脑疝的急救护理措施
脑疝急救护理措施
脑疝急救护理措施引言脑疝是一种严重的脑部疾病，发病率较高且病情危重。
脑疝时，颅内压力增高，导致脑组织移位和功能障碍，甚至危及生命。
因此，在出现脑疝的紧急情况下，合理、及时的急救护理措施至关重要，可以对患者的生命起到关键性的作用。
本文将详细介绍脑疝急救护理措施，包括监测和维护呼吸道、控制颅内压力、维持脑灌注压、预防及处理并发症等方面内容。
监测和维护呼吸道在脑疝急救护理中，监测和维护呼吸道是最基本也是最关键的一步。
以下是相关护理措施：1.监测呼吸道和氧气饱和度：使用脉搏氧饱和度监测仪对患者的氧气饱和度进行实时监测。
若氧气饱和度低于正常范围，应考虑为患者进行氧气吸入。
2.保持呼吸道通畅：保持患者的头部处于中立或稍微低头的姿势，有助于减少呼吸道阻塞的风险。
定期检查患者的呼吸道，清除可能存在的分泌物或异物。
3.辅助通气：对于呼吸困难明显的患者，可以考虑使用呼吸机等设备进行辅助通气。
在使用呼吸机时，要确保设备的操作正确，并监测患者的吸气、呼气压力。
控制颅内压力控制颅内压力是脑疝急救护理中的关键环节，以下是相关护理措施：1.降低脑组织代谢需求：将患者放置在半卧位或头低脚高位，有助于降低脑组织的代谢需求。
避免激动和剧烈运动，以减少颅内压力上升的风险。
2.促进清醒状态：保持患者清醒，有助于提高脑血流和氧供。
定期评估患者的意识水平，观察其瞳孔的反应和大小变化。
3.控制体温：保持患者体温正常。
高热会增加脑代谢，加重脑疝的病情。
使用降温方法，如物理降温或药物降温，以控制患者的体温。
维持脑灌注压维持脑灌注压是脑疝急救护理中的关键环节，以下是相关护理措施：1.正常血压维持：监测患者的血压，及时纠正低血压或高血压的情况。
使用药物进行血压调节时应谨慎，在监测指导下合理使用。
2.静脉扩容：根据患者具体情况，给予静脉液体补充，以维持血容量和血压的稳定。
根据医嘱使用正规液体进行扩容，如生理盐水、血浆等。
3.促进脑血管扩张：通过使用适当的药物，如血管扩张剂等，促进脑血管扩张，提高脑血流量，维持脑灌注压。
脑疝病人的急救及护理
脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的神经外科急症，常发生在颅内压增高的情况下，需要紧急的急救和护理。
本文将详细介绍脑疝病人的急救及护理标准，以确保病人得到及时有效的治疗和护理。
一、脑疝病人的急救1. 判断病情：观察病人的意识状态、呼吸、脉搏和瞳孔反应等指标，以判断是否存在脑疝。
常见症状包括意识改变、呼吸不规则、脉搏变慢或变快、瞳孔不等大等。
2. 维持呼吸道通畅：将病人放置在侧卧位，保持呼吸道通畅。
如有需要，可进行气管插管或进行人工呼吸。
3. 降低颅内压：使用呼吸机、镇静剂和肌松剂等药物，以降低颅内压。
同时，避免腹胀和便秘，以减少腹压对颅内压的影响。
4. 维持循环稳定：监测病人的血压、心率和血氧饱和度等指标，及时纠正低血压和低氧血症。
如有需要，可进行补液和使用血管活性药物。
5. 尽早转运：脑疝病人需要尽早转运到专科医院进行进一步治疗。
在转运过程中，要保持病人的稳定，避免颠簸和头部受伤。
二、脑疝病人的护理1. 保持安静：脑疝病人需要保持安静，避免过度刺激。
护理人员应轻声细语，避免大声喧哗和剧烈活动。
2. 观察病情变化：密切观察病人的意识状态、呼吸、脉搏、血压和体温等指标的变化。
如有异常，及时报告医生并采取相应的护理措施。
3. 维持呼吸道通畅：定期清洁病人的口腔和鼻腔，保持呼吸道通畅。
如有需要，可进行吸痰和气管抽吸。
4. 预防感染：脑疝病人的免疫功能较差，容易感染。
护理人员应注意手卫生，避免交叉感染。
定期更换床单、清洁病房环境，保持室内清洁。
5. 保持水电解质平衡：脑疝病人常伴有尿崩症或抗利尿激素分泌减少，容易出现水电解质紊乱。
护理人员应监测尿量和血液电解质水平，及时纠正不平衡。
6. 预防压疮：脑疝病人长期卧床，易发生压疮。
护理人员应定期翻身、按摩和保持皮肤清洁，使用合适的护理垫和床垫，以预防压疮的发生。
7. 心理支持：脑疝病人常伴有意识障碍和认知功能损害，需要给予心理支持和安抚。
护理人员应与病人进行交流，提供安全和温暖的环境，减轻其焦虑和恐惧。
脑疝病人的急救及护理
脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重且紧急的神经外科疾病，常常导致颅内压增高和脑组织损伤。
及时的急救和专业的护理对于脑疝病人的生存和康复至关重要。
本文将详细介绍脑疝病人的急救措施和护理要点。
一、脑疝病人的急救措施：1. 确保安全：首先要确保现场的安全，防止进一步的伤害。
如果病人发生意外或跌倒，应尽快将其转移到安全的地方。
2. 呼叫急救：立即拨打急救电话，告知医护人员病人的症状和情况。
提供准确的地址和联系方式，以便急救人员能够及时赶到现场。
3. 保持呼吸道通畅：脑疝病人常常伴有呼吸困难，应确保其呼吸道通畅。
将病人放置在仰卧位上，头部稍微后仰，同时清除口腔内的异物。
4. 控制出血：如果病人出现外伤或颅内出血的症状，应用干净的纱布或绷带轻轻压迫出血部位，以控制出血。
5. 维持循环：脑疝病人往往伴有血压降低和心率改变，需要及时采取措施维持循环。
可以将病人的下肢抬高，促进血液回流。
6. 保持体温稳定：脑疝病人容易出现体温升高或降低的情况，需要及时采取措施保持体温稳定。
可以用毛毯或热水袋加热，或者用冷敷物降低体温。
7. 监测病情：在急救过程中，应密切观察病人的症状和体征变化，包括意识状态、瞳孔大小和反应、呼吸情况等。
及时记录并告知医护人员。
二、脑疝病人的护理要点：1. 保持安静：脑疝病人需要保持安静环境，减少刺激和干扰。
可以关闭噪音源，调暗光线，避免过度的人员流动。
2. 观察病情：护理人员应密切观察病人的症状和体征变化，包括意识状态、呼吸情况、瞳孔大小和反应等。
及时记录并报告医生。
3. 保持通气道通畅：脑疝病人常常伴有呼吸困难，需要保持通气道通畅。
定期翻身，清除口腔内的分泌物，避免堵塞气道。
4. 控制颅内压：脑疝病人的颅内压常常升高，需要采取措施控制。
保持头部稍微抬高的位置，避免头部过度侧卧或低头。
5. 防止感染：脑疝病人的免疫力较低，容易感染。
护理人员应注意手卫生，定期更换床单和衣物，保持环境清洁。
6. 维持营养和水电解质平衡：脑疝病人需要足够的营养和水分，以维持身体机能的正常运转。
脑疝病人的急救护理简答题
脑疝病人的急救护理简答题脑疝是颅内压增高的严重后果，是由于颅内压力分布不均，脑组织从压力高处向压力低处移位，压迫脑干、血管和神经等重要结构，从而引起一系列危急症状。
对于脑疝病人的急救护理至关重要，及时有效的措施能够挽救患者的生命，减轻神经功能损伤。
以下将详细介绍脑疝病人的急救护理要点。
一、快速评估病情在发现患者可能出现脑疝时，护士应迅速进行评估。
观察患者的意识状态，判断其是否清醒、嗜睡、昏迷或谵妄。
注意瞳孔的大小、形状和对光反射，正常瞳孔直径约 3 4 毫米，双侧等大等圆，对光反射灵敏。
脑疝患者的瞳孔可能会出现一侧或双侧散大，对光反射消失。
同时，监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
观察患者的呼吸频率、节律和深度，是否存在呼吸困难。
测量血压，了解血压的变化情况，脑疝时血压可能会升高。
二、保持呼吸道通畅脑疝患者常因意识障碍导致咳嗽反射减弱或消失，容易发生呼吸道梗阻。
应立即将患者头部偏向一侧，清除口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物等异物，防止误吸。
对于呼吸困难或呼吸骤停的患者，应立即进行气管插管或气管切开，并连接呼吸机辅助呼吸，以保证充足的氧气供应。
三、快速建立静脉通道迅速建立两条或以上的静脉通道，选择粗大的血管，如肘正中静脉、贵要静脉等。
一条用于快速输入甘露醇等脱水剂，以降低颅内压；另一条用于输入其他急救药物，如止血药、血管活性药物等。
脱水剂的输入速度要快，一般在 15 30 分钟内滴完 20%甘露醇 250 毫升。
在输液过程中，要密切观察输液部位有无渗漏，防止药液外渗引起组织坏死。
四、降低颅内压使用脱水剂是降低颅内压的关键措施。
常用的脱水剂包括 20%甘露醇、呋塞米等。
甘露醇是一种高渗性脱水剂，能够迅速提高血浆渗透压，使脑组织中的水分进入血管内，从而减轻脑水肿。
呋塞米是一种强效利尿剂，通过增加尿量，减少血容量，降低颅内压。
除了药物治疗外，还可以采取过度换气的方法，通过增加呼吸频率和深度，降低二氧化碳分压，使脑血管收缩，减少脑血流量，从而降低颅内压。
脑疝病人的急救及护理
脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的神经外科急症，常见于颅内压增高、颅内占位性病变等情况下。
如果不及时进行急救和护理，脑疝病人的生命将面临严重威胁。
本文将详细介绍脑疝病人的急救措施和护理要点。
一、脑疝病人的急救措施1. 确保安全：首先要确保自己和病人的安全，将病人转移到安全的地方，避免进一步的伤害。
2. 呼叫急救：立即呼叫急救电话，告知医务人员病人的症状和情况，以便他们提前做好准备。
3. 保持呼吸道通畅：如果病人出现呼吸困难或停止呼吸，需要立即进行人工呼吸或心肺复苏术。
注意确保呼吸道通畅，头部要处于正中位，不要过度仰头或俯头。
4. 控制颅内压力：脑疝病人颅内压力增高，可采取以下措施进行控制：- 给予高浓度氧气吸入，以提供足够的氧气供应；- 保持头部低位，以减少颅内压力；- 避免剧烈晃动或抬高头部，以防止进一步加重脑疝；- 避免用力咳嗽或过度用力排尿，以减少颅内压力。
5. 控制脑水肿：脑疝病人常伴有脑水肿，可采取以下措施进行控制：- 给予适量的渗透性利尿剂，如甘露醇，以减少脑组织的水肿；- 使用低渗盐水进行静脉输液，以维持体液平衡；- 避免过度补液，以防止心力衰竭和肺水肿。
6. 控制感染：脑疝病人易发生感染，特别是呼吸道感染和尿路感染，可采取以下措施进行控制：- 给予抗生素治疗，以预防和治疗感染；- 做好口腔护理和皮肤护理，保持清洁；- 定期更换尿布，保持尿路通畅。
7. 监测生命体征：密切监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等，及时发现和处理异常情况。
二、脑疝病人的护理要点1. 定期翻身：脑疝病人需长时间卧床休息，容易发生压疮和肺部感染，因此需要定期翻身，保持皮肤清洁和通气。
2. 维持营养：脑疝病人常伴有食欲不振和吞咽困难，需要通过其他途径补充营养。
可以采用胃管或经鼻胃管进行喂养，确保病人获得足够的营养。
3. 管理尿液：脑疝病人可能出现尿潴留或尿失禁，需要进行尿液管理。
可以使用导尿管进行引流，定期检查尿液情况，防止尿路感染。
脑疝病人的急救及护理
脑疝病人的急救及护理引言概述：脑疝是一种严重的脑部疾病，常常由于颅内压力增高引起。
对于脑疝病人的急救和护理，我们需要采取正确的方法来保护患者的生命和健康。
本文将从急救措施、护理要点、药物治疗和康复护理四个方面详细阐述。
一、急救措施：1.1 立即呼叫急救：脑疝病人的病情常常危急，立即呼叫急救是保护患者生命的第一步。
1.2 保持呼吸道通畅：脑疝病人常常出现呼吸困难，护理人员应保持患者的呼吸道通畅，如清除口腔分泌物、采取头部抬高的姿势等。
1.3 保持患者稳定：在等待急救人员到达的过程中，护理人员应尽量保持患者的身体稳定，避免剧烈晃动或过度移动。
二、护理要点：2.1 监测生命体征：护理人员应密切监测脑疝病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应的措施。
2.2 保持环境安静：脑疝病人对外界刺激非常敏感，护理人员应尽量保持环境安静，避免嘈杂声音和强光刺激，有助于减轻患者的痛苦和不适。
2.3 定期翻身：脑疝病人长时间卧床容易导致压疮和肺部感染，护理人员应定期翻身患者，保持皮肤的清洁和通风，预防并发症的发生。
三、药物治疗：3.1 降低颅内压力：脑疝病人的颅内压力增高是导致病情恶化的主要原因，护理人员应按照医生的指示给予降低颅内压力的药物治疗，如甘露醇等。
3.2 控制痉挛和抽搐：脑疝病人常常出现痉挛和抽搐，护理人员应及时给予抗痉挛药物，如地西泮等，以控制症状的发作。
3.3 维持水电解质平衡：脑疝病人常常伴随着体液紊乱，护理人员应根据患者的情况给予适当的液体和电解质补充，维持水电解质平衡。
四、康复护理：4.1 术后康复：对于接受手术治疗的脑疝病人，护理人员应配合医生的康复方案，进行术后康复护理，包括物理治疗、言语治疗、康复训练等。
4.2 心理支持：脑疝病人常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应给予患者积极的心理支持，帮助其调整情绪，增强康复信心。
4.3 定期复诊：脑疝病人的康复是一个长期的过程，护理人员应引导患者定期复诊，及时了解病情变化，并根据医生的建议进行相应的护理措施。
脑疝病人的急救及护理
脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的神经外科急症，常常由于颅内压增高引起。
它是指颅内压力增高，导致脑组织通过裂隙、开裂或破裂的方式向颅外移位的病理过程。
脑疝病人需要紧急的急救和护理，以减轻颅内压力，维持脑灌注和氧合，避免进一步的神经损伤。
一、急救措施：1. 立即呼叫急救车辆：脑疝是一种紧急情况，需要专业医疗团队的干预。
立即拨打当地急救电话，告知病人的状况和所在位置。
2. 保持呼吸道通畅：确保病人的呼吸道通畅，将病人放置在平坦的地面上，并侧卧位，头稍微仰起，以防止舌头后坠堵塞呼吸道。
3. 维持循环功能：检查病人的脉搏和呼吸，如有需要，进行心肺复苏。
如果病人出现心跳骤停，立即进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸。
4. 控制颅内压力：松开病人的衣领，解除颈部的压力，促进颅内压力的释放。
避免任何可能增加颅内压力的操作，如用力按摩头部。
5. 不要给病人进食或饮水：脑疝病人需要进行手术治疗，因此不要给病人进食或饮水，以减少术前的风险。
6. 保持病人的体温稳定：使用毯子或其他保暖措施，确保病人的体温稳定，避免低体温引起的并发症。
二、护理措施：1. 监测生命体征：密切监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温和氧饱和度。
及时记录并报告异常情况。
2. 维持脑灌注和氧合：保持病人的头部略微抬高，以促进脑血流。
确保呼吸道通畅，给予氧气治疗，维持良好的氧合状态。
3. 严密观察病情变化：观察病人的神经状态、瞳孔大小和反应、肢体活动情况等，及时发现并报告任何变化。
4. 静脉通路的建立：根据医生的指示，建立静脉通路，以便给予药物治疗和输液。
注意静脉通路的清洁和固定。
5. 控制颅内压力：根据医生的指示，给予降低颅内压力的药物，如甘露醇。
避免过度活动和用力，以减少颅内压力的增加。
6. 避免并发症：密切观察病人的皮肤情况，预防压疮的发生。
定期翻身，保持皮肤清洁和干燥。
同时，避免尿潴留和便秘的发生，及时处理。
7. 心理支持：与病人及其家属进行有效的沟通，提供情绪支持和安慰。
脑疝病人的急救护理内容 -回复
脑疝病人的急救护理内容-回复脑疝是一种神经急性疾病，当颅内压大幅度增高，使颅内组织受到严重破坏并向颅外移位时，即可导致脑疝。
脑疝是一种危急状况，需要紧急的护理保障和处理。
本文将一步一步介绍脑疝病人的急救护理内容，帮助人们了解如何应对这种疾病。
第一步：立即呼叫急救当发现脑疝病人时，第一步是立即呼叫急救。
急救人员将及时到达现场，并提供专业的急救措施。
第二步：保持呼吸道通畅脑疝病人常常出现意识障碍和呼吸困难。
为了保持呼吸道通畅，可以采取以下措施：1.保持头部位置高，使其头部稍微仰起，但不要强制使其颈部过度后仰，以免损伤脊髓。
2.检查患者口腔内是否有异物阻塞，如有，应及时清除。
3.如果病人出现呼吸停止，应立即开始心肺复苏术。
第三步：监测生命体征在急救过程中，密切监测脑疝病人的生命体征是非常重要的。
以下是需要监测的一些关键生命体征：1.呼吸：使用心电图仪或触诊法来检测呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律。
2.脉搏：通过触诊颈动脉或使用心电图仪来监测脉搏强度和节律。
3.血压：使用血压计来测量血压，以了解颅内压力的变化。
4.意识状态：评估病人的意识状态是否有改变，如昏迷或意识模糊。
5.瞳孔：观察瞳孔的大小和对光反射的反应。
第四步：控制颅内压力脑疝病人的颅内压大幅度增高，因此必须采取措施来控制颅内压力。
以下是一些建议的处理方法：1.保持头部位置高：通过提高头部的位置来减少颅内压力。
2.降低颅内压力：使用呼吸机和药物，如镇痛剂和抗惊厥药物，来降低颅内压力。
3.使用利尿剂：在医生的指导下，可以使用利尿剂来降低体内液体的水分，以减轻脑组织的水肿。
第五步：防止并发症脑疝病人容易发生一系列并发症，包括颅内感染和脑干压迫等。
为了防止并发症的发生，需要采取以下措施：1.预防感染：保持患者的身体清洁，及时更换尿布和清洁伤口，以预防感染的发生。
2.监测头部伤口：如果患者有外伤引起的脑疝，应定期检查头部伤口，以观察是否有感染迹象。
3.定期转位：脑疝病人应该定期转位，以减少颅内压的压力，同时也可以防止肺部感染的发生。
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脑疝的急救护理措施
脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。
下面就是店铺为大家整理的关于脑疝的急救护理措施，供大家参考。
脑疝的急救措施
1. 发现患者有脑疝先兆症状时，立即通知医生;同时置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，患者烦躁时，要防止坠床。
2. 迅速建立静脉通路，遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用20%甘露醇250ml快速静滴。
3. 吸氧、保持呼吸道通畅，备好吸痰装置、及时清除呕吐物及痰液。
4. 严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，给予心电、血压、血氧饱和度监测，必要时做好脑室引流准备。
5. 患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
6. 头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿。
7. 病情好转后，做好基础护理、心理护理
8. 在抢救结束后,书写护理记录单。
脑疝的护理常规
㈠观察要点
⒈密切观察脑疝的前驱症状，及时早期发现颅内压增高：脑疝是颅内压增高所引起的一种危及患者生命的综合征，颅内压超过700cmH2O持续1 h即可引起脑疝。
颅内高压的临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿。
一旦患者有剧烈头痛且呈进行性加重和频繁呕吐等颅内压增高症状，应警惕是脑疝前驱期。
⒉意识观察：评估GLS意识障碍指数及反应程度;意识变化是脑疝
出现之前的重要表现。
⒊瞳孔的监测：根据脑疝的五期临床表现，一侧瞳孔散大，对光反射消失已属于脑疝中晚期。
⒋生命体征的观察：血压进行性升高，脉搏慢且洪大，呼吸深而慢，提示脑疝前驱期。
若脑疝发展迅速，呼吸可突然停止，急性后颅内凹血肿时呼吸变慢有提示枕骨大孔疝的意义。
㈡护理要点
⒈急救护理
⑴立即建立静脉通路，同时快速静脉滴注脱水药，并配以激素应用。
有时可合用速尿以加强脱水作用。
⑵协助做好手术准备：根据医嘱立即备皮、备血，行药物过敏试验，准备术前和术中用药等。
⑶消除引起颅内压增高的附加因素：
①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证氧气供给，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
②保持正常稳定的血压，从而保证颅内血液的灌注;
③保持良好的抢救环境，解除紧张，使之配合抢救，同时采取适当的安全措施，以保证抢救措施的落实;
④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高，应予以重视。
⑷昏迷患者要保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，必要时行气管切开，防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。
⑸对呼吸骤停者，在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救：
呼吸支持：气管插管或气管切开，加压给氧，予呼吸气囊或呼吸机支持呼吸;
循环支持：如心跳停止立即行胸外心脏按压，保持心脏泵血功能;
药物支持：遵医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。
⑹严格记录出人液量，注意电解质平衡的情况。
⒉术后护理
⑴与手术室护士进行认真交接，检查意识、瞳孔及生命体征变化，查看皮肤情况，查看手术记录，了解手术经过。
⑵体位：术后6 h内去枕平卧，头偏向健侧或半侧卧位将床头抬高150～30°，每2 h更换体位1次。
术后72 h内，取头高位半坡卧位，头部保持中位，避免前屈、过伸、侧转，以免影响脑部静脉回流，尽量避免过度刺激和连续性护理操作。
⑶准确执行脱水治疗，记录24 h出入量，保持水电解质平衡。
⑷呼吸道管理：
①保持呼吸道通畅，定时更换体位，拍背协助排痰，及时清除口、鼻腔及气道内异物;
②昏迷患者头偏向一侧，以免舌根后坠及呕吐时误吸;
③鼻饲者注射前抬高床头15°，以防食物返流入气管引起肺部感染;
④常规氧气吸入3～5天，氧流量2～4 L/min。
⑤人工气道管理：气管插管、气管切开护理2次/日，口鼻腔及气道用无菌镊和吸痰管严格分开，防止感染;
⑥气道湿化与促进排痰：予雾化吸入、气管内滴药等;
⑦加强营养，提高机体抵抗力，减少探视，避免外来呼吸道疾病的传播引起交叉感染。
⑸引流管的护理：保持引流管通畅，留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量，引流管低于穿刺点15 cm为宜，密切观察引流物的颜色、性质，每日引流量以不超过500ml为宜，并做好记录。
⑹骨窗护理：减压术患者一般行颅骨瓣去除或游离术，成为骨窗或游离骨瓣，骨瓣去除后脑组织只有头皮保护，易受压，应加以保护;通过骨窗可观察到颅内压的变化情况。
⑺高热护理：遵医嘱给予物理降温、药物降温或亚低温治疗(轻中度低温(30 ℃～35 ℃)能明显改善脑缺血后脑神经功能障碍，减轻脑组织损害程度)。
用亚低温治疗，应注意监测体温，加强皮肤护理。
⑻饮食护理：清醒患者术后第2天鼓励进食;吞咽困难和昏迷者术后第3天给予留置胃管，行胃肠外与胃肠内联合营养，保证患者营养的需要。
⑼做好基础护理：病室定期通风换气，口腔护理2次/d，按时翻身叩背，及时吸痰，留置导尿管按尿管常规护理;康复期协助指导患者进行功能锻炼。
㈢指导要点
⒈限制探视人员，保持病房安静。
⒉指导患者提高安全意识;告知运动时的注意事项，保证安全防止外伤。
⒊告知患者疾病治疗过程中的注意事项，做好心理护理，保持患者情绪稳定。
⒋避免剧烈咳嗽及用力排便。
⒌进行饮食指导。
⒍指导患者或家属继续进行肢体功能锻炼。
⒎出院患者若带有留置尿管、鼻饲管予以相应的护理指导。