肾内科名词解释及简答题
肾内科名词解释及简答题
肾内科名词解释及简答题一、名词解释1.肾炎综合征：是以蛋白尿、血尿、高血压为特点的综合征。
按病程及肾功能改变，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。
2.功能性蛋白尿:因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。
3.急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。
4.慢性肾小球肾炎:是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
5.肾病综合征:各种原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症的临床综合征。
6.IgA肾病：是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。
7.慢性肾小管间质肾炎：是一组以肾间质-小管病变为主的慢性肾脏疾病。
肾脏病理以肾小管萎缩及间质纤维化、细胞浸润为突出表现，临床以肾小管损害先于和重于肾小球的损害。
8.范可尼综合征：是一种遗传性或获得性疾病，特征是近端肾小管复合功能异常，引起肾性糖尿、磷酸盐尿、氨基酸尿、碳酸氢盐尿。
9.真性菌尿:①在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml，如临床上无症状，则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿，且为同一菌种;①膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。
10.再发性尿感:指尿感经治疗后，细菌尿转阴，但以后再次发生细菌尿，可分为复发和重新感染。
11.急性肾衰:指各种病因致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水、电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。
12.肾性骨病:为慢性肾衰伴随的代谢性骨病，有称肾性骨营养不良。
主要因活性VitD3缺乏、甲旁亢、铝中毒等原因所致。
可表现为纤维骨炎、骨质疏松症、骨软化、骨硬化。
13.肾性贫血:为慢性肾衰的常见临床表现。
主要由于慢性肾衰时肾脏生成促红素减少、失血、尿毒症毒素的骨髓抑制、胃肠吸收功能下降所致，表现为血红蛋白下降、红细胞压积降低。
肾内科护理考试题简答题及答案
肾内科护理考试题简答题及答案一、简答题1. 请简要介绍肾脏的主要功能和结构。
肾脏是人体的重要器官之一，主要功能包括排泄废物、调节体液平衡、维持电解质平衡、产生激素以及参与酸碱平衡等。
其结构包括肾单位（由肾小球和肾小管组成）、肾小体、肾小管、肾盏、肾盂等。
2. 请解释肾小球滤过的过程，并指出影响滤过率的因素。
肾小球滤过是指血液通过肾小球的毛细血管壁，被滤出成为原尿的过程。
在此过程中，血液中的水、电解质等小分子物质通过肾小球壁的孔隙被滤出，而大分子物质如蛋白质则被留在血液中。
影响滤过率的因素包括滤过膜的通透性、滤过压力和肾小球滤过率等。
3. 请简要描述急性肾损伤（AKI）的病因、病理生理变化和临床表现。
急性肾损伤的病因多种多样，包括缺血、肾毒性、感染等。
在病理生理上，AKI可以表现为肾小管坏死、肾小球损伤等改变。
临床上，患者可能出现少尿、多尿、血尿、蛋白尿等症状，同时还可以伴随电解质紊乱、尿毒症等并发症。
4. 请列举常见的肾衰竭的治疗方法。
常见的肾衰竭治疗方法包括药物治疗、透析治疗和肾移植。
药物治疗可以针对具体病因和症状进行，如控制高血压、纠正电解质紊乱等。
透析治疗包括血液透析和腹膜透析，通过人工方式排除体内废物和调节电解质平衡。
肾移植是一种相对彻底的治疗方法，通过将健康的肾脏移植到患者体内以取代受损的肾脏。
5. 请简述肾小管功能障碍的原因和临床表现。
肾小管功能障碍可以由多种原因引起，如药物毒性、感染、肾小管坏死等。
其临床表现主要包括多尿、少尿、尿液浓缩功能障碍、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。
二、答案1. 肾脏的主要功能和结构肾脏主要功能包括排泄废物、调节体液平衡、维持电解质平衡、产生激素以及参与酸碱平衡等。
其结构由肾单位、肾小体、肾小管、肾盏和肾盂等组成。
2. 肾小球滤过的过程和影响因素肾小球滤过是指血液通过肾小球壁，被滤出成为原尿。
滤过过程受到滤过膜的通透性、滤过压力和肾小球滤过率的影响。
3. 急性肾损伤（AKI）的病因、病理生理变化和临床表现急性肾损伤的病因多样，包括缺血、肾毒性和感染等。
肾内科面试题
肾内科面试题1什么是慢性肾脏病？该病常见的病因有哪些？答案：慢性肾脏病是指肾脏结构和功能进行性损害导致肾小球滤过功能下降，进而引起肾小管功能异常的一组临床综合征。
常见病因有糖尿病、高血压、多囊肾、肾小球肾炎等。
分析：了解慢性肾脏病及其常见病因对于肾内科医生至关重要。
面试者需要了解慢性肾脏病的定义、病因等基本知识。
注意点：回答该问题时，需要注意提及慢性肾脏病的病因并进行详细说明，以展示对相关疾病的知识掌握程度。
2.肾功能衰竭的分类有哪些？请列举一种主要类型并简要描述其特点。
答案：肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭(AKI)和慢性肾功能衰竭(CKD)两类。
其中，慢性肾功能衰竭主要指肾小球滤过率持续缓慢而进行性下降的一类肾脏疾病。
分析：了解肾功能衰竭的分类及其特点对于肾内科医生来说非常重要。
面试者需要熟悉AKI与CKD这两种主要类型，并简要描述其特点。
注意点：回答该问题时，需要注意提及肾功能衰竭的分类并简要描述其中一个类型的特点，以表明对肾内科疾病的了解。
3.肾小球肾炎是什么疾病？有哪些常见的病因？答案：肾小球肾炎是一组以肾小球炎症性损伤为特征的肾脏疾病。
常见病因有IgA肾病、膜增生性肾炎、肾小球膜肾病等。
分析：了解肾小球肾炎及其常见病因是肾内科医生的基本要求。
面试者需要了解肾小球肾炎的疾病特征以及常见的病因。
注意点：回答该问题时，需要提及肾小球肾炎的基本概念，并列举一些常见的病因以展示对该疾病的掌握程度。
4.高血压性肾病是指什么？其病理生理机制是什么？答案：高血压性肾病是指由于长期高血压引起的肾小动脉和肾小球动脉硬化，导致肾脏局部血液供应不足而引起的肾脏病变。
其病理生理机制包括肾小球滤过膜受损、肾小动脉硬化、肾小动脉痉挛等。
分析：了解高血压性肾病及其病理生理机制对于肾内科医生来说非常重要。
面试者需要清晰地了解高血压性肾病的定义及其病理生理机制。
注意点：回答该问题时，需要确切地解释高血压性肾病的概念，并简要描述其病理生理机制，以体现对该疾病的理解。
肾内科试题
肾内科考试题一、名词解释（2０分）1、蛋白尿2、镜下血尿3、急进性肾小球肾炎4、肾病综合征5、慢性肾脏病6、复杂性尿路感染7、急性肾损伤二、填空题 (３0分)1、肾脏疾病旳诊断应尽量做出( )、( ）、( )、（）,以确切反映疾病旳性质和限度,为选择治疗方案和鉴定预后提供根据。
2、构成肾小球滤过膜旳构造有( )、（）、( )。
３、肾小球滤过膜屏障涉及（）和（ )，任一屏障旳损伤均可引起蛋白尿。
4、尿毒症旳替代治疗有（）、( ）、( )。
5、中老年最常见旳继发性肾病综合症是( ）。
６、中老年最常见旳原发性肾病综合症旳病理类型是（）。
7、根据病因发生旳解剖部位,AKＩ可分为( )、（ )、( )。
8、( )是肾性AＫI最常见旳类型,一般按其病因分为( ）和（）。
９、急进行肾小球肾炎旳病理类型是（）１０、慢性肾小球肾炎降压治疗旳目旳值是（）。
11、尿路感染旳途径有( ），( ），（ ),（ )。
12、微小病变型肾病，电镜下体现为( ）。
13、肾病综合征激素使用原则和方案是( ),（ ),( ）。
三、选择题（20分)１、男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于（）Ａ．溢出性蛋白尿 B. 组织性蛋白尿 C. 肾小管蛋白尿Ｄ. 选择性蛋白尿 E．肾小球蛋白尿2、蛋白尿是指（）Ａ. 成人每日尿蛋白持续超过50ｍｇ B．成人每日尿蛋白持续超过１00mg Ｃ. 成人每日尿蛋白持续超过15０mｇ D．成人每日尿蛋白持续超过200mg E. 成人每日尿蛋白持续超过250ｍg3. 现代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后旳重要根据是( ) Ａ. 肾脏功能检查 B. 肾脏超声检查 C．血肌酐清除率检查Ｄ．肾脏静脉造影 E. 肾活检病理检查 4．目前觉得多数人类肾小球疾病是( )A. 遗传性疾病 B．细菌感染性疾病 C．免疫介导旳疾病D. 免疫缺陷性疾病 E．先天性疾病5.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有旳临床体现是（ )Ａ．肉眼血尿Ｂ. 水肿 C. 高血压 D.肾功能异常Ｅ. 镜下血尿６．有关急性肾小球肾炎旳治疗，错误旳是（）A. 治疗感染灶B. 应用糖皮质激素Ｃ. 对症治疗 D．必要时透析治疗 E. 控制血压7．如下哪种病理类型为非增生性肾炎( )A. 系膜增生性肾小球肾炎B. 膜性肾病C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎Ｄ．系膜毛细血管性肾小球肾炎 E. 新月体和坏死性肾小球肾炎8.如下哪项不是慢性肾小球肾炎急性加重旳常见因素（ )A．感染Ｂ. 劳累Ｃ. 肾毒性药物Ｄ．贫血Ｅ.血压升高9、明显肾功能不全时,下列那类药物忌用（ )A.－受体阴滞剂Ｂ. 血管紧张素转换酶克制剂 C. 钙离子拮抗剂 D. 中枢性2-受体激动剂 E. 利尿剂10、在纠正肾性贫血旳治疗措施中那种措施最为重要（）A. EPＯB. 补充铁剂与叶酸Ｃ. 输血 D. 肾移植 E.充足透析四、简答题 (３0分）1、慢性肾衰进展旳危险因素2、原发性肾小球病旳临床分型有哪些？3、急性肾功能衰竭旳诊断原则。
护士考题肾内科护理学名词解释试题及答案
护士考题肾内科护理学名词解释试题及答案1.尿毒症2.菌尿3.尿路感染4.慢性肾衰竭5.肾性尿糖6.肾病综合征7.腹膜透析8.肾小管性酸中毒9.急性肾衰竭参考答案1.尿毒症：是慢性肾衰竭的终末期。
此期，血肌酐（SCr）＞707μmol/L，肌酐清除率（CCr）＜10ml/min，临床出现显著的各系统症状和血生化异常。
2.菌尿：正常膀胱尿应是无菌尿，尿路细菌感染后，尿液中存在大量的细菌称为菌尿。
3.尿路感染：是指病原体在尿路及尿液中生长繁殖并侵犯了尿路黏膜和组织，其病原体以细菌最为常见，其他有病毒、支原体、衣原体、霉菌及寄生虫等。
4.慢性肾衰竭：肾功能因为某种原因发生部分或全部丧失。
不能将废物有效地排出体外时，就会发生肾衰竭，衰竭的速度有快有慢，当肾脏明显缩小、肾功能的损害不可逆时，为慢性肾衰竭。
5.肾性尿糖：是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，因为肾小管对糖的重吸收功能下降，所引起的糖尿现象，所以肾糖尿通常是指肾脏葡萄糖重吸收功能障碍引起的葡萄糖糖尿。
6.肾病综合征：是指以大量尿蛋白（＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。
其中前两者为诊断的必备条件。
7.腹膜透析：是尿毒症治疗的一种替代疗法，是在患者腹腔插一根腹透管，利用患者自身的腹膜进行液体的交换。
腹膜透析是通过腹膜透析管将腹透液灌入腹腔。
腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水分的血液，另一侧是干净的腹透液，血液里的代谢废物和多余水分就会通过腹膜进到透析液里，4h以后，把这些含有代谢废物和多余水分的腹透液从腹腔里放出来，再灌入新鲜透析液。
这样不断地循环，就可不断地排出体内的毒素和多余水分。
8.肾小管性酸中毒：是指肾小管酸化功能状态，临床表现为综合征，以高氯性酸中毒、反常性碱性尿（酸中毒使pH仍大于5.5）、正常血清阴离子间隙钠代谢异常（低血钾或高血钾）等为特征。
9.急性肾衰竭：是临床综合征，各种原因引起的急性少尿或无尿，含氮的代谢废物排出急剧减少，迅速出现氮质血症，水、电解质和酸碱平衡紊乱。
(完整版)肾脏科简答题20个
(完整版)肾脏科简答题20个1. 什么是肾脏科？肾脏科是一门专注于诊断、治疗和预防与肾脏相关疾病的医学科目。
它涉及到了肾脏的解剖学、生理学、病理学以及相关的诊断和治疗方法。
2. 人体有多少个肾脏？人体有两个肾脏。
3. 肾脏的主要功能是什么？肾脏的主要功能包括排除代谢废物和毒素，调节体液平衡和电解质，控制血压以及产生和排泄尿液。
4. 肾脏疾病有哪些常见症状？常见的肾脏疾病症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、高血压、水肿、尿量变化等。
5. 肾炎是什么？肾炎是指肾脏的炎症性疾病，可以由细菌、病毒、药物等引起。
常见的肾炎包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。
6. 肾结石是怎么形成的？肾结石是由体内的尿液中溶解度过高的物质结晶而形成的，常见的成分包括草酸钙、草酸铵、尿酸等。
结石可以在尿路中引起疼痛和其他不适。
7. 肾衰竭是什么？肾衰竭是指肾脏功能严重受损或完全丧失，无法正常进行排毒和调节体液平衡。
肾衰竭根据发生的快慢可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
8. 血透是肾衰竭患者常用的治疗方法吗？是的，血透是一种常见的治疗肾衰竭的方法。
它通过外部设备过滤患者血液，去除体内的废物和多余的液体，维持体液平衡。
9. 肾移植是治疗慢性肾衰竭的方法之一吗？是的，肾移植是治疗慢性肾衰竭的一种有效方法。
它通过将一个健康的肾脏移植到患者体内，以取代失去功能的肾脏。
10. 如何预防肾脏疾病？预防肾脏疾病的方法包括保持良好的生活惯，如定期锻炼、合理饮食、充足睡眠等。
此外，避免过度用药、控制血压和血糖，定期体检也是预防肾脏疾病的重要措施。
11. 什么是肾小球肾炎？肾小球肾炎是一种以肾小球结构损伤为特征的疾病，常见的症状包括尿蛋白、血尿等。
12. 什么是慢性肾小球肾炎？慢性肾小球肾炎是一种进展缓慢的肾小球结构损伤，其特征是肾小球萎缩和瘢痕形成。
疾病进展会导致肾脏功能逐渐丧失。
13. 高血压会对肾脏造成影响吗？是的，长时间的高血压会对肾脏造成影响。
肾内科医学知识点
肾内科医学知识点肾内科是研究肾脏疾病的学科，主要负责诊治各种肾脏疾病，包括肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质疾病等。
了解肾内科的一些基本知识，对于我们更好地保护和维护肾脏健康具有重要意义。
1. 肾脏的功能肾脏是人体的重要器官之一，主要功能有排除代谢废物、调节水电解质平衡、维持酸碱平衡、生成红细胞等。
由于肾脏具有功能强大的自我修复能力，很多肾脏疾病在早期并不容易察觉，因此了解肾脏的基本功能，有助于我们及时发现和处理潜在的肾脏问题。
2. 常见的肾脏疾病肾病是指肾脏的疾病或损伤，常见的肾脏疾病包括肾炎、肾小球肾炎、肾小管疾病、肾结石等。
其中，肾小球疾病是指肾小球的损害，如蛋白尿、血尿等；肾小管疾病主要是指肾小管的损伤，如尿液异常、酸碱平衡失调等。
及早发现和治疗这些疾病是保护肾脏健康的关键。
3. 常用的肾功能检测指标肾功能检测是评估肾脏健康状况的重要手段，常用的指标包括血清肌酐、尿肌酐清除率、尿蛋白等。
血清肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，尿肌酐清除率则是评估肾小球滤过功能的更准确指标。
尿蛋白的检测可以帮助判断肾脏是否受损，特别是对于肾小球疾病的早期诊断具有重要意义。
4. 慢性肾脏疾病的防治慢性肾脏疾病是指肾脏功能在数月至数年间逐渐下降的一类疾病，常见原因包括糖尿病、高血压等。
预防和治疗慢性肾脏疾病的关键在于早期发现和控制潜在的诱因，保持血压稳定、控制血糖、合理饮食等。
此外，定期进行肾功能检测，及时发现异常变化也是重要的防治措施。
5. 肾移植的临床应用对于某些晚期肾脏疾病患者，肾移植可能是恢复肾功能的最佳选择。
肾移植是将健康的肾脏移植到患者体内，取代功能丧失的肾脏。
肾移植术后需要长期服用免疫抑制剂，以防止移植物排斥反应的发生。
对于患者而言，术后的康复期需要密切关注，定期进行肾功能监测。
6. 健康生活方式与肾脏健康除了及时治疗疾病以外，保持健康的生活方式同样对于肾脏健康至关重要。
合理饮食、适度运动、戒烟限酒、养成规律的作息习惯等都是保护肾脏健康的有效方法。
第五章肾脏内科
5．真性细菌尿：在排除假阳性的前提下，膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml，但如临床上无尿感症状，则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥ 105个/ml且为同一菌种，才能确定为真性细菌尿。
C．有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂 D．蛋白质摄入量0. 3～0.6 g/kg，以优质蛋白为主
E．开同4～6片，每日3次
三、是非题
1．肾脏可分泌一些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素。 (× )
2．血BUN作为判断肾小球滤过功能的指标，比Cr可靠。 ( × )
A．肾小管排泄功能减退 B．肾小球滤过功能减退 C．肾血流量减少 D．肾脏滚缩和稀释功能减退 E．以上都不是
7．肾远曲小管的功能是： ( E )
A．重吸收水 B．重吸收Na+ C．向管腔分泌K+、H+和氨 D．维持血液的酸碱平衡 E．以上都是
8．肾性骨病可有的表现是： ( E )
E．肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
24.下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是： ( C )
A．突然无尿、腰痛、血尿 B．无尿与多尿交替出现 C．影像学检查未发现尿路梗阻
D．有前列腺肥大史 E．有盆腔肿瘤史
25.在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外： (C )
A．发病前摄人过少，液体丢失 B．休克，交感神经过度兴奋 C．高血压，尿量较多
D．补液后血压升至正常，尿量增加 E．皮肤黏膜干燥，体位性低血压
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肾内科名词解释及简答题一、名词解释1.肾炎综合征：是以蛋白尿、血尿、高血压为特点的综合征。
按病程及肾功能改变，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。
2.功能性蛋白尿:因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。
3.急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。
4.慢性肾小球肾炎:是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
5.肾病综合征:各种原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症的临床综合征。
6.IgA肾病：是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。
7.慢性肾小管间质肾炎：是一组以肾间质-小管病变为主的慢性肾脏疾病。
肾脏病理以肾小管萎缩及间质纤维化、细胞浸润为突出表现，临床以肾小管损害先于和重于肾小球的损害。
8.范可尼综合征：是一种遗传性或获得性疾病，特征是近端肾小管复合功能异常，引起肾性糖尿、磷酸盐尿、氨基酸尿、碳酸氢盐尿。
9.真性菌尿:①在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥10/ml，如临床上无症状，则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿，且为同一菌种;①膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。
10.再发性尿感:指尿感经治疗后，细菌尿转阴，但以后再次发生细菌尿，可分为复发和重新感染。
11.急性肾衰:指各种病因致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水、电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。
12.肾性骨病:为慢性肾衰伴随的代谢性骨病，有称肾性骨营养不良。
主要因活性VitD3缺乏、甲旁亢、铝中毒等原因所致。
可表现为纤维骨炎、骨质疏松症、骨软化、骨硬化。
13.肾性贫血:为慢性肾衰的常见临床表现。
主要由于慢性肾衰时肾脏生成促红素减少、失血、尿毒症毒素的骨髓抑制、胃肠吸收功能下降所致，表现为血红蛋白下降、红细胞压积降低。
14.肾小球病:系指一组有相似的临床表现(如血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾功能损害等)，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。
15.急性肾小球肾炎:是以急性肾炎综合症为主要临床表现的一组疾病。
其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症。
临床表现:尿异常，水肿，高血压，肾功能异常，充血性心力衰竭，免疫学检查异常。
16.尿路感染：是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。
多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。
临床表现:膀胱炎，肾盂肾炎，无症状细菌尿。
17.内生肌酐清除率：肾单位时间内，把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。
18.管球反馈:肾小球旁器位于肾小球的血管极，由致密斑、球旁细胞、极周细胞、球外系膜细胞构成。
球旁细胞由出入球小动脉平滑肌细胞在血管极处衍化为上皮样细胞。
致密斑细胞呈高柱状，由远端小管接近血管极时，紧靠肾小球一侧的上皮细胞分化而来。
致密斑位于入球小动脉与出球小动脉形成的交角里，感受流经肾小管液中的钠离子浓度，并通过调节球旁颗粒细胞释放肾素，从而调节入球小动脉的血管张力，以此来调节肾小球滤过率，此过程称为管-球反馈。
19.足细胞：即肾小囊脏层上皮细胞，它附着于肾小球基底膜的外侧，连同血管内皮细胞和肾小球基膜一起构成了肾小球血液滤过屏障。
足细胞特殊的解剖位置，使得其体内研究较为困难；又由于正常成年机体的肾脏足细胞是一种终末分化细胞，体外培养的原代细胞不能增殖。
20.肾小球源性血尿:因肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时受血管内压力挤压受损，受损的红细胞之后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用，呈现变形红细胞血尿，红细胞容积变小，甚至破裂所导致的的血尿。
21.肾单位:肾单位是尿生成的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。
包括肾小体和肾小管两部分。
22.肾小球滤过率:肾小球滤过率单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。
23.滤过分数:肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
24.重吸收:是指肾小管上皮细胞将物质从肾小管液中转运至血液中去的过程。
25.肾糖阈:将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。
26.低渗尿:终尿的渗透浓度如低于血浆渗透浓度，称为低渗尿。
表示尿被稀释27.高渗尿:如果机体缺水，终尿的渗透浓度将高于血浆渗透浓度，称为高渗尿，表示尿被浓缩。
28.渗透性利尿:由于小管液中溶质浓度增加，渗透压升高，妨碍了Na+和水的重吸收，使尿量增多的现象称为渗透性利尿。
29.球管平衡:不论肾小球滤过率或增或减，近端小管的重吸收率始终是占肾小球滤过率的65%~70%二、简答题1.简述肾病综合征的诊断标准？答：肾病综合征的诊断标准是：①尿蛋白大于3.5g/d；①血浆白蛋白低于30g/L；①水肿；①血脂升高。
其中①①为诊断所必需。
2.原发性肾病综合征的病理类型有哪些？答：原发性肾病综合征的病理类型包括：①微小病变型肾病；①系膜增生性肾小球肾炎；①系膜毛细血管性肾小球肾炎；①膜性肾病；①局灶性节段性肾小球硬化。
3.肾病综合征的并发症有哪些？答：①感染：与蛋白质营养不良，免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关；①血栓：由于血液浓缩，高脂血症，蛋白质从尿中丢失及肝代偿合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失调以及血小板功能亢进，应用利尿剂和糖皮质激素等。
①急性肾衰竭：由于有效血容量不足至肾血流量下降，肾间质高度水肿压迫肾小管和大量管型阻塞肾小管引起；①蛋白质及脂肪代谢紊乱。
4.简述肾小管酸中毒的分型？答：根据病变部位及发病机制的不同，肾小管酸中毒分为如下4型：I型：低血钾型远端肾小管酸中毒，AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，伴有低钾血症，尿中可滴定酸或（和）NH4+减少，尿pH>6.0；II型：近端肾小管酸中毒，AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，伴有低钾血症，尿中HCO3增多；III型：肾功能不全型肾小管酸中毒；IV型：高血钾型远端肾小管酸中毒，AG正常的高血氯性代谢性酸中毒及高钾血症，酸中毒及高钾血症严重，与肾功能不全程度不成比例。
5.简述产生蛋白尿的原因？答：①功能性蛋白尿：是一良性过程，因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。
体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时蛋白尿消失，一般小于1g/d。
①肾小球性蛋白尿：主要由于肾小球基底膜异常，少数由于肾小球毛细血管压的改变所引起。
当病变使滤过膜孔径异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏时，血管中各种分子量的蛋白质无选择性的滤出，称为非选择性蛋白尿；如病变较轻，则仅有白蛋白滤过增多，称为选择性蛋白尿。
①肾小管性蛋白尿：当肾小管间质病变或各种重金属中毒时，近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收减少，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括B2微球蛋白、溶菌酶等。
尿蛋白总量一般不超过2g/d。
①溢出性蛋白尿：血中低分子量的异常蛋白（如多发性骨髓瘤的轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等）增多，经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致，尿蛋白电泳会显示分离的蛋白峰。
6.简述急性肾小球肾炎的诊断依据？答：于链球菌感染后1-3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征，伴血清补体C3下降，病情于发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常者，即可临床诊断为急性肾小球肾炎。
7.简述急进性肾小球的病理表现？答：病理表现为新月体肾炎，光镜下通常以广泛（50%以上）的肾小球囊腔内有大新月体形成（占据肾小球囊腔50%以上）为主要特征，病变早期为细胞型新月体，后期为纤维型新月体。
根据免疫病理分为3型：①I型，抗基底膜型肾小球肾炎；①II型，免疫复合物型；①III型，非免疫复合物型；近年来根据患者血清ANCA的检测又可进一步将本病分为5型：在原I型中伴ANCA阳性的归为①型；在原III型中ANCA阴性的归为①型。
8.青少年继发性肾病综合征的常见原因有哪些？答：青少年继发性肾病综合征的常见原因有：①系统性红斑狼疮性肾炎；①过敏性紫癜性肾炎；①乙型肝炎病毒相关性肾炎。
9.中老年继发性肾病综合征的常见原因有哪些？答：中老年继发性肾病综合征的常见原因有：①糖尿病肾病；①肾淀粉样变性病；①骨髓瘤性肾病；①淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。
10.简述IgA肾病的病理特点？答：①光镜：主要为系膜增生性肾炎；①免疫荧光：以IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在系膜区或伴毛细血管壁分布，常伴有C3沉积；①电镜：可见电子致密物主要沉积于系膜区。
11、简述真性细菌尿？答：真性细菌尿是指：①在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥105/ml；如无临床症状则要求2次尿培养均为有意义的细菌，且为同一菌种；①膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。
12.简述急性肾小管坏死的临床病程？答：急性肾小管坏死典型的临床病程分为3期：①起始期：此期患者遭受肾毒性因素，但尚未发生明显的肾实质损伤；①维持期或少尿期：典型的为7-14天，可出现少尿，水、电解质和酸碱平衡紊乱；①恢复期：肾小管细胞再生、修复，患者逐渐出现多尿表现，通常持续1-3周。
14.简述糖尿病肾病的分期？答：①I期：为糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球滤过率升高；①II期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率（UAER）多数在正常范围，或呈间歇性增高（如运动后）；①III期：早期肾病期，出现微量白蛋白尿，即尿白蛋白排泄率（UAER）持续在20-199ug/min；①IV期：临床肾病期，尿蛋白逐渐增多，UAER>200ug/min，即尿白蛋白排出量>300mg/24h，相当于尿蛋白总量>0.5g/24h，肾小球滤过率下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退；①V期：尿毒症期，多数肾单位丢失，UAER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。
15.简述广义急性肾功能衰竭的病因？答：①肾前性急性肾功能衰竭：血容量减少，有效动脉血容量减少，肾内血流动力学改变；①肾性急性肾功能衰竭：肾小球、肾小管、肾血管病、肾间质的疾病引起的急性肾衰竭；①肾后性急性肾功能衰竭：急性尿路梗阻。
16.简述狼疮性肾炎的的病理类型？答：I型：正常或轻微病变型；II型：系膜病变型；III型：局灶增殖型；IV型：弥漫增殖型；V型：膜性病变型；VI型：肾小球硬化型。
17.肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的如何鉴别？答：肾小球源性血尿可伴蛋白尿、管型尿（特别是红细胞管型）；尿相差显微镜检：变形红细胞血尿为肾小球源性，均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性；尿红细胞容积分布曲线：肾小球源性呈非对称曲线，非肾小球源性血尿呈对称曲线。