哮喘的治疗原则
哮喘病常见用药及用药原则

哮喘病常见用药及用药原则哮喘病属于呼吸系统疾病中的常见类型,通常是由于患者气道出现慢性炎症反应为主要的特征,在过敏源或者是其他因素的条件下,使得患者支气管阻塞,出现呼吸困难等疾病问题。
很多患者属于急性哮喘发作,一旦接触到过敏源之后,突然就会发作,会累及到患者的气管、支气管以及肺脏,不具备传染性。
在临床治疗的过程中,会通过药物治疗的方式展开治疗活动,合理用药格外的关键,下面就带大家一起来了解一下有关于哮喘病常见的药物以及具体的用药原则。
一、哮喘病常见用药临床上,哮喘治疗根据不同的临床分期和控制状态有所不同而所选择药物也不同。
选择合适药物对于控制病情十分重要。
临床上常用的药物有以下几种:1.糖皮质激素(ICS)简称激素,是目前控制哮喘最有效的药物,分为吸入、口服、静脉用药。
吸入用激素:具有很强的局部抗炎作用,全身不良反应少,目前治疗哮喘长期治疗首选药物。
临床上雾化常用的布地奈德,倍氯米松属于此类药物;倍氯米松为地塞米松的衍生物,其局部抗炎作用较前者强数百倍。
气雾吸入后可直接作用于气道而发挥抗炎平喘作用,能取得满意疗效,长期应用可减少或终止发作,减轻病情严重程度,但不能缓解急性症状。
口服使用激素:常用醋酸泼尼松,甲泼尼龙片(美卓乐)。
因两者剂量,代谢途径等不同,不能等量置换,使用时必须在医师指导下服用。
静脉使用激素:重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素,常用的有甲泼尼龙,地塞米松,氢化可的松等。
2. 短效β受体激动剂(SABA)沙丁胺醇和特布他林,临床上常用的有万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇),硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂。
此类药物起效快,哮喘急性发作期首选药物,但是应间歇使用,持续使用可导致疗效下降,主要有心悸,肌肉震颤,低钾血症,乏力等不适。
这类药物松弛气道平滑肌作用强,通常在数分钟内起效,疗效可维持数小时,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物,也用于运动性哮喘的预防。
如沙丁胺醇每次收入100一200ug或特布他林250一500ug,必要时每20分钟重复一次,1小时后疗效不满意者,应向医生报告。
重症哮喘的处理原则

重症哮喘的处理原则
重症哮喘是指在短时间内哮喘急性加重导致呼吸困难并需紧急处理的情况。
在处理重
症哮喘时,需要注意以下原则:
1. 早期干预:对于哮喘患者,早期干预非常重要。
在感觉到哮喘症状加重时,应尽
早采取相应措施,例如使用救急哮喘药物或使用呼吸机等,以避免症状进一步加重。
2. 有效的药物治疗:重症哮喘的药物治疗需要快速且有效。
其中包括短效β2受体
激动剂、茶碱类药物、皮质类固醇等。
同时,抗生素和镇静剂等药物也可用于相关并发症
的治疗。
3. 氧疗:重症哮喘患者常因缺氧而导致严重后果,因此氧疗对于这类患者来说是非
常必要的。
应根据患者的氧合指数和需要与患者的氧气饱和度来调整氧疗方案,以充分维
持患者的氧合状态。
4. 知悉肺功能变化:重症哮喘的患者常常伴随着肺功能的急剧变化。
因此,了解肺
功能的变化可帮助医生评估患者的状态,并及时调整治疗策略。
5. 急诊手术:在极少数情况下,重症哮喘患者可能需要手术干预。
这种情况一般是
因为吸入物体或气道阻塞等导致呼吸道严重狭窄或闭塞,而必须采取紧急手术来解除病情。
总之,对于重症哮喘的患者,早期干预和迅速的药物治疗是最重要的。
同时,医生也
应密切监测患者的状况,并随时调整治疗方案以获得最佳治疗效果。
哮喘治疗应遵循什么原则

哮喘治疗应遵循什么原则
哮喘应该怎么治疗呢?这是广大患者一直以来的问题,根据数据统计,我国大部分人没有接受过规范的哮喘治疗,那怎么才能算是规范的治疗呢?哮喘治疗应遵
循什么原则?
哮喘治疗应遵循什么原则?哮喘专家李晓荣介绍如下:
1、规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的并且是全球多中心研究的结果。
目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。
2、长期原则
哮喘是一种慢性疾病,就目前来看,哮喘治疗的目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。
有些患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
3、个体化原则
我们注意到患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。
往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用
什么药、效果怎么样等等。
但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。
以上就是有关哮喘治疗应遵循什么原则的介绍,希望官大哮喘患者及时到医院检查,及时治疗,希望大家健康快乐。
哮喘治疗方案

哮喘治疗方案第1篇哮喘治疗方案一、背景哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,表现为反复发作的气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。
本方案旨在为哮喘患者提供一套全面、科学、个性化的治疗方案,以减轻症状、控制发作、降低并发症风险,提高患者生活质量。
二、治疗目标1. 缓解哮喘症状,降低气道炎症和气道高反应性。
2. 预防和减少哮喘发作,降低发作严重程度。
3. 降低哮喘相关并发症的风险,保障患者生命安全。
4. 提高患者生活质量,促进身心健康。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)长期控制药物:以吸入性糖皮质激素(ICS)为主,联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗。
根据患者病情严重程度,调整药物剂量。
(2)缓解药物:短效β2受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇吸入剂,用于急性发作时缓解症状。
(3)其他药物:根据患者病情,可选用白三烯受体拮抗剂、茶碱类药物、抗IgE单克隆抗体等。
2. 非药物治疗(1)健康教育:向患者及家属传授哮喘防治知识,提高患者自我管理能力。
(2)环境控制:避免接触过敏原,保持室内空气流通,避免烟草烟雾等刺激性气体。
(3)呼吸功能锻炼:指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼,提高呼吸效率。
(4)心理干预:针对患者焦虑、抑郁等心理问题,给予心理支持,提高患者治疗信心。
3. 病情监测(1)症状监测:记录每日症状,评估哮喘控制水平。
(2)肺功能监测:定期进行肺功能检查,评估气道阻塞程度。
(3)过敏原检测:明确过敏原,制定针对性的避免措施。
四、治疗方案的实施与调整1. 初诊患者:根据病情严重程度,制定初始治疗方案。
治疗1-3个月后,评估治疗效果,调整治疗方案。
2. 慢性哮喘患者:根据患者病情变化,定期评估治疗效果,调整治疗方案。
3. 急性发作患者:立即给予缓解药物,必要时就诊于医院,给予静脉药物治疗。
五、患者教育与管理1. 健康教育:向患者及家属传授哮喘防治知识,提高患者自我管理能力。
2. 定期随访:建立患者档案,定期电话或门诊随访,了解患者病情变化。
简述支气管哮喘的治疗原则及药物分类。

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,其治疗原则主要包括控制症状、预防急性发作、改善肺功能、减少慢性炎症和预防并发症。
药物治疗在支气管哮喘的管理中起着至关重要的作用,药物种类多样,按其作用机制可分为控制药和缓解药两大类。
一、控制药1. 类固醇类固醇是治疗支气管哮喘炎症的首选药物,可以通过减少炎症反应和阻止气道黏膜的损伤来控制哮喘症状。
常见的类固醇药物包括氟替卡松、倍氯米松等。
2. 长效β2受体激动剂长效β2受体激动剂能够扩张气道,减少支气管痉挛,缓解哮喘症状。
常用的长效β2受体激动剂有沙美特罗和福莫特罗等。
3. 白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂可以抑制支气管平滑肌收缩和炎症反应,减少黏液分泌和黏膜水肿,有助于改善支气管通透性。
常见的白三烯受体拮抗剂包括蒽醌和齐来特罗等。
4. 抗IgE抗体抗IgE抗体是针对免疫系统的药物,能够抑制IgE的活性,减少支气管敏感性和炎症反应,适用于难以控制的重度哮喘患者。
二、缓解药1. 短效β2受体激动剂短效β2受体激动剂主要用于急性发作的缓解,能够迅速扩张气道,缓解呼吸困难和胸闷感。
常见的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林等。
2. 抗胆碱能药物抗胆碱能药物可以抑制气道平滑肌收缩,扩张气道,改善呼吸道阻塞。
常用的抗胆碱能药物包括异丙托溴铵和丙戊酸铵等。
通过上述药物的分类及作用机制来看,支气管哮喘的治疗原则主要是通过调节免疫系统和扩张气道,以缓解症状、预防急性发作和改善肺功能。
对于轻度哮喘患者,建议使用短效β2受体激动剂和类固醇进行治疗;对于中度和重度哮喘患者,应该联合使用长效β2受体激动剂和类固醇,并根据病情需要添加其他控制药物进行治疗。
在实际的治疗中,应该根据患者的具体情况,个体化地选择药物和剂量,以达到最佳的治疗效果。
患者在使用药物的过程中也需遵医嘱,合理用药,避免滥用或依赖药物,以免引起药物耐药性和出现不良反应。
总结起来,支气管哮喘的治疗原则及药物分类主要包括控制药和缓解药两大类,通过调节免疫系统和扩张气道来缓解症状、预防急性发作和改善肺功能。
支气管哮喘处理原则

支气管哮喘处理原则一、控制发作症状1.1 急性发作期的治疗在支气管哮喘急性发作期,治疗目标是迅速缓解支气管痉挛,恢复肺功能,消除气道炎症,防止并发症发生。
常用的治疗方法包括吸入型速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林等),以及全身性糖皮质激素应用。
1.2 慢性持续期的治疗在支气管哮喘慢性持续期,治疗目标是控制症状,减少发作频率和严重程度,提高生活质量。
常用的治疗方法包括吸入型长效β2受体激动剂和糖皮质激素的联合治疗,以及白三烯调节剂等其他药物的应用。
二、抗炎治疗2.1 糖皮质激素治疗糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物,可以作用于炎症细胞的各个阶段,抑制炎症反应,减轻气道高反应性。
常用的给药方式包括吸入型、口服型和静脉注射型。
2.2 白三烯调节剂治疗白三烯调节剂是一类能够调节白三烯代谢的药物,可以抑制炎症反应,减轻支气管痉挛,改善肺功能。
常用的药物包括孟鲁司特、扎鲁司特等。
三、避免触发因素3.1 避免接触过敏原支气管哮喘患者应尽可能避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等。
对于已知过敏原的患者,应采取避免措施,如佩戴口罩、保持室内清洁等。
3.2 避免诱发因素支气管哮喘患者应尽量避免诱发因素,如吸烟、空气污染、刺激性气体等。
此外,还应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。
四、自我管理教育4.1 哮喘知识教育支气管哮喘患者应接受全面的哮喘知识教育,包括哮喘的发病机制、治疗方法、自我管理技能等方面的知识。
通过学习,患者可以更好地理解自己的病情,掌握正确的治疗方法和管理方法。
4.2 自我管理技能培训支气管哮喘患者应掌握自我管理技能,包括正确使用吸入药物的方法、如何避免过敏原和诱发因素、如何进行呼吸锻炼等。
通过培训,患者可以更好地管理自己的病情,减少发作次数和严重程度。
五、定期随访评估5.1 病情评估支气管哮喘患者应定期接受病情评估,包括肺功能检查、哮喘控制测试等。
通过评估,医生可以了解患者的病情状况,为患者制定更合适的治疗方案。
哮喘及其用药、分类、治疗原则

哮喘及其用药哮喘(asthma)的治疗药物包括肾上腺素β2受体激动药、抗胆碱药、支气管平滑肌舒张药、茶碱、糖皮质激素、色甘酸钠和奈多罗米钠,以及白三烯受体拮抗药。
哮喘急性发作时的病情严重度判断和治疗原则哮喘急性发作的治疗取决于发作的严重程度以及对治疗的反应。
治疗的目的在于尽快缓解症状,解除气流受限和改善低氧血症。
哮喘急性发作时病情严重程度的分级成人哮喘急性发作的一般治疗策略监测茶碱血药浓度,如同时应用大环内酯类、H2受体拮抗剂、氟喹诺酮类药物时,茶碱剂量应酌减。
哮喘的药物治疗吸入此途径可使药物直接进入气道,比口服所需药物剂量小,且不良反应少。
压力型定量手控吸入器是很多治疗哮喘药物有效便捷的给药方法。
储雾罐装置能提高给药效率,尤其对于15岁以下儿童和使用压力型定量手控吸入器有困难的患者;储雾罐还能减少吸入糖皮质激素引起的局部不良反应。
呼吸激活型吸入器和干粉吸入器也是有效的药物吸入装置。
溶液雾化器适用于急性重症哮喘时的治疗。
药物由氧气或压缩空气驱动,通过雾化器给予5~10分钟,此方法通常在医院使用。
电动空气压缩机最宜于家庭治疗。
口服当无法吸入给药时应口服给药,但其全身不良反应的发生频率比吸入途径更频繁。
口服治疗哮喘的药物包括β2受体激动药、糖皮质激素、茶碱及白三烯受体拮抗药。
注射在急性重症哮喘的治疗中,当雾化吸入药物不适宜或不够量时,β2受体激动药、糖皮质激素和氨茶碱等可静脉注射。
急性重症哮喘患者不宜在社区医院接受治疗,应紧急转至综合医院救治。
孕期和哺乳期哮喘在妊娠期的哮喘患者,对病情的良好控制十分重要;若孕期哮喘病情达到良好控制时,一般哮喘对怀孕、生产或者胎儿无重要影响。
妊娠期哮喘的药物治疗尽量选用吸入给药途径,使胎儿受影响最少。
计划妊娠的哮喘妇女应定期告知使用药物的重要性,以保持哮喘得到良好控制。
严重的哮喘急性发作可给妊娠带来不良后果,应及时给予常规治疗,包括口服或注射糖皮质激素以及雾化吸入β2受体激动药。
儿童支气管哮喘的诊断标准及治疗原则

儿童支气管哮喘的诊断标准及治疗原则1. 引言1.1 概述儿童支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,特别是在发达国家,其发病率逐年增加。
该疾病主要表现为反复发作的气喘、咳嗽、胸闷以及呼吸困难等症状。
由于其对儿童的生长发育、学习能力和生活质量造成了严重影响,因此早期准确诊断和科学有效的治疗显得尤为重要。
1.2 文章结构本篇文章将围绕着儿童支气管哮喘的诊断标准与治疗原则展开讨论。
首先会对该疾病进行定义和解释,并详细介绍其常见的临床表现形式。
之后将深入探讨目前广泛应用的诊断标准,包括相关检查手段和评估方法。
接着我们将介绍非药物治疗措施和药物治疗方案,强调个体化治疗与管理策略的重要性。
在文章的后半部分,我们还会通过一些实际案例对治疗原则的应用进行分析,并介绍常用的效果评估方法。
最后,我们将通过患儿家庭的反馈和满意度调查来评估治疗原则在实际应用中的效果,并总结文章主要内容。
1.3 目的本文旨在全面系统地介绍儿童支气管哮喘的诊断标准及治疗原则,以帮助医务人员更准确地诊断患儿的哮喘并制定科学合理的治疗方案。
同时,通过案例分析和效果评估等方法,探讨这些治疗原则在实际应用中的有效性和可行性。
希望能够为提高儿童支气管哮喘患者的生活质量、减轻其家庭负担起到积极促进作用,并为今后改善治疗策略和发展相关研究提供参考。
2. 儿童支气管哮喘的诊断标准:2.1 儿童支气管哮喘的定义:儿童支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病,具有多样化的临床表现,包括反复发作性咳嗽、哮鸣音和呼吸困难。
这种疾病通常与气道高反应性增强有关,并且在遇到触发因素后会出现急性发作。
2.2 儿童支气管哮喘的症状及表现形式:- 反复发作性咳嗽:特别是在夜间或清晨时分更为明显。
- 哮鸣音:受限空气通路造成的呼吸音异常,在听诊胸部时可听到。
- 呼吸困难:孩子可能感到气短或呼吸急促,并且会出现胸闷感。
- 运动诱发:体力活动容易引起呼吸困难或加重已有的症状。
- 气候变化影响:季节变化、寒冷空气等环境因素可以引起或加重症状。
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哮喘的治疗原则
哮喘是一种十分常见的慢性病,该病可发生在任何年龄,但半数以上在儿童期发病,若未得到及时治疗可终身发病。
近十多年来哮喘研究已取得突破性进展,大多数病人只要经正规治疗,都可得到很好控制。
哮喘发病大多与过敏因素有关。
比如室内过敏原尘螨、蟑螂、霉菌、动物毛屑、烟雾(香烟、油烟)等;室外有各种花粉,树木花草中的过敏原;食物中有牛奶、鱼虾、蛋类等;药物有阿斯匹林、消炎痛、青霉素等。
的办法就是尽量避免接触。
若无法避免,可进行特异过敏原免疫治疗(脱敏治疗)。
其次应进行病情自我监测。
定期到医院检查肺功能。
及早发现病情变化,并指导调整用药。
哮喘的药物治疗分为急性发作期的对症(平喘)治疗和非急性发作期长期管理的阶梯式治疗。
急性发作时首选吸入型β2-激动剂,如沙丁胺醇,叔丁喘宁气雾剂。
每次100mg,一般一天不超过600~800mg。
若效果欠佳可加用β2-激动剂片剂如全特宁或缓释型茶碱,对夜间发作的哮喘,首选长效β2-激动剂沙美特罗吸入,也可选用缓释茶碱口服,常用剂量6~8mg/公斤体重/天,切忌过量。
哮喘长期管理方案中,抗炎治疗作为一线用药已得到公认。
常用药物有吸入型激素,如必可酮气雾剂,布地奈德气雾剂。
氟地卡松。
病情控制后应逐渐减量,一般需要坚持1年以上,在医生指导下才可停药。
其他可选用的抗炎抗过敏药物有色甘酸钠,尼多酸钠,白三烯拮抗剂。
一般认为需与吸入型激素合用。
哮喘至今虽然尚不能根治,但绝大多数病人可控制到和正常人一样的水平。
所以病人应树立信心,排除顾虑,坚持长期综合治疗,定会取得很好的疗效。