补肾益精汤治疗少精弱精症60例
益肾生精膏方治疗少弱精症肾阳不足型临床观察
［3］ 王玉富.铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎疗效评价［J］.中国药业，2017，26（15）：32-34.［4］ 刘文忠.《中国慢性胃炎共识意见》解读［J］.中国全科医学杂志，2011（141：12-13.［5］ 中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见［J］.中华消化内镜杂志，2007，24（2）：58-63.［6］ 杨幼军，赵相洪.燥湿降逆法治疗胆汁反流性胃炎30例［J］.河南中医，2009，29（7）：685-685.［7］ 黄方正，徐莹.半夏泻心汤合柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎72例［J］.河南中医，2008，28（4）：63-64.［收稿日期］2019-12-20男性不育原因很多，精液质量下降是其主要因素，其中少弱精症约占50%［1］ ，且呈逐渐增高发展趋势。
少弱精属中医“精少”范畴，临床以肾阳不足证型较为常见［2］。
我院用益肾生精膏方治疗少弱精症肾阳不足型取得良好效果，现报道如下。
1 临床资料共60例，均为2019年1月至2019年8月我院泌尿男科门诊就诊的少弱精症肾阳不足证型患者，随机分为两组各30例。
治疗组年龄22~40岁，平均（29.03±4.52）岁，病程10～24个月。
对照组30例，年龄20~38岁，平均（28.89±4.83）岁，病程9～22个月。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
诊断标准：符合WHO《人类精液检查与处理实验室手册》［3］的诊断标准，精液常规精子密度20×106／mL以下或（和）前向运动A+B级少于50%或A级少于25%。
符合《中药新药临床研究指导原则》［4］中肾阳不足型辨证标准，主症为腰膝酸软、神疲乏力、纳差便溏，次症为目眶黧黑、性欲减退、畏寒肢冷、夜尿频多，舌质淡胖，脉细。
纳入标准：符合中西医诊断标准且未找到确切病因，无严重肺、肝、肾、心血管、内分泌等疾病，年龄20～50岁，知情同意。
补肾生精汤治疗弱精症疗效观察
形、 梗阻者 ； 染 色体异 常或 Ｙ染 色体微缺 失者 ； Ａ ｓ Ａ ｂ阳性
者； 精液不液化 者 ； 有 明显 系统性 疾 病 如心 、 肝、 肾及 神 经
系统 等疾 病 者 ； 长期饮酒 、 吸烟者 。
１ ． ３ 一般资料 ： 选取我 院就诊患 者共 １ ２ １例 ， 年龄 ２ ２～４ ６ 岁， 中位年龄 ３ ２岁 ； 婚龄 ≤２年 ３ ９例 ， ＞２年 ８ ２例 。本 组 患者双侧睾丸容 积均 ＞１ ０ ｍ Ｌ（ 采 用 国际通用 睾丸 量具 模
型测量 ） ２ 治 疗 方 法
繁衍 的物质 基础 ， 精 化气 ， 肾气则 充盛 ， 天癸始 至 ， 精 液乃 能溢泻 ， 才能诞生生命 。若 恣情 纵欲 、 房事过 度 ， 或 少年无
知， 频犯手淫 ， 均可导致耗 气伤精 ， 精 室亏虚 。 日久可致 肾 气 亏损 ， 命 门火 衰 ， 使精 室 、 精气 失 于温 煦和 温养 ， 而 见精 气 虚冷 ， 多 导致 弱 精症 ； 且 现代 人 嗜酒 嗜烟 ， 多食 肥 甘厚
摘要： 目的 ： 观察 中药补 肾生精 汤对 于特发 性 弱精症 的治 疗效 果。方 法： 采 用 中药补 肾生精 汤治 疗特发 性弱精 症 患者 １ ２ １例 ， 观 察治疗前后 精子活力 、 活率的变化。结果 ： 口服补 肾生精 汤 ３个月后 精子 活力及活率均 有极显著 改善。结论 ： 补 肾 生精 汤对改善精子 活力有较好 的治疗效果。 关键词 ： 弱精症 ； 补 肾生精 汤； 中医药疗法 中图分类号 ： Ｒ ６ ９ ８ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０—７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３— ０ ０ ３ ３— ０ ２ 自２ ０ ０ ９年 １ ２月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 ， 笔者采 用补 肾生精 汤治疗 １ ２ １例弱精患者 ， 取得显著疗效 ， 现报道如下。
补肾益精汤治疗少精弱精症60例
补肾益精汤治疗少精弱精症60例摘要目的:观察补肾益精汤治疗少精弱精症的疗效。
方法:采用自拟补肾益精汤(覆盆子、菟丝子、车前子、女贞子、川断、寄生、杜仲、熟地、淫羊藿、甘草)治疗少精、弱精60例。
结果:治愈22例,有效29例,无效9例,有效率85%。
结论:补肾益精汤具有补肾益精,提高精子活动力,增加精子数量之功能。
关键词少精弱精补肾益精汤男性不育據统计,我国已婚育龄夫妇由于各种原因导致不育约10%,其中由于男方因素占30%～40%[1]。
而少精弱精又是男性不育的主要原因。
病情复杂,临床治疗迁延难愈,近年来笔者运用自拟补肾益精汤治疗男性少精弱精症60例,有较满意效果,现报告如下。
资料与方法门诊男性少精弱精症患者60例,婚后同居1年以上,未采取任何避孕方法,且女方生殖机能正常,年龄21～40岁,平均26岁;少精8例,弱精10例,少精弱精42例;排除男性其他器质性病变。
诊断标准:参照卫生部《中药新药治疗男性不育的临床研究指导原则》(1993)有关标准及临床实际制定:①婚后夫妇同居1年以上,未采取任何避孕措施且无阳痿早泄及其他器质性病变,女方正常;②精子密度<20×106/ml;③精子活动力:A级<25%或A+B级<50%或A+B+C<60%(A级活动良好向前运动活跃,B级活动一般有中等向前运动,C级活动不良微弱),凡符合①②或①③或①②③者均为男性不育的观察治疗对象。
治疗方法:采用自拟补肾益精汤治疗少精弱精症。
药物组成:覆盆子15g,菟丝子15g,车前子(包)15g,女贞子15g,川断12g,寄生15g,杜仲12g,熟地12g,淫羊藿12g,甘草12g。
兼有湿热加滑石粉30g,黄柏12g,白茅根15g。
阳虚者加鹿茸,阴虚者加鳖甲15g,龟板12g。
每日1剂,早晚分服,1个月为1疗程,一般1～3疗程。
疗效判断标准:参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》制定。
①治愈:精子密度及活动力恢复正常或服药期间妻子怀孕;②有效:精子密度及活动力明显改善;③无效:治疗前后无改善。
益肾生精汤对肾阳虚型弱精子症患者精子活率和活力的影响
益肾生精汤对肾阳虚型弱精子症患者精子活率和活力的影响标签：弱精子症；肾阳虚；益肾生精汤；精子活率；精子活力随着环境污染、不良生活方式、工作压力等多种因素的影响，近年来男性精液质量逐年下降[1]，男性不育症患者逐渐增多，已成为男科临床研究的一个重要课题。
在与男性生育能力相关的精液指标中，精子密度和活动力是决定男性生育力的主要因素[2]，少、弱精子症是男性不育的常见类型且病因复杂[3]。
笔者采用益肾生精汤对67例肾阳虚型弱精子症患者进行了疗效观察，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 纳入标准①参照2001年世界卫生组织《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》[4]推荐的诊断标准，连续3次精液分析均为弱精子症，即精子活力a 级+b级精子1×106/mL；③精液细菌培养或支原体、衣原体阳性；④精索静脉曲张和睾丸发育不良；⑤毒品、烟草和酗酒者；⑥生殖道感染；⑦伴有其他系统的慢性或严重疾病，正在进行药物治疗者；⑧不能坚持治疗或拒绝复查者。
1.3 剔除标准①发生严重不良反应者；②未按照规定用药，无法判断疗效者；③症状加重而改用其他方法治疗者；④中途失访者。
1.4 一般资料选择2010年10月-2011年12月在本院男性病专科门诊就诊的符合纳入与排除标准的弱精子症患者90例。
年龄22～37岁，平均29.5岁；病程1～8年，平均2.6年。
1.5 治疗方法所有患者均服用益肾生精汤（由黑蚂蚁10 g、雄蚕蛾10 g、熟地黄15 g、枸杞子15 g、女贞子15 g、菟丝子15 g、仙茅10 g、金樱子15 g、车前子10 g等组成），每日1剂，水煎分2次服用。
3个月为1个疗程。
1.6 精液检测治疗期间每月复查1次精子质量，要求检查前间隔3～5 d不排精。
所有精液标本均在本科取精室现场手淫取精，置于干净的取精杯内，立即放置于37 ℃恒温台上，充分液化后按照世界卫生组织《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》[4]进行计算机辅助精液分析。
补肾生精汤配合针刺治疗少弱精子症45例
善 少弱精子症精 液参数 ， 治疗男性 少弱精不育症的疗效显著 。 关键词 ： 补 肾 生精 汤 ； 针刺疗 法； 少 弱精 子 症
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ６ ； Ｒ２ ８ ９ ． ５ 文献标识码 ： Ａ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６— ４ ９ ３ １ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ４—０ １ ０ ６— ０ ３ 男方原 因引起的 占 ５ ０ ％， 而 男 性 不 育 中 少 弱 精 子 症 又 是 最 常 见
・
传统医药 ・
中ｌ 虱药
Ｃｈｉ ｎａ Ｐｈａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ
２ ０ １ ４年 １ ２月 ２ ０日 第 ２ ３卷第 ２ ４期
Ｖｏ １ ． ２ ３ ， Ｎｏ ． ２ ４ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ， ２ ０１ ４
Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ⅱ、 流感病 毒 甲Ⅲ 、 流感杆 菌及 胞病毒 、 腺 病 毒 等 的 灭 活 作 用 显 著， 喜炎平治疗４ ， Ｊ Ｌ 支 气 管肺 炎 ， 能显著改善患儿的症状与体征 ，
体温基本恢复正 常 ， 咳嗽 、 咳痰 、 罗音等 临床症 状显 著减轻 ， 胸部
ｘ线 摄 片 检 查 结 果 显 示 炎 性 反 应 吸 收 ； 无效 ： 患 儿病 情 无 缓解 ， 甚 至加重 ， 胸 部 ｘ线 摄 片 检 查 结 果 显 示 炎 性 反 应 无 好 转 。 总有效 ＝ 治 愈 ＋有 效 。
科， 副主 任 药 师 ， 主 要从 事 医院 药学 相关 工作 ， （ 电话 ） ０ ５ １ ２— ５ ７ ２ ２ ７ ６ ６ ２ ； 俞海 燕（ １ ９ ７ ４～） ， 女， 汉族 ， 江 苏昆山人 ， 大学本科 ， 副
生精汤方治疗男性肾阳虚弱精症的临床经验
生精汤方治疗男性肾阳虚弱精症的临床经验中图分类号：R256.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）18-0111-02生精汤方为陕西中医药大学附属医院泌尿、男科武昌学主任医师的经验方。
主要组成为：枸杞子15 g，菟丝子15 g，桑椹子15 g，车前子15 g，覆盆子15 g，熟地15 g，山药12 g，山萸肉12 g，茯苓9 g，泽泻9 g，丹皮9 g，杜仲15 g，川断15 g。
用法：水煎服，1剂/d。
其主要是由《悬解录》中的五子衍宗丸合《小儿药证直诀》中的六味地黄丸加减而成。
此方主要用于少阴阳虚之证，主要功效为补肾填精，温阳化气。
笔者在临床上发现此方在治疗男性肾阳虚弱精证具有独特的优势，现举例介绍如下。
1案例介绍1.1案例1李某，男，42岁，2年前在交大一附院连续三次查精液常规示：精子增多症。
曾口服甲磺酸溴隐亭片和枸橼酸氯米芬片效果均不显，期间间断口服知柏地黄丸、补肾壮阳药三月无明显作用。
遂来我院就诊，刻下：患者自诉腰部沉重冰冷疼痛，伴小腹胀满下坠不适，遇冷疼痛加重，口干渴且不欲饮水，小便清长，大便偏稀，食可，眠般。
舌淡苔水滑，脉沉细。
西医诊断：精子增多症；中医诊断：不育症。
辩证：少阴夹饮证。
处方：生精汤方合肾着汤加减：枸杞子15 g、菟丝子15 g、桑椹子15 g、车前子15 g、覆盆子15 g、熟地15 g、山药12 g、山萸肉12 g、茯苓60 g、泽泻9 g、丹皮9 g、炒杜仲15 g、川断15 g、干姜30 g、苍术30 g、甘草5 g，10剂，水煎服，1剂/d。
二诊：患者自诉腰部沉重疼痛、小腹下坠明显减轻，口不甚渴，大便正常。
服药期间小便增多，睡眠亦有好转。
舌淡苔白略腻，脉沉。
调整处方：枸杞子15 g、菟絲子15 g、桑椹子15 g、车前子15 g、覆盆子15 g、熟地15 g、山药12g、山萸肉12 g、茯苓30 g、泽泻9 g、丹皮9 g、炒杜仲15 g、川断15 g、干姜15 g、苍术15 g、甘草5 g，10剂，水煎服，1剂/d。
益肾生精汤对肾阳虚型弱精子症患者精子活率和活力的影响
益肾生精汤对肾阳虚型弱精子症患者精子活率和活力的影响作者：周青来源：《中国中医药信息》2012年第12期关键词：弱精子症；肾阳虚；益肾生精汤；精子活率；精子活力DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.12.026中图分类号：R277.572 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2012）12-0067-02随着环境污染、不良生活方式、工作压力等多种因素的影响，近年来男性精液质量逐年下降[1]，男性不育症患者逐渐增多，已成为男科临床研究的一个重要课题。
在与男性生育能力相关的精液指标中，精子密度和活动力是决定男性生育力的主要因素[2]，少、弱精子症是男性不育的常见类型且病因复杂[3]。
笔者采用益肾生精汤对67例肾阳虚型弱精子症患者进行了疗效观察，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 纳入标准①参照2001年世界卫生组织《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》[4]推荐的诊断标准，连续3次精液分析均为弱精子症，即精子活力a级+b级精子1.2 排除标准①无精子症；②精液白细胞>1×106/mL；③精液细菌培养或支原体、衣原体阳性；④精索静脉曲张和睾丸发育不良；⑤毒品、烟草和酗酒者；⑥生殖道感染；⑦伴有其他系统的慢性或严重疾病，正在进行药物治疗者；⑧不能坚持治疗或拒绝复查者。
1.3 剔除标准①发生严重不良反应者；②未按照规定用药，无法判断疗效者；③症状加重而改用其他方法治疗者；④中途失访者。
1.4 一般资料选择2010年10月-2011年12月在本院男性病专科门诊就诊的符合纳入与排除标准的弱精子症患者90例。
年龄22～37岁，平均29.5岁；病程1～8年，平均2.6年。
1.5 治疗方法所有患者均服用益肾生精汤（由黑蚂蚁10 g、雄蚕蛾10 g、熟地黄15 g、枸杞子15 g、女贞子15 g、菟丝子15 g、仙茅10 g、金樱子15 g、车前子10 g等组成），每日1剂，水煎分2次服用。
补肾生精汤治疗少弱精子症的临床研究
补肾生精汤治疗少弱精子症的临床研究目的探讨补肾生精汤治疗少弱精子症的疗效。
方法选取本院收治的男性少弱精子症患者120例为研究对象，依据治疗方式分为对照组和观察组，每组60例，对照组口服左卡尼汀口服液，观察组加服补肾生精汤，观察治疗12周后精子质量改善情况。
结果治疗前及治疗4周时两组精子总数比较差异无统计学差异（P>0.05）；治疗12周两组精子总数均明显提高，但观察组精子总数明显高于对照组，差异有统计学意义（t=6.405，P＜0.01）。
治疗前及治疗4周时两组精子活力比较差异无统计学差异（P>0.05）；治疗12周两组精子活力均明显提高，但观察组精子活力明显高于对照组，差异有统计学意义（t=5.649，P＜0.01）。
结论补肾生精汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症患者，可以明显改善精子质量，增加精子总数，提高精子活力。
标签：少弱精子症；补肾生精汤；左卡尼汀；精子质量男子不育症多由精液异常所至，其中少弱精子症已成为男性不育症的常见类型。
少弱精子症病因复杂，患者精子生成减少，运动发生障碍，精子活力低下，引起男性不育，目前，现代医学尚无有效的治疗方法[1-2]。
中医历史悠久，其中生殖医学内容丰富，对不孕不育的见解独特，疗效较好，但传统中草药对人精子质量的影响研究较少。
本研究探讨传统中药补肾生精汤治疗少弱精子症的疗效，旨在为临床治疗少弱精子症患者提供帮助，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2012年6月～2013年5月间，到我院生殖医学中心男科就诊的少弱精子症患者120例。
所有患者均因不育就诊，已婚一年以上，夫妻生活正常，配偶生殖功能正常，未采取任何避孕措施。
排除先天性生殖器官发育异常、遗传性疾病、内分泌疾病、精索静脉曲张、生殖系感染、性功能障碍、配偶有不孕等情况。
少、弱精子症标准按照第5版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》诊断标准，具体如下：前向运动（PR）精子百分率低于32%参考值下限，精子总数低于39×106/一次射精[3]。