误区：中药——大黄是泻药!【己安先生讲伤寒】
大黄：用好它就是补药
大黄：用好它就是补药中药治病有补有泻，人参是补药的代表，而大黄则是泻药的代表。
人参用坏了是毒药，大黄用好了是补药。
大黄是泻药的代表，不光表现在可通便，还有泻火解毒、清泄湿热、话血祛瘀等功效。
其实但凡有“泻、泄、清、祛”等字眼，都可以认为是“泻”，意思就是驱邪外出，与补是相反的。
补就是给身体增加气血阴阳，泻则是以身体祛除风寒湿火等。
大黄味苦性寒，可以通过泻下大便而清除胃肠积滞，因为作用较猛，所以叫荡涤肠胃，大黄也因此有“将军”的别称。
大黄主产于青海、甘肃、四川等地，以质重、坚实、外表黄色或棕红色、有油性、气味清香、口嚼发粘、味苦而不涩者力佳。
治热结便秘直接用大黄2～5克开水冲泡服用，很快就能使大便通畅。
有无热气在身，看是否有舌红苔黄等症状即可。
高热、食物不消化等疾病常表现为舌红苔黄，伴有口气臭秽、腹胀等症状，此时可用大黄来治疗。
治急性咽喉炎、扁桃体炎、复发性口疮等疾病：取大黄5～10克，用水煎半小时后服用。
治一切疮痈肿毒：用白醋调大黄粉，外敷患处。
治疗冻疮，可用大黄20克煎水熏洗患处，每天2次。
治跌打损伤、皮下瘀肿：用大黄粉适量，白醋调敷患处。
治水或火轻度烫伤：立刻用大黄粉适量，加鸡蛋清或蜂蜜调匀外敷患处。
治粉刺：取大黄、雄黄、白芷等量，研成粉末，装瓶备用。
使用时每次取药末少许，用清水适量调为糊状外敷患处，每晚1次，2周为、1个疗程，连续用药2～3个疗程。
治足癣：取大黄粉50克，芒硝20克。
将大黄粉用1000毫升的水煮15～20分钟，然后加入芒硝，溶化后用纱布过滤。
将患足放在药液上方熏蒸，至药液不烫皮肤时，再将患足浸泡20分钟，每天2次，每剂药可连续用4～5次。
治疗上消化道出血：上消化道出血，一般表现为呕血，大便为黑色的。
很多医院的消化科都备有小包的大黄粉。
作为急救措施，如果病人突然上消化道出血，可以立即取大黄粉3克给病人用温开水冲服，如果无效，就立即加用3克，再赶紧送往医院。
但要注意，病人如果是因为肝硬化引起呕血，就不能用大黄粉止血。
中药学：攻下药之大黄
中药学: 攻下药之大黄大黄属于泻下药的攻下药, 攻下药多属味苦性寒, 既能通便, 又能泻火, 适用于大便燥结、宿食停积、实热壅滞等症。
整理中药学专业知识关于大黄的性味归经、功效主治、用法用量等重要的知识。
【药用】本品为蓼科植物掌叶大黄或药大黄的根茎。
【性味与归经】苦, 寒。
入脾、胃、大肠、心包、肝经。
【功效】攻积导滞, 泻火凉血, 行瘀通经。
【临床应用】1.用于大便燥结, 积滞泻痢, 以及热结便秘、壮热苔黄等症。
大黄泻下通便、清除积滞, 故可用于大便不通及积滞泻痢、里急后重、溏而不爽等症;又因它能苦寒泄热, 荡涤肠胃积滞, 对于热结便秘、高热神昏等属于实热壅滞的症候, 用之可以起到清热泻火的作用。
在临床应用时, 本品常与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
2.用于火热亢盛、迫血上溢, 以及目赤暴痛, 热毒疮疖等症。
大黄泻下泄热, 有泻血分实热的功效, 故又能用治血热妄行而上溢, 如吐血、衄血;对目赤肿痛、热毒疮疖等症属于血分实热壅滞的症候, 可配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。
3.用于产后瘀滞腹痛, 瘀血凝滞、月经不通, 以及跌打损伤、瘀滞作痛等症。
大黄入血分, 又能破血行瘀, 故可用于上述瘀血留滞的实症, 在使用时须配合活血行瘀的药物, 如桃仁、赤芍、红花等同用。
此外, 大黄又可清化湿热而用于黄疸, 临床多与茵陈、山栀等药配伍应用;如将本品研末, 还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药,具有清热解毒的作用。
【处方用名】生军、生川军、生锦纹、生大黄(生用, 泻下力猛)酒川军、酒洗大黄(用生大黄喷黄酒, 烘干后应用, 可增强活血行瘀之功)制军、制川军、制大黄(用黄酒拌匀后蒸熟成黑色, 泻下力较缓, 能清热化湿)【一般用量与用法】一钱至三钱, 煎服。
用作通便宜后下。
研粉吞服, 每次二至三分。
【方剂举例】大承气汤《伤寒论》：大黄、芒硝、枳实、厚朴。
主治热盛便秘,腹胀满, 烦躁谵语, 口干, 舌苔焦黄起刺, 脉沉实有力者等症。
大黄的作用与功效与作用是什么
大黄的作用与功效与作用是什么大黄，又称为大黄藤、大黄草，为大黄科植物大黄的根茎。
大黄是中药中常用的一味药材，具有多种功效与作用。
在中医药学中，大黄主要用于泻下气滞、疏通经络，治疗便秘、腹痛、痔疮等症状。
同时，大黄还具有抗菌消炎、祛痰止咳、舒筋活血等功效，因此在中药配方中也有广泛应用。
本文将详细介绍大黄的作用与功效，以及适用症状和注意事项。
一、泻下气滞大黄具有泻下行气的作用，可促进肠道蠕动，增加排便次数，减少排便阻滞。
因此，大黄常用于治疗便秘等症状。
便秘是由于排便困难、排便次数减少或排便时间延长而引起的大便不畅的情况。
大黄能够刺激肠道的蠕动，增加肠腔内的淤积物的排泄速度，从而缓解便秘症状。
此外，大黄还可改善消化不良、腹胀、腹痛等与积食相关的消化系统症状。
二、疏通经络大黄具有疏通经络的作用，能够刺激血液循环，舒展经脉，改善气血运行不畅的情况。
中医理论认为，气滞血瘀是导致痛经、痔疮等疾病的常见原因之一。
大黄可以通过改善气血运行状态，疏通经络，减轻疼痛症状。
因此，在中医临床中常常将大黄和其他药物配合使用，以提高疗效。
三、抗菌消炎大黄具有抗菌消炎的作用，可以抑制细菌和病毒的生长繁殖，减少感染病情的恶化。
研究表明，大黄中的活性成分大黄素具有一定的抗菌活性，对常见的致病菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等具有明显抑制作用。
因此，大黄常用于中医方剂中，辅助治疗多种感染性疾病。
四、祛痰止咳大黄还具有祛痰止咳的作用。
咳嗽是由于呼吸道黏膜受刺激或受到感染而引起的一种反射性排痰动作。
大黄中的成分具有祛痰作用，能够增加呼吸道分泌物的稀释度，促进痰液排出。
因此，大黄常用于治疗湿痰咳嗽、痰液黏稠等症状。
五、舒筋活血大黄具有舒筋活血的作用，可以减少瘀血和血块的积聚，促进气血的流通。
中医认为，痛经、痛风、风湿性关节炎等疾病是由于气血运行不畅引起的。
大黄可以改善气血的运行状态，减轻症状。
此外，大黄还能够减少血液凝块，降低血栓形成的风险。
小议伤寒杂病论运用大黄临床发展
小议伤寒杂病论运用大黄临床发展大黄又名川军，绵纹、性寒、苦泄,入脾胃，大肠,心包，肝经，为临床常用药之一。
早在《草经》就有大黄味苦寒，主下瘀血血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮，荡涤肠胃，推陈致新,通利水谷,调中化食，安和五脏的记载。
仲景为善用大黄之鼻祖，在《伤寒杂病论》中应用“大黄”共计有３6方。
１其用药特色从剂型上据病情的急缓分别以汤、丸应用;用量上因药量的大小之别,作用部位不同;炮制上的“薰”、“酒洗”、“去皮”制作不同，药效各异;煎法上的“水煎”、“酒煎”、“后下”、“麻沸汤”浸渍等煎法不同，作用各异;服法上因病情不同,有“顿服”、“得利则止”、“分温再服”或“日三服”及“少少温服之”等服法。
２其药功著效卓2.1攻下导滞仲景灵活应用大黄于攻积导滞，成为下法之源，主要体现在配伍不同，分别有寒下、温下、润下等几法。
即:①以大黄配芒硝、枳实、厚朴、甘草组成著名的治疗阳明“胃家实”之三承气汤。
其分用治热结胃肠的痞、满、燥、湿、坚等症。
并根据其症不同,即上述症状具备、证情急迫者，则以大承气汤釜底抽薪、急下存阴；若病情较缓，症见“痞实而满”者，则以小承气汤泻实消痞,除满痛；若病缓仅见“燥实而坚”者，则用调胃承气汤润燥通便，调和胃气。
②以麻仁丸(小承气汤加大大黄用量,配合养阴润燥下泻热之麻仁、杏仁、白芍）治胃强脾弱之“脾约”证,成为润下泻热之范例。
③以大黄配大辛大热的附子、细辛(名大黄附子汤）主治寒湿闭阻证,为温下之祖方。
可见，古云“大黄乃荡涤之将军”很形象的说明了本品是一味难得的攻下导滞、去菀陈莝之要药。
2.２泻火解毒凉血仲景据其大黄性寒、入气血分、有清热泻火、凉血解毒之功，临床广泛用于火毒上攻之症。
以大黄配黄连（名大黄黄连泻心汤),以麻沸汤浸渍（取其轻扬）用治邪热入胃,壅滞成痞之证。
以大黄配芩、连（名泻心汤）煎服顿服，治疗火毒上攻，血热妄行,吐血、衄血之症。
又大黄配芒硝、丹皮、桃仁、冬瓜仁（名大黄牡丹皮汤)，治下焦瘀热之肠痈。
大黄泻下通便缓解便秘
大黄泻下通便缓解便秘便秘是一种常见的肠道问题，很多人都会面临。
大黄作为一种传统中药，在中医中被广泛应用于缓解便秘的症状。
本文将介绍大黄在通便缓解便秘方面的作用以及使用方法。
一、大黄的作用机理大黄是中医常用的泻药之一，在治疗便秘时常常被使用。
其主要成分为大黄素和大黄酸等。
大黄含有大量的芦丁和黄酚类化合物，具有泻下通便的作用。
大黄主要通过增加肠道蠕动和促进粪便排出起到通便作用。
大黄中的活性成分可以与肠壁内的受体结合，促进肠道平滑肌的收缩，加快粪便经过肠道的速度。
二、大黄的使用方法大黄可通过多种方式使用，包括口服剂、颗粒剂和中药煎剂等。
1. 口服剂：大黄口服剂常常以片剂或者胶囊的形式出现。
一般情况下，每次口服剂剂量为2-4克，每日一次。
使用大黄口服剂时，应根据医生或者药剂师的建议，严格控制剂量。
2. 颗粒剂：大黄颗粒剂含有预先测量的剂量，易于使用。
一般情况下，每次使用剂量为10-15克，每日一次。
3. 中药煎剂：大黄也可以通过中药煎剂来服用。
使用中药煎剂时，应在保证剂量准确的前提下，将大黄与其他中药混合煮沸，待冷却后饮用。
在使用大黄时，应注意以下几点：1. 剂量准确：使用大黄时，应该严格控制剂量，避免超量使用。
过量使用大黄可能会导致肠道刺激性增加，引起腹泻等不良反应。
2. 不宜长期使用：由于大黄具有泻下通便的作用，长期使用可能会造成肠道依赖，使肠道对大黄的刺激逐渐减弱，减少对便秘的缓解效果。
3. 孕妇和哺乳期妇女慎用：大黄具有刺激性效果，对胎儿和婴儿可能产生不良影响。
孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下慎重使用。
4. 长期便秘患者应谨慎使用：对于便秘症状较为严重且持续时间较长的患者，建议在医生的指导下使用大黄。
此外，便秘根本原因的调理同样重要，不仅仅依靠大黄来解决问题。
三、大黄的注意事项1. 使用前与医生咨询：在使用大黄之前，建议与医生咨询，了解个人情况和健康状况。
医生可以根据个体之间的差异给予适当的建议和指导。
药材详解⊙泻下药——大黄
药材详解⊙泻下药——大黄大黄【处方用名】生大黄、熟大黄、制军、川军。
【来源】来蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄的根茎及根。
【药性】味苦，性寒。
归胃、大肠、肝、脾经。
【功效】攻积导滞，泻火解毒，清热利湿，凉血止血，活血化瘀。
应用1.用于实积便秘，脘腹胀满。
大黄苦寒，善能泻火泄热，峻下通便，尤适用于热结便秘。
如热病发热，大便秘结，脘腹胀痛，则须配枳实、厚朴、芒硝同用，方如《伤寒论》大承气汤、小承气汤；如寒积便秘，脘腹冷痛，手足不温，苔白者，则可配附子、细辛同用，以温里散寒，通便止痛，方如《金匮要略》大黄附子汤；如治素体内热，津枯肠燥之慢性便秘者，可与麻子仁、郁李仁等同用；如治大便秘结，伴气血不足者，须配人参、当归等同用，以益气养血；如阴液亏损而致大便秘结者，可用大黄配生地黄、玄参、麦冬等滋阴润燥药同用。
如因肠寄生虫引起的肠道阻塞，可于驱虫药中配以大黄，借其攻下之力，促使肠道寄生虫排出。
现常用大黄治疗急性肠梗阻和急性胰腺炎。
2.用于湿热积滞泻痢，里急后重。
大黄有“通因通用”之意，可单用本品煎酒服，或配以黄连、芍药、木香、槟榔等，以加强清湿热，行积滞的作用，方如《素问病机气宜保命集》芍药汤。
3.用于湿热黄疸，淋病，水肿。
治湿热黄疸，临床常用大黄与茵陈、山栀配伍，如《伤寒论》茵陈蒿汤，现常用之治疗急性胆囊炎、胆石症。
治湿热淋病，小便短赤，灼热刺痛，可用大黄配木通、山栀、瞿麦、滑石等，以清热利尿通淋，如《太平惠民和剂局方》八正散。
4.用于火邪上炎诸症。
治头痛、目赤肿痛、咽喉疼痛、齿龈肿痛，口舌生疮，伴大便秘结者尤宜，取其苦寒泄降之功，临床多配用黄芩、山栀、连翘等，以清热解毒，引火下行，方如(《太平惠民和剂局方》)凉膈散。
目赤肿痛者，还可用大黄泡水洗眼或煎水当茶饮；口舌生疮者，可用大黄煎水含漱或配黄连、青黛等研末涂敷。
如胃火上逆之呕吐，可用大黄配甘草同用，以泻火降逆，方如《金匮要略》大黄甘草汤。
5.用于血热妄行引起的各种出血证。
中药学：中药大黄是什么
⼤黄是我国的四⼤中药之⼀，据史书记载，早在公元前 270 年我国就开始使⽤了⼤黄这种药材，公元前 144 年⼤黄开始运往国外，近⼏百年来中国⼀直是世界上⼤黄主要出⼝国。
青海出产的⼤黄⼜是全国⼤黄中的优良品种，出产历史悠久，以质量好、产量⾼和疗效佳驰名中外，年出⼝量达 50 万公⽄。
历西宁长期是青海全省⼤黄的集散地，故青海⼤黄⼜称“西宁⼤黄”。
⼤黄系蓼科多年⽣⾼⼤草本植物，⼜名⽕参、⾦⽊、破门、绵纹。
藏语叫“君⽊扎”。
青⼤黄⽣长于海拔2000-3500 ⽶的⾼寒地带，在⾼⼭灌丛和⼭坡草地常见，喜凉爽潮湿⽓候和疏松肥沃⼟壤。
茎直⽴且中空，茎节膨⼤，平滑⽆⽑，叶似蓖⿇，每年4⽉发芽，6 ⽉抽茎，7⽉开花，9⽉结籽。
青海⼤黄共有7种，其中最为名贵且产量特⾼的：⼀种是掌叶⼤黄，叶⾯呈⼿掌形状，茎⾼ 105-3⽶，夏季开绿⽩⾊⼩花，排列成圆锥花序；另⼀种是唐古特⼤黄，是掌叶⼤黄的变种，叶⽚深裂成鸡⽖状，也叫鸡⽖⼤黄，花淡黄⾊。
这两种⼤黄在果洛、⽟树、海南、海北． 黄南五州分布较多，五⼗年代年产量达到80万公⽄。
现在果洛州⼈⼯栽培⼤黄⾯积已达4 万亩，年产量 50万公⽄。
其它地⽅亦栽培很多。
⼤黄是⼀味⼗分重要的中药，同时也是藏医、蒙医常⽤的良药。
⼤黄以其根茎⼊药，根茎肥⼤粗壮，呈萝⼘形，表⾯呈棕褐⾊，内部为黄⾊，故名为“⼤黄”。
⼤黄性味苦寒，药性峻烈，素有“将军”之称。
⼤黄含有两种相反的成分———蒽醌衍⽣物的甙类和鞣酸及其相关物质。
前者能刺激肠蠕动⽽导致泻下，后者有收敛作⽤⽽能⽌泻。
它在⽣⽤、⼤量、短煎的情况下有泻下性能，但在制⽤、⼩量、久煎的情况下，泻下性能减弱，同时出现⽌泻性能。
据药理实验，⼤黄有清热解毒、抗菌消炎、泻⽕凉⾎、利胆退黄、⾏瘀破积、降压⽌⾎之功效。
⼤黄还可以作染料、⾹料和酿酒⼯业的配料。
⼈⼯栽培⼤黄⽤⼯少，投⼊⼩，收益⼤，⽆需精细管理。
林缘⼭脚、闲置荒地、房前屋后、⽥边地⾓都可种植。
青海地⼴⼈稀，⽇照强烈，⽓候特别适宜栽培⼤黄，潜⼒极⼤。
大黄的功效
大黄的功效大黄的功效比较多，第一个功效攻下积滞。
大黄是最常用最主要的一个苦寒攻下药，所以它在苦寒攻下方面，我们在概述这一节当中就讲了有三个方面的功效和相应的主治。
第一个是泻下通便，大黄的攻下积滞里面其实包括了这个泻下通便，这个攻下也有泻下的意思，当然也可以分开来书写，就写它泻下通便，这个对于大黄来讲因为相对比较次要一些，所以我们没有把它单独的罗列出来。
如果大黄作为一个泻下通便的药，它临床主治的就是一般的习惯性便秘。
大黄对于习惯性便秘应该是一个有效的药物，但不是一个理想的药物。
为什么说它是一个有效的药物？就是一般的习惯性便秘用比较小的剂量的大黄，就是我们一般用量的最小量，比如说3克左右，如果作为散剂吞服，或者作为汤剂或者泡服，泡服用开水来浸泡一下，一般在8～12个小时，可能都会引起通便，能够有效的缓解习惯性便秘，排便困难这个症状。
所以它是一个有效的（药），就是它的疗效是可靠的。
但是为什么说它不是一个理想的治疗习惯性便秘的药呢？根据中医药理论，认为大黄是一个苦燥的药，它有明显的燥性。
习惯性便秘它需要服药的时间不是一次两次，因为经常需要服用，那经常服用以后可能排便越来越困难，大便越来越干燥。
那么根据中药的理论呢，就是因为它苦燥伤津造成的。
就用中药苦味这个理论来把它总结出来。
现代的药理学研究，认为大黄它同时含有两类相反作用的化学成分，一类是能够引起泻下的蒽醌类的化学物质及其它的一些衍生物，这类是泻下的成分，能够明显的引起腹泻；但同时大黄又含了比较多的鞣质，这个鞣质是一个收敛性的成分，它对大肠的作用不但不能促进排便，反而影响排便，它有收敛止泻的这样一个作用。
所以它同时含有两类作用相反的化学成分。
由于蒽醌类的衍生物这一类的泻下成分，它发挥的泻下作用时间比较快，维持的时间也比较短；而鞣质类的这个化学成分它发挥收敛性的作用相对来讲要缓慢一些，维持的时间也要久一些。
所以大黄作为一个泻下通便，治疗习惯性便秘（的药），随着使用的时间越长，里面所含鞣质产生的收敛作用表现得就越明显，所以常常容易引起继发性便秘。
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误区：中药——大黄是泻药！【己安先生讲伤寒】
导读：阳明病一定要用下法吗？？调胃承气汤和大承气汤有什么区别？大黄真的是泻药吗？对此己安先生在优酷
视频《小道经方》第36期中有精彩的讲解。
关于大黄
很多人都认为大黄是泻药，其实不然，大黄是一个催化剂，大黄和清热的药在一块起到清热的目的，和祛湿的药在一起起到祛湿的作用，和这个破寒的药放到一块它有破寒的作用，和破瘀的药放到一起它有加强破瘀的能力。
伤寒论原文
第204条：“阳明病，面合色赤，不可攻之，必发热，色黄者，小便不利也”。
阳明病，面合色赤，就可以理解为缘缘面赤。
《医宗金鉴》中有这样的描述：“葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头痛，发热恶寒身无汗，目痛鼻干卧不宁”，其实本条就是说的这个征候。
这是葛根汤的征候，不是承气汤的证候。
但是如果我们用了承气汤攻下，就可能导致以下几个证候：发热、色黄。
为什么色黄、小便不利？就是到时湿热反而闷到里面了，本来病邪应该从表出来，结果闷到里面了，所以就出现了湿热在里。
第205条“阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤”。
调胃承气汤方甘草二两芒硝半升大黄四两
得了阳明病，可能出现的情况，一个是往实证上走，一个是往虚证上走，还要一个看上去是表证。
前两条一个就是讲了虚证，也就是泻心汤类的证候，第二个是表证，应该用葛根汤类这个方剂。
本条是为了区分上两条，不吐不下可以有两个理解的角度，第一个就是我们没有想吐的这个情况，或者没有吐过，也没有腹泻，通过这些也可以间接证明可能没有虚证，另外一个理解角度是没有用过吐发，没有用过下法，导致里虚。
这个时候，出现心烦，是因为热闷在里面，上扰了心神，所以就会导致心烦，所以“与调胃承气汤”，这个“与”的意思是可以商量的意思，可以商量着来。
我们看调胃承气汤的方，甘草起到缓中的作用，所以有调胃之意，这个是调胃承气汤调胃两个字的使用缘由。
芒硝和大黄好比是很大的风，要吹起一个风筝来，那我们为了保证这个风筝这个食物还存在，就尽可能给它配套一个比较结实的绳，拽着这一个风筝，不要让这个事物消亡了，所以甘草就起到这么一个作用。
芒硝起到了软坚、清热的作用，大黄是一个催化剂，就是帮助这种力量。
放到这儿的话，它既有帮助软坚又帮助清热的作用。
本方剂，它和真正的大承气汤还是有一定区别的，它没有这个枳实，也没有厚朴，因为调胃承气汤不需要推动力，因为这个热主要还是在中焦，热和燥结在中焦，所以只是加
上了大黄和芒硝。
找不到好中医？不如自己学中医！想走近经方的世界，优酷视频《小道经方》等你来学习~。