大病专项救治诊疗方案
农村贫困人口大病专项救治诊疗方案(式样)
入住医院
入住科别
2.治疗方案（包括手术、化疗、放疗、血透等）
主要术式：
主要药物
3.主治医生
联系电话
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
手术医生
联系电话
4.计划出院时间
愈后情况
定点医院（盖章） 患者签名：
年月日
-6-
附件 3：
农村贫困人口大病专项救治诊疗方案(式样)
一、基本信息 1.患者姓名：
身份证号：
性别 年龄
联系电话
户口住址： 2.联系人姓名： 3.疾病名称
关系
联系电话
4.患者所在地乡村医生姓名
联系电话
二、诊断情况 1.检查时间
检查医院
2.辅助检查项目 3.临床主要诊断
检查结果 诊断医生
三、诊疗计划
1.计划入院时间
大病专项救治诊疗方案
一、方案背景随着我国医疗技术的不断进步和公共卫生体系的完善，重大疾病的治疗取得了显著成果。
然而，大病治疗费用高昂，对贫困家庭造成了沉重的经济负担。
为减轻农村贫困人口大病患者的经济压力，提高其生活质量，国家及地方各级政府制定了一系列大病专项救治诊疗方案，旨在对重大疾病患者进行精准救治，确保人民群众的健康权益。
二、救治范围大病专项救治诊疗方案主要针对以下疾病：1. 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等消化系统肿瘤；2. 终末期肾病；3. 儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病等儿童血液病；4. 儿童房间隔缺损、儿童室间隔缺损等先天性心脏病；5. 白内障；6. 肺癌、乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤；7. 尘肺病；8. 肝癌；9. 急性心肌梗死；10. 神经母细胞瘤；11. 儿童淋巴瘤；12. 骨肉瘤；13. 血友病；14. 地中海贫血；15. 唇腭裂；16. 尿道下裂；17. 耐多药结核病；18. 脑卒中；19. 慢性阻塞性肺气肿；20. 艾滋病机会感染。
三、救治原则1. 公平原则：确保农村贫困人口大病患者的救治权益，做到人人享有基本医疗保障；2. 精准原则：根据患者病情，制定个性化的治疗方案，提高救治效果；3. 效益原则：合理配置医疗资源，降低医疗成本，提高医疗质量；4. 连续原则：对患者进行全程跟踪管理，确保治疗效果。
四、救治措施1. 优化诊疗流程：简化就医手续，缩短就医时间，提高患者就医体验；2. 加强医疗资源整合：整合各级医疗资源，形成上下联动、横向协作的救治网络；3. 提高医疗技术水平：加强医务人员培训，提高诊疗水平，确保患者得到及时有效的救治；4. 强化医疗费用控制：严格执行国家规定的医疗收费标准，减轻患者经济负担；5. 加强政策宣传：提高公众对大病专项救治诊疗方案的认识，鼓励患者积极就医。
五、保障措施1. 政策保障：各级政府加大对大病专项救治诊疗方案的资金投入，确保救治工作顺利开展；2. 组织保障：成立大病专项救治领导小组，负责统筹协调救治工作；3. 监督保障：加强对救治工作的监督，确保救治效果和资金使用安全。
医院大病专项救治工作计划
医院大病专项救治工作计划
一、项目背景
医院作为地区的医疗救治中心，承担着重大疾病患者的救治工作。
为了更好地开展大病专项救治工作，提高医院的救治水平，特制定本计划。
二、工作目标
1. 提高对大病患者的治疗成功率；
2. 降低大病患者的治疗费用；
3. 提高医护人员对大病患者的救治能力。
三、工作内容
1. 完善大病患者的病历管理系统，建立档案完备的大病患者数据库；
2. 设置大病专项救治工作小组，全面负责大病患者的诊疗工作；
3. 开展大病患者的康复指导和家庭照护培训；
4. 不断完善大病患者的救治流程，提高救治效率。
四、实施步骤
1. 制定大病专项救治工作方案，明确责任人和工作流程；
2. 配备必要的医疗设备和药品，保障大病患者的治疗需求；
3. 组织开展大病救治技术培训，提升医护人员的专业能力；
4. 加强与社会福利机构的合作，为大病患者提供更多的医疗救助措施。
五、工作预期
1. 提高大病患者的治愈率；
2. 减轻大病患者的经济负担；
3. 增强医院对大病专项救治工作的整体实力。
六、工作保障
1. 积极争取政府支持和资金投入；
2. 做好医疗设备的日常维护保养；
3. 不断改进大病专项救治工作的相关制度和政策。
重大疾病医疗救治工作方案
XXXX医院重大疾病医疗救治工作方案为进一步提高新农合及城乡居民医保重大疾病医疗救治保障水平，有效缓解农村居民患重大疾病的经济负担，特制订本方案：1、医院成立的“重大疾病救治工作领导小组”。
组长：（院长）副组长：（业务院长）、（行政院长）成员：（护理部主任）、（内科主任）、（外科主任）、（妇产科主任）、（手术室主任）、（医保办主任）、（药剂科主任）、（检验科主任）、（医技科主任）负责医疗管理工作的院领导主管农村重大疾病救治管理工作，各临床科室成立农村大病救治工作领导小组和项目组。
医保办主任具体负责，并设专干经办农村重大疾病救治管理服务工作。
2、建立农村居民重大大病救治患者转诊、复查、治疗的绿色通道，严格审批流程，严格掌握入院、治疗、手术、出院指征，确保医疗质量。
3、农村居民重大疾病医疗救治保障实行病种定额管理，治疗费用按单病种定额包干，分别由新农合、农村医疗救助及患者个人按比例承担，超出费用由定点医院承担，跨科协作完成的病种，各方要严格控制好定额费用标准。
医院全额或部分垫付的医疗费用由新农合管理经办机构、医保局按规定的费用结算标准与医院结算。
4、相关科室临床医生要严格掌握入院标准，不得将不符合大病救治范围的参合病人收住入院，不得推诿符合住院条件的医保病人住院，并严格核实病人身份和审核审批流程，严防冒名顶替住院现象发生。
5、相关科室制定重大疾病救治病种的临床路径，并按照制定的临床路径实施标准规范化治疗，确保医疗质量和医疗安全。
6、患者出院时，科室应根据农村大病政策要求提供病人相关资料交医保办审核，医保办负责按照农村大病结算申请的有关规定，每月向新农合管理经办机构提交出院患者的结算申报材料。
出入院结算中心专人核查新农合管理经办机构补偿资金到账情况。
7、城乡居民医保出院时，其住院医疗费用直接在医保系统内结算。
8、加强与州市县新农合经办机构及市医保中心的沟通和协调，确保重大疾病救治工作的顺利进行。
大病救治工作方案
大病救治工作方案清晨的阳光透过窗帘，洒在键盘上，照亮了我的思路。
关于大病救治的工作方案，我已经构思了无数个日夜，现在，就让我用这10年的经验，把这一切变成文字。
一、项目背景随着社会的发展和医疗技术的进步，大病救治已经成为我国公共卫生事业的重要议题。
大病的种类繁多，包括但不限于癌症、心脏病、肾病等，这些疾病给患者及其家庭带来了沉重的经济和心理负担。
为了提高大病救治水平，保障人民群众的生命健康，我们特制定此方案。
二、目标人群1.大病患者：主要包括患有严重疾病、需要长期治疗和康复的患者。
2.患者家庭：关注患者家庭成员的心理和生活需求，提供全方位的支持。
3.医疗机构：提高医疗机构的救治水平，优化服务流程，降低患者负担。
三、工作内容1.建立健全大病救治体系（1）完善政策法规：制定相关政策，明确大病救治的范围、标准和流程。
（2）加强医疗机构建设：提升医疗机构的救治能力，培养专业人才，优化服务流程。
（3）构建信息平台：利用互联网技术，建立大病救治信息平台，实现资源共享。
2.提高大病救治水平（1）加强医疗技术研发：鼓励医疗机构和科研单位开展合作，研发新型治疗技术。
（2）推广先进治疗理念：引进国际先进的治疗理念和技术，提高救治效果。
（3）强化医疗质量管理：加强医疗质量监管，确保患者安全。
3.关注患者家庭需求（1）心理援助：为患者及其家庭提供心理援助，帮助他们度过难关。
（2）生活关怀：关注患者家庭的生活需求，提供生活援助。
（3）政策支持：制定相关政策，减轻患者家庭的经济负担。
4.加强社会宣传与教育（1）普及健康知识：通过多种渠道，普及健康知识，提高人民群众的健康素养。
（2）宣传救治政策：加大政策宣传力度，让更多患者了解救治政策。
四、实施步骤1.调查研究：了解大病救治的现状和需求，为制定方案提供依据。
2.制定方案：根据调查研究结果，制定具体的大病救治工作方案。
3.实施方案：按照方案要求，落实各项工作任务。
4.监测评估：定期对救治工作进行检查评估，发现问题及时调整。
大病专项救治脑卒中诊疗方案救治诊疗方案、临床
重庆市农村贫困人口大病专项救治脑卒中诊疗方案救治诊疗方案、临床路径和质控指标脑卒中诊疗方案【概述】脑卒中是指急性起病的脑血管事件，迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状和体征的临床综合征。
脑卒中是当今威胁人类健康的重大疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率的特点。
为进一步规范我市农村贫困人口脑卒中大病专项救治的临床管理，特制定本诊疗方案。
脑卒中根据病理性质可分为缺血性和出血性两大类，其发病机制主要有血栓形成和心脏、大血管栓子脱落导致的脑梗死、高血压及脑部小动脉硬化引起脑血管破裂导致的脑出血，以及动脉瘤或脑血管畸形破裂导致的蛛网膜下腔出血等。
大多数急性卒中为缺血性，常因脑动脉血栓性或栓塞性闭塞所致。
所有卒中类型中，缺血性卒中占87%，脑出血（ICH）占10%，其余为蛛网膜下腔出血（SAH）。
由于临床上对于缺血性卒中、ICH以及SAH的诊疗方案差异较大，本方案就以上三种卒中类型的规范诊疗方案进行分别阐述。
第一节缺血性脑卒中诊疗方案【识别】若患者突然出现以下任一症状应考虑脑卒中可能：(1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;(2)一侧面部麻木或口角歪斜;(3)说话不清或理解语言困难;(4)双眼向一侧凝视;(5)单眼或双眼视力丧失或模糊;(6)眩晕伴呕吐;(7)既往少见的严重头痛、呕吐;(8)意识障碍或抽搐。
【评估】1.病史采集重点询问起病时间、起病方式、发病表现及演变、症状达到高峰时间、治疗经过及心脑血管病史及危险因素等。
2.体格检查重点查找心脑血管疾病证据，急诊患者尽快评估气道、呼吸及循环功能。
3.病情评估(1)根据神经系统症状体征，确定脑血管病变部位，如大脑、小脑及脑干，以及受累神经结构及传导束等；(2)根据起病形式、临床表现特点，区别出血性或缺血性卒中；(3)利用卒中量表评估病情严重程度，推荐使用国际通用NIHSS量表（美国国立卫生研究院卒中量表）；(4)通过CT检查确诊，必要时行MRA、CTA或DSA检查，确定血管闭塞、动脉瘤或血管畸形等病因。
大病救治工作方案
大病救治工作方案
一、背景与目的
为了更好地保障人民群众的生命健康，提高大病患者的救治率，降低因病致贫、因病返贫的现象，特制定本大病救治工作方案。
二、救治对象
本方案适用于符合以下条件的患者：
患有重大疾病，如癌症、白血病、尿毒症等；
家庭经济困难，无力承担全部医疗费用；
符合国家和地方相关政策规定。
三、救治措施
建立绿色通道：为救治对象建立快速诊疗绿色通道，优先安排救治。
医疗费用减免：对救治对象的医疗费用进行一定比例的减免，减轻其经济负担。
多学科联合诊疗：组织多学科专家进行联合诊疗，制定个性化的治疗方案。
心理支持：提供心理咨询服务，帮助患者及家属缓解焦虑、恐惧等情绪。
康复指导：为患者提供康复指导服务，促进其康复。
四、救治流程
患者申请：患者或其家属向当地医疗机构提出申请，填写相关表格，提供相关证明材料。
审核评估：医疗机构对申请材料进行审核评估，确定是否符合救治条件。
救治实施：对符合救治条件的患者，按照救治措施进行救治。
跟踪随访：定期对救治对象进行跟踪随访，了解其康复情况。
总结反馈：对救治工作进行总结反馈，不断完善救治方案。
五、保障措施
加强组织领导：建立健全大病救治工作领导小组，明确各部门职责，确保工作顺利开展。
强化资金保障：加大对大病救治工作的投入，保障救治
经费的充足。
加强人才队伍建设：建立完善的人才引进和培养机制，提高医务人员的业务水平和综合素质。
重庆农村贫困人口大病专项救治鼻咽癌诊疗方案救治诊疗方
重庆市农村贫困人口大病专项救治鼻咽癌诊疗方案救治诊疗方案、临床路径和质控指标鼻咽癌诊治方案【术语和定义】下列术语和定义适用于本指南鼻咽癌：nasopharyngeal carcinoma，NPC非角化型癌：non-keratinizing carcinoma角化型鳞状细胞癌：keratinizing squamous cell carcinoma基底细胞样鳞状细胞癌：basaloid squamous cell carcinomaEB病毒：EB virus，EBV危及器官：organs ar risk，OAR【规范化诊治流程】图鼻咽癌规范化诊疗流程（分期依据AJCC第8版）【诊断依据】4.1 高危因素鼻咽癌高发区域、肿瘤家族史、EB病毒感染、进食腌制食物和居住环境空气污染严重等是鼻咽癌的高危因素。
4.2 症状血涕、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛、面部麻木、复视、张口困难以及脑神经受侵症状等。
4.3 体征直接或间接鼻咽镜下查见鼻腔肿物。
颈淋巴结肿大：颈淋巴结转移率高达60%~86%，其中以上颈淋巴结转移最多，双颈淋巴结转移也达30%～50%。
脑神经受侵导致视力下降、眼球运动障碍、头面部皮肤及粘膜感觉减退或消失、耸肩无力、伸舌偏斜等。
4.4 辅助检查4.4.1 血常规、生化常规、大小便常规、凝血象等；4.4.2 EB病毒血清学检查：包括EB病毒抗体和EBV-DNA拷贝数检测等；4.4.3 鼻咽镜检查：包括间接鼻咽镜检查、直接鼻咽镜检查及活检。
4.4.4 影像检查：a）鼻咽及颈部MRI扫描：较CT扫描有一定优势，有条件者首选MRI检查。
b）CT扫描：对不能做MRI检查的患者行CT检查。
c）彩超检查：包括颈部淋巴结、腹部彩超检查。
d）胸片或胸部CT、骨ECT检查等。
4.4.5 病理学检查：肿瘤活组织病理检查是确诊鼻咽癌的唯一定性手段。
我国的病理组织类型主要是非角化型鳞癌，约占90％，角化型鳞癌占3~5％，其他类型的癌少见。
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**医院
贫困人口大病专项救治诊疗方案
为深入贯彻落实国家卫生计生委、国务院扶贫办等部委《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担,防止因病致贫、因病返贫,按着《阜平县卫生和计划生育局关于印发阜平县农村贫困人口大病专项救治工作方案的通知》,结合我院实际,制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻党的十八大、十九大及中央扶贫工作会议精神，落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，以及国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求，通过开展农村贫困人口大病专项救治工作，减轻农村贫困大病患者费用负担。
二、工作目标
对我县建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中，罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病等9种大病患者进行集中救治。
同时为了规范医疗行为、提高医疗质量、保障患者安全对上述疾病实行单病种付费，控制费用总额并纳入临床路径管理。
三、制订诊疗方案。
根据国家卫生计生委已发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径，结合我县实际，制订符合我院诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。
四、大病救治诊疗方案：
（一）、患者基本信息
1.患者姓名性别年龄联系电话
身份证号户口地址
2.联系人姓名关系联系电话
3.患者既往史
4.患者过敏史
5.患者所在地乡村医生姓名联系电话
6.患者所在地卫生院家庭医生签约医生姓名联系电话（二）、诊断情况
1.首诊（复查）时间科室
2.首诊（复查）医院
3.主诉
4.主要病史
5.辅助检查（本院或上级医院）项目：
1) 影像学检查，检查结果:
2) 超声检查，检查结果
3) 实验室检查，检查结果
4）病理学检查，检查结果
5）其它相关检查，检查结果
6.临床初步诊断：
7.诊断医生：
8.诊断依据
9. 科内（专家）讨论、会诊意见
10.科主任意见
11.临床确诊诊断
12、病情评估
13、是否进入临床路径
（三）、诊疗计划
1.入院时间入院科别
2.完善其它相关辅助检查项目
3.针对性制定护理计划项目
4.确定治疗方案（手术、化疗、放疗、血透等）
主要术式：
主要药物：
5.术中管理项目
6.术后管理项目
7.术后护理计划
8.是否退出临床路径
9.愈后情况
10.出院标准
11. 出院时间
12.主治医生联系电话
手术医生联系电话
（四）、出院医嘱：
（五）、出院后随访、指导
**医院
2017-9-10。