颅脑外伤的急救与护理
脑外伤临床护理措施
脑外伤临床护理措施脑外伤是指头部受力作用而导致的脑部损伤，常见于交通事故、坠落、打击等外伤性因素。
脑外伤的护理工作至关重要，不仅可以减轻患者的痛苦，还可以促进其康复速度。
下面就来介绍一下脑外伤临床护理措施。
一、急救护理1.稳定患者的头颅脑外伤的患者往往伴有颅内压增高和颅内出血，所以在急救过程中，要确保患者头颅处于稳定状态，避免颅内血肿扩大和颅内压升高。
2.保持呼吸道通畅脑外伤的患者常常伴有意识障碍，需要及时清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅，以防窒息发生。
3.控制出血对于外部出血明显的脑外伤患者，应当及时进行止血处理，避免失血过多影响患者生命体征的稳定。
4.稳定患者情绪脑外伤的患者常常伴有情绪不稳定，对周围环境难以适应，护理人员需要通过耐心的沟通和安抚，稳定患者的情绪，防止情绪波动加重脑损伤。
二、日常护理1. 密切观察患者生命体征脑外伤的患者常伴有高颅内压, 密切观察患者的生命体征，特别是呼吸、心率和血压等指标，及时发现异常情况并及时处理。
2. 避免剧烈运动脑外伤的患者需要绝对卧床休息，避免剧烈运动，以减轻颅内压，有利于伤情的稳定和康复。
3. 维持水电解质平衡脑外伤患者常伴有呕吐、腹泻等症状，容易导致水电解质紊乱，护理人员需要合理安排进食，监测患者的体液情况，维持水电解质平衡。
4. 定期翻身长期卧床的患者容易出现压疮，护理人员需要定期帮助患者翻身，换床单，保持患者皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。
5. 精神护理脑外伤的患者常伴有意识障碍、注意力不集中、情绪波动等问题，护理人员需要进行相应的心理护理，帮助患者积极面对伤情，保持乐观心态，有利于康复速度。
6. 定期康复训练脑外伤的患者在病情稳定后，需要进行康复训练，包括语言、认知、运动等方面的训练，以促进患者的康复和生活质量的提高。
三、危重患者的护理1. 监测颅内压对于脑外伤伴有颅内高压的患者，护理人员需要密切监测颅内压的变化，如意识障碍、呼吸改变、瞳孔异常等，及时采取有效措施降低颅内压。
重度颅脑损伤48例急救及护理
于 昏 迷 状 态 ，口腔 内分 泌 物 、呕 吐 物 、外伤 出血 均 可 造 成 误
位 ， 无 休 克 应 取 头 高 卧位 。昏迷 患 者 以侧 卧 位 或 侧 俯 卧位 如
吸 ， 呼吸道 梗阻窒息 。同时 ， 使 脑干受损 的患者 呼吸功能不 全 ，甚至呼吸停止 ， 导致脑部缺 氧 ， 重脑 水肿程度 ，形成 加 恶性循环。首 先应 清除患者 口腔 内异物 ，对于牙关紧 闭的用
化 ，并列表记录 。注意症状 的发展动态 ，以便早 期发现颅 内
颅 内压 升 高的程 度与 患者预 后直接 相
硬膜 下血肿 ３ １例 （ ４ ６ ， 挫裂 伤 １ ６ ． ％） 脑 ４例 （ ９ ２ ， ２ ． ％） 脑 内血肿 ２例 （ ． ％） ４ ２ ，硬膜 外血肿 １例 （ ． ％） ２ １ 。合 并
伤 ：腹部 损伤 ７例 （４． ％） １ ６ ，四肢骨 折 １ １例 （ ２．％） ２ ９ ，
明显活动性 出血者 ， 应加压包扎止血 ， 存在 脑组织外 溢 ， 若
须先用 无菌治疗 碗盖住 外溢 的脑组织再 行包 扎 。出现抽 搐
时及 时处理 ，否则 早期癫 痫可导 致血压 和颅 内压 的激 烈波 动、呼吸异常及脑 内各种神经递质 的异常释放 ，从而加重脑 损伤。在严密观察 呼吸的情况 下，遵医嘱视病情可将地西泮 加入 １ ％葡萄糖 注射 液 ５ ０ ０ ０ ｍｌ中静脉 滴注维 持 ，并使 用
插管 者 ，给予 过度 通气 ，以降低颅 内压 ＿。 ２ Ｊ ２ ４ 开放性伤 口的处理 ． 对于开放性颅 脑外伤 ，头皮存在
１ 临床资料 ２０ ０ ８年 ３月至 ２ １ ０其 中男 ３ ２例 ，女 １ ６例 ，年龄 １ ～７ ９ ２岁 ，平 均 ３ ８岁 。致伤原 因：交通伤 ３ 例 （ ８ ８ ，高处 坠落伤 ３ ６ ．％） ｌ ２例 （ ５ ０ ，打击伤 ３例 （ ２ 。损伤部位 及类型 ： ２ ． ％） ６．％）
颅脑外伤急救与护理
翻成侧卧位，翻身时一定要保持头、颈、胸呈一直线；
实施急救措施 CPR、止血、骨折固定等； 松解或去除病人衣物 脱衣袖，先健侧后患侧。
床边备好氧气、监护仪、吸引器等用物； 接到病人妥善安置，予平卧头侧位。6小时后抬高床头15～30度； 严密观察意识、瞳孔、生命体征变化，注意头痛呕吐情况；
安置各种管道，做到“固定、通畅、无菌、观察”。术后48小时 内要特别注意观察头部引流液颜色及量，尤其是脑内血肿开颅清除 术后。如有硬膜外或头皮下引流管，应保持引流球呈负压状态。如 使用脑内引流器，应保持近侧开关开放、远侧开关关闭（除非排放 引流液至引流袋内时）；
通知医生。 遵医嘱使用氯丙嗪、安定等镇静剂。 做好安全防护措施，移除周围危险物品，拉起双侧床栏、家属随时陪护，酌情使用约束具
。 严密观察意识、瞳孔、生命体征等，注意有无病情恶化，及时准确作好记录。
颅脑外伤病人 转运过程中 观察要点
谢谢各位的聆听
经急救处理后，呼吸循环一经建立，就应立即转送入院，转运颅脑损伤病人时要注意 1、必须采取有效的止血、包扎等措施。 2、确保呼吸道通畅。 3、吸氧、监护。 4、保持静脉通道通畅。 5、严密观察神志、瞳孔及生命体征的变化。 6、警惕中间清醒期，防止再昏迷，避免搬运过程中的二次损伤。
颅脑损伤病情危急、变化迅速，若诊治不及时必将导致严重后果。因此要求急诊室配备 有：气管插管、呼吸机或简易呼吸皮囊等抢救设备。急诊室神经外科医生和护士必须具有正 确而迅速诊断、判断病情的能力和准确敏捷的处理技能。
积极防治颅内压增高症、休克、呼吸衰竭，以及伤口继续出血与污染等。如有手 术指征者，应尽快手术治疗。
颅脑外伤抢救流程
颅脑外伤抢救流程
1.现场急救：首先，要确保患者尽快脱离危险环境，并进行初步病情判断。
接着，
保持患者呼吸道通畅，清除口腔内的异物、分泌物及呕吐物。
对于重症昏迷的患者，应将患者平卧，头部偏向一侧，以防止窒息。
若患者头部伤口流血不止，应进行加压包扎。
对于出现心跳呼吸骤停的患者，应立即进行人工心肺复苏。
2.搬运和转送：在搬运和转送过程中，应注意患者可能伴有颈、胸椎的外伤，因
此不能轻易搬动头颈部。
应将躯体与头颈部同时初步固定后，再行搬运。
同时，抬高头部15°～30°以降低颅内压，纠正酸中毒，改善脑细胞的代谢。
在转送途中应平稳行驶，并进行密切监护。
3.医院救治：到达医院后，应迅速补充液体，并进行脑CT检查，以判断有无脑出
血、脑挫伤、颅骨骨折等情况。
若有手术指征，应尽快安排手术。
后期还需进行降低颅内压、脱水等方面的综合性治疗。
颅脑外伤处理原则
颅脑外伤处理原则全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：颅脑外伤是指头部受到外力作用导致颅骨或脑组织受损的一种病症，其临床表现各种各样，严重者可危及患者生命。
在面对颅脑外伤时，及时正确的处理显得尤为重要。
以下是关于颅脑外伤处理原则的详细介绍。
一、快速评估当患者遭受颅脑外伤后，首要任务是快速进行初步评估，包括患者的呼吸、心跳、神志状态等。
如果患者有呼吸困难或心跳不齐等紧急情况，应立即进行相应的急救措施。
若患者神志清楚，可以通过询问患者或目击者了解事故发生的经过，有助于确定后续救治措施。
二、保护颅脑在对患者进行处理时，要保护其颅脑部位，避免进一步受伤。
特别是在发生交通事故或高掉落等剧烈碰撞情况下，应尽快检查颅骨是否受损或者是否有颅内出血等情况，避免进一步加重颅脑损伤。
三、迅速送医对于怀疑有颅脑外伤的患者，尤其是发生头部剧烈碰撞或严重撞击后出现头晕、呕吐、意识丧失等情况的患者，应立即送医院进行进一步的检查和处理。
在送医途中，应尽可能保持患者的呼吸道通畅，避免加重颅脑损伤。
四、控制颅内压力对于发生颅脑外伤的患者，常常伴随着颅内压力的增加，可能导致脑组织水肿、脑出血等情况。
在进行救治时，应尽快控制颅内压力，可以采取降低患者头部垂直度、使用强制性呼吸通气等方法进行治疗。
五、神经功能监测一旦发生颅脑外伤，患者的神经功能可能会受到影响，如出现意识丧失、肢体麻木、言语不清等情况。
在治疗过程中，应定期进行神经功能监测，及时发现并处理患者神经功能的异常状况。
六、积极对症治疗针对不同类型的颅脑外伤，应采取相应的治疗措施。
如对于颅内出血患者，可通过手术减压等方式进行处理；对于颅骨骨折患者，可采取外科固定手术等方法；而对于轻微的颅脑外伤，可以通过休息、药物治疗等方式进行控制。
七、预防并发症颅脑外伤后常常伴随着各种并发症的发生，如颅内感染、脑脓肿等。
在治疗过程中，应加强对患者的观察和护理，预防并发症的发生。
患者在后续的康复过程中，也应保持良好的生活习惯，避免复发。
颅脑外伤急救流程
颅脑外伤急救流程一、背景介绍颅脑外伤是指头部受到外力的打击、撞击或穿透等导致脑组织受损的一种伤害。
在日常生活中，颅脑外伤是一种常见的急症，及时的急救措施对于患者的生命起着至关重要的作用。
本文将详细介绍颅脑外伤急救的流程和注意事项。
二、颅脑外伤急救流程1. 保护现场在发现颅脑外伤患者时，首先要确保自己和患者的安全。
如果在道路上发现患者，应尽量将患者移至安全地带，避免二次伤害。
2. 判断患者的意识状态在急救过程中，判断患者的意识状态是十分重要的。
可以通过观察患者是否有意识、能否与他人进行交流等方式来判断患者的意识状态。
3. 给予急救呼吸支持如果患者没有意识或无法正常呼吸，应立即进行急救呼吸支持。
可以采用人工呼吸或使用呼吸机等设备来辅助患者呼吸。
4. 控制出血颅脑外伤往往会导致出血，出血量过多会对患者的生命造成威胁。
在急救过程中，应尽量控制出血。
可以通过直接压迫伤口、使用止血带等方式来控制出血。
5. 固定颈椎颅脑外伤可能会导致颈椎受损，为了避免进一步的损伤，应及时固定颈椎。
可以使用颈椎固定器或其他合适的固定器具来固定颈椎。
6. 进行头部CT扫描头部CT扫描是诊断颅脑外伤的重要手段之一。
在急救过程中，应尽快将患者送往医院进行头部CT扫描，以便及时明确伤情。
7. 控制颅内压颅脑外伤往往会导致颅内压增高，严重时会危及生命。
在急救过程中，应尽量控制颅内压。
可以通过使用降颅压药物、降低头部高度等方式来控制颅内压。
8. 给予适当的镇痛药物颅脑外伤患者常常会出现剧烈头痛等症状，这会给患者带来极大的痛苦。
在急救过程中，应给予适当的镇痛药物，缓解患者的疼痛。
9. 保持患者体温稳定颅脑外伤患者往往会出现体温升高或降低的情况，这会对患者的恢复造成不利影响。
在急救过程中，应保持患者的体温稳定，可以使用保温毯等设备来帮助患者保持体温。
10. 监测生命体征在急救过程中，应及时监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标。
如果发现异常情况，应及时采取相应的措施。
颅脑外伤急救常识
颅脑外伤急救常识
颅脑外伤是一种常见的紧急情况，可能发生在车祸、跌倒、运动或其他意外事件中。
如果不及时处理，颅脑外伤可能导致严重的后果，甚至危及生命。
以下是颅脑外伤急救常识：
1. 立即呼叫紧急救援: 如果您或他人遭受颅脑外伤，立即拨打救援电话，如120。
2. 判断意识状态: 如果受伤者意识清醒，让他保持安静躺下，以减轻头部压力。
如果受伤者昏迷或意识不清，不要让他动，以避免进一步损伤。
3. 控制出血: 如果出现大量流血，用干净的布或纱布压住伤口并用力按压以止血。
4. 不要移动伤者: 如果您不是专业医护人员，不要试图移动受伤者，尤其是颈部或背部受伤的情况，以免造成更大的伤害。
5. 监测呼吸和心跳: 在等待救援人员到来的过程中，检查受伤者的呼吸和心跳。
如果呼吸和心跳停止，开始进行心肺复苏。
颅脑外伤是一种非常严重的紧急情况，需要及时有效的处理。
如果不确定如何应对此类紧急情况，最好接受专业的急救培训，以更好地应对各种紧急情况。
- 1 -。
颅脑外伤急诊抢救流程
颅脑外伤急诊抢救流程
1. 现场处理
- 发现颅脑外伤后，立即呼叫急救车辆并报告相关信息。
- 保持伤者的血液和氧气供应，确保通畅呼吸。
- 将伤者的头部保持固定，避免进一步损伤。
2. 评估伤情
- 对伤者进行全面身体检查，包括检查伤者的意识状态、瞳孔
反应、四肢运动、脉搏等。
- 了解伤者的伤情和可能的内在损伤，以确定抢救的紧急程度。
3. 处理出血和伤口
- 对于有颅内出血的伤者，要迅速采取止血措施，如外伤部位
外压和用冰敷。
切忌揉搓。
- 对于露骨性伤口，要做好伤口处理和包扎，防止继续感染。
4. 实施急救措施
- 如果伤者失去意识，即刻进行心肺复苏，保持呼吸通畅。
- 在抢救过程中，可使用氧气面罩或气管插管辅助呼吸。
- 如伤者出现惊厥，应使用抗惊厥药物进行控制。
5. 保持各项生命体征稳定
- 监测伤者的心率、呼吸、血压等生命体征，并及时调节。
- 如伤者血压过高或过低，要及时予以处理，维持稳定的循环状态。
6. 快速转运至医院
- 尽快将伤者转运至有神经外科和急诊医疗条件的医院，确保及时治疗。
以上为颅脑外伤急诊抢救流程的简要介绍，具体实施应根据医生的专业判断和实际情况进行。
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选用封闭敷 料封 闭创 口， 如尿 不湿 、
卫生 巾或护垫 。根据创面大小 ， 泌物多 分 少来选择使用 。 自制创 口清洗液
自溶性清 创法 即用封 闭敷 料 封闭 创
指导家属 ， 患者使 用过 的封 闭敷 料 ， 分泌物污染的棉签 、 卫生纸 、 布等污物 ， 纱 不能按一般垃圾处理 ， 一定要焚烧 。 自溶性清创适 用 于晚期 、 困 、 贫 无条
溶性 清创 在 晚期贫 困癌肿 患者 家居 服 务 护理 探讨
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２ ４例 ， 皮肤癌 １ ， 阴癌 ７例 ， １例 外 黑色 素 瘤 ７例 ， 巴癌 ６例 ， 淋 甲状腺癌 ５例 ， 腺 腮 癌 ４例 ， 肢体 肉瘤 ４例 。创 面大小 不等 。
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６８０ ７ ４０云南德宏州人 民医院宁 养院
接触分泌物的手帕、 、 、 衣 裤 卫生纸等
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理疏导外 ， 着节 约 的原则 ， 本 使用 自溶 性 清创方法指导患者 、 家属对破 溃癌肿进行
将舌拉 出 ， 如效 果不好 ， 早期 行气 管切 应
开术 。
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骨骨折 １ ０例 ， 开颅 手术 ６例 。结果 痊 行
侧 卧位 ， 头偏 向一侧 ， 立即清 除 口腔 内异
物， 以防止 吸人 窒息 ， 舌后 坠可用 舌 钳 如
基 础护理 ： 规床头 抬高 １ 。一 ０ ， 常 ５ ３ 。 以利静脉 回流， 轻脑水肿 ， 减 伤后 ２ ４小时 禁食 ， 内适 当限制水 盐入量 。有 高颅 ３天 压、 呕吐 、 烦躁时使用脱水利尿剂 ， 细记 详 录出入量 。有 的患者 因眼眶损伤 ， 意识 障
意识障碍 ， 咳嗽反 射及 吞咽功 能丧 失 ， 血 液、 脑脊液及 呕吐 物可 流人 呼吸道 ， 防 为
止 窒息 ， 保持 呼吸道 的通 畅 ， 为 患者 取 应
血性休克 ， 极抗休 克治疗 ， 立静 脉通 积 建 道， 补充血容量 ， 中凹卧位 ， 注意保暖 。
护 理
随着经 济 的 发展 和道 路 的延 伸 ， 车 祸、 工矿 、 爆炸 等事故 是颅 脑外 伤 的常见 原 因 ，０ ９年 ３月 ～２ １ ２０ ０ ０年 ｌ 收治脑 ２月 外伤 患者 ９ ０例 ， 内血肿 １ 颅 ２例 ， 震荡 脑 ３ ４例 ， 头皮裂伤 ５例 ， 脑挫 裂伤 ２ ９例 ， 颅
一
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颅脑 外 伤 的急救 与 护 理
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入 院 时 急 救
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参 考 文 献
勿 用 不 洁 的 双 手 或 内衣 裤 触 碰 创 口 ， 免 避
１ 张清， 魏力， 主翥． 伤口临床护理实践 造口
［ ． Ｍ］ 北京 ： 民军医 出版社 ，０ ９ １３ 人 ２ ０ ：５ ．
２０ ０ ７年 ９月 ～２ １ ００年 １ ２月 收 治 贫
苍 蝇接触创面。
对破溃癌肿进一步治疗 ， 只能让溃烂任其
为减轻患者家庭经济负担 ， 医护人员
家访时 ， 教会患 者和家属 自制 淡盐水和淡 茶水的方法 。
操 作 方 法
发展 ， 身体散发 出难 闻的气味 ， 导致患者 、 家属 、 居的生活质量降低 。 邻
为 了减轻 癌肿 破溃患 者家 庭经 济 负 指导家属每次创 口护理操作前后 ， 操 作 者一定要用肥皂清洗双手 。 创 口清洗护理 ： 指导他们 掌握清洗液 的温度 、 洗方法 ， 洗次数 根据 分泌 物 清 清 的量决定 ， ３次／日。 ２～ 每次清洗后 ， 持创 面的清洁 、 保 干燥 ；
有 严重的开放性脑损伤 。
用纱布卷保护 ， 全身抗感染及破伤风预 防
注射。 防治休 克 ： 开放性颅脑外伤可出现失 畅通气 道 ： 脑外伤者 常有不 同程度 的
关键 词
３ ３３ ５． １
颅 脑 外伤
急救
护 理
ｄｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ １ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
关键词 自溶 性 清创 癌肿 溃 烂 家居
服 务
ｄｉ １ ． ９９ ｊ ｓｎ １０ —６４ ． ０ ｏ：０ ３ ６ ／．ｉ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ ， 圈养家禽 ， 保持 环境清 洁 ，
自溶性清创材料
定期做好灭蝇 、 鼠工作 。 灭