脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚证排卵障碍性不孕症的临床观察
中药直肠滴入联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果分析
中药直肠滴入联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果分析熊婷婷;刘玲;彭远容;李莉;邓春华【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2024(11)1【摘要】目的评价中药直肠滴人联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果。
方法选取232例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者,依据双色球法将其分为治疗组与对照组,每组116例。
对照组采用西药治疗,治疗组采用中药直肠滴人联合温针灸治疗。
比较两组患者子宫内膜厚度、子宫动脉指标及中医证候评分。
结果治疗组治疗后子宫内膜厚度(9.53±1.71)mm明显厚于对照组的(7.92±1.64)mm(P<0.05)。
治疗组治疗后子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数均低于对照组(P<0.05)。
治疗组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05)。
结论中药直肠滴人联合温针灸治疗有助于改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫动脉指标及子宫内膜厚度,缓解临床症状,值得临床推广与应用。
【总页数】3页(P73-75)【作者】熊婷婷;刘玲;彭远容;李莉;邓春华【作者单位】成都市双流区妇幼保健院中医科【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.温针灸联合贞杞汤佐治肾虚血瘀型子宫内膜薄性不孕症的疗效及对血清激素水平的影响2.温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜冻融胚胎移植患者临床观察3.温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症临床观察4.孙氏补肾化瘀方联合雌孕激素治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜性不孕症患者的临床疗效5.内异止痛方联合中药直肠滴入治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
火龙罐疗法辅治排卵障碍性不孕症肾阳虚型临床研究
共60例，均为我院2018年1月至2020年1月收治
中，按照运、推、拨、刮、透热灸等施灸手法治疗，
患者，随机分为观察组与对照组各30例。观察组年
每3日施灸1次，每次治疗约30min,以能耐受为度，
龄23~38岁，平均（31.13 ±5.84）岁；病程 12~47
至下次月经来潮前结束治疗。
月，平均（26.67 ± 4.23 ）个月。对照组年龄22~39
膜厚度。
活正常，排除男方因素，未避孕未孕1年，输卵管造
采用SPSS19.0统计软件分析数据，计量资料以
影提示至少有一侧输卵管通畅。②参照排卵障碍诊断 标准⑶：连续3个月以上基础体温呈单相；超声检查
（丘土s）表示、用/检验，计数资料以（％）表示、用 X?检验，FvO.05为差异有统计学意义。
无排卵征象；黄体期孕激素小于4ng/mL。③符合肾阳 虚中医辨证⑷：婚久不孕，月经迟发，经色淡暗，
［关键词］重症肺炎；白虎加人参汤；对照治疗观察
重症肺炎是临床呼吸系统常见危急重症，具有发 病凶险、进展迅速、死亡率高的特点，若干预不及时 易发展为多器官功能脏器障碍⑴。临床治疗多抗感
染，其中哌拉西林舒巴坦具有较强抗菌作用，且抗菌 谱广，但不良反应较多，会增加细菌耐药性⑵。重症
肺炎属中医“咳嗽”、“喘证”范畴，多由于外邪入 侵、痰浊内蕴所致，治应宣肺解表、清热化痰⑶。本
排卵，从而导致不孕。本研究在枸椽酸氯米芬促排卵
观察组加用火龙罐疗法。月经干净后3天开始，
的基础上加用火龙罐疗法治疗排卵障碍性不孕症肾阳 选气海、关元、曲骨、中极、八醪，中号艾条（薪春
虚型效果较好，报道如下。
华鼎生态艾业有限公司生产）插入中号火龙罐（厦门
［ 临床资料
玄雕文化传播有限公司生产，闽夏械备20180337号）
温针灸子宫穴在卵巢储备功能减退中的应用思考
- 172 -*基金项目：福建省第四批老中医药专家学术经验继承人项目（闽卫中医函[2022]554号）①福建中医药大学附属人民医院 福建 福州 350004②浙江省中医院通信作者：毕颖温针灸子宫穴在卵巢储备功能减退中的应用思考*章芬① 姚志芳① 毕颖② 【摘要】 卵巢储备功能反映了女性生殖内分泌的潜能，卵巢储备功能减退是女性生育能力下降的危险信号。
毕颖老师认为肾精亏虚是其发生的主要病机，经后期的带下和经间期的锦丝带下直接反映了卵泡发育及排卵的情况，也间接反映了卵巢的功能状况。
女性白带的周期变化与月经一样为阴阳互根前提下所发生的一种消长转化。
基于“阳中求阴”“用阳化阴”思想，温针灸子宫穴，可使阴得阳升而源泉不竭，使气血流通、阴平阳秘，从而达到改善卵巢功能、调经种子的目的。
【关键词】 温针灸 卵巢储备功能减退 子宫穴 带下 阳中求阴 用阳化阴 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.32.043 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2023）32-0172-05 Thinking on the Application of Warming Acupuncture and Moxibustion at Uterine Acupoint in the Diminished Ovarian Reserve Function/ZHANG Fen, YAO Zhifang, BI Ying. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(32): 172-176 [Abstract] The function of ovarian reserve reflects the potential of female reproductive endocrinology, and the decrease of ovarian reserve function is a dangerous signal of female fertility decline. Teacher Bi Ying believed that kidney essence deficiency was the main pathogenesis of the disease, and the leucorrhea in the late menstrual period and the geumsa leucorrhea in the intermenstrual period directly reflect the development of follicles and ovulation, and indirectly reflected the function of the ovary. The cycle change of femal leucorrhea is the same as menstruation under the premise of Yin and Yang mutual root. Based on the idea of "seeking Yin from Yang" and "using Yang to convert Yin", warming acupuncture and moxibustion in uterine acupoint can make Yin get Yang rising and the source is inexhaustible, make Qi and blood flow, Yin and Yang in equilibrium, and thus achieve the purpose of improving ovarian function and regulating menstruation seeds. [Key words] Warming acupuncture and moxibustion Diminished ovarian reserve function Uterine acupoint Leucorrhea Seeking Yin from Yang Using Yang to convert Yin First-author's address: The People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou 350004, China 卵巢储备功能反映了女性生殖内分泌的潜能，取决于卵巢内库存卵泡的数量和质量，代表了卵泡生长发育并形成可受精卵母细胞的能力[1]。
中医脐疗的文献研究
中医脐疗的文献研究摘要本文对中医脐疗的相关文献进行了综合性研究，涵盖了其发展历程、基本理论、实践应用以及研究现状等方面。
通过对近年来中医脐疗研究成果和学术观点的总结，旨在为中医脐疗的进一步发展提供参考和借鉴。
引言中医脐疗是一种独特的疗法，具有悠久的历史和丰富的实践经验。
脐疗通过在肚脐部位施加适当的刺激，达到调理身体、治疗疾病的目的。
近年来，随着人们对中医脐疗的兴趣日益增加，其研究得到了广泛的。
本文旨在系统梳理中医脐疗的相关文献，为相关领域的学者和实践者提供有益的参考。
文献综述中医脐疗的历史可以追溯到古代，早在春秋战国时期就有关于脐疗的记载。
随着中医理论的发展，脐疗逐渐形成了独特的基本理论和实践方法。
近年来，中医脐疗的研究成果主要集中在以下几个方面：1、理论研究：学者们对中医脐疗的基本理论进行了深入研究，包括其作用机制、适应症和禁忌症等。
部分学者还对脐疗在儿科、妇科、内科等疾病中的应用进行了探讨。
2、实践研究：大量的临床实践研究表明，中医脐疗对许多常见疾病具有良好的疗效，如消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。
同时，脐疗还被应用于妇科调经、小儿疳积等领域。
3、创新技术应用：随着科技的进步，中医脐疗在治疗方法上不断创新发展。
例如，运用现代生物技术制备脐疗药物、研发智能脐疗设备等。
尽管中医脐疗已经取得了显著的成果，但仍存在一些不足之处。
例如，脐疗的临床研究仍需进一步深入，以加强其疗效和安全性的证据支持。
此外，脐疗的禁忌症和适用人群仍需深入研究探讨。
结论通过对中医脐疗相关文献的综合研究，可以得出以下结论：中医脐疗具有独特的作用机制和广泛的适应症，在临床实践中已取得了显著的疗效。
同时，随着科技的不断进步，中医脐疗的创新技术应用也得到了快速发展。
然而，仍需加强临床研究以证实其疗效和安全性，并深入探讨脐疗的禁忌症和适用人群。
本文的不足之处在于未对中医脐疗的所有相关文献进行全面搜集和分析，可能存在部分重要文献的遗漏。
《中华中医中药贴脐疗法》精选（57）——不孕症
《中华中医中药贴脐疗法》精选（57）——不孕症
【按语】不孕症，是指女子结婚3年以上，有正常的性生活，配偶健康，而不能受孕者，或已生生育一胎后，又中断，久不受孕3年以上者，统称不孕症。
前者称原发性不孕症，后者称继发性不孕症。
本症的原因有先天性的生理缺陷和后天性的病理因素而致病。
中医认为，后天不孕，大多由于七情内伤，外感六淫之邪，或气血偏盛，阴阳失衡，或饮食不节，嗜食酸冷，从而导致月经失调，冲任虚损，胞宫寒冷，或痰凝积聚而引起。
临床上有肾虚、血虚、痰湿、肝郁等类型。
1、【盐椒散填脐灸法】
【主治】妇人下元虚寒，月经不调，胞宫寒冷，久不受孕
【药方】食盐30克；川椒15克；熟附子15克；生姜片5～10片，艾炷(黄豆大)21壮。
【制法】将食盐另研细末待用，再将川椒、附子共研细末备用。
【用法】取食盐15～30克纳入患者脐中，取艾炷置于食盐上灸七壮，然后去掉食盐，再取川椒，附子细末填入脐内，以生姜片覆盖，艾炷置上灸十四壮。
每天用药1次，7天为1疗程。
2、【温宫种子灸脐
【主治】女子宫寒，冲任失调，久婚不孕
【药方】五灵脂、白芷、食盐各6克；麝香0.3克；面粉适量；艾炷(黄豆大)适量。
【制法】将上药混合研为细末，瓶储密封备用。
【用法】取面粉加水调和制成面条，绕在脐孔周围，再取药粉填满脐中，艾炷置于药末上灸之，连续灸至患者脐部有温暖感觉即停灸。
每3天药灸1次，10次为一疗程。
【案例】略。
中医妇科学 不孕症
温 肾 助 阳 ， 化 湿 固 精
滋 经疏 肾 肝 养血 解 ， 郁 调 ， 补 理 冲 血 任 调
燥 湿 化 痰 ， 理 气 调 经
活 血 化 瘀 ， 温 经 通 络
• 辨证论治 • • 一、 肾虚型 （一） 肾气虚 治疗法则：补肾益气，填精益髓 • 方药丼例：毓麟珠《景岳全书》 • 方 解：菟丝子、鹿角霜、杜仲 ——补肾强腰膝 • 而益精髓; • 人参、白术、茯苓、炙甘草（四君 子） ——补气 • 当归、川芎、熟地、酒白芍（四物 汤）——养血 • 川椒 ——温督脉以扶阳
三、丌孕症癿发病率
不孕症的发生常常关系到男女双方的问题 由于对不孕症的定义和诊断方法有所不同 病率有所以发较大的差异，国外报道：该 病的发病率为,10%~25%；国内报道：为 10%~15%。此外可能与结婚的年龄、受 教 育的程度、月经初潮的年龄、民族、居住 地区生活条件、遗传基因等因素有关。
女方因素
八、中医中药对亍丌孕症癿治疗意义深远 九、中西医结合诊治丌孕症癿优势
十、预防不调护
加强体质和增进健康，纠正营养丌良和贫血, 以增加受孕机会。 积极治疗全身性慢性疾病。 进行性生活和受孕知识癿教育。
养成良好癿生活习惯，戒烟、丌酗酒 . 调畅情志，保持心情愉快，避免情绪紧张。 注意经期卫生，防止生殖道炎症癿发生。 做好计划生育工作。避免未婚先孕和多次流产引起癿 继发性丌孕。
形体肥胖，经 行延后，甚戒闭 经带下量多，色 白质粘，无臭,头 晕心悸，胸闷泛 恶面色晄白苔白 腻，脉滑。
肾虚 痰 湿
丌同症状 血 瘀
肝郁
月经愆期，量多少丌定 经前乳房胀痛，胸胁丌舒,小 腹胀痛，精神抑郁戒烦躁易 怒，舌红苔薄 ，脉弦。
肾气虚
肾阳虚
马教授治疗卵巢早衰不孕验案一则---马氏妇科
马教授治疗卵巢早衰不孕验案一则---马氏妇科初诊：2020年9月30日。
张某，37岁。
因“IVF-ET取卵1次，配型不成功，发现卵巢早衰2个月”就诊。
再婚后2年未孕，性生活正常，丈夫精液检查正常。
末次月经9月28日来潮，经量中等，经色鲜红，偶有血块，无痛经，无腰酸，偶有乳房胀痛，胃纳可，二便调。
生育史：1-0-3-1（与前夫13年前剖宫产1次，计划内终止妊娠1次）。
辅助检查：血型B（+），2020年9月5日性激素：促黄体生成素(LH)5.27IU/L，卵泡刺激素(FSH)14.33IU/L，雌二醇（E2）32.8pg/mL，泌乳素（PRL）9.36ng/mL，睾酮（T）1.07nmol/L，孕酮（P）0.17pg/mL；甲状腺功能、肝功能正常。
2020年9月30日子宫附件彩超检查：子宫多发肌瘤，子宫内膜4.8mm。
2020年7月23日AMH0.06ng/ml。
舌淡红，苔薄白，脉细。
西医诊断：1.卵巢早衰；2.子宫多发肌瘤。
中医诊断：经水早断（肾阳亏虚型）。
治法：温肾助孕。
方药：助孕汤（自拟方）。
菟丝子15g 枸杞子15g 覆盆子15g 巴戟天12g 仙灵脾10g 鹿角片10g 续断10g 当归6g 杜仲15g 桑椹15g 紫石英30g，7剂。
定坤丹1盒。
辅酶Q10每次1粒，1日2次。
二诊：2020年10月8日。
腰酸好转，无明显不适。
舌淡红，苔薄白，脉细。
方药：1.助孕汤（自拟方）。
菟丝子15g 枸杞子15g 覆盆子15g 巴戟天12g 仙灵脾10g 鹿角片10g 续断10g当归6g 杜仲15g 桑椹15g 紫石英30g，7剂。
2.固冲汤（自拟方）。
旱莲草15g 菟丝子10g 枸杞子15g 覆盆子15g 巴戟天12g 仙灵脾10g 熟地黄15g 桑椹15g 鹿角片10g 续断10g，6剂。
三诊：2020年10月28日。
月经未潮，自测尿妊娠试验阴性，无明显不适。
舌脉如上。
方药：助孕汤加石南叶12g、叶下红15g，14剂。
王希浩运用三步法治疗排卵障碍性不孕症的临床经验总结
任脉通 ，太冲脉盛 ，月事以时下 ，故有子。 ” 肾藏精 ，卵子 属于生殖之精 ，肾精充盛 是卵子 发育 成熟 的基 础 ，冲任 经 脉气血调畅是排卵 的条件 。《 素问 ・ 金 匮真言论》 云 ：“ 肾 者主蛰 ，封藏之本 ，精之处也。 …‘ 夫精者 ，身之本也。 ” 王希浩 主任 医师认 为 肾精 亏 损为 主 ．兼 肝郁 、脾 虚 、
冲任气血失调是 导致排 卵障碍 的主要 病因 。肾精 的充盛 是 排 卵的基础 ，冲任经络 气血 和畅是排 卵 的条 件。卵子是 生 殖之精 ，藏 于肾，其 发育成 熟与 否与 肾精 是否充 盛密切 相 关 ，而 卵子 的正常排 出有赖 于 肾阳之鼓动 ，肝 之疏 泄 ，脾 之健运 ，冲任之 气血 调 畅。其 中任何 一 个环 节 出现 问题 ， 均会导致排 卵功 能障碍 ，而 致不孕 。肾精亏虚 ，卵子难 以 发育成 熟是 排 卵功能 障 碍 的根本 原 因。肾 阴不 足 ，冲任 、 胞 宫失 养 ，卵 子 因缺乏 物质 基础 而 不能 成熟 ；肾 阳亏虚 ， 温煦 、推动 功能减退 ，卵子缺乏 足够动力 ，不能正常排 卵。
【 摘
要】 排卵障碍是导致不孕症 的主要原 因之一 ，王希浩 主任 医师在长期临床实践 中体会到 肾精亏损 为主 ，兼肝郁 、脾虚 、冲任
气血失调是导致排卵障碍的主要病 因。强调治疗排卵障碍性不孕症应以补肾填精 、滋培根本为主，辅 以疏肝 、 健脾 、养血活血。
【 关键词 】 王希浩 ；排卵障碍 ；不孕症 ；三步法；临床经验 【 中图分类号 】１ ｔ ． ７ １ １ ． ６ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ４— ０ １ ５ ８ — ０ １
自测尿 ＨＣ Ｇ （一） ；今来 诊证 见 ：面 色稍红 ，舌 淡红 苔薄
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脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚证排卵障碍性不孕症的临床观察
作者：王芳革
来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第01期
摘要：目的觀察脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚型不孕证的临床疗效。
方法选取2016年1
月-2017年1月来本院就诊的不孕症患者，辨证为肾阳虚型者有76例，随机分两组，对照组
36例，观察组40例。
对照组以中药温胞饮进行治疗，观察组在对照组的基础上联合脐灸进行治疗，观察治疗前后排卵率、妊娠率情况以及中医症状积分的变化情况。
结果两组患者治疗
后中医症状积分均明显低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P
关键词：脐灸；温胞饮；排卵功能障碍；不孕症；肾阳虚
中图分类号：R246 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）01-0099-03
Abstract：Objective To observe the clinical efficacy of umbilical moxibustion combined with Wenjiyin in the treatment of deficiency of kidney-yang syndrome. Methods From January 2016 to January 2017， 76 infertile women with infertility admitted to our hospital were randomly divided into two groups： control group （36 cases） and observation group （40 cases）. The control group was treated with Wenxiao Decoction. The observation group was treated with umbilical cord blood on the basis of the control group. The changes of ovulation rate， pregnancy rate and TCM symptom scores before and after treatment were observed.Results The symptom scores of TCM in both groups were significantly lower than those before treatment in the two groups， and the difference was statistically significant （P
Key words：umbilical moxibustion warm cell drinking ovulation dysfunction infertility kidney yang deficiency
近年来，不孕症发病率逐年上升，我国的不孕症发病率为10%-15%，不孕症的病因复
杂，其中以排卵障碍因素居多[1-3]。
排卵功能障碍性不孕症是指：因不能排出正常卵子而导致的不孕。
目前西医针对此类不孕症多采用促排卵药物对因治疗，虽可取得较明显的排卵效果，但妊娠率低，副反应较多，对患者身体造成一定的危害[4]；部分患者直接拒绝西药治疗，而
选择中医方法介入[5]，多数中医认为排卵障碍性不孕症主要由肾阳不足导致卵泡发育成熟障碍，因此治疗时应该遵循“补肾温阳”的原则[6-7]。
本研究通过脐灸联合温胞饮治疗肾阳虚型排卵功能障碍性不孕症取得了较好的效果，现报道如下：
1 临床资料与方法
1.1 一般资料。