基础第四章人群基础
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公共营养师培训理论第4章-人群营养
公共营养师培训
后期 加营养不要太盲目，要注意体重增长不要 过快。
公共营养师培训
孕妇不宜吃的食物：
酒 浓茶 咖啡 可乐 咸鱼和酸菜 冷饮 油条、松花蛋 大量山楂 人参
公共营养师培训
第二节
乳母营养与膳食
哺乳期间母亲饮食的重要性
对婴儿 母亲的饮食营养从某种程度上影响母乳的营养 成分，尤其是微量营养素。 对母亲 1.良好饮食维系母体健康。当营养不足时，一 般的规律是先“牺牲”母亲以确保婴儿的营养 供应，例如钙、维生素等。 2.哺乳与肥胖、骨质疏松、乳腺癌。
公共营养师培训
“坐月子”期间种种不科学的禁 忌
在全国范围内“坐月子”期间都有大量的饮食禁忌 和习俗，如不能吃水果、只吃小米粥加鸡蛋，而且 不同地区的禁忌和习俗有很大的不同。 在食物本草、食疗本草、药物本草、治疗典籍、养 生全书之类的中医学古籍中，散布着许多难以解释、 不可理解并且显然与事实不附的说法，例如被誉为 中国古代养生疗疾八大巨著之一的《寿世保元》 （明代龚延贤著）中赫然写有孕妇“食螃蟹令子横 生“食兔肉令子缺唇”“食雀肉令子不耻多 淫”“食羊肝令子生后多厄运”等等。实际上，相 同或类似的说法亦见于《金匮要略》、《本草纲 目》、《千金方》、《本草从新》、《妇人良方》、 《经效产宝》等。
主要针对早孕反应来安排膳食。 早孕反应严重者，可以考虑给予营养补充剂及输 液。
公共营养师培训
孕中、末期妇女膳食指南2007》
1. 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 （增加50—100g，总计达到200g以上） 2. 适当增加奶类的摄入（至少250ml，可达400— 500ml但需低脂肪奶类） 3. 常吃含铁丰富的食物（必要时补充铁剂或VC） 4. 适量身体活动，维持体重的适宜增长。 5. 戒烟、禁酒，少吃刺激性食物。
后期 加营养不要太盲目，要注意体重增长不要 过快。
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孕妇不宜吃的食物：
酒 浓茶 咖啡 可乐 咸鱼和酸菜 冷饮 油条、松花蛋 大量山楂 人参
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第二节
乳母营养与膳食
哺乳期间母亲饮食的重要性
对婴儿 母亲的饮食营养从某种程度上影响母乳的营养 成分，尤其是微量营养素。 对母亲 1.良好饮食维系母体健康。当营养不足时，一 般的规律是先“牺牲”母亲以确保婴儿的营养 供应，例如钙、维生素等。 2.哺乳与肥胖、骨质疏松、乳腺癌。
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“坐月子”期间种种不科学的禁 忌
在全国范围内“坐月子”期间都有大量的饮食禁忌 和习俗，如不能吃水果、只吃小米粥加鸡蛋，而且 不同地区的禁忌和习俗有很大的不同。 在食物本草、食疗本草、药物本草、治疗典籍、养 生全书之类的中医学古籍中，散布着许多难以解释、 不可理解并且显然与事实不附的说法，例如被誉为 中国古代养生疗疾八大巨著之一的《寿世保元》 （明代龚延贤著）中赫然写有孕妇“食螃蟹令子横 生“食兔肉令子缺唇”“食雀肉令子不耻多 淫”“食羊肝令子生后多厄运”等等。实际上，相 同或类似的说法亦见于《金匮要略》、《本草纲 目》、《千金方》、《本草从新》、《妇人良方》、 《经效产宝》等。
主要针对早孕反应来安排膳食。 早孕反应严重者，可以考虑给予营养补充剂及输 液。
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孕中、末期妇女膳食指南2007》
1. 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 （增加50—100g，总计达到200g以上） 2. 适当增加奶类的摄入（至少250ml，可达400— 500ml但需低脂肪奶类） 3. 常吃含铁丰富的食物（必要时补充铁剂或VC） 4. 适量身体活动，维持体重的适宜增长。 5. 戒烟、禁酒，少吃刺激性食物。
第四章 人群营养基础范文
第四章人群营养基础第一部分：不同人群的生理特点一、孕妇的生理特点1、妊娠基础知识孕妇通过胎盘转运营养供给胎儿，经过大约280天，将受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。
乳母必须分泌乳汁喂养婴儿，并保证婴儿6个月的营养需要。
2、妊娠分期的概念妊娠粉3期，每3个月为1期。
第一期：为1-3个月，胚胎发育初期，孕妇体重增加较慢，所需营养与非孕时近似，第3个月，胎儿第一次脑回分裂，母体需要补充健脑食物。
第二期：为4-6个月，孕妇体重增长迅速，存储脂肪和蛋白，此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量都迅速增加，孕妇增重4-5kg。
第三期：为7-9个月，孕妇体重大约增加5kg,第8个月，胎儿第二次脑回分裂，母体需要补充健脑食物。
3、孕妇生理特点（1）孕期内分泌的改变①母体卵巢及胎盘激素分泌增加，（刺激胎盘、胎儿的生长发育，刺激母体乳腺的发育和分泌，促进母体营养素向胎儿转运）②甲状腺素（T3、T4）增加，（使孕妇体内合成代谢增加，基础代谢率升高）胰岛素分泌增多（空腹血糖值低于非孕妇，糖耐量实验时，血糖增高幅度大，回复延迟，导致糖耐量异常和妊娠糖尿发生率升高）（2）孕期消化功能的改变（初期消化功能下降，易出现消化不良，便秘。
贲门括约肌松弛，胃内食物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应。
食物在肠道停留时间长，促进营养素（如钙、铁，维生素、叶酸）的吸收）（3）孕期血液容积和成分的改变（血容积增加，28-32周时达高峰，最多增加量为50%，1.3-1.5L。
红细胞和血红蛋白也增加，但没有血容积增加快，导致血红蛋白浓度下降，形成血液的相对稀释，称为孕期生理性贫血）（4）孕期肾功能的改变（肾血浆流量和肾小球滤过率增加，肾小管再吸收能力没有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素B2、叶酸、烟酸、吡哆醛的代谢产物增加，特别是葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其餐后15min出现糖尿）（5）孕期体重的改变（不限制进食的健康初孕妇体重增加平均12.5kg，经产妇可能低0.9kg。
孕妇、乳母营养与膳食ppt课件
矿物质
RNI
维生素
RNI
钙
1200mg/d A
1200 Ug/d
铁
25 mg/d D
400IU/d
锌
16.5 mg/d B1
1.8mg/d
B2
1.7mg/d
C
130mg/d
乳母的膳食（一）---产褥期
• 产褥期（6周）：适量、易消化的半流质食物
如缝合则无渣膳食一周 补造血物质 多食动物性食物、水果、蔬菜
孕期的生理点（三）
• 血浆容积增加 约1.3~1.5L • 孕期生理性贫血 • 血液成分的改变 • 肾功能改变 肾小球滤过率增加，重吸收
未增加。
孕期的生理特点（四）
• 孕期体重增加及其构成 必要性体重增加：6KG 构成：胎儿、胎盘、羊水、血浆容量增加、增大的乳腺和子宫。
孕期适宜增重
• 按孕前BMI 推荐孕期增重
• 脂类：孕期需要3-4Kg脂肪积累 • 磷脂、长链多不饱和脂肪酸
矿物质 钙
铁 碘 锌
微量营养素需求
RNI
维生素
RNI
中
A
1000mg/d
晚 1200mg/d
中25 mg/d D
晚35mg/d
200 Ug/d E
900 Ug/d
10 Ug/d 14 mg/d
16.5 mg/d K
2 Ug/kg
B
B1 1.5mg/d
孕期对能量的需求
• 孕期的能量消耗：包括胎儿、母体生殖器官的生长发育及用于产后泌乳的脂肪储备
• 参考摄入量：中后期开始，每日△200kcal
• 孕中期开始：
孕前BMI 19.8-26 △0.4kg/w ＜19.8 △0.5kg/w ＞26.0 △0.3kg/w
公共营养师第十一讲第四章_人群营养基础(二)
②牛乳 鲜牛乳是比较常用的母乳代乳品。 但由于牛乳营养成分与人乳有较大差异，需要配 制后才能适宜给婴儿喂养。牛乳的配制要掌握好 消毒、加水量、加糖量、喂养的奶量、次数和奶 具消毒等环节。（p163） ③全脂奶粉 用鲜牛乳制成的干粉，含蛋白 质20—28%，脂肪20—28%，用水溶解后成分同鲜 牛奶，再按牛乳配制方法喂养。 ④豆制代乳粉 是以大豆为主体蛋白的代 乳制品。其特点是不含乳糖，适用于对牛乳过敏 或乳糖酶活性低下的婴儿使用。
0-6个月龄的婴儿按每日摄入人乳 800ml计，则可获得脂肪27.7g ，占总能量的47%。我国营 养学会推荐摄入量为总能量的45%-50%。6—12个月可调整 为35—40%。乳母应注意必需脂肪酸的摄入，增加乳汁中 EPA、DHA及亚麻酸等必需脂肪酸的含量。 4．碳水化合物 婴儿碳水化合物的提供的能量应 占总能量的30-60%，人乳喂养的婴儿平均每日摄入量约为 12g/kg（供能比约37%），主要成分是乳糖。人工喂养儿 略高（40—50%）
②、婴儿饮食注意事项
a、除非有特殊的困难，婴儿一般应喂饲人奶。人奶 的营养素比牛奶或婴儿各种配方的乳品能更好地为婴儿所 吸收，并可将母亲对某些疾病的免疫物质传递给婴儿。 b. 在正常情况下，多数婴儿在4～6个月前是不喂固 体食物的。6个月以后可逐渐喂固体食物。延长喂饲人奶 或牛奶的时间至 6个月以上。如果不及时吃固体食物或不 补充铁，可能造成热量、蛋白质、铁及某些维生素的缺乏 c. 与一般传统的观念相反，盐或糖不应加入到婴幼 儿的食物中，因为婴儿并不需要依靠在食物中增加盐或糖 来增加口味、引起食欲。
①、婴儿添加辅食的顺序 无论母乳喂养、人工喂养或混合喂养婴儿， 都应按时于一定月龄添加辅助食物。添加辅助食 物的原则有以下几点： a、从少到多 可使婴儿有一个适应过程， 如添加蛋黄，由1/4个开始，如无不良反应，2～ 3天后增至1/3～1/2个，逐渐增加到1个。 b 、从稀到稠 如从米汤开始到稀粥，再 逐渐增稠到软饭 。 c、从细到粗 如增添绿叶菜，从菜水至 菜泥，乳牙萌出后可试食碎菜。 d、不能同时添加几种食物
公共营养师业余班课程安排
公共营养师课程安排（4月份）
时间
讲授内容
主讲人
课时数
备注
第一章公共营养师职业道德
根据内容进度可适当调整。
第二章医学基础
第三章营养学基础
第四章人群营养基础
第五章食物营养与食品加工基础
第六章食品卫生基础
第七章膳食营养指导与疾病预防
第八章营养教育和社区营养管理
第一章膳食调查和评价
第二章人体营养状况测定和评价
第三章营养咨询和教育
第四章膳食指导和评估
第五章食品营养评价
第六章社区营养管理与干预考前 Nhomakorabea讲、指导
时间
讲授内容
主讲人
课时数
备注
第一章公共营养师职业道德
根据内容进度可适当调整。
第二章医学基础
第三章营养学基础
第四章人群营养基础
第五章食物营养与食品加工基础
第六章食品卫生基础
第七章膳食营养指导与疾病预防
第八章营养教育和社区营养管理
第一章膳食调查和评价
第二章人体营养状况测定和评价
第三章营养咨询和教育
第四章膳食指导和评估
第五章食品营养评价
第六章社区营养管理与干预考前 Nhomakorabea讲、指导
①三级公共营养师基础知识复习资料
①三级公共营养师基础知识复习资料①三级公共营养师基础知识复习资料第一章公共营养师职业道德1. 道德是一定社会，一定阶级调节人与人之间、个人与社会、个人与自然之间各种关系的行为规范的总和。
这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。
2. 职业道德是同人们的职业活动紧密联系的，符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和，是人们在从事职业活动的过程中行程的一种内在的、非强制性的约束机制。
职业道德是社会道德在职业生活中的具体化。
3. 职业道德特点：一是行业性；二是连续性；三是实用性及规范性；四是社会性和时代性。
4. 社会主义职业道德是建立在公有制为主体的经济基础之上的一种社会意识。
人们不论从事哪种职业，都不仅是为个人谋生，都贯穿着为社会、为人民、为集体服务的这一根本要求。
5. 社会主义职业道德基本规范：爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。
6. 爱岗敬业是为人民服务和集体主义精神的具体表现7. 守信，就是信守诺言，说话算数，讲信誉，重信用，履行自己应承担的义务。
8. 办事公道是指从事人员在办事情处理问题时，要站在公正的立场上9. 奉献社会就是全心全意为社会作贡献，是为人民服务精神的最高体现。
10. 奉献就是不期待等价的回报和酬劳，而愿意为他人、为社会或为真理、为正义献出自己的力量，包括是宝贵的生命。
11. 公共营养师职业守则是对从事公共营养师职业的人员的职业品德、执业纪律、职业责任、职业义务、专业技术胜任能力及与同行、社会关系等方面的要求，是每个从事公共营养师职业的人员必须遵守和履行的。
12. 公共营养师的工作内容经常设计膳食营养调查和评价，以及对居民和团体食品消费行为的指导13. 公共营养师还应勤奋好学、刻苦钻研、不断进取，努力提高有关膳食营养和人群健康的专业知识和技术水平。
14. 公共营养师职业守则：①遵纪守法，诚实守信，团结协作②忠于职守，爱岗敬业，钻研业务③认真负责，服务人民，平等待人④科学求实，精益求精，开拓创新第二章医学基础1. 构成人体的基本单位是细胞。
第四章 群体心理与群体行为
• (1)建议者，给群体提建议、出谋划策的 人；(2)信息加工者，搜集有用信息的人； (3)总结者，整理、综合有关信息，为群 体目标服务的人；(4)评价者，帮助检验 有关方案、筛选最佳决策的人。
维护角色
• (1)鼓励者，热心赞赏他人对群体的贡献； (2)协调者，解决群体内冲突；(3)折衷 者，协调不同意见，帮助群体成员制定 大家都能接受的中庸决策；(4)监督者， 保证每人都有发表意见的机会，鼓动寡 言的人，而压制支配者。
• 一个研发小组 • 参加合唱的学生 • 某个商场前围观的群众
个人与群体的关系
• 人们加入群体是要完成某项任务或是要满足 自己的社会需要。
• 群体之所以产生和存在，是因其具备特殊的 功能： 1、把个体力量汇合成新的力量 2、完成组织所赋予的任务 3、满足群体成员的需要
（1）安全需要（2）地位需要（3）自尊需要 （4）归属需要（5）权力需要（6）完成任务的需要
4.规范的诱导与控制
• 强化符合组织目标的规范，削弱不符合组织目 标的规范。阿尔文赞德提出指导原则。 • 强化群体规范的原则：1.向群体成员解释群体 的规范和他们的愿望基本一致，不需要牺牲多 少东西；2.奖励那些遵循群体规范的成员；3. 帮助成员了解他们是怎样为完成群体目标做贡 献的；4.在建立规范时，给所有成员发言的机 会，因为只有自己建立的规范，自己才更愿意 遵守；5.让成员知道，不遵守群体的规范将受 到驱逐(但也原谅悔过的成员)。
2.群体规范的影响因素
• • • • 个体特征。智力越高，越不愿意建立遵循规范 群体构成。同质群体比异质更容易确认规范。 群体任务。常规、清楚任务，规范易形成。 地理环境。工作地点近、相互作用机会多，易 形成规范。 • 组织规范。多数群体规范与组织规范一致，如 果群体成员不赞成组织的规范，发展与组织相 对抗的规范，如怠工、罢工等。 • 群体绩效。成功群体维持现有规范并发展与其 一致的新规范。失败群体改变重建有关规范。
维护角色
• (1)鼓励者，热心赞赏他人对群体的贡献； (2)协调者，解决群体内冲突；(3)折衷 者，协调不同意见，帮助群体成员制定 大家都能接受的中庸决策；(4)监督者， 保证每人都有发表意见的机会，鼓动寡 言的人，而压制支配者。
• 一个研发小组 • 参加合唱的学生 • 某个商场前围观的群众
个人与群体的关系
• 人们加入群体是要完成某项任务或是要满足 自己的社会需要。
• 群体之所以产生和存在，是因其具备特殊的 功能： 1、把个体力量汇合成新的力量 2、完成组织所赋予的任务 3、满足群体成员的需要
（1）安全需要（2）地位需要（3）自尊需要 （4）归属需要（5）权力需要（6）完成任务的需要
4.规范的诱导与控制
• 强化符合组织目标的规范，削弱不符合组织目 标的规范。阿尔文赞德提出指导原则。 • 强化群体规范的原则：1.向群体成员解释群体 的规范和他们的愿望基本一致，不需要牺牲多 少东西；2.奖励那些遵循群体规范的成员；3. 帮助成员了解他们是怎样为完成群体目标做贡 献的；4.在建立规范时，给所有成员发言的机 会，因为只有自己建立的规范，自己才更愿意 遵守；5.让成员知道，不遵守群体的规范将受 到驱逐(但也原谅悔过的成员)。
2.群体规范的影响因素
• • • • 个体特征。智力越高，越不愿意建立遵循规范 群体构成。同质群体比异质更容易确认规范。 群体任务。常规、清楚任务，规范易形成。 地理环境。工作地点近、相互作用机会多，易 形成规范。 • 组织规范。多数群体规范与组织规范一致，如 果群体成员不赞成组织的规范，发展与组织相 对抗的规范，如怠工、罢工等。 • 群体绩效。成功群体维持现有规范并发展与其 一致的新规范。失败群体改变重建有关规范。
第四章 社会群体
六、初级群体的衰落对社会生活的 影响：
初级群体日益衰落对社会生活的影响既有 其消极的一面，又有其积极的一面。 积极方面： 它可以提供更多的个人自由； 初级群体的衰落，初级社会关系的淡化， 有助于提高工作效率，体现社会公平。
消极方面：
引起社会生活某些功能的紊乱 ： A、人们从初级社会群体中得到的帮助越来越 少，情感需求的满足发生问题，儿童的社 会化也成了问题； B、削弱了非正式控制手段的影响力，增加了 社会控制的难度； C、带来人际关系的疏远、冷漠、导致一些不 利于人的发展的社会问题。
一、概念
初级群体这一概念最早由库利在《社会组 织》中正式提出。
指群体成员由面对面互动为条件以感情为 基础而结成了亲密关系的社会群体。
二、基本特点：
规模较小，成员有限 成员间有经常的面对面的互动和直接接触 初级社会群体成员间互扮多重角色，表现 出全部人格 成员交往的情感性 群体成员替代的困难性 初级社会群体凝聚力和持久性强，整合程 度高 群体由非正式控制来维持 初级群体功能的综合性
随着中国社会快速变迁，我国青少年同辈 群体表现出了一些与以往不同的特点： 交往对象基本上是家庭以外的群体，而且 交往的情感因素弱化 同辈群体内的交往时间比以往相对减少 同辈群体内的交往方式趋于多样化
群体和人群是不一样的。 人群，是日常生活中人们经常使用的一个 概念，也是社会学的一个范畴。它主要有 两类：一类是偶发聚集体，指由一些碰巧 同时在一个地方的人临时构成的人群集聚 体。另一类是社会类属，指一些具有共同 的类似特征的人群类别。
四、类型
1、初级群体与次级群体（成员间的亲密程度） 初级群体：最早由美国社会学家库利提出。 指以感情为基础，成员间彼此熟悉，关系 亲密的社会群体。 次级群体：一般为了特定的社会目标集合 在一起，通过明确的规章制度结成正规关 系的社会群体。
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7
2、蛋白质
❖ 用于胎儿生长+（胎盘、母体组织增长） ❖ 整个孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白
质约925g。 ❖ 孕期自尿中排出氨基酸较多。 ❖ 消化吸收率的差别与个体差异。
★中国营养学会建议蛋白质每日增加量： 孕早期5g/d，中期15g/d，晚期20 g/d。
基础第四章人群基础
正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)
基础第四章人群基础
13
6、 维生素
❖ 维生素B族元素， ❖ 维生素A， ❖ 维生素D， ❖ 维生素C， ❖ 维生素E， ❖ 维生素K。
基础第四章人群基础
14
维生素 生理功能
建议摄入量
叶酸
VB12 VB6 VB2 VB1
DNA，RNA合成，预防 （孕前-孕早期）+400ug/ d 神经管畸形，巨幼红 600ug/ d 细胞贫血。
16
维生素 叶酸
VB12 VB6 VB1 VB２ VC
食物来源 肝脏、豆类和深绿色蔬菜。 但是食物叶酸的生物利用率仅为补充剂的50%。 肉类、鱼类、奶类
动物肝脏、肉类、豆类和坚果类（瓜子、核桃） 动物内脏、瘦肉、豆类和粗加工的粮谷类
动物肝脏、瘦肉、蛋类、奶类
新鲜的水果和蔬菜
基础第四章人群基础
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17
氢叶酸，且对铁的吸收有利
VA
早产、发育迟缓、低体重儿
900ug/d（3000IU）
UL:2400ug/d
VD
骨骼和牙齿发育不良，
新生儿手足抽搐和低钙血症
母体骨质软化
VE 预防新生儿溶血
10ug/d (400IU) UL:20ug/d
14mg/d
VK 与凝血有关，缺乏易凝血过程受 2ug/d 阻
基础第四章人群基础
胎体 胎盘 羊水 子宫 乳房 血液
合计
10周 0.3 2 0 23 9 0
34.3
20周 27 16 0.5 100 36 30
209.5
30周 160 60
2 139 72 102
535
40周 440 100
3 166 81 135
925
基础第四章人群基础
9
3、脂类
❖ 孕期需要3-4kg的脂肪积累以备产后泌乳。 ❖ DHA（n-3）和ARA（n-6）是脑磷脂合成所必需
的长链多不饱和脂肪酸。（深海鱼油、蛋黄） ❖ 为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类，卵
黄，对胆固醇不必过于限制。 ❖ DHA的母体是α-亚麻酸，ARA的母体是亚油酸。
虽然孕期储存脂肪较多，但孕妇血脂已较非孕时增 加，故不宜增加脂肪过多，脂肪供热比20％~30%。 其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪 酸分别为<10%,10%,10%。n-6：n-3=4~6：1
❖ 用于胎儿生长+(胎盘、母体组织增长)+代谢 耗能。
基础第四章人群基础
6
❖ 保证适宜摄入能量的最佳途径是选择营养素 密度高的食物。
❖ 孕前肥胖的妇女，孕期不要用减肥膳食，并 需密切注意体重增长情况。
★中国营养学会建议：自妊娠4个月至 临产，每日热能供给量比非孕妇女增加 200kcal。
基础第四章人群基础
基础第四章人群基础
4
（二）妊娠期的营养需要
❖ 能量 ❖ 蛋白质 ❖ 脂类 ❖ 碳水化合物 ❖ 矿物质 ❖ 维生素
基础第四章人群基础
5
1、能量
❖ 基础代谢率
早期无明显变化或略有下降，中期逐渐升高，
晚期增加约15～20%。
❖ 妊娠全过程中孕妇体重要增加12kg左右。孕 中、后期每天要增长60g。每增加1g体重需热 能 5kcal，故每日需多增加300kcal。
5、 矿物质
❖ 易缺乏的矿物质为钙、铁、锌、碘等。
矿物质 生理功能
钙
构成骨骼和牙齿
铁
预防缺铁性贫血
★推荐摄入量
中期1000mg/d， 晚期1200 mg/d UL：2000mg/d
25 mg/d UL：60 mg/d
锌
胎体生长发育，
早期为11.5mg/d
预防先天性出生缺陷 中、晚期为16.5 mg/d
维生素 VA VD VE VK
食物来源
动物肝脏、牛奶和蛋黄，胡萝卜素（深绿色、 黄红色蔬菜和水果） 紫外光照射下皮下合成，海鱼、禽、畜肝脏， 蛋、奶 粮谷、豆类、果仁
绿叶蔬菜
基础第四章人群基础
18
（三）妊娠期营养不良对母体和 胎体的影响
妊娠期营养不良对母体的影响 ❖ 营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血) ❖ 骨质软化症 （缺乏钙、VD） ❖ 营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、
预防巨幼红细胞贫血， 2.6 ug/ d 导致神经系统受损。
辅助治疗早孕反应， 预防妊高症
胎儿生长发育，缺铁 性贫血
预防先天性脚气病
1.9 mg/d 1.7 mg/ d 1.5 mg/ d
基础第四章人群基础
15
维生素 生理功能
建议摄入量
VC
促进胶原组织形成，维持骨骼牙 130 mg/ d
齿正常发育，参与叶酸转化为四
❖ 二是要满足自身的营养素需求，达到预防可 能出现的母体和胎儿营养缺乏及某种并发症 的目的。
基础第四章人群基础
3
（一）妊娠期的生理特点：
孕妇通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营 养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精卵 孕育成体重约3.2kg的新生儿。 为适应和满足胎儿在宫内的生长发育，孕妇 自身发生一系列的生理性调整。
VitB12严重缺乏引起)
基础第四章人群基础
基础第四章人群基础
10
4.碳水化合物
❖ 摄入碳水化合物可很快供给热能，胎儿以葡萄糖 为唯一的能量来源，因此消耗葡萄糖较多。如果 母体摄入不足，需动员体内脂肪分解，可产生酮 体，发生酮症酸中毒，影响胎儿智能发育。
以摄入淀粉类多糖为宜，不必直接摄入葡 萄糖或过多蔗糖，以免血糖波动。
基础第四章人群基础
11
第三章 人群营养基础
基础第四章人群基础
1
❖ 孕妇营养★ ❖ 乳母营养★ ❖ 婴幼儿营养★ ❖ 学龄前儿童★ ❖ 学龄儿童★ ❖ 青少年营养★ ❖ 老年营养★
基础第四章人群基础
2
第一节 孕妇的营养与膳食
❖ 育龄妇女自妊娠开始到产后哺乳终止均为需 要加强营养的特殊生理过程。
❖ 一是要提供满足胎儿生长发育和乳汁分泌所 必需的各种营养素；
UL：35 mg/d
碘
预防甲状腺功能低下， 200 ug/ d
呆小儿。
基础第四章人群基础UL1000 ug/ d
12
矿物质 食物来源
钙
奶及奶制品、豆类及豆制品、
芝麻和小虾皮等海产品
铁
动物肝脏、血、瘦肉、蛋黄、豆类、某些蔬
菜（油菜、芥菜、雪里红、菠菜、莴苣叶）
锌
动物性食物，海产品
碘
食盐强化，海产品（海带）