布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体感染致慢性咳嗽疗效

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布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果观察

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果观察

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的效果观察摘要】目的:分析布地奈德联合孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽的治疗效果。

方法:选取我院2015年10月—2018年11月收治的86例小儿慢性咳嗽患者,根据用药方法的不同分为观察组(布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,n=43)和对照组(布地奈德治疗,n=43),比较两组患者药物治疗效果。

结果:观察组与对照组总有效率(93.02% VS 69.77%)对比存在显著差异(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间短于对照组(P<0.05);观察组与对照组患儿均无显著用药不良反应病例。

结论:采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽,可提高疗效,改善咳嗽症状,用药安全有效。

【关键词】布地奈德;孟鲁司特钠;小儿慢性咳嗽【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)20-0147-01小儿咳嗽属于常见病和多发病,不仅对患儿身体健康具有明显影响,同时也会对患儿正常发育产生一定影响。

本研究对布地奈德联合孟鲁司特钠的治疗效果进行分析,为此选取2015年10月—2018年11月期间小儿咳嗽病例进行分析,报道内容如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取86例小儿慢性咳嗽患者作为观察对象,本次研究所选病例均满足相关诊疗标准[1],患儿意识清晰,家属能够做好护理配合,能够正确掌握服药方法,了解服药相关注意事项。

根据用药方法分组,观察组(n=43)男性19例,女性24例,年龄4~12岁,平均年龄(6.63±0.27)岁。

对照组(n=43)男性20例,女性23例,年龄4~13岁,平均年龄(6.55±0.32)岁。

本研究通过医学伦理委员会审查。

纳入标准:(1)纳入治疗依从性较高者;(2)无脏器功能严重损伤者;(3)自愿参与治疗者;(4)家属对相关治疗知情同意;(5)无严重并发症;(6)无先天性严重疾病者。

排除标准:(1)合并肝肾功能、心肺功能严重损伤不适宜用药治疗者;(2)多种原因导致中断治疗者;(3)合并免疫系统、造血系统、恶性肿瘤等严重疾病者;(4)入组前采用本研究涉及药物但无效者;(5)存在用药过敏者。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗慢性咳嗽的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗慢性咳嗽的疗效研究

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗慢性咳嗽的疗效研究作者:邓常学来源:《人人健康》2019年第03期【关键词】孟鲁司特钠;布地奈德;慢性咳嗽;疗效研究慢性咳嗽作为小儿呼吸系统疾病中较为高发的一种病症,患者患病与环境的变化有明显的关联[1]。

临床表现主要为持续咳嗽,咳嗽周期在4周以上,但是并没有其他并发症出现。

为了缓解慢性咳嗽患者症状,提升患者治疗质量,孟鲁司特钠联合布地奈德治疗慢性咳嗽取得了一定的临床治疗效果[2]。

本研究以我院收治的64例小儿慢性咳嗽患者为研究对象,探究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗慢性咳嗽临床疗效,现报道如下:1.1 一般资料以我院收治的64例小儿慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为治疗组与常规组,每组32例患者,所有患者均在2017年12月份~2018年12月份于我院住院治疗。

治疗组慢性咳嗽男患者15例,女患者17例,平均年龄( 5.25±2.36)岁。

常规组慢性咳嗽男患者19例,女患者13例,平均年龄( 5.75±2 32)岁。

两组患者差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法常规组以化痰止咳为主要治疗手段,采用布地奈德雾化剂辅助治疗(湖北拓楚慷元医药化工有限公司,国药准字H20030986),治疗用量为0.2毫克/次,每日2次。

治疗组在此基础上联合使用孟鲁司特钠治疗(鲁南贝特制药有限公司)治疗用量为:2至5岁患者每次4毫克,6至14岁每次5毫克,均每晚服药一次,两组患者治疗周期持续3周。

1.3 疗效判定患者经过一段治疗后,咳嗽症状消失,后期随访三个月无复发状况,定义为显效①。

患者咳嗽症状有所缓解,后期随访无加重现象,定义为有效②。

患者咳嗽症状无改变,体征无好转,定义为无效③。

总有效率=①+②/①+②+③×100%。

1.4 统计学处理以SPSS19.0統计软件做数据计算处理,用(x2)校验计数资料,P<0.05表示有统计学意义。

经过3周治疗后,治疗组患者治疗效果优于常规组(P<0.05),见表1.慢性咳嗽是我国当前小儿呼吸系统疾病中较为常见的一种病症,其整个病症的出现与患者所处的环境具有明显的关联性,并且随着患者生活环境的变化,其病症会出现加剧或者增重现象[3]。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽效果分析

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽效果分析

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽效果分析摘要】目的:研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿不明原因慢性咳嗽的效果。

方法:根据“双盲随机分组原则”将2015年6月至2018年6月期间本院接收的慢性咳嗽患儿50例分为对照组和观察组,25例/组,两组均进行常规治疗,前一组加用布地奈德治疗,后一组联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗。

将两组慢性咳嗽患儿的临床疗效进行比对。

结果:观察组慢性咳嗽患儿的临床总有效率(92.00%)高于对照组(P<0.05)。

结论:针对小儿不明原因的慢性咳嗽采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的效果较为理想。

【关键词】慢性咳嗽;孟鲁司特钠;布地奈德【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)30-0066-02临床上通常将以咳嗽为惟一症状或主要症状、持续时间超过8周、胸部X线检查无明显异常的情况称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽,容易被诊断为上呼吸道感染等疾病,予以抗菌药物或抗病毒药物无法对症用药,效果不佳,甚至会耽误病情,因此针对小儿不明原因的慢性咳嗽,应在明确病因后实施对症治疗。

择取我院收治的慢性咳嗽患儿50例开展本次研究,详细描述如下文。

1.资料和方法1.1 一般资料研究对象:本院收治的慢性咳嗽患儿50例,病例选取时间:2015年6月至2018年6月,分组方法:双盲随机分组,共两组(对照组、观察组)。

纳入标准:病因均未明确,但病情和临床症状同《儿科学》(第7版)中慢性咳嗽有关标准相符合;所有患儿家属均自愿签署了知情同意书。

排除标准:存在严重心肺疾病的患儿;存在咳嗽变异性哮喘、哮喘遗传史的患儿;近期(一个月)内使用过糖皮质激素治疗的患儿。

对照组:25例患儿中包括男性15例和女性10例;年龄范围:上限值、下限值分别为8岁、2岁,年龄平均值(4.45±0.89)岁。

病程范围:2个月至8个月,病程均值为(4.75±0.48)个月。

雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果及安全性研究

雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果及安全性研究

雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果及安全性研究摘要目的:研究探讨雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果及安全性研究。

方法:将2022年1月至2022年10月在儿科收治的60例小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽患者为研究对象,分2组,对照组采用雾化吸入布地奈德进行治疗,观察组给予雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠进行治疗,观察对比两组治疗后的情况。

结果:治疗后观察组患者的效果更佳,两组患者咳嗽评分与CRP水平低于对照组(P<0.05)。

结论:雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果显著,安全性较高,值得推广和运用。

关键字:雾化吸入布地奈德;孟鲁司特钠;小儿支原体肺炎;慢性咳嗽肺炎支原体是介于细菌与病毒间的微生物,是急性呼吸道感染的常见病原体,引起气管及支气管炎,喉炎,肺炎等。

肺炎支原体也是小儿肺炎常见及易感的一种病原体,占小儿肺炎发生率的20%左右[1]。

小儿支原体肺炎潜伏期大约为1至3周,初期为干咳,后期有黄色或白色粘痰,可导致慢性咳嗽。

多项研究表明运用雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果良好。

基于此,本次研究分析探讨雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽的效果,现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料将2022年1月至2022年10月在儿科收治的60例小儿支原体肺炎所致慢性咳嗽患者为研究对象,分2组,观察组:30例,男11例,女19例,年龄2-7岁,平均年龄(5.78±1.41)岁。

对照组:30例,男12例,女18例,年龄2-7岁,平均年龄(5.85±1.26)岁;对比两组一般资料(性别、年龄),结果均无统计学差异,P>0.05。

纳入标准:①资料完整,认知正常;排除标准:①认知障碍,无法进行交流;②资料不齐全;③药物过敏。

1.2方法对照组:采用雾化吸入布地奈德(批准文号:H20140475;生产企业:AstraZeneca Pty Ltd)进行治疗,经氧气驱动雾化吸人治疗,每次0.25-0.50mg ,每次5L(5ml),每天1次,持续治疗4周。

孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果探究

孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果探究

·儿科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2018年5月第3卷第10期小儿肺炎支原体感染临床发病率较高,患儿病程长易反复发作,需长期接受药物治疗,易引发慢性咳嗽,增加临床治疗难度[1-2]。

常规治疗为糖皮质激素治疗,多使用布地奈德,具有良好的临床效果,但易出现多种不良反应,而白三烯受体拮抗剂应用较为安全,与布地奈德联合使用效果更佳[3-4]。

该次研究选取2016年1月—2018年1月88例患者,探讨了孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.10.086孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果探究荣世武德州荣济儿童医院儿科,山东德州253000[摘要]目的探讨孟鲁司特钠+布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果。

方法2016年1月—2018年1月,随机选取该院收治的小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿88例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1:1)划分为对照组和观察组,每组患儿44例,对照组实施布地奈德治疗,观察组在此基础上联合开展孟鲁司特纳治疗,观察对比两组患儿治疗效果、治疗前后咳嗽评分。

结果治疗1个月后观察组治疗总有效率为90.91%明显高于对照组75.00%,差异有统计学意义(t=3.938,P=0.047);治疗前两组患儿咳嗽评分组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分明显降低,且观察组为(1.21±0.41)分,低于对照组(1.98±0.45)分,差异有统计学意义(t=8.390,P=0.00)。

结论在小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿治疗中,孟鲁司特钠+布地奈德治疗疗效显著,推荐推广。

[关键词]小儿肺炎;支原体感染;慢性咳嗽;孟鲁司特纳;布地奈德[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2018)05(b)-0086-03Study on Effect of Montelukast Sodium Combined with Budesonide in Treatment of Chronic Cough Caused by the Mycoplasma Pneumoniae In⁃fection in ChildrenRONG Shi-wuDepartment of Pediatrics,Dezhou Rongji Children’s Hospital,Dezhou,Shandong Province,253000China[Abstract]Objective To study the effect of montelukast sodium combined with budesonide in treatment of chronic cough caused by the mycoplasma pneumoniae infection in children.Methods88cases of children with chronic cough caused by the mycoplasma pneumoniae infection admitted and treated in our hospital from January2016to January 2018were selected and randomly divided into two groups with44cases in each,the control group were treated with budesonide,while the observation group were treated with montelukast sodium combined with budesonide,and the treatment effect and cough scores before and after treatment were compared between the two groups.Results The total treatment effective rate in the observation group in1month after treatment was obviously higher than that in the control group(90.91%vs75.00%),the difference was statistically significant(t=3.938,P=0.047),and the difference in the cough score between the two groups before treatment was not statistically significant(P>0.05),and the score after treatment was obviously decreased,and the score in the observation group was lower than that in the control group,[(1.21±0.41) marks vs(1.98±0.45)marks],the difference was statistically significant(t=8.390,P=0.00).Conclusion The effect of mon⁃telukast sodium combined with budesonide in treatment of chronic cough caused by the mycoplasma pneumoniae infec⁃tion in children is obvious,which is recommended to be promoted.[Key words]Pneumonia in children;Mycoplasma infection;Chronic cough;Montelukast sodium;Budesonide[作者简介]荣世武(1973-),男,山东德州人,本科,主治医师,研究方向:儿科学。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析
联合布地奈德治 疗小 儿肺 炎支 原体 感染 致慢 性 咳嗽 的 临床 效果 ,现报道如下 。 ( 澳大利 亚 ,A s r r a Z e n e c a P r y L t d公 司 ,批 号 5 1 3 3 3 2 2 3 ) 治 疗 ,给药形 式为氧气驱动雾化吸入治疗 ,给药剂量 为 0 . 2 5 —
梁 喜梅
( 中铁十七 局集 团中心医院 , 山西
太原
0 3 0 0 0 0 )
【 摘要】 目的 观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的临床效果。方法 选取 2 0 1 6 年O 1
月一2 0 l 7年 0 1月我 院收治的肺 炎支原体感染致慢性 咳嗽 患儿 8 0例 ,按 随机数字表 法将其分成 实验组 4 0例 ,对 照组 4 0例 , 应 用布地奈德 治疗对照组患儿 ,联 合应 用孟鲁 司特钠 、布 地奈 德治疗 实验组 患儿 ,对 比两组疗 效。结果 治疗后 ,两组咳嗽
0 . 5 0 m g ,控 制 氧 流 量 在 4 — 6 L / m i n之 间 ,每 次 治 疗 1 0 mi n ,
1 — 2次/ d ,治疗 8周后评价疗效 。
1 . 2 . 2实验 组
1 资 料 和 方 法
1 . 1资料来源 随机抽取 2 0 1 6 年0 1 月一2 0 1 7 年0 1 月我 院收治 的肺 炎 支原体感染致慢性 咳嗽患儿 8 0例 ,按 随机 数字表 法将其 分 成实 验 组 4 O例 ,对 照 组 4 0例 。实 验组 :男 2 2例 ,女 1 8 例 ,年龄 2 — 9岁 ,平 均 ( 4 . 9 2  ̄ 0 . 5 6 ) 岁 ;病 程 5 ~ 9周 ,平 均( 6 . 0 2 + _ 0 . 6 2 ) 周 。对照组 :男 2 1 例 ,女 l 9例 ,年龄 2 ~9 岁 ,平均 ( 4 . 8 6  ̄ 0 . 6 3 ) 岁 ;病程 5 ~ 9周 ,平均 ( 6 . 2 1 ± 0 . 3 4 ) 周 。纳入标准 :①均 符合 《 儿 童 咳嗽诊 断治 疗指 南》 中 的 借助 S P S S 1 1 . 0 处 理各项数据 ,计量资料 £ 检验 ,以( ± 相关标准 ;②X线检查提 示有 支气 管肺 炎 ;③ 刺激 性干 咳 , s ) 表示 。P < 0 . 0 5 表示差异 有统计学意义 。 伴或不伴 少 量 白色 黏 痰 ;④ 快 速 支 原体 抗 原 检测 呈 阳性 ; ⑤持续 咳嗽 时间> 4周 。排 出标准 :① 由病 毒 、细 菌或 其他 2 结 果 病原体感染所致 的慢 性 咳嗽 者 ;② 伴 喘 息症 状 :③ 临 床资 2 . 1两组患儿咳嗽评分及 C R P水平 比较 料不完全 。本研究经 伦 理 委员 会批 准 ,患儿 家属 对 本研 究 治疗前 ,对 比两组 咳嗽评 分及 C R P水 平 ,差 异无 统计 均知情 同意 。对 比两 组 慢 性 咳嗽 患儿 的基 线 资料 。差 异具 学意义( p > 0 . 0 5 ) ;治疗后 ,两 组咳 嗽评分及 血清 C R P水平 有 可 比性 ( P> O . 0 5 ) 。 均有 所改善 ,实验组 咳嗽评分为 ( 0 . 5 2  ̄ 0 . 0 6 ) 分 ,C R P水平 1 . 2一般 方法 为( 7 . 6 5±1 . 6 5 )m g / L ,低 于 对 照 组 的 (1 . 1 5±0 . 2 1 ) 分、 两组病 例均行抗感染 、止 咳、化痰等 常规 治疗 措施。 ( 1 2 . 5 1  ̄2 . 6 8 ) m L ,组 间 对 比差 异 有 统 计 学 意 义 ( P< 1 . 2 . 1对 照组 0 . 0 5 ) 。详见表 1 。 . 本 组患者在对 照组 治疗 的基 础 上应 用布 地奈 德混 悬 液

布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析

布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析

布地奈德和孟鲁司特钠联用对小儿慢性咳嗽治疗效果的药学分析慢性咳嗽是一种长期存在的咳嗽症状,其常见原因包括气道感染、哮喘、鼻窦炎、胃食管反流等多种疾病。

慢性咳嗽会严重影响患者的生活质量,特别是对于小儿患者而言,更加需要注意。

布地奈德和孟鲁司特钠是常用于小儿慢性咳嗽治疗的药物,二者联用对于治疗慢性咳嗽的效果具有一定的优势。

一、布地奈德布地奈德是一种气溶胶制剂,主要成分是糖皮质激素类的布地奈德。

布地奈德可以抑制炎症反应,减轻气道内的水肿、痉挛和黏液分泌,从而缓解哮喘和慢性支气管炎的症状。

布地奈德的使用可以预防哮喘的发作,减轻哮喘症状,并且可以改善患者的肺功能。

二、孟鲁司特钠孟鲁司特钠是一种口服抗过敏药,主要成分是孟鲁司特。

孟鲁司特是一种口服抗组胺药,可以通过抑制组胺的释放来缓解过敏反应。

孟鲁司特钠还可以减少气道内的炎症反应和黏液分泌,从而缓解咳嗽和支气管痉挛等症状。

孟鲁司特钠还可以缓解鼻炎和皮肤病等过敏反应。

三、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽的效果布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽,对于改善小儿的咳嗽和呼吸症状具有显著的治疗效果。

布地奈德具有较强的抗炎作用,孟鲁司特钠则具有抗过敏和镇静咳嗽的作用,二者合用对于小儿慢性咳嗽的治疗具有更全面的作用。

布地奈德和孟鲁司特钠联用还可以减少小儿慢性咳嗽的复发率。

在治疗小儿慢性咳嗽的过程中,患儿应在医生的指导下进行合理、安全的用药,以避免出现不良反应。

四、使用注意事项1、对于孟鲁司特钠的剂量和使用方法,要根据患儿体重和年龄等因素进行调整,并在医生的指导下进行使用。

2、布地奈德和孟鲁司特钠联用治疗小儿慢性咳嗽时应该注意不要过度使用,以免产生其他不良反应。

3、一些儿童对药物过敏,使用时应该特别小心,避免引起不必要的不良反应。

4、使用药物时要交替使用,以避免患儿产生感染和哮喘等不良症状。

五、总结布地奈德和孟鲁司特钠联用可用于治疗小儿慢性咳嗽,具有显著的治疗效果。

布地奈德加孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽的治疗效果评价

布地奈德加孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽的治疗效果评价

布地奈德加孟鲁司特钠对小儿慢性咳嗽的治疗效果评价发布时间:2023-02-20T06:22:47.842Z 来源:《医师在线》2022年31期作者:张伍祥[导读] 目的:评价在小儿慢性咳嗽患儿中应用布地奈德加孟鲁司特钠方案治疗的临床效果。

张伍祥大理州妇幼保健院云南大理 671000【摘要】目的:评价在小儿慢性咳嗽患儿中应用布地奈德加孟鲁司特钠方案治疗的临床效果。

方法:随机选取2020年10月至2022年10月期间我医院收治的小儿慢性咳嗽患儿60例,将入选的患儿通过随机数字表法分成观察组和对照组,每组中人数为30例,对照组患儿给予布地奈德治疗,观察组患儿采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,将两组最终取得的治疗效果进行对比。

结果:治疗后两组结果对比发现,观察组患儿临床症状改善时间明显短于对照组,患儿的肺功能改善效果优于对照组,最终取得的治疗总有效率高于对照组,两组各指标结果对比显示有统计学意义(P<0.05)。

结论:对小儿慢性咳嗽患儿应用布地奈德联合孟鲁司特钠方案治疗,可进一步提高临床疾病治疗效率,短时间内改善患儿临床症状,减轻患儿肺功能损伤程度,降低疾病危害性。

【关键词】小儿慢性咳嗽;布地奈德;孟鲁斯特纳;效果评价小儿慢性咳嗽属于一种高发的呼吸系统疾病,该病的发生多数是由于呼吸道感染所致,由于儿童阶段呼吸系统尚未发育完全,加之免疫功能较弱,因此增加了小儿慢性咳嗽的发生概率[1]。

若患儿病情得不到良好控制,病情反复发作会严重损伤患儿的肺功能,从而会增加临床治疗难度,严重影响患儿的健康及成长发育。

当前临床针对该病主要通过药物治疗改善患儿临床症状,但目前仍缺乏最佳合理性的治疗方案[2]。

为此,我院对小儿慢性咳嗽患儿开展了布地奈德联合孟鲁司特钠方案治疗,并将最终获得的治疗效果在文中进行了叙述:1临床资料与治疗方法1.1临床资料在2020年10月至2022年10月期间我医院接收的小儿慢性咳嗽患儿中抽随机取出60例作为本次评价对象,运用随机数字表法将入选的患儿分成观察组30例和对照组30例,对照组患儿男女人数为16例、14例,入选年龄为2岁~8岁,患儿年龄平均值为(5.00±0.50)岁;观察组男女患儿比例为17例、13例,年龄入选范围在2岁~9岁之间,患儿平均年龄值为(5.50±0.60)岁,组间患儿一般资料对比后显示存在可比性(P>0.05)。

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布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体感染致慢性咳嗽疗效发表时间:2016-01-20T16:03:07.727Z 来源:《中华医学杂志》2016年1月4期作者:韩金芬海广泛韩金红(通讯作者)[导读] 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体感染致慢性咳嗽效果显著,可以快速、有效改善患者的咳嗽症状,值得推广及应用。

[摘要]目的:探究布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体感染致慢性咳嗽的临床效果。

方法:选择我院2013年10月--2014年9月期间所收治的支原体感染致慢性咳嗽患者共68例,依据入院先后顺序分为实验组与参照组,各43例。

参照组患者给予布地奈德雾化吸入治疗,实验组患者在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。

结果:实验组患儿的治疗总有效率为91.18%,高于参照组的73.53%,咳嗽症状评分的改善程度优于参照组,两组患者的治疗结果存在显著性差异。

结论:布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体感染致慢性咳嗽效果显著,可以快速、有效改善患者的咳嗽症状,值得推广及应用。

[关键词]布地奈德雾化吸入孟鲁司特钠支原体感染慢性咳嗽DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.04.007作者单位:韩金芬,453003,河南新乡,新乡医学院第三附属医院儿科;海广范,韩金红,453003,河南新乡,新乡医学院。

The Effect of Budesonide Aerosol Inhalation Combined with Montelukast Chewable Sodium in the Treatment of Chronic Cough Caused by Mycoplasma InfectionHan Jinfen, Hai Guangfan, Han JinhongAbstract: Objective To explore the effect of budesonide aerosol inhalation combined with montelukast chewable sodium in the treatment of chronic cough caused by mycoplasma infection. Methods A total case of 86 patients with chronic cough caused by mycoplasma infection from July 2013 to June 2014 were selected and divided into the experimental group and the control group, each with 43 cases. The control group patients were treated with budesonide aerosol inhalation, and the experimental group patients were treated with montelukast sodium on the base of budesonide aerosol inhalation. Results The total effective rate of the experimental group was 91.18%, higher than that of the control group; the improvement scores of patients’ cough symptom in the experimental group was better than the control group, and the differences between the two groups were statistically significant. Conclusion The effect of budesonide aerosol inhalation combined with montelukast chewable sodium in the treatment of chronic cough caused by mycoplasma infection was effective, which can quickly and effectively improve patient's symptoms of cough, and is worthy of popularization and application.Keywords: budesonide; aerosol inhalation; mycoplasma sodium; mycoplasma infection; chronic cough肺炎支原体感染患者的病程较长,通常需长期用药,不给予及时有效的治疗极易使病情迁延,逐渐引起慢性咳嗽[1]。

临床上慢性咳嗽的治疗药物是以白三烯受体拮抗剂与糖皮质激素较为常用。

本文为进一步探究支原体感染致慢性咳嗽的有效治疗方法,对于我院近一年所收治的患者采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,并获得了良好的临床效果,现将研究过程及结果报道如下:1 资料与方法1 临床资料此次研究研究对象均选自于新乡医学院第三附属医院儿科2013年10月--2014年9月期间所收治的支原体感染致慢性咳嗽患者共68例,均参照《咳嗽诊断治疗指南》被确诊。

依据入院先后顺序分为实验组与参照组,各34例。

参照组中男性20例,女性14例;年龄均在2--12岁之间,平均年龄为(6.8±2.9)岁;平均病程为(4.9±1.4)周。

实验组中男性21例,女性13例;年龄均在1--12岁之间,平均年龄为(6.6±2.8)岁;平均病程为(4.6±1.5)周。

两组患者的临床资料比较无显著性差异,可以进行临床对比。

所有患儿家属均具有知情权,自愿参与此次研究并配合治疗。

1.2 方法所有患儿治疗方案均经医院伦理委员会通过,获得患儿监护人同意,并签署知情同意书。

所有患儿均给予止咳、化痰以及抗感染等常规治疗。

参照组患者给予布地奈德压缩雾化治疗,每次2ml,2次/日。

实验组在参照组的治疗基础上,加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,6至14岁患儿,5mg/次,1次/日;2至5岁患儿,5mg[4mg]/次,1次/日,每晚睡前服用。

两组患者均连续治疗两个月。

1.3 疗效判断[2]显效:患者经治疗后咳嗽、咳痰等临床症状消失,听诊未显示异常呼吸音。

有效:患者经治疗后咳嗽、咳痰等临床症状有明显改善,听诊显示有异常呼吸音,仍需要坚持治疗。

无效:患者的咳嗽、咯痰等症状未见好转或者加重。

治疗总有效率=显效+有效咳嗽症状评分:0分为咳嗽症状完全消失;1分为偶尔发作短暂咳嗽;2分为咳嗽症状有明显改善,发作仍比较频繁;3分为咳嗽症状无明显变化。

1.4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对此次研究数据进行统计分析,计数资料采用百分比表示并进行卡方检验,计量资料采用均数差表示并进行t 检验,其检验结果显示P<0.05为比较差异显著。

2 结果2.1 比较两组患者的治疗总有效率实验组患者经治疗后,有2例治疗结果为无效,治疗总有效率为91.18%(31/34);参照组患者经治疗后有9例患者治疗结果为无效,治疗总有效率为73.53%(25/34),经比较两组患者的治疗总有效率差异显著,P<0.05。

详细数据见表1。

3 讨论在肺炎支原体进入到呼吸系统后,呼吸道粘膜的上皮细胞表面可为支原体提供良好的生长、繁殖条件,增加毛细支气管的粘液分泌,从而诱发炎性及毒性反应[3]。

呼吸道炎症会对患者的气道上皮细胞起到一定的损害作用,对咳嗽感受器进行持续性刺激,最终形成慢性咳嗽[4]。

临床上对于呼吸道炎症的治疗是以糖皮质激素为主,该类药物可对于炎性细胞生成、活化等起到抑制作用,阻碍炎症介质释放[5]。

布地奈德是抗炎效果极为显著的糖皮质激素,其雾化吸入的给药方法,可使患者支气管上沉积一定量的药物,保持良好的血药浓度,使其气道上皮纤毛的摆动功能得以恢复,从而有效缓解患者的咳嗽、气促等临床症状。

在呼吸道炎性反应中,白三烯作为重要介质,可对炎症的发病与发展起到关键性作用。

孟鲁斯特纳属于高选择性半胱氨酰白三烯受体拮抗体,可以对气道平滑肌中白三烯受体活性起到很好的抑制作用,使白三烯受体与白三烯多肽不能进行有效结合,从而抑制呼吸道的炎性反应[6],改善患者的咳嗽、咯痰等临床症状。

将布地奈德雾与孟鲁司特钠联合用药时具有良好的协同效果,可缩短患者的病程,快速的改善患者的病情。

此次研究中,实验组患者进行联合用药治疗后,其治疗总有效率高于参照组,咳嗽症状改善程度优于参照组,充分说明联合用药治疗的优越性及有效性。

综上所述,布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支原体感染致慢性咳嗽效果显著,可以快速、有效改善患者的咳嗽症状,具有重要的临床应用价值。

参考文献:[1]柯友建.布地奈德吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支原体感染后咳嗽60例临床疗效分析[J].中国医师进修杂志,2014,37(7):62-63.[2]郑霞飞.三联用药治疗婴幼儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013(19):4369-4370.[3]H. Heli,N. Sattarahmady,R. Dehdari Vais et al.Nickel hydroxide nanopetals: One-pot green synthesis, characterization and application for the electrocatalytic oxidation and sensitive detection of montelukast[J].Sensors and Actuators, B. Chemical,2014,196:631-639.[4]李光忠,陈凤燕,周艳君等.孟鲁司特钠联合布地奈德辅助治疗支原体肺炎临床疗效分析[J].医学信息,2013(25):570-570.[5]徐拥军.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特佐治小儿肺炎支原体感染后咳嗽效果观察[J].中国乡村医药,2014(11):5-6.[6]LIN Jiang-tao,CHEN Ping,ZHOU Xin等.Budesonide/formoterol maintenance and reliever therapy in Chinese patients with asthma[J].中华医学杂志(英文版),2012,125(17):2994-3001.。

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