认识狗狗的库辛氏症

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犬库兴氏综合症的生化指标分析

犬库兴氏综合症的生化指标分析

作者简介 : 王江豪 ( 1 9 8 9 一 ) , 执业兽医师 , 云南农业大学
在读 临床兽医硕士, E ma i M8 6 5 5 1 2 7 5 7 6 @1 2 6 . t o m 通讯作者 : 肖啸( 1 9 6 6 一 ) , 云南 昆明人 , 执业兽 医师 , 云南农 业 大学动物科学技术学院 教授 , 研究生导师 , 云南农业大学动物医院 院长 , 研究方 向为动物
1 2 9 . 0 4 . 8 0 l 2 . 7 0 7 3 1 . 0 1 . 9 8 6 5 . 0
7 3 . 0 6 . 9 0 l 1 . 0 4 91 0 . 0 2 . 4 3 6 8 . 0
4 4 . 0 4 . 1 0 3 . 2 5 3 7 1 . 0 1 . 9 8 5 2 . O
外 肿 瘤 引起 A C T H分 泌过 量 。A C T H非 依 赖 性 主 要 是 由于 肾上 腺 皮 质 腺 癌 或 腺 癌 分 泌 大 量 皮
治疗 ,病症就会慢慢地消失。
2 患犬 的发病 特 点及 临床表 现
犬 肾上 腺 皮 质 机 能 亢 进 是 犬 常 见 的 内分 泌 疾 病 之 一 ,老 年 犬 多 发 于 青 年 犬 ;雌 性 犬 多 发 于雄 性 犬 ; 阉割 犬 多 发 于 非 阉割 犬 。 患病 犬 的
病 ,一般不 能 引起动 物 主人 的注意导 致后 期病 症 严 重 引发其 他并 发症 。此 次来 就诊 的 6只犬在 用
学西站宠物医院就诊 的病 犬 ,共 6例 。于上午 1 O时左右 ,从病犬前肢静脉处采血。病例 的来 源情况见 : 表 1部分患犬 的临床表现见: 图一至图
1 5 9 . 0 7 . 9 4 7 . 8 O 1 5 0 0 . O 3 . 0 0 8 2 . O

饲养银狐犬之前,你应该了解一些它的这些常见疾病!

饲养银狐犬之前,你应该了解一些它的这些常见疾病!

饲养银狐犬之前,你应该了解一些它的这些常见疾病!
现在越来越多人喜欢养宠物,而养宠物最揪心的就是它们在患病的时候,看着狗狗患病不仅仅是狗狗身体疼痛,相信养它的主人心里也不会好受,所以在饲养狗狗之前,一定要了解该种狗狗都有哪些常见疾病,下面我们一起来看看银狐犬都有哪些常见疾病吧。

一、膝关节疾病:银狐犬是一种中小型的犬种,它雪白的毛发非常惹人喜爱,但是它天生都有膝关节疾病,这种疾病在小型犬中都比较常见,因为它们的骨头都比较小,腿骨较窄。

所以平时不要让狗狗做太剧烈的运动,更不要让它跳跃或者站在高的地方,严重的膝关节疾病是需要进行手术的,看到这么小的狗狗进行手术,相信主人心里肯定不好过的,所以平时需要多多注意才行。

二、眼部疾病:银狐犬脸上基本上都会有泪痕,这对于雪白的银狐犬的颜值是有一定影响的,泪痕这有可能是眼泪没有进入泪管导致的,也有可能是感染所导致的,不管是什么原因导致的只都需要去宠物医院检查治疗。

三、髋关节和肘关节发育异常:髋关节和肘关节发育异常这是银狐犬的遗传病,虽然很少银狐犬发生有这种病症,但是这确确实实是银狐犬的遗传病,如果发现自己家的银狐犬有这两种病症需要及时的带它去宠物医院治疗,如果不及时治疗的话,这两种病症严重的话会导致狗狗瘸腿,这对于它们来说简直就是灾难。

所以在饲养银狐犬之前一定要了解它们这三种常见病症,以防出现的时候好及时治疗。

犬猫激素类皮肤病

犬猫激素类皮肤病

肾上腺皮质机能亢进
腹部脱毛 皮肤变薄 腹部血管
突出
彩超 CT
诊断技术
防治方法
1,垂体肿瘤的摘除开展的较少,而肾上腺皮质肿瘤比 较容易摘除。 2,口服药物有一定效果:
OP—DDD(邻苯二氯乙脘) “曲洛斯坦” “美替拉酮”
甲状腺机能减退
在甲状腺功能减退状态时,有几种情况发生 A.毛发生长初期没有开始,毛囊进入毛发生长终期或处于毛周期休止
犬猫皮肤病的诊断与防治
江西生物科技职业学院
廖健慧
激素性皮肤病(内分泌失调)
特点:对称性脱毛! 常见疾病: 肾上腺皮质机能亢进 甲状腺机能减退 雄激素分泌过剩 卵巢囊肿和子宫内膜增厚
库兴氏综合症
库兴氏综合症又叫肾上腺皮质机能亢进。 属于内分泌性疾病, 犬比猫发生率高, 与犬的品种纯与杂有关。
状态。并有不正常的脱落﹙减少或过多﹚和易于拔毛并很少再生长 B.表皮角质化变得失调,产生表皮和毛囊角化过度﹙脱屑﹑皮肤增厚
﹑黑头粉刺﹚ C.脂肪腺萎缩,和脂肪分泌减少及﹙或﹚品质异常,表面干燥 D.皮肤脂肪酸浓度发生变化,易引起细菌感染 E.非正常的潜在地刺激耳垢分泌积聚在耳上会引起外耳炎 F.色素沉着过度常会发生,但是机理未知。
被毛稀疏、皮肤干燥。 常有异味(细菌感染)。
7年犬(中年犬)易患此病; 纯种犬发病率高;博美和松狮常见! 有的甚至从2岁开始。 背部脱毛,被毛干。
诊断要点
它的主要症状包括以下几个方面; 1,犬脱毛处的被毛稀少,毛短而细,精神差, 不愿走动,很易死亡; 2,身上有异味;可能脱毛,皮厚而苔藓化, 有色素沉着,皮屑多,甚至出现变态性皮肤 病,如皮脂溢;由于细菌繁殖,造成炎症。 3,可以通过测量血液中的甲状腺素来确诊。

义乌高加索-高加索皮肤病

义乌高加索-高加索皮肤病

义乌高加索-高加索皮肤病高加索皮肤病内分泌机能异常临床上常见的有三种;卵巢囊肿的母犬一般建议做卵巢摘除术。

②肾上腺皮质机能亢进,又称库兴氏症。

原因有自发性因素,如肿瘤(长毛:卷毛狗发病率高);医源性因素(如长期大剂量注射皮质醇)。

主要表现:对称性脱毛,食欲异常,腹部膨大和多饮多尿。

有的皮肤有异常钙质沉积,结痂,恢复困难。

治疗主要药物治疗,对X线检查确诊为肿瘤的实施手术摘除。

③甲状腺机能减退。

德国牧羊犬:爱尔兰塞特犬:拳师犬和阿富汗犬多发,通常发生在4-10岁。

病犬易疲劳,喜睡,体重增加,皮毛干燥,被毛呈对称性大量脱落,色素增多,出现皮脂溢和瘙痒,被毛再生障碍。

严重病例皮肤因粘液水肿而增厚,以眼上方:颈和肩的背侧最明显。

诊断主要测定血清中T4的浓度。

治疗采用甲状腺素替补疗法。

营养缺乏主要是蛋白质:矿物质:某些维生素和微量元素的缺乏。

主要表现皮肤鳞屑增多:瘙痒:掉毛。

多见于饮食单一:营养不良的犬。

治疗主要有:改喂营养均衡的食物如犬粮,口服补充营养膏:美毛油:叭咪宝等,有些还应额外补充微量元素锌。

其它外在因素如洗澡不合理:次数过多或浴液不对。

总之,针对犬皮肤病问诊要详尽,检查要仔细,一定要采用显微镜检查,避免武断下结论。

对于确诊患真菌病的犬要注意自我防护和防止传染给其它犬猫。

环境要经常消毒杀虫,用具器械也应随时消毒杀菌,避免间接传播。

高加索犬多少钱高加索犬价格高加索山犬原名:高加索山犬原产地:前苏联境内高加索山脉体重:70~80公斤身高:65~85公分皮毛:毛皮厚重,披毛粗糙浓密皮色:浅灰黑、淡黄色、红褐色、斑纹、白色斑点等多种混合颜个性:勇敢、机敏、忠诚高加索山犬特征头盖骨平坦宽阔,大多呈黑色深色眼睛,大小适中。

耳朵通常都被修剪过,短而下垂。

身型壮硕,胸部厚实,身体高背部呈协背至水平状。

四肢强壮,足部结实有力足趾大、紧密呈椭圆形。

高加索山犬用途:守卫犬、警卫犬高加索山犬起源与历史1969年,它们到了东德,被赋与看守柏林围墙的重责大任,由于它们的尽忠责守,渐渐掳获世人的心,成为人们心中最好的守卫犬。

狗病的症状和治疗方法

狗病的症状和治疗方法

狗病的症状和治疗方法狗病指的是狗疾病的总称,狗病的症状和治疗方法因疾病的种类而异。

下面将分别介绍几种常见的狗病症状和治疗方法。

1. 狗瘟热(Canine Distemper)症状:早期症状有鼻涕、咳嗽、发热、食欲不振,晚期症状包括呼吸困难、呕吐、腹泻、抽搐、瘫痪等。

治疗方法:没有特效药物治疗狗瘟热,只能进行对症治疗和支持治疗。

如输液、抗生素治疗继发感染、抗痉挛药物缓解抽搐等。

2. 犬细小病毒病(Canine Parvovirus)症状:呕吐、腹泻、食欲不振、发热、虚弱等。

治疗方法:早期及时治疗能提高存活率,治疗包括静脉滴注补充电解质、注射抗生素治疗继发感染、胃肠道镇痛等。

3. 犬狂犬病(Rabies)症状:表现为行为异常、恐水、进食困难、咳嗽、抽搐、瘫痪等。

治疗方法:狂犬病无治愈方法,一旦病毒感染,必定死亡。

预防措施主要是疫苗接种及伤口处理。

4. 耳螨病(Ear Mites)症状:狗耳内出现可疑黑色物质、频繁摇头、抓耳朵、耳部发炎等。

治疗方法:使用兽医处方的药物进行治疗,如滴耳液、耳螨清洁剂等。

同时需清洁狗的周围环境,以防止再次感染。

5. 犬皮肤病(Canine Skin Disease)症状:狗皮肤出现红肿、溃烂、脱毛、瘙痒等。

治疗方法:根据具体病因进行治疗,如抗生素治疗继发感染、外用药物治疗皮肤病变、适当调整饮食等。

6. 犬肺炎(Canine Pneumonia)症状:咳嗽、呼吸困难、食欲不振、发热等。

治疗方法:使用抗生素治疗感染、给予支持性治疗如输液、吸痰等。

总结:针对不同的狗病,治疗方法各异。

有些疾病目前尚无特效药物,只能通过对症治疗和支持治疗来缓解症状,提高患狗的生存率。

对于那些可以预防的疾病,如犬瘟热和犬细小病毒病,接种疫苗是最有效的预防方法。

此外,定期给狗进行身体检查和免疫接种、保持狗的卫生环境干净和整洁,定期除虫,合理的饮食和适量运动也是预防狗病的重要措施。

及时带狗到兽医处接种疫苗,以及在出现异常症状时及时就医,对症治疗,都是保护狗健康不生病的关键。

狗狗皮肤病的识别与家庭治疗方法

狗狗皮肤病的识别与家庭治疗方法

狗狗皮肤病的识别与家庭治疗方法引言狗狗作为人类的忠实伙伴,其健康问题自然也牵动着每个宠物主人的心。

皮肤病是狗狗常见的健康问题之一,不仅影响宠物的生活质量,也给主人带来不小的困扰。

本文将介绍如何识别狗狗的常见皮肤病,并提供一些家庭治疗方法,帮助宠物主人更好地照顾自己的爱犬。

一、狗狗常见皮肤病的识别1. 跳蚤和虱子:这些寄生虫在狗狗的皮肤上活动,肉眼可见。

它们的卵为白色,粪便则呈现黑色小点。

2. 螨虫:通常隐藏在皮下,导致皮肤出现小红点,嘴唇周围发红,脱毛,耳螨还会导致耳内有咖啡色分泌物。

3. 真菌感染:局部皮肤脱毛、断毛,皮肤发红。

4. 湿疹和疱疹:皮肤上出现水疱、脓疱,常见于腹部和股内侧。

5. 过敏:引起的皮肤病通常来得突然,皮肤发红,面积较大。

二、家庭治疗方法1. 清洁与消毒:首先,需要对狗狗的皮肤进行清洁,使用双氧水等消毒剂对化脓、发炎的皮肤进行消毒。

2. 局部药物治疗:-对于炎症性皮肤问题,可使用红霉素软膏或硫软膏。

-真菌感染可使用克雷唑、癣净或达克宁软膏。

-螨虫感染则可使用硫软膏。

3. 跳蚤和虱子的防治:-使用敌百虫洗剂或灭虫宁滴剂。

-中药“百部”煎水洗或使用犬猫蚤圈。

-宠物店销售的福来恩效果良好,但价格较高。

三、家庭偏方与中药方1. 中药方:使用白癣皮、苦参、蛇床子等中药材煎煮后给狗狗浸浴,一周2至3次,持续4周为一个疗程。

2. 大黄五倍子洗剂:主要成分包括蛇床子、五倍子等,适用于螨虫治疗。

3. 香烟浸液:利用尼古丁的杀虫特性,将香烟浸入开水中,过滤后喷洒于狗狗身上,注意避免接触眼睛、鼻子和嘴巴。

4. 柑橘皮杀蚤:将新鲜柑橘皮切碎,挤出汁液后稀释喷洒于狗狗身上,或用浸湿的毛巾包裹,可有效去除跳蚤。

结语狗狗的皮肤病需要耐心和正确的方法进行治疗。

家庭治疗方法可以作为辅助手段,但最重要的还是及时咨询兽医,进行专业的诊断和治疗。

同时,保持狗狗生活环境的清洁和定期的预防措施,也是预防皮肤病的关键。

一例比熊犬库兴氏综合症的诊疗体会

中著4塚余42020年第5期(总第222期)患犬4h 及8h 的低剂量地塞米松试验检查值均表现为不可抑制,故诊断为库兴氏综合症。

5 治疗口服曲洛司坦3mg /kg 、l 次/d ,连用10天,同 时配合保肝药物进行治疗。

7天后回访,患犬饮食 欲缓减,20天后患犬皮肤症状有所改善,被毛干 枯现象减轻,告知将曲洛司坦改为3mg /kg 、l 次 /2d ,连用10天。

半年后回访主人反映毛发已长 出。

6 讨论6.1该病有些症状和皮肤病类似,而治疗皮肤病的药物主要成分是糖皮质激素,治疗时要确定病因,对症下药,切不可滥用。

6.2在库兴氏综合症的诊断中,需要通过影像学 检查、定位,通过手术方法治疗彻底,但是手术难 度较大,目前开展较少。

生化项目单位参考范围结果值备注总蛋白S/L 50-7271白蛋白g/L 26-4040碱性磷酸酶U/L 12.5-82.71329t 血糖mmol/L 4.2-7.18.9T 总胆红素umol /12-92无机磷umol /10.61-1.61 1.95t 总胆固醇umol /1 2.87-8.0711.64个1谷氨酰转氨酶U/L 5-1470T 丙氨酸转氨酶U/L 17-78403t 钙离子mmol/L 2.33-3.03 3.15T肌酐umol/l 35-12446尿素氮mmol/L 3.28-10.4212.03t T 4nmol /11513-513.3 B 超检査对患犬腹部进行超声波检查,发 现肝脏内回声均、无明显结节,整体回声增强,肝 尖钝圆。

胆囊内有胆汁淤积,胆囊扩张。

肾脏正 常,皮髓质回声均质。

左侧肾上腺回声降低,轻度例比熊犬库兴氏综合症的诊疗体会中图分类号:S 858.292郭玉秀(甘肃武威市凉州区黄羊镇农业技术服务中心,733006)文献标识码:B 文章编号:1003-8655 (2020) 05-0107-01犬库兴氏综合症又称皮质醇增多症,是因为 肾上腺皮质分泌过量的皮质醇所引起的症候群。

什么是犬疱疹病毒感染

什么是犬疱疹病毒感染
阿拉斯加雪橇犬(详情介绍)
犬疱疹病毒(Canineherpesvirus,CHV)是一种急性且不发热致死性极高的传染性疾病,三周以上的幼犬主要表现为呼吸道症状,成年犬易造成不育、流产和死胎,公犬以阴茎炎、包皮炎、精索炎症状出现。

该病的潜伏期为4-6天,21日龄以下的幼犬可引起致死性感染。

初期病犬痴呆,精神沉郁、不吃奶、体软无力、呼吸困难、压检腹部敏感疼痛、粪便稀软、色黄。

体温不高,犬不停嚎叫、不安、颤抖。

有的犬表现鼻炎症状,有浆液性鼻漏,鼻粘膜表面广泛性斑点状出血,股内侧皮肤可变成红色丘疹。

病犬后期角弓反张、癫痫、知觉丧失。

大多数犬在出现症状后24-48小时死亡。

康复的犬可造成永久性神经症状,运动失调、失明等。

大于21-30日龄的犬主要以上呼吸道感染症状出现,咳嗽、打喷嚏。

当继发混合感染时可引起肺炎症状。

成年母犬,以生殖道感染为主,阴道粘膜弥漫性小泡状病变,可造成妊娠母犬流产,死胎及不孕等。

公犬可见阴茎和包皮慢性炎症,包皮内可有大量脓性分泌物。

认识犬CED

将软骨素与同样是关节结缔缓冲组织主成份的葡萄糖胺合并服用,更可大 幅提高只单独使用葡萄糖胺或软骨素在临床症状上的效果。
葡萄醣胺是身体内自然存在的一种物质,为构成蛋白多醣的主要成分,而蛋白多醣又是软骨组织的主 要成分。葡萄醣胺的主要功能是刺激受伤软骨重建。它虽然略有消炎效力,但基本上是以重建僵硬和腐 蚀的关节组织来减轻疼痛和肿胀,并使关节柔软。
• 3、 股骨切除术,切除臼头臼颈的一部份, 然后锻鍊狗狗后腿的的肌耐力,并且慢慢 形成假性关节,只要狗狗的重量减轻到一 定,都可以找回最后的一点生活品质,通 常是其他的治疗失败或 Out of Question 之 后,不得已的手术。
• 八孔螺丝的双侧TPO(8 Holes Bilateral TPO),拜其锁螺丝的孔到达八孔之多, 而且双侧腿都开的话,第叁刀就可以切割 在耻骨中心,理论上施力也较平衡。
四、对该病的诊断
CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查
由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关 节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级
• 1.非常好: 髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋 臼几乎包含整个股骨头。
2、好
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。
一、认识犬CHD
犬髋关节发育不良(Canine Hip Dysplasis ,CHD)是犬的一种 严重的遗传疾病。容易发生髋关节疾病的犬种此症常
见于大型犬只,特别是拉布拉多犬、黄金猎犬、 洛威拿、德国狼犬等。
金毛,拉不拉多,德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最 高的. 在国内,金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的. 这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识,在选育中未引起重视, 盲目的繁育的结果。 目前在临床中此类病例呈上深趋势。

狗的精神病症状与治疗方法

狗的精神病症状与治疗方法狗作为人类最为亲密的宠物之一,在我们的生活中扮演着重要的角色。

然而,就像人类一样,狗也可能患有精神病。

了解狗的精神病症状以及相应的治疗方法对于保护它们的健康和幸福至关重要。

一、精神病症状1. 焦虑:狗的焦虑症状可能表现为不安、咬抓自身、不停舔毛、挠地板等。

它们可能因为分离焦虑、恐惧、社交不良等原因产生焦虑。

2. 抑郁:抑郁是狗精神病的一种常见症状,表现为食欲不振、睡眠过多、缺乏兴趣等。

可能因为悲伤、失去伙伴、环境变化等原因导致。

3. 偏执:狗患上偏执症时,可能出现过度戒备、对特定事物极度厌恶和攻击等行为。

这可能源于早期的不良经历、不适宜的训练等。

4. 强迫症:狗的强迫症状表现为无法停止重复行为,如反复追逐自己的尾巴、啃咬物体等。

这种症状可能是基因遗传或者环境压力的结果。

5. 分裂症:狗分裂症的表现为行为和思维的紊乱,可能出现不稳定的情绪、迷失方向等。

原因可能是遗传基因或者感染某种病菌导致。

二、治疗方法1. 药物治疗:对于病情较为严重的狗,药物治疗是常见的方式之一。

与人类类似,狗可以使用抗焦虑、抗抑郁等药物来减轻症状。

然而,药物治疗需要在兽医的指导下进行,避免滥用或副作用的出现。

2. 行为矫正:通过行为矫正训练来改变狗的不良行为。

训练师可以使用正向激励和负向激励的方式来培养狗正确的行为反应。

这包括重复训练、逐步引导、鼓励和奖励等方法。

3. 心理疗法:一些狗的精神疾病可能需要心理疗法来帮助其恢复。

这包括认知行为疗法、情绪转变疗法等。

心理疗法强调狗的行为模式、恢复能力以及行为和心理之间的关联。

4. 环境改善:为狗提供一个安全、稳定和良好的环境非常重要。

增加狗的日常锻炼、提供适当的玩具、建立规律的生活节奏等都有助于改善其精神状况。

此外,在家庭成员间建立良好的互动和关系也对狗的情绪有积极影响。

5. 爱心关怀:爱与关心是狗康复的关键。

给予狗足够的时间、耐心和关怀,让它们感受到主人的爱是精神疾病治疗过程中不可或缺的一部分。

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認識狗狗的庫欣氏症(Cushing’s disease)洪瑞隆醫師寶寶是一隻年約十五歲的西施老犬,自十二歲齡之後便陸續常出現多喝,多尿嘔吐或腹瀉等問題,心疼他的媽麻戴她去看醫生,發現他有肝功能異常的現象,他的醫生給他一些保肝藥,後來又發現小黃也有高血糖的反應和頻尿的症狀,之後又有皮膚病等脫毛或皮屑症狀;就這樣很辛苦的陸續看了幾家醫生,最後經人介紹來到我的門診檢查,最後確定是一種特殊的內分泌賀爾蒙障礙,這種疾病我們稱為腦下垂體源性的腎上腺功能亢進(庫欣氏症候群, Cushing’s disease)。

什麼是腦下垂體?腦下垂體位於狗狗頭部的正中央下方位置,是很小的腺體但卻是主宰了控制狗兒身體荷爾蒙的中樞調控。

因為腦下垂體前葉可分泌:1.生長素2.促腎上腺皮質激素3.甲狀腺刺激素4.催乳素5.濾泡刺激素6.黃體生成素;而後葉釋放二種賀爾蒙:抗利尿激素與催產素。

因此若腦下垂體若發生腫瘤化增生反應而成腦下垂體腺瘤,則會導致產生於過度的內分泌,使得下源的內分泌腺體功能亢進或肥大,例如本文的腦下垂體源性的腎上腺功能亢進。

什麼是腎上腺?故名思義為腎上腺是位於腎臟前方的小腺體,主要是分泌腎上腺固醇與腎上腺素,前者乃由腎上腺皮質所分泌的一種特殊類固醇,可以影響身體所有組織器官,是身體中極重要的賀爾蒙。

正常狀況下,腎上腺體會針對身體所需,精確地分泌適量的皮質固醇。

這種生理控制機轉是需要腦部的下視丘、腦垂腺(腦下方的小腺體)和腎上腺的緊密合作。

例如,在需要腎上腺皮醇時,下視丘會發出指令告訴腦下垂腺,腦下垂腺再發出指令(分泌”促腎上腺皮質激素”)告訴腎上腺現在必須要分泌腎上腺皮醇固醇,血液中的腎上腺皮醇固醇上升後,會反倒去抑制腦下垂腺分泌”促腎上腺皮質激素”。

因為有調節稱為負回饋機轉的控制,所以身體的內分泌腺體之間可以互相聯絡溝通而使身體能正常運轉,如果下視丘、腦下垂腺或腎上腺之間出了問題,使得腎上腺皮質固醇的分泌增加,便會發生庫欣氏症候群,亦稱為腎上腺亢進。

產生庫欣氏症候群的病因簡單來說,庫欣氏症候群是指長期持續性的體內的腎上腺皮質類固醇過多,一般可分為內源性及外源性兩種。

外源性-如常期服用類固醇藥物(俗稱美國仙丹),來治療一些免疫疾病,如異位性皮膚炎等。

腦下垂腺體源性-腦垂腺瘤-,分泌促腎上腺皮質激素之腺瘤一般為良性、單一性。

此類患者特稱為"庫欣氏病",好發於小型犬。

即本文所要介紹的內容。

腎上腺腫瘤-,腫瘤可分為良性或惡性。

良性瘤一般只過度分泌腎上腺皮醇,而惡性腫瘤較少見,好發於大型犬或貂科動物,它除分泌腎上腺皮醇外,亦常伴隨雄性素過度分泌。

介紹常見的症狀對於患有庫興氏症候群的狗來說,毛髮脫落是最常見的一個症狀,每當出現這種現象,獸醫師就會最先把該症狀和庫興氏症候群聯繫起來。

隨著腎上腺皮質激素(類固醇)的分泌緩慢地上升,受到影響的狗會出現明顯的臨床症狀,病情亦會變得越來越嚴重。

研究發現;大多數的狗在1至6歲且沒有被確診患有庫興氏症候群以前,至少有一種以上的症狀出現。

由於這種病發病的年齡及進展得非常緩慢,所以狗的主人常常會把這種病身體上所出現的變化歸因為“老齡”。

有些狗只有一種症狀,而有些狗可能會同時出現許多症狀。

大量喝水和排尿(口渴多尿)︰最常見的症狀是大量喝水和隨之出現的排尿增加(多尿症/煩渴)。

狗會比正常情況下多喝2至10倍的水,並且排尿也相應的隨之增多。

百分之八十五以上出現這種症狀的狗都患有庫興氏症候群。

先前在家中經過訓練的寵物可能會出現行為上的問題,平常會固定外出小便的狗,因為膀胱很快地就被過量的尿液給裝滿了,而忍不住地在室內尿尿。

食慾增加︰百分之80左右的患病的動物都會出現食慾增加的臨床症狀。

狗可能會偷吃東西,去垃圾堆找吃的,不停地跟主人要食物吃,並且開始對食物表現出強烈的佔有慾。

雖然也有其它的症狀出現,不過對此,主人往往會覺得狗的食慾好還不算是一件壞事。

肚子變大︰肚子變大是庫興氏症候群一種常見的症狀,百分之八十以上的患病的動物都會出現這種症狀。

脂肪轉移到腹部,同時腹部的肌肉鬆弛下垂,而導致肚子變大。

毛髮脫落及表皮變薄︰毛髮對稱性的脫落及表皮變薄也是狗患庫興氏症候群的一個常見症狀。

據估計百分之50至百分之90得這種病的狗會出現這些症狀。

毛髮脫落最容易令狗的主人察覺到狗可能是患有皮膚病而帶去獸醫院診治。

毛髮脫落通常先從肘部開始,然後逐漸蔓延到腹部兩側,最後除了頭部和手腳以外的其它部位的毛會全部脫落。

表皮也可能會變薄,容易受到損傷或感染而不容易治癒。

此外,庫興氏症候群還常會使喘氣加劇、發生週期性的尿道感染或喪失生殖能力等症狀。

庫興氏症候群的類型我們依照造成庫興氏症候群的病因將庫興氏症候群分成兩種不同的類型,一種是由腦下垂體有關的腎上腺皮質功能亢進(PDH)所造成的,另一種則是與腎上腺本身有關的腎上腺皮質功能亢進所引起的。

和腦下垂體有關的腎上腺皮質功能亢進(PDH)是指腦下垂體分泌過量的促腎上腺皮質激素(ACTH)。

促腎上腺皮質激素(ACTH)是一種可以刺激腎上腺產生腎上腺皮質激素的一種賀爾蒙。

腦下垂體在出現垂體瘤的時候,最有可能分泌過量的促腎上腺皮質激素(ACTH)。

百分之80左右的狗所患的庫興氏症候群屬於PDH型。

和腎上腺本身有關的腎上腺皮質功能亢進則是由於腎上腺本身出現腫瘤導致分泌過量的腎上腺皮質激素,腎上腺瘤占庫興氏症候群的百分之20左右。

還有一種類型的庫興氏症候群是由醫生的治療而引起的,它是由於給予動物過量的類固醇所造成的。

對於這種類型的庫欣病而言,只要不再給寵物吃入或注入類固醇,或是使用Ketoconazole藥物來治療,病症就會慢慢地消失。

庫興氏症候群的症狀非單一性,而可能出現很多種症狀,並且可能會同時伴隨很多其它的疾病發生。

因此,建議對疑似患有庫興氏症候群的狗進行驗血(CBC)、化學檢查、尿分析等常規檢查。

透過這些化驗檢查常見的異常情況包括︰ALP、肝臟酵素(ALT)、及膽固醇的增加,BUN(腎功能測試)的減少以及尿液稀釋(低比重)。

測試診斷庫興氏症候群的方法有很多,多數的醫師會透過不只一種測試來診斷寵物是否患有庫興氏症候群,並確定是屬於哪一種類型。

不過,庫興氏症候群的診斷不能單憑實驗室測試的結果來判定。

出現許多相似症狀寵物,還需要參考病史,並且排除其他相似的疾病,如子宮蓄膿、慢性腎臟衰竭等等,才能得到確實的診斷。

三種最常用的“投影”檢查有尿液CORTISONE含量測試、低劑量DEXA抑制測試以及超音波檢查。

腹部超音波測試︰腹部超音波測試在三種情況下是很有幫助的。

首先,它是一種很好的用來檢查狗的所有腹部器官的儀器。

其次,可以用它來研究腎上腺的大小和形狀。

和腦下垂體有關的腎上腺皮質功能亢進,腎上腺通常是正常大小或者偏大一些,不過如果有腫瘤的話,腎上腺會異常地大或者呈現出不規則的形狀。

如果懷疑有腫瘤的話,超音波有助於查明腫瘤是否存在,以及有否轉移到其他的器官。

尿液CORTISONE含量測試︰在這項測試中,主人一般在家裡(寵物不會受到刺激的地方)取寵物的尿樣,然後獸醫會把尿液帶到一個指定的實驗室中進行化驗。

大多數患有庫興氏症候群的狗的測試結果會顯示異常。

因此如果測試結果異常,則需要透過進一步的測試來進行診斷。

低劑量DEXAMETHASONE︰低劑量DEXAMETHASONE抑制測試對於診斷狗的庫興氏症候群是很有用的。

在服用低劑量的DEXAMETHASONE後,正常的狗的血液中的CORTISONE水準會在測試八小時後下降。

大多數患有庫興氏症候群的狗(百分之九十以上)在服用DEXAMETHASONE後CORTISONE水準不會下降。

這項測試的結果有時可以幫助檢測疾病的類型。

促腎上腺皮質激素(ACTH)刺激測試︰這是一種目前不太常用的診斷庫興氏症候群的方法。

測試中用到的促腎上腺皮質激素(ACTH)激素比較昂貴而且有時候不太容易獲得。

透過這種方法無法判斷是哪種類型的腎上腺皮質功能亢進,但是它可以在某些比較難確診的情況下發揮作用。

它是最常用的一種測定療效的方法。

診斷方式與順序合理懷疑後,接著搭配一旦以上皆具確認是庫欣氏症候群,便需要進行病因源性類症鑑別的腎上腺功能亢進HAC(Cushing ’s disease)的方法有 1. ACTH stimulation test :(陽性反應)ACTH-stimulation tests:0.125mg synthetic ACTH IV,收集0.1,2小時之血液來檢查Cortisol,正常1小時以及2小時之Cortisol<650nmol/l (235ng/ml)。

2.LDDST :0.01mg/kg dexamethasone IV後,收集0,4,8小時之血液,來檢查Cortisol,正常4小時Cortisol<250nmol/l(90ng/ml),正常8小時Cortisol<30nmol/l(11ng/ml)。

另外進行腹部腎上腺超音波確認檢查也是重要的項目腎上腺的檢查釐清是立即並且重要。

治療1.外科手術:選擇性的經蝶骨皮促素腦下垂體腺瘤切除手術,這手術風險很高已多不被推薦。

2.放射治療:不被推薦。

3.內科藥物治療:Mitotane (o,p'DDD , Lysodren®)Trilostane,Ketoconazole。

Mitotane︰到目前為止,Mitotane是唯一可行的治療腦下垂體型庫興氏症候群的治療方法。

它使用起來很方便,而且不算太貴,可能仍然還是應用最為廣泛的治療方法。

這種藥物的不良影響是它可能會產生一些比較嚴重的副作用,需要定期進行血液監視。

在治療初期,狗需要在嚴格的監視下進行治療,同時獸醫和狗的主人之間還要保持密切的溝通。

Mitotane的用法有些類似於化學療法。

它透過破壞產生糖皮質類固醇的腎上腺細胞來達到治療的效果。

隨著生成糖皮質類固醇的細胞數量逐漸減少,儘管腦下垂體仍然繼續生成過量的促腎上腺皮質激素(ACTH),但是腎上腺卻不太對其做出回應,因此生成的腎上腺皮質激素的數量會減少。

當過多的腎上腺皮質細胞被殺滅的時候,這個問題就會越來越突出,這時需要給狗服用可體松,短期或長期使用均可。

在治療初期,為了減輕動物的疾病症狀(大量喝水、食慾大增等),需要每天在血液監控下服用藥物。

服藥後的第八天或第九天,需要對狗進行身體檢查,給牠作促腎上腺皮質激素(ACTH)刺激測試看藥物是否有效果。

如果達到了預期目標,則開始進行系一階段的維持治療;如果目標沒有達到,那麼還要每天繼續給狗服藥,大約三至七天,然後再對狗進行複查,直到目標達到為止。

如果狗開始出現昏睡、嘔吐、腹瀉等症狀,或者服藥三十天仍未達到預期效果,那麼則需要重新考慮治療方案了。

如果治療很成功,症狀會在四至六個月內消失。

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