五、 口腔颌面部发育
口腔组织病理学填空题
口腔组织病理学填空题第一章口腔颌面部发育1. 鳃弓的形成来自于 _________的增殖。
相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者为_________；在咽侧者称 _________。
2. 面部发育由 _________、_________、_________、_________、_________和_________等突起发育而来。
3. 单侧唇裂是由 ____________和____________未联合所致，斜面裂是由____________和____________未联合所致，大口畸形是由 ____________和____________联合____________所致。
4. 颈部发育过程中生长最快的是第 ____________ 腮弓，覆盖了第____________ 、____________、____________腮沟和第 ____________、____________、____________腮弓，形成的囊性结构称为 ____________。
5. 与颌面部发育关系最密切的是第____________腮弓，称为____________；舌弓指第____________腮弓。
6. 腭部的发育来自于 ____________突和____________突。
7. 舌体来自于第 ____________腮弓，舌根来自于第 ____________ 、____________ 、____________腮弓。
答案：1. 神经嵴细胞鳃沟咽囊。
2. 额鼻突下颌突上颌突、中鼻突侧鼻突球状突3. 球状突上颌突上颌突侧鼻突上颌突下颌突过少4. 二二三四三四五颈窦5. 一下颌弓二6. 前腭侧腭7. 一二三四第二章牙的发育1. 原发性上皮带向深层生长，并分叉成两个，向唇颊方向生长的称_________，位于舌腭侧的称 _______2. 牙胚由三部分组成，分别是： _________、_________和_________。
口腔组织病理学口腔颌面部发育
鄂部发育过程
侧腭突：向下或垂直生长
前腭突 联合 水平生长 融合
鄂部发育过程
切牙管 切牙孔 切牙乳头
腭部发育异常
v 腭裂(cleft palate)： 侧腭突之间及鼻中隔 未融合或部分融合
v 轻者—腭垂裂 v 重者—切牙孔至腭垂全部裂开
腭部发育异常
Ø 颌裂（cleft jaw)
上颌裂：前腭突与上颌突 未联合或部分联合
Ø 异位甲状腺 Ø 甲状舌管囊肿
根尖病、牙周病、口腔粘膜病、颌骨病、涎腺病、 口腔颌面部囊肿、涎腺肿瘤、牙源性肿瘤、及颌 面部其它肿瘤等。
学习要求
Ø 了解：面部腭部发育时间、结构和形成组织； 面部、腭部发育异常的类型和组织学原因；舌 的发育过程及其发育异常。
腮弓及咽囊的发育
鳃弓:额鼻突下方（相当于未来头颈部两 侧）；左右对称,背腹走向,6对柱状突 起。
口腔基础医学中的重要学科 是联系基础医学和口腔临床医学的桥梁 对正确认识口腔疾病的本质，从而正确
诊断和治疗疾病有重要的意义
组成成分
口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔粘膜、 涎腺、颞下颌关节等口腔结构。
口腔胚胎学将介绍口腔颌面部发育和牙的发育。 口腔病理学主要讨论牙发育异常、龋、牙髓病、
鼻突和侧鼻突 胚胎第五周： 中鼻突末端出现球状突 胚胎第六周： 面突联合形成大部分组
织 胚胎第七-八周：联合完毕
1 面突的联合（merge) 突起之间的沟变浅、消失
1 面突的融合(fuse) 突起之间表面接触、破裂、退化、消失
异常
面部发育异常
两侧球状突 上颌突与同侧球状突 侧鼻突与上颌突 两侧下颌突 上下颌突 额鼻突 中鼻突 上颌突
唇裂Biblioteka 面部发育异常面裂： 横面裂：上颌突与下颌 突未联合或部分联合
口腔组织病理学问答题(1)
第一章一、口腔颌面部发育1. 颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？4．口腔颌面部发育的调控机制。
5．口腔颌面部还有哪些发育畸形？第二章牙的发育1. 以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。
2. 牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？3. 钟状期成釉器的中间层细胞有哪些功能？高的磷碱性酸酶活性，与釉质形成有关。
4. 牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？双生牙、融合牙、结合牙、畸形中央尖、畸形舌侧尖、巨牙、小牙；少牙或无牙、多生牙5．牙硬组织基质形成及矿化特点。
6．总结牙发育各阶段的基因调控特点第三章牙体组织1. 釉柱的形态、走行方向及其意义。
2. 釉质的超微结构特点。
3. 釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？釉牙本质线、釉板、釉丛、釉梭、生长线4．釉质中的有机物的种类及意义。
3. 解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质、管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、透明牙本质、（牙本质）透明层、托姆斯粒层、死区。
4. 牙髓神经分布特点及其临床意义。
Raschkow层/神经壁层，靠近多细胞层5. 牙骨质的生物学特性及功能。
6. 牙本质的超微结构特点。
第四章四、牙周组织1. 牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？牙龈：胶原纤维（龈牙组，牵引牙龈和牙紧密结合）牙周膜：胶原纤维、弹力纤维（邻近牙骨质最多，承受力大）2. 结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式？临床意义如何？半桥粒3. 牙槽骨的生物学特性及其临床意义。
4. 牙周膜中的细胞种类及其功能。
成纤维细胞——最多，合成、分解胶原蛋白牙周膜干细胞——牙周组织的再生成牙骨质细胞上皮剩余——颌骨囊肿、牙源性肿瘤的来源成骨细胞5. 龈谷的所在部位及其病理意义。
细菌、菌斑聚集地，容易牙龈炎第五章五、口腔粘膜1. 口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。
口腔颌面部发育
联合突(copula)
舌根
会厌突 会厌
59
1 — 舌体： 表面覆盖外胚层上皮 3 — 舌根： 表面覆盖内胚层上皮
界沟：口咽膜所在位置
舌盲孔：甲状舌管起始部位 ，来自内胚层上皮。
60
甲状舌管萎缩 留下—舌盲孔
61
界沟
（二）舌的发育异常 1、分叉舌（舌裂）： 侧舌突未联合或联合
不全。 2、正中菱形舌：舌盲
——位于左右两侧，为第1鳃
弓腹侧份分叉而成。
胚胎第3周
前脑 额鼻突 第1鳃弓
25
胚胎第3周末
拉特克囊
(Rathke pouch)
26
口咽膜
第4周
视 泡
上颌突
1、 第1鳃弓
27
下颌突
上颌突 (maxillary process) 下颌突 (mandibular process)
28
1
2 3 4
①维甲酸综合征、中耳发育异常、下颌骨发育不全、小脑发 育缺陷、腭裂等：是因为神经嵴细胞在迁移前或迁移过程 中发生死亡而产生 。
② Treacher Collins综合征：原因是神经节原基细胞死亡，邻 近的神经嵴细胞吞噬死亡细胞的碎片，而使本身的迁移和 分化受到影响, 导致如外、中耳轻度发育异常，颧骨对称 性发育不全或缺失，上、下颌骨后部发育异常等。
侧鼻突未联合或部分联合所致。常伴有切牙和尖 牙之间的颌裂及腭裂。
42
单侧唇裂
43
双侧唇裂
2、面裂
1）面斜裂：上唇与眼内呲之间的裂缝；是上颌 突与同侧外侧鼻突未联合。
2）横面裂：上颌突与下颌突未联合或部分联合， 裂隙可自口角至耳屏前。 3）侧鼻裂：因侧鼻突与中鼻 突之间发育不全，在鼻部形成 纵行的裂隙（极少见）。
最新五、 口腔颌面部发育幻灯片课件
唇裂(Cleft lip, 口唇裂)
舌畸形
本章授课内容
❖ 1、面部的发育 ❖ 2、腭的发育 ❖ 3、舌的发育
4、涎腺的发育 5、口腔粘膜的发育 6、颌骨和颞下颌关节的发育
❖ 掌握：掌握面部、腭和舌的发育过程要点及主 要发育异常的形成。
❖ 熟悉：涎腺、口腔粘膜、颌骨和颞下关节的发 育过程。
唇裂伴颌裂
唇裂伴颌裂
单侧唇裂、颌裂和腭裂 双侧颌裂
双侧腭裂伴唇裂 双侧腭裂
小结
向口腔 侧增生
中鼻突 （球状突）
前腭突 (2个 )
向口腔 侧增生
上颌突
侧腭突 (2个 )
前颌骨 上切牙
全腭
软腭及 部分硬腭
正中上颌裂
上颌裂 腭裂
舌的发育
（Formation of the tongue, 舌の形成）
面突分化和联合
腭的发育
（Formation of palate, 口蓋の形成）
❖腭突的分化
(Differentiation of palatal shelves, 口蓋突起の形成)
❖腭突的融合
(Fusion of palatine processes, 口蓋突起の癒合)
❖腭部的畸形
(Congenital defects of palate,口蓋部の奇形)
末端分
支 再分支、小叶形成 前期腺管形成
细胞分化
腺体名称 发育时间 起源部位 组织来源
腮腺 颌下腺 舌下腺 小涎腺
6W 6W末 7—8W 12W
上下颌突分 叉处
颌舌沟舌下 肉阜
颌舌沟近外 侧
各自部位
外胚层
内胚层
内胚层
舌根部、口底部--内胚层 其他部位--外胚层
口腔组织病理学名词解释问答(详细)[修改版]
![口腔组织病理学名词解释问答(详细)[修改版]](https://img.taocdn.com/s3/m/ee87111e81c758f5f71f6743.png)
第一篇：口腔组织病理学名词解释问答(详细)第一章口腔颌面部发育一、名词解释1．外胚间叶：头面部的的大部分结缔组织都来自于神经嵴细胞，由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。
2．鳃弓：胚胎第4周时，原始咽部的间叶细胞迅速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。
3．咽囊：相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者称鳃沟，与之相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。
4．口凹：在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成的凹陷，称为口凹或原口，即原始口腔。
5．口咽膜：口凹的深部与前肠相接，二者之间有一薄膜即口咽膜相隔，此膜来自于胚胎早期的索前板，由内外两胚层构成。
在胚胎第4周，口咽膜破裂。
6．融合：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，此谓面突的融合。
7．联合：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失，此过程称为面突联合。
8．原腭：嗅窝下方，球状突在与对侧球状突及上颌突联合过程中，不断向口腔侧增生，形成的突起称前腭突。
前腭突将形成前颌骨和上颌切牙。
9．奇结节：胚胎第4周时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增生，形成3个膨隆的突起。
其中两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突，在侧舌隆突稍下方中线处为一个小突起，称奇结节。
奇结节以后被侧舌隆突所覆盖，仅形成盲孔前舌体的一小部分，或退化消失，不形成任何结构。
10．Meckel 软骨：也称第1鳃弓软骨或下颌软骨。
分别为左右第1鳃弓中的条形软骨棒。
在发育中，下颌软骨的后端膨大形成锤软骨；下颌软骨耳前区部分还形成锤前韧带和碟下颌韧带，其余部分消失。
二、问答（思考）题1．颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？答案要点：唇裂和面裂。
唇裂的形成背景：在上唇是球状突和上颌突未联合或部分联合所致；两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂。
口腔颌面部的发育
额鼻突 下颌突 上颌突 侧鼻突 中鼻突 口凹
拉特克囊
original stomatodห้องสมุดไป่ตู้um
maxillary process Mandibular process
six pairs branchial
arch .
面部各突起的联合
面部发育异常
Cleft lip Facial cleft
神经系统组织：雪旺氏细胞、神经节等 内分泌组织：甲状旁腺的降钙素细胞、
化学感受器细胞、垂体ACTH（促肾上腺 皮质激素）、MSH（黑色素刺激细胞） 软硬结缔组织：骨、软骨、牙本质、 牙 髓 、牙周膜、肌组织 皮肤组织：黑色素细胞
影响神经嵴细胞分化的因素
Retinoic acid syndrome 维甲酸综合征 DiGeorge综合症 Treacher Collins综合症
、、
腭的发育
前腭突的生长联合 Frontalpalatal process前腭突（primary palate原
腭） 侧腭突的生长与融合 Lateral palate process 侧腭突（second palate
继发腭） 腭的发育畸形 Cleft palate 腭裂 Cleft jaw 颌裂
鳃弓 咽囊的发育
Branchial arch Branchial groove Pharyngeal pouche Cervical sinus
鳃弓 鳃沟 咽囊 颈窦
面部的发育
面部各突起的生长
Forontonasal process Mandibular process Maxiliary process Lateral process Medial nasal process Stomalocleum Rathkepouch
第一章口腔颌面部的发育
腭的发育
发育异常：
唇裂
腭裂
颌裂
颌裂
腭裂
腭的发育
腭的发育
发育异常：
腭的发育
腭的发育
发育异常：
腭的发育
腭的发育
发育异常：
第四节 舌的发育
Development of the tongue
舌的发育
发育过程：
舌发育自第一、二、三鳃弓形成的隆起。
中鼻突 侧鼻突 上颌突 下颌突
面部的发育
起源 突起
软组织形成物 硬组织形成物
中鼻突 鼻梁、鼻尖、鼻中隔各 筛骨、犁骨、前颌骨、
(球状突)
额鼻突
软组织、上颌切牙牙龈
上颌切牙、鼻骨
腭乳头、上唇中部
侧鼻突
鼻侧面、鼻翼、部分面 上颌骨额突、泪骨
颊
第一鳃弓
上颌突 下颌突
上唇、上颌后牙牙龈、 部分面颊 下唇、下颌牙龈、面颊 下部
Ⅴ 滤泡旁细胞
神经嵴、鳃弓和咽囊
鳃弓、咽囊及面部发育的调控：复杂
信号分子：维甲酸、FGF、TGF-α、TGF-β
等
靶基因：
Hox基因家族-决定在某部位产生特定的细胞 类型及细胞形态
此外：Msx基因、Dix基因家族、Pax基因等
第二节 面部的发育
Development of the face
胚胎第6周末
胚胎第8周
胚胎第9周
腭的发育
腭突的联合
第九周时，左右侧额突与 前腭突自外向内、向后方逐 渐联合。 切牙管(鼻腭管)
(incisive canal or nasopalatal canal) 左右侧腭突在中线自前向 后逐渐联合，并与向下生长 的鼻中隔融合。
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突起的分化
侧舌隆突
ⅣW
奇结节
ⅥW
联合突
舌的发育过程（突起的分化）
舌的发育过程（突起的联合）
舌的发育畸形（菱形舌）
舌的发育畸形（分叉舌）
小结 (Summary ,まとめ)
ⅣW ⅥW
下颌突
（口内侧）
侧舌隆突 奇结节 侧舌隆突 联合突
舌 体
分叉舌
第2、3、4鳃弓
（口咽侧）
舌 根
舌
1 — 舌体：
双侧侧腭突与鼻中隔开始融合（模拟图）
双侧侧腭突与鼻中隔开始融合（组织学切片）
胚胎第9周(発生第9週)
双侧侧腭突与鼻中隔完成融合（组织学切片）
球状突与上颌突融合线 前腭突与侧腭突融合线 两侧腭突融合线
唇裂 颌裂 腭裂
腭部突起的发育及融合
唇裂、颌裂和腭裂
腭裂
腭裂
双侧唇裂伴腭裂
唇裂伴颌裂
唇裂伴颌裂
胚胎第7~8周(発生第7～8週)
Merge
联 合
融 合
Fuse
面部联合完成
成人面部各突起联合的位置
婴儿面部各突起联合的位置
不同程度的唇裂
横面裂
正常面部发育
单侧唇裂
双侧唇裂
正中上唇裂
侧鼻裂和斜面裂
正中上唇裂
横面裂
下唇裂
小结 1 (まとめ,summary) 面突的分化
ⅢW ⅣW ⅤW
5.舌前2/3与舌后1/3来自于哪些突起？表面的上皮分别 来自哪些胚层？它们分界的解剖标记是什么？
组织来源 外胚层 内胚层 内胚层
舌根部、口底部--内胚层 其他部位--外胚层
口腔粘膜的发育
发育时间 3W 5~6W 6~8W 上皮 间充质
单层细胞 双层细胞 复层细胞，口腔前庭形成
间充质细胞
网状纤维 胶原纤维、毛细血管
8W 8~11W 12W 14W 16W 14~20W
16~20W
黑素细胞、朗格汉斯细胞
(Mandibular process, 下顎突起)
小结 2 面突联合与面部畸形
中鼻突
侧鼻突
上颌突
球状突
下颌突
全鼻 上颌面颊部 上唇 人中 大部分颜面部 下颌面颊部
侧鼻裂 斜面裂 唇裂 上颌正中唇裂 横面裂 下颌裂
插入美人图
面突分化和联合
腭的发育
（Formation of palate, 口蓋の形成）
口腔颌面部发育
Development of Oral-maxillofacial Region 口腔顎顔面部の発生
唇裂(Cleft lip, 口唇裂)
唇裂伴腭裂(Cleft lip and cleft palate, 口唇
裂?)
腭裂(Cleft palate, 口蓋裂)
腭裂(Cleft palate, 口蓋裂)
表面覆盖外胚层上皮(VN?)
２ — 舌根： 表面覆盖内胚层上皮(IXN?)
界
沟：口咽膜所在位置
２
舌盲孔：甲状舌管起始部位， 来自内胚层上皮，ⅣW
颌骨的发育
(Development of the mandible and maxilla, 顎骨の発生)
下颌骨的发育 上颌骨的发育
下颌骨的发育(7W)
胚胎第3周(発生第３週)
前脑
额鼻突
下颌突（第一鳃弓）
胚胎第3周末(発生第３週末)
拉特克囊
(Rathke pouch)
口咽膜(口咽頭膜)
胚胎第4周(発生第4週)
额鼻突
上颌突
原口
下颌突
胚胎第4周
中鼻突
鼻凹 上颌突
侧鼻突
下颌突
胚胎第5周(発生第5週)
球状突
胚胎第6周(発生第6週)
面突开始 联合、融合
下颌骨的发育
下颌骨的发育
下颌骨的发育
下颌骨——牙胚、下颌骨下缘
2、前后方向——中缝纤维软骨、下颌升支后缘
3、内外方向——骨板外面 4、下颌髁突与喙突的生长
上颌骨的发育
前上颌骨化中心（2个）
腭骨有六个骨化中心
上颌骨化中心（2个） 侧腭突骨化中心（2个） 向上 额突
单侧唇裂、颌裂和腭裂
双侧颌裂
双侧腭裂伴唇裂
双侧腭裂
小结
中鼻突 （球状突）
向口腔 侧增生
前腭突 (2个 )
前颌骨 上切牙 全腭
正中上颌裂
上颌裂 腭裂
向口腔 侧增生
上颌突
侧腭突 (2个 )
软腭及 部分硬腭
舌的发育
（Formation of the tongue, 舌の形成）
突起的分化
突起的联合 舌的发育畸形
舌畸形
舌畸形
本章授课内容
1、面部的发育
2、腭的发育 3、舌的发育
4、涎腺的发育 5、口腔粘膜的发育 6、颌骨和颞下颌关节的发育
掌握：掌握面部、腭和舌的发育过程要点及主
要发育异常的形成。
熟悉：涎腺、口腔粘膜、颌骨和颞下关节的发
育过程。
了解：了解神经嵴的分化；鳃弓及咽囊的发
中鼻突 —— 球状突
额鼻突
Frontonasal process 前頭鼻突起
Medial nasal process
Globular process
内側鼻突起
侧鼻突 (Lateral nasal process , 外側鼻突起) 上颌突 (Maxillary process , 上顎突起)
第一鳃弓 （下颌突）
前腭突：双侧球 状突向口腔侧生 长而形成！
C:前腭突
胚胎第6周末(発生第6週末)
A：侧腭突—来自上颌突
(Lateral palatal process)
B：前腭突
(Frontal palatal process)
C：鼻中隔
(Nasal septum)
6周末腭部的发育
8周腭部的发育
胚胎第8周(発生第8週)
向后
由这些骨化中心向各方向生长
颧突
腭突 牙槽突
向内 向下
向前
表面组织
涎腺的发育
(Development of salivary glands, 唾液腺の発生)
涎腺发育的六个阶段
间充质诱导
口腔上皮
上皮蕾
上皮条索
末端分
支
再分支、小叶形成
前期腺管形成
细胞分化
腺体名称 发育时间 起源部位 腮腺 颌下腺 舌下腺 小涎腺 6W 6W末 7—8W 12W 上下颌突分 叉处 颌舌沟舌下 肉阜 颌舌沟近外 侧 各自部位
育；腭和颌骨的发育的调控。
面部的发育
（Formation of the face, 顔面の形成）
面突的分化
（Differentiation of processes, 突起の形成）
面突的联合、融合
(Fusion of processes, 突起の癒合)
面部的畸形
(Congenital defects of face, 顔面部の奇形)
腭突的分化
(Differentiation of palatal shelves, 口蓋突起の形成)
腭突的融合
(Fusion of palatine processes, 口蓋突起の癒合)
腭部的畸形
(Congenital defects of palate,口蓋部の奇形)
胚胎第6周(発生第6週)
成纤维细胞
梅克尔细胞 多层增厚，棘细胞 、桥粒形成 弹力纤维
思考题
1.面部发育过程中形成了哪些突起，联合形成后形成 面部哪些部位，发生联合障碍时会 产生哪些畸形。 2.唇裂与正中唇裂有什么不同？ 是哪些突起未联合或 联合不全所致 ？ 3.腭部发育过程中形成了哪些突起？融合后形成腭部 哪些部位？发生融合障碍会产生哪些畸形？ 4.颌裂与腭裂有什么不同？举例腭裂与双侧腭裂有什 么不同？