内科主治医师《相关专业知识》预测试卷一(精选题)
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选）[单选题]1.治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是A.黄连解毒汤合（江南博哥）清营汤B.犀角地黄汤合紫雪散C.银翘散合清营汤D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤E.黄连上清丸合清营汤参考答案：A参考解析：热毒炽盛证治法为清热解毒，凉血止血，首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。
[单选题]2.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是参考答案：B参考解析：白血病患者行干细胞移植有很多方法，各自有不同的优缺点。
①外周血干细胞移植：通过外周静脉血采集干细胞，方便易行，供者基本无痛苦，风险小，仅需采外周血干细胞100～200毫升；异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3～6日，血小板恢复提前了5～8日；且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。
但需要血细胞分离仪等设备，并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGvHD)发生率高于异基因骨髓移植。
②自体造血干细胞移植：干细胞来源于自身，无供者限制；移植相关病死率低，年龄可放宽至70岁；移植并发症少，无移植物抗宿主病，移植后生活质量好。
但无移植物抗肿瘤效应，复发率高；并需要冷冻保存干细胞。
[单选题]3.下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点B.髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险C.髂后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入D.虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位参考答案：D[单选题]4.下列各项中，引起再生障碍性贫血最多见的是A.汞及其衍生物B.苯及其衍生物C.磷D.砷E.铊参考答案：B[单选题]5.下列各项中，最易引起药物性再障的是A.氯霉素B.磺胺类药物C.抗肿瘤药D.抗甲状腺素药E.抗结核药参考答案：A[单选题]6.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者，可引起的病证是A.呼吸咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征E.剧烈胸痛参考答案：D参考解析：压迫喉返神经，出现声嘶。
押题宝典主治医师之内科主治303题库附答案(基础题)
押题宝典主治医师之内科主治303题库附答案（基础题）单选题（共45题）1、患者男，38岁。
患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 A2、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 B3、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 C4、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 A5、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。
近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 A6、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 B7、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清Ⅳ型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 B8、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 A9、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 B10、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂B.只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用D.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 C11、下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 C12、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。
中西医结合内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一(精选)
中西医结合内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一（精选）[单选题]1.下列哪项是正常成人血清钾的参考值？()A.4.0～（江南博哥）5.0mmol/LB.3.0～5.0mmol/LC.3.5～5.5mmol/LD.4.0～5.5mmol/LE.3.0～6.0mmol/L参考答案：C参考解析：临床上常用酶动力学法测量血清钾，正常成年人的参考值为：3.5～5.5mmol/L。
[单选题]2.SARS病人可以出院具备的条件是()。
A.未用退热药物，体温正常7天以上B.呼吸系统症状明显改善C.胸部影像学明显吸收D.以上各项具备其中两项E.以上三项必须全都具备参考答案：E参考解析：SARS病人可以出院具备的条件是未用退热药物，体温正常7天以上、呼吸系统症状明显改善、胸部影像学明显吸收。
[单选题]3.下列哪种疾病可以引起全身淋巴结肿大？()A.转移癌B.丹毒C.急性化脓性扁桃体炎D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症参考答案：E[单选题]5.关于阻塞性黄疸，下列不符合的是()。
A.尿中胆红素阳性B.非结合胆红素不增加C.血清结合胆红素明显增加D.尿中胆红素阴性E.尿中尿胆原减少或消失参考答案：D[单选题]6.下列艾滋病的主要传播途径不包括()。
A.性接触B.注射及输血和血制品C.母婴传播D.器官移植E.消化道参考答案：E参考解析：传播途径①性传播此为最常见的传播途径。
HIV存在于感染者的精液及阴道分泌物中，可从男性传给男性或女性，也可从女性传给男性或女性，但从女性传给男性的几率较从男性传给女性低。
异性间的传播已成为十分严重的问题，特别是在非洲和东南亚已成为主要的传播途径。
②血液或血液制品传播主要是通过输入被HIV污染的血液或血液制品，或器官和组织移植，或使用了被HIV污染而又未经严格消毒的注射器、针头等医疗器械而传播。
③母婴传播感染HIV的母亲通过胎盘、分娩以及哺乳而将HIV传播给婴儿。
主要发生在生产过程中或怀孕的后3个月。
2023年-2024年主治医师之内科主治303精选试题及答案一
2023年-2024年主治医师之内科主治303精选试题及答案一单选题（共45题）1、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 A2、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 C3、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 C4、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量【答案】 B5、男性，62岁。
活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。
既往有高血压病史15年。
查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。
A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 D6、男性，45岁。
间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。
胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。
最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 A7、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 C8、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 C9、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。
全科主治医师《相关专业知识》考前点题卷一(精选题)
[单选题]1.真菌性阴道炎患者外阴、阴道可见A（江南博哥）.散在红色斑点B.边缘不规则突起的溃疡C.白色膜状物D.小阴唇阴道粘连E.阴道分泌物黄色水样参考答案：C参考解析：检查见外阴肿胀，表皮可剥脱，可有抓痕。
小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后可见阴道粘膜红肿或糜烂面及浅表溃疡。
典型的白带为白色、凝块状和豆渣样，略带臭味。
[单选题]2.患者，女性，36岁。
停经伴严重呕吐5个月，1天前阴道流血伴腹痛前来就诊。
B超见子宫增大，腔内见"落雪状"回声，未见胎心搏动。
最可能的诊断是A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.死胎E.子宫腺肌病参考答案：A[单选题]3.崩漏与月经不调的鉴别在于下列哪项没有规律A.量与色B.期与量C.经期与血量D.周期与血量E.量与质参考答案：B参考解析：崩漏是月经周期、经期和血量同时发生严重紊乱的无周期性的子宫出血。
B选项包含周期和经期，故B正确。
[单选题]4.131I治疗甲亢的主要并发症是A.发热B.部分患者出现甲状腺功能减低C.致癌D.血小板减少E.皮疹参考答案：B[单选题]5.急性扁桃体炎并发扁桃体周围炎时，炎症扩展的径路是A.经扁桃体上极B.经扁桃体上隐窝C.经扁桃体隐窝D.经咽隐窝E.以上都不是参考答案：B[单选题]6.WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A.增加动物脂肪B.增加粗纤维的摄入C.增加新鲜水果和蔬菜D.减少肉食E.避免肥胖参考答案：A[单选题]7.康复治疗5大支柱指A.理疗、体疗、针灸、按摩、作业疗法B.物理／运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程C.理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理D.医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复E.理疗、体疗、心理、言语、社会服务参考答案：B[单选题]8.30岁，婚后4年未孕。
2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6cm×4cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛(+)，此病例最可能的诊断是子宫内膜异位症。
神经内科主治医师相关专业知识-1
神经内科主治医师相关专业知识-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、%?r 5??N?d?=??9 /9?Q/q?(总题数：20，分数：40.00)1.肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（分数：2.00）A.双上肢无力B.双下肢无力C.一侧手无力√D.延髓麻痹E.假性延髓麻痹解析：2.运动神经元病不累及（分数：2.00）A.小脑普肯耶细胞√B.脑神经运动核C.大脑皮质运动神经元D.锥体束E.前角细胞解析：[解析] 运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。
3.急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是（分数：2.00）A.大量抗生素静注B.溴吡斯的明口服C.大量糖皮质激素D.血浆交换疗法√E.氯化钾口服解析：[解析] 本病为单相性自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制剂，在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。
4.下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（分数：2.00）A.发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B.先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛C.周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现√D.耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作E.发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解解析：[解析] 偏头痛等位发作表现为反复发作的恶心、呕吐、眩晕、上腹部疼痛，但很少甚至没有头痛。
发作持续数小时或长达48小时。
5.偏头痛的防治不正确的是（分数：2.00）A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥过饱C.不饮酒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知可激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药√解析：[解析] 偏头痛治疗目的是终止头痛发作、缓解伴发症状和预防复发。
首先要针对危险因素进行预防，避免各种理化因素刺激，药物治疗分为预防用药和治疗用药。
预防用药可在头痛发作先兆期或早期口服药物预防发作。
6.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（分数：2.00）A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发√E.扩张血管解析：[解析] 抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少短暂性脑缺血复发。
消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题（一）
消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题（⼀）更多2019年消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题点击这⾥（公众号关注：百通世纪获取更多）消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题⼀、答题说明：以下每⼀道考题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择⼀个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的⽅框涂⿊。
1.风湿性⼼脏病，⼆尖瓣狭窄最严重的并发症是A.⼼房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺⽔肿D.右⼼室衰竭E.感染性⼼内膜炎2.患者，男，67岁。
咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天⼊院。
查体：神志模糊，多汗，球结膜充⾎⽔肿，⼝唇发绀。
颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰⾳。
双下肢轻度⽔肿。
应⾸先进⾏的检查是A.肺功能检查B.脑电图C.UCGD.头颅CTE.⾎⽓分析A.痰培养为结核分枝杆菌阳性B.⾎沉增快C.典型临床症状D.典型胸⽚特点E.痰结核杆菌PCR阳性4.下列哪项为不易引起⼤量蛋⽩尿的疾病A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫癜肾C.糖尿病肾病D.肾淀粉样变E.痛风肾5.反流性⾷管炎的特异症状是A.进⾷后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐6.重症肌⽆⼒的主要临床特征为A.全⾝⾻骼肌均可⽆⼒B.受累⾻骼肌极易疲劳在短时休息后好转C.感染后肌⽆⼒加重D.脑神经⽀配肌⾁的⽆⼒多于脊神经⽀配的肌⾁E.病情波动7.两肺散布湿啰⾳，伴哮鸣⾳及呼⽓相延长A.⽀⽓管扩张B.⽀⽓管哮喘C.⽀⽓管肺癌D.慢性⽀⽓管炎（喘息型）E.肺间质纤维化[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]8.男性，65岁，肠梗阻术后1周，⼤便后突然出现胸痛，呼吸困难。
体检：⼼率130次/分钟，P2＞A2。
⾎⽓分析⽰Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。
超声⼼动图⽰肺动脉⾼压，可能的诊断是A.肺动脉栓塞B.急性左⼼衰C.ARDSE.急性⼼肌梗死9.下列有关系统性⾎管炎正确的说法是A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者B.结节性多动脉炎是累及肾⼩球和⼩⾎管的坏死性炎症C.川崎病主要发⽣于成年⼈D.过敏性紫癜患者常有⾎⼩板减少E.变应性⾁芽肿性⾎管炎病理表现为嗜酸性粒细胞浸润10.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪⼀项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰⾳C.因本病主要病理变化为肺⽔肿，故不会出现管状呼吸⾳D.X线胸⽚演变过程符合肺⽔肿，不会出现肺间质纤维化.E.肺动脉平均压⼒＜12cmH2O11.关于病毒性肝炎下列哪项不正确A.传染源均为病⼈和（或）带毒者B.甲型、戊型肝炎经粪-⼝传播C.病后可获得免疫⼒，但彼此⽆交叉免疫保护⼒D.甲肝⼉童多见，戊肝成年多见E.各种病毒性肝炎均应进⾏抗病毒治疗12.⼥性，82岁，因⽩内障⼊院⼿术。
肿瘤内科主治医师《相关专业知识》考前点题卷一(精选)
肿瘤内科主治医师《相关专业知识》考前点题卷一（精选）[单选题]1.以下哪种药物不是我国缓解癌症疼痛的第三阶梯药物A.美施康定（江南博哥）、美菲康B.纳洛酮C.多瑞吉D.盐酸羟考酮控释片E.美沙酮参考答案：B参考解析：缓解癌痛的第三阶梯药物为强阿片类药物，纳洛酮不属于此类药。
[单选题]K细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示，哪个答案正确A.生存期无差别B.生存期联合用略微超过单用C.生存期联合用明显不如单用D.生存期联合用明显超过单用E.生存期联合用不如单用参考答案：A参考解析：单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果，显示后者反应率提高，但生存期无明显改善。
[单选题]3.甲状腺核素显像时，甲状腺癌发生率最高见于何种影像A.热结节B.冷结节C.温结节D.甲状腺左右腺叶不对称显影E.甲状腺弥漫性肿大参考答案：B参考解析：甲状腺核素显像时，密度完全缺如者为冷结节，绝大多数甲状腺癌为冷结节。
[单选题]4.从传统意义来说，流行病学可以定义为研究A.人类疾病的病因B.疾病在人群中的分布C.卫生事业的组织形式及经营策略D.决定人类疾病频率的因素E.疾病在人群中的分布及决定因素参考答案：E参考解析：流行病学是研究人类疾病、伤害、残疾、死亡的分布和其決定因素的学问。
流行病学不仅研究在族群中分布的型态,也研究决定分布的各种有关因素。
[单选题]5.下列常用活检方法中哪些说法正确A.细针吸取可以作为根治术的根据B.针吸活检的缺点是组织少，诊断困难C.切取活检适用于表浅及深部肿瘤D.切除活检是一般肿瘤活检的首选方式E.针吸的腔道及瘢痕必须要在以后手术中一并切除参考答案：C[单选题]6.肿瘤流行病学最终的研究目的是A.研究肿瘤在人群中的分布规律B.探讨肿瘤病因C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施D.掌握肿瘤的特征E.弄清人群中肿瘤发生和蔓延的状况参考答案：C参考解析：肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤分布状况及其决定因素，并研究防肿瘤及促进健康的策略和措施的科学。
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[单选题]1.癌性胸水具有下列特点中的A.比重小（江南博哥）于1.018B.蛋白含量低于3g/dlC.细胞总数不超过100个/μlD.LDH含量高于血清E.胸水蛋白/血清蛋白0.5参考答案：D参考解析：癌性胸水应符合渗出液特点，包括：外观浑浊或为血性，比重1.018、细胞数500×106/L、胸液李凡他试验（+）、蛋白含量≥30g/L，符合Light标准。
掌握“其他原因胸水”知识点。
[单选题]2.关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是A.细胞数500×106/LB.胸液李凡他试验（-）C.蛋白含量≥30g/L，胸液/血清0.5D.胸液LDH200U/L，胸液LDH/血液LDH0.6E.胸液多为浑浊参考答案：B参考解析：渗出液胸水特点包括：外观浑浊或为血性，比重1.018、细胞数500×106/L、胸液李凡他试验（+）、蛋白含量≥30g/L，符合Light标准。
掌握“胸腔积液的概述”知识点。
[单选题]3.大量心包积液发生心包压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.硝酸甘油C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用强心药物参考答案：D参考解析：心包穿刺可直接将心包腔积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。
掌握“胸腔积液的概述”知识点。
[单选题]4.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热，然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行参考答案：E参考解析：病毒性心肌炎约半数于发病前1～3周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感，即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。
然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至Adams-Stokes综合征。
体检可见与发热程度常不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。
掌握“病毒性心肌炎的病因和临床表现”知识点。
[单选题]5.下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A.第一心音亢进B.常有第二心音分裂C.心尖区全收缩期吹风样高调杂音D.杂音可向左腋下和背部传导E.重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音参考答案：A参考解析：二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区全收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传导，吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。
前叶损害为主时，杂音向左腋下或左肩胛下传导；后叶损害为主者，杂音向心底部传导。
可伴有收缩期震颤。
心尖区第一心音减弱，或被杂音掩盖。
掌握“二尖瓣关闭不全”知识点。
[单选题]6.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂主要鉴别点是A.后者少见B.前者第一心音减弱C.前者第一心音增强D.前者心尖部有全收缩期杂音E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩期中期喀喇音参考答案：E参考解析：二尖瓣脱垂会导致二尖瓣的关闭不全。
当二尖瓣的瓣叶，或腱索，或乳头肌，或瓣环发生病变时，松弛的瓣叶在瓣口关闭后进一步脱向左心房，导致二尖瓣关闭不全。
二尖瓣脱垂还可见左心室收缩功能异常，即节段性收缩，可使腱索和瓣叶处于松弛关闭，引起和加重其过长，使二尖瓣收缩晚期发生脱垂。
喀喇音是二尖瓣脱垂的特征性杂音。
掌握“二尖瓣关闭不全”知识点。
[单选题]7.下列心电图应诊断为A.窦性心律不齐B.窦性停搏C.室上性心动过速D.左前分支阻滞E.二度Ⅱ型房室传导阻滞参考答案：E参考解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型：①P-R间期固定，可正常或延长；②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1：1；2：1；3:1；3:2；4：3等。
掌握“房室交界区心律失常”知识点。
[单选题]8.急性心包炎渗出性心包积液时最突出的症状是A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难参考答案：C参考解析：急性渗出性心包炎心包积液时，患者因心包填塞，使回心血量减少，心脏搏出量减少，出现呼吸困难。
呼吸困难严重时，也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，还可有发热、心前区或上腹部闷胀等。
纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状。
掌握“急性心包炎的病因和临床表现”知识点。
[单选题]9.阵发性心房颤动的治疗原则是A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.预防复发，发作时控制窦律D.转复窦律，发作时转复心室率E.抗凝治疗，发作时转复窦律参考答案：A参考解析：治疗原则是预防复发，发作时控制心室率。
阵发性心房颤动常能自行终止，急性发作时可静脉注射洋地黄、β受体阻滞剂或钙拮抗剂。
如发作频繁或伴随明显症状，可口服普罗帕酮、胺碘酮，减少发作的次数与持续时间，故选A。
掌握“心房性心律失常”知识点。
[单选题]10.以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用，对变异型心绞痛疗效最佳A.美托洛尔B.胺碘酮C.硝普钠D.地尔硫卓E.哌唑嗪参考答案：D参考解析：地尔硫卓为钙拮抗药，对解除冠脉痉挛疗效显著，故常作为治疗变异型心绞痛的首选药物。
掌握“心绞痛的治疗”知识点。
[单选题]11.心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.非同步电击复律E.植入心脏起搏器参考答案：D参考解析：心室颤动是心搏骤停时最常见的心律失常，及时的胸外心脏按压和人工呼吸虽可维持心脑功能，但极少能将心室颤动转为正常心律，终止心室颤动最好的方法为非同步电击复律。
掌握“心室性心律失常”知识点。
[单选题]12.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选A.利多卡因B.食管调搏复律C.普罗帕酮D.直流电复律E.补充血容量参考答案：D参考解析：室速若为非持续性，以病因治疗为主，可酌情选用β受体阻滞剂；持续性室速无血流动力学障碍者除病因外，需药物复律，可选用利多卡因、胺碘酮等。
伴有血流动力学不稳定或血流动力学稳定但药物治疗无效的持续性室速，首选电复律治疗，故选D。
掌握“心脏电复律”知识点。
[单选题]13.下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是A.胃镜B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部CT平扫E.剖腹探查参考答案：B参考解析：EUS是将探头引入内镜的一种检查，能判断胃内和胃外的肿块，观察肿瘤侵犯胃壁的深度，对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%，有助于区分早期和进展期胃癌。
还能了解有无局部淋巴结转移，可作为CT检查的重要补充。
此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检，进一步明确肿瘤性质。
掌握“胃癌的实验室检查”知识点。
[单选题]14.急性肾衰少尿或无尿期最危险的是A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾D.代谢性酸中毒E.高血压参考答案：C参考解析：水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠血症的中毒症状，致死的机会非常低。
低钙可引起惊厥，窦性心动过速等。
高血钾可引起心脏骤停。
代谢性酸中毒常伴随高钾血症，可导致代谢性骨病。
高血压会造成肾的损害，两者相互促进，会使疾病进一步发展。
综上所述，故排除ABDE，选C。
掌握“急性肾功能不全的临床表现”知识点。
[单选题]15.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A.高钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.低氯血症参考答案：A参考解析：急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏于舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动即心脏停搏。
故需紧急处理。
掌握“急性肾功能不全的治疗、预后与预防”知识点。
[单选题]16.肾病综合征的一般治疗正确的是A.必须卧床休息痊愈后可起床活动B.无盐饮食以减少蛋白尿C.低蛋白饮食以减少蛋白尿D.低热量饮食防止高脂血症E.多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食参考答案：E参考解析：肾病综合征患者应多食不饱和脂肪酸饮食以控制血脂。
因此选E。
掌握“肾病综合征常用免疫抑制剂及其他治疗”知识点。
[单选题]17.下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是A.平均红细胞体积降低B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力降低E.转铁蛋白饱和度降低参考答案：D参考解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积减小。
血清铁减低可作为缺铁依据。
缺铁性贫血时总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。
故本题应选D。
掌握“缺铁性贫血的实验室检查”知识点。
[单选题]18.以下体征中对诊断甲亢最有意义的是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.肌肉软弱无力E.多食、消瘦参考答案：A参考解析：甲状腺血管杂音是局部血流增加及功能亢进的特征标志，不见于任何其他甲状腺疾病，而BCD均为非特异指标；突眼也不代表肯定有功能亢进，其可以不与甲状腺功能亢进同时出现，或完全不伴随功能异常，甚至极少数桥本病也可伴有突眼。
掌握“甲状腺功能亢进症的诊断与鉴别诊断”知识点。
[单选题]19.内分泌疾病定位诊断的方法不包括A.B型超声检查B.静脉导管分段取血C.磁共振成像D.放射性核素显像E.血清靶器官激素水平测定参考答案：E参考解析：内分泌疾病的诊断包括功能诊断、病理诊断和病因诊断。
病理诊断又分为病变性质和病变部位的确定。
ABCD均属于定位诊断方法，而血清靶器官激素水平测定属于功能诊断，而不是定位诊断，答案为E。
掌握“内分泌系统及激素”知识点。
[单选题]20.下列哪种是神经垂体贮存的激素A.促甲状腺激素B.抗利尿激素C.生长激素D.促肾上腺皮质激素E.促性腺激素参考答案：B参考解析：神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素。
所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的升压素（抗利尿激素）与催产素，在适宜的刺激作用下，这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。
掌握“内分泌系统及激素”知识点。
[单选题]21.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应首选A.平衡盐B.高渗盐水C.1.86%乳酸钠D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氢钠参考答案：A参考解析：等渗性脱水时水和钠成比例丢失，因血清钠在正常范围，细胞外液渗透液也维持正常。
一般可用等渗盐水或平衡盐溶液以尽快补充血容量。
因此选A。
掌握“水、钠代谢失常的治疗”知识点。
[单选题]22.Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列描述正确的是A.以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象B.以痴呆为主要特点，病情进行性加重C.常出现中枢神经系统定位体征D.常出现在成年人的早期阶段E.以精神症状为主要特点参考答案：B参考解析：阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
掌握“Alzheimer病的临床表现”知识点。
[单选题]23.有关神经变性病的基本病理改变描述最合适的是A.神经损伤B.神经凋亡C.神经元失去作用D.神经上的电信号出现问题E.神经元变性、凋亡所导致的神经系统退行性疾病参考答案：E参考解析：神经变性病(NeurodegenerativeDiseases)是指由于神经元变性、凋亡所导致的神经系统退行性疾病。