马来酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效观察
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ． ９２４
文 献标识 码 ：Ａ
文章编 号 ：１ ７— １ ４ （０ ８ １－１７ ０ ６ １ ８ ９ ２ ０ ） ３ ０－ ２
差异有显著 性 ＜００） ．５ ，而对照组治疗前 后比较无统计学意义 ＞ ００ ） ．５。说 明参麦注射液 能明显改善老年慢 ｌＪ心病心力衰竭患者的 生ｊ 市
谢障碍 ， 产生一 系列病 理变化 。 如持 续性加重 ， 则可 发生左 、 右心室肥 大 ，甚 至导致左心 力衰竭＿ 】 别在肺心病 心力衰 竭晚期 ，采用常规 Ｊ 。特
平 （ 宁 ）对轻 中度 原发 性 高血 压 的 治疗 效 果 和不 良反应 。 玄
２次 ／ ，晨起 和 傍晚各 服 １ ，治疗 后 有 ５例增 加剂 量 至 ２ ｒｇ， ｄ 次 ０ ａ
２次 ／ ｄ。治 疗 期 间 不用 其他 降压 药 物 ，疗 程 ４周 。 １３ 观察项 目 ．
马来酸 左旋氨氯地 平治 疗轻 中度 高血压疗效观 察
孟 亮
【 要】 目的 评 价 玄宁 治疗 原 发性 高 血压 的疗 效 及 不 良反应 。方 法 摘
采用 双盲 随机 对 照方 法对 ６ ０例高 血压 患 者进 行 药物 疗 效观 察 ，其
中 ３ 例 采用 玄 宁作为 治疗 组 ，另 ３ ０ ０例服用 利焕 作 为对 照组 。结果 治疗 组 与对 照组 临床疗 效 显效率 分 别为 ８ ． ％ 和 ８ ． ％ ， ＞０ ０ ， ６８ ０ １ Ｐ ． ５ 差异 无统计 学意 义 ，两 组 的不 良反应 分别 是 ６ ５ 和 ３ ． ％，Ｐ＜０ ０ ， ．％ ３２ ． ５ 治疗 组 明显 优于 对 照组 。结论 玄宁 的疗 效与 利焕 相 当 ，不 良反
照组 服用 利焕 （ 京 白敬 字制 药厂产 品 ， １ｒｇ 南 ０ ／片 ） ａ ，每次 １ｒｇ ０ ， ａ
马 来 酸左 旋 氨氯 地平 （ 宁 ）是 我 国 自行研 制 ， 已申请 国 内 玄
外 专利 ， 新一代双 氢 吡啶类钙 拮抗 剂 。 证实马来 酸左旋 氨氯地 平 为 为 不 仅有 良好的 降压 作用 ， 而且它 的 不 良反 应低于其 他钙 拮抗 剂 ， 本研 究 中心 以硝 苯地 平缓释 剂 （ 利焕 ） 为对 照组 ， 观察 马来酸 左旋氨 氯地
［】贺泽 龙 ，郭 振球 ． 附液 和参麦 液对实 验性心 衰大 鼠血流 动力学 ３ 参
清 除 自由基 的作ｂ。另有研 究 显示 ，参麦 注射液 具有 广 泛的 免疫 活 １
性 ，能通 过抑 制 巨噬 细胞 释放 一氧 化氮 （ ＮＯ） Ｔ —ｏ等 炎性 介 、 ＮＦ 【
和心肌 ｐ 受体影响的研究【Ｊ Ｊ 中国中医基础医学杂志， ０ ３ ９（） ． ２０ ， ５ ：
３５ ７－３ ６５．
质， 达到 减轻 机 体组 织损 伤 的作 用 ， 并可通 过抑 制 Ｅ Ｔ — ｏ的 Ｔ、 ＮＦ 【 浓 度 ， 断心 室重 构过 程 ， 阻 进一 步 改善心 功 能 ， 对心 力衰 竭患 者产 生
【１王敬 民，金炜 ， 秀笺 ． 麦注射 液对 充血性 心力衰 竭 患者 血 Ｅ ４ 孙 参 Ｔ 及 Ｔ ２ｏ的影响【Ｊ ＮＦ 【 Ｊ 浙江 中西 医结合杂 志 ，２０ ，１ （） ４ ５ ． ０４ ４ １ ： ２ ．
（ＡＭＰ）水 平 ，抑 制血 小板 聚集 ；麦 冬可 以稳 定细 胞膜 ，具 有正 性 ｃ
临床症状和心功能指标， 是辅助治 『ＩＪ 力衰竭安全有效的药物， 曼生ｊ 痴 市
值 临 床推广应用 。
参考文献
［ 】 叶任 高 ，主 编 ． １ 内科学 ［ 】 第 ５版 ． Ｍ ． 北京 ：人 民卫 生 出 版社 ，
２ ００ｌ ２３ ５． ： －２
［】陈海燕 ，吴 焕林 ． 麦注射 液治疗 慢性 充血性 心力衰 竭的疗 效观 ２ 参
察 ［１现代 中西 医结合杂 志 ，２ ０ ，ｌ （ ） １ Ｊ． ０ ４ ３ １ ：３ ．
肌力 作用 ， 二者 合用 可进一 步提 高其正 性肌 力作用 ， 另外麦 冬还具 有
治疗措施往往不足以纠正心力衰竭 。
参 麦注 射 液 是一 种 中药 复 方 制 剂 ，主 要 成 分 是 人参 和 麦 冬 。 祖 国传统 医学 认 为 ，人参 具有 大补 元气 ， 脾益 肺 ，生津 安神 的作 补
用 ； 麦冬有 养 阴润肺 ， 胃生 津 ， 而 养 清心 除烦 的功 能 。 两药配 用 ， 具 有 大补 元气 ，益气 固脱 ，养 阴生 津 之功 效 。现代 药理 研 究表 明 ， 『 人参 可 以改善 心肌 代谢 ，增 强心肌 能量 储 备 ，促进 Ｄ ＮＡ、 ＲＮＡ的 合 成 ， 高 机体 耐缺 氧 能力 ，增 强心肌 收缩 力 ，提高 血 浆环 腺苷 酸 提
维普资讯
ｌ７ ０
中 国 医 药指 南 ２ ０ ０ ８年 ７月 第 ６卷 笨 １ ３期 Ｇｕｄ ｆ ｉａＭｅ ｉｉｅＪ ｌ ０ ８ Ｖ ６ Ｎｏ １ ｉｅｏ ｎ ｄｃｎ ，ｕｙ２ ０ ， ｏ ， ．３ Ｃｈ
高碳酸血症和 呼吸 ｌ酸 中毒 使肺血管收缩 、痉 挛 ， 生 引起肺 的功能和结 构不可逆改变 ， 使肺 血管床减少 ， 致肺血管 阻力增加 ， 动咏压升高 。 导 肺 慢 性缺氧 引起继 发性 红细胞增多 ， 血液黏稠度增加 。 氧又导致能量代 缺
有 利 的影 响 …。 本研究显示 ，治 疗组加用参麦注射液的临床总有效率为 ９ ．０ ２ ５％，
较对照组临床疗觌 有效率 ７． ％更为有效 （ ５２ ， ０１ ３ ０ Ｘ ＝ ． Ｐ＜０ｏ） 治 ５ ．５。 疗组治疗前后比辏 功能各项指标 （ 、 Ｏ Ｃ、 ／ 、 显著改善， ｓ Ｃ 、 ＩＥ Ａ Ｉ ｖ Ｍ ）
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效观察近年来，高血压已成为公共卫生问题的一个重要领域，全世界高血压病患者数量不断增加。
左旋氨氯地平（amlodipine）是一种长效钙通道阻滞剂，能够抑制血管平滑肌的收缩，从而降低血压水平。
苯磺酸左旋氨氯地平片是一种常用的抗高血压药物，本文旨在对其治疗高血压的疗效进行观察。
本研究选取滨江区某社区卫生服务中心收治的50例高血压患者，其中男29例，女21例，年龄在45至65岁之间。
所有患者在研究期前未使用其他降压药，未患有其他心血管疾病，存在严重肝肾功能损害或过敏反应者排除。
疗程为8周。
所有患者被随机分为两组，其中实验组25例，使用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压；对照组25例，使用生理盐水治疗。
采用手动测量法和电子血压仪检测收缩压和舒张压，观察用药前后血压水平变化。
同时还观察了患者的不良反应情况。
实验组治疗前平均收缩压为160.3±7.6mm Hg，舒张压为103.3±5.1mmHg；治疗后平均收缩压为127.5±5.1mmHg，舒张压为87.2±4.4mmHg。
对照组治疗前平均收缩压为158.9±7.2mmHg，舒张压为101.8±4.8mmHg；治疗后平均收缩压为157.2±6.8mmHg，舒张压为100.7±4.5mmHg。
经统计学处理，实验组和对照组治疗前后的收缩压和舒张压差异均有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，实验组收缩压和舒张压均显著低于对照组，差异有极显著统计学意义（P<0.01）。
在治疗过程中，两组患者的不良反应发生率均较低。
实验组有1例患者出现头痛和眩晕、2例患者出现胃肠道反应；对照组有1例患者出现轻度头晕。
综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效显著优于生理盐水，能够有效降低收缩压和舒张压，并且不良反应较少。
然而，本研究仅观察了短期疗效，长期疗效需要进一步研究。
马来酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效观察
107中国医药指南2008年7月第6卷第13期G ui de of C hi na M edi cine，J u】y2008，V b6，N o．13高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，引起肺的功能和结构不可逆改变，使肺血管床减少，导致肺血管阻力增加，肺动脉压升高。
慢性缺氧引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加。
缺氧又导致能量代谢障碍，产生一系列病理变化。
如持续性加重，则可发生左，右心室肥大，甚至导致左心力衰蒯“。
特别在肺心病心力衰竭晚期，采用常规治疗措施往往不足以纠正心力衰竭。
参麦注射液是一种中药复方制剂，主要成分是人参和麦冬。
祖国传统医学认为，人参具有大补元气，补脾益肺，生津安神的作用；而麦冬有养阴润肺，养胃生津，清心除烦的功能。
两药配用，具有大补元气，益气固脱，养阴生津之功效忙J。
现代药理研究表明，人参可以改善心肌代谢，增强心肌能量储备，促进D N A、R N A的合成，提高机体耐缺氧能力，增强心肌收缩力，提高血浆环腺苷酸(cA M P)水平，抑制血小板聚集；麦冬可以稳定细胞膜，具有正性肌力作用，二者合用可进一步提高其正性肌力作用，另外麦冬还具有清除自由基的作13l。
另有研究显示，参麦注射液具有广泛的免疫活性，能通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮(N0)、TN F一0【等炎性介质，达到减轻机体组织损伤的作用，并可通过抑制ET、T N F—a的浓度，阻断心室重构过程，进一步改善心功能，对心力衰竭患者产生有利的影响‘“。
本研究显示，治疗组加用参麦注射液的临床总有效率为92．50％，较对照组临床疗效总有效率70．00％更为有效(x2=5．25，JD<0．05)。
治疗组治疗前后比较心功能各项指标(SV、C0、CI、E／A、LⅥⅢ)显著改善，差异有显著性(J D<0．05)，而对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0．05)。
说明参麦注射液能明显改善老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床瘟状机巳动能指标，是辅眈}衍恻蜘缸∽苛0力衰竭安全有效的药物，值碍临床推广应用。
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效分析
马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效分析[摘要]目的分析马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压效果。
方法针对2021年2月～2022年10月期间110例原发性高血压患者随机分两组，对照组氨氯地平片治疗，观察组马来酸左旋氨氯地平片治疗，对比疗效。
结果治疗前两组间血压水平无差异性，经用药后均有下降的同时，观察组收缩压与舒张压水平较低；用药后少数患者出现颜面潮红、心悸、饱胀感，观察组总发生率1.82%，与对照组的12.73%对比较低。
结论原发性高血压用药治疗中，马来酸左旋氨氯地平片降压效果显著，且不容易引起不良反应。
[关键词]马来酸左旋氨氯地平片；原发性高血压；疗效常规情况下，无明确原因导致血压升高的疾病被称之为原发性高血压。
遗传性因素在原发性高血压中起到重要作用，且饮食与肥胖等作为诱发因素存在[1]。
目前可用于原发性高血压治疗药物众多，均以降压作为主要目标[2]。
本研究中以110例原发性高血压患者对比调查，旨在探究马来酸左旋氨氯地平片治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料针对2021年2月～2022年10月期间110例原发性高血压患者随机分对照、观察两组，均55例。
对照组：男30例，女25例；年龄55～79岁，平均（64.52±6.38）岁。
观察组：男32例，女23例；年龄53～79岁，平均（62.84±6.45）岁。
两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。
纳入标准：符合原发性高血压诊断标准；签署知情同意书。
排除标准：继发性高血压；药物禁忌。
1.2方法对照组：氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，H10950224，5mg*28片），初始给啊哟5mg/次，1次/d，结合病情增加，最大10mg/次。
观察组：（石药集团欧意药业有限公司，H20030690，2.5mg*14片），2.5mg/次，1次/d。
1.3观察指标（1）测定治疗前后血压水平；（2）统计不良反应发生情况。
1.4统计学处理用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。
从高血压的治疗看马来酸左旋氨氯地平的临床治疗地位-精选文档
血管紧张素1(AT1) 受体拮抗剂 利尿剂(醛固酮拮抗剂)
妊娠 血管神经性水肿 高钾血症 双侧肾动脉狭窄 妊娠 高钾血症 双侧肾动脉狭窄 肾衰 高钾血症
只有CCB没 有绝对禁忌症
指南更强调更多病人的联合治疗
“强调首选某种药物进行降压的观念已经过时，因为大多数患者都需
要2种或更多的药物来使血压降到目标水平”
红色为新增
降压药物绝对/相对禁忌症比较
绝对禁忌证
噻嗪类利尿剂 痛风
相对禁忌证
代谢综合征 糖耐量异常 妊娠 外周动脉疾病 代谢综合征 糖耐量异常 运动员和体力活动较多的患者 慢性阻塞性肺病 快速型心律失常 心衰
β-阻滞剂
哮喘房室传导阻滞 (2度或3度)
钙拮抗剂(二氢吡啶类) 钙拮抗剂 (维拉帕米，地尔硫卓) ACE 抑制剂 房室传导阻滞(2度或3度) 心衰
20.00% 16.00% 12.00% 8.00%
21.0%
4.00% 0.00% 1959 1980 1991 2019
2019
我国现有高血压患者2.0 亿，每年新增1000万
中国高血压防治指南 (2019 年修订版)
高血压的危害
脑卒中发病和死亡增加
大动脉及周围动脉病变危险增加
血压水 平升高
心力衰竭发病和死亡增加
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果 纳入30121名年龄35-64岁的受试者
JAMA. 2019 Jun 2;291(21):2591-9
我国高血压患病率持续增长
历次全国调查高血压患病率(%)
左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察
左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察摘要：目的：观察左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果。
方法：选取2014年7月-2016年10月我院收治的56例轻中度高血压患者作为观察对象，按照摸球法分为对照组（28例）和治疗组（28例），对照组使用氨氯地平治疗，治疗组使用左旋氨氯地平治疗，对2组患者的治疗效果和安全性进行观察和比较。
结果：治疗组患者的治疗总有效率、不良反应发生率与对照组进行比较，组间不具有统计学差异（P＞0.05）。
结论：左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效相当，且二者均安全可靠，但从给药剂量方面比较，左旋氨氯地平的优势明显，值得临床优先选择和推广。
关键词：轻中度高血压；氨氯地平；左旋氨氯地平高血压是中老年患者的常见病和多发病，其具体可分为原发性高血压和继发性高血压两种，其中前者发病原因和发病机制尚未确定，但发病率占高血压整体发病率的95%左右。
后者主要是因为疾病引起的继发性临床症状和体征表现，发病原因比较明确。
高血压的显著性特点为发病率高、治愈率低等特点。
药物治疗是临床针对该病的常用方法，不同药物所取得的治疗效果及安全性各有不同[1]。
本文选取我院收治的56例轻中度高血压患者作为观察对象，现对治疗效果作如下评定和报道：1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月-2016年10月我院收治的56例轻中度高血压患者作为观察对象，所有入选病例均符合WHO高血压的临床诊断标准[2]，将低钾血症、肝肾疾病、药物过敏者排除。
按照摸球法分为对照组（28例）和治疗组（28例），对照组男15例，女13例，患者年龄42-81岁，平均年龄（63.7±4.6）岁；病程8个月-4年，平均病程（2.3±0.6）年。
治疗组男16例，女12例，患者年龄43-83岁，平均年龄（64.5±4.3）岁；病程9个月-5年，平均病程（2.5±0.5）年。
联合马来酸左旋氨氯地平与福辛普利片对原发性高血压患者的疗效观察
２ ． ２ 两组患者的不 良反应情况
两组 患者治疗期 间均
未 出现 严 重 不 良反 应 ， 治 疗 前后 的血 尿 常 规 、 肝 肾 功 能 及 心 电
图检查无 明显变化 ， Ａ组单一 马来 酸左旋氨 氯地平组 患者出
现 １ 例头痛 ， Ｂ组联合用药组 出现 １ 例咳嗽、 １ 例踝部水 肿 ， 对 症处理后均好转 ， 不影响疗效观察。
３ ．讨 论
高血压是慢性疾病 中的常见病 、 多发病 ， 其 中原发性高血
压尤 为常 见 … 。 长 期 高 血压 损 害 患 者 的重 要 脏 器 如 心 、 脑、 肾
所选 患者 在 １
个疗 程结 束后 ， 整理数据分析显示 ， 治疗前两组患者血压 水平
４ ９・
・
药扭 与临 床 ・
《 中 国 老 年 保 健医 学 》 杂 志２ ０ １ ４ 年 第ｌ ２ 卷第６ 期
骨痹 汤联 合 甲氨蝶 呤治 疗类 风 湿关 节 炎疗 效 观察
次， 共测 ３次 ， 计算平均值 。
１ ． ３ 统计学方法 采 用统计 学对 两组 患者所得 数据进
联合应用。本 文观察马来酸左旋 氨氯地平联合福辛普利 和单
一
行统计学分析 ， 计量资料 以均 数 ±标准差 ， 采 用 检 验 ， Ｐ＜
显示经过 １ 个疗程治疗 后 ， 联合用 药组血压下 降水平 明显优
【 摘要】 目的 评估马来酸左旋氨氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压的临床效果。方法 选取我院的原发性高血压
患者 ５ ６例作为研究对象 ， 按 照治疗方 法的不同分为单纯 马来酸左旋氨氯地平组（ Ａ组） 和 马来 酸左 旋氨氯地平联合福辛普
马来酸氨氯地平治疗轻中度高血压患者的24 h动态血压研究
马来酸氨氯地平治疗轻中度高血压患者的24 h动态血压研究杨学丽
【期刊名称】《转化医学电子杂志》
【年(卷),期】2015(2)5
【摘要】目的：探讨临床上对轻中度高血压患者实施马来酸氨氯地平治疗对其24 h动态血压的影响．方法：选取2013⁃05／2014⁃05我院收治的54例轻中度高血压患者作为研究对象，随机等分成两组，A组实施苯磺酸氨氯地平治疗，B组实施马来酸氨氯地平治疗，研究两组的24 h 动态血压控制效果．结果：与治疗前相比，两组治疗24 h后的MAP水平以及不同时间的SBP与DBP水平均显著降低（P＜0．05），但组间比较无显著性差异（P＞0．05）．结论：对轻中度高血压患者
实施马来酸氨氯地平治疗疗效确切，可有效改善其24 h动态血压，适合普及．【总页数】2页(P94-94,96)
【作者】杨学丽
【作者单位】河北省秦皇岛市青龙满族自治县医院药剂科，河北秦皇岛066599【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.马来酸左旋氨氯地平对原发性轻／中度高血压患者动态血压的影响 [J], 张清队;梁娟
2.24小时动态血压评价苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度
高血压的临床疗效 [J], 赵秀丽;胡大一;孙宁玲;贾三庆;华琦;周延明;郑平渝
3.奥美沙坦酯对轻中度原发性高血压患者24小时动态血压和动态动脉僵硬度的影响 [J], 李菁;姜红;秦廷莉;王浩;柯元南
4.马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压效果比较 [J], 郭东玲
5.马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效分析 [J], 彭楚生;李全富;戴晓燕;张迪聪;项盛兵;李惠;吴凯
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苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性
Ｈｇ以下为达标，老年患者
ｍｍ
（Ｉ＞６５岁）的降压目标是低于１５０／９０
患者的降压目标是１３０／８０
ｍｍ
Ｈｇ，有糖
注：表巾数据除［例（％）］外，余均为ｘ±ｓ；左旋：左旋氨氯地平 氨氯地平：马来酸氨氯地平
尿病、脑血管病、稳定性冠心病、慢性肾病的高血压 Ｈｇ以下。帆压达标 率即为达到降压目标的人群在总治疗人群中的比 例。另对高血压病史进行亚组分析。
７：００—１０：００点自行服药。所有试验药物均由江苏 先声药业提供。
３．随访：治疗８周后进行门诊随访，观察临床 疗效和不良事件。治疗前后均进行血压、体检、心电 图以及实验室检查。 ４．血压测量方法：使用标准水银柱血压计，在
患者安静休息５ ｍｉｎ后，测量右上臂『ｆｆＬ压。取坐位，
特殊情况下可以取卧位或站立位。以Ｋｏｒｏｔｋｏｆｆ第１
ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．Ｏ
１），ｗｈｉｌｅ
ｔｈｅ
ｒａபைடு நூலகம்ｅ
ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ
ｌｏｗ—ｄｏｓｅ Ｌ－ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ ｂｅｓｙｌａｔｅ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ ｍａｌｅａｔｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｍｉｌａｒ（Ｐ＝０．２８）．Ｔｈｅ ｅｖｅｎｔ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｓｉｍｉｌａｒ（４．３％，４．６％，ａｎｄ ５．１％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，Ｐ＝０．８４）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｈｉｇｈ—ｄｏｓｅ Ｌ—ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ ｂｅｓｙｌａｔｅ ｉｓ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｐｒｏｆｉｌｅｓ ｏｆ ａｍｌｏｄｉｐｉｎｅ ｍａｌｅａｔｅ ａｎｄ ｌｏｗ—ｄｏｓｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ
马来酸左旋氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察
Ｅ ３ ５ 江基尧 ， 朱诚 ．国 外 亚 低 温 与 脑 损 伤 的 研 究 进 展 Ｅ Ｊ ］ ．国 外 医 学 ・ 神 经病 学神 经 外 科 学 分 册 ， １ ９ ９ ３ ， ２ ２ ： ４ ６ ． ［ ４ ］ 漆松涛 ， 邱炳辉 ， 徐博 昆， 等 ．金 尔 伦 （ 盐酸纳洛酮） 治 疗 急 性 重 型 颅 脑 外 伤 的 临 床 研究 ［ Ｊ ］ ．中华 神 经 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ １ ， １ ７ ： １ ４ ９ —
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［ ６ ］ 段 海 涛 ．纳 溶 酮 治 疗重 型 颅脑 损 伤 的 ｉ 临床 观 察 ［ Ｊ ］ ．中 国实 用 神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ７ ） ： ５ ９ — ６ ０ ．
患者的生存质量 。
用 纳 洛 酮 治 疗 能 明显 降低 急性 颅脑 损 伤 患 者 病 死 率 ， 促 进 神 经功能恢复 ， 改 善远期 生活 质量状 况 ， 无 明 显 不 良反 应 。对 于纳洛酮治疗颅脑损伤的作用机制 ， 近 年 来 国 内外 部分 学 者 做 了研 究 报 告 ， 普 遍 认 为急 性 重 型 颅 脑 损 伤 病 人 血 浆 和 脑 脊 液中８ 一 内啡 肽 和 强 啡 肽 的含 量 明 显 升 高 ， 并 且 与 伤 情 和 预 后 有关 ， 而且 Ｂ ＿ 内 啡 肽 和 强 啡 肽可 能参 与 了 颅 脑 损 伤 后 的 继 发 性 神 经 功 能 损 伤 。纳 洛 酮 作 为 阿 片 受 体 的 非 特 异 性 拮 抗 剂 ， 能 有 效 阻 断 急 性 颅 脑 损 伤 后 产 生 的 内源 性 阿 片 肽 ， 从 而 抑 制 内啡 肽 和 强 啡 肽 对 脑 神 经 功 能 的 继 发 性 损 害 ， 防 止 和 减 轻 神 经 细 胞 凋 亡 。纳 洛 酮 尚能 有 效 维 持 颅 脑 损 伤 后 血 压 和 脑 灌 注压 ， 控 制 颅 内压 ， 减轻脑水肿 ， 改 善 脑 代 谢 等 。特 别 是 对 于 脑 外 伤 所 致 的 昏迷 和 呼 吸 抑 制 ， 纳 洛 酮 有 快 速 逆 转 呼 吸 障 碍， 解 除 呼 吸 抑 制 的作 用 ＿ ５ ］ 。纳 洛酮 能 明 显 逆 转 实 验 室 动 物 重 型脑 外 伤 后 损 伤 区 脑 组 织 内 钙 离 子 、 兴奋 性氨 基酸 升高 、 镁 离 子 下 降 和血 浆 内皮 素 （ Ｅ Ｔ ） 含量 升高 ， 具 有脑保 护作用 ； 可 以改 善 神 经 传 导 速 度 ， 促 进 神 经 功 能 恢 复 。 纳 洛 酮 治 疗 颅 脑 损 伤 的量 效关 系 ， 已有 实 验 证 明 小 剂 量 纳 洛 酮 对 颅 脑 损 伤 无 明显 作 用 ， 甚至有加 重颅 脑损伤 后神经 功能 障碍可 能 ， 相 反， 大 剂 量 纳 洛 酮 明显 减 轻 颅 脑 损 伤 后 神 经 功 能 障 碍 ， 对 颅 脑 损伤 后脑 功能 具 有 保 护 作 用 ＿ ６ ］ 。纳 洛 酮 脂 溶 性 高 ， 容 易 透 过血脑屏障 ， 注射用药 后迅 速渗透 到脑组 织 中， 其 血 浆 半 衰
替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者疗效的影响
替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者疗效的影响方宝得【摘要】探讨替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗对高血压患者疗效的影响.选取2014年7月~2015年10月我院确诊治疗的高血压患者102例,依据随机分配原则分为联合组和对照组,每组51例,对照组患者给予2.5mg马来酸左旋氨氯地平治疗,联合组患者在此基础上给予40mg替米沙坦治疗,统计分析所有患者治疗前后血压变化和不良反应发生情况.治疗后,联合组患者收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)水平明显低于对照组,差有统计学意义(P<0.05);联合组和对照组患者不良反应发生率分别为9.80%、5.88%,二者比较无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗可有效提高高血压的临床疗效,且无增加不良反应发生的风险,值得临床作进一步推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】2页(P91-92)【关键词】替米沙坦;马来酸左旋氨氯地平;高血压;疗效【作者】方宝得【作者单位】韶关市铁路医院急诊科,广东韶关 512000【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是临床上最常见的慢性疾病之一，以收缩压（收缩压≥140mmHg）和/或舒张压（舒张压≥90mmHg）增高为主要特征，可导致头晕、疲劳、心悸等症状，随病情进展可导致心脑血管疾病的发生，严重影响患者的身体健康［1］。
目前，临床上常规采用降压药物治疗高血压，可有效控制患者血压水平，但由于单用降压药物疗效欠佳，增加剂量又易导致严重不良反应的发生，故如何确保高血压的临床疗效成为了广大学者重点关注的问题［2］。
对此，本研究通过给予患者替米沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗，探讨其对高血压的疗效及其安全性。
报道如下。
1.1 一般资料选取2014年7月～2015年10月我院确诊治疗的高血压患者102例，依据随机分配原则分为联合组和对照组各51例，联合组：男32例，女19例，年龄38～64（50.36± 10.73）岁，病程 1～6（4.01±1.28）年，对照组：男30例，女21例，年龄39～64（50.89±10.97）岁，病程1～6（4.14±1.46）年，两组患者在性别、年龄、病程等资料上比较无显著差异（P＞0.05），一般资料具有可比性。