嘉兴治疗无精症哪家医院比较好
北京医学院男科总院科室介绍、医院介绍、特色技术等
医院介绍北京医学院男科总院，始建于1985年，经过20多年的不懈努力，现在已经建设发展成为技术力量雄厚、科室设置齐全、硬件设施完善，集临床、科研、教学为一体的二级甲等综合性医院。
现有职工256人，其中卫生技术人员201名，现有主任医师9人、副主任医师45人，医学博士、硕士16人，在读研究生21人，学士学位147人。
医院位于北京市昌平区昌盛园16号院，地处街区路口处，交通便利。
周围2公里范围内是北京市最大的居住密集区和院校区。
有石门小区、石府小区、东苑小区、裕东小区、金马小区、国际城花园社区、北京行政学院、青年管理干部学院、北京经济学院、22中学、27中学等常住人口约120000人。
该区域是北京城市发展规划的重点区域。
医院占地18000平方米，建筑面积21000平方米，床位300张。
门诊各科室均围绕在二层共享自然采光的门诊大厅周围，急诊科通道与门诊大厅和住院部大厅相连，紧凑方便。
住院部主楼为10层结构，病区设计宽敞明亮。
医院设置床位300张，开设了肾病科、烧伤科、周围血管病科、消化科、心脑血管病科、综合内科、外科、骨科、皮肤科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等13个临床科室及检验科、放射科、CT室、介入导管室、彩超室、心电图室、胃镜室等12个医技科室。
医院现有螺旋CT、DR、80kv数字遥控X-射线机、核磁共振、百胜AU-5型彩色多谱勒超声诊断仪、血液透析机、细胞分离机、全自动生化分析仪、高压氧舱、电子胃镜、中央监护、动态心电、动态血压运动平板等常规医疗设备。
肾病科简介北京医学院男科总院，使肾病科更加壮大。
平安医院肾病科于1998年由王占平主任组建。
经过10余年的努力，科室专业队伍不断壮大，从科室硬件设施到医务人员的医疗技术水平都有了很大的提高和长足的发展。
2003年成功举办北京市中西医结合肾脏病学术研讨会，2004年成功举办北京中医肾脏病学术研讨会，同年王占平主任被评为北京中医肾脏病专业委员会副主任委员，中西医结合肾脏病专业委员会常务委员，北京中医药学会理事。
嘉兴医院名单
嘉兴市海宁市海宁市中医院嘉兴市海宁市海宁市人民医院嘉兴市海宁市海宁市第四人民医院嘉兴市海宁市海宁市第三人民医院嘉兴市南湖区嘉兴市第一医院嘉兴市南湖区浙江省嘉兴市妇幼保健院嘉兴市南湖区中国人民武装警察部队浙江省总队医院嘉兴市秀洲区浙江省嘉兴市新塍人民医院嘉兴市秀洲区浙江省嘉兴市王江泾医院嘉兴市秀洲区嘉兴市王店人民医院嘉兴市海盐县海盐县人民医院嘉兴市海盐县海盐中医院嘉兴市桐乡市桐乡市第二人民医院嘉兴市桐乡市浙江省荣军医院嘉兴市桐乡市桐乡市妇幼保健院嘉兴市桐乡市桐乡市第一人民医院嘉兴市桐乡市桐乡市第三人民医院嘉兴市桐乡市嘉兴市康慈医院嘉兴市桐乡市桐乡市中医医院嘉兴市平湖市平湖市第二人民医院嘉兴市平湖市平湖市第一人民医院嘉兴市平湖市平湖市中医医院嘉兴市南湖区嘉兴市南湖区新丰中心医院嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院嘉兴市南湖区嘉兴市南湖区中心医院嘉兴市南湖区嘉兴市中医医院嘉兴市嘉善县嘉善县第一人民医院嘉兴市嘉善县嘉善县中医医院嘉兴市嘉善县嘉善县第二人民医院赵家漾路198号浙江省海宁市长埭路177号海宁市人民路38号长安镇修川路5号嘉兴市南湖区中环南路1882号中环南路2468号南湖路16号浙江省嘉兴市新塍镇新洛路111号虹桥路1汇丰路61武原镇朝阳东路279号勤俭南路103崇福镇青阳路42号中山路68号中山西路137号梧桐镇北门吊桥52号乌镇镇隆源路48号乌镇镇甘泉路133号梧桐街道庆丰中路4号雅山东路134号当湖镇县后底57号当湖西路76号新丰镇富利嘉路52号环城北路1518号景湖路472中山西路293号浙江省嘉善县魏塘镇顾家埭38号魏塘镇罗星路20号西塘镇邮电路32号。
海盐平安门诊部
海盐平安门诊部-您家门口的上海医院目录海盐平安门诊部- 医院简介 (1)海盐平安门诊部- 专家团队 (1)海盐平安门诊部- 医疗设备 (1)海盐平安门诊部- 特色服务 (1)海盐平安门诊部- 企业文化 (2)海盐平安门诊部–概况介绍海盐平安门诊部是一家综合性现代化的医疗机构，原属于核电集团二二公司医疗机构单位，有28年的办院历史，随着国家经济发展需要，经海盐县卫生批准改名和转制，门诊部集科研、医疗、检测、预防、康复、保健于一体，门诊设有男科、妇科、耳鼻喉专科、肛肠科、中医科、胃肠科等重点科室，服务于海盐百姓，临床拥有一批高学历、高资深、经验丰富的执业医师和医技人员，形成了强大专家诊疗团队。
并引进高、精、尖的医疗设备，形成了独具特色的专业性门诊部。
海盐平安门诊部- 专家团队海盐平安门诊部拥有一支老中青结合医术精湛的医疗护理队伍。
为患者提供安全、规范、高效治疗的服务保障，医院定期举办大型男科、妇科医学学术研讨会，定期邀请国内知名专家前来进行技术交流与协作；具有高级职称、临床经验丰富的教授、博导医疗专家组成的强大专家顾问团定期前来亲诊，为保证质量及治疗效果，坚持专家亲自坐诊，亲自治疗，保证每一名患者都享受专家的治疗服务。
海盐平安门诊部- 医疗设备海盐平安门诊部率先引进大批高、精、尖的医疗设备。
拥有全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、基因诊断设备、日本奥林帕斯高倍电子显微镜、彩色B超、X光机、电子数码阴道镜、红外线乳腺诊断治疗仪、体外螺旋磁疗系统、德国LEEP刀、奥克微微波治疗仪、微米光治疗仪、VLH-D 盆腔炎治疗仪、中药离子导入仪、美国维纳斯激光治疗仪、纳米波治疗仪、光谱治疗仪等国际先进诊断治疗设备。
海盐平安门诊部- 特色服务海盐平安门诊部在服务上也以患者为中心，以优质的医疗服务于大众。
适时推出：网上在线咨询、免挂号绿色通道以及男性24小时综合门诊部，富有经验的网络医生通过和患者进行免费的一对一的在线咨询，确定患者挂号的科室和预约就诊时间并随机生成一个就诊号码，患者到院后只需要报出就诊号码就可以在导医的带领下直接就诊治疗。
男科常见疾病诊断与治疗
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治疗
4.提高精子的功能 有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗；维生 素E、维生素C和锌制剂皆可提高精子功能。
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治疗
5.人工授精 包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精两 大类。近几年来，体外人工辅助生殖技术得到 飞速发展，尤其是胞浆内单精子注入术已用于 治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了 较好的效果。
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急性前列腺炎（症状）：
直肠症状：直肠胀满、便急或排便痛，大便时 尿道流白。 性症状：性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。
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辅助检查：
பைடு நூலகம்
EPS常规检查； 血常规、尿常规分析及尿沉渣检查； 细菌学检查（常用两杯法或四杯法/前列腺液 细菌培养+药敏）； 其他实验室检查（精液分析前列腺炎的患者可 能出现精液质量异常，如白细胞增多，精液不 液化，血精和精子活力下降等改变。）
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慢性前列腺炎（症状）：
排尿不适：出现尿频 尿道灼热，疼痛可放射 到阴茎头部，是最明显慢性前列腺炎(【慢性 前列腺炎】其命名属于旧的分类体系，在该体 系中前列腺炎分为：急性细菌性前列腺炎、慢 性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、 前列腺痛 。慢性前列腺炎分为：慢性细菌性 前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，二者分别 相当于前列腺炎NIH分型中与II型和III型。)的 症状，还可出现排尿困难的感觉。
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包皮过长、包茎：
定义：包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上 翻，露出尿道口和阴茎头，不能上翻者为包茎。 本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性 包皮过长。
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包皮过长、包茎：
病因：包皮过长为父母基因遗传造成。
张家港万春看男科怎么样
张家港万春看男科怎么样?张家港万春男科医院医生介绍，随着时代的进步，人们的生活水平都越来越好了，人们对健康的追求也持续提高。
男科疾病的多发与高发逐渐成为威胁人们健康的主要表现形式之一，我国男性健康形势日趋严峻。
张家港看男科怎么样?张家港万春男科医院优质服务总体要求1、加强医德医风建设:尊重患者人格,保护患者隐私,拒收患者红包,遵守医疗法规;2、创建优质就医环境:美化就医环境,保持清洁卫生,配齐服务设施,创建便捷服务;3、强化人理念:注重着装礼仪,改善服务态度,做好知情服务,增加医患沟通;4、不断提高技术水平:工作认真负责,提高技术信任,提高诊疗效果,确保诊疗安全;5、坚持合理医疗收费:增加收费公示,提高收费透明,保证收费合理.选择张家港万春男科医院有哪些治疗优势一、技术力量:张家港万春男科医院医生针对不同的疾病特点,疗效独特,为患者健康带去了福音.张家港万春男科医院积极引进国内外尖端设备,如美国通用彩色B 超、美国真彩电子阴道镜、红外线乳腺诊断仪、美国射频微创消融仪、大型微波治疗仪、盆腔治疗仪等具有世界领先水平的高科技诊疗设备,为临床检查,治疗提供了科学的理论依据.二、服务理念:为了更好的营造和谐医患关系,张家港万春男科医院实行"无假日门诊"创建"无烟医院"推出"绿色就医通道"提供"网上挂号预约医生",为患者就医提供比较大方便,同时,为了让病人轻松度过漫长的输液过程,缓解烦躁的情绪和病痛,特别在输液室内安装上液晶显示电视;实施"一医一患一诊室"绿色护理,充分尊重患者隐私权与知情同意权;视患者为亲人,全程导医陪诊,让患者舒心看病,放心就医.三、群众口碑:张家港万春男科医院男科医生以自己的专业技能,精湛技术,贴心服务,赢得了群众良好的口碑.走进医生诊室,墙上悬挂的来自各地的鲜红醒目的锦旗不仅是对医生技术和服务的肯定,更是激励着她们不断改进技术,不断提高服务质量的动力.温馨提示：看男科一定要选择正规医院，切勿贪图小便宜而选择比较廉价的小诊所，这样技术各方面都得不到保障，安全性也是非常低的。
人工授精成功率高多少
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阴茎短小、Y染色体微缺失（男孩遗传）（Y染色体短臂微缺失、Y染色体长臂微缺失、Y染色体微缺失嵌合型、X和Y染色体微缺失结合型、Y染色体微缺失易位型、Y染色体臂间倒位）。
民间自助捐精、剩女借精生子、阳痿、早泄、遗精、不射精、男性不育不孕总结：李嘉芸精子库、人类精子库、男性不育不孕、无精症、死精症、少精症、弱精症、人工授精受孕、精子成活动力率低（精子成活率低、精子活动力低、精子活动率低）、精子畸形、精子质量不好高低差、国序：北京试管婴儿医院郑州教授精子库，天津试管婴儿医院郑州教授精子库，河北试管婴儿医院郑州教授精子库，山西试管婴儿医院郑州教授精子库，内蒙古试管婴儿医院郑州教授精子库，辽宁试管婴儿医院郑州教授精子库，吉林试管婴儿医院郑州教授精子库，黑龙江试管婴儿医院郑州教授精子库，上海试管婴儿医院郑州教授精子库，江苏试管婴儿医院郑州教授精子库，浙江试管婴儿医院郑州教授精子库，安徽试管婴儿医院郑州教授精子库，福建试管婴儿医院郑州教授精子库，江西试管婴儿医院郑州教授精子库，山东试管婴儿医院郑州教授精子库，河南试管婴儿医院郑州教授精子库，湖北试管婴儿医院郑州教授精子库，湖南试管婴儿医院郑州教授精子库，广东试管婴儿医院郑州教授精子库，广西试管婴儿医院郑州教授精子库，海南试管婴儿医院郑州教授精子库，重庆试管婴儿医院郑州教授精子库，四川试管婴儿医院郑州教授精子库，贵州试管婴儿医院郑州教授精子库，云南试管婴儿医院郑州教授精子库，西藏试管婴儿医院郑州教授精子库，陕西试管婴儿医院郑州教授精子库，甘肃试管婴儿医院郑州教授精子库，青海试管婴儿医院郑州教授精子库，宁夏试管婴儿医院郑州教授精子库，新疆试管婴儿医院郑州教授精子库，港澳台。
复查记录表在肾移植病人医院—家庭过渡期中的应用效果
应用于C A B G 病人,不仅可有效提高病人治疗依从性,改善病人心理状况,而且可提升护理质量,减少并发症发生,从而有效促进病人心功能恢复,加快病人康复,进而提高其生活质量㊂参考文献:[1] L IXY ,Y A N G SL ,W A N G Y S ,e ta l .E f f e c t so fat r a n s t h e o r e t i c a lm o d e l -b a s e di n t e r v e n t i o n a n d m o t i v a t i o n a li n t e r v i e w i n g on t h e m a n a g e m e n t o fd e p r e s s i o n i nh o s p i t a l i z e d p a t i e n t sw i t hc o r o n a r yh e a r t d i s e a s e :a r a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l [J ].B M C P u b l i c H e a l t h ,2020,20(1):420.[2] 赵铁夫,王盛宇,张春晓,等.运动干预对非体外冠状动脉旁路移植术后中年患者健康相关生存质量的影响研究[J ].中国全科医学,2021,24(14):1752-1757.[3] I B R A H I M M ,S P E L D E A E ,G U T S C H E J T ,e ta l .C o r o n a r ya r t e r yb y p a s s g r a f t i n g i nc a rd i o ge n i c s h o c k :d e c i s i o n -m a k i n g ,m a n a g e m e n t o pt i o n s ,a n do u t c o m e s [J ].J o u r n a l o fC a r d i o t h o r a c i c a n dV a s c u l a rA n e s t h e s i a ,2021,35(7):2144-2154.[4] 任甜甜,胡明南,王宏谦.4R 危机管理理论在尿毒症高通量血液透析患者中的应用[J ].菏泽医学专科学校学报,2022,34(3):69-71;87.[5] 孟玉卉.4R 危机管理理论在急诊严重创伤失血性休克患者护理中应用及对并发症的预防效果[J ].国际护理学杂志,2021,40(16):3034-3036.[6] 柳美玲,陆梦馨,刘英.循证案例分析下的风险预警干预在C O P D合并呼吸衰竭患者中的应用[J ].齐鲁护理杂志,2023,29(1):101-104.[7] 胡大一.冠心病诊断与治疗研究进展[J ].中华心血管病杂志,2003,31(11):806-811.[8] 陈碧华,李擎,蒋丹玛,等.家庭过渡期运动干预联合社区心康复路径对心血管疾病老年患者6m i n 步行试验及上下肢肌力的干预作用探究[J ].中国药物与临床,2021,21(6):1006-1008.[9] 江涛,丁亚岚,高静,等.焦虑自评量表在经尿道前列腺电切术后患者随访中的价值[J ].国际医药卫生导报,2022,28(2):258-261.[10] 秦月勤,张宇雨,曹云桂.不孕不育患者抑郁情绪与甲状腺激素㊁同型半胱氨酸水平的性别异质性研究[J ].海南医学,2021,32(19):2522-2525.[11] 张传猛,黄志文,万崇华,等.慢性病患者报告结局测定量表体系之冠心病量表的研制及反应度评价[J ].中华现代护理杂志,2018,24(17):1991-1995.[12] 梁燕,郝爽,王丽,等.快速血栓弹力图对冠脉搭桥患者心理状态及生活质量的影响[J ].中华现代护理杂志,2021,27(11):1507-1510.[13] 皮静虹,付欣桐,陈俊宇,等.采用结构-过程-结果三维质量评价模式实施C A B G 延续护理实践[J ].昆明医科大学学报,2021,42(3):176-180.[14] 钱文静,俞蓉倩,刘佳,等.基于4R 危机管理理论的综合性医院手术室突发急性传染病护理应急管理体系的构建[J ].中华现代护理杂志,2022,28(4):478-484.[15] L I A N H ,Z H A N G H M ,D I N G X ,e ta l .T h ei m po r t a n c eo fa s e p s i sl a y e r e d e a r l y w a r n i n g s y s t e m f o rc r i t i c a l p a t i e n t s [J ].A m e r i c a n J o u r n a l o fT r a n s l a t i o n a lR e s e a r c h ,2022,14(8):5229-5242.[16] 张泽昊,杨敏利,冯园园,等.4R 危机管理理论联合分级管理模式在手术室管理中的应用及对舒适度㊁不良事件发生的影响[J ].中国医药导报,2023,20(8):171-175.(收稿日期:2023-06-15;修回日期:2024-01-18)(本文编辑蒋尔丹)复查记录表在肾移植病人医院 家庭过渡期中的应用效果路星星,杨荆艳,王振迪,许奇羚,廖佳丽,李 明摘要 目的:探讨复查记录表在肾移植病人医院 家庭过渡期中的应用效果㊂方法:选取2021年4月1日 9月30日在医院接受肾移植手术并在医院门诊进行随访的病人为对照组,2021年10月1日 2022年3月31日行肾移植手术并在门诊随访的病人为试验组,从2021年10月起将自行设计的复查记录表应用于肾移植病人医院 家庭过渡期管理中,比较实施前后两组服药偏差发生率㊁门诊随访率㊁自我效能㊁自我管理能力的差异㊂结果:复查记录表应用于肾移植病人医院 家庭过渡期管理,能降低病人服药偏差发生率,提高病人门诊随访率㊁自我效能㊁自我管理能力(P <0.05)㊂结论:复查记录表应用于医院 家庭过渡期管理能有效指导肾移植病人精准用药㊁按时随访,帮助病人养成良好的自我健康管理习惯,对预防并发症的发生和保持移植肾的长期存活具有积极的促进作用,为肾移植病人随访的规范化建设提供了实践依据㊂关键词 肾移植;复查记录表;医院 家庭过渡期;随访;应用K e yw o r d s k i d n e y t r a n s p l a n t a t i o n ;r e v i e wr e c o r d s h e e t ;h o s p i t a l -f a m i l y t r a n s i t i o n p e r i o d ;f o l l o w -u p ;a p p l i c a t i o n d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2024.02.032 我国器官移植手术量和移植后存活率均已达到世作者简介 路星星,主管护师,硕士,单位:430000,华中科技大学同济医学院附属协和医院;杨荆艳(通讯作者)㊁王振迪㊁许奇羚㊁廖佳丽㊁李明单位:430000,华中科技大学同济医学院附属协和医院㊂引用信息 路星星,杨荆艳,王振迪,等.复查记录表在肾移植病人医院 家庭过渡期中的应用效果[J ].全科护理,2024,22(2):337-340.界领先水平,肾移植术后1年㊁3年存活率高达96.7%㊁95.6%,已成为治疗终末期肾脏疾病最有效的方式[1-2]㊂肾移植病人术后需要终身服用免疫抑制剂以维持移植肾的长期存活,住院期间由医护人员主导围术期康复治疗,但出院后则依靠病人自我健康管理,病人将从被动地接受院内治疗逐步过渡到主动的家庭自我护理㊂肾移植病人出院后口服药物种类繁多㊁自我检测内容㊃733㊃全科护理2024年1月第22卷第2期复杂㊁随访频率高,大多数病人在出院早期可能无法立即适应新角色的转变,从而出现服药错误㊁随访不依从㊁自我管理差等问题,但是该过渡时期是移植肾功能不稳定㊁并发症高发的关键阶段,因此肾移植病人从医院到家庭的过渡阶段尤为重要[3-4]㊂医院 家庭过渡期是指病人经历从出院前期到返回家庭2个月内这段时期[5-6]㊂如何帮助病人安全㊁平稳度过医院 家庭过渡期,做到精准用药㊁按时随访,养成良好的自我健康管理习惯,是临床亟须解决的难题㊂鉴于此,本研究将复查记录表应用于肾移植病人医院 家庭过渡阶段,以期为肾移植病人的随访规范化建设提供参考依据㊂1 对象与方法1.1 研究对象采用目的抽样法,选取2021年4月1日 9月30日在我院接受肾移植手术并在我院门诊进行随访的病人为对照组,2021年10月1日起将复查记录表应用于医院 家庭过渡期管理,以同样的方法选取2021年10月1日 2022年3月31日在我院行肾移植手术并长期在我院门诊随访的病人为试验组㊂医院 家庭过渡期是指出院2个月内的病人,本研究对纳入对象开展为期2个月的追踪观察㊂纳入标准:1)在我院手术并长期在我院门诊随访;2)自愿参与本研究;3)日常生活能自理㊂排除标准:1)移植肾失功;2)无法长期在我院门诊规律随访;3)有严重并发症㊁需要长期卧床㊁生活不能自理㊂本研究共纳入对照组病人74例,其中男49例,女25例;试验组病人75例,其中男45例,女性30例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂详见表1㊂表1 两组一般资料比较组别例数 性别(例) 男女年龄(岁)身高(c m )体重(k g ) 文化程度(例) 小学及以下中学专科及以上试验组75453042.12ʃ10.53165.80ʃ16.3259.98ʃ11.3043437对照组74492539.62ʃ10.02165.89ʃ7.0657.19ʃ11.4673730统计值χ2=0.618t =1.483t =-0.045t =1.771χ2=1.670P0.4980.1400.9650.0790.4341.2 干预方法1.2.1 对照组采用常规护理模式,病人在出院时由责任护士对病人进行出院宣教,讲解用药护理㊁饮食护理㊁运动与活动㊁自我监测生命体征㊁移植肾观察㊁预防并发症等,发放纸质版出院指导手册供病人反复阅读,并告知病人门诊复查时间和复查项目,护士定期进行电话随访㊂1.2.2 试验组在对照组的基础上,将复查记录表应用在医院 家庭过渡期管理中,具体实施过程如下㊂1.2.2.1 肾移植病人复查记录表的设计肾移植病人复查记录表的设计由临床医生㊁药剂师㊁护士共同拟定,护士长担任总负责人,以中华医学会器官移植学分会发布的‘肾移植术后随访规范(2019)版“[7]为理论基础,检索相关文献,结合丰富的临床经验并考虑病人的实际情况,确定表格涉及的检查项目㊁病人自我监测的内容等㊂在护士长的主持下全科室人员通过头脑风暴法对初稿进行修订,再在肾移植病人中试行,征求病人的意见,进一步完善后形成肾移植病人复查记录表的最终版㊂内容包括5个部分:第1部分是病人基本信息,主要有复查日期㊁肾移植手术日期㊁病人身高㊁体重;第2部分是病人自我监测内容,主要是血压㊁血糖㊁24h 尿量,血糖分为空腹血糖和三餐后血糖,血压根据监测的时间段分为晨起㊁上午㊁下午及晚上;第3部分为病人复查项目结果,包括血常规㊁肝肾功能㊁尿常规等常规检验;第4部分为病人目前口服免疫抑制剂方案,涉及他克莫司/环孢素㊁吗替麦考酚酯/麦考酚钠肠溶片㊁强的松㊁五酯胶囊/五酯滴丸的用药方案,以及他克莫司/环孢素血药物浓度,如病人涉及其他药物可增加填写;第5部分为医生的随访意见及下次复查时间,医生将此次随诊建议记录下来,包括口服药调整方案㊁相关注意事项,明确下次随访的时间㊂1.2.2.2 复查记录表应用于医院 家庭过渡期管理本研究着重从出院前期㊁家庭护理2个阶段着手㊂1)出院宣教:病人出院前期由责任护士讲解医院-家庭过渡期护理重点,出院当天由护理人员为病人建档,并将其加入微信随访群,向病人介绍复查记录表,详细讲解每个部分的填写要求㊂2)指导病人自我监测:指导病人掌握自我监测血压㊁血糖㊁尿量等操作,观察移植肾区的异常情况,教会病人阅读血常规㊁肝肾功能等实验室检验结果,熟知免疫抑制剂的种类㊁剂量㊁服用时间,在责任护士的监督下,病人独立完成居家自我监测项目㊁填写复查记录表,口服药方案根据医生的医嘱为准,各项内容以病人最近1次指标为准㊂3)以复查记录表为依据开展医院-家庭过渡期护理:病人在家中以复查记录表为蓝图,正确监测自我生命体征㊁根据医嘱精准用药㊁了解自己移植肾功能指标㊁标记复诊时间㊂根据随访频率,在每次门诊随访前,完善好本次复查记录,门诊医生通过查看病人的复查记录表,一方面能直接㊁清晰地了解病人最近的身体状况,另一方面可查看病人往期随诊记录,全面㊁整体地掌握病人的治疗方案和恢复情况,并将复诊意见填写在复查记录表上,特别是将免疫抑制剂的用药调整记录在表,以便病人回家㊃833㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G J a n u a r y 2024V o l .22N o .2查阅㊁准确用药㊂4)护士主导的多学科团队线上随访:病人出院回归家庭后,可以通过微信交流群与医护人员随时交流,以解决自己在家庭护理过程中遇到的疑问,微信交流群组由营养师㊁药剂师㊁医生㊁护士等多学科专家组成,每天安排1名护士收集病人在群里的问题,再请医护人员解答后反馈给病人㊂医护人员根据自己的专业每周开展健康宣教,可以网络会议㊁科普视频㊁幻灯片㊁漫画等多种形式呈现㊂在出院2个月时,线上调查病人服药偏差发生率㊁门诊随访率㊁自我效能㊁自我管理能力㊂1.2.3评价指标1.2.3.1服药偏差发生率采用王秀英等[8]修订的中文版用药差异评估工具中第2部分进行评价,共12个条目,各条目的答案为 是 否 ,以病人实际的服药方案与复查记录表上医生制订的方案是否存在偏差为判断依据,每例病人的12个条目如果出现ȡ1个的答案为 是 ,则判定为服药偏差,出院2个月内服药偏差发生率=(出院2个月内服药偏差者/所在组病人)ˑ100%㊂1.2.3.2门诊随访率我院肾移植病人的随访参照中华医学会器官移植学分会发布的‘肾移植术后随访规范(2019)版“[7],并结合我院实际情况,要求肾移植病人术后1个月内,每周随访2次;术后1~2月内每周随访1次;但对于移植肾功能不稳定的病人,需酌情增加随访频率㊂本研究中2个月内门诊随访率=(2个月内随访次数达标者/所在组病人)ˑ100%,其中随访次数达标者是指病人实际到我院门诊随访次数ȡ本院要求随访的次数㊂1.2.3.3自我效能采用美国斯坦福大学慢性疾病教育研究中心研制的 慢性病管理自我效能 [9]进行评价,该量表共6个条目,从慢性病的症状管理㊁角色功能㊁情绪控制等方面反映病人对待慢性病管理的信心,各条目采用L i k e r t10级评分法, 毫无信心 计1分, 完全有信心 计10分,自我效能得分为各项的总分,该量表已被广泛使用,重测信度为0.91㊂1.2.3.4自我管理能力采用庄桂敏等[10]自制的肾移植受者自我管理量表进行评价,量表从饮食㊁治疗㊁躯体活动及社会心理4个方面评价肾移植病人自我管理能力,共28个问题,每个问题的答案采用4级(1~4分)评分法,总分28~112分,得分<68分为自我管理能力差,68~90分为自我管理能力中等,>90分为自我管理能力良好,分数越高代表病人的自我管理能力越好,该量表总体的C r o n b a c h'sα系数为0.899,专家对量表总体评定的内容指数0.927,具有较好的信效度㊂1.3统计学方法采用E x c e l2016软件录入数据,用S P S S20.0软件对数据进行统计分析㊂定性资料用例数㊁百分比(%)表示,行χ2检验,符合正态分布的定量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果表2两组服药偏差发生率㊁门诊随访率㊁自我效能㊁自我管理能力比较组别例数发生服药偏差[例(%)]门诊随访[例(%)]自我效能(分)自我管理能力(分)试验组756(8.0)62(82.7)52.99ʃ7.4498.71ʃ8.66对照组7416(21.6)50(67.6)47.45ʃ8.1495.68ʃ8.01统计值χ2=5.492χ2=4.549t=3.895t=2.217P0.0220.038<0.0010.0283讨论3.1复查记录表应用于医院 家庭过渡期效果明显由于肾移植病人术后服用免疫抑制剂㊁控制血压等数十种药物,每天服药时间精确㊁服药次数频繁,且需要动态调整剂量,明显增加了服药偏差的发生率,有研究显示肾移植病人术后前3个月服药不依从性为20.00%~84.94%,因此病人在刚离开医院的过渡期更需要专业指导,进一步拓展延续护理,这对病人精准用药㊁养成良好的自我管理习惯㊁维持移植肾功能和防治并发症具有重要意义[11-13]㊂据报道,在医院 家庭过渡期23%的病人经历过不良事件,这其中和药物相关占72%,通过强化该过渡阶段的管理能明显降低病人出院后服药偏差发生率[14-17],与本研究结果一致㊂将复查记录表应用于过渡期管理能明确并提醒病人用药方案㊁随访时间和频率,在病人无法完全掌握药物方案或调整用药时,能及时㊁正确引导病人精准用药,在病人遇到问题不能自我判断时,医护人员可初步评估是否需要立即就医随访;另一方面也能督促病人进行居家自我健康监测㊁提高自我健康管理能力,及时发现㊁处理术后出现的问题,以保证移植肾的长期存活㊂对于医护人员而言,可以作为随诊的重要依据之一,通过记录表能清楚了解病人目前的健康状态和药物治疗的整体情况,及时发现病人目前的问题及潜在的并发症,针对性给予个性化指导或调整,达到病人㊁医护人员共同受益的效果㊂3.2进一步推进肾移植病人随访的规范化建设有研究表明,病人期望在医院 家庭过渡期护士能作为护理实践者进行有效沟通㊁协调资源,具有心理支持及健康教育能力以指导其能够平稳地向家庭过渡㊂但是我国目前并没有固定护士担任这一角色,大㊃933㊃全科护理2024年1月第22卷第2期部分过渡期护理只作为延续护理的一部分,这并不能满足病人的过渡期需求,特别是对于并发症高发㊁自我健康管理要求高的肾移植病人来说,更需要独立的过渡期护士提供专业㊁连续㊁全方位的服务,帮助他们在回归家庭的开端建立良好的自我管理习惯[18-19]㊂因此,下一步应加强㊁完善肾移植过渡期管理,降低术后并发症的发生和再入院率,为病人长期的自我健康管理奠定基础㊂目前,基于肾移植科学登记系统(C S R K T)建立的三级随访制度是各移植中心的基本随访模式,随访的形式从最初的门诊随访㊁电话随访逐渐过渡到依靠微信㊁手机应用程序等专业信息化平台,这种转变明显减少了临床数据录入的工作量,也能提高病人的随访率,未来会成为主要的随访形式[20-21]㊂但是考虑到肾移植病人终身服用免疫抑制剂的特殊性和术后病情变化的复杂性,再加上可能存在年龄偏大㊁接受能力差的受者,单纯网络化随访形式可能无法完全满足其需求,定期进行门诊随访是必要且必须的,特别是在并发症高发病人的医院 家庭过渡时期㊂因此,为了保证随访效果和随访数据的完整性,需要依靠多种形式的随访方式,根据病人的接受程度和术后的不同阶段,建立以互联网大数据为基础㊁多种随访方式并存㊁互补㊁转化的随访模式,进一步向着信息全面化覆盖㊁制度精细化管理㊁标准统一化的趋势发展[22-23]㊂4小结将复查记录表应用于医院 家庭过渡期管理能降低肾移植病人服药偏差发生率㊁提高病人随访率和自我管理能力,帮助病人在回归家庭初期建立良好的自我管理习惯,从而减少并发症的发生㊁维持移植肾的长期存活率,为肾移植病人长期的自我健康管理及规范化随访提供依据㊂但本研究只进行了初步探讨,如何在此基础上进一步加强医院 家庭过渡期护理,建立以网络大数据为基础㊁多种随访形式并存的随访制度,实施分级随访管理㊁明确不同时期的随访重点㊁落实质量控制是下一步的工作和研究重点㊂参考文献:[1]郭燕红.走向世界的中国移植事业[J].中华器官移植杂志,2018,39(4):195-196.[2]国家卫生健康委员会.国家卫生健康委员会2019年11月26日例行新闻发布会文字实录[E B/O 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对比分析EMR_与CSP_治疗结直肠息肉的效果
对比分析EMR 与CSP 治疗结直肠息肉的效果曹菡宜兴市第二人民医院内镜中心，江苏宜兴 214221摘要 目的 分析内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection, EMR ）、圈套器冷切除术（cold snare polypectomy, CSP ）治疗结直肠息肉效果。
方法 选取2020年6月—2023年1月就诊于宜兴市第二人民医院内镜中心的150例结直肠息肉患者为研究对象，EMR 治疗组（75例）实施EMR 治疗，CSP 治疗组（75例）实施CSP 治疗。
对比两组治疗效果。
结果 CSP 治疗组手术情况、总有效率均优于EMR 治疗组，差异有统计学意义（P <0.05）。
术后3 d ，CSP 治疗组血清白介素-1（interleukin-1, IL-1）、白介素-6（inter⁃leukin-6, IL-6）、肾上腺素（epinephrine ， E ）、皮质醇（cortisol ， Cor ）水平、血清胰岛素样生长因子结合蛋7（insulin like growth fac⁃tor binding protein 7， IGFBP7）水平、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF ）水平均低于EMR 治疗组，差异有统计学意义（P <0.05）。
术后3 d ，CSP 治疗组的CD3＋、CD4＋、NK 细胞活性水平均高于EMR 治疗组，差异有统计学意义（P <0.05）。
CSP 治疗组术后延迟性出血率为1.33%，穿孔率为1.33%，随访3、6个月复发率分别为0、1.33%均低于EMR 治疗组，差异有统计学意义（χ2=4.255、4.255、4.340、4.255，P <0.05）。
结论 CSP 用于结直肠息肉患者治疗中的效果更佳，更有效改善炎症、应激反应，更利于调节血清IGFBP7、VEGF 的表达，避免损害免疫功能，术型更安全。
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嘉兴治疗无精症哪家医院比较好
1、授孕蛋白质异常
美国科学家最新的研究显示，精虫中有一种叫做“授孕蛋白质”的物质，可使精虫易于粘附在卵子的外膜上。
如果授孕蛋白质异常，精虫就无法与卵子自然结合。
临床数字显示，在不育的男人中有这种异常的占10%～20%。
大部分“授
孕蛋白质”异常是由于先天因素导致的，原因尚不清楚。
2、沙眼殃及精虫活性
大家都知道沙眼是由沙眼衣原体引起的，但沙眼衣原体还能使男人尿道、输精管和附睾发炎，使精虫活动能力减弱。
所以，沙眼不是小问题，不要等它已经央及了精子健康后才想起治疗。
3、腮腺炎捣毁生精“车间”
流行性腮腺炎病毒除了在腮腺中“为非作歹”外，还会在男人的睾丸里“惹事生非”，使生精“车间”——精曲细管遭到破坏，导致不孕。
因此医生建议，如果丈夫患了腮腺炎，你们的怀孕计划应该相应推迟，至少要等他痊愈后再考虑受孕。
4、疾病影响精子质量
很多其他疾病也会让男人的精子质量或活力下降。
例如精囊炎、前列腺炎以及各种性病等。
另外，贫血、白血病、食物中毒等问题也能使精虫的产生不足而导致不育。
5、外伤引起“交通阻塞”
剧烈运动导致的外伤可使附睾、输精管、射精管和尿道这条“精虫输送通道”出现阻塞现象。
如果“交通”不畅，怎么能指望精虫能按时“赴约”呢?男人出现ED，“货藏深山”而没有“运力”，也是同样的道理。
6、高温“烫”坏精虫
精虫喜欢阴凉，睾丸的温度一般要比人体温度低3℃~4℃，这样才能产出正常的精子，精子对温度的要求非常严格，必须在低于体温的条件下才能正常发育，而过高的温度则不利于精子生长，或造成精子活力下降过多导致不育。
7、维生素缺乏让精虫活力下降
研究显示：脂肪含量高的食物影响男人性欲。
所以，保护好男性的生育能力要从调节饮食开始。
研究表明，男人缺锌精虫的活动力下降，容易解体，还没有遇到卵子就“腿肚子软”了;缺乏硒、维生素A、E等，精虫容易出现畸形，数量也不足。
为了健康生育，男人应多摄入蔬菜水果和海产品，并定期摄动物肝脏。
8、压力过大精子遭殃
竞争压力增大、生活节奏加快，城市中男人多数都背负着紧张、恐惧、抑郁、沮丧等不良情绪编织的精神包袱，容易出现内分泌功能失调，导致不育。
缓解压力最好的方式就是出汗，所以，专家建议压力大的男人更该养成运动习惯。
9、爱美男人减少“生精”
现在使用女性美容品的男人越来越多，可女性美容品中多含有雌激素，它通过皮肤进入男人体内后，会干扰正常的内分泌，从而减弱男人的性功能，减少“生精”;染烫头发虽然时尚，可不适宜的染烫药剂具有杀精作用。