【监督检查】护理长必须建立以下登记本并严格执行。

一、医嘱查对登记本;二、抽血、送血标本;三、护理差错、事故登记本。

护理质控组每周一次检查本院查对制度执行情况。

特殊情况随时记录,年终时作为评价护士长工作业绩的重要依据。

制订全院统一的护理查对制度、执行情况量化评分表,实行百分制评分体系,医院每季度检查,对优秀病区给予奖励,不合格者参照医院有关规定执行。

五、护理例会制度【制度】每月次,由护士长主持,全院护士参加,传达上级指示,总结和安排工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士学习,交流工作经验,表扬护理人员中的好人好事。

介绍新业务、新技术和护理工作发展方向,开展学术交流和业务活动,护士素质教育,表彰先进。

【监督检查】有会议时间安排表。

建立完善的护士长例会记录本、记录开会时间、参加人员及主要内容。

按时参加各种会议并做好记录,不迟到、不早退、有事请假时要安排人代开会,及时传达会议内容,认真贯彻落实工作任务,若因无故缺席或未及时传达、落实工作任务而影响工作质量,造成不良后果,追究其责任并与年终考核挂钩。

六、工休座谈会制度【制度】工休座谈会每月召开一次,由护士长或其指定的高年资护士召集,也可由经管医师召集。

工休座谈会除向病人宣传医院制度及健康宣教外,着重听取病人对医疗、护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议,病人和家属的意见要落实到具体人和事,并据此改善和提高工作质量。

开会前应通知病人代表收集意见、建议。

临床科室应建立工休座谈会记录本,每次记录须有病人代表签字。

对病人的意见及建议能够改进和采纳的应立即协调有关部门及人员解决。

因故暂时不能改进和采纳的应向病人解释,并取得病人谅解。

有关部门或人员接到临床科室送交的意见应在三个工作日内作出反应,并将处理情况书面反馈临床科室。

由临床科室负责在下次工休座谈会上向病人代表反馈。

医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难及报复病人。

【监督检查】本制度由护士长执行,护士长及相关职能部门负责人检查监督。

护理长及其他职能人员及时检查工休座谈会制度落实情况,必要时向院领导申请跨部门、科室协调会议。

护理长根据临床科室及有关部门、人员处理病人意见、建议的情况向院领导提出奖惩建议。

要求工休会议记录本及临床科室与其它部门间就处理病人意见、建议的往来文字材料做到日期准确、有关人员签字,并保存备查。

护理查房制度护理查房包括行政、业务、教学查房;一、护理行政查房:重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻落实情况;二、护理业务查房包括教学查房:查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况,讨论重症护理或选择有指导意义的病例,从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响,进行分析、评价,总结经验,找出差距,制定出新的护理计划。

护理长每月查房二次行政、业务查房各一次,做好查房记录及资料保存,以便总结经验。

【监督检查】护理长必须有每月固定的查房日安排表;建立护士长工作手册,重点记录每周查房的情况,新业务、新技术开展情况及重症护理病例的查房讨论,每周记录一次,特殊情况随时记,年终作为考核护士长工作业绩的重要依据。

制定全院统一的护理行政、业务查房制度执行情况量化评分表,实行百分制评分体系,相应进行奖惩。

八、护士值班、交接班制度【制度】医院实行小时值班制。

当值人员应严格遵照医嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确、及时进行。

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