心衰住院患者并发肺部感染临床对策论文
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 裴艳
心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策裴艳摘要】目的：分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因，并制定有效的措施进行护理干预。
方法：选取442例在我院住院治疗的心血管疾病患者，其中66例患者并发肺部感染，分析患者并发肺部感染的原因，并按照护理方式的不同将66患者分为观察组和对照组，每组33例，对照组患者开展常规护理干预，观察组患者开展综合护理干预，比较两组护理效果。
结果：患者年龄较大、合并多种基础疾病、侵袭性操作、抗菌药物联合使用等都是导致心血管住院患者并发肺部感染的常见因素。
实施不同方式的护理干预后观察组患者的住院时间及护理满意情况均明显优于对照组（p<0.05）。
结论：导致心血管病住院患者并发肺部感染的原因较多，而及时开展有效的护理干预对缩短患者住院时间、减少医院感染发生有重要价值。
【关键词】心血管病；住院患者；肺部感染【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0188-02本次研究为心血管病住院患者并发肺部感染的原因，减少肺部感染发生，对收治的216例患者的临床资料进行了回顾性分析，并对其开展不同方式的护理干预，相关报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料将2013年12月到2015年1月期间442例在我院住院治疗的心血管疾病患者，其中男284例，女158例，年龄最小42岁，最大88岁，平均（62.3±6.3）岁；其中66例并发肺部感染，按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组，每组33例，两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（p＜0.05），有比较价值。
1.2方法回顾性分析收治的442例患者的临床资料，对导致心血管病住院患者发生肺部感染的因素进行分析总结。
同时对照组患者开展常规护理干预，即采用基础护理、病情观察、生活指导等方式对患者进行护理干预；观察组患者开展综合护理干预，其具体干预措施如下。
1）重视基础性疾病治疗。
患者入院后医护人员应及时对患者基础性疾病情况进行了解，对于伴有基础性疾病的患者应及时予以治疗，从而达到提高病人机体抵抗力、降低内源性感染发生率的目的。
心内科住院患者并发肺部感染的原因及对策
心内科住院患者并发肺部感染的原因及对策目的分析心内科住院患者伴发肺部感染的具体原因以及有效的临床护理对策。
方法选择我院2014年1月～2014年12月收治的伴发肺部感染的心内科住院患者64例作为研究对象，采用随机数字法将其分成对照组和研究组，各32例。
其中研究组患者采用精心护理干预方法实施护理，而对照组患者采用常规护理方法实施护理。
结果研究组患者总满意率为93.75%，对照组患者总满意率为68.75%，研究组患者的护理总满意度明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在临床中，引发肺部感染的原因众多，因此医护人员应该足够重视，加强临床护理，从而有效的使发生肺部感染的概率有所降低。
标签：心内科；住院患者；肺部感染心肌梗死、心绞痛、高血压与心肌炎等都是心内科的高发疾病，其中心血管病患者在住院的过程中非常容易发生肺部感染，由此导致以上疾病的临床治疗非常困难，如果严重的话，将会对患者的生命安全与生活质量产生非常严重的影响[1]。
所以，就心血管病住院患者来说，应该及时的采取有效措施对其进行治疗与护理，避免发生肺部感染，保证患者的疗效，但是最重要的是明确肺部感染的主要原因。
本研究主要探讨分析了心内科住院患者伴发肺部感染的具体原因以及有效的护理对策，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年1月～2014年12月收治的伴发肺部感染的心内科住院患者64例作为研究对象，采用随机数字法将其分成研究组与对照组，各32例。
研究组男17例，女15例，年龄22～80岁，平均年龄（52.9±3.6）岁；对照组男13例，女19例，年龄23～82岁，平均年龄（51.8±4.1）岁。
两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
全部患者中，并发肺部感染的原因主要为医疗器械污染、医护人员大意、患者体质较差与抗生素的不合理应用等。
1.2 方法对照组患者采用常规护理方法实施护理，而研究组患者采用精心护理干预方法实施护理，具体实施步骤如下：第一，环境护理。
左氧氟沙星治疗心力衰竭合并肺部感染的临床研究
左氧氟沙星治疗心力衰竭合并肺部感染的临床研究徐子祺【摘要】Objective To study the clinical efficacy of levofloxacin for patients with heart failure and pulmonary infection and its effect on systemic inflammation and stress response. Methods 80 patients with heart failure and pulmonary infection from February 2014 to February 2016 were divided into the control group (ceftazidime) and the observation group (ceftazidime combined with levofloxacin) according to random number method,40 cases in each group. The clinical efficacy of treatment,pathogen clearance rate on pre- and post-treatment,and the changes of inflammation and stress response indicators in the two groups were compared. Results Compared with the control group,the total effective rate was significantly increased in the observation group ( P ﹤ 0. 05);the pathogen clearance rate on post-treatment was obviously increased in the observation group after treatment( P ﹤ 0. 05);the levels of interleukin-6(IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-α) and brain natriuretic peptide (BNP) on post-treatment in two groups were significantly de-creased and the level of BNP reduced more obviously on post-treatment in the observation group ( P ﹤ 0. 05). Conclusion Lev-ofloxacin can better eliminate the pathogens for patients with heart failure and pulmonary infection,and reduce the levels of systemic inflammation and stress response.%目的：探讨左氧氟沙星治疗心力衰竭合并肺部感染的临床疗效，以及对全身炎性反应和应激反应的影响。
心血管病住院患者合并肺部感染的原因及应对策略
心血管病住院患者合并肺部感染的原因及应对策略【摘要】目的探讨分析心血管病住院患者合并肺部感染的原因及应对策略。
方法选取本院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析研究，并对其提出相应的防范对策。
结果心血管病住院患者合并肺部感染同患者年龄、病情严重程度、吞咽功能、意识状态、吸痰、气管切开、吸烟史及卧位等众多因素相关。
结论多种原因导致心血管病住院患者合并肺部感染，护理人员应对这诸多因素进行及时治疗并采取有效的预防措施，进而降低患者感染率及死亡率。
因此，心血管病住院患者合并肺部感染的原因应该引起医护人员的高度重视。
【关键词】心血管病；肺部感染；原因；应对策略心血管病患者因咳嗽、意识障碍及吞咽反射减弱或者是消失等众多原因合并肺部感染，据医学界相关人士研究分析得出，心血管病住院患者合并肺部感染发生率高达25.15%-46.2%，严重的患者会因阻塞气道而导致患者窒息死亡[1]。
因此，在抢救心血管病患者时，护理人员应对患者做好呼吸道护理工作，进而控制患者肺部感染尤为重要。
随着生活水平的逐渐提高，心血管慢性疾病的发病率呈增加趋势，肺部感染是心血管病患者出现的主要并发症。
作者为了降低心血管病患者出现肺部感染并发症的发生率，特选取南阳市第一人民医院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者并发肺部感染的临床资料进行回顾性研究分析，探析导致心血管病住院患者合并肺部感染的主要原因并对其提出相应的应对策略。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者，均依据相应指标进行明确诊断。
选取的97例心血管病合并肺部感染住院患者中，男59例、女38例，患者年龄分布在22～85岁之间，平均年龄为（53.21±0.13）岁。
1. 2 方法选取本院在2011年11月～2012年10月收治的97例心血管病患者并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析研究，并对其提出相应的防范对策。
谈老年心力衰竭并发肺部感染
２Ｏ ４第７第１ ０年 月 １ １ １ 卷 期
谈老年心力衰竭 并发肺部感染
姚 志 本
（ 河南 省直 第三 人 民医 院内科 ， 河南郑 州
４ ０ห้องสมุดไป่ตู้ ） ５ ０ ０
【 要】 摘 老年 心力 衰竭 是 一种 复杂 的临床 症状 群 ， 在静 脉 回流 正 常情况 下 ， 指 心脏 排血 量不 足 ， 法 满足 机 体代 谢需 无 要 ， 种病 是心 血管疾 病 的严重 阶段 ， 这 病死率 非 常高 ， 且预 后差 。诱 发 老年 人心 力衰 竭 的因素 很多 ， 主要诱 因是 而 但 肺 部感染 。 以 ， 年心 力衰 竭伴 肺部 感染 治疗 受到 广大 医护人 员 的高度 重视 。 文通过 对报 道老 年心 力衰竭 并发 所 老 本 肺 部感 染 的资 料进 行 梳 理并 结 合 自己的临 床 经验 ， 机制 、 从 治疗 和 护 理 的角度 初 步探 讨 了老年 心力 衰 竭并 发 肺部 感染 的临床症 状群 。
１６例 患者 中 ． ８ ０ 有 ３例 合 并 有肺 心 病 、 气 肿 、 性 支气 管 肺 慢
炎、 肾功 能不全 、 尿病 等疾 病 ， 部感 染 率 为 ４ ．０ ， 糖 肺 ９４ ％ 只有
２ ３例患 者无 合并其 他 疾病 ， 部感 染率 为 ２ ． ％。 肺 １４ ７
宋琼回 也曾报 道了 ４ Ｏ例心脏患者 ， 中的 ３ 其 ０例约 占７ ． ％ ５Ｏ ０
病 发 病 的病 理基 础 。 体 内源性 保 护机制 削弱 及免 疫反应 可 机 以促 进病 原体在体 内持续 生长并 引发 炎症 ， 导致 血小板 聚集 、
血 管 痉挛及 血栓 形成 、 粥样 斑块 形成 。 力衰 竭时 肺淤血 和 心
探讨老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用
探讨老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用摘要：目的研究分析老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用。
方法此次研究的对象是选取2015年8月～2017年6月我院收治的老年心衰合并肺部感染患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和研究组，对照组给予常规治疗，研究组在此基础上给予早期治疗，对比治疗后两组患者治疗总有效率、6min步行距离、血压、心率及超声心电图指标等。
结果研究组治疗总有效率95.0%显著高于对照组72.5%，无肝肾功能异常、恶心呕吐等不良反应发生，安全性较佳；治疗后研究组6min步行距离、LVEF、FS、SV四项指标改善效果显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论老年心衰合并肺部感染患者实施早期治疗可显著缓解心衰、肺部感染症状，改善心功能，提升预后，治疗效果安全可靠，值得临床大力应用推广。
关键词：老年心衰合并肺部感染；心功能；预后；效果Abstract：Objective To study the effect of early treatment on the improvement of clinical symptoms and prognosis in elderly patients with heart failure complicated with pulmonary infection. Methods 80 cases of senile heart failure combined with pulmonary infection were selected from August 2015 to June 2017 in our hospital. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into the control group and the study group. The control group was given the routine treatment. The study group was given early treatment on this basis，and the two groups were compared after the treatment. The total effective rate，6min walking distance，blood pressure，heart rate，and ultrasonic electrocardiogram（ECG）index were recorded. Results the total effective rate of treatment in the study group was 95% significantly higher than that of the control group（72.5%）. There was no adverse reaction of liver and kidney function，nausea and vomiting and other adverse reactions. The improvement of the6min walking distance，LVEF，FS and SV were significantly better than those in the control group after treatment，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion early treatment for elderly patients with heart failure combined with pulmonary infection can significantly alleviate the symptoms of heart failure and pulmonary infection，improve cardiac function and improve the prognosis. The treatment effect is safe and reliable. It is worthy of clinical application and promotion.Key words：elderly heart failure complicated with pulmonary infection；cardiac function；prognosis；effect心力衰竭是临床老年患者常见病症，其发生与多种因素有关，老年患者身体各项机能退化，心脏功能受供血、供氧方面影响，输液量减少，加之合并其他原发性疾病，从而导致病发危险性较高。
心血管病住院患者并发肺部感染的原因及对策
心血管病住院患者并发肺部感染的原因及对策
贾爱珍
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2014(000)013
【摘要】目的：分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因，探讨有效的处理对策。
方法选取我院2011年5月-2013年5月65例住院期间并发肺部感染的心血管病患者作为观察组，选取同期65例未合并肺部感染心血管病住院患者作为参考组。
比较2组患者临床资料，并通过的回归分析对肺部感染原因进行分析，探讨
有效的处理对策。
结果观察组高龄、伴随慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭患者、长期卧床均多与参考组（P<0.05）；回归分析显示年龄、慢性阻塞性肺疾病、心力衰
竭是肺部感染的独立性危险因素。
经积极治疗后，观察组所有患者肺部感染均消失，治愈率100%。
结论高龄、合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭及长期卧床是导致心血管病患者住院期间并发肺部感染的重要因素，采取有效对策进行治疗有助于提高临床治愈率。
【总页数】2页(P1677-1678)
【作者】贾爱珍
【作者单位】中原油田第五社区管理中心医院，河南濮阳 457000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策分析 [J], 王雪峰
2.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 [J], 张强
3.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 [J], 王磊;
4.心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策 [J], 吴燕华
5.心血管病住院患者并发肺部感染的原因分析与对策 [J], 刘瑞娜;郭军芳
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心衰患者院内肺部感染危险因素与主动预防护理对策应用王敏
心衰患者院内肺部感染危险因素与主动预防护理对策应用王敏发布时间：2023-07-04T09:47:36.159Z 来源：《护理前沿》2023年07期作者：王敏[导读] 目的:探讨心衰患者院内肺部感染的预防和护理效果。
方法:选择我院2022年1月至2023年1月收治心衰患者60例为对象，按照是否出现院内肺部感染对60例患者进行分组,非肺部感染30例，心衰肺部感染30例。
实施针对性的主动预防护理措施,探讨感染危险因素以及主动预防护理。
结果:研究组治疗护理效果、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、长期卧床、营养状态、吞咽功能、侵入性操作、糖尿病、长期卧床是心衰患者院内感染主要因素。
空军军医大学第一附属医院，西京医院，心脏内科三病区陕西西安 710032摘要：目的:探讨心衰患者院内肺部感染的预防和护理效果。
方法:选择我院2022年1月至2023年1月收治心衰患者60例为对象，按照是否出现院内肺部感染对60例患者进行分组,非肺部感染30例，心衰肺部感染30例。
实施针对性的主动预防护理措施,探讨感染危险因素以及主动预防护理。
结果:研究组治疗护理效果、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、长期卧床、营养状态、吞咽功能、侵入性操作、糖尿病、长期卧床是心衰患者院内感染主要因素。
结论:实施针对性的院内肺部感染预防和控制措施,有助于临床疗效的改善和护理效果的提高。
关键词：心衰患者；院内；肺部感染；预防；护理效果前言：心衰是临床常见的严重心血管疾病，受到患者心输出量减少的影响，其机体能量供给和代谢供氧受到影响而诱发一系列疾病。
院内肺部感染是一种发生率较高的心衰并发症，心衰患者肺部感染的发生会导致患者症状的逐步加剧，进而对患者预后和疗效造成不良影响[1]。
2022年 1月～2023年1月以来我院对心衰患者实施了针对肺部感染危险因素的主动预防护理，现总结分析如下。
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心衰住院患者并发肺部感染的临床对策
【摘要】目的：分析导致心衰住院患者并发肺部感染的危险因素，制定相应的临床对策，并进行总结，为临床防治提供参考；方法：以我院2010年8月——2012年8月间心内科172例患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
将所有研究对象随机分为两组，每组86例。
一组研究对象进行心衰及原发病的治疗，为对照组；一组研究对象在对照组治疗的基础上进行肺部感染的预防治疗，为观察组。
对两组研究对象的肺部感染情况进行比较，并进行统计学分析；结果：观察组研究对象发生肺部感染2 例，其感染发生率为2.3%，低于对照组27.9%的发生率，且具有显著差异性（ p0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
将所有研究对象按照1：1的比例随机分为观察和对照组，研究对象在对心衰及原发病进行常规治疗的同时，根据分组进行肺部感染的预防治疗。
治疗结束后对研究对象的肺部感染情况进行统计，并通过对发生肺部感染的研究对象的病原菌进行分离培养。
1.2.2预防治疗
对照组研究对象仅进行原发病的治疗。
观察组研究对象进行相应的肺部感染的预防治疗，具体操作内容如下：（1）物理性预防：①呼吸训练：嘱患者在立位、坐位及半卧位情况进行相应的呼吸训练。
将一手放于前胸，一手放于腹部，胸前倾，缩唇收腹，按照呼吸时
间分配比2∶1的频率，经口进行缓慢呼气，经鼻吸气，呼吸过程中要保持胸腹部不动。
每分钟进行训练7-8 次。
按照2次/d，20 min/次进行训练，连续训练15-30日；②叩击震颤：在患者翻身时在改变引流方向的同时，进行叩击和震动配合，从而使肺部的分泌物发生松动，进而脱落，利于排出，以减少肺部感染的发生；③咳嗽：鼓励患者进行有效地咳嗽，患者采用腹式呼吸，在呼气进行到 2/3 时，嘱患者进行咳嗽；④变换体位：条件允许时鼓励患者进行下床活动，对于不能活动的患者应按照1次/h的频率进行翻身，以增加痰液等分泌物的排除；（2）口腔清理：为了减少口腔细菌对肺部的感染，需对研究对象进行必要的口腔清理。
使用浸透 0. 02% 呋喃西林溶液的棉球对患者的硬腭、舌面、牙齿进行擦洗。
在擦洗过程中动作应轻柔，且仔细不遗漏任何细节。
并定时对咽部的细菌进行培养，按照每周1次，对患者的口腔进行清理对于出现感染的患者可以使用适量的抗生素予进行治疗。
1.3 肺部感染的诊断标准
根据临床经验及相关研究数据，制定肺部感染的诊断标准。
研究对象入院后5d 内出现发热、痰多、白细胞数升高及肺部啰音现象；患者的肺部 dr 片、 ct 片等影像学检查结果呈现炎性病变，且连续3次痰培养均呈阳性，则可确诊为肺部感染。
1.4统计学方法
将两组研究对象的临床数据进行统计，并采用spss15.2软件进行统计学分析。
当p<0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 肺部感染发生率
根据肺部感染诊断标准，对两组研究对象进行肺部感染发生率的统计，并进行组间比较。
观察组研究对象发生肺部感染2 例，其感染发生率为2.3%，低于对照组27.9%的发生率，且具有显著差异性（ p<0.05）具体数据如表1.
2.2 病原菌情况
经对发生肺部感染的研究对象进行病原菌分离培养，培养结果显示，具体的肺部感染病原菌如下：革兰阳性球菌22.1%，革兰阴性杆菌72.1%，，真菌5.8%。
其中肺炎克雷伯杆菌和金黄色葡萄球菌均占22.1%；阴沟杆菌和变形杆菌均占5.8%；大肠杆菌和白色念珠菌均占4.7%；鲍曼氏溶血不动杆菌占12.8%，铜绿假单胞菌占11.6%，其他细菌占9.3%。
通过对细菌种类的分析，为临床抗生素的选择提供了参考，对临床合理用药具有重要价值。
3 讨论
根据对研究对象的导致发生感染的原因进行分析，导致肺部感染的风险因素及肺部感染的发病机制具体如下：（1）风险因素：①内源性因素：因患者自身存在免疫力低下，肺部分泌物含有大量细菌等因素；②外源性因素：治疗过程中使用的氧疗装置，雾化器等呼吸系统治疗器械可能污染，进而引发肺部感染；（2）肺部感染的发生机制：①因人体的呼吸道上皮细胞表面的纤维与结合蛋白量连接为上呼吸道病原菌的发生粘附繁殖，为肺部感染创造了条件；②因心
衰多为慢性心脏疾病所致，导致患者自身的免疫和抵抗力下降，疾病会影响呼吸道黏膜纤毛的清除力；研究对象的肺泡巨噬细胞介导的吞噬效果均有显著下降，对呼吸道的免疫防御功能有一定的抑制作用；③抗生素药物的广泛使用，增加了患者的抗药性，进而增加了二重感染的发生率。
根据以上风险及肺部感染的发病机制均为感染的预防和治疗提供了依据。
提高了治疗的效果。
综上所述，对心衰住院患者进行积极有效地肺部感染预防治疗，能够显著降低肺部感染的并发率，对提高临床疗效，改善患者生活质量具有重要的价值。
参考文献：
[1] 孙明月.心内科住院患者并发肺部感染的原因及对策[j].中国实用医药，2012，15（32）：258-259.
[2] 张向农.急性脑卒中并发肺部感染45例临床分析[j]蚌埠医学院院报，2008，33（01）：421.
[3] 马涛.老年人肺部感染并发多器官功能衰竭的临床探讨[j].临床医药实践，2009， 18（11）：588-589.。