糖皮质激素吸入剂治疗肺结核合并支气管哮喘62例疗效观察
２ ．９ 、９ １ ％ ， ６ ０ ％ ２ ．７ Ｐ＞００ 。疗程 结束 时 ， 组病 灶 吸 收好 ．５ 两
方法 ： 组初治 患者应用 ３ Ｒ Ｚ ６ 两 Ｈ Ｓ ／ ＨＲ（ 异 烟 肼 ， ： Ｈ： Ｓ 链
结果 ： 治疗 ３个月末 ， 观察 组与 对照组 病灶 吸 收好转 率 分 别 为 ４ ．９ 、 ３ ２ ％ ， ＞０ ０ ； 菌 阴 转 率 分 别 为 ８３ ％ ５ ．６ Ｐ ．５ 痰 ７ ． ８ 、 ３ ３ ％ ， ＞０ ０ ； 洞 闭 合 缩 小 率 分 别 为 ７７ ％ ８．３ Ｐ ．５ 空
定时 ， 应采用 人工 肱骨头 置换 术。Ｈ ｅ ｅ ｏｌ ｎ等 采用 假 体置 换 ｌ 和内固定术治疗 ３ ０例四部 分骨折 ， 发现术后 １ａ随访 结果相 近， 术后 ２ａ 结果 有明显 差异 ， 内固定 组 ４例 出现不 同并 发 症， 而假体置换组未发现异常。本文行假体置 换术优 良率亦 远高于传统内固定法。笔者认 为， 工肱骨头 置换术操 作简 人 单、 创伤 小 、 手术时 间短 ， 有利于肩关 节早期 功能锻炼 ， 是合 并 肩关节脱 位的四部 分骨折 的首选治疗方案 。 Ｆ ｎｈ ｕｅ 等认 为， Ｐ Ｐ适 用于所 有肱 骨近 端 骨折 的 ａｋａ ｓｒ ＬＨ 治疗 。笔者认为 ， 该根据 骨折分 型 、 应 骨质疏 松程 度 、 龄、 年
骨折 的新型接骨板 ， 有 以下特点 ： 钢板 的螺钉 孔和 螺钉 具 ①
帽均带有螺纹 ， 两者 能锁定 连接 ， 肱骨 头 固定 螺钉 向不 同方 向立 体交 叉 ， 提高 了把持 力 ， 骨、 钉 和钢板 完全 连 为一 使 螺 体， 抗拔出力和抗旋转力均显著提高 ， 稳定性 良好 ， 有利于早
４ ６例 ， 复治 １ ； ６例 痰涂 片阳性 １ ８例； Ｘ线胸 片合并 空洞 ２ ３
例 ； 喘轻度 发作 １ 哮 ４例 ， 中度 发作 ３ ６例 ， 度发 作 １ 重 ２例。 对照组为 ６ ２例单纯肺 结核 患者 ， ３ 男 ３例 ， ２ 女 ９例 ； 龄 ２ 年 ０
～
吸入布地奈德的不 良反应 。参 照 １８ ９２年全 国结 核病 防治会
维普资讯
山东 医药 ２ ０ ０ ７年第 ４ ７卷第 ２ ６期
血运破坏较大 ， 可造成肱骨头坏死 ， 且螺钉钢板 易松动 ， 造成 断端移位 ， 甚至手术失败 。Ｌ Ｈ Ｐ Ｐ是 专 门设 计用 于肱 骨近 端
关节脱 位的四部 分骨折 ， 尤其是移位严重 ，Ｐ Ｐ亦无法 内固 ＬＨ
期功 能锻炼 ， 尤其适用 于骨质疏松性骨 折患者 。② 钢板 体积 小、 、 薄 解剖型 、 不需预弯 ， 手术 时不 需要大 范围剥离软组织 ，
可保 护肱骨头血运 ， 降低肱骨头坏死 率 ， 减少 肩关节粘连 ， 有
利于功能恢复 。③钢板近端小孔可作修复肩袖 的固定点 ， 使 修复肩袖更容易。④ 内固定支架 设计 使钢板 与骨 界面应 力
全 身状况确定手术适应证 。一般来说 ， ｅｒ 型一部分 骨折 Ｎｅ分 和无移位二部分骨折采取保守治疗 ； 有移位或 成角二部 分骨
折、 所有三部 分骨 折 和无 肩 关节 脱位 的 四部 分骨 折 均采 用 ＬＨ Ｐ Ｐ内固定治疗 ， 患者 年龄应 ≤７ 但 ０岁且 全身 状况 较好 ； 合并肩关节脱位的四部分 骨折及 更严重 的粉 碎性 骨折亦 采 用人工肱骨头置换术。
议 修订的标准进行 疗效评 价。统计 数据采 用 ｘ 检验 ， 检验
水 准 ＝ ．５ ００。源自６ ７岁 ， 平均 ４ 。其 中初治 ４ ０岁 ７例 ， 治 １ ； 复 ５例 痰涂 片抗
酸杆 菌阳性 １ ； ８例 Ｘ线胸 片合并 空 洞 ２ ４例 ； 均排 除心 、 、 肺 内分泌代谢性 、 神经 系统性 及肿瘤 等疾 病 ， 哮喘者 既往 未规 律用过糖皮质激素 ， 复治者 中无耐 多药结核患者 。两 组一般 资料具有可 比性。
减小 ， 可保 留骨折区的血运 。笔者认 为 ， 目的是复位 、 术 坚强 固定 和最大限度地恢复 肩关 节的功 能 ， 因此 ， 能够 最大 限度 地接近这一 目标的技术才是先进的技术。Ｌ ＨＰ正 是这样一 Ｐ 种先进技术 ， 它克服了传统 内 固定 方法 的大 多数缺 点 ， 很好 地解决了骨质疏松性骨折手术困难这一难题 ， 当成为内 固 应 定治疗 骨质疏松性肱 骨近 端骨折 的首选 术式 。对 于合 并肩
（ 收稿 日期 ：０ ７ －６ ２ ０ ３２ ）
糖 皮 质激 素 吸入 剂 治疗 肺 结 核合 并 支气 管 哮 喘 ６ ２例疗 效观 察
廖鲁 燕 李太 峰 袁 培 明 ， ， （ 聊城 市传 染病 医院 ， 东聊城 ２２０ ； 南市传 染病 医院） 山 ５００ ２济
２ ０ 年 １ ～ ０ ３年 １月 ， 们在 抗痨 治疗 基础 上加 ０１ 月 ２０ 我
用糖 皮质 激素 吸入 剂治 疗 活 动性 肺 结核 合并 哮 喘 患者 ６ ２ 例， 取得 了满意效果 。现报告如下 。
基强的松 ４ ｓｄ 静滴 １ ， ０ｍ ／ ， ０ｄ 症状减轻后逐渐停用 。急性发
作 症状控制后 ， 逐步减少布地奈德吸入量 ， ０ ４ ０ ｌ／ 以２ ０～ ０ ｇｄ ￣ 维持 ３个月 。治疗前拍胸部 Ｃ ， 疗期 间每 ３月复查 １ Ｔ治 次胸
临床 资料 ：２例肺 结 核合 并 哮喘 患者 （ 察组 ） 男 ３ ６ 观 ， ２
例， ３ 女 ０例； 龄 １ 年 ８～６ ４岁 ， 平均 ４ １岁。其 中初 治肺 结核
部 ｃ 每月痰涂片抗酸染色 ２次。两组抗 结核疗程 结束后 ， Ｔ，
均随访 ２ａ 观察痰 菌复 阳及胸部 Ｃ ， Ｔ病灶 变化 ， 月后 拍 ３个 胸部 Ｃ １ ， Ｔ 次 痰涂 片 ２张。记录观察 组哮喘控制情况及 长期
长期吸入糖皮质激素对哮喘患儿骨密度及骨代谢的影响
状 、 、 ５Ｒ ） 体征 Ｒ 、加 降级或升级治疗。期 间患儿若有哮 喘发作可吸人沙丁胺醇治疗。对照组不予任何处理。
１２２ 生 长 发育 及肺 功 能监测 ．． 定 期 随访 ， 监测 患
注： 与对 照组 及治疗前 比较 ， Ｐ＞ ．５ ００
儿身 高 ； 采用 法 国 Ｉ Ｓ测 定 仪 测 试 患 儿呼 吸总 阻 抗 Ｏ （ ｒ）５Ｈｚ２ ｚ时 的气 道 阻力 （ ５Ｒ。 ， 弹 性 Ｚｓ 、 、０Ｈ Ｒ 、 ） 肺 阻力 （（） ） 和共 振 频率 （ ｒｓ ， 肺功 能检测 。 ５ Ｆｅ）行
表 １ 两组骨密度及骨代谢指 标变化 （ 士 ）
１２ １ 用 药 方 法 ．．
观 察 组遵 循 ＧＮ ＩＡ和 级 阶 梯 治 疗 。 丙 酸 培 氯 米 松 予 （ Ｄ ） 丁地去 炎 松 （ Ｕ Ｂ Ｐ或 Ｂ Ｄ）２０～ ０ ０ ４０ 后 １ ３个 月评 估 １次疗 效 ； ～ 根据 病情 （ 喘 Ｉ 哮 临床症
密度及骨代谢 无明显影响 ， 吸入量 以≤４０ ／ ｏ ｇ ｄ在 ２ａ内应用较为安全 。
【 关键词 ］ 支气 管哮喘 ； 骨密度 ； 骨代谢
［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ．５ ５ ２ ２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ －６ Ｘ（０ ８ ２ －０ ６Ｄ ０ ２２６ ２０ ）６Ｏ ５ Ｊ２
山东 医药 ２ ０ 第 ４ ０ ８年 ８卷第 ２ ６期
长期 吸入 糖 皮 质 激 素 对 哮 喘 患 儿 骨 密 度 及 骨代 谢 的影 响
韩 爱萍 刘 。 兰 周 明琪 张宏 凯 张 ， ， ， 婷 （ 利油 田 中心 医院 ， 东 东营 ２７０ ； １胜 山 ５０ １２承德 石 油 学校 ）
５ ６
３ 讨论
糖皮质激素结合中药治疗支气管哮喘临床观察
组 别 ， 临床控制 －
治疗组 ３ ６
对 照 组 ２ ４
共人选 ６ ｏ例 ， 院 ２０ 为本 ０４年 ９ 一 ０５年 ｌ 月 ２０ ２
月住院患者 ， 均符合支气管哮喘诊断标准、 严重度分 级 。根据随机数字表法将患者分为两组。治疗组 ３ ６例 ， ２ 男 ０例 ， ｌ 例 ， 女 ６ 年龄 １ — ２岁 ， ５ 岁， ８ ７ 平均 ０ 病程 ０３ ２ ． ～ ２年， 平均 ９５ ．４年。轻度 ｌ ６例， 中度 ｌ ５ 例， 重度 ５例。对照组 ２ 例 ， ｌ 例 ， ｌ 例， ４ 男 ３ 女 １ 年龄
件相对恒定 ； ③平均住院 日。 统计学方法 ： 计数资料用 检验 ， 计量 资料用 ￡
低了全身性不良反应的发生率 ， 使其成为哮喘的一线 检验， 等级资料用 Ｒｄ 分析。 ｉｔ ｉ 治疗药物。中医治疗 由于标本兼治 ， 一直被临床广泛 ３ 治疗结果
应用且疗效满意 Ｊ 。笔者根据 中医理论 ， 结合临床
Ｉ－、 － Ｇ —Ｓ 等细胞因子的 ｍ Ｎ Ｌ５Ｉ ３ Ｍ Ｃ Ｆ Ｌ、 Ｒ Ａ转录来抑制 嗜酸粒细胞克隆形成和诱导其凋亡。Ｇ ｓ Ｃ 还可提高 ｐ受体表达 ， 减少长期使用 Ｂ． ２ 肾上腺素受体激动剂
所致的 Ｂ受体下调。
弛支气管平滑肌、 抗菌、 抗病毒、 镇静 、 祛痰等药理作
用 。
条参、 玉竹 ； 痰浊不化加橘红、 白芥子 ； 挟瘀加川芎； 肺
热加石膏 ； 多汗加浮小麦。１日１ ， 剂 水煎服 ， ２～ 分 ３
次温服 ，天 １ ７ 个疗程 。
Ｇｓ Ｃ 通过多种途径发挥作用。Ｇ ｓ Ｃ 受体复合物 可与激活蛋白一（ Ｐ１ 和核 因子．Ｂ Ｎ —Ｂ 等形成 １Ａ 一 ） Ｋ （ ＦＫ ）
吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究
吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效Ｊ３２受体激动剂（福莫特罗）复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究王雯陈阳育武宝梅黄克武王辰【摘要】目的观测联合吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效＆受体激动剂（福莫特罗）干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘（简称哮喘）患者诱导痰嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。
钉法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者３３例（哮喘组）联合吸人糖皮质激素／Ｆ．效＆受体激动荆复合制剂治疗６个月，测定肺功能（ＦＥＶ。
、ＦＥＶ。
／ＦＶＣ、ＰＥＦ），诱导痰中ＥＯＳ计数，记录哮喘控制得分（ＡＣＴ）及患者哮喘生命质量评分。
哮喘组在治疗开始后１个月，２个月，３个月和６个月时进行重复测定。
且以１０名健康者做为对照组，同期测定上述观察指标。
同时记录吸入用药后的不良反应。
结果研究共纳入３８例患者，共有３３例完成６个月或更长的随访观察。
吸入糖皮质激索／Ｋ效隆受体激动剂复合制剂治疗后１个月，ＦＥＶｌ值明显改善［分别为（２．５３＋０．４６）Ｌ，（２．８９士０．６２）Ｌ，Ｐ＜ｏ．０１３；３个月后上述变化更为显著达（３．１９士０．４７）Ｌ，与治疗１个月后相比发生显著变化（Ｐ＜０．０５）；哮喘组诱导痰中ＥＯＳ显著升高达（Ｏ．１５６士０．０４７）×１０６（Ｐ＜ｏ．０５），激素吸人治疗过程中可见显著性变化，３个月降至（ｏ．０７２士０．０１５）×１０６，６个月后痰中ＥＯＳ计数明显减少，与治疗前相比较差异有统计学意义（口＝６．５８，Ｐ＜ｏ．０５）。
吸入治疗后ＡＣＴ评分明显改善，从治疗前（８士５）分增加至治疗后２个月（１５士６）分，治疗后３个月到（２０士４）分，与治疗前相比较差异有统计学意义（Ｆ＝５．７２，Ｐ＜ｏ．０５）。
治疗６个月后，患者哮喘生命质量评分明显提高（Ｐ＜ｏ．０５）。
哮喘组中共有１２例患者（３６．３６％）获得完全控制。
结论联合吸人糖皮质激素／长效＆受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能，减少痰ＥＯＳ计数，有较好的临床疗效，且应至少连用６个月或以上。
正确使用糖皮质激素吸入剂与支气管哮喘控制
支气管哮喘是反复发作的慢性呼吸系统疾病，长期规范的治疗是减少复发、保持最佳肺功能状态的重要保证，其中吸入糖皮质激素是长期治疗的首选药物[1]。
本文旨在了解支气管哮喘患者糖皮质激素吸入剂的正确应用与哮喘控制和肺功能状态的关系。
1资料与方法1.1一般资料本院门诊2005年4月至2011年5月收治哮喘患者126例，其中男72例，女54例，年龄19～71岁，平均（33±10.9）岁。
126例支气管哮喘患者按是否遵医嘱按疗程、剂量、次数，是否正确使用定量吸入器（metered dose inhaler，MDI）吸入糖皮质激素分为严格依从组（A组）29例、部分依从组（B组）79例和不依从组（C组）18例。
1.2诊断标准全部患者符合《支气管哮喘防治指南》[2]诊断标准。
入选标准：（1）病程2年以上；（2）非急性发作期；（3）使用吸入性糖皮质激素（布地奈德气雾剂，阿斯利康制药公司）6个月以上。
剔除标准：（1）季节性、运动性、月经性等特殊类型哮喘；（2）合并肺心病等严重疾病；（3）无法接受调查及肺功能检测。
1.3方法1.3.1自制调查表内容包括：（1）一般情况，如年龄、性别、文化程度、职业等；（2）病程及发作诱因、发作特点等；（3）使用糖皮质激素吸入剂类型、时间、次数、剂量等；（4）使用如支气管扩张剂等其他药物的名称、种类、剂量等。
由专人发放，解释内容，协助填写，收回并统计哮喘控制测试（asthma control test ACT）评分[3]。
ACT分为5级：1分为每天发作不止1次，症状严重，影响正常生活；2分为每天发作1次，症状较重，对学习和生活有影响；3分为每周发作3～6次，症状轻微，对生活和学习影响不大；4分为每周发作1～2次且时间很短；5分为4周发作小于4次。
1.3.2MDI使用观察由专人观察患者使用MDI情况，记录7个步骤：摇动、开盖、深呼气、深而慢吸入药物、屏气、缓慢呼气及漱口情况等。
1.3.3肺功能检测采用德国耶格公司的Master ScoPe型肺功能仪，由专人培训患者并操作，每例患者至少连续做3次测试，期间休息3～5min，选择最大的1次为测定值。
糖皮质激素对支气管哮喘治疗的研究
糖皮质激素对支气管哮喘治疗的研究随着社会的不断发展，人们对生活质量的要求也在不断提高。
身体健康是每个人的追求，然而，支气管哮喘等呼吸系统疾病的发病率却在不断上升。
糖皮质激素是一种用于治疗支气管哮喘的药物，其效果被广泛认可。
本文将介绍糖皮质激素对支气管哮喘的治疗研究。
一、糖皮质激素的作用机制糖皮质激素是一种广泛用于治疗炎症性疾病的药物。
在支气管哮喘中，糖皮质激素主要通过抑制炎症细胞的活性来发挥作用。
糖皮质激素可以抑制白细胞的迁移和聚集，减少炎症细胞的释放，从而减轻肺部炎症反应，减少黏液分泌和支气管收缩等症状。
二、糖皮质激素对支气管哮喘的治疗效果多项研究表明，糖皮质激素对支气管哮喘具有良好的治疗效果。
其中，短期使用糖皮质激素可以显著减轻哮喘发作症状，缓解呼吸急促、咳嗽以及胸闷等症状。
而长期使用糖皮质激素可以减少哮喘发作的频率和严重度，降低治疗的剂量以及减少医疗费用的支出。
三、糖皮质激素的不良反应虽然糖皮质激素对支气管哮喘的治疗效果被广泛认可，但是其使用也存在一些副作用。
长期大剂量使用糖皮质激素可引起骨质疏松、皮肤萎缩、易感染等不良反应。
此外，长期使用糖皮质激素还会引起儿童生长发育的受阻。
因此，在使用糖皮质激素时，应该根据病情轻重、病人年龄等因素进行个性化的治疗。
四、未来研究方向随着医学科技的不断进步，糖皮质激素对支气管哮喘的治疗效果也将得到进一步提高。
未来的研究方向可以从以下几个方面展开：一是优化糖皮质激素剂量以及频率的使用，以最大限度地提高药物治疗效果。
二是开发更有效、低毒性和指定靶向的糖皮质激素，以求更好的临床疗效和少副作用。
三是开展大规模的临床研究，以更为准确地评价糖皮质激素的疗效和安全性，为支气管哮喘的防治提供更为科学的依据。
总之，糖皮质激素对支气管哮喘的治疗具有重要的作用。
然而，在使用糖皮质激素时，需注意其可能存在的副作用，应进行个体化治疗。
对于未来糖皮质激素的研究，我们还有很多深入的方向可以探索。
小儿支气管哮喘62例临床诊疗效果对比
小儿支气管哮喘62例临床诊疗效果对比作者：张文华高桂珍来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】目的探讨应用不同方法治疗小儿支气管哮喘的临床诊疗效果。
方法选取我院2010年1月至2012年12月收治的小儿支气管哮喘患儿62例，将所有患儿随机分为两组，观察组和对照组，各31例患儿，观察组应用布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特进行治疗，对照组应用孟鲁司特进行治疗，比较两组的诊疗效果。
结果治疗15d后，观察组的总有效率（935%）明显大于对照组（806%），且差异具有统计学意义P【关键词】小儿支气管哮喘；临床诊疗doi：103969/jissn1004-7484（x）201309215文章编号：1004-7484（2013）-09-5040-02支气管哮喘简称哮喘，是一种呼吸系统变态反应性常见病，发病率较高，且多发于儿童，儿童患儿的支气管哮喘若不及时治疗，会可能发展成为难治性哮喘。
本文就我院近年来收治的小儿支气管哮喘患者的临床资料进行分析，探讨不同方法诊疗的临床效果[1]。
1资料与方法11一般资料选取我院在2010年1月至2012年12月收治的小儿支气管哮喘患儿62例，其中男41例，女21例，年龄最小的4岁，最大的12岁，平均年龄72岁，按病情程度的区分，轻度患儿39例，中度患儿23例，所有患儿均符合中小儿支气管哮喘的诊断标准。
将所有患儿随机分为两组，观察组和对照组，各31例，观察组应用布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特进行治疗，对照组仅应用孟鲁司特进行治疗，两组患儿在性别、年龄、并且程度等方面均无明显差异，且差异无统计学意义，P>005，两组具有可比性。
12方法观察组的治疗方法：给予1mg布地奈德混悬液的高压雾化吸入，每天早晚各一次，每次约10min，同时每晚睡前服用4mg孟鲁斯特咀嚼片。
对照组仅应用孟鲁司特口服治疗，每晚睡前顿服用5mg孟鲁司特咀嚼片。
治疗15d后对两组的治疗效果进行对比。
辅舒酮治疗支气管哮喘的疗效观察
辅舒酮治疗支气管哮喘的疗效观察
刘旭园;陆丽华
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2007(002)020
【摘要】目的观察糖皮质激素(辅舒酮)吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法轻、中度哮喘患儿61例,临床缓解后进入为期12周的缓解期治疗.将缓解治疗患儿随即分为两组,辅舒酮气雾剂125 μg/次,1次/d(A组);125 μg/次,2次/d(B组).分别于第4、8、12周调查临床疗效,同时进行日间、夜间评分,并于第12周末对其疗效进行分析.结果接受辅舒酮治疗并成功随访的有61例,12周结束时两组临床疗效指标比较差异经卡方检验差异具有统计学意义.结论辅舒酮125 μg/次,2次/d,可有效控制轻、中度哮喘.
【总页数】2页(P13-14)
【作者】刘旭园;陆丽华
【作者单位】201400,上海市第六人民医院奉贤分院儿科;201400,上海市第六人民医院奉贤分院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.联合吸入辅舒酮和万托林治疗支气管哮喘的疗效观察 [J], 吕欣;许新毅;廉永刚;
夏向军;郭大彩
2.舒利迭与辅舒酮治疗支气管哮喘的疗效比较 [J], 李挺青
3.舒利迭与辅舒酮治疗儿童中度支气管哮喘的疗效比较 [J], 朱毅;陆丽华
4.舒利迭与辅舒酮治疗儿童中度支气管哮喘的疗效比较 [J], 朱毅;陆丽华
5.辅舒酮联合万托林治疗支气管哮喘患儿的疗效观察 [J], 赵静
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匹多莫德用于支气管哮喘治疗中的临床分析
匹多莫德用于支气管哮喘治疗中的临床分析
谢全社
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2014(000)005
【摘要】目的：观察匹多莫德对于支气管哮喘的临床疗效，探究其临床价值。
方法：选取医院收治的64名哮喘患者，随机分为研究组和对照组，各32名；对照
组给予基本治疗并注入糖皮质激素用于支气管哮喘的预防或治疗，研究组在基本治疗基础上给予口服匹多莫德；跟进所有患者出院后的记录（记录发作次数、呼吸道感染发生次数、持续时间等情况）。
结果：研究组有效率93.75%，明显高于对照组有效率（75.00%），二者差异显著；在出院后随访中，研究组呼吸道感染次数、哮喘发作次数等相对于对照组显著降低，差异显著。
结论：在支气管哮喘常规治疗的基础上协同使用匹多莫德，可以提高临床疗效，降低呼吸道感染率，缓解哮喘发作，减轻不良反应，值得临床研究和推广。
【总页数】1页(P35-35)
【作者】谢全社
【作者单位】河南省周口市扶沟县人民医院周口 461300
【正文语种】中文
【中图分类】R562.2+5
【相关文献】
1.匹多莫德在支气管哮喘治疗中的临床应用
2.匹多莫德在支气管哮喘治疗中的临床价值分析
3.匹多莫德在支气管哮喘治疗中的临床疗效观察
4.匹多莫德在支气管哮喘治疗中的临床应用
5.90例匹多莫德在支气管哮喘治疗中的临床疗效分析
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用于治疗哮喘的糖皮质激素及用法指南
用于治疗哮喘的糖皮质激素及用法指南哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常常会出现气喘、胸闷、咳嗽等症状。
糖皮质激素是一种有效的治疗哮喘的药物，本文将介绍常用的糖皮质激素及其用法指南。
一、糖皮质激素的分类糖皮质激素主要分为两类：吸入型糖皮质激素和口服型糖皮质激素。
1. 吸入型糖皮质激素吸入型糖皮质激素是哮喘治疗中的首选药物，它能够通过吸入方式直接作用于呼吸道，具有副作用少、效果显著等优点。
常见的吸入型糖皮质激素包括：布地奈德、倍氯米松、氟替卡松等。
2. 口服型糖皮质激素口服型糖皮质激素主要用于哮喘发作时的急性缓解，也可以用于控制症状较为严重的患者。
常见的口服型糖皮质激素包括：泼尼松、甲泼尼龙等。
二、糖皮质激素的作用机制糖皮质激素通过与细胞内的糖皮质激素受体结合，影响多种炎症反应，从而起到抑制炎症、减轻肺部病变的作用。
它具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等多方面的作用。
三、吸入型糖皮质激素的使用方法吸入型糖皮质激素的使用方法相对简单，下面将详细介绍。
1. 按照医生的指导使用在开始使用吸入型糖皮质激素之前，应咨询医生，并按照医生的指导使用。
2. 清洁口腔使用吸入型糖皮质激素之前，应将口腔内的食物残渣清除干净，并漱口，以防止药物残留在口腔内。
3. 正确使用吸入器吸入型糖皮质激素通常需要使用吸入器。
在使用之前，应仔细阅读说明书，并按照说明书的指导正确使用吸入器。
4. 坚持使用吸入型糖皮质激素的治疗效果通常需要一段时间才能显现，因此，患者应坚持按时使用，并遵循医生的建议使用。
四、口服型糖皮质激素的使用方法口服型糖皮质激素的使用方法相对复杂，下面将详细介绍。
1. 严格按照医生的指导使用口服型糖皮质激素的使用应严格按照医生的指导，不能随意增减剂量或停药。
2. 逐渐减量长期口服糖皮质激素会导致一系列的副作用，因此，在使用一段时间后，医生会逐渐减少剂量，直至停药。
患者在减量过程中应密切观察病情变化，并遵循医生的建议。
3. 避免突然停药口服型糖皮质激素不能突然停药，应逐渐减量。
利用支气管舒张试验结果辅助评估哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗的有效性和规范性
利用支气管舒张试验结果辅助评估哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗的有效性和规范性朱娜萍;金美玲;李晓宇;叶晓芬【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2024(45)9【摘要】1例贲门腺癌初诊拟手术患者,术前肺功能提示重度混合性通气功能障碍,且有长期慢性咳嗽病史,予吸入ICS/LABA/LAMA联合口服复方甲氧那明改善肺功能。
治疗半月后,肺功能有所改善,但支气管舒张试验阳性,提示患者诊断为哮喘(未控制)。
临床药师对其使用控制药物后哮喘依然控制不佳常见原因进行分析,最后发现患者吸入装置使用中吸气步骤错误,测吸气峰流速小于最低吸气流速要求30L/min。
通过药师指导,患者掌握吸入技术,测吸气峰流速为58 L/min,达理想范围。
该病例提示通过支气管舒张试验也能发现哮喘治疗是否规范,可作为ICS有效性和规范性的潜在预测因子。
【总页数】3页(P108-110)【作者】朱娜萍;金美玲;李晓宇;叶晓芬【作者单位】复旦大学附属中山医院药剂科;浙江中医药大学附属第二医院药剂科;复旦大学附属中山医院变态(过敏)反应科【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R562.25【相关文献】1.呼出气一氧化氮检测评估吸入性糖皮质激素与口服白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘治疗效果的研究2.百令胶囊联合吸入性糖皮质激素治疗咳嗽变异哮喘患者的效果及对其血清炎症因子的影响3.吸入性糖皮质激素与BiPAP呼吸机联用治疗支气管哮喘合并呼吸衰竭老年患者的效果4.温阳补肾填精膏方对低剂量吸入性糖皮质激素维持治疗的哮喘患者激素撤停的影响5.哮喘患者吸入性糖皮质激素治疗依从性的决定因素分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。