甲状腺癌转移治疗比较好的病例
78例甲状腺癌手术治疗体会
中位 年龄 ４ ． 。多 数为 体检 时发 现 甲状 腺单 发 或多 发结 节 １６岁
入 院治 疗 ， 明显 临 床 症 状 。超 声 提 示 甲 状 腺 内实 性 或 囊 实 性 无 结 节 ， 节 内伴 微 钙 化 灶 及 沙 粒 状 、 状 强 回 声 ， 有 丰 富 血 流 结 点 具 信 号 。３例 发 现 颈 部 淋 巴 结 肿 大 。 术 后 病 理 报 告 乳 头 状 癌 ６ Ｏ 例 ， 泡样癌 １ 滤 ８例 ， 有 区 域 淋 巴结 转 移 １ 伴 ７例 。 １２ 治 疗 方 法 ． 本组 ７ ８例 甲状 腺 癌 患 者 行 患 叶 加 峡 部 ２ ９例 ，
周 围颈 部组 织 或 有 远 处 转 移 者 行 甲状 腺 全 切 除 术 … 。对 分 化 型
例 （６ ９ ％） 滤泡样癌 １ ７．２ ， ８例 （ ３ ０ ％ ） 伴有 区域 淋 巴结 转移 ２ ．８ ， １ ７例 （ １７ ％） 术后发生 暂时性声音嘶 哑 ５例 ， ２．９ ， 低钙抽搐 ２例 ，
１１ 一般资料 ．
本组 ７ ８例 ， １ 男 ９例 ， ５ 女 ９例 ； 年龄 １ ７ ７— ８岁 ，
者， 如能在术 中及 时确诊 ， 可显 著降低 误诊 率 。因此 ， 于术 也 对
中发现 的可疑肿物 ， 如肿块质地不 均匀 、 质硬 ， 与周 围组织浸 润 ， 无完整包 膜 ， 壁厚 薄不均 ， 围淋 巴结 肿大 且质地较 硬 ， 及时 周 应
【 关键词 】 甲状腺癌 ； 术治疗 ； 手 术前 Ｂ超及术 中冰冻切片
【 中图分类 号】 Ｒ ３． ７６ １
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １０ — ９１２ １）３ ０２ — ２ ０７ ８９ （０２０ — ０９ ０
甲状腺癌疑难病例讨论记录
甲状腺癌疑难病例讨论记录一、病例介绍患者，男性，52岁，因颈部肿块进行性增大、声音嘶哑、呼吸困难等症状就诊。
经过一系列检查，最终诊断为甲状腺癌伴颈部淋巴结转移。
患者曾接受过多次手术治疗，但效果不佳，病情持续恶化。
二、讨论内容病例特点该患者为中老年男性，具有甲状腺癌的典型症状，如颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难等。
经过多次手术治疗，病情仍持续恶化，提示肿瘤对传统治疗方法的敏感性降低。
此外，该患者还存在颈部淋巴结转移，增加了治疗的难度和复杂性。
诊断与鉴别诊断通过对患者的病史、临床表现和相关检查的综合分析，最终诊断为甲状腺癌伴颈部淋巴结转移。
在鉴别诊断方面，需要排除其他可能导致颈部肿块的疾病，如颈部淋巴结炎、颈部血管瘤等。
同时，还需要对患者的全身状况进行评估，以确定是否存在远处转移。
治疗方案选择由于该患者病情较重，传统治疗方法可能无法有效控制病情。
因此，讨论组决定采用综合治疗方案，包括手术切除、放射治疗和药物治疗。
具体方案如下：（1）手术切除：首先进行颈部淋巴结清扫术，以清除转移的淋巴结。
同时，对原发病灶进行切除，以降低肿瘤负荷。
（2）放射治疗：在手术后进行放射治疗，以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。
（3）药物治疗：根据患者的具体情况，给予适当的药物治疗，如内分泌治疗、免疫治疗等。
讨论总结通过对该疑难病例的讨论，我们认为对于甲状腺癌伴颈部淋巴结转移的患者，综合治疗方案是可行的。
手术切除可以清除大部分肿瘤组织，减轻症状；放射治疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险；药物治疗可以针对患者的具体情况进行个体化治疗，提高治疗效果。
同时，我们也认识到甲状腺癌的治疗是一个长期的过程，需要患者和医护人员的共同努力和配合。
在今后的工作中，我们将继续关注该患者的病情变化和治疗效果，为更多的甲状腺癌患者提供更好的治疗服务。
癌扩散后的治愈案例
癌扩散后的治愈案例癌症是当前社会普遍存在的严重疾病之一，不少患者因为癌症扩散而失去了生命，但是也有一些患者在医生的治疗下成功战胜了癌症。
下面，我将为大家分享一位癌症扩散后的治愈案例。
这位患者是一位年近七旬的老年人，前段时间被确诊为肝癌，而且病情已经非常严重，癌细胞已经扩散至其他器官。
经过一番治疗后，癌细胞得到有效的压制，但由于病情太过严重，医生认为只能尽力而为，让患者能够度过余生。
然而，这位老人的家人并没有放弃，他们积极寻求医生的帮助，希望能够为患者延长生命。
在经过多次专家的诊断后，医生终于找到了一种新的治疗方案，这个治疗方案在国外曾经取得过很好的效果，但在国内还没有被广泛应用。
医生向患者家人介绍了这个新的治疗方案，家人听了之后非常开心，他们相信这个治疗方案能够挽救患者的生命。
于是他们决定尝试一下这个治疗方案，带着一丝希望，他们和患者一起赴往国外治疗。
经过数月的治疗后，患者的病情逐渐得到了控制，癌细胞不再扩散，而且病情有了明显的好转。
在医生和患者的共同努力下，患者的状态已经得到了很大的改善，他已经可以正常的进行一些日常活动。
患者家人对医生充满感激之情，他们认为如果不是那个新的治疗方案，他们就无法挽救患者的生命。
他们认为医生是他们的救星，在这个艰难的时刻给予了他们最大的帮助。
总的来说，这是一位癌症扩散后的治愈案例。
这位患者在一次次的治疗中没有放弃，他的家人也不断寻求新的治疗方法。
最终，他们通过一种新的治疗方案成功战胜了癌症。
这位患者的治愈也给了其他病人和家人一个信心，让我们相信，在医生和家人共同的努力下，我们有可能战胜癌症，恢复健康。
双侧甲状腺癌30例外科治疗分析
要将其 分支完全结扎 ， 注意保 留其细小终末分支 ， 以保 留甲状
辅助治疗全部病例术后均常规 给予 口服左旋 甲状腺素钠作 为
激素替代治疗 ， 调整剂量至促甲状 腺激 素（ Ｓ 为正常低限。 Ｔ Ｈ）
腺是双侧 甲状腺全切除术的关键 。在 甲状腺全切除术 中， 甲状
旁腺 的保护尤为重要 ， 个 甲状旁腺保 留 ２个 甲状 旁腺 的功能 ４ 就能维持 。稽 庆海 等 认 为术 中尽可 能辨 认 甲状旁 腺是 关 键 。上极的甲状旁腺 的位置 比较 固定 ， 也容易辨认 ， 笔者一 般 刻意保留上极 的 ２个 甲状旁腺 ， 采取脱帽子 的方式保留上极 的 甲状旁腺 。在行双侧 甲状腺 全切 除时 ， 紧贴 固有筋膜分离 甲 应
月内均恢复 。随访情况 ：０例均获 随访 １～１ ， ３ １年 随访 内容包
喉返神经的保护 ， 在双侧 甲状腺切除时尤其是颈清扫术中
尤为重要 ， 笔者认 为术 中常规暴 露并 保护喉返神经 ， 再行 甲状 腺 叶切 除是避免喉返神经损 伤的关键 。本组全 部病 例予 以常 规暴露喉返神经术中均未 出现喉返神经损伤 ， 喉返神经入喉平 面常为 甲状腺侧 韧带 固定于气管和环状 软骨 的侧方 ， 此处组织
关 于颈部淋 巴结的处理 问题 ： 双侧 甲状 腺癌颈 ｌ ２淋 巴结
清扫术 的选择 ， 有些学者主张 常规行双侧颈淋 巴结清扫术 。 笔者认为对于术前 发现淋 巴结肿大 ， 考虑为淋巴结转移者行颈
淋 巴结清扫术是必 要 的， 目前 多主 张行功 能性颈 淋巴结清 扫 术， 以免造成术后颈部畸形 、 活动障碍及颅 内并发症 ； 而对临床
西黄胶囊联合碘131治疗分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床效果
西黄胶囊联合碘 131治疗分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床效果摘要：目的：探讨在分化型甲状腺癌（DTC）颈部淋巴结转移治疗中，采取西黄胶囊联合碘131治疗方案的临床效果。
方法：选取我院接诊DTC颈部淋巴结转移患者60例，随机分为对照组与观察组，各组各有患者30例，分别给予单一碘131、西黄胶囊联合碘131治疗，对比两组治疗前后转移淋巴结大小变化。
结果：对照组、观察组转移淋巴结大小测量结果分别为（1.14±0.45）cm、（1.01±0.25）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：西黄胶囊联合碘131治疗方案可有效帮助DTC颈部淋巴结转移得以缩短。
关键词：西黄胶囊；碘131；分化型甲状腺癌；颈部淋巴结转移Clinical effect of Xihuang capsule combined with iodine 131 in the treatment of cervical lymph node metastasis of differentiated thyroidcancerAbstract: Objective: To investigate the clinical effect of Xihuang capsule combined with iodine 131 in the treatment of cervical lymph node metastasis of differentiated thyroid cancer (DTC). Methods: 60 patients with cervical lymph node metastasis diagnosed by DTC in our hospital were randomly pided into control group and observation group.30 patients in each group were treated with single iodine 131 and Xihuang capsule combined with iodine 131 respectively. The size changes of metastatic lymph nodes before and after treatment were compared between the two groups. Results: the size of metastatic lymph nodes in the control group and the observation group were (1.14 ±0.45) cm and (1.01 ± 0.25) cm respectively, with significantdifference (P<0.05). Conclusion: Xihuang capsule combined with iodine 131 can effectively shorten the neck lymph node metastasis of DTC.Key words: Xihuang capsule; Iodine 131; Differentiated thyroid carcinoma; Cervical lymph node metastasis甲状腺癌是一种临床中非常多见的肿瘤疾病，有着多种不同病理分型，其中甲状腺滤泡癌、甲状腺乳头癌最为多见，又统称为分化型甲状腺癌（DTC）。
手术治疗分化型甲状腺癌48例
手术治疗分化型甲状腺癌48例张海燕河南西平县人民医院普外科西平463900【摘要】目的探讨分化型甲状腺癌的治疗方法。
方法48例均行手术治疗，据病理组织类型、肿瘤大小、病变范围、年龄和颈部淋巴结转移选择不同术式。
单侧分化型甲状腺癌行患侧甲状腺及峡部切除或加对侧甲状腺部分切除；双侧者行全甲状腺切除，保留背侧部分组织；高危患者（年龄＞45岁，肿瘤＞4cm）行颈淋巴结清扫术，术后辅以内分泌治疗。
结果患侧腺叶+峡部切除术12例，患侧腺叶+峡部切除术+对侧腺体部分切除术34例，双侧甲状腺全切除术2例，功能性颈淋巴结清扫术16例，中央区颈淋巴结清扫术18例。
术后发生神经损伤及甲减3例，无手术死亡病例。
随访5a以上者44例，无死亡病例，颈部淋巴结转移4例，无远处转移病例。
结论分化型甲状腺癌应根据病理组织类型、肿瘤大小、病变范围、年龄和颈部淋巴结转移选择不同手术方式。
【关键词】甲状腺癌；分化型；外科治疗【中图分类号】R737．25【文献标识码】A【文章编号】1007－8991（2012）05－0021－02分化型甲状腺癌约占甲状腺癌的80%［1］，由于生长缓慢，病程长，病人无任何不适，常在无意中或体检中被发现。
2005－12－2011－12，我院手术治疗并经病理证实的分化型甲状腺癌48例，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料本组48例中男10例，女38例；年龄24 75岁，中位年龄47岁。
病程4d 20a，75%（36/48）＜1a。
B超及CT均证实为甲状腺实性结节，左侧25例，右侧21例，双侧2例。
病理类型：乳头状癌42例，滤泡状癌6例。
并存结节性甲状腺肿21例，甲状腺腺瘤4例，桥本病1例。
年龄≥45岁者33例，＜45岁者15例。
肿瘤直径＜4cm者29例，＞4cm者19例。
术中气管旁淋巴结活检阳性者15例。
根据AJCC/UICC制定的国际临床分期标准，I期25例，Ⅱ期12例，Ⅲ期10例，Ⅳ期l例。
乳头状癌42例中有18例发生颈淋巴结转移。
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验1. 引言1.1 许芝银教授的背景介绍许芝银教授是我国著名的甲状腺癌专家，现任某医院内分泌科主任，曾在国内外多家医疗机构执教和学术交流。
他在甲状腺领域拥有丰富的临床经验和科研成果，曾多次获得国家级医学科研奖项。
许教授毕业于某医科大学内科专业，后赴美国留学攻读内分泌学博士学位，师从行业内知名专家。
在学术界有着较高的声誉和知名度，多篇研究成果发表在国际著名医学期刊上。
作为甲状腺癌领域的专家，许教授不仅擅长临床诊断，还致力于疾病的治疗和康复工作。
他致力于将最新的科研成果应用于临床实践，并积极参与多项甲状腺癌相关的国际合作项目。
许教授不仅对疾病本身有深入的研究，更重视患者的心理和生活质量。
许芝银教授在甲状腺癌领域的专业造诣和医德医风赢得了患者和同行的一致好评，被誉为甲状腺癌领域的领军人物。
1.2 甲状腺癌的流行病学特点甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年增加。
根据统计数据显示，甲状腺癌在女性中的发病率明显高于男性，而且女性患者年龄多在30岁至50岁之间。
甲状腺癌的发病与地域、环境因素以及遗传因素等有一定关联。
在发达国家，甲状腺癌的诊断率逐年增长，而在一些发展中国家，由于医疗水平和设备的限制，部分患者的诊断可能存在延误。
不同类型的甲状腺癌具有不同的发病特点，其中最常见的是乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌。
乳头状甲状腺癌在临床上较为常见，占所有甲状腺癌病例的80%以上，滤泡状甲状腺癌则比较少见。
甲状腺癌的生长速度较慢，初期通常无明显症状，容易被忽视或诊断误差。
甲状腺癌的发病特点受多种因素影响，包括性别、年龄、遗传、环境等，并且不同类型的甲状腺癌具有不同的临床表现和治疗方式。
对于甲状腺癌的流行病学特点的深入了解有助于提高对该疾病的认识和诊断水平，为患者提供更好的治疗和康复服务。
1.3 甲状腺癌的诊断难点1. 甲状腺结节的常见性：由于甲状腺结节在人群中十分常见，且大部分结节为良性，因此如何准确地识别恶性结节成为一大难题。
周仲瑛运用复法大方治疗甲状腺癌淋巴转移验案1则
多达 ２ ～ ０味 但周 老随 即又强 调“ ０３ 轻灵不 能隔靴搔 痒， 重剂不 能孟浪太过 ， 复法大方必 须组合 有序 ． 独行 必须药证合 拍” 因为复法大方不是 杂乱无章 ． 单用一
患 者 近 月 来 发 现 右 颈 部 淋 巴 结 多 处 肿 大 成 串 ． 味药在药证 对应时也能治好病 ． Ｂ 关键 是辨证要准确
编 辑 ： 如 海 傅
余 ， 情 平 稳 ， 有 加 重趋 势 ， 者 ２ ０ 症 未 患 ０ ８年 ｌ ２月 ８ 日就 诊时 ． 查右 颈部淋 巴结 基本 消失 ． 手触 可及单 个
结节 ． 基本 不痛 ， 声音 嘶 哑明显好 转 ， 欠 响亮 ， 凉 但 受 后两 肩臂会 感 酸痛不麻 ．咽 中有 痰 。嘱患 者注 意保 暖， 继续 服药 巩 固疗效 。
山豆 根 ６ 、 休 ｌ ｇ 知母 ｌｇ ｇ蚤 Ｏ、 Ｏ 。继 服 １ 。 ４剂 后仍 以上方 为基 础进行 加减 。先 后佐 加肿 节风
２ ｇ 法 半 夏 ｌｇ 露 蜂 房 ｌ ｇ 凤 凰 衣 ６ 。服 药半 年 ０、 Ｏ、 Ｏ、 ｇ
收 稿 日期 ：０ ９ ０ — ８ ２ ０ — ８ ２
雾 晷謦 ＿
行 。诸药合用 ， 肾精充足 ， 则 虚火敛 降， 呃逆 自止 。 醋 柴胡 ５ ， 鳖 甲 １ ｇ 先 煎 ）炮 山 甲 １ｇ 先 ｇ炙 ５（ ， ０（ 煎 ）地鳖 虫 ５ ， ， ｇ 桃仁 ｌｇ 山 慈菇 １ｇ 制 南 星 １ｇ 猫 Ｏ， ５， ５， ４ 讨 论 ５， ５， ５， Ｏ， 呃逆一证 ． 由气上动膈而致 ， 总 但引起气机上逆原 爪草 ２ ｇ漏芦 １ ｇ 白毛夏枯草 １ｇ 炙僵 蚕 ｌｇ 泽漆 ５， ５（ ， ０， ０， ｇ 因甚多 ． 病机 复杂。其根源在于气机失调 ， 气机 的调 畅 １ ｇ 牡蛎 ２ ｇ 先煎 ）海 藻 １ ｇ 玄参 １ｇ 炙蜈 蚣 ３ ， ｇ南 各 ｌｇ天 各 １ｇ 天花 粉 依赖于肺 、 、 、 脾 肝 肾功能的正常。 肺居上焦 ， 为气之主 ， 守 宫 ３ ， 北 沙参 （ ）Ｏ ， 麦冬 （ ）０ ， 主宣发 肃降 ； 胃居中焦 ， 脾 为气 机升降之枢 纽 ； 主疏 １ｇ 生黄芪 １ｇ 龙葵 ２ ｇ半枝 莲 ２ ｇ 蛇舌草 ２ ｇ八 肝 ０， ５， ０， ０， ０， 月札 １ ｇ炒 白芥子 ｌｇ路路通 １ｇ 青皮 ｌｇ 皂角刺 ２， Ｏ， ０， Ｏ， 泄， 调畅气机 ； 肾居下焦 ， 主纳气 。 诸脏共同维持气机的 ｇ ４剂 用法 ： 日 １ ， 每 剂 水煎 ， ２次服 。 分 调畅 ． 三焦中任何一焦 出现 问题 ， 都会导致气机 升降失 ６ 。１ ２０ ０ ８年 ６月 １ ２１ ３二诊 ： 音沙 哑好 转 ， 巴结 声 淋 调 故在辨证时首先要辨 明病变部位 ． 然后根据三焦 的 但有 触痛 ， 因肿 块多发 ， 咽仍 有 塞感 ， 时有 生理 、 病理特点选方用药 。 同时 ， 人体是一个有机整体 ， 肿痛 减轻 ， 舌 胸 二 舌 脏 腑 之 间 在 生 理上 相 互 联 系 ． 理 上 相 互 影 响 ， 脏 的 咯 痰 ． 根肿 痛 不 适 ， 不 闷 ， 便 正 常 ， 苔 黄 薄 病 一
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甲状腺癌转移常常发生在晚期，对患者的生存质量造成了严重的威胁。
如果不能及时治疗，将会直接威胁到患者的生命。
但是甲状腺癌在恶性肿瘤中有比较高的治愈率，有些患者通过及时治疗达到十年生存率的大有人在。
下面是小编整理的甲状腺癌转移治疗比较好的病例以供广大病友参考。
【王淑梅，女，河南省郑州市，甲状腺癌、乳腺癌】
王淑梅，2012年4月在河南中医院确诊为甲状腺癌，当时随即就做了手术，两次大手术后，王淑梅的身体变得越来越虚弱，站都站不稳，当地的一位开私人诊所的大夫说她活不到过年。
后来，王淑梅的女儿打听到同学的婆婆也是患了癌症，病情非常严重，在郑州希福中医肿瘤医院吃中药后病情明显好转，因此，王淑梅也到郑州希福中医肿瘤医院求诊。
2012年7月，王淑梅按照“三联平衡疗法”吃中药后，身体情况一天比一天好，原本以为自己活不成的王淑梅感觉到疗效后，就更有信心了，决定一直坚持吃下去。
起初的那几年，她一边吃着中药，一边同时吃着抗肿瘤的西药，后来去医院复查，医生说吃西药吃的太多导致肝功能有一定程度的受损，2016年4月份，就停止服用西药了。
现在服用中药五年，王淑梅的身体一天比一天好，降血压、降血糖的药都停了，全身各方面情况都非常好。
又开始跑保险业务了，而且还带着很大的团队，见了她的人都说她精气神很足。
【李女士，49岁，驻马店市正阳县华新乡路口村，甲状腺癌】
2010年5月初，李女士因嗓音突然嘶哑，对症治疗未果后于5月25日在河南省肿瘤医院被诊断为甲状腺癌，并伴随转移。
医院专家建议手术，但预计术后生存期不足两个月。
李女士坚持做了手术，但术后身体状况不佳，因此拒绝进一步化疗。
6月7日，李女士来到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗，袁希福院长按照“三联平为其诊断开药。
李女士服药10余副后，初诊时的乏力、面色苍白等症状均消失。
坚持服药百十副，2011年3月4日复诊时，患者行动有力、面色红润、精神饱满、甲状腺部位及转移部位肿块明显缩小，李女士的丈夫表示她闲杂能吃，能睡，能干活！对治疗效果非常满意。
这样的案例在郑州希福中医肿瘤医院还有很多，通过上述病例我们不难得出一个结论：中医三联平衡疗法治疗甲状腺癌转移有非常显著的效果，也是目前在临床上应用范围最为广泛的的中医疗法。
三联平衡疗法是由著名中医肿瘤专家袁希福教授在袁氏中医药方的基础上，集合数十年临床经验，把中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等有机结合，融汇贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。
三联平衡疗法可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的。
该疗法理气活瘀，化痰散结，攻毒排毒，能够调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡，最终使人体达到自然状态下的根本康复。