广西2015年上半年中西结合中医诊断学：奇经八脉病证2014-08-16考试试卷

广西2015年上半年中西结合中医诊断学：奇经八脉病证2014-08-16考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、当归四逆汤的组成中含有A．当归、通草B．当归、红花C．川芎、熟地D．熟地、桂枝E．桂枝、川芎2、下列除哪项外，均为里实热证的表现（）A．身发高热B．两颧娇红C．口渴饮冷D．热汗不止E．脉象洪数3、不符合小儿多发性抽动症临床特征的是A．全神贯注于某种活动时，抽搐随之减少B．可有发声抽动C．情绪激动可加重抽动D．智力正常或基本正常E．女性多于男性4、疾病的发生是A．邪正相搏B．邪气盛C．正胜邪负D．邪胜正负E．邪气不盛，正气也不虚5、外科内治三原则中的补法适用于A．一切肿疡初期B．肿疡疮形已成者C．溃疡中期，正虚毒盛者D．溃疡后期，疮口难敛者E．外科非化脓性肿块性疾病6、治疗糖尿病的基本措施是A．应用口服降糖药物B．预防并发症的发生C．积极治疗并发症D．应用胰岛素E．严格控制饮食7、患者，女，18岁，未婚，下腹疼痛2天，加重5小时，无发热，无阴道流血。

麦氏点无压痛、反跳痛。

妇科检查哪种是可行的A．双合诊B．三合诊C．肛腹诊D．阴道B超E．阴道窥器检查8、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力A．抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD．抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ9、考虑诊断为A．癫痫大发作B．癫痫强直性发作C．癫痫持续状态D．低血糖反应E．癔病10、消渴的发病首因先天禀赋不足，其中尤以哪种最易罹患A．阳盛体质B．阴虚体质C．阴虚内热体质D．阴虚阳亢体质E．内热体质11、风心病最常见的联合瓣膜病是A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C．三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄12、毛果芸香碱对眼睛作用的表现是A．松弛瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌B．收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、松弛睫状肌C．松弛瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌D．收缩瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌E．收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌13、某女，63岁。

肩部酸痛、活动受限1年，常因劳累而加重，现上举、外展均受限，肩部喜温喜按，伴头晕乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

针灸治疗本病，除肩部穴位外，还应选取A．合谷、风池B．内关、膈俞C．太冲、行间D．曲池、血海E．足三里、气海14、下列哪一项不是生命神圣论的局限性A．有阶级性B．有历史性C．影响卫生资源的分配D．只偏重于人口的数量E．不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一15、下列各项，不符合贫血诊断的是A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加16、男性，70岁，患高血压性脑出血，急性期，最威胁病人生命的是A．出血后并发上消化道出血B．出血后并发脑水肿C．昏迷后肺部感染D．出血后并发脑水肿和脑疝E．出血后并发心功能不全17、患者刘某，男性，34岁。

因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。

尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。

其中医证型是A．肺肾气虚证B．脾肾阳虚证C．脾肾气虚证D．肝肾阴虚证E．气阴两虚证18、不属于输血并发症的是A．疾病传播B．贫血C．溶血反应D．发热反应E．细菌污染19、某男，58岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血镁E．低氯碱血症20、假如患者肺部有多处转移灶，则最可能的诊断是A．睾丸胚胎癌B．睾丸畸胎癌C．睾丸绒毛膜上皮癌D．睾丸精原细胞瘤E．睾丸卵黄囊肿瘤21、月经后子宫内膜的增生起于____A．子宫肌层B．致密层C．功能层D．海绵层E．基底层22、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A．清热化痰，醒神开窍B．辛温开窍，豁痰息风C．益气回阳，救阴固脱D．平肝潜阳，活血通络E．化瘀通络23、某男，55岁。

心下痛，按之石硬，大便秘结，日晡稍有潮热，心中懊恼，舌燥而渴，苔黄腻，脉沉紧。

治疗当首选A．大承气汤B．大黄牡丹汤C．大陷胸汤D．小承气汤E．十枣汤24、恶性高血压病人功能损害最为严重的器官是A．肾脏B．肝脏C．心脏D．眼底E．脑25、久病畏寒主要与下列哪种因素有关A．风寒袭表B．寒邪内侵C．感受风邪D．风湿外袭E．阳气虚衰26、女性，29岁。

妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神萎靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。

其中医证型是A．脾胃虚弱型B．肝胃不和型C．痰湿阻滞型D．气阴两亏型E．阴虚火旺型27、患者，男，40岁。

患风湿性心脏瓣膜病多年。

症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。

其治法是A．温补心阳B．滋阴安神C．温阳利水D．泻肺利水E．益气活血二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、在白血病的治疗上起关键性作用的是A．化学疗法B．支持疗法C．异基因骨髓移植D．防治感染E．输血治疗2、患儿，5周岁。

两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦．脸色略苍白。

查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

下列哪项检查可以帮助确诊A．血沉B．谷草转氨酶C．抗透明质酸酶抗体D．心脏X线检查E．肌酸磷酸激酶3、1周岁的小儿正常体重是____A．9kg B．10kg C．11kg D．12kg E．13kg4、其治疗选用方剂是A．八正散B．石苇散C．沉香散D．小蓟饮子E．萆解分清饮5、流行性脑脊髓膜炎的病原菌是____A．革兰阴性杆菌B．革兰阳性杆菌C．革兰阴性球菌D．革兰阳性球菌E．革兰阴性弧菌6、治疗军团菌病的首选药物是A．青霉索B．大环内酯类C．土霉素D．头孢菌素E．四环素7、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是（）A．心脾气虚B．肺肾气虚C．脾肾两虚D．心肾阴虚E．肝肾阴虚8、阿胶不具有的功效是A．补血B．滋阴C．止血D．润肺E．通便9、某男，66岁。

下肢水肿，舌灰黑湿润多津是A．阴寒内盛B．里热炽盛C．脾胃湿热D．肾精亏虚E．血虚受风10、不是流行性出血热大出血的主要原因____A．血小板减少、形态异常和功能障碍B．类肝素物质增加C．凝血因子产生障碍D．血管壁损伤E．DIC和继发性纤维蛋白溶解11、治疗选用方剂是A．程氏萆解分清饮B．右归丸C．膏淋汤D．知柏地黄丸E．补中益气丸12、以下哪项属于腧穴的远治作用A．大椎治疗发热B．百会治疗眩晕C．少泽用于通乳D．足三里治疗下肢痛E．三阴交治疗痛经13、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。

治疗应首选A．牛膝B．杜仲C．狗脊D．桑寄生E．肉桂14、某女，58岁。

血气分析示：pH7.30，SB18mmol/L，BE-4mmol/L，CO2CP下降，可能诊断为A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．酸碱平衡15、患者，女，24岁。

贫血原因不明。

试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。

考虑为A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．巨幼细胞性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿16、在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是A．革脉B．紧脉C．牢脉D．芤脉E．伏脉17、某男，64岁。

急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。

考虑为A．室性心动过速B．窦性停搏C．心房纤颤D．心室扑动E．心室颤动18、下列各项，对关于肺心病的诊断没有意义的是A．有无冠心病病史B．有无肺气肿、肺纤维化体征C．肺动脉瓣第二心音亢进D．X线检查有无心房的增大E．肝肿大压痛，肝-颈静脉回流征阳性19、对中央型肺癌最有诊断意义的检查是A．常规胸部X线片B．纤维支气管镜C．CT D．核素肺扫描E．支气管动脉造影20、患儿3岁。

突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。

查体：体温40℃，神情烦躁，脑膜刺激征(+)。

血常规：WBC15×109/L，N0.90。

此患者行脑脊液检查时注意事项错误的是A．腰穿时注意防止诱发脑疝B．穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺C．操作时不宜将针芯全部拔出D．腰穿后应平卧6～8小时以防脑疝E．应快速放出少量脑脊液，足够检查用即可21、患儿，8个月。

发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。

体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5×1.5cm膨隆，有波动感。

颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。

其可能的诊断是A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．新型隐球菌脑膜炎E．瑞氏综合征22、患儿，5岁。

突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。

无发热，大便稀溏。

便常规正常。

脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。

其可能诊断为A．急惊风B．慢惊风C．癫痫D．化脓性脑膜炎E．病毒性脑炎23、患者，男，36岁。

骤然剧烈腹痛5h，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。

现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。

其证型是A．肝气郁结B．脾胃不和C．气血阻闭D．实热E．厥脱24、患者，男，13岁，主因鼻燥衄血，口干咽躁，兼有身热，咳嗽痰少等症，舌质红，苔薄黄脉数，治疗时宜用A．玉女煎加减B．龙胆泻肝汤加减C．桑菊饮加减D．桑杏汤加减E．百合固金汤加减25、女性患者，发热9天，体温39℃，全身不适，腹胀，用青霉素类药物未见效。

查体见其胸腹部有数个淡红色皮疹，2～3mm大小，指压可褪色，考虑为A．荨麻疹B．药疹C．风疹D．伤寒E．水痘26、女性，29岁。

妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神萎靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。

其中医证型是A．脾胃虚弱型B．肝胃不和型C．痰湿阻滞型D．气阴两亏型E．阴虚火旺型27、患者，男，40岁。

患风湿性心脏瓣膜病多年。

症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。

其治法是A．温补心阳B．滋阴安神C．温阳利水D．泻肺利水E．益气活血。