中西医结合治疗糖尿病

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中西医结合在治疗糖病中的应用研究

中西医结合在治疗糖病中的应用研究

中西医结合在治疗糖病中的应用研究中西医结合在治疗糖尿病中的应用研究糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,已成为全球范围内公共卫生问题。

传统的西方医学在控制血糖方面取得了一定的成果,然而随着中医药的发展,中西医结合治疗糖尿病逐渐受到重视。

本文将探讨中西医结合在治疗糖尿病中的应用研究。

一、中西医结合的理论依据中医学认为糖尿病属于中焦湿热,肺肾阴虚等病因病机,强调通过调整人体阴阳平衡、气血运行等来达到治疗糖尿病的目的。

西医学则主要通过药物治疗、胰岛素注射等手段来控制血糖水平。

中西医结合则充分发挥了中医药的优势,在治疗糖尿病的过程中,结合了中医的辨证施治和西医的药物治疗,使治疗效果更为显著。

二、中西医结合在糖尿病治疗中的优势1.辨证施治:中医强调个体化调控,根据病人的具体病情,采取针对性的治疗方法。

通过望、闻、问、切辨证施治,可以更准确地判断病人的病情和病因,从而采取针对性的治疗措施。

这种个体化的治疗方法在糖尿病患者中尤为重要,可以帮助患者快速有效地控制血糖水平。

2.草药调理:中医药物治疗糖尿病主要采用中草药的中药调理,具有疗效确切、副作用小等优点。

不同的中药可以通过调节胃肠功能、改善肝肾功能等多方面起到治疗糖尿病的作用。

与西药治疗相比,中药治疗更加温和,对人体的副作用较小。

3.生活方式干预:中医注重调整患者的生活方式,包括饮食调理、运动干预等。

通过合理的饮食结构和适量的运动,中医可以帮助患者改善血糖控制水平,促进身体健康。

这种综合干预的治疗方式在糖尿病患者中非常有效。

三、典型案例患者张某,50岁,患有糖尿病多年。

通过中西医结合的治疗,他的病情得到了明显改善。

在诊断时,中医师通过望、闻、问、切辨证施治,认为他属于脾胃虚弱、肺肾阴虚型糖尿病。

然后,在西医的指导下,他通过控制饮食、运动等生活方式的干预,同时配合中药调理,他的血糖水平得到了有效的控制。

经过3个月的治疗,他的血糖水平稳定在理想范围内,相关症状也得到了明显改善。

糖尿病中西医结合治疗经验

糖尿病中西医结合治疗经验

糖尿病中西医结合治疗经验糖尿病属于代谢性疾病,是胰岛素作用异常,胰岛素分泌功能出现障碍,引起的高血糖相关疾病。

与患者的饮食习惯、运动缺乏等密切相关,随着我国人们生活水平的提高,在我国糖尿病发病率呈逐年上升的趋势。

西医用于糖尿病治疗主要是保护患者的胰岛β细胞功能,从而缓解临床症状,控制并发症发生,起到控制病情进展的作用。

而中医治疗糖尿病坚持清热活血和益气养阴为基本原则,中西医结合治疗互相弥补也成为临床常用治疗方案。

本文对糖尿病中西医结合治疗的经验进行归纳和总结,仅供参考。

1.西医治疗糖尿病控制患者饮食,指导患者每日积极参与体育锻炼基础上。

给予西药二甲双胍治疗,每次给药0.5g,每日给药1次,选择晚餐随餐服用。

如果血糖水平控制效果不佳要每日用药2次,选择午餐、晚餐两个时间段随餐用药,每次用药剂量0.5g。

2.中医治疗糖尿病为糖尿病患者选择中药汤剂治疗,药物组方有山药、天花粉、牡丹皮、黄精、泽泻、党参、麦门冬、生地黄、石斛、知母等。

根据中医辨证分型给药,其中肝热津伤型患者,药物组方有天花粉15g、葛根15g、麦冬15g、生地15g、黄连15g、黄芩15g、知母10g、地骨皮12g、桑白皮8g;针对阴虚内热型患者,药物组方有山茱萸15g、何首乌15g、生地15g、茯苓15g、山药15g、丹皮10g、泽泻9g;针对血瘀型患者,药物组方有丹参10g、川芎10g、郁金10g、红花10g、泽兰10g、鬼箭羽10g、山楂10g、当归10g、益母草12g、赤白芍12g、木香10g、葛根8g。

所有药物以水煎服,每日口服1剂,分早晚两次口服,连续用药2个月,针对患者病情差异,及时调整用药。

3.中西医结合治疗糖尿病的经验总结糖尿病患者确诊后要及时治疗,患者要终身服药治疗,很多患者担心药物疗效与安全性,很难长期用药治疗。

西药二甲双胍作为一线治疗糖尿病的药物,经肝细胞膜G蛋白促进机体胰岛分泌胰岛素,提高外周组织摄取糖分能力,以此降低肝糖输出水平,使机体代谢维持在平衡状态,以此起到改善血糖水平的作用。

中西医结合治疗糖尿病研究

中西医结合治疗糖尿病研究

中西医结合治疗糖尿病研究一、背景介绍糖尿病作为一种慢性病,现在已经成为了全球性健康问题。

据统计,全球有将近4.25亿人患有糖尿病。

在中国,糖尿病的患病率也在快速上升,成为了当下十分严重的社会问题。

糖尿病病情的严重与复杂性让传统的治疗方法难以从根源上解决问题。

因此,中西医结合治疗成为了一种受到越来越多关注的治疗方法。

二、中西医结合治疗糖尿病1. 西医治疗糖尿病西医治疗糖尿病主要采用的是药物疗法。

目前,市场上已经有很多针对糖尿病的药物,比如降糖药、胰岛素等等。

这些药物可以有效地控制病情的进展,但是对于不同病情的患者,所需的药物类型和治疗方案也会有所不同。

2. 中医治疗糖尿病中医治疗糖尿病秉承的是“以人为本”的治疗思想。

中医主张个体化的治疗,通过针灸、推拿、中药等方式来促进身体的健康。

中医中对糖尿病的治疗主要是通过降糖、增加体力、补脾的方式来控制病情的发展。

3. 中西医结合治疗糖尿病中西医结合治疗糖尿病的目的在于将传统中西医的优点结合起来,形成一种全新的治疗体系。

通过创新技术和疗法,可以更好地促进糖尿病患者的康复和恢复。

比如使用中药和针灸等中医疗法,结合使用降糖药物和胰岛素等西医治疗方法。

在针对不同的病情和患者个体差异化的治疗方面也更加灵活。

三、中西医结合治疗糖尿病的优点1. 缩短治疗时间传统的中医和西医分别有各自的疗效和治疗时限,但是通过中西医结合治疗,可以实现疗效的互补和协同作用,从而更快实现病情的缓解和控制。

2. 提高治疗效果中西医结合治疗可以更全面地促进患者康复。

比如通过中医药和针灸可以有效地减少患者的副作用和药物耐受性问题,同时针对西医治疗的疾病方面也具有强大的治疗效果。

3. 提升患者生活质量中西医结合治疗可以更好地帮助患者恢复和提升生活质量。

中医的针灸和推拿以及西医体育锻炼等方法可以帮助患者减少压力,缓解疼痛并促进身体的康复。

四、研究结果1. 2010年,广东省肿瘤防治院发布了针对中西医结合治疗糖尿病效果的数据。

中西医结合治疗糖尿病的研究进展

中西医结合治疗糖尿病的研究进展

中西医结合治疗糖尿病的研究进展1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内已成为严重威胁人类健康的重大问题。

根据世界卫生组织的数据显示,全球糖尿病患者已超过4亿人,且这一数字仍在不断增长。

糖尿病不仅对患者的生活质量造成严重影响,还会增加并发症的发生率,给社会和家庭带来沉重负担。

传统的药物治疗虽然有效,但长期使用易产生耐药性和副作用,且无法根除疾病。

中医作为中华传统医学宝贵的资源,被越来越多的医学专家和患者所重视。

中医治疗糖尿病的方法包括针灸、草药、饮食调理等,这些方法在根本调理和改善患者体质方面具有独特优势。

随着现代医学的不断发展,西医在糖尿病治疗中取得了显著成效,例如胰岛素治疗、口服降糖药物等。

西医治疗糖尿病的方法注重对症治疗,能够迅速降低血糖水平,减少并发症风险。

中西医结合治疗糖尿病逐渐受到更多关注,结合了中西医的优势,能够在调理体质、降低血糖、延缓并发症进展等方面取得更好的疗效。

本文旨在探讨中西医结合治疗糖尿病的研究进展,为临床治疗提供更多可靠依据。

1.2 研究目的糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康。

随着社会发展和生活水平的提高,糖尿病的患病率逐渐增加,给社会和个人带来了巨大的负担。

中医在治疗糖尿病方面具有悠久的历史和丰富的经验,尤其是在调理患者的体质、改善微循环等方面有独特优势。

西医则注重通过药物治疗和血糖监测来控制糖尿病病情。

中西医结合治疗糖尿病将中医的辨证施治与西医的药物治疗相结合,可以更全面地治疗糖尿病,减少药物副作用,提高治疗效果。

本文旨在探讨中西医结合治疗糖尿病的研究进展,旨在通过系统性地总结和分析中西医结合治疗糖尿病的优势和近期的研究进展,进一步探讨中西医结合治疗糖尿病的前景以及面临的挑战和机遇。

通过深入研究和探讨,为临床实践提供更有效的治疗方案,帮助更多患者管理好糖尿病病情,提高生活质量。

1.3 研究意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病,严重危害人民健康。

为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!

为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!

为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!1、中西医结合治疗糖尿病的优势在西医治疗中,一般是调整患者的血糖,常用的治疗方式包括胰岛素、降糖药等,虽然控糖效果显著,然而一些症状依然存在,如大便干燥、失眠、头晕、乏力、燥热等。

若是患者身体气血两虚,燥热阴虚,阴虚火旺,阴阳两虚,会影响血糖控制效果。

部分患者虽然打了胰岛素、吃了西药,然而血糖并未降低。

因此,除了西医治疗之外,还要和中医进行组合应用,前者能够控制血糖,后者可以改善患者的症状。

除了能够让患者血糖保持稳定,还能标本兼顾。

正本清源,提升血糖控制效果,预防并发症的产生。

中西医结合治疗,是从中医层面对患者进行整体调理,可以减少西药用量以及对肝肾的影响,恢复肾功能,提升抵抗力。

很多中药可以针对病因实施指标,能够极大的减少疾病复发的概率,患者康复后无需服用药物,通常在一到两个月能够看到效果,三个疗程可以实现标本兼治。

2、中西医结合如何治疗糖尿病?在中西医结合治疗中,需要先通过西医检测,合理的评估患者胰岛功能,结合其胰岛功能情况,确定适合患者的降糖方案。

若是患者的胰岛功能良好,可以引导患者口服降糖药,控制血糖水平,促使其符合标准;若是患者的胰岛功能较差,胰岛素分泌不足,需要为患者注射基础胰岛素或是预混胰岛素,帮助患者控制血糖。

待其胰岛功能恢复之后,停止使用胰岛素,依据中医辨证论治,优化患者的并发症,提升其生活质量。

通过合理的应用中药,能够帮助患者降低血糖、血压、脂肪以及粘度,减轻症状,从而预防各种并发症,提升糖尿病的治疗效果。

常用中药包括补气、清热、活血、补血等。

除了中西医治疗之外,患者还要从其他的方面进行干预,如饮食、运动等,调整生活方式,提升血糖控制效果,预防及延缓疾病的发生和发展。

3、糖尿病的日常护理合理饮食。

结合患者的情况,制定有针对性的方案。

患者需要定期复诊,依据患者最新情况,对饮食方案进行调整。

患者应该多食用五谷杂粮,例如玉米面、荞麦面、紫山药、燕麦片等,其中的维生素B、食物纤维、微量元素含量较多,患者可以将低淀粉、低糖的食物或粗粮和蔬菜等当作主食;豆类和豆制品。

中西医结合治疗糖尿病的研究进展

中西医结合治疗糖尿病的研究进展

中西医结合治疗糖尿病的研究进展糖尿病是一种慢性代谢性疾病,世界卫生组织已经将其列为全球十大死因之一。

传统的中医药在治疗糖尿病中积累了丰富的经验,而现代医学对糖尿病也有较深入的研究。

中西医结合治疗糖尿病的研究近年来取得了一定的进展,以下将对其研究内容进行阐述。

中西医结合治疗糖尿病的研究主要集中在药物治疗方面。

中药在治疗糖尿病中有着悠久的历史,并且有一定的疗效。

研究人员通过对中药的成分进行研究,筛选出对糖尿病有治疗作用的药物。

通过对人参、黄芪等中药药材进行提取工艺的研究,提取到一些具有降糖作用的有效成分。

研究人员通过不同药物的组合使用,发现具有协同作用,可以显著改善糖尿病患者的血糖水平。

中西医结合治疗糖尿病的研究也包括针灸治疗方面。

针灸作为中医传统疗法之一,已被广泛运用于临床治疗中。

有研究表明,针灸能够通过调节神经内分泌系统,增加人体胰岛素分泌,从而起到降糖的作用。

研究人员通过对糖尿病患者进行针灸治疗,并对其进行血糖监测,发现针灸治疗可以显著降低糖尿病患者的血糖水平。

中西医结合治疗糖尿病的研究还包括中西医结合诊疗方案的制定。

中医理论认为,糖尿病属于中医的“消渴”范畴,讲究的是整体的调节。

研究人员通过将中医的辨证论治方法与西医的病理分析相结合,制定出适合糖尿病患者的中西医结合诊疗方案。

这些方案既能针对糖尿病的病因和病理进行治疗,又能通过调整患者的饮食和生活习惯,全面改善患者的健康状况。

中西医结合治疗糖尿病的研究进展较为显著。

中药的研究发现一些具有显著降糖作用的有效成分,针灸治疗通过调节神经内分泌系统起到降糖的作用,中西医结合诊疗方案的制定可以全面改善糖尿病患者的健康状况。

相信随着中西医结合治疗糖尿病的不断深入研究,糖尿病的治疗效果会越来越好。

中西医结合应该怎样治疗糖尿病?

中西医结合应该怎样治疗糖尿病?

中西医结合应该怎样治疗糖尿病?中医和西医在医学历史中都有着非常重要的地位与价值,经过漫长的发展,彼此的特点与优势相互渗透,使得很多疾病都在中西医结合治疗下得到理想效果,糖尿病就是其中的一种。

糖尿病是因为身体中缺少胰岛素或是自身生产胰岛素功能发生障碍造成的血糖无法正常代谢而引起的高血糖疾病。

临床上最明显的表现特征就是:病人喝水非常多,食量也很大,排尿量也增多,但是身体却很消瘦。

糖尿病其实并不可怕,真正可怕的是糖尿病并发症,糖尿病会引起眼睛、肾脏、心脑血管以及神经等脏器和组织发生慢性损害,使其功能受损或是发生衰竭等。

所以对于糖尿病的治疗我们必须要引起重视。

下面我们一起了解下中西医结合怎样治疗糖尿病。

1.西医治疗糖尿病口服降糖类西药主要有四大类:1.磺脲类:常用的药物有一代的甲苯磺丁脲,二代的格列本脲、格列齐特以及格列喹酮等。

此类药物通常在餐前半个小时服用,在半个小时后有效发挥降低血糖的功效。

该类药物通过肝脏代谢和肾脏排泄,对肝肾不良影响很大,不适合长期服用。

2.双胍类:常用的药物主要有甲福明和降糖灵等。

此类药物会引起乳酸性酸中毒或是胃肠不适反应,比如恶心呕吐、不爱进食以及腹泻等,有时还可能发生过敏反应。

3.α葡萄糖苷酶抑制剂:常用的药物有阿卡波糖,可有效抑制糖的分解,也可促进糖分在肠道中吸收,所以会改善餐后血糖升高的情况。

每日服用两次或三次,每次服用50mg。

切记药物要与第一口食物同服才可达到最大的降糖效果。

常见不良反应有胃胀气或是腹泻等。

如果服用后出现低血糖症状,要立即服用或是静脉注射葡萄糖。

4.新型降糖药:目前使用较多的有GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂以及DPP4抑制剂等,都是非常有效的降糖药,其中SGLT2抑制剂可将2型糖尿病病人身体中多余的糖尿出去,有效降低空腹血糖和餐后血糖。

口服降糖药物多用于轻度或是中度的糖尿病患者,如果糖尿病病人发生了酮症酸中毒,有严重的肺结核,出现了脓性感染或心肌梗死,或是服用降糖药物也无法控制血糖情况时,需要使用胰岛素进行治疗,Ⅰ型糖尿病病人也需要使用胰岛素治疗。

中西医结合在糖病治疗中的应用研究

中西医结合在糖病治疗中的应用研究

中西医结合在糖病治疗中的应用研究中西医结合在糖尿病治疗中的应用研究糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响着全球人民的健康。

传统的西医药物治疗已经取得了一定的效果,但仍然存在一些限制和不足。

近年来,中西医结合治疗方式逐渐受到关注,并在糖尿病治疗中取得了一些积极的成果。

本文将介绍中西医结合在糖尿病治疗中的应用研究,并探讨其优势和挑战。

1. 中医在糖尿病治疗中的应用中医以其独特的理论和方法,对糖尿病的治疗有着独到的见解。

针对糖尿病的病因,中医强调调整体内的阴阳平衡和气血调节。

在治疗中,中医重视饮食调理、中药治疗和针灸疗法等多种手段的综合应用。

其中,中药方剂是中医治疗糖尿病的重要手段之一。

通过调整体内的阴阳平衡,中药方剂可以改善糖尿病患者的症状,并对血糖控制起到一定的辅助作用。

2. 西医在糖尿病治疗中的应用西医药物治疗糖尿病已经有了较长时间的研究和应用,取得了一定的效果。

目前主要采用的药物有胰岛素类药物和口服降糖药物。

胰岛素类药物可以通过补充胰岛素,降低血糖水平。

口服降糖药物可以促进胰岛素的分泌以及降低体内的胰岛素抵抗,从而起到控制血糖的作用。

此外,西医还注重生活方式干预,包括饮食控制、适量运动和规律作息等。

这些措施可以帮助糖尿病患者在日常生活中保持良好的血糖水平。

3. 中西医结合在糖尿病治疗中的应用中西医结合治疗在糖尿病患者中已经得到了广泛的应用和认可。

中西医结合治疗的主要思想是综合运用中医和西医的治疗方法,通过相互补充和协同作用,达到更好的治疗效果。

在糖尿病治疗中,中西医结合可以综合运用中药治疗、针灸和西医药物,对糖尿病患者进行个体化的治疗。

通过中药的辅助治疗,可以提高西药的效果,降低西药的剂量和不良反应。

同时,针灸疗法可以改善血液循环,调节神经系统功能,提高糖尿病患者的生活质量。

4. 中西医结合治疗的优势和挑战中西医结合治疗的优势主要体现在以下几个方面:(1)个体化治疗:中西医结合治疗可以根据患者的具体情况进行个体化治疗,提高治疗效果。

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中西医结合治疗糖尿病作者单位:410008 长沙市开福区黄勍诊所通讯作者:黄勍目的探讨中西医结合方法治疗2型糖尿病与单用西医治疗的疗效比较。

方法将100例患者随机分为2组,即中西医结合组(治疗组)和单纯西医组(对照组),对照组给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗。

结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率83.3%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。

症状改善率对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率94.2%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。

结论中西医结合治疗2型糖尿病较单纯西医治疗效果较好,可有效降低糖尿病患者血糖、尿糖,改善血脂状况,且无毒副作用,值得临床进一步总结及推广。

标签:糖尿病;中西医结合;辩证;治疗2型糖尿病为临床常见病,多见于成年人,发病缓慢。

中医认为其属于“消渴病”范畴,虽然对消渴证的认识中医学内部也有学术分歧,但一般认为主要是由于素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而导致肾阴亏虚,肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标;病延日久,阴损及阳,阴阳俱虚;阴虚燥热,耗津灼液使血液粘滞,血行涩滞而成瘀;阴损及阳,阳虚寒凝,亦可导致瘀血内阳[1]。

单纯西医治疗效果不甚理想,本诊所近年来应用中西医结合治疗糖尿病取得了良好的疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008~2010年笔者所在诊所收治的2型糖尿病患者共100例,均有口干症状。

随机分为两组,即中西医结合组(治疗组)和单纯西医组(对照组),治疗组52例,男28例,女24例,年龄42~71岁,平均55.8岁,病程1~22年,平均10.6年。

对照组48例,男25例,女23例,年龄40~74岁,平均56.2岁;病程1~18年,平均9.2年。

临床表现为典型的三多一少症状,伴气短乏力、倦怠劳累、腰膝酸软,舌红少津,脉细数。

治疗组12例伴有高血压,21例血脂异常。

对照组11例伴有高血压,22例血脂异常。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1 基础治疗两组患者均给予糖尿病基础知识教育,控制饮食,坚持适量运动锻炼,减轻体重。

同时要求戒酒戒烟。

1.2.2 药物治疗二甲双胍每日500~2000 mg,分2~3次口服。

空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,用α-葡萄糖苷酶抑制剂或与其他降糖药物合用。

严重病例,可补偿外源性胰岛素,同时并用胰岛素增敏剂;有并发症者按相应并发症治疗。

血压高加服硝苯地平或缬沙坦。

治疗组在对照组的基础上加服中药治疗。

其分型为:(1)阴虚燥热型。

方药:知母、黄柏、生地、丹皮、山萸肉、枸杞、天花粉各12 g,泽泻9 g,茯苓、玄参、麦冬各15 g,山药30 g。

(2)气阴两虚型。

方药:党参、太子参、苍术、山萸肉各12 g,麦冬、沙参、茯苓、玄参各15 g,五味子10 g,黄芪、山药、葛根各30 g。

(2)血瘀型。

方药:红花、生地、当归各12 g,川芎、丹皮、桃仁各10 g,山萸肉、赤芍、川牛膝各15 g,丹参、益母草各30 g。

(4)肝郁型。

方药:柴胡、陈皮、香附、川芎各9 g,丹皮、枳壳、栀子、当归各12 g,白芍、茯苓、白术各15 g。

(5)痰湿阻滞型。

方药:法半夏、甘草、远志各6 g,茯苓15 g,陈皮10 g,天麻12 g,苍术12 g,白术30 g,厚朴12 g,薏苡仁30 g,石菖蒲30 g。

偏热者加川连、瓜蒌;偏寒者加砂仁、藿香等。

所有方剂均加水煎服,1次/d。

以4周为1个疗程。

共观察2个疗程[2]。

1.3 检测指标检测空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)。

1.4 疗效评定标准显效:治疗后症状、体征基本消失,空腹血糖及餐2 h血糖都在正常范围内,或较治疗前下降50%,血脂恢复正常,糖化血红蛋白(HbAlc)<6.5%,或者改善30%;有效:治疗后症状、体征明显改善,空腹血糖6.1~6.9 mmol/L,血脂明显改善,糖化血红蛋白(HbAlc)6.5%~10%;无效:临床症状无变化或加重,实验室指标无明显改善或恶化。

1.5 统计学处理数据采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者临床疗效比较单纯西医组显效22例(45.8%)有效18例(37.5%)总有效率83.3%,中西医结合治疗组总显效34例(65.3%),有效16例((30.8%),总有效率96.2%,2组总有效率比较有统计学意义(χ2 10.32,P<0.05)。

见表1。

表1 2组患者疗效比较n(%)2.2 两组患者症状缓解比较对照组显效20例(41.7%)有效16例(33.3%)总有效率达75.0%,治疗组总显效30例(57.7%),有效19 例(36.5%),总有效率94.2%,两组总有效率比较有统计学意义(χ2 13.62,P<0.05)。

见表2。

表2 2组患者症状缓解比较n(%)3 讨论中医学对本病的病因病机论述较为详细。

虽然对消渴证的认识中医学内部也有学术分歧,但一般认为主要是由于素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而导致肾阴亏虚,肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标;病延日久,阴损及阳,阴阳俱虚;阴虚燥热,耗津灼液使血液粘滞,血行涩滞而成瘀;阴损及阳,阳虚寒凝,亦可导致瘀血内阳[3]。

3.1 素体阴虚导致素体阴虚的原因有:(1)先天不足:《灵枢·五变篇》说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。

是指在母体胎养不足所致。

(2)后天损耗过度:如毒邪侵害,损耗阴津。

(3)化源不足:如化生阴津的脏腑受损,阴精无从化生,如《外台秘要·消渴门》说:“消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜。

”(4)脏腑之间阴阳关系失调,终致阴损过多,阳必偏盛,阳太盛则致“消”。

3.2 饮食不节、形体肥胖:(1)长期过食甘美厚味,使脾的运化功能损伤,胃中积滞,蕴热化燥,伤阴耗津,更使胃中燥热,消谷善饥加重。

(2)因胖人多痰,痰阻化热,也能耗损阴津,阴津不足又能化生燥热,燥热复必伤阴。

如此恶性循环而发生消渴病。

3.3 情志失调、肝气郁结由于长期的情志不舒,郁滞生热,化燥伤阴,或因暴怒,导致肝失条达;气机阻滞,也可生热化燥,并可消烁肺胃的阴津,导致肺胃燥热,而发生口渴多饮,消谷善饥。

阴虚燥热日久,必然导致气阴两虚。

阴损及阳而出现气虚阳微现象,由于肺、胃、肾三经阴气虚,阳气被遏而出现的阴阳两虚病症。

3.4 外感六淫,毒邪侵害外感六淫,燥火风热毒邪内侵散膏(胰腺),旁及脏腑,化燥伤津,亦可发生消渴病。

外感三消即外感六淫,毒邪侵害所引起的消渴病。

现通行的糖尿病规范疗法由饮食、运动、药物、血糖监测、健康教育和心理治疗五部分组成。

药物治疗,有口服降糖药和注射胰岛素等方法。

西药降血糖的作用迅速而明显,但是异常升高的血糖虽得到控制,但还是有口干舌燥、精神疲倦、四肢乏力等症状。

这时通过中医辨证论治,按照中医理论分析病情的类型,确定是属于“燥热伤阴”或“气阴两虚”等证型,经过全身综合调治后,症状明显改善。

中西医结合的优势中西医融合治疗糖尿病的优势在于从临床效果上可以看出,它既高于单纯的中医治疗又高于单纯的西医治疗,如许多胰岛功能衰竭的患者,在接受胰岛素治疗时出现了体重的增加,增加了心肺的负担,极大的降低生存质量[4]。

这一大难题是使用西药无法回避的。

但单一中医治疗也有它的不足之处,其中表现在降糖力度弱,往往不能使患者血糖有效达标。

根据西医的指标和中医的四诊合参,舌相,脉相以及临床症状,制定治疗原则,在此基础上开出有针对性的中医处方,促进已经衰老的细胞功能代谢的恢复,建立有序有效的能量代谢,最大限度的减轻降糖药物带来体重增加的副作用。

控制西医难以控制的并发症[5]。

因此,中西医结合治疗糖尿病,无论是严格控制各项理化指标,还是改善临床症状,都具有良好的互补性。

(1)减轻药物不良反应:有些具有降糖作用的中药和西药一起合用,能减少西药的用量,而减轻口服降糖药的不良反应。

(2)避免口服降糖药失效:磺脲类降糖药物继发性失效,已成为治疗2型糖尿病的难题之一。

在磺脲类降糖药用量不变的情况下,分别给予中医益气养阴、活血化瘀等辨证治疗,能有效增强磺脲类药物疗效。

(3)改善胰岛素抵抗:中药的益气养阴、活血化瘀、清热解毒等疗法配合西药治疗能够增加胰岛素敏感性。

如黄芪、丹参、生地、知母、决明子、黄连等组成复方制剂经临床证实,对改善胰岛素抵抗有较好的效果[6]。

总之,在治疗糖尿病的过程中,配合中药治疗,辩证实施,统一调节可有效降低糖尿病患者血糖、尿糖,改善血脂状况。

提高了糖尿病的诊治效果,对改善糖尿病并发症也有一定疗效,且无毒副作用,值得临床进一步总结及推广。

参考文献[1]刘淑清,王振友.中西医结合治疗2型糖尿病.中国实用医药2008,3(10):95-96.[2]陆再英,钟南山.内科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008:770-793.[3]郭跃,崔梅梅.中西医结合治疗2 型糖尿病86例.中西医结合中国民间疗法,2010,18(7):48-49.[4]王永利.中西医结合治疗糖尿病.中西医结合杂志,2008,9(6): 342.[5]原爱琴.中西医结合治疗2型糖尿病76例体会.中国现代药物应用,2010,4(21):141-142.[6]王本祥.中药治疗2型糖尿病研究.药学通报,2009,19(5):44.。

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