POWER PICC 的临床应用
浙二PowerPICC产品简介
巴德医疗科技有限公司
什么是PowerPICC 导管?
• 具有传统PICC的特点之外, 还可以:
– PowerPICC* 导管可以实现高流速 – 并可以用于实施静脉团注/高压注射
• 使医院操作流程合理化:
– 增加患者舒适度和安全性 – 提高患者诊断结果准确性 – 节约医院时间和总体支出
降低ICU病人CRBSI发生率，保障病人安全，
节约成本，提高病人舒适度。
拇指夹设计
• 拇指夹设计，将导管与外界隔离，确保 导管处在封闭状态，对于末端开口设计
的导管而言，保障导管使用安全及病人
安全。 • 与楔形夹相比 ，拇指夹简便易操作， 提高临床护理人员可操作性。
7cm倒锥形设计
• 倒锥形设计，有效填塞穿刺点，减少
渗血、渗液，便于临床护理维护，减 少CRBSI的发生。 • 增加导管的固定，超声引导下上臂置 管后与思乐扣配合使用，避免导管微 小位移的发生，减少CRBSI发生率。
紫色标识色 延长管拇指夹标识清晰
• 紫色标识色，清晰提示临床医护人员 本导管可以接受耐高压注射 • 延长管拇指夹标识清晰，提示护理人
员常规维护操作，避免误操作带来的
0.62 ml
18Ga
5ml/秒
• 适应症：
• 凡是需要用短期或长期从周边置入的 中心静脉导管来完成静脉输液治疗 • 高压注射造影剂 • 需要检测中心静脉压 • 需要开速补液 • 同时进行多种不相容药物的输注
Thank you!
分为单腔、双腔、三腔
单腔
4Fr. 5Fr.
双腔
5Fr. 6Fr.
三腔
6Fr
• 多腔通路，满足ICU/血液等科室各种复杂静 脉治疗及药物配伍禁忌的需要，可为临床医 护提供多种选择。
PowerPICC介绍及维护-
静脉输液常见并发症
➢ 堵管 ➢ 血栓 ➢ 导管相关性血流感染(CRBSI) ➢ 静脉炎、渗出和外渗
堵管带来的影响
对于患者 ➢ 导管留置时间短，费用高 ➢ 无法及时输液 ➢ 需要重新穿刺
对于医院 ➢ 增加护士工作量 ➢ 可能引发医患矛盾
脉冲与直冲比较
脉冲：产 生正、负 压形成涡 流，可有 力地将粘 在导管壁 上的内容 物冲洗干 净
直推：水 注只能在 导管中心 流动无法 冲洗导管 壁，容易 造成导管 腔狭窄而 堵塞导管
冲洗导管
如果治疗中： 脂肪乳、白蛋白、TPN、甘露醇或其他粘滞性液体等
一定要手动冲管再接后一组输液，不能
直接接其它液体或靠重力静滴方式冲
2
输液接头设计有效冲洗
冲管对比： •MC100只需2.5ml冲洗干净 •有效冲洗能保证输液接头内部无沉淀，保持通畅
3 输液接头设计可观察冲洗
MC100
机械阀
VS
✓ 应该选择一个透明的输液接头。透明外壳可以有助于医护人员确定 是否进行了有效冲洗。
迷你可来福 恒压分隔膜输液接头
——源自于可来福输液接头家族的最新设计
0.62 ml
18Ga
5ml/秒
6F 三腔导管
6 Fr PowerPICC* 管腔流速
三腔导管
(ml/小时)
初始容积(ml) 管腔 加压注射后流速 尺寸
红色接头
1163
0.76
灰色接头
275
0.47
白色接头
275
0.47
17 Ga 5 ml/秒 19 Ga 不耐高压，不可造影 19 Ga 不耐高压，不可造影
• 与楔形夹相比 ，拇指夹简便易操作，提高 正压封管效果，减少回血，减少堵管。
powerpicc在危重症患者的应用
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第75期201投稿邮箱：sjzxyx88@PowerPICC 在危重症患者的应用李莉（中山大学附属第一医院重症一科，广东 广州）摘要：目的 总结耐高压双腔PICC 管在重症患者治疗中的应用情况及护理重点。
方法 选取本科2015年1月至2016年12月期间90例PowerPICC 置管病例，回顾其临床应用情况，包括使用人群、年龄分布、病种、置管方法、置管后护理等。
结果与结论 总结发现双腔power PICC 管为重症患者的临床治疗带来了的重要作用，为患者建立了长期稳定的静脉输液通路，满足了重症患者长期输液、快速输液扩容、多通道给药、监测CVP 、（增强CT 检查）高压注入造影剂等诸多治疗需要。
关键词：powerPICC;重症患者;B 超引导置管;效果中图分类号：R473.5 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.75.139本文引用格式：李莉.PowerPICC 在危重症患者的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):201-202.0 引言双腔Power PICC 置管在重症临床应用广泛，为患者建立了长期稳定的静脉输液通路，满足了重症患者日常治疗需求，但是护理工作十分关键，本文来探究一下。
1 临床资料介绍2015年1月至2016年12月本科共置入POWER PICC双腔导管90例，其中男50例，女40例，年龄分布在13-88岁之间，主要病种有:重症肺炎、腹主动脉瘤、多发伤、脓毒症。
置管主要原因有：长期输液治疗；原静脉输液导管出现CRBSI；多通道给药；监测CVP；辅助增强CT 检查。
置管血管通路的选择，首选右侧贵要静脉，其中经右贵要静脉置管56例，经右正中静脉置管17例，经左贵要静脉置管11例，经左肘正中静脉置管6例，一次穿刺成功置管76例，2次穿刺成功置管14例，总置管成功率100%。
2 置管方法2.1 解释和告知向家属和患者解释置管的必要性，告知置管可能出现的风险等，取得家属的同意，签署置管同意书。
POWERPICC在神经内科重症患者治疗中的应用及护理
［8］张静娟，周群英，张茵英．思乐扣在ＰＩＣＣ置管维护中的应用［Ｊ］．护士进修杂志，２０１１，２６（１５）：１４０９－１４１０．
［9］岳利霞．耐高压注射型双腔ＰＩＣＣ导管在临床中的应用［Ｊ］．中外医疗，２０１１，２７：６６．
2.1.3物品准备选用美国巴德4Fr单腔或双腔POWERPICC注射型导管（型号3275118）及导针器套件，血管超生导引系统，皮尺，治疗车，一次性无菌巾，无菌手套，无菌纱布，无菌生理盐水，20ml注射器，1ml注射器，2%的利多卡因，PICC专用置管包（无菌巾、孔巾、止血带、止血钳、直剪、纱布、大棉球、治疗碗、弯盘），弹力绷带，卷筒胶布，水胶体敷料（根据需要），正压接头等。
参考文献：
[1]王仕学.PICC在ICU病人中的应用[J].护理研究，2008，22（2）：139-140.
[2]邓旭，冯英，谢红宁，等.PICC导管在ICU病人中的应用体会[J].广西医学，2006，28（4）：621-622.
［3］李静，郭敏，黎月英，等．肘部血管条件差的患者B超引导下肘上PICC置管效果观察.护理学报，2009，16（11B）：63-64．
212知情教育根据医嘱向患者或家属详细交代powerpicc应用指针置管优势及可能发生的并发症如穿刺失败堵管栓塞感欺导管滑脱异位拔管闲难等患者或家属认同并接受签署置管知情同意书必要吋可签署213物品准备选用美国巴德4fr3275118及导针器套件血管超生导引系统皮尺治疗车一次性无菌巾无菌手套无菌纱布无菌生理盐水20ml注射器1ml注射器2的利多卡因picc专用置管包无菌巾孔巾止血带止血钳直剪纱布大棉球治疗头等
3结论
三腔PowerPICC置管在普外科中的应用
护理研究2016年12月第30卷第12期下旬版（总第560期）• 4603 •三腔P o w e r P I C C置管在普外科中的应用张国虹关键词：三腔P〇w erPICC;普外科；并发症中图分类号：R473. 6 文献标识码：C d〇i： 10. 3969/i. issn. 1009-6493. 2016. 36. 046 文章编号：1009-6493(2016) 1204603-02经外周置人中心静脉导管（p ic c)较传统的中心 静脉置管(CVC)具有操作简单、并发症发生率低的优 点[1]，近年来，越来越多地被应用于临床。
它为病人的 治疗提供了一条合理、有效的静脉通道，减轻了病人反 复穿刺的痛苦，提高了病人的生活质量。
普外科以急 诊、休克病人多见，常需短时间内快速、大量补液和输 血，但常用的4F和5F PICC管路因管腔内径小、承受 能力低，常导致输液流速低，不能短时间内快速输注液 体，也不能用于造影剂的高压注射。
6F三腔Power-PICC有三个导管，各腔互不相通，可同时输注不同液 体及短时间内大量补液，还可进行中心静脉压的监测 和造影剂的高压注射[2]。
本研究将6F三腔Power-PICC和7F三腔CVC应用于普外科病人中，并对其 效果进行比较。
现将结果报告如下。
1对象与方法1.1 研究对象选取2013年10月一2015年6月在 我院普外科行三腔PowerPICC置管的病人62例（A 组），年龄28岁〜92岁，平均55岁；男38例，女24例；胃癌10例，胰腺炎13例，胆道疾病5例，外伤11例，结直肠癌13例，肠梗阻7例，其他3例。
选取2013年 10月一2015年6月在我院普外科行中心静脉置管的 病人70例（B组），年龄19岁〜88岁，平均53岁；男43例，女27例;肠瘘3例，结直肠癌25例，胃癌11例，肠梗阻5例，腹外伤12例，胰腺炎6例，胆道疾病6例，其他2例。
排除患有严重出血性疾病或凝血功能 障碍、血小板计数低下、肾功能不全、菌血症、妊娠等病 人。
Power PICC在神经外科的应用效果与护理观察
Power PICC在神经外科的应用效果与护理观察摘要】目的：分析Power PICC在神经外科中的应用效果和护理要点，为临床治疗提供参考。
方法：选择我院在2016年2月—2017年12月诊治的神经外科疾病患者43例作为治疗对象，患者均采用单腔Power PICC导管治疗，并在置管后进行综合护理干预，观察患者置管成功率、并发症和其他情况。
结果：本次治疗中患者均一次性置管成功，成功率为100%，仅有2例患者发生导管阻塞情况，尿激酶再通后可继续使用，患者未有其他并发症出现。
结论：Power PICC为神经外科治疗提供了新型静脉通路选择，安全性较好，对患者进行综合护理干预能够减少并发症出现，确保置管效果，值得应用。
【关键词】Power PICC；神经外科；应用；护理分析【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0303-02神经外科治疗大多具有病情危重、进展迅速、治疗周期长等特点，需要通过静脉给药或营养供应治疗，对于高渗透营养剂或对血管刺激性较大药物的治疗时，PICC（外周静脉穿刺中心静脉静脉置管）置管非常重要，其避免了反复穿刺给患者造成的痛苦，有效保护外周血管的完好性，同时保证药物有效输入，控制病情。
Power PICC为新型耐高压外周中心静脉导管，其保留了PICC导管的优势，通过中心静脉压的检测和高压注射满足了更多患者静脉治疗的需要[1]。
本文分析了Power PICC在神经外科治疗中的应用，并提出导管护理方法，总结如下。
1.资料和方法1.1 一般资料本次研究选择我院在2016年2月—2017年12月收治的神经外科治疗患者43例作为护理对象，患者均在治疗过程中选择美国巴德公司的单腔Power PICC导管进行置管治疗，其中脑出血25例，重型颅脑损伤12例，脑部肿瘤6例，排除患者有其他与本次研究无关的疾病，置管前患者及家属均签署PICC置管治疗知情同意书。
耐高压双腔PICC在ICU的应用
耐高压双腔PICC在ICU的应用摘要】目的：探讨耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术配合改良塞丁格技术，成功为ICU重症患者进行置管和护理的应用意义。
方法：选取我科于2013年10月10~2014年7月期间收治了12例有需求进行超声引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，在耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术和改良塞丁格技术的配合下，观察患者的治愈情况。
结果：12例患者成功上臂置管，常规维护，并发症少。
结论：PowerPICC能够满足危重症患者快速输液、长期静脉治疗、多通道给药、监测中心静脉压等全面要求，达到"多通道，一针式"完成ICU危重症患者静脉治疗目的。
【关键词】PowerPICC；ICU患者；护理【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0389-02ICU作为负责对患者进行重症医学监护的重症护理病房，其治疗重症患者的效率备受关注，耐高压双腔PICC相对比单腔PICC输注液体具有诸多优势。
我科于2013年10月~2014年10月期间收治了12例有需求进行B超引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，通过循证的医护措施取得了较好的临床效果，现将置管和护理情况作出如下介绍。
1 资料与方法1.1一般资料2013年10月~2014年7月期间收治了12例有需求进行B超引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，共留PowerPICC患者12例，男9例，女3例，年龄35 -85岁，气管切开3例，气管插管5例，留置深静脉导管同时行血流动力学监测2例，CRRT治疗2例。
导管留置4~107 d。
患者住院平均时间56d，平均年龄为58岁。
1.2方法1.2.1置管前评估置管前需对患者或家属行知情同意并宣教，签订知情同意书，运用我院静疗组修订的PICC置管前评估表格对患者外周血管、病情及既往置管史进行评估，了解PICC尖端位置的胸部的Ｘ光单，查看血常规、凝血五项、输血前八项结果、有无置管禁忌症等，超声检查上臂静脉，首选贵要静脉，其次是肱静脉，最后是头静脉，并探查静脉直径和皮下深度，选择穿刺点并标记。
Power PICC双腔导管在异基因造血干细胞移植中的应用效果探讨
Power PICC双腔导管在异基因造血干细胞移植中的应用效果探讨目的探讨Power PICC双腔导管在造血干细胞移植中的应用效果，并对其护理方法进行分析。
方法选取我科2015年7月～2016年4月收治的52例行异基因造血干细胞移植患者作为研究对象，均在经超声引导下置入美国巴德公司生产5Fr双腔耐高压注射型PICC（Power PICC）导管进行治疗，将其作为观察组，并以2014年7月～2015年6月在我科接受异基因造血干细胞移植，但行颈内CVC置管的患者50例作为对照组，分别比较其操作完成时间、一次置管成功率、导管留置时间、并发症发生率。
结果观察组和对照组患者的操作完成时间分别为（23.1±2.3）min、（24.0±2.5）min，一次置管成功率分别为100.0%（52/52）、84.0%（42/50），导管留置时间分别为（79.8±4.2）d、（42.8±3.5）d，除操作完成时间外，观察组其余指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
导管堵塞、导管异位/移位、意外脱管、导管局部感染、穿刺口渗血等的发生率比较，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论Power PICC 在造血干细胞移植治疗中具有操作方便、置管成功率高、患者痛苦小、舒适度高的特点，但也需要通过全方位针对性的护理干预，最大程度降低各项并发症的发生率。
标签：PICC双腔导管；CVC导管；造血干细胞移植；置管成功率；置管时间异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）指的是通过对血液病（如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等）的患者实施放化疗及免疫预处理后，对肿瘤细胞进行有效清除，并将正常的供体造血细胞注入患者体内，最终实现正常造血及免疫功能重建的一种治疗手段[1]。
在整个治疗过程中，一条有良好通畅性的静脉通道对于患者的成功治疗具有非常重要的意义[2]。
我科从2015年7月～2016年4月，共为52例allo-HSCT患者留置美国巴德公司生产的5Fr双腔耐高压注射型PICC （Power PICC）。
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15/10
二、 Power Picc 的实用范围
4. 肿瘤科，能够安全进行造影和化疗 •80-90%的病人需要进行CECT
硅胶PICC导管—造影剂外渗
外周静脉化疗，严重的静脉炎
化疗药物外渗造成皮肤坏死
•Power PICC
保护血管，防止造影剂外渗
保证同时两种以上的化疗药物输注
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目录
一、 Power Picc 的产品特点
2. Power PICC 导管的特点（4/4） 2.4 末端倒锥型设计 末端从7CM处导管增粗
益处：帮助止血，利于后期的维护
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一、 Power Picc 的产品特点
3. PowerPICC* 导管与静脉留臵针的比较
PowerPICC* Catheter导管 对比项目 PIV静脉留臵针
影像的清晰度 造影剂的体内分布 与高压注射设备相关的患 者舒适感 实施CT扫描的简便性 完成CT扫描的时间 CT扫描的质量
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一、 Power Picc 的产品特点
5.单、双、三腔多种型号满足各种需求
单腔和双腔 三腔导管
可实施高压注射
可实施高压注射
检查回血和液 体是否注满， 最高流速5ml/ 秒
检查回血和液 体是否注满， 最高流速5ml/ 秒
不可实施高压注射 不能输注造影剂
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目录
一、 Power Picc 的产品特点
三、 Power picc臵管和维护的要点
四、临床的经验分享
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四、临床的经验分享
1.一般的PICC管道，0点刻度均在末端，而power picc
则刚好相反，在修剪时，先打折导丝起点，再用导管 末端作刻度，退出导丝到测量刻度。
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四、临床的经验分享
2.管腔为5f，又为双腔，所以硬度较一般的picc 大，在 送管过程中容易导致异位，所以送管之前，看好管道 摆放弧度，顺着弧度送管。
90% 91% 90% 91% 88% 92%
69% 69% 45% 58% 77% 62% 7/10
一、 Power Picc 的产品特点
4.通过PowerPICC途径注射造影剂好处
①提高诊断效果- 最佳的扫描影像 ②更少的静脉穿刺，减少外渗，病人更加安全 ③更快的输注速度5ml/s ④节约时间 ⑤方便识别 ⑥多功能，多用途，可以节约花费
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
定位 拍片
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
3. PowerPICC维护的要点 封管的正确步骤：S A S H
S 生理盐水 A 药物 S 生理盐水 H 肝素钠盐水
脉冲冲管
正压封管
确保导管的通畅
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一、 Power Picc 的产品特点
2. Power PICC 导管的特点（3/4）
2.3点拇指夹设计
• 与楔形夹相比 ，拇指夹简便易操作 • 拇指夹设计，将导管与外界隔离，确保导 管处在封闭状态，防止空气栓塞 • 夹闭拇指夹，可以增强正压效果，减少腔 内血液反流，减少血凝性堵管。
一、 Power Picc 的产品特点
StatLock 导管固定 安装输液接头 撤孔巾，清洁穿刺点及周围皮肤的血渍，待干 涂抹皮肤保护剂待干后方可固定 给予患者教育
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
臵管时注意事项
•严格遵守无菌操作。 •由于是前端开口导管，在臵管时随时防止气拴。 •使用导管上配备的拇指夹。 •由于是前端修剪的导管，在递管时如遇到阻力，不应强硬递送。 •导管前端必须进入上腔静脉底端和右心房开口处，防止高压注射 时的突然异位。 •避免酒精消毒导管 •建议肘上臵管 •剪切导管时不可剪断支撑导丝
PICC的特点之外，它还能：
• 用于高压注射造影。 • 导管可以达到5ml/s高流速。 • 可以准确测量中心静脉压。 • 快速多组补液
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一、 Power Picc 的产品特点
2. Power PICC 导管的特点（1/4） 2.1 不一样的强化聚氨酯材料 优点
• 提供比硅胶（普通）导管更高的耐受度和耐用性
二、 Power picc的实用范围
三、 Power picc臵管和维护的要点
四、临床的经验分享
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
1. PowerPICC包装及配件
MST 导管
思乐扣
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
1 ）预冲管，夹闭拇指夹（有导丝的腔只能夹闭“ T ”型区 ）
4）抽回血：在透明延长管处见到回血即可（多腔导管则 每个腔都要抽回血）。 5）冲管：脉冲冲管+正压 20ml生理盐水冲洗每个管腔，肝素盐水封闭每个管腔 6）建议安装正压接头
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
在超声下观察颈内静脉
在超声下观察颈内静脉
• 提供比硅胶（普通）导管更光滑的内外壁表面
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一、 Power Picc 的产品特点
2. Power PICC 导管的特点（2/4） 2.2 紫色“耐高压注射” 优点
• 最大可承受300PSI的压力 ，而且不受加压注射次数的限制无限次
• 可使用粘度最大（ 11.8cps*）的造影剂进行输注 • 最大5ml/秒（75滴/秒）的输注速度
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
4. PowerPICC维护的注意事项（3/3）
3封 ：
用肝素盐水用量： 成人用量 20ml 儿童用量 6ml 特别限制肝素盐水用量的病人减半 常规每7天更换敷料
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目录
一、 Power Picc 的产品特点
二、 Power picc的实用范围
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
StatLock 导管固定金标准
• 减少缝合及由此引发的针刺伤害 • 减少导管并发症 • 延长导管留臵时间，提高导管留臵安全性
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
•StatLock固定导管 •每周更换贴膜，同时更换StatLock
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三、 Power Picc臵管和维护的要点
4. PowerPICC维护的注意事项（1/3）
1查 ：
敷料干湿程度，有无血液累积 导管有无渗漏、位臵有无滑脱、尖端有无移位 导管周围皮肤有无红肿、渗液 插管侧肢体有无活动异常、肢体肿胀 患者主观感受有无疼痛或其他不适
二、 Power picc的实用范围
三、 Power picc臵管和维护的要点
四、临床的经验分享
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二、 Power Picc 的实用范围
适用所有需要治疗时间超过一周且需要大 量补液的患者或者需多组输液的患者 特别适合ICU 血液科 肿瘤科 普外科……
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中长期静脉输液治疗
全
能
快速补液
2ห้องสมุดไป่ตู้/10
三、 Power Picc臵管和维护的要点
4. PowerPICC维护的注意事项（2/3）
2冲 ：
•常规冲管每12小时一次（肝素盐水） •在每次静脉输液、给药后、测CVP后冲管 •输注血制品、TPN、CT造影剂后冲管 •输注两种不相容药物和液体之间冲管 •多腔导管每次每腔冲管及封管 •发现导管内返血应及时冲管
power picc的临床应用
湘雅三医院 IV Team 杜晓娟
目录
一、 Power Picc 的产品特点
二、 Power picc的实用范围
三、 Power picc臵管和维护的要点
四、临床的经验分享
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一、 Power Picc 的产品特点
1.什么是Power PICC 导管
•
Power PICC是普通PICC的升级版本, 除了具有传统
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二、 Power Picc 的实用范围
3. 普外科：满足病人补液和特殊检查的需要 •80-90%的病人需要进行CECT
传统的留臵针—血管损伤，静脉炎。 硅胶PICC导管—造影剂外渗 大量补液患者不能按时完成输液要求。
•Power PICC
保护血管，防止造影剂外渗更高质量的成像 多种药物同时输注时，可提供多道通路。
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二、 Power Picc 的实用范围
2. 血液科：血液移植病人的生命线
• 传统干细胞移植通路：CVC
– 高导管相关性血流感染（CRBSI）风险 – 重复臵管——导管相关并发症
– 颈内、锁骨下植入，患者舒适度差
• Power PICC：
– 18G内径，满足干细胞移植需求 – 双腔导管，同时进行多种药物输注 – 外周植入，降低CRBSI风险，改善患者生活质量
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四、临床的经验分享
3.双腔导管冲洗时应做得单手同时冲洗两个管腔。这是防 止一个管腔冲洗时，导致另一个管腔堵塞。
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四、临床的经验分享
4.固定时一定选择StatLock 。
35/10
四、临床的经验分享
5.出现的问题。 单腔堵管 机械性静脉炎
谢谢聆听！
二〇一四年九月
2）Power picc导管为前端开口，臵管前修剪导管，先退导 19/10 丝，再修剪
三、 Power Picc臵管和维护的要点
2. PowerPICC臵管的要点
3）插入并缓慢推进导管,臵入导管剩最后7cm时，撤出插管鞘 继续推送导管至零点。