颅内囊肿的表现
颅脑表皮样囊肿MRI特征表现及优势分析
颅脑表皮样囊肿MRI特征表现及优势分析马学文【摘要】目的：通过颅脑表皮样囊肿MRI表现的回顾性分析，总结本病的MRI 特征及优势，提高本病的MRI诊断准确性。
方法：收集通过临床手术证实，明确为表皮样囊肿的25例患者MRI检查资料，对其MRI表现及MRI优势进行分析。
结果：25例表皮样囊肿患者的MRI表现为桥小脑角旁、鞍上池、四叠体池及岩斜区旁沿蛛网膜下腔匐行生长异常信号影，形态不规则。
桥小脑角旁、鞍上池、四叠体池及岩斜区旁病灶MRI表现呈“见缝就钻”特性，且DWI(扩散加权成像，b=800s/mm2)呈高信号是最有特征性影像学表现。
结论：MRI常规及功能成像典型的影像学表现，有助于本病的早期诊断及鉴别诊断，可减少临床误诊；诊断颅脑表皮样囊肿采用MRI扫描较CT明显占优，可为临床提供更准确的诊断。
【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2016(035)007【总页数】3页(P513-515)【关键词】颅脑;表皮样囊肿;磁共振成像;特征;优势【作者】马学文【作者单位】748200 甘肃定西，渭源县人民医院放射科【正文语种】中文表皮样囊肿来自外胚层，又叫胆脂瘤或珍珠瘤，是胚胎发育过程中外胚层残余组织异位所致，囊壁是正常表皮，内含角质物，有时有胆固醇结晶，约占颅内肿瘤的0.2%～1.8%［1］，由于发生部位特殊，手术全切除较为困难［2，4］。
本文回顾性分析25例颅脑表皮样囊肿的临床及影像学表现，重点探讨本病的MRI表现特征及其在诊断和鉴别诊断中的价值，以进一步加深对本病MRI表现的认识，提高本病的诊断准确性。
采用MRI扫描较CT是更优的选择，为临床提供准确的诊断依据。
1.1 临床资料入选病例为2010年1月至2013年12月间，常规MRI检查，手术诊断为颅脑表皮样囊肿的25例患者，其中男15例，女10例，年龄25～51岁，中位年龄38岁。
本组患者的主要临床症状包括：以桥小脑角型12例（48%，12/25），临床表现为面部疼痛，感觉减退、麻木，共济失调，听力障碍；以岩斜区型6例（24%，6/25），常为三叉神经痛及三叉神经区感觉障碍，桥小脑区症状、颅内压增高；鞍上池、四叠体池旁7例（28%，7/25），以头痛为主，其他症状还包括癫痫发作，后组神经麻痹［1，2］。
脑子里有囊肿的症状有哪些
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生活常识分享脑子里有囊肿的症状有哪些
导语：脑部这是人们身体中最复杂的一部分，它掌管着人们的生命健康和生命智慧。
因此脑部出现疾病都会让人非常的担心。
脑部常见的疾病有囊肿、肿瘤
脑部这是人们身体中最复杂的一部分，它掌管着人们的生命健康和生命智慧。
因此脑部出现疾病都会让人非常的担心。
脑部常见的疾病有囊肿、肿瘤等，这些疾病对于人们的生命都有着非常大的威胁，但是我们都知道脑补的结构非常的复杂，在表面我们都不知道，只有等到疾病爆发后才了解，但是那时候疾病已经非常危险了，那么脑子里有囊肿的症状是怎么样的呢？
临床表现与囊肿部位有关，常见部位包括：外侧裂、桥小脑区、颞极、四叠体区、小脑蚓部、鞍区和鞍上、双侧半球间、大脑突面、斜坡等。
多数病变于儿童早期即出现症状，包括：颅内压增高症状，如头痛、恶心呕吐、嗜睡等；癫痫；颅骨膨凸；占位效应引起局部症状或体征。
鞍上囊肿还可以表现有脑积水、发育迟缓，性早熟等、视力障碍等。
因囊肿破裂出血流入囊内或蛛网膜下腔使而病情恶化。
这样的疾病对于无占位效应或政治的蛛网膜囊肿，无论其大小或部位均无需治疗，但应定期随诊复查。
手术治疗多用于有症状和囊肿有张力者，手术方式包括囊肿腹腔分流术、内镜辅助下囊肿引流和囊壁切除术和开颅手术切除部分囊壁，使囊肿与周围脑池沟通术。
表皮样囊肿和皮样囊肿
钻缝样生长，包绕神经和血管
循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长
PART
皮样囊肿 （dermoid cyst）
“ 皮样囊肿概述
皮样囊肿与表皮样囊肿一样，与原 始神经管闭合期间组织成分移行异
” 常有关，较表皮样囊肿更加少见，
约占颅内肿瘤的1%
皮样囊肿临床特征
男女发病无明显 差异。 可发生于任何年 龄，以青少年所 见（20岁以下）。
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表皮样囊肿MRI影像
T1WI呈略高于脑脊液的均匀低信号,其内布满细小颗粒样物质； T2WI呈均匀高信号,随TE时间的延长信号渐高； 肿瘤内若伴有钙盐沉着、陈旧出血时,信号变得极其复杂。 Gd-DTPA造影后多数肿瘤无强化,在有肉芽肿形成、大血管包饶、周围组织胶样变性及肿瘤恶 变时,可出现强化。
表皮样囊肿典型特征
皮样囊肿内含有毛发、皮脂腺、汗腺 是起源于胚胎早期的外胚层,是在妊娠 3~5周时外胚层表面与神经管分离不 全,而包埋于神经管内,出生后则形成 胚胎类肿瘤。
皮样囊肿CT影像
皮样囊肿多表现为卵圆形、圆形不均匀低密度肿块，边缘清楚； 由于含有大量脂肪，CT值更低，在-20~80Hu； 有时可有钙化呈混杂密度影，可合并皮毛窦。 增强扫描肿瘤无强化。
颅内皮样囊肿好 发于中线及中线 旁,颅内最常见于 后前颅窝及鞍旁。 头痛、呕吐、癫 痫为常见临床表 现。
椎管内皮样囊肿 以胸腰段、圆锥 和马尾部多见， 以腰部疼痛、下 肢无力和小便功 能障碍为常见症 状。
皮样囊肿病理特征
肿瘤多呈圆形或卵圆形，边界清 楚，囊壁厚，内容物为黄白色， 除有皮肤结构外，还有大量水分 和油脂，少数有钙化。
” 是神经管闭合期间外胚层细胞移行
异常所致，其发病率甚低，占中枢 神经系统肿瘤1.39%，占颅内肿瘤 的2~3%。
颅内表皮样囊肿的CT及MRI表现
颅内表皮样囊肿的CT及MRI表现目的：分析颅内表皮样囊肿的CT及MRI表现，提高对该病的认识。
方法：回顾性分析16例经手术、病理证实的颅内表皮样囊肿的CT和MRI表现，分析肿瘤部位、形态、大小、与邻近组织结构关系及影像学特点。
结果：表皮样囊肿10例位于桥小脑角区，3例位于鞍上池或鞍旁，1例位于松果体区，1例位于第四脑室，1例位于中颅窝颞底部。
CT平扫11例呈均匀低密度，5例呈不均匀混杂密度，3例病灶边缘见钙化。
MRI扫描T1WI为不均匀混杂信号，T2WI为不均匀高信号。
增强后仅1例出现边缘轻微强化。
结论：颅内表皮样囊肿具有一定的影像学特征，能作出正确诊断。
标签：表皮样囊肿；颅内；体层摄影术，X线计算机；磁共振成像中枢神经系统表皮样囊肿是起源外胚组织的先天性良性肿瘤，约占颅内原发性肿瘤0.2～1.8%[1]。
4.材料与方法1.1 一般资料收集贵州医科大学附属医院2006-08～2015-06颅内表皮样囊肿16例。
男10例，女6例，年龄17～52岁，平均年龄41岁。
1.2 扫描技术采用GE Lightspeed VCT和GE Signa 1.5T超导型磁共振扫描。
2 結果16例病灶均位于颅内脑外，最大者约52mm×43mm×38mm，最小者约15mm×10mm×9mm。
15例形态不规则，1例形态规则呈圆形，邻近组织无受压或轻微受压。
11例CT扫描为均匀低密度，CT值-10～15HU，另5例呈不均匀混杂密度，3例病灶边缘见钙化影，灶周均无水肿（图1）。
16例在MRI T1WI 为不均匀混杂信号，T2WI为不均匀高信号，T2/FLAIR为不均匀高信号，DWI 弥散均受限。
MRI增强后仅1例肿块边缘轻微强化（图2～4）。
图1 图2 图3 图43 讨论颅内表皮样囊肿含角蛋白、胆固醇、脂类物质和钙化。
临床表现无特异性，肿瘤生长缓慢，常在中青年被发现。
常发生于桥小脑角池，其次是鞍上池或鞍旁、四叠体池、颅中窝以及脑室内。
颅内高密度表皮样囊肿的CT表现与临床分析
蛋白， 它们在 Ｃ Ｔ上表现 为低密度 。由此可 见高密 度表皮 样
囊 肿 的病 理 成 分 复 杂 多样 ， 而 有 关 高 密度 和 低 密 度 表 皮 样 然
囊肿 的化学成 分有 待进 一步研究 。 高密度表皮样囊肿是一种少 见的缓慢 生长的 良性肿瘤 ， 可位 于脑外 、 内或脑室 内， 脑 依肿瘤 发生 的解剖 部位不 同， 需 要进行相应 的鉴别诊 断。本组 ３例 中 ２例 Ｃ Ｔ考虑脑膜瘤 的 诊断 ， 说明高密度表皮样囊肿 的发生部位及 影像表现 与脑 膜 瘤非 常相象 。２例与颅骨 内板相贴 的肿瘤 ， 均未 见颅骨异 常
化 影 。 肿瘤 边 界 清 楚 ， 见 瘤 周 水 肿 及 室 旁 水 肿 ， 未 １例 压 迫
ห้องสมุดไป่ตู้
第 四脑 室显示轻度脑积水 。与颅骨 内板相贴 的 ２例肿 瘤 中，
未见颅骨有破坏及增生改变。全部病例 Ｃ Ｔ增 强 扫 描 均 无 肿 瘤 强化表现 。
３ 讨 论
脑 中线 的肿瘤应 与脉 络丛乳 头状 瘤和脑 内血 肿相鉴 别。发 生在 鞍区的还 应与颅咽管瘤 、 垂体瘤 、 脊索瘤等鉴别 。 高密度表 皮样 囊肿术 前正 确诊 断对一 临床 手术选择 有 较大 的指导 意义 ， 因为此肿瘤与其他类 型肿瘤术 中所 见及处
内高密度 病变的鉴别诊断中 ， 应考虑到高密度表皮样囊肿 。
１ １例 牙 源 性 钙 化 上 皮 瘤 临 床 和 病 理 分 析
符 攀峰 史德 莹
选择本院 ２０ ０ ０年 ４月至 ２ ０ ０ ９年 ①临床表现 ：１ １ 例患者均有无
【 摘要 】 目的 探讨牙源性 钙化上皮瘤临床和病理特点 。方 法
为 多 边 形且 嗜伊 红 ， 有 胞浆 透 明 的 瘤 细 胞 ， 两 种 细 胞 排 列 为 条 索 状 。 以一 种 为 主 要 表 现 形 式 ， 本 还 这 在
颅内表皮样囊肿的MRI诊断及鉴别诊断
颗粒 样 钙化更 为常 见 ，有研 究认 为 ，颗粒 样钙 化 是 甲状 腺 癌 的特 基 础与 临床 ，２０１０，２３（２）：１６８—１７０．
征性 变化 之一 ，在 本组 资 料 中 ，约 ４４％的患者 病 灶平 扫 可见 钙 化 【２】张娟 ，江 明强 ．甲状腺 癌颈部 淋 巴结转 移 的螺旋 ＣＴ表 现Ｌ乃．实用
具 有特 征性 的影 像学 特点 ，在 本组 资 料 中 ，９４％的患 者 在强 化 ＣＴ ［Ｊ］．放 射 学实践 ，２００５，２０（２）：１６５—１６７．
扫 描 中甲状腺 癌病灶 获得 强化 ，其 中动 脉期 多为 中等 程度 的 均匀 ｆ４］蔡 爱群，陈俊 伟 ，李 仰康 ．甲状 腺癌 颈 部 淋 巴结 转移 ５６例 ＣＴ增
３ 讨 论
侵 犯 甲状 腺被 膜 ，在强 化 ＣＴ扫描 上可 以见到 甲状 腺 被膜 中断 等
甲状腺 癌是 临床 常见 的头 颈部 恶性 肿瘤 ，其 中乳 头状 甲状 腺 典 型 的征象 。而在静 脉期 ，肿 瘤 的典型 征象 较前 消退 ，说 明肿瘤 组
癌 最为常 见 ，颈 部 的结 构 复杂 ，甲状 腺 与颈部 重要 结构 密切 毗 邻 ， 织 的血 供丰 富 ，而 且 回流较 快 。淋 巴结 转 移也是 甲状 腺癌 的影 像
依 靠细胞 学 检查 ，细胞 学检 查 属 有创 检 查 ，而且 存 在 引起 肿瘤 转 明显 ，能够反 应转 移 淋 巴结 的 血供 特点 。而且 淋 巴结沿血 管排 列
Байду номын сангаас
移 的潜在 风 险 ，因 此影像 学 的定性 检查 是 甲状腺 癌 最为 理想 的定 的特征 更 为明显 。
性 诊断方 式之 一 。
强 化 ＣＴ是 甲状腺 癌 患者 术前 的 常规 检 查方 法 之～ ，对于 手术 方 学征象 之 一 ，在 平 扫 ＣＴ上 ，肿 大 淋 巴结多 表 现为 低密 度灶 ，在 增
颅内囊肿的病理-影像学表现和鉴别诊断
少见 的良性 囊肿 ， 表面覆盖室管膜 ， 由胚胎期间神 经 外胚层 发 育 中止 形成 。多发生 于侧脑 室或 颞顶部 和额 叶 的 近脑 室 区 ， 尔 也 见 于 蛛 网膜 下腔 、 干 偶 脑
苗延巍 伍建林
【 摘要 ｌ 颅 内囊肿和囊性肿物种类 繁多 ，影像学表现不尽相同 。回溯颅内多种囊性 病变的病理学表现、影
像 学表现及鉴别诊断 ，并依据病变发生部位 明确 了缩小鉴别诊断范围的诊断思路 。
【 关键词ｌ 颅脑 ； 囊肿 ；体层摄影术 ， ｘ线计算机 ；磁共振成像
囊 肿是 颅脑 常见疾 病 ，组 织 学类 型 多种 多 样 ， 仅 依靠影 像学 表现 鉴别 尚存 在 困难 。本文 对非 肿瘤
微 黄灰色肿 物 ， 多数 直径在 ２ ８ｍ 超过 ２ｃ — ｍ， ｍ者 较
强化 、 囊性 肿物呈 Ｃ Ｆ样 密度 或 信号 。 Ｓ
病 以及先 天 性脑 室 不对 称 相鉴 别 。Ｃ Ｃ常 为 双侧 ， Ｐ 其 ＭＲ 信号 与 Ｃ Ｆ不 完 全一 致 ， 常有 强化 。蛛 网 Ｉ Ｓ 且 膜囊 肿发 生于蛛 网膜 下腔 。 囊 虫病 在 Ｆ Ｉ 脑 Ａ Ｌ Ｒ序列 上可 见高 信号 的囊壁 和头 节 。由于发 育造成 的脑室 不对 称 ， 侧脑 室 大小 不 一 ， 形 态 常 相仿 ， 两 但 没有 占 位 效应 。肿 瘤 或 炎 症 也 能 引 起 脑 室 部 分 或 整 体 扩
和 小脑 。多数 病灶 无症 状 ， 数病 例有 临床 症状 ， 少 表 现为 头痛 、 性发 作 和 （ ） 癫 或 阻塞性 脑 积水 。 室 管 膜囊 肿壁 薄 ， 由柱 状 室管 膜 细胞 构 成 ， 伴 或不伴 纤 毛 ， 内有 泡 状细 胞 核和 嗜 酸性 胞 浆 。囊 胞
颅内感染诊断标准
颅内感染诊断标准颅内感染是指病原体侵入颅内引起的感染性疾病，包括脑膜炎、脑脓肿、脑室炎等。
颅内感染的诊断对于及时治疗和预防并发症至关重要。
本文将详细介绍颅内感染的诊断标准，以便临床医生更好地进行诊断和治疗。
一、临床表现。
颅内感染的临床表现多样，常见症状包括头痛、发热、意识障碍、呕吐、抽搐等。
患者可能出现颅内压增高的表现，如头痛、呕吐、视乳头水肿等。
部分患者可出现局灶神经系统症状，如偏瘫、失语等。
在临床实践中，医生需要根据患者的具体症状和体征来判断是否存在颅内感染的可能性。
二、影像学检查。
颅内感染的影像学检查是诊断的重要手段之一。
头颅CT、MRI等检查可以帮助医生发现脑脓肿、脑膜炎、脑室炎等病变。
脑脓肿常表现为局灶性脑组织破坏，周围有水肿和炎性渗出。
脑膜炎可表现为蛛网膜下腔积液、蛛网膜增厚等。
脑室炎可表现为脑室积液、脑室扩张等。
影像学检查有助于医生了解病变的部位、范围和严重程度，为诊断和治疗提供重要依据。
三、脑脊液检查。
脑脊液检查是诊断颅内感染的金标准之一。
脑脊液检查可以帮助医生了解病原体的类型和数量，判断炎症程度，指导抗感染治疗。
脑脊液检查时需要注意细胞计数、蛋白含量、糖含量、细菌培养、真菌培养等指标，结合临床表现和影像学检查结果进行综合分析。
四、病原学检查。
病原学检查是诊断颅内感染的关键步骤。
对于脑脓肿、脑膜炎等疾病，需要进行病原体培养和荚膜菌检测，以确定病原体的类型和药敏情况。
对于疑似病毒感染的患者，可以进行病毒核酸检测，帮助确定病原体类型。
病原学检查结果对于指导抗感染治疗和预后评估具有重要意义。
五、其他辅助检查。
除了上述常规检查外，对于疑似颅内感染的患者，还可以进行脑电图、脑血流动力学监测等辅助检查。
脑电图可以帮助判断是否存在癫痫发作或脑功能异常。
脑血流动力学监测可以评估脑血流灌注情况，指导脑保护治疗。
这些辅助检查可以为临床医生提供更多的诊断信息，有助于全面评估患者的病情。
综上所述，颅内感染的诊断需要综合临床表现、影像学检查、脑脊液检查、病原学检查和其他辅助检查的结果进行综合分析。
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死。 • 起源于异位内胚层残余，其上皮细胞的分泌物
及崩解产物逐渐聚集形成囊肿。 • 平均1. 5cm ，内含黏液、血液降解产物、泡
沫细胞及胆固醇结晶等。
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影像表现
• Monro 孔附近的第三脑室内 • CT：高密度，边界清晰，椭圆形肿块 • MRI ：T1WI 上多为高信号，T2WI 上主要为
• 40 %完全位于鞍内、60 %同时向鞍上延伸。完全 位于鞍上者少见。
• 边缘光滑，内容物从清亮的脑脊液样到稠厚的黏 液样，含胆固醇与蛋白质，壁为假复层或单层柱 状或立方上皮及杯状细胞。
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影像表现
• 鞍内或/ 和鞍上囊肿。 • T1WI：2/3高信号、1/3低信号。 T2WI
：约70 %高信号、30 %等或低信号。 FLAIR 与DWI 上为高信号 。
颅内囊肿的影像表 现
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颅内囊肿的分类
一 脉络丛囊肿 七 Rathke 裂囊肿
二 蛛网膜囊肿 八 表皮样囊肿
三 脉络膜裂囊肿 九 皮样囊肿
四 室管膜囊肿 十 肠源性囊肿
五 胶样囊肿
十一 扩大的血管周围间隙
六 松果体囊肿 十二 肿瘤相关囊肿
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一 脉络丛囊肿
病理： • 颅内最常见的囊肿
• 多见于两侧侧脑室脉络丛
• 信号随蛋白含量而变化。 • 无强化。 • 蛋白含量较高时FLAIR 上一般不
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影像表现
• 位于脑外或脑表面，壁菲薄，边缘锐利， 内部无结构。
• 邻近脑质移位，常见颅骨受压变薄。 • 无强化。 • 各序列信号与脑脊液一致。 • 偶因出血、感染或含有高蛋白成分而信
号复杂。 • 可突然增大或自行消失。
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三 脉络膜裂囊肿
病理：
• 脉络膜裂是海马与间脑之间潜在的脑积液间 隙，是胚胎时期脉络襞突入侧脑室形成脉络 丛所残留的裂隙
• 脉络膜裂囊肿是原始脉络丛形成过程发生障 碍而形成的神经上皮囊肿
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影像表现
CT：
• 圆形或椭圆形接近脑脊液样密度 • 占位轻，无水肿无强化
MRI：
• 在各序列上与脑脊液相同 • 无占位效应 • 周围脑实质无异常信号 • 冠状位呈条状，矢状位呈圆形、椭圆
• 多无强化，25%可见某种程度上的轻度边缘 强化。
• “白色表皮样囊肿”内含高浓度蛋白质, 在 CT上为高密度、T1WI高信号、T2WI低或高信 号
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九 皮样囊肿
病理：
• 又称囊性畸胎瘤，好发于中线层成分。 • 囊壁较表皮样囊肿厚，为胶原组织支持的单层上
皮，含皮肤附属物，有分泌功能。囊内成分多为 液态胆固醇，可有钙化、毛发。 • 增大破裂，引起化学性脑膜炎。
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影像表现
• T1WI 高信号， T2WI 信号不均质， 可从低信号到高信号。
• 无强化或囊壁轻度强化。 • 脑池、脑沟及脑室内脂肪滴样病
变提示囊肿破裂。
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十 肠源性囊肿
病理：
• 又称神经管源肠囊肿。 • 胚胎时期脊索与前肠分离失败，异位的消化道细
胞形成囊肿。 • 最常位于脊髓腔前方，也可见于CPA 区或斜坡。 • 囊肿大小不等，一般小于2cm ，外观光滑、薄壁、
透明，内容物从清亮到黏液样或黄色。囊壁类似 消化道粘膜。
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影像表现
• T1WI 等或高于脑脊液信号。 T2WI 高信号。
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二 蛛网膜囊肿
病理：
• 先天性（真性）：囊肿与蛛网膜下腔完全隔开。
发育中的蛛网膜裂开或憩室形成。
• 后天性（假性）：外伤、炎症、出血导致蛛网膜
粘连形成。 • 囊液清亮,囊壁为半透明状，内衬扁平的蛛网膜细
胞，无胶质膜或上皮层
• 最常见：中颅凹颞极前方。
其次是鞍上池、后颅窝、枕大池、大脑纵裂、大脑凸 面等。
• 被覆神经上皮细胞 • 内容物为脂类聚积和上皮细胞脱落，
成分复杂 • 2～8mm
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影像表现
• CT：
• 与脑脊液相比为稍高密度 • 钙化常见 • 可明显强化也可无强化
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影像表现
MRI：
• 与脑脊液信号相似 • 边缘强化或结节样强化 • FLAIR序列一般比脑脊液稍高 • DWI 2/3显示高信号
等或低信号，FLAIR序列上信号不被抑制。 • 增强扫描：不强化或周边环状强化 • 长T1、长T2表示囊肿含水多（危险囊肿）
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六 松果体囊肿
病理：
• 松果体囊肿和囊性松果体
• 囊肿壁分三层：外层为纤维结缔组织
体实质 胶质
中层为松果 内层为神经
• 原因：缺血性胶质退变，原有囊肿因激 素原因增大
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影像表现
• 松果体区单房含液囊肿 • CT平扫与脑脊液等密度，壁有钙化 • 60％壁明显强化 • MRI在T1、T2上与脑脊液相同 • FLAIR序列可呈稍高信号
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七 Rathke 裂囊肿
病理：
• 为Rathke 裂残余起源的非瘤性病变。位于垂体前 部和中部之间。尸检发现率13 %～33 % 。
形
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四 室管膜囊肿
病理： • 周围衬有室管膜 • 内含室管膜细胞分泌的浆液
• 最常见侧脑室三角区
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影像表现
• 壁菲薄 • 与脑脊液相比为等密度 • 无强化 • 在各序列上与脑脊液相同 • 侧脑室内
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五 胶样囊肿
病理：
• 99％位于第三脑室顶壁前端孟氏孔附近，两侧
• 囊壁可强化，约半数病例周围被压迫 的垂体强化形似环状。
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八 表皮样囊肿
病理：
• 常见于桥小脑角池-四室-中颅凹蝶鞍周围。10％
位于硬膜外。
• 胚胎发育期神经外胚层的异常包裹，少部分由外 伤所致。
• 质地柔软, 循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长。 • 外观为银白色珍珠样,内含脱屑的上皮、角质、胆
固醇结晶、蛋白、脂质及少量水分。
• 囊壁由复层扁平上皮、纤维包膜构成，不含皮肤 附件。
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影像表现
• 钻缝样生长，可包绕神经和血管。 • CT：脑脊液样密度囊肿，边界清晰。 • MRI：类似脑脊液长T1、长T2，信号不均匀,
FLAIR 序列不能完全抑制，“脏CSF”，
DWI 上扩散受限、呈不均匀高信号。