肺炎支原体致过敏性紫癜4例分析
肺炎支原体感染的病例报告与分析
肺炎支原体感染的病例报告与分析摘要：本文报告了一起肺炎支原体感染的病例，通过对病例的详细分析和讨论，总结出相关疾病的临床表现、诊断方法以及治疗策略，为临床医生提供参考和借鉴。
引言：肺炎支原体是一种常见的致病微生物，引发上呼吸道感染、肺炎等疾病。
本文报告的病例为一例肺炎支原体感染患者，通过对该病例的全面观察和分析，旨在增加对该疾病的认知，并为临床医生提供指导。
病例报告：患者，男性，50岁，主述发热、咳嗽、乏力等症状已持续1周。
既往病史中未见明显不适。
体格检查显示体温37.8℃，呼吸音粗糙，肺部听诊可闻及干罗音。
血常规及炎症指标检测显示白细胞计数稍高，并伴有C反应蛋白升高。
胸部X线片示双侧肺野散在浸润阴影。
通过肺炎支原体特异性检测，确诊为肺炎支原体感染。
病例分析：1. 临床表现：肺炎支原体感染常见症状包括发热、咳嗽、乏力等，症状较轻，且常伴有轻度鼻塞、喉干等上呼吸道症状。
部分患者可出现胸闷、气短等呼吸系统症状。
本例患者症状符合肺炎支原体感染的典型表现。
2. 诊断方法：肺炎支原体感染的诊断主要依靠特异性检测方法。
目前常用的诊断方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、PCR等。
本案例中，通过肺炎支原体特异性检测确诊了此次感染。
3. 治疗策略：肺炎支原体感染多数为自限性疾病，一般无需特殊治疗。
对于症状较重、合并其他感染的患者，可考虑使用抗生素治疗。
针对性抗菌药物如大环内酯类、四环素类等常被选择。
本例患者在临床医生的指导下，进行了合适的抗生素治疗。
讨论与结论：通过对该病例的症状观察、诊断服务以及治疗情况的回顾，我们可以看出肺炎支原体感染的典型临床表现、诊断方法和治疗策略。
同时，我们也应该注意到，由于症状较轻，肺炎支原体感染易被忽视或误诊，因此在临床工作中，医生们应加强对该疾病的认识和诊断。
总结：肺炎支原体感染是一种常见的呼吸道感染疾病，本文通过一例病例的分析，揭示了该病的典型临床表现、诊断方法和治疗策略。
随着医学的不断进步，我们有信心在未来更好地诊断和治疗肺炎支原体感染，提高患者的治疗效果。
肺炎支原体感染并发过敏性紫癜中西医结合治疗及护理观察
炎支 原体 （ ） ＭＰ 感染 患儿 ， 中并 发 过敏 性 紫癜 ３ 其 ２例 ，
我 们对其 中观察 组 １ 采 取 中西 医结合 的方 法 进 行 ７例 治疗 及护理 ， 疗效 显著 ， 报告 如下 ：
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般 资料 ：２例患 儿 中男 ２ ． ３ Ｏ例 ， １ 女 ２例 ， 龄 ６ 年 月一 １ 岁 ， １ ＭＰ感 染并 发过 敏性 紫 癜 确诊 后 “ ， 机 分 随 为观察组和 对照组 ， 两组 性 别 、 龄 、 年 主要 症 状 体 征 等 经统 计学处 理差异 无显 著性 。 １２ 治 疗 方 法 ：２例 患 儿 均采 用 红 霉 素 或 阿 奇霉 素 ． ３
译 出 版 公 司 ，０５６ ２ １７ ２０ ．８ ．０６
［］ 王 本 祥 主 编 ． ５ 现代 中药 药 理 与 临 床 ［ ． Ｍ］ 天津 ： 津 科 技 翻 译 出 版 天
公司 ，０ ４ １ ７ ， ７ ，４ ，３ ，０ ８ ２ ０ ． １ ３ ６ ３ １ ５ ８ ５ １７
（ 收稿 Ｅ期 ：０６—１ ３ ｌ ２０ ０—２ ）
及 胃蛋 白酶分 泌 ， 含 Ｂ族 维 生 素 能促 进 消 化 ， 进 所 增
［］ 杜 永 平 ， 月 萍 ， 受 传 ， ． 儿 厌 食 症 动 物 模 型 血 浆 八 肽 胆 囊 ３ 张 汪 等 小
收缩素、 内啡 肽 含量 和 红细 胞 Ｃ 受体 花环 率及 其 相关 研究
［］成 都 中 医 药 大学 学 报 ，０ １２ （ ）２＿２ Ｊ． ２０ ，４２ ：ｏ－ ｌ ［］ 孙 晓 波 ， 惠波 主编 ． 代 方 剂 药 理 与 临床 ［ ． 津 ： 津 科 技 翻 ４ 徐 现 Ｍ］ 天 天
用方剂 ， 黄 芪 配 白术 亦 能 益 气 健 脾 ； 术 丸 健 脾 消 且 枳
肺炎支原体感染并发过敏性紫癜21例临床分析
肺 炎 支原 体 感 染 并发 过敏 性 紫癜 ２ １例 临 床 分 析
孙大宏 ， 夏 颖 ， 窦 秀 芳
（山 东 省 青 岛 市 第 三 人 民 医 院 儿 科 ， 山 东 青 岛 ２ ６ ４ ） ６ ０ １ 摘
・
要： 目的 ： 探讨肺 炎支原体 （ ） 染并发 过敏 性 紫癜 （ Ｓ ） 临床特 征 、 疗及 转 归。方 ＭＰ 感 ＨＰ的 治
时取足三里穴位常规 消毒 ， 用注射器抽 取弥 可保 ０５ ｇ 用快速 ．ｍ ，
经传导速度增加。无效 ： 自觉 症状 ， 膝跟 踺反射 ， 动觉 ， 电 振 肌
图神经传导速度无变化 。
进针法垂直刺穴 位， 回抽 无血注 入药 物 ， 穴 ０ ２ ｍ ， 右交 每 ．５ ｇ 左 替 ， 次／ ，１ １ ｄ２ 次为一疗程。对照组每天肌注 Ｖ ｔ。． ｉ ０ １和 Ｖｔ。 Ｂ ｉ２ Ｂ
图检查 ， 临床症状 如肢端麻 木 ， 痛 ， 跟 踺反射 及振 动觉 转 疼 膝，
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 的疗 效 比 较
３ 讨
论
高压氧联合穴位注射弥 可保治 疗方案 是把药物 ， 位作用 ， 穴 高 压氧作用有机地结合起来 ， 最大限度发挥 治疗作用 ， 高疗 效。 提 对于本病治疗越早 ， 见效 越快 ， 疗效 越好。另外 穴位注 射时务
必严格 消毒 ， 以防感染 。
糖尿病神经病变 是糖尿病三大慢性并发症 之一 ， 以周 围神 经最为常见 。长期高血糖状态可激活葡萄糖 的多元醇 通路 ， 使
醛糖还原酶活性增高 ， 神经组织 内较 多的葡萄糖被醛 糖还原酶 催化还原 为山梨醇 ， 再经 山梨醇 脱氢酶 氧化 为果糖 ， 使神经 致 内山梨醇和果糖积聚增 多。由于 山梨醇能 吸水 ， 成神经 细胞 造
肺炎支原体感染致过敏性紫癜10例
【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ ６ 【 ５． 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １７ ３ ９ （０ ０ ０ ０ ５ —０ ６ ４— ２６ ２ １ ）４— ０ ９ １
肺 炎 支 原 体 是 １ 病 原 微 生 物 ， 细 胞 壁 结 构 ， 过 呼 吸 种 无 通 道 飞 沫 传 播 ， 引 起 Ａ Ｊ 感 染 。现 就 ２０ 常 ，Ｌ ０ ６年 １月 一 ０ ８年 １ ２０ 嘧达 莫 ） 维 生 素 Ｃ及 葡 萄糖 酸 钙 。 对 腹 痛 及 关 节 肿 痛 者 给 予 、 短 期 激 素 治疗 （ 脉 滴 注 氢 化 可 的 松 ） 静 。均 给予 红 霉 素 ３ ｍ ０ ｇ・
报 。（ ） ８ 建立计 算机 网络 管理 系统 。各 临床科 室 使用 医院 自
行 设 计 的 计 算 机 网 络 管 理 系 统 ， 每 个 医 师 工 作 站 ， 入 传 染 在 嵌
上岗 ； 主办宣传专栏 和发 放科普 宣传 资料 ， 广大 就 医者 提高 让 防范意识 ， 使传染病得到及 时报 告和更 好的控制 。（ ） 加管 ３严 理， 签订责任状 。与科主任签订依 法加 强《 突发公 共卫生 事件 和传染病管理责任状》 明确 了责任对象 和责 任 目标 。各 科室 ，
参 考 文 献
１ 王桂香 ， 王月英． 院内传染病漏报 因素分析及对 策 ［ ］ 济宁 医学院 Ｊ．
学 报 ，０ ８ ３ （ ）：７ ． ２ ０ ，１ ２ １０
制 ， 医院门诊 的各科室 建立传 染病登 记簿 ， 在 对传 染病检查 阳
性 者 做好 登 记 ， 诊 疗 科 室 与 之 核 对 。建 立 传 染 病 自查 登 记 各
管 理 中 ， 传 染 病 监 测 进 行 医 疗 质 量 评 分 ， 终 院 感 科 对 全 院 对 年
红霉素与阿奇霉素治疗过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的临床疗效与安全性
红霉素与阿奇霉素治疗过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的临床疗效与安全性摘要：目的：比较大环内酯类药物对过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿治疗效果的差异。
方法：选择2015年1月至2018年1月期间我院住院部收治的过敏性紫癜患儿145例，采用随机数字表法将患者分为研究组（n=73）和对照组（n=72）。
对照组采用红霉素治疗；研究组采用阿奇霉素治疗。
结果：研究组治疗总有效率（94.52%）明显高于对照组（73.61%），P＜0.05，研究组过敏性紫癜消失时间、呼吸道症状消失时间明显短于对照组，P＜0.05。
治疗前，两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgE、IgG水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后CD4+、CD4+/CD8+、IgG较治疗前明显增高，CD8+、IgA、IgE较治疗前明显降低，P ＜0.05；治疗后的研究组CD4+、CD4+/CD8+、IgG较对照组明显增高，CD8+、IgA、IgE较对照组明显降低，P＜0.05。
研究组药物不良反应发生率（4.11%）明显低于对照组（13.89%），P＜0.05。
结论：阿奇霉素对过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的治疗效果满意，有利于明显缓解临床症状，改善免疫功能，且药物安全性较高，值得临床推广应用。
关键词：过敏性紫癜；肺炎支原体；阿奇霉素；感染；治疗Comparative analysis on the clinical efficacy and safetyof erythrocin and azithromycin in the treatment of allergic purpura complicated with mycoplasma pneumonia infection Abstract：Objective: To investigate the differences of therapeutic effect between macrolides for children with allergic purpura complicated with mycoplasma pneumoniae infection.Methods: 145 children with anaphylactoid purpura during the period of January 2015 to January 2018 from inpatient department of our hospital were selected and randomly divided into study group (n=73) and control group (n=72).The control group were treated with erythrocin.The study group were treated with azithromycin.Results:The total effective rate (94.52%) in the study group was significantly higher than that in the control group (73.61%),P＜0.05.Before treatment, levels of CD4+, CD8+, CD4+/CD8+, IgA, IgE and IgG compared between the two groups with no statistically significant differences(P>0.05). After treatment, levels of CD4+, CD4+/CD8+and IgG were significantly higher than those before treatment, while levels of CD8+, IgA and IgE were significantly lower than those before treatment (P<0.05).CD4+, CD4+/CD8+, IgG in thestudy group were significantly higher than those in the control group, while CD8+ , IgA and IgE were significantly lower than those in the control group (P<0.05).The rate of adverse drug reactions in the study group (4.11%) was significantly lower than that in the control group (13.89%), P<0.05.Conclusion: The effect of azithromycin for children with allergic purpura complicated with mycoplasma pneumoniae infection is satisfying, which is beneficial to relieving clinical symptoms and improving immune function,it is worthy of clinical application.Key words：Allergic purpura,Mycoplasma pneumoniae,Azithromycin,Infection,Treatment 过敏性紫癜属于自身免疫反应介导的全身血管炎，高发于学龄前和学龄期儿童，其临床症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿和便血等。
过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局分析
过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局分析过敏性紫癜是一种以皮肤瘀斑、出血及关节疼痛等表现为特征的自身免疫性疾病，常见于儿童和青少年。
肺炎支原体感染则是一种常见的细菌感染，可引起呼吸道感染和肺炎。
当这两种疾病同时出现在一个患儿身上时，治疗和预后就会显得更加复杂和严峻。
本文旨在通过对过敏性紫癜合并肺炎支原体感染患儿的特征表现及治疗结局的分析，帮助临床医生更好地了解该疾病，提高对患儿的救治水平。
一、患儿的特征表现1. 皮肤瘀斑和出血：过敏性紫癜的典型表现即是皮肤瘀斑、出血点或紫癜。
这些皮肤病变多发生在下肢、臀部、背部等处，大小不一，呈现出紫红色或暗红色，有时伴有局部肿胀和疼痛。
2. 关节疼痛和肿胀：部分患儿还会出现关节疼痛和肿胀的症状，常常影响到日常活动和步态。
3. 呼吸道症状：肺炎支原体感染的患儿通常会出现发热、咳嗽、气促等呼吸道症状，严重者可出现肺炎、肺不张等病变。
4. 其他系统受累：部分患儿还可出现消化道出血、肾损伤、神经系统改变等其他系统受累的表现。
二、治疗结局分析1. 诊断的关键：对于过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的诊断，首先需要明确患儿的临床表现和实验室检查结果。
皮肤活检可显示毛细血管的血管炎改变；血小板计数减少，血红蛋白和白细胞计数可有不同程度的下降。
同时需要进行病原学检查，如血培养、咽拭子培养、血清肺炎支原体抗体测定等。
2. 综合治疗的重要性：对于过敏性紫癜合并肺炎支原体感染，治疗的关键在于综合治疗。
首先要控制肺炎支原体感染，选用有效的抗生素进行治疗，如头孢、红霉素等。
同时要积极处理皮肤和其他系统的病变，可以选用皮肤激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
必要时可以使用血浆置换、免疫球蛋白等治疗手段。
3. 注意并发症的预防：对于过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的患儿，还需要密切观察和防范其可能出现的并发症，如消化道出血、肺不张、肾损害等。
必要时可以进行血液透析、氧疗等支持治疗。
4. 随访和预后评估：治疗结束后，需要对患儿进行长期的随访和预后评估。
支原体肺炎的病例报告和病例分析
支原体肺炎的病例报告和病例分析病例报告：I. 概述支原体肺炎是由支原体感染引起的一种呼吸系统疾病。
该疾病主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，严重时还可导致肺炎和其他并发症的发生。
本文将报告一例支原体肺炎病例，并进行相关的病例分析。
II. 患者信息患者：男，26岁主诉：持续咳嗽和呼吸困难既往病史：无家族病史：无生活习惯：无吸烟和饮酒习惯III. 病史描述患者于X月X日因咳嗽和呼吸困难就诊于我院。
患者发病时伴有畏寒发热、咳嗽、咳痰等症状，但未伴有咳血或胸痛等症状。
患者对湿度敏感，感觉疲劳和乏力。
体格检查显示：体温38.5℃，呼吸急促，神志清楚，喉部无充血，肺部听诊可闻及湿性啰音。
IV. 辅助检查A. 血液检查：- 白细胞计数：13.5×109/L-C-反应蛋白：正常- 支原体抗体：阳性B. X光胸片：肺实质显影增多，可见散在斑片状阴影。
V. 诊断根据患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果，本例诊断为支原体肺炎。
病例分析：I. 病因支原体是一种细菌样微小生物，长期定居在上呼吸道或生殖道黏膜中。
感染通常通过近距离的飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。
患者可能通过直接或间接接触被感染的人而感染该病菌。
II. 发病机制支原体通过侵入呼吸道上皮细胞破坏细胞结构，并引起炎症反应。
感染可扩展至下呼吸道，导致肺部炎症以及相关症状的出现。
III. 临床特征支原体肺炎的临床表现多样，但常见症状包括咳嗽（带有黄色痰液）、发热、胸闷等。
轻度感染患者可能只表现为轻微的呼吸道感染症状，而重度感染患者可能出现肺炎，并需住院治疗。
IV. 治疗方案支原体肺炎的治疗主要是使用抗生素，常用药物包括红霉素、阿奇霉素等。
治疗过程中，注意休息，保持充足的水分摄入，并避免接触其他感染者。
V. 预后和并发症大多数支原体肺炎患者预后良好，经过适当的治疗，症状会逐渐缓解。
然而，患者未经治疗或治疗不当时，可能出现肺炎的并发症，如肺不张、支气管扩张和肺囊肿等。
昆明地区儿童过敏性紫癜感染相关因素分析
［ 摘 要］ 目的 探 讨昆明地区儿童过敏性紫癜 （ Ｈ Ｓ Ｐ ）患儿感染的相关因素 ．方法 对 昆明医科 大学 附属儿
童 医院肾脏 ２ ０ １ ０年 ８ 月至 ２ ０ １ ２年 ８ 月 ３ ６ ４例过敏性紫癜患儿 同时进行 幽门螺杆菌 （ Ｈ Ｐ ） 、肺炎支原 体 （ ＭＰ ） 、
ｗ ａ ｓ ７ ７ ％ （ ２ ８ ０ ／ ３ ６ ４ ） ａ ｎ ｄ １ ４ ％ （ ７ ／ ５ ０ ） ， ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ
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Ｅ Ｂ病毒 、抗链球 菌 Ｏ （ Ａ Ｓ Ｏ ）检测 ，另设 ５ ０例健康体检儿童作为对照组 ．结果
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肺炎支原体致过敏性紫癜4例分析
【摘要】目的分析小儿肺炎支原体(MP)致过敏性紫癜的临床特点及诊断方法。
方法回顾分析4例支原体感染致过敏性紫癜的临床资料。
结果实验室检查MP-IgM可确诊近期MP感染，治疗中应用大环内脂内药物可控制感染，并减少皮诊反复。
结论过敏性紫癜少数为MP感染，早期确诊可使治疗时间减少，防止并发症。
【关键词】小儿；肺炎支原体(MP)；过敏性紫癜
近年来，随着病原学变迁，肺炎支原体(MP)已成为小儿呼吸道感染重要病原之一，其肺外症状也得到人们越来越多的重视，但支原体所致过敏性紫癜并不多见，现将来我院治疗的4例病例报告如下。
1临床资料
1.1一般资料4例分别为：①男孩，9岁，秋季发病，生病4 d入院。
②男孩，10岁，秋季发病，发病2 d入院。
③男孩，9岁，冬季发病，发病1周后入院。
④女孩，12岁，初春发病，发病2 d后入院。
住院28～40 d，均无接触特殊药物、食物及花粉史。
1.2 临床表现及体征4例均有1～２月前呼吸道感染症状，发热咳嗽，其中３例入院后有发热T 37.5℃～39℃，持续3～7 d不等，4例咳嗽自发病至入院5～10 d，肺部均有干音，无水泡音，典型双下肢对称性皮疹。
其中12岁女孩全病程仅表现为皮疹反复，另３例伴有关节肿痛及腹痛，3 d内症状缓解。
1.3实验室检查[1]1例冷凝集实验1∶32(+)，另外3例冷凝集试验1∶32(+)、MP-IgM 1∶160、血常规WBC（4.8～6.9）×109/L，以中性粒细胞为主，抗“Ｏ”及肥达外裴氏反应阴性。
1.4治疗及预后早期用广谱抗生素及抗病毒治疗未见热退，查MP-IgM阳性改用阿奇霉素，2 d后退热，巩固2 d后改罗红霉素口服。
其余治疗同紫癜，腹痛给以654-Ⅱ静滴，并可减少皮疹反复，４例病程均长于1个月，估计与早期感染未及时控制有关，无一例出现紫癜性肾炎。
2讨论
过敏性紫癜病因大部分为感染所致，相关感染有细菌、病毒或寄生虫[2]。
本组４例患者查出支原体抗体阳性，并除外其他原因所致过敏，有前驱感染症状，故考虑过敏性紫癜为支原体感染所致，其特点均为病程相对延长，未发生紫癜性肾炎。
在此提醒大家，过敏性紫癜可能由支原体感染引起，注意查MP-IgM，以确保治疗
及时。
参考文献
1王慕逖.儿科学.人民卫生出版社，1998.250 2王慕逖.儿科学.人民卫生出版社，1998.167。