中西医结合治疗支气管哮喘临床观察
治疗后血浆胃动素、液性胃排空时间及固性胃排空时间均显著改善，证实常规用药方案应用糖尿病性胃轻瘫中的有效性。
但是观察组治疗后效果更优于对照组，提示增加中药内服能够更为有效促进胃蠕动，提升胃动力，改善胃排空功能。
糖尿病性胃轻瘫属中医“消渴”、“腹胀”、“胃痞”范畴。
其病位在胃，但是疾病的发生发展均与脾、肝有着密切关联。
脾主运化，具有升清、健运作用，肝疏泄、胃降浊，若三脏功能出现障碍，严重影响机体正常消化吸收。
甘厚味留中，津液输布受阻，独留于脾，气上溢、口甘，热不得清，发为消渴。
病机为中焦不运、脾胃不足。
治疗应以健脾培土，益气建中为原则［7］。
健脾汤方中石斛、白术、山药共为君药，益胃生津，健脾益气，补脾养胃，三者合用悦脾益肾，滋阴清热，和中散湿；陈皮、半夏、枳实、鸡内金为臣药，理气健脾，消痞散结，破气消积，健脾消食，共奏燥湿化痰，导滞消积之功；麦冬、白芍、南沙参、刘寄奴、桂枝、黄连共为佐药，具有破瘀通经，平肝通阳化气，泻实火，除湿热功效，合用扶脾土，抑肝气，通顺血脉，贯通阴阳；炙甘草为使，气血双补，调和诸药。
诸药合用，可平阴阳、调寒热虚实、兼顾补泻，共奏消积导滞、健脾运脾之功［8］。
现代研究证实［9-10］，石斛能够改善机体内单胺类神经介质水平，提升免疫活性，其内脂类成分作用于肠管能够通过兴奋肠管，提升肠管收缩幅度，促进胃液分泌及胃蠕动；能够提升胰岛素敏感性，抑制胰岛素降解及分泌游离脂肪酸，起到降低糖尿病患者肿瘤坏死因子水平。
白术煎剂能够通过同化葡萄糖降低血糖水平，促进小肠蛋白质合成，提升抗病能力、强壮身体、健脾胃。
麦冬含有多种维生素及氨基酸类物质，能够通过提升肝糖原，恢复胰岛细胞功能。
山药内营养素含量丰富，其含有的黏多糖具有调节机体免疫系统，皂甙特有的黏稠质能够在胃壁处形成保护层，改善胃黏膜压力，保护胃部，发挥助消化、健脾益胃效用。
南沙参调节免疫平衡促进淋巴细胞转化。
陈皮、枳实水煎剂可利胆、促使胃肠收缩节律有力。
鸡内金能够通过兴奋胃壁神经肌肉，提升胃液分泌量及胃液酸度，促进胃蠕动波及运动延长，加快胃排空速率。
刘寄奴保肝，黄连降血糖，炙甘草可调节机体免疫功能。
综上所述，健脾汤联合西药治疗糖尿病性胃轻瘫效果较好，可促进胃动力，改善胃排空功能，安全性高。
［参考文献］［1］ 王振华.胃肠动力学基础与临床［M］.北京：科学技术出版社，1994：4.［2］ 叶任高，陆再英.内科学［M］.5版.北京：人民卫生出版社，2004：795.［3］ 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［M］.北京：中国中医药科技出版社，2002：227．［4］ 王立业.脾阴虚血瘀治疗方案对糖尿病性胃轻瘫患者胃动力学及胃肠激素参数的影响［J］.实用临床医药杂志，2016，20（24）：43-45.［5］ 王宏杰.金蒿莱汤对糖尿病性胃轻瘫模型大鼠血清中胃泌素的影响［J］.中医学报，2018，33（7）：1314-1317.［6］ 陈伦，祁佳，张宇锋，等.香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效对比研究［J］.西部中医药，2016，29（7）：90-93.［7］ 李丽娟，王静飞，潘满立，等.益气健脾通降汤治疗糖尿病性胃轻瘫25例［J］.环球中医药，2016，9（3）：307-309.［8］ 张月，董艳，周静，等.消痞方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究［J］.河北中医药学报，2016，31（1）：51-53.［9］ 苏琴.健脾导滞交通汤对糖尿病性胃轻瘫胃动力及胃排空功能的影响［J］.中医学报，2018，33（4）：565-570.［10］ 王立业，张娜，张艳彬，等.脾阴虚血瘀治疗方案在糖尿病性胃轻瘫患者中的应用价值探究［J］.世界中医药，2016，11（12）：2595-2599，2603.［收稿日期］2018-10-30目前，临床对支气管哮喘的治疗多以β2受体激动剂、糖皮质激素等西药为主，但由于治疗周期较长，长期用药易出现不良反应，影响耐受性。
我院用中西医结合方法治疗支气管哮喘疗效较好，报道如下。
1 临床资料共72例，均为2017年4月至2018年2月我院收治的支气管哮喘患者，随机分为两组各36例。
对照组男24例，女12例；年龄18~65岁，平均（48.3±10.5）岁；病程1~13年，平均（4.5±2.1）年。
观察组男22例，女14例；年龄20~64岁，平均（47.7±10.3）岁；病程1~12年，平均（4.4±2.0）年。
两组基线资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
诊断标准：西医诊断标准参照《支气管哮喘防治指南》（2016年版）［1］关于支气管哮喘相关诊断标准，表现为反复发作的咳嗽、喘息、气急、胸闷等症状，且与接触冷空气、变应原刺激相关。
急性发作时双肺可闻呼气相哮中西医结合治疗支气管哮喘临床观察廖 强（重庆市江津区中心医院，重庆 402260）［中图分类号］R562.25 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2019）03-0318-02［摘 要］ 目的：观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。
方法：72例随机分为对照组和观察组各36例。
两组均给予基础治疗的同时用沙丁胺醇治疗，观察组加用射干麻黄汤，比较两组治疗后炎症因子、氧化应激反应及临床疗效。
结果：观察组TNF-α、IL-6炎症因子水平及SOD活性低于对照组（P＜0.05），MDA高于对照组（P＜0.05），观察组FEV1、FVC高于对照组（P＜0.05），总有效率对照组低于观察组（P＜0.05）。
结论：中西医结合治疗支气管哮喘疗效较好，可明显抑制炎性反应及氧化应激反应。
［关键词］ 支气管哮喘；中西医结合；对照治疗观察鸣音。
支气管激发试验阳性或支气管舒张试验阳性，PEF昼夜或2周变异率超过20%。
中医诊断标准参照《支气管哮喘中医诊疗专家共识》（2012） ［2］关于冷哮证相关标准，症见痰多黏腻色白，喘而胸膈满闷，兼见食少、恶心、口黏不渴，脉弦紧或沉，舌苔白腻。
纳入标准：①符合中医以及西医相关诊断标准；②知情同意；③对本研究药物无过敏反应。
排除标准：①合并肝肾、心血管及造血系统严重疾病；②合并肺炎、肺结核及重感冒；③合并精神疾病及伴可能影响本研究观察；④妊娠及哺乳期妇女；⑤药物过敏及其他原因中途中断治疗；⑥冷哮。
2 治疗方法两组入院确诊后均给予抗炎、解痉、吸氧等基础治疗。
孟鲁司特钠（四川大冢制药有限公司生产，国药准字H20064370）口服，每次10mg，每日1次；消旋山莨菪碱（河南普瑞制药有限公司生产，国药准字H19983091）口服，每次5~10mg，日3次；丙酸氟替卡松吸入气雾剂（ Glaxo Wellcome.S.A生产，批准文号H20080282）雾化吸入，每次2揿，每日2次；沙丁胺醇（山东仁和堂药业有限公司生产，国药准字H10983170），每次1~2片，每日3次。
观察组加用射干麻黄汤治疗。
药用射干15g，麻黄12g，半夏10g，细辛12g，五味子12g，款冬花8g，蝉蜕8g，甘草6g，僵蚕8g。
气喘、咳痰严重加黄芩、苏子，咳痰稀薄、舌苔白滑加桂枝、干姜。
加水800mL煎至400mL，每次200mL，早晚饭后2次温服。
两组均连续用药30天。
３ 观察指标治疗前后检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）。
检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）等氧化应激指标，SOD活性采用黄嘌呤氧化法检测，MDA浓度采用硫代巴比妥酸法检测。
检测1秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FVC）。
用SPSS20.0统计学软件处理分析，计量资料以 （x±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准依据《中药新药临床研究指导原则（试行）》（2002年）［3］相关标准制定。
临床控制：治疗后相关症状、体征消失或基本消失，肺部哮鸣音很轻，证候积分减少95%及以上。
显效：症状及体征明显缓解，肺部哮鸣音明显减轻，证候积分减少75%~94%。
有效：症状及体征见好转，肺部哮鸣音有所减轻，证候积分减少30%~74%。
无效：均未达到“有效”标准甚至恶化。
证候积分方法：无任何症状及体征为0分（无）。
有间断症状，不影响睡眠及生活，体征轻微，计2分（轻度）。
有明显症状及体征，对生活及睡眠有影响，计4分（中度）。
症状及体征比较严重，对生活及睡眠有极大影响，计6分（重度）。
治疗前后各进行1次证候积分评估。
5 治疗结果两组炎症因子及氧化应激反应指标比较见表1。
表1 两组炎症因子及氧化应激反应指标比较 （x±s ）时间组别炎症因子氧化应激反应例TNF-α（ng/mL）IL-6（ng/mL）MDA（umol/L）SOD（ug/L）治疗前对照组36163.5±13.1524.3±30.57.3±3.3511.4±148.3观察组36164.7±12.9525.4±28.77.2±3.5513.3±160.5 t0.3920.1580.1250.052P0.6970.8750.9010.959治疗后对照组3690.61±7.82137.20±10.6410.31±2.63412.52±120.72观察组3677.34±4.11109.81±11.5213.65±3.58345.31±124.61t9.01310.480 4.511 2.324P0.0000.0000.0000.023两组治疗前肺通气功能指标比较见表2。
表2 两组治疗前后肺通气功能指标比较 （x±s ）组别例FEV1（L）FVC（L）治疗前治疗后治疗前治疗后对照组36 1.3±0.3 1.6±0.1 1.5±0.5 1.7±0.3观察组36 1.2±0.2 1.8±0.1 1.4±0.6 1.9±0.4t 1.6648.4850.768 2.400P0.1010.0000.4450.019两组临床疗效比较见表3。
表3 两组临床疗效比较 例（%）对照组36151281（97.22）观察组3611898（77.78）χ2 4.57P0.0336 讨 论支气管哮喘属中医“痰饮”、“哮”、“喘”等范畴。
病因在痰饮内伏，如与某种因素导致痰饮与气道搏击则发病。
因此，当以化痰，润肺为治疗原则。
研究结果显示，治疗后观察组炎症因子水平显著下降，其氧化应激反应明显减弱，且患者的肺通气功能明显优于对照组，提示沙丁胺醇联合射干麻黄汤可显著抑制支气管哮喘患者的炎症反应及其氧化应激反应，改善肺功能。
中西医药结合治疗支气管哮喘的疗效观察
中西 医结合 治疗 咳嗽 变异 性 哮喘 ６ ４例
李玉 叶 成 意伟
关键 词 ： 咳嗽 变异性 哮喘 ； 中西 医结合 中图 分类 号 ： Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ＋ ５ 文 献标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ ０ １ ７ — ０ ２ （ ４ ０ ． ５ ２ ￣ １ １ ． ７ ８ ） 岁； 病程（ ３ ． ９ ￣ １ ． ８ ） 个月 ， 两组 病 例 一 般 资料 经 统计 学 处理 差异 无 统计 学意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２诊 断 标准 ： 采用 我 国 咳嗽指 南［ ３ １ 中Ｃ Ｖ Ａ的诊 断标 准 ： ①慢 性 咳 嗽（ 超过 ８ 周） ， 常伴 有 明显 的夜 间刺 激性 咳嗽 ； ② 支气 管 激 发试 验 阳性 ，或 呼 气峰 流 速 日间 变异 率＞ ２ Ｏ ％ ，或支 气 管舒 张试 验 阳
皮质功能， 增 强 抗 过敏 的 能力 ， 具 体 措 施如 下 ： ① 健脾 补 肾 ： 用 金 匮 肾气 丸加 以健脾 利湿 之药 。② 滋 阴补 肾 ： 用左 归 丸加 以滋 补 肾 阴之药 。 ③ 壮 阳补 肾 ： 用 左归 丸 加 以滋补 肾 阳之药 。 常 采用 以上各 法， 增 强抗 体 ， 以控 制和 防止 复发 。 ３ 酮 替 芬及 克伦 特罗 气雾 剂 的应用 酮 替 芬 是一 种 新 型抗 组 胺药 ，是 目前 抗 组胺 药 中最 强 的一 种， 有 抗过 敏作 用 。克 伦特 罗 是短 效 Ｂ 受体 激 动剂 ， 平 喘作 用 为 １ 临床 资 料 沙 丁胺 的 １ ０ ０ 倍 。根据 其 作用 特点 ， 在 哮喘 发作 期 用克 伦特 罗气 在 收治 的支 气管 哮 喘患 者 中选择 过 敏性 哮 喘患 者 ２ ０ 例 作 为 雾 剂雾 化 吸入 。而 酮替 芬无论 是 哮 喘发作 期还 是缓 解期 ， 均 给予 临床 观 察 。 用药， 用法 为每 次 １ 毫克 ， １日 ２ 次， 口服 ， 给药 时为 ３ 个月。 １ ． １ 病例 选择 ： 有 典型 的过 敏性 哮 喘发 作病 史 及症 状 ， 排 除支 气 管 ４ 疗 效观 察 炎及 心 源性 哮 喘 。 ４ ． １ 疗 效 判定 ： ①完 全 缓解 （ 显效 ） ： 经 中药的 对症 治疗 与 酮替 芬持 １ ． ２一般 情 况 ： ２ ０ 例病例 中， 男性 １ ５例 ， 女性 ５ 例； 年龄 为 １ ０ ～ ２ ０ 续 服药 ３个 月 ， 全部 停 药后 症 状 完全 消 失 ， 或 在服 药期 间症 状消 岁３ 例， ２ １ ～ ３ １ 岁 ５例 ， ３ １ ～ ４ Ｏ岁 ５例 ， ４ １ ～ ５ ０岁 ５例 ， ５ １ 岁 以上 ２ 失， 观察 ６ 个 月或 更长 时 间不 复发 者 。 ② 未完 全缓 解 （ 有效 ） ： 用上 例 。病 程 １ － ２年 的 ３ 例， ３ — ５ 年的 ７ 例， ６ ～ ｌ ０年 的 ６ 例， １ ０ 年 以上 法 治疗 后 ， 症状 未完 全 消失 （ 但 哮 喘减轻 或 完全 停止 ） 偶 尔还 需用 的 ４例 。 些 止 咳药 ， 或症 状完 全 消失 而在一 年 内又 复发者 。 ③无 效 ： 经 上述 ２ 中药的 治疗 方法 治 疗后 一个 月 内症 状不 缓解 或不 完全 缓解 。 根据 支气 管 哮 喘发 病 急 、 缓 解快 、 多复 发 、 控 制 发作 较 易 、 防 ４ ． ２治疗 结果 ： ２ Ｏ例 中完 全缓 解 １ ２ 例， 占６ ０ ％， 未 完全 缓 解 ６例 ， 止 复发较 难 的特 点 ， 在 中医 的辨症 论 证 的基础 上 ， 采用 “ 急 则治 其 占 ３ ０ ％， 无 效 ２例 ， 占１ Ｏ ％。 标， 缓则 治 其 本 ” 及“ 发 时治 肺 ， 平时治。 肾” 的 特殊 手 段 ， 用 不 同 的 ５ 讨 论 方药 ， 进 行对 症施 治 如下 ： 中药治 疗支 气管 哮 喘 ， 采 用急 则治 其标 、 缓 则治 其本 的 原则 ， ２ ． １ 发作 期 的 治疗 ： 一般 采 用 清肺 平 喘 、 化 痰 止 咳之 法 ， 以达 到缓 即发病 时治 肺 ， 积极 控制 症状 ， 减轻 患者 的痛苦 ， 而 在缓 解期 或未 解 支气 管 平滑 肌 痉 挛 的 目的 ， 具 体 分 型施 治 如下 ： ① 热 喘 者用 麻 发 病之 时 ， 积极 提高 肾上 腺皮 质 功能 ， 增 强 自身 抗体 ， 加 强抗 过敏 杏石 甘 汤加 清肺 养 阴之 药 ；② 寒 喘者 用小 青龙 汤 加温 化痰 药 ； ③ 的 能力 ， 从 而收 到积极 治疗 和 预 防支气 管哮 喘 的 良好 效果 。 喘甚 者 临 时给予 二 羟丙茶 碱 或 。 肾上腺 皮质 激 素 ， 以缓 解支 气管 平 酮 替芬 对各 种类 型 哮喘都 有一 定 的治 疗和 预 防作用 ， 对 过敏 滑肌 痉 挛 。 性 哮 喘优 于混 合 型 与感 染 型 ， 但 疗效 与 疗程 有 关 ， 本 品起 效较 为 ２ ． ２缓解 期 的 治疗 ： 大都 采 用 扶 正之 法 ， 以补 肾壮 阳 ， 提 高 肾上 腺 缓 慢 ， 一 般 用药 ５ 周疗 效 明显 ， 超过 ３ 个 月疗 效 更为 满意 ， 但 因本 品具有 镇静 、 嗜睡、 头晕及 疲乏 无 力等不 良反应 ， 故 对高 空作 业人 陕西 省延川 县 中医 院（ ７ １ ７ ２ ￣） ２ ０ １ ３年 ５ 月 １ １日收稿 员及 驾 驶员 应慎 用 。
中西医结合治疗支气管哮喘100例临床观察
为 冷哮 与热 哮 。 冷哮 治 以宣肺 散寒 、 豁痰 平 喘兼 温 补 肾阳 ， 自拟冷 哮三 方饮 随证 加减 ， 以 即小青 龙 汤合 二
陈 汤 、 子养 亲 汤 ， 药 为 ： 麻黄 、 三 方 炙 法夏 、 枝 、 桂 干姜
各 １ ， ０ｇ 陈皮 、 苓 、 子 、 茯 苏 白芥 子 、 菔子 、 灵 脾 、 莱 仙 巴戟天各 １ ， 辛 、 味子 、 草各 ６ｇ热 哮治 以宣 ５ｇ细 五 甘 ｏ 肺 清热 、 痰 降 气平 喘 ， 自拟 热 哮 三 方饮 加 减 。 化 以 即 麻杏 石甘 汤合泻 白散 、 蒌薤 白汤 ， 药 为 ： 黄６ｇ 瓜 方 麻 ， 生石 膏３ ， 白皮 、 骨 皮 、 ０ｇ桑 地 黄芩 、 生栀 仁 、 瓜蒌壳各
第 １卷 ６
Ｖｏ ． ６ １１
第 １ 期 ２
Ｎｏ １ ． ２
中 莲 药 导最
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆＴｒｄ ｔ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉｉ ｇ Ｊ ｕ ｌ ｏ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉｅ ｅ ｎ ｉ ｄｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
２１ ０ ０年 ｌ ２月
优 于单用西 医治疗。
【 键 词 】 支 气 管 哮 喘 ； 虚 三 方 饮 ； 西 医结 合 治 疗 关 补 中
【 图 分 类 号 】 Ｒ ５ ． 【 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １７ — ５ Ｘ ２ １ １ — ０ ９ Ｏ 中 ２ ６１ ２ 文献 文 ６ ２ ９ １ （０ ０）２ ０ ４ ～ １
方药 老人 、 ，Ｌ 量酌 减 。 Ａ Ｊ剂
两组 疗程 均 为３ 月 。 个
６例 ， ２ 非急性发 作期 患者２ 例 ； ３ 年龄 １６ 岁 ， 均 ３ 疗 效标 准 与结 果 —８ 平 ． （ ８ ＋ ．） 。 ２ ． ４８ 岁 治疗 组 １０ 中 ， ５ 例 ， ０ ； 诊 ３１ 疗 效 标 准 参 照 中华 医学 会 呼 吸病 学 分 会 哮 ５ ０例 男 ０ 女５ 例 就 时急性发作 期患者 ７ 例 ，非急性 发作 期患 者２ 例 ； ８ ２ 年 喘组２ ０ 年制 订 的《 气管 哮 喘防治 指南 》】 ０９ 支 【 根据 临 ｌ ， 龄 １个 月 ＿ ８ ， 均 （２ ＋．） 。 ０ ６岁 平 ２． ５ 岁 两组 病 例一 般 资 床 控 制状 况将 哮 喘分为 控制 、 分控 制 和未控 制 ３ ６ ２ 部 种 料 比较 ， 差异 无统计学 意义 （ ． ）具有可 比性 。 ０ ， ５ 类 型 。见 表 １ （ ）
中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
１ ０月 ～２ １ ０ ０年 １ ２月诊 治 的 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 患 者 １４例 ， 照 知 情 同 意 原 则 并 按 照 随 机 数 字 表 法 ２ 遵
分 为两组， 照组 ６ 对 ２例 采 用 单 纯 西 医治 疗 ， 包括 解 痉 、 感 染 、 除 气道 粘 液 栓 、 持 呼 吸 道 通 畅 、 止 抗 去 保 防
头 钻 透 全 层 骨 皮 质 做 ～ 碰 实 验 ， 刻 度 探 针 进 入 深 度 ２ｃ 一 带 ｍ
作 远 端 髓 内钉 定 位 器 固 定 髓 内钉 ， 于 其 髓 内钥‘ 允 许 轻 度 由 叮 的 变 形 和 固定 器 械 的可 调 节性 ， 远 端 锁 钉 成 功 率 达 １ ０ 。 故 ０
２ 避 免 丁 Ｘ线 辐 射 在 传 统 的 交 锁 髓 内钉 安 装 过 程 中 ， ） 由于 远 端 锁 钉 失 败 率 相 对 较 高 ， 至 开 放 锁 钉 ， 往 需 要 在 Ｃ型 臂 Ｘ 甚 往
时 ， 阻 挡 感 并 发 出 金 属 声 ， 碰 带 钉 器 ， 碰 第 一空 锁钉 ， 有 二 三 四 碰 第 二 孔 锁 定 ， 有 阻 挡 感 并 发 出 金 属 声 说 明 远 端 二 枚 锁 钉 均 成 功 。磁 力导 航 交 锁 髓 内 钉 具 有 微 创 、 短 缩 、 旋 转 能 力 抗 抗
除 气 道 粘 液 栓 、 持 呼 吸 道 通 畅 、 止 继 发 感 染 等 。观 察 组 在 保 防
对 照 组 的摹 础 上 给 予 蘑 剂小 青 龙 汤 治 疗 ， 剂 组 分 ： 炙 麻 黄 汤 蜜
ｆ 的 误 差 。磁 导航 技 术 采 川 的 是 机 动 引 导 的 方 式 ， 需 要 ｆ 『 『 不
继发 感染等， 察组 ６ 观 ２例 在 对 照 组 的 基 础 上 给 予重 剂 小 青 龙 汤 治 疗 ， 较 两 组 的 治 疗 效 果 及 不 良反 应 比
中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察
中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察发布时间：2021-11-16T05:56:05.416Z 来源：《护理前沿》2021年20期作者：吴桂芳[导读] 目的：为了深入研究对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预后吴桂芳淮北市中医医院（安徽淮北）235000摘要：目的：为了深入研究对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预后，患者生活质量。
方法：选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的支气管哮喘患者共76例，将其随机分组，给予中西医结合护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各38例患者。
对比两组患者生活质量。
结果：干预期结束后，研究组支气管哮喘患者生活质量显著优于参照组。
差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预，可有效改善患者生活质量，故方案值得推广。
关键词：中西医结合护理；支气管哮喘患者；临床症状；生活质量；影响观察支气管哮喘是呼吸科临床常见的一种疾病，患者病发后会出现咳嗽、咯痰等表现，支气管哮喘作为慢性病[1]，患者每年至少有3个月的发作期，伴随一系列并发症，患者在长期病魔的折磨下，容易焦虑、抑郁，患者生活质量严重受到影响，因此，实施有效的护理干预至关重要。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的支气管哮喘患者共76例，将其随机分组，给予中西医结合护理干预措施组为研究组，研究组38例患者年龄分布居于20-72岁之间，平均年龄为（45.16±1.68）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组38例患者年龄分布居于21-73岁之间，平均年龄为（45.28±1.63）岁；对比两组支气管哮喘患者生活质量。
所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法参照组常规护理。
（1）环境护理：患者鼻炎不能受到刺激，护理人员要注意保持患者居住环境空气的清净，尽量避免病房内扬尘。
中西医结合治疗支气管哮喘53例临床观察
ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｗｉ ｈ ｔ ＴＣＭ － Ｗ Ｍ ｉ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｌ ｙ ．
Ｉ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ； Ｔ Ｃ Ｍ－ ＷＭ； Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
支气 管哮喘是 内科临床 的常见病 ，是世界 范围 内最为 常见 的慢性 呼吸道疾病 之一 。目前全世 界至少有 １ 亿 人以上 、我 国至少有１ 千万人 以上 患有 支气管 哮喘病…。支 气管哮喘急 性发作 目前 尚无特 效治疗方 法 ，西医一 般采用吸氧 、抗 过敏 、解 除支气管痉挛 ，抗感染等综合 措 施治疗 ，效果 不甚理想 】 。因此 ，寻 找安全有效 的治疗 方法是 目前当
中西医结合治疗支气管哮喘34例临床观察
下 。
肝 硬 化 腹 水 的发 病 机 理 有 经 典 学 说 及 泛 滥 学说
两 种 。经 典 学 说 又 称 灌 注 不 足 学 说 ， 为 门脉 高 压 认
症 、 蛋 白血 症 及 淋 巴 回 流 增 加 是 腹 水 形 成 的 始 动 低 １ ０例 均 为 本 院 住 院 病 人 ， 符 合 肝 硬 化 诊 断 因 素 ， 钠 潴 留是 腹 水 的 维 持 因素 ， 水 形 成 在 前 ， Ｏ 均 水 腹
５ 白 蛋 白 １ ｇ ２ ｇ或 血 浆 ２ ０ ～ ， ０ 静 滴 ， ０ ０～ ０ ０ ｍｌ １ ｍｌ ０ 加 用 速 尿 ４ ｍｇ ６ ｍｇ静 注 ， 以 ２ 甘 露 醇 静 ０ ～ ０ 或 ０
滴 ， 血 制 品交 替 使 用 。 与
２ ２ 中 医 治疗 在 上 述 治 疗 的 同时 ， 予 养 阴 利 水 ． 给 的 猪 苓 汤 ： 苓 ３ ｇ 茯 苓 ３ ｇ 泽 泻 ３ ｇ 滑 石 ３ ｇ， 猪 ０ ， ０， ０ ， ０ 阿 胶 ３ ｇ 烊 化 ） 每 日 １剂 ， 煎 分 ２次 ～ ３次 温服 。 ０（ 。 水
～
２ ｇ， 参 ２ ｇ， 角 霜 ２ ｇ， 地 ２ ｇ 山茱 萸 ２ ｇ， ５ 党 ５ 鹿 ０ 熟 ５， ５ 山
药 ２ ｇ， 河 车 １ ｇ， 合 ２ ｇ 黄 精 ２ ｇ， 麻 黄 ９ ５ 紫 ５ 百 ５， ５ 灸 ｇ， 杏 仁 ９ ， 仁 ９ ， 味 子 １ ｇ 橘 红 １ ｇ， 风 ９ ， ｇ桃 ｇ五 ２， ０ 防 ｇ 白 术 １ ｇ 口服 ， 、 虚 重 者人 参 １ ｇ易 党 参 ； 虚 偏 ５） 肺 脾 ２ 肾 重 者 加 蛤 蚧 ６ 鹿 角胶 １ ｇ易 鹿 角 霜 ， 防 风 ； 寒 ｇ， ５ 去 虚 甚 者 加 制 附 片 １ ｇ， ２ 肉桂 ９ 。 日 １剂 ， 水 ８ ０ ， ｇ 每 加 ０ ｍｌ 煎 ２ ０ （ 药 为 成 人 量 ， 童 应 减 量 ） 分 为 ２次 ～ ５ ｍｌ上 儿 ， ３次 口服 （ 童 可 分 ６次左 右 ） 儿 。
中西医结合疗法治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
关键词 ：支气管哮喘 ；急性发作 ；中西医结合疗法 ；疗效
中圈 分 类 号 ：Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ 文 献 标 识 码 ：Ａ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ２ ９
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 １ ３ 卷第 ９ 期
・
论著 ・
中西 医结合疗法治疗支气管 哮喘急性发作 的临床疗效观察
（ １ ． 吉林省 中医药科学院 ， 吉林 吉林 １ ３ ０ ０ ２ １ ；２ ． 吉林省吉林市人 民医院 ，吉林 吉林 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
李秋 波 ， 闫玉忠
摘要 ：目的 观 察 中西 医结合疗法 治疗 支气管哮喘急性发作 的临床 疗效。方法 回顾性分析 ２ ０ １ １ 年 ｌ １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ １ 月在我 院收治的 ６ ０例 支气管哮喘急性发作患者的临床 资料 ，将 其随机分 为两组 ，对照组采用西 医对症治疗，治疗组在 西医治疗的基础上 同时给予 中药基本方辨证加减 治疗 ，观察 两组患者的疗效。结果 对照组 总有效率 为 ７ ３ － ３ ％，治疗组 总有 效率为 ９ 明显 改善 ，两组 比较 差异有统计学意义 （ 尸＜ ０ ． ０ ５）。结 论 中西 医结合疗法治疗支气管哮喘急性发作可明显改善 患者 的临床症状 ，因其疗效持 久且副作用 少，值得 临床推广应
Ｃｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ ｂｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈｍ ａ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ａ ｔ ｔ ａ ｃ ｋ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
中西医结合治疗支气管哮喘150例临床疗效观察
其 他 平 喘 药 缓解 期 ： 性 发 作 经 治 疔 缓 解 后 改 用 ２ 号晨 喘 急
安， 夜喘净连续服用 １ ， 年 如在服用期 间再次 发作服用 方法 同 我院 １９ － ２０ ９ ３ ０ ０年采用 中西医结音的方法， 分急性 期和
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１２ ８
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ｆＣｏ ｌｌ ｕｚｙＭ ｅ ｃｎ Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ ２． ｔ５． ｉ ｅＪ ｕ ｔ ｏ ａ ｎｄ ｓｒ ｄｉｉｅ ｅ ｒ ａｙ２ ０ Ｖｏ Ｎｏ ￣ｌ
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中国煤炭工业 医学杂志 ２０ ０２年 ２月第 王 整盟
ｌ１ ８
・
中 医与中西 医结合 ・
文童 编 号
１０ —９ ６ ［［ ２ ０ ０ ７ ５ ４ ２１ ）２—０ ８ —０ ０ １１ ２
中西医结合治疗支气管哮喘 １０例临床疗效观 察 ５
７ ００ 宁 夏银 川市 ， ５０４ 武警 宇 夏总 队医院 内科 才 江乎 陈中青
１号。对照组 ： 急性 期： 茶碱 加地 寒米 松 静滴， ／ ， ｔ ｄ 有感染 加 用抗生索， 酮替酚 ｌ ， ｍｇ 每晚服． 喘止停 药。缓解期 ： 碱缓释 茶 片． 丙酸倍氯米松气雾剂。 两组 均 在治疗 前后行肺 功 能及免
疫 球 蛋 白 检查 ， １年 后评 定 疗效 。 ２ 结 果 观 察 组 ： 效 １ ８例 ， 转 ３ 显 ０ 好 Ｏ例 ． 效 ｌ 无 ２例 总 有 效 率
程２ ３ － ４年． 均反复或常 年发作． 经常服 用各种 喘药， 中 其 ２ 例 间断服 用激 索． ７ 每年 春秋 季节 好发， 凉或油 烟刺 激后 受
即急性发作， 重者不能 平卧， 观察组 ６ ３倒有过敏性鼻炎 史， 对 照组 ４ ７例有过敏性 鼻炎史
中西医结合治疗支气管哮喘急性发作50例临床观察
２ １ 对照组 ．
钠 ３ ０ｇ 滴抗 感 染 ；０ Ｇ ０ ， 茶 碱 ０ ２ ， 塞 米 ． 静 １ Ｓ １０ｍｌ氨 ． ５ｇ 地
松 注 】 ｇ 静 滴 以解 痉 平 喘 。 ０ｍ ，
２ ２ 治 疗 清 宣 肺 气 ， ． 加 补 肾纳 气 平 喘 。基本 方 ： 麻 黄 、 甘 草 各 ６ ， 杏仁 、 地 、 炙 炙 苦 ｇ 熟
山茱 萸 、 丹 皮 、 牡 茯苓 、 味 子 、 胡 各 １ ， 五 柴 ０ｇ 山药 ３ 、 白 皮 ０ｇ 桑 １ ， 力 子 、 子 、 芥 子 （ 煎 ） １ ５ 停 ｇ 苏 白 包 各 ２ｇ同 ， 辛 ５辛 。 加 细
减： 紫绀 明显 ， 害蔽 闷 者 加 全 瓜 萎 、 胀 ， 呆 、 秘 者 加 用 胸 腹 纳 便 生大黄 ５ （ 下 ） 后 ｇ 。每 天 １剂 ， 煎 分 早 晚 ２次 服 ， 为 １ 水 ５天 疗
表 １
而诱 发 。 自 ２ ０ ０ ３年 １ ～ ２０ 月 ０ ７年 １ ２月 ， 者 在 常 规 使 用 抗 笔
生 素 ， 痉 平 喘剂 及 糖 皮 质 激 素 的 同 时 ， 合 中医 药 治 疗 急 性 解 配
发作期哮喘 ５ ０例 ， 时 与 单 纯 使 用 西 药 治 疗 ５ 同 Ｏ例 进 行 疗 效
４ 讨 论
支 气 管 哮 喘 是 临 床 常 见 病 ， 发 病 ， 复 发 作 ， 有 哮 鸣 多 反 带
音 的 吸气 性 呼 吸 困 难 是 本 病 最 大 的 临 床 特 点 ， 病 机 制 十分 发 予 以吸 氧 ， ５ Ｇ ５ ， 孢 呱 酮 舒 巴 坦 用 Ｓ２ ０ｍｌ头 复 杂 。西 医 认 为 ， 道 的 高 反 应 性 是其 发病 基 础 ， 疗 以抗 过 气 治 敏 ， 除气 道痉 挛 ， 制 炎 症 为 主 ， 配 合 全 身 或 局 部 的 糖 皮 解 控 并 质 激 素 的应 用 ， 哮 喘 急 性 发 作 期 ， 其 是 哮 喘 持 续 状 态 ， 在 尤 其 作 用 较 为 明 显 ， 长 期 应 用 西 药 支 气 管 解痉 剂有 一 定 副 作 用 。 但 从 而 加 重 哮 喘 的 病情 。
中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察(附80例分析)
【 图分 类 号 】 Ｒ５ ２２ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０—６ ０ ２ ０ ）４０ ２ ２ 中 ６ ． ５ 文 文 ０ ２２０ （０ ７０ —１ ３０
１ ． ） 岁 ；平 均 病 程 ９ ３年 。两 组 间 年 龄 、性 别 、病 程 及 病 ４１ ．
２ １ 临床 疗 效 比较 ：治疗 组 ４ ． Ｏ例 ， 临 床 控 制 ３ ２例 ， 占 ８ ． ；显 效 ４例 ， 占 １． ；有 效 ２例 ， 占 ５０ ；无 效 ００ ００ ．
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福建医药杂志 ２０ ０ ７年 第 ２ ９卷 第 ４期 Ｆ ｊ ｎＭ ｅ １２ ， ． ０ ７ ｕｉ ｄＪＶｏ． ９ Ｎｏ ４２ ０ ａ
１ ３ ２
３ 荆 素 芹 ，房 怀 清 ． 幽 门 螺 杆 菌感 染 药 物 的 研 究 现 状 ．实 用药 物 抗
围 为 ２ ～ ３ ，或 治 疗 后 Ｆ Ｖ ５ ５ Ｅ 达 到 预 计 值 的 ６ ～ Ｏ
支气 管 平 滑肌 收 缩 痉 挛 为 特 征 ，系 呼 吸 系 统 常 见 疾 病 ，其 发 病 率 、死 亡率 逐 年 上 升 ，已 成 为 严 重 危 害 人 民健 康 的主 要 慢 性 疾 病 ，其 预 防 与 治 疗 已成 为 当 前 中 西 医 临 床 上 的 关 注 热
支气 管 哮 喘是 一 种 由多 种 炎 症 细 胞 、介 质 和 细 胞 因子 参 与 的慢 性 炎 症 性 气 道 疾 病 ，可 引 起 气 道 平 滑 肌 功 能 异 常 ，以
用 力 呼 气 容 积 ） 增 加 量 ＞ ３ ，或 治 疗 后 Ｆ Ｖ ≥ ８ 预 计 ５ Ｅ ０ 值 。 （ ） 显效 ：哮 喘 发 作 较 治 疗 前 明 显 减 轻 ；Ｆ Ｖ ２ Ｅ 增 加 范