妇科超声检查操作规范
妇科检查操作规程
妇科检查操作规程一、引言妇科检查是一种常见的医学检查方法，用于评估女性生殖系统的健康状况。
本操作规程旨在提供妇科检查的标准化操作流程，以确保检查的准确性、安全性和有效性。
二、术语定义1. 妇科检查：通过观察、触诊、检查器械等手段对女性生殖系统进行检查。
2. 妇科检查器械：包括阴道镜、宫颈镜、子宫内膜活检器、阴道扩张器等器械。
3. 妇科检查室：配备必要设备和器械，用于进行妇科检查的专用房间。
三、准备工作1. 检查室准备：a. 确保妇科检查室的环境整洁、通风良好。
b. 检查床或椅子应具备舒适性和可调节高度的功能。
c. 检查室内应配备充足的光源和必要的器械。
d. 检查室内应保持良好的隐私性，确保患者的尊重和安全。
2. 患者准备：a. 在检查前与患者进行充分沟通，解释检查目的、过程和可能的不适感。
b. 建立患者信任关系，尊重患者的隐私和个人权益。
c. 提供舒适的环境，让患者放松并采取合适的体位。
四、操作步骤1. 患者体格检查：a. 询问患者相关病史，包括月经史、生育史、手术史等。
b. 测量患者身高、体重和血压等生命体征。
c. 检查外阴、阴道和宫颈外观，观察有无异常分泌物、溃疡或肿块等。
2. 阴道检查：a. 洗手并戴上无菌手套。
b. 让患者取仰卧位，将膝盖弯曲并分开。
c. 检查阴道壁、宫颈和子宫等内部器官，使用润滑剂和宫颈扩张器辅助检查。
d. 触诊子宫和附件，评估其大小、形态和触痛等情况。
3. 宫颈涂片采集：a. 使用无菌棉签或刷子采集宫颈表面细胞，涂抹在玻璃片上。
b. 将玻璃片固定并送往实验室进行细胞学检查，以筛查宫颈癌前病变。
4. 盆腔超声检查：a. 在腹部涂上适量的凝胶，使用超声探头进行盆腔器官的检查。
b. 观察子宫、卵巢和输卵管等器官的形态、大小和结构。
5. 其他辅助检查：a. 根据需要，进行宫颈活检、子宫腔镜检查等特殊检查。
五、注意事项1. 操作人员应具备相关医学知识和技能，熟悉妇科检查的操作规程。
妇产科超声工作制度
妇产科超声工作制度一、目的为了确保妇产科超声检查工作的规范进行，提高诊断准确率，保障患者安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院妇产科超声检查工作的管理和操作。
三、工作原则1. 严格遵守国家法律法规、行业标准和医院相关规定。
2. 遵循医疗安全、患者隐私保护、医疗质量保障等原则。
3. 注重团队协作，提高工作效率，确保检查质量。
四、工作内容1. 人员配备与培训（1）超声科室应配备具有专业资格和丰富经验的超声医师。
（2）新入职的超声医师需进行专业培训，掌握超声检查的基本技能和操作规范。
（3）定期组织业务学习，提高超声诊断水平。
2. 设备与管理（1）超声科室应配备先进的超声诊断设备，确保检查质量。
（2）定期对超声设备进行维护、检查和保养，确保设备正常运行。
（3）建立健全设备使用和管理制度，严格执行操作规程。
3. 检查预约与报告（1）患者需提前预约超声检查，预约时需提供患者基本信息和检查需求。
（2）超声科室根据患者预约信息，合理安排检查时间。
（3）超声检查完成后，医师应及时出具检查报告，并对报告准确性负责。
4. 检查操作规范（1）医师在进行超声检查前，应了解患者病情和检查目的，制定合理的检查方案。
（2）遵循无菌操作原则，严格执行检查操作规程。
（3）注意患者隐私保护，尊重患者意愿。
5. 质量控制与质评（1）建立超声检查质量控制体系，定期进行质量评估。
（2）开展室内质评，确保检查结果的准确性。
（3）参加室外质评，与其他医疗机构交流经验，提高本院的超声检查水平。
五、工作流程1. 患者预约：通过电话、网络等方式预约超声检查。
2. 预约确认：超声科室根据患者预约信息，合理安排检查时间，并通知患者。
3. 检查准备：患者按照预约时间到达超声科室，进行相关准备。
4. 检查操作：超声医师按照操作规程进行检查。
5. 检查报告：超声医师出具检查报告，并由科室负责人审核。
6. 报告领取：患者或家属在规定时间内领取检查报告。
广东省产科超声检查技术指南
广东省产科超声检查技术指南一、引言产科超声检查是孕妇产前检查的重要手段，通过高频声波检测胎儿的生长发育状况，以及评估胎儿的健康状况。
广东省作为我国南方重要的医疗中心，制定并实施产科超声检查技术指南，旨在规范和提升本省的产科超声检查技术，确保母婴健康。
二、指南内容1、检查设备与人员资质产科超声检查应使用符合国家相关标准的超声设备，并由具备丰富经验和专业知识的医生进行操作。
设备应具备高分辨率、低噪音等特性，以便更准确地检测胎儿的生长发育情况。
医生应接受过严格的超声检查培训，并熟练掌握胎儿生长发育的生理知识。
2、检查流程产科超声检查通常在孕妇怀孕18周至24周进行，部分有特殊需要的孕妇可在医生指导下进行多次检查。
检查过程中，医生会使用探头在孕妇的腹部进行扫描，获取胎儿的各项生理数据。
这些数据将用于评估胎儿的健康状况，以及预测可能存在的遗传疾病。
3、图像解析与报告撰写医生在完成超声检查后，需对获取的图像进行细致解析，并撰写检查报告。
报告中应包括胎儿的各项生理数据，以及医生对胎儿健康状况的评估。
对于可能存在的问题，医生应在报告中明确指出，并提供相应的建议。
三、实施与监督本指南由广东省卫生健康委员会负责实施，并接受相关部门的监督。
各级医院应严格按照本指南进行产科超声检查，确保母婴健康。
同时，相关部门将对指南的实施情况进行定期检查，发现问题及时整改，以确保本指南的有效执行。
四、结语产科超声检查技术指南是保障母婴健康的重要措施。
通过规范产科超声检查技术，我们可以更准确地评估胎儿的健康状况，预测可能存在的遗传疾病，为孕妇提供针对性的建议和治疗方案。
这也有助于提高广东省产科超声检查的整体水平，为更多的孕妇提供优质的医疗服务。
让我们共同努力，推动广东省产科超声检查技术的规范化、标准化发展，为母婴健康保驾护航。
产前超声检查是怀孕过程中一项重要的检查手段，它能够在胎儿出生前获取关于胎儿发育状况的宝贵信息。
本文将引导大家了解产前超声检查的目的、方法、注意事项以及推荐，帮助大家更好地了解这一重要的孕期检查。
B超操作规程
B超操作规程一、引言B超（超声波检查）是一种常用的医学诊断技术，通过超声波的反射和传播特性，实现对人体内部组织和器官的成像。
为了保证B超操作的准确性和安全性，制定本操作规程，以规范B超检查的流程和操作要求。
二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内进行的B超检查，包括但不限于以下情况：腹部B超、妇科B超、乳腺B超等。
三、术前准备1. 设备准备：a. 确保B超设备处于正常工作状态，所有连接线缆完好。
b. 校准B超设备，确保成像质量符合要求。
c. 准备好必要的消毒液、手套、探头套等消耗品。
2. 环境准备：a. 确保检查室内空气流通良好，温度适宜。
b. 检查床面干净整洁，准备好床单、枕巾等。
c. 确保检查室内的光线充足，以便操作人员能够清晰地观察成像。
3. 病人准备：a. 根据病人的具体情况，告知其需要做B超检查的部位和注意事项。
b. 确保病人解除腹部、盆腔等相关部位的衣物，以便操作人员能够进行检查。
c. 协助病人排尿，以避免膀胱充盈对检查结果的影响。
四、操作流程1. 操作人员准备：a. 穿戴干净整洁的工作服，佩戴口罩和帽子，戴好手套。
b. 洗手并进行手部消毒，确保操作环境的清洁和无菌。
2. 操作步骤：a. 将B超设备移至检查室，确保设备与电源连接稳定。
b. 根据病人的具体情况选择合适的探头，并在探头上套上消毒套。
c. 将B超凝胶涂抹于探头与病人皮肤接触的部位，以减少空气的存在，提高成像质量。
d. 根据医嘱或病人的需求，选择合适的扫描模式和参数设置。
e. 将探头轻轻贴近病人的皮肤，保持适当的角度和压力，开始进行扫描。
3. 扫描操作：a. 操作人员应熟悉B超设备的各项功能和操作方法，确保能够准确地进行扫描。
b. 在扫描过程中，操作人员应注意观察屏幕上的成像情况，及时调整探头的位置和角度，以获得清晰的图像。
c. 在扫描过程中，操作人员应与病人保持良好的沟通，告知其操作的目的和过程，协助病人配合完成检查。
4. 操作注意事项：a. 操作人员应遵循医疗机构的相关规定和标准，确保操作的安全和有效性。
彩超操作规程
彩超操作规程1. 引言彩色超声检查（彩超）是一种无创、无放射性的医学影像技术，广泛应用于临床诊断中。
为了保证彩超检查的准确性和安全性，制定了本操作规程，以规范彩超检查的操作流程和注意事项。
2. 适应症彩超适合于以下情况的患者：- 腹部疾病：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等疾病的检查。
- 妇科疾病：子宫、卵巢、输卵管等疾病的检查。
- 乳腺疾病：乳腺肿块、乳腺炎等疾病的检查。
- 心脏疾病：心脏瓣膜、心脏功能等疾病的检查。
3. 检查前准备- 与患者进行沟通，了解患者的病史和症状。
- 根据患者的病情选择合适的探头。
- 检查前，告知患者需要空腹或者饮食禁忌等特殊要求。
- 患者需要解除腹部紧身衣物，并穿上检查服。
4. 检查操作流程4.1 准备工作- 打开彩超设备，检查设备是否正常工作。
- 根据患者的病情选择合适的探头，并连接到设备上。
- 调整设备的参数，如增益、频率等，以获得清晰的图象。
- 在设备上输入患者的个人信息和检查部位。
4.2 患者体位- 根据检查部位的不同，选择合适的患者体位，如仰卧位、俯卧位等。
- 保持患者的舒适，使用枕头或者垫子进行支撑。
4.3 涂Gel和探头放置- 在检查部位涂抹适量的Gel，以减少探头与皮肤之间的空气。
- 轻轻放置探头在涂抹Gel的部位，并确保探头与皮肤接触良好。
4.4 彩超扫描- 操作者根据需要进行彩超扫描，调整探头的位置和角度，以获得需要的图象。
- 在扫描过程中，操作者应保持手稳定，避免晃动和压迫患者。
4.5 彩超图象采集- 采集需要的图象和视频，以备后续诊断和分析。
- 确保采集到清晰、准确的图象，避免伪影和运动含糊。
4.6 检查结束- 检查结束后，关闭设备并断开探头。
- 清洁探头和设备，以保持卫生和良好的工作状态。
- 将采集到的图象和视频保存到电脑或者存储设备中。
5. 注意事项- 操作者应具备相关的医学知识和技术技能，熟悉彩超设备的操作方法。
- 检查前应子细了解患者的病史和症状，避免对患者造成不必要的伤害。
妇科检查技能操作步骤
妇科检查技能操作步骤一、准备工作在进行任何妇科检查之前，医生应先与患者进行沟通和交流，了解患者的病史、症状以及任何可能的过敏反应。
医生还要确保检查室的环境整洁卫生，并确认所需的仪器和设备齐全。
二、体格检查1. 外阴检查：医生先观察外阴的外观，检查是否有肿块、疮疖等异常情况。
然后使用宫颈镜或放大镜检查外阴，观察皮肤、黏膜和肛门的状况。
2. 阴道检查：医生戴上手套，涂抹适量润滑剂，轻轻插入一个医用器械（阴道扩张器），以便更好地观察阴道壁和宫颈。
医生可以通过此检查评估阴道的颜色、湿润度、结构和变化。
3. 宫颈检查：医生使用宫颈镜或放大镜观察宫颈的外观、颜色、形状和变化。
医生可以通过此检查评估宫颈的健康状况，并进行必要的刮片检查或取样。
4. 子宫检查：医生使用双手按压患者的下腹部，通过腹部触诊来检查子宫的大小、形状和位置。
医生还可以通过阴道触诊来评估子宫的状况。
三、辅助检查1. 妇科超声检查：医生使用超声波探头放置在患者的阴道或腹部，以获取子宫、卵巢和其他妇科器官的图像。
这可以帮助医生诊断妇科疾病，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。
2. 宫颈细胞学检查：医生使用刮片或刷子采集宫颈的细胞样本，送往实验室进行细胞学检查。
这可以帮助医生筛查宫颈病变，如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等。
3. 宫腔镜检查：医生通过阴道和宫颈插入一根细长的光纤仪器（宫腔镜），以观察子宫腔的内部状况。
宫腔镜检查可帮助医生发现子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等疾病。
4. 阴道分泌物检查：医生使用棉签或涂片采集阴道分泌物样本，送往实验室进行细菌培养和药敏试验。
这可以帮助医生诊断阴道感染，并确定适合的抗生素治疗方案。
四、记录和解释结果医生应将检查过程中的观察、所得结果和诊断记录在病历中，并向患者解释检查结果。
医生应向患者提供对检查结果的解释和建议，包括治疗方案、注意事项和随访计划。
五、注意事项在进行妇科检查时，医生应尽量保持患者的隐私和尊重，确保检查过程的舒适和安全。
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• 3.子宫内膜
观察并测量其厚度、回声及位置。观察宫腔内有 无节育器及有无占位性病变。 4.子宫肌层 观察前后壁厚度、回声、有无肿块。 如发现肿块应描述肿块的位置、大小、形态及其 内部回声。若用彩超检查还应观察肿块内血液供 应状态。
• 5.宫颈及阴道 观察其形状、回声及有无肿块。
• （二）附件 （卵巢和输卵管）
至少一个乳头样突起； ⑤实性肿物 在二维切面上肿物内实性部分≥80％。实性 肿物内也可有乳头样突起突向实性肿物中的小囊内。
• （3）肿物内分隔
①完全分隔 分隔从肿物一侧囊壁跨过囊腔 至另一侧囊壁； ②不全分隔 有的切面可见薄的条状组织从
肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁，但 在某些切面上隔不连续。
• （4）实性部分 为有回声的组织成分。卵巢肿物有弥漫性
• 【妇科\双角子宫】
[检查所见] 子宫［前位|平位|后位］，大小［ ？ ］×［ ？ ］× ［ ？ ］mm，宫底部子宫分为两部分，分别有内膜存在， 宫颈长［ ？ ］mm。 右侧卵巢大小约［ ？ ］×［ ？ ］mm，左侧卵巢大小约 ［ ？ ］×［ ？ ］mm，边界清楚。 ［双|左|右］侧卵巢未满意探及。 [检查结论] 双角子宫。 双卵巢未见异常。
• 【妇科\畸胎瘤】
[检查所见] 子宫［前位|平位|后位］，大小约［ ？ ］×［ ？ ］×［ ？ ］mm，轮廓清 晰，肌层回声［均匀|欠均匀|不均匀］，内膜厚约［ ？ ］mm。加彩后子宫 未见异常血流信号。 ［双|右|左］侧附件区见一异常回声区，大小约［ ？ ］×［ ？ ］mm，边界 ［清楚|欠清|不清］，形态［规则|不规则|较规则］，内部回声［杂乱|较均 质|不均质］，呈［面团征|脂液分层征|瀑布征|多囊征］。后方［增强明显| 增强不明显|轻度衰减|明显衰减］。加彩后其内及周边［可探及丰富的|可探 及树枝状|未探及］血流信号，测得内部一支动脉的血流动力学参数为S： ［ ？ ］cm/s，D：［ ？ ］cm/s，RI ：［ ？ ］。 ［双|右|左］侧卵巢大小约［ ？ ］×［ ？ ］mm，边界清楚。 ［双|右|左］侧卵巢未满意探及。 [检查结论] ［双|左|右］附件区异常回声（［畸胎瘤|畸胎瘤？|畸胎瘤不能除外］）。
B超检查操作规程
B超检查操作规程一、引言B型超声检查（简称B超）是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，广泛应用于腹部、妇科、产科、泌尿科等领域。
为了保证检查的准确性和安全性，本文制定了B超检查操作规程，以指导操作人员进行规范操作。
二、检查前准备确定检查目的：在进行B超检查前，应明确检查的目的，以便选择合适的超声仪器和探头。
患者准备：要求患者在进行检查前2-3小时禁食，避免胃肠道内的气体干扰检查结果。
对于需要进行泌尿系统检查的患者，应提前做好排尿准备。
仪器准备：检查前应确保超声仪器处于良好状态，探头干净、无破损。
根据检查部位选择合适的探头，并进行相应的设置和调整。
三、检查步骤体位及探头放置：根据检查部位的不同，指导患者采取合适的体位，并确保探头与检查部位充分接触。
对于腹部检查，通常采用平卧位；妇科或产科检查可采用仰卧位或膀胱截石位。
涂耦合剂：在探头表面均匀涂上耦合剂，以确保超声波能顺利传递到患者体表。
扫描及观察：启动超声仪器，按照预设的参数进行扫描。
观察并记录检查结果，注意观察脏器形态、大小、位置及毗邻关系等。
图像存储：对于有诊断价值的图像，应及时存储以便后续分析。
检查后处理：检查结束后，清洁探头并关闭超声仪器。
对患者进行必要的指导，如后续注意事项等。
四、注意事项操作人员资质：进行B超检查的操作人员应具备相应的专业知识和技能，确保检查的准确性和安全性。
患者隐私保护：在检查过程中，应注意保护患者的隐私，确保图像和信息的保密性。
耦合剂使用：应选择合适的耦合剂，避免对皮肤造成刺激或过敏反应。
图像识别与分析：操作人员应具备基本的图像识别与分析能力，能准确判断检查结果的意义。
检查异常情况处理：如发现异常情况，应及时告知患者并进行相应的处理。
五、结论B超检查作为医学影像学的重要手段之一，具有无创、无痛、无辐射等优点。
遵循操作规程进行规范操作，有助于提高B超检查的准确性和安全性，为临床诊断和治疗提供有力支持。
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【注意事项】： 1、疑为子宫畸形时，超声检查应选择在月经前 期，因此期对宫腔内膜有否变化，易于观察。 2、充盈膀胱宜适度。 3、未婚妇女、月经期均不应进行经阴道超声检 查。 4、子宫畸形种类繁多，应仔细观察，并注意与其 它子宫卵巢疾病相鉴别。
三、子宫良性疾病
【适应证】： 1、月经过多，月经淋漓不净，贫血者； 2、妇科检查子宫大于正常，妊娠子宫大于相应 孕周者； 3、不孕或有习惯性流产史者； 4、有进行性加剧痛经史者，且月经期子宫较月 经前期增大者。
1. 子宫肌瘤 2. 子宫腺肌症 3. 子宫内膜增生症 4. 子宫内膜息肉
（一）子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤， 它是由子宫平滑肌组织增生而形成的实性肿瘤。 应避开经期进行超声检查。
（一）子宫肌瘤
【检查内容】： 1、检查子宫的大小、形态、位置； 2、宫腔线清晰度，宫腔是否分离，位置是否 偏移； 3、观察子宫肌壁间及宫腔内病灶的数目、具 体部位、大小和回声特征； 4、有条件者行彩色多普勒检查血供情况。 富血管型肌瘤外周呈球状或半环状血流特 征。
纵隔子宫
纵膈子宫
7、处女膜闭锁：青春期妇女，宫颈下方阴道内可 见积血的无回声区呈圆形或椭圆形，如阴道内 经血积聚增多时，宫颈管、宫腔内、输卵管甚 至腹腔内也可见积血无回声，内有细点状回声 为黏稠血液。
处女膜闭锁
8、阴道闭锁：阴道闭锁多位于阴道下段，超声可 显示阴道中上段结构，内有气体线状强回声， 当有经血积聚时，中上段阴道、宫颈、宫腔及 输卵管内均可见积血无回声区。
无环子宫及有环子宫
2、卵巢： 1）卵巢长轴最大切面：测量卵巢长径及前后径。 2）测量直径大于10mm的卵泡并记录卵泡的数
目。对于监测排卵的患者特别重要。
彩色多普勒超声检查可对子宫和卵巢的血供进 行检测。
卵巢
卵泡
【注意事项】： 1、膀胱充盈度对盆腔检查的影响较大，充盈过 度可造成盆腔脏器移位，影响诊断的准确 性；充盈不佳或无尿，常显示不清晰，易造 成漏诊和误诊。 2、对于不能憋尿者，可在常规消毒下插导尿管 注入生理盐水300～500ml后检查。
前壁小肌瘤
前壁肌瘤
宫体下段前壁小肌瘤
右侧壁靠宫角部肌瘤
宫颈肌瘤
宫体后壁肌瘤
左后壁浆膜下肌瘤
子宫肌瘤频谱
【注意事项】： 1、对较大的子宫肌瘤应注意与盆腔其它肿块 鉴别。 2、对较小的黏膜下肌瘤有时容易漏诊。 3、对蒂细的浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带 肌瘤的诊断，以及子宫肌瘤与子宫腺肌 症，子宫肌瘤与子宫肉瘤的鉴别有时比较 困难，需配合其它检查方法。
2、始基子宫：
子宫为一很小 的低回声区，长 径小于2cm， 中央无宫腔内膜 回声。
3、幼稚子宫：
青春后期的妇女， 子宫各径线值均 小于正常，前后 径小于2cm，体 颈比例小于1：1， 宫颈相对较长。 内膜较纤细或显 示不
清。
4、双子宫：纵切面扫查可见两个完整的子宫声 像，宫腔内均有内膜；横切面见两个子宫之间 有凹陷。
（三）子宫内膜增生症
【声像图特征】： 1、内膜增厚呈梭状高回声； 2、内膜内可见散在的点状高回声区及小的无回 声区； 3、内膜边缘不光整，但与肌层分界清楚。
增生内膜
（四）子宫内膜息肉
等。
经阴道较经腹部超声检查显示更清晰，对子宫、卵巢 血流的研究，尤其对子宫动脉的探测比腹部探测更容易、 更清晰。但患者未婚、月经期或阴道不规则出血时，不宜 采取此种检查方法。
经腹部超声
经阴道超声
一、正常子宫及附件
【检查内容】： 1、子宫： 1）纵切面：测量子宫长径（宫底外缘至宫颈内口）
及前后径（垂直子宫长径的最大径）； 测量内膜厚度。 2）横切面：于宫角平面测量子宫横径。
双子宫（右侧妊娠）
5、双角子宫：横切面见子宫底部增宽，中间有一 切迹，呈“马鞍形”，形成左右双角，近宫底
处
可见两个宫腔，而宫体、宫颈仅一个。若一侧
发育正常，另一侧为残角，则为残角子宫。
双角子宫
6、纵隔子宫：横切面上子宫横径增宽，其内可见 两个宫腔内膜回声。若两部分内膜均延续至宫 颈，为完全性纵隔子宫；若双侧内膜回声汇 合，则为不完全性纵隔子宫。
二、先天性子宫发育异常
【适应证】： 1、青春后期无月经或月经过少者； 2、原发性闭经伴周期性下腹痛者； 3、原发性不孕者； 4、习惯性流产或早孕者。
子宫常见的畸形有： 先天性无子宫
幼稚子宫
双子宫
子宫畸形
双角子宫
纵隔子宫
处女膜或阴道闭锁
1、先天性无子宫：
于纵向、横向 扫查均未探及子 宫声像，常合并 有先天性无阴道。
成年妇女正常子宫大小参考值： 长径5.5～7.5cm，前后径3～4cm，横径4.5～5.5cm。
宫颈大小与子宫比例关系
1、宫颈长2.5~3.0cm；
2、a 青春期宫体与宫颈等长 1：1
b 生育期宫体与宫颈
子宫纵切面
子宫横切面
长径（宫底外缘至宫颈内口）前后径（垂直子宫长径的最大径） 宫角平面测量子宫横径
（二）子宫腺肌症
子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时称为子 宫腺肌症。子宫增大，病灶多为弥漫性，以后 壁居多；异位的子宫内膜可局限于肌层内形成 子宫腺肌瘤。此病多发生于30～50岁妇女， 患者常有进行性加剧的痛经史。
【声像图特征】： 1、子宫增大，外形尚规则； 2、子宫病变区内部回声强弱不均，伴有散在的小
低回声或无回声区（积血小囊）似“蜂窝状”。 月经期无回声区可增大。 3、若为腺肌瘤，子宫呈不规则增大，局部出现异 常回声区，边界欠清晰，后壁居多。 4、子宫腺肌瘤病变肌层内可见较正常宫壁丰富的 点、条状动脉血流信号，腺肌瘤周边无明显环 状血流包绕。
子宫腺肌症（子宫增大，后壁肌层增厚，回声不均）
子宫腺肌瘤
妇科超声检查操作规范
宜昌市中心人民医院超声科 主任医师、教授 李文莉
妇科超声常用检查技术
1 经腹部超声检查 2 经阴道超声检查
经腹部与经阴道超声比较
检查前准备 探头类型
检查体位 观察内容
经腹部超声 适度充盈膀胱 经阴道超声 无需充盈膀胱
一般凸阵探头 高频阴道探头
平卧位 膀胱截石位
子宫及卵巢 大小、形态， 有无肿块； 内膜厚度； 附件区情况