运用心理学知识 促进医患关系
心理咨询师心理学与医患沟通
一 般 心 理 问 题
严 重 心 理 问 题
不健康
神 经
神 经
重性精神病
人 格
症 性
症
精 心应生癔 神 境激理症
障 碍
问 题
分 障相心 裂 碍关理
症 障障
碍碍
常形心理冲突 变形心理冲突
有自知力，主动求助
心理正常与心理异常的区分原则
1.主观世界与客观世界的统一性原则； 2.心理活动的内在协调性原则； 3.人格的相对稳定性原则。
集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集 家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、 治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患 者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员 的工作压力。 书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书 面沟通，把一些常规问题印到书面上，便于患者家属翻阅。 例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治 疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病 区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随 访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家 属，达到沟通的目的。 协调统一沟通 ：当下级医生对某疾病的解释拿不准 时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对 诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行 内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。
（三）医患沟通原则
1.换位原则，共情的内涵。 医院人员与患者及其家属沟通时，应该尽量站在患者
的立场上去考虑问题。 2.真诚原则，“真诚”的内涵。 3.详尽原则 医务人员在与患者及其家属沟通时，要把医疗行为的
效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归 和可能出现的危险性等等，详细地告诉患者及其家属。告 知的内容要尽量详尽，把可能告知的内容都要详细告知给 患者及其家属。
心理学在医疗中的应用有哪些
心理学在医疗中的应用有哪些在当今的医疗领域，心理学的应用正发挥着日益重要的作用。
它不仅有助于提升患者的治疗效果和生活质量，还能为医疗工作者提供更多的工具和方法来应对各种复杂的情况。
首先，心理学在疾病的诊断中具有不可忽视的价值。
许多身体疾病都与心理因素密切相关，比如长期的压力、焦虑和抑郁可能导致高血压、心脏病等慢性疾病的发生。
心理医生通过与患者的交流和心理测试，能够更全面地了解患者的心理状态，从而为疾病的诊断提供补充信息。
例如，一些患者出现身体疼痛，但经过各项医学检查却找不到明确的病因。
这时，心理学的介入可能会发现，这种疼痛是由心理压力或情绪问题引发的躯体化症状。
在治疗过程中，心理学更是发挥着关键作用。
对于患有慢性疾病的患者，如糖尿病、癌症等，疾病带来的不仅是身体上的痛苦，还有心理上的巨大负担。
患者可能会产生恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会影响治疗的依从性和效果。
心理干预，如认知行为疗法、放松训练和心理支持，可以帮助患者调整心态，增强应对疾病的信心和能力，从而更好地配合治疗。
以癌症患者为例，他们在得知病情后往往会经历震惊、否认、愤怒、抑郁等一系列心理阶段。
心理医生可以通过心理咨询和治疗，帮助患者接受现实，缓解恐惧和焦虑，提高他们的心理韧性。
同时，家属的心理状态也不容忽视。
照顾患者的过程中，家属可能会感到疲惫、焦虑和无助。
为家属提供心理支持和指导，能够帮助他们更好地应对压力，为患者提供更稳定的支持环境。
另外，心理学在疼痛管理方面也有出色的表现。
疼痛不仅仅是生理上的感受，还受到心理因素的显著影响。
同样程度的身体损伤，在不同心理状态下，患者感受到的疼痛程度可能会有很大差异。
通过心理干预，如分散注意力、冥想、积极的自我暗示等方法，可以帮助患者减轻疼痛的感知，提高疼痛阈值。
在康复治疗中，心理学同样不可或缺。
对于经历过重大疾病或损伤的患者，如中风、骨折等，身体功能的恢复往往需要一个漫长的过程。
在此期间，患者容易出现沮丧、自卑等情绪，甚至失去康复的信心。
如何加强医患沟通（精选6篇）
如何加强医患沟通（精选6篇）如何加强医患沟通篇1l 注意运用心理学知识根据不同年龄、性别的病人, 随时随地注意察言观色, 通过和病人的谈话, 根据病人的不同反映, 准确判断病人需要什么, 想干什么, 有什么要求, 有什么顾虑, 及时调整治疗方案及心理状态, 以利疾病的痊愈。
2 尊重病人、平等待人医护人员在实施治疗方案时, 无论病人的年龄、性别、长相、收入、职业、城里人、乡下人, 也无论患什么疾病, 经济状况, 社会地位如何, 都要一视同仁, 平等对待, 尊重病人, 特别是在对同一病房的病人查房和治疗时,不经意的一句话, 一个举动都可能导致病人的心理变化, 而影响其治疗效果。
3 善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通时, 还要注意不能一味地使用医学专业语言, 以免病人听不懂或闹出笑话, 最好用普通话, 特殊情况下可用方言。
此外要注意使用护性语言, 以免给病人造成心理上的伤害。
4 医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微笑, 信任的眼神、适当时的一个搀扶动作, 轻拍肩膀的鼓励等等, 这些看似小小的动作会拉近与病人的距离, 增进与病人的感情, 减少医患之间的误会, 降低医患纠纷的发生。
5 要善于倾听在与病人沟通的过程中, 还要随时注意倾听病人的谈话, 而且要专注、耐心、有兴趣, 特别是对有心理疾病者, 注意地听他讲述自己的病痛和苦闷, 本身就是对他的安慰和鼓励, 更有利于全面了解病情和与病情有关的内容, 只有全面了解病情, 才能更好的治疗疾病。
如何加强医患沟通篇21.批判性思维训练医生需具有悟性，包括反省、思索、推理等。
反省，其核心是评判性思维，是一种思维习惯。
现代医学是实践性学科，在不断发展中。
临床医生诊断和治疗的风险大，医生的观点要不断更新。
需要质疑，才能提高。
沟通也需要不断学习。
虽然终日忙碌，但是需要静下心来，镇定思索。
通过批评性思维，对国内及国外医疗剧及医疗记录片中，医患沟通细节进行反思、挑错，探寻更适合的沟通方式，也是一种自我学习的方法。
心理学在医疗岗位的应用病人沟通与治疗效果
心理学在医疗岗位的应用病人沟通与治疗效果心理学在医疗岗位的应用病人沟通与治疗效果心理学是一门研究人类思维、情感和行为的科学，而在医疗岗位中，心理学的应用已经变得越来越重要。
病人沟通和治疗效果之间存在着密切的关系，正确的应用心理学可以提高医疗过程中的沟通效果，进而改善治疗结果。
首先，心理学在医疗岗位中帮助破解病人的心理障碍。
当病人面对疾病的困扰时，他们往往会陷入情绪低落、焦虑和恐惧之中，这些情绪会对治疗进程产生负面的影响。
医生可以运用心理学的知识，帮助病人理解疾病的本质和治疗的重要性，减轻他们的焦虑和恐惧，提高他们的治疗依从性。
其次，心理学在医疗岗位中促进病人与医生之间的有效沟通。
良好的沟通是医患关系良好的基础，而心理学可以提供各种技巧和方法来改善医患沟通。
例如，医生可以通过倾听和表达共情来建立与病人的信任和理解，这有助于病人更好地表达自己的病情和需求。
此外，医生还可以利用积极的语言和非语言沟通来传递乐观和支持的情感，这对患者的恢复也有积极的影响。
此外，心理学在医疗岗位中有助于提升治疗效果。
心理学的干预方法可以为医生提供工具和技巧，帮助他们更好地评估病人的心理状态和需求。
通过了解病人的心理背景和心理健康状况，医生可以采取有针对性的治疗措施，提高治疗的准确性和效果。
此外，心理学还可以帮助医生预测和解决病人可能面临的心理问题，减少不良情绪的发生，提升病人的生活质量。
最后，心理学在医疗岗位中还有助于提升医生的自我保护和工作满意度。
医生在长期处理疾病和病人的过程中，往往会遇到精神和情绪上的压力。
心理学可以帮助医生了解和管理这些压力，提供适当的心理支持和调节方法，降低医生的疲劳和职业倦怠感，提升他们的工作满意度和生活质量。
综上所述，心理学在医疗岗位的应用对病人的沟通和治疗有重要的促进作用。
通过正确的应用心理学的知识和技巧，可以帮助医生更好地理解病人的心理需求，改善医患沟通，提高治疗效果。
同时，心理学的应用也有助于保护医生的心理健康，提升他们的工作满意度。
医学心理学病人心理与医患关系PPT课件
医护人员心理调适方法探讨
自我认知与情绪管理
医护人员需要了解自己的情绪和压力来源， 学会管理自己的情绪，通过积极的心态面对
工作中的挑战。
寻求社会支持
通过放松训练如深呼吸、冥想等来缓解紧张 情绪；掌握一些有效的应对技巧，如积极应
对问题、改变不良认知等。
放松训练与应对技巧
与家人、朋友、同事等建立良好的社会支持 网络，分享自己的感受和压力，获得情感上 的支持和理解。
医患沟通技巧与策略
01
倾听技巧
医生应积极倾听患者的诉求和 感受，给予充分的理解和关注 。
02
表达技巧
医生应清晰、准确地表达诊疗 意见和建议，避免使用过于专 业或晦涩的术语。
03
情感支持
医生应给予患者情感上的支持 和鼓励，帮助患者缓解焦虑和 恐惧情绪。
04
建立信任
医生应通过诚信、专业和负责 任的态度，与患者建立起良好 的信任关系。
关注特殊人群
未来医学心理学将更加关注儿童、老年人、残障 人士等特殊人群的心理问题，为他们提供更专业 的心理支持和帮助。
对个人成长启示
提升自我认知
通过学习医学心理学知识，个人可以更加深入地了解自己的心理特 点和情绪变化，从而更好地应对生活中的挑战和压力。
培养同理心
医学心理学强调对患者的理解和同情，这有助于个人在日常生活中 培养同理心，更好地与他人沟通和建立良好关系。
医学心理学病人心理与医 患关系PPT课件
目录
• 医学心理学概述 • 病人心理 • 医患关系 • 心理治疗在医学中的应用 • 医护人员心理健康与调适 • 总结与展望
01
医学心理学概述
医学心理学定义与发展
医学心理学的定义
心理学如何帮助医生与患者建立良好的关系
心理学如何帮助医生与患者建立良好的关系随着人们对心理健康重视程度的提高，心理学在医疗领域中的应用日益广泛。
心理学不仅可以帮助医生诊断和治疗心理疾病，还可以帮助医生与患者建立良好的关系。
良好的医-p患者关系对于患者的治疗效果至关重要，本文将探讨心理学如何在医患关系中发挥作用。
1. 倾听和沟通医生应该积极倾听和沟通患者的需求和问题。
通过倾听患者的诉说，医生可以更好地了解患者的心理状态，提供恰当的医疗建议。
心理学的倾听技巧可以帮助医生更好地理解患者，包括非言语沟通和身体语言的解读。
医生还可以学习如何通过正向语言来提高患者的情绪和信任感。
2. 建立信任信任是医患关系的基础，也是患者主动寻求医疗帮助的前提。
医生可以通过关注和尊重患者的隐私和权益，以及保持透明和诚实的态度来建立信任。
心理学的技巧可以帮助医生更好地与患者建立联系，如共情和情感支持。
医生还可以通过分享自己的专业知识和经验来增强患者对其的信任。
3. 增强患者自主权医生应该尊重患者的意愿和自主决策权。
心理学可以帮助医生了解患者的价值观和目标，进而帮助他们做出适合自己的决策。
医生可以使用共同决策制定模式，与患者一起商讨治疗方案，提供信息和建议。
这种参与性决策可以增强患者的满意度和治疗依从性。
4. 解决情绪问题医生应该能够处理患者可能出现的情绪问题。
心理学的知识和技巧可以帮助医生识别和处理患者的情绪困扰，如焦虑、抑郁或恐惧。
医生可以提供情绪支持和解决策略，或者将患者转介到专业的心理咨询师，以便更好地解决患者的心理问题。
5. 培养共同决策的意识心理学可以帮助医生意识到共同决策制定的重要性。
医生可以鼓励患者分享他们对治疗方案的看法和担忧。
医生还可以提供信息和教育，帮助患者更好地理解他们面临的选择和后果。
共同决策制定可以建立起医生和患者之间的平等和互动关系。
6. 建立长期关系医生应该努力与患者建立长期的关系。
心理学可以帮助医生了解患者的发展和变化，以更好地适应他们的需求。
医患沟通与心理学
姿势
表情 服装 视线 仪表
动作 沉默
语调 语速
说话的声音和语速一定要使患者感到心情舒畅。
我没有说他偷了老王的钱。 我没有说他偷了老王的钱。 我没有说他偷了老王的钱。 我没有说他偷了老王的钱。 我没有说他偷了老王的钱。 我没有说他偷了老王的钱。
医护人员有意识地控制和病
人的距离，尤其是对孤独自
怜的病人、儿童和老年病人，
y=kx+b
b<1
2024年7月20日星期六
物理刺激量
PSYCHOLOGY
48
举例三： “客观的主观”
•趣图:沟
通的误差 （图式加工 理论）
“重视信息反馈” 在沟通时一定要注意互动，适时提问一些问题，比 如“我讲的问题听清了吗？”、“治疗的风险能理解 吗？”、 “你知道如何配合治疗效果更好？”等等， 以了解患方对诊断、治疗和预后的理解和把握，以免日 后出现与患方理解不一致的后果时发生纠纷。
封闭式提问
患者对于这类问题可以回答“是”或“不是”， 如果还想扩大话题，可以再追加选择项提 问，类似“………是吗？”
优点：收集患者信息来说是非常有效。 缺点：患者回答起来，可能觉得不是很满足，即并不 能想说什么就说什么。
焦点式提问
比如“和以前用过的药相比，效果差别大吗？” “头疼、肚疼是吧？那么，先说说头疼吧。”
缩短交往距离，更有利于情
感沟通。但对有的病人交往 距离过短，也会引起反感。
公共 3·66米以上
1·22～3·66米
社交
0·46～1·22米
私 人
亲密
0·46米
自我
从沟通的目和效果讲，与心理
学关系密切。
从沟通的目的讲，沟通有两类目的，一类叫外目的， 即影响、激励、共享、改变等这些涉及组织行为学，商 业心理学等；另一类叫内目的，即交往、沟通是人的内 在需要，因为沟通可以使自己与外界得到划分，从而显 示和体验自我的存在。是人的社会属性的表现，这涉及 心理学中需要的理论。
巧用心理学缓解医患关系
及教 育者等多重角色。因此 ， 医护工作者
不仅要有 良好 的政治 素质 、 心理 素质 ， 而 且要有 高 深 的专业 素 质 、 博 的人 文 素 广 质。知情 、 同意 、 自由、 不伤害、 最优化 ， 这 是国际社会 认 同的医学道 德 的最基本 原 则 。我们应该 采纳适 应新 时代 发展 的理
沟通。近年来 ， 日趋紧张的医患关系不仅
正在严重 冲击着 医疗服务市场 ， 而且 已成 为社 会不和谐 的 因素 。当前和 谐 医患关 系越来越 受到重视 ， 医护人员同时承担着 管理 者 、 沟通者 、 顾者 、 言者 、 护者 照 代 保
体及其不负责任的负面宣传报道 ， 使一些
患者不愿意与医护人员配合 ， 而在 医患 故
是医务人员在 与患 者进行 交流 中 自信 的 保障 。②加强人文素质培养 ： 医务人员 的 外在形象 同样 对患 者产 生影响 ， 雅 、 儒 沉
专业技术之外 ， 还要有救死扶伤的高 尚医 德， 同样重要的是要具有与患者有效沟通 的“ 技术 ” 以便 在 医疗过 程 中能 更加 有 ，
近年来 ， 着社 会 的 飞 速发 展 与 进 随 步 ， 们的物质 生活水平 得到大幅度的提 人
因此 ， 医患沟通 中产生 两极分 化 现象 。 在 有些医护人员 在患者 及家 属面前感 到 紧 张、 拘束 ， 惧怕与 患者 接触 、 流 ， 而使 交 从 患者不能产生信任 ， 成紧张的局面。某 造
员 能在这个过程 中与 患者做好 沟通 ， 让患
２ 吴伟 娟． 从心 理学角 度谈 医患关系模 式的
转变 ［ ］ 中 医药管 理杂 志 ，０ ０， ：９ Ｊ． ２ １ ５ ３ ５—
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运用心理学知识促进医患关系
在生物—心理—社会——“现代医学模式”指导下，WHO对健康所下的定义[1]：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且是指生理上、心理上、社会适应能力的圆满状态。
医学模式是医学科学对待人类疾病与健康的一个基本观点，处理人类疾病和健康问题的一个方式，它已成为医务工作者防治疾病、增进健康的一种指导思想和行动准则。
心理学是一门研究心理现象发生、发展和活动规律的学科。
医务人员将心理学知识，应用于治疗患者躯体疾病的每一个环节上，特别是与患者建立良好的医患关系上，定会促使其在生理、心理和适应社会三个层面的同时好转。
但在临床医学实践中，医务人员能全面运用心理学理论，按“现代医学模式”面对躯体疾病患者，特别是在繁忙的临床第一线直接面对患者的医务人员，这样的从业人员却不是很多。
众所周知，当躯体发生疾病时，人的心理随之发生变化；当求医时，面对医疗机构陌生的环境和人际关系，心理会产生一系列的变化。
如何使患者的心理及时得到调整，配合治疗、促进健康，建立良好的医患关系是第一步。
1 躯体疾病患者的一般心理特点
1.1 对客观世界和自身价值的态度发生改变。
疾病是病人的内部器官有器质性或功能障碍，它可以使病人改变对周围事物的感受和态度，也可以改变病人对自身价值的态度。
病人感受到，当自己置身于医疗这个特殊人际关系的位置上，好像自己已经或将要被人群抛弃。
1.2 患者的注意力从外界转移到自身的体验和感觉上。
疾病使病人的注意力变得狭窄，把注意力由广大的外部世界缩向自己的体验和感觉，他们往往会只关心自己身体的机能状态。
同时，病人心理的各个方面，也会相应地发生一系列的改变。
1.3 情绪低落。
大多数患者都有情绪低落这一共同特点，由于情绪低落，运动必然减少，语言也黯然无色。
1.4 时间感觉发生变化。
患重病的病人，当感到生命受到威胁时，他对时间的感觉也会发生变化。
不是感到时间过得很快，就是感到过得很慢，他们会陷入对往事的回忆中。
疾病所引起的各种心理变化，都会成为回忆的诱发因素。
这些回忆有时可以抑制对未来的信心，产生绝望心理等。
1.5 精神偏离日常状态。
由于疾病明显地破坏了正常生活节律，使病人的日常工作、休息和睡眠节奏受到很大的影响，生活节律的破坏成为一种极为强烈的信号，冲击着病人的内心世界。
再加上对疾病症状的体验，病人的兴趣、爱好、思维方式和精神状态都可以发生某种程度的改变。
2 临床上常见的现象
2.1 在病人面前谈论病情。
在我国各家医院都有医疗查房制度，科主任或者专家带领一个或几个年轻医生，在病人面前谈论病人的病情，甚至采用很多让病人听不懂的医学术语，未顾及这种做法对病人会产生什么影响。
特别是在教学实习医院更为多见。
2.2 对病情相对较轻病人的心理因素缺乏重视。
一个病区住着一类疾病的病人，症状有轻有重。
对医务人员来说，更重视躯体疾病较重的病人。
事实上，对每一个病人来说，除了有躯体疾病患者一般心理特征改变外，有的病人虽疾病的症状不重，但心理承受能力差，心理改变的程度重。
有的则因特殊的生活事件，表现出特殊的心理状态，或轻或重，各不相同。
2.3 对心理学知识掌握不足。
在传统的医学教育中，虽设有一定心理学知识课程。
但随着社会的快速发展，原先所学的心理学知识，已远远不能解决现在病人的心理变化。
更谈不上给予病人有针对性的心理辅导，消除病人的精神压力。
2.4 建立医患关系不及时。
即使有些医务人员对病人的心理变化有一定的认识。
但在实际处理过程中，却由于种种原因，出现医务人员在入院、治疗、护理各个环节中，和病人交流、沟通不畅，不能及时有效地建立良好的医患关系。
3 建立良好医患关系具体措施
3.1 医生查房工作严格地分为三步。
第一步，在办公室内讨论病人的疾病；第二步，在病房检查病人；第三步，回到办公室内分析和讨论病人的病情。
不在病人或在其他病人面前探讨疾病，尽可能避免让病人产生不必要的心理压力。
3.2 设身处地理解病人的心理。
适当运用心理治疗中的“尊重、温暖、倾听、共情”等技术，了解病人的心理变化。
抓住任何与病人接触的机会，用语言、目光、肢体动作等交流方式去理解、接纳、鼓励病人，使他们从医务人员身上得到精神上的支持。
同时最大限度地调动病人的社会支持系统，争取家属和社会的配合，使病人在住院期间，不单是病人的某些躯体功能得到康复，而且帮助病人逐步地适应疾病带给他们的痛苦和不便，平稳渡过患病期。
大量事实证明，只有考虑病人的心理状态与疾病之间的复杂关系，才能完整地了解疾病的实质，也才能“药到病除”。
3.3 加强学习心理学知识。
提高医务人员心理学知识水平，是建立良好医患关系的关键。
一般来说，躯体疾病在不同程度上都会影响神经系统高级部位的功能，某些躯体疾病同时伴有神经症状。
如某些高血压、冠心病等病人，会产生疲劳、易怒、焦虑、抑郁、记忆力减退等症状。
这些心理变化有时会阻挠躯体治疗的顺利进行，有时会与治疗单位发生冲突。
医务人员运用心理学知识，及时采取必要的心理疏导、心理治疗，减轻病人的痛苦，促使病人的性情变化，使治疗顺利进行。
3.4 建立良好的医患关系从首次接触开始。
根据首因效应的原理，印象形成过程中，最初获得的信息的影响比后来获得的信息的影响更大。
第一印象一经建
立，对其后的信息的组织、理解有较强的定向作用，个体对后续信息的解释往往是根据第一印象来完成的。
所以一个真正的好医生，在他和患者第一次接触中，就会与患者建立起心理治疗关系。
一种支持性的气氛在建立医患关系开始时特别有益，因为它能减轻患者对新情况和新关系的焦虑，平和的气氛使患者将他们的烦恼和忧虑诉说出来，减轻心理压力。