高血脂患教

不利于疾病预防
• 自行停药或减量，可能导致 病情加重或再次发作，不利 于冠心病的预防。
目前降血脂的常用药物有哪些呢？
胆酸螯合剂 烟酸类 贝特类
降脂药物
他汀类 脂质抗氧化剂 多烯脂肪酸类 天然药物类
切不可用保健品替代药物治疗
未经临床研究证实有效的保健品不仅不能降低血脂 水平、抗动脉粥样硬化，甚至有可能损害您的肝功 能和肾功能
高密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇
HDL-C
LDL-C
mmol/L mg/dL
mmol/L mg/dL
低密度脂蛋白胆固醇又被称为 “坏胆固醇” 需要您重点关注
化验单没有向上箭头血脂就是正常的吗？
判断您的血脂水平是否正常， 不能仅凭化验单，还需要综 合考虑您的年龄、有无冠心 病、高血压等其他心血管危 险因素。
您知道其他心血管危险因素有哪些吗？
年龄（男≥ 45岁，女≥ 55岁）
其他心血管 危险因素
吸烟 肥胖（BMI≥28kg/m2） 低HDL-C（<40mg/dL）
早发缺血性心血管病家族史
判定您的危险程度时，需要考虑这些危险因素
医生，我最近体检查出”坏 胆固醇”水平高，我应该做
些什么才能把我的血脂水平
健康生活方式——适当运动
●运动的方式因人而异
一般可选择散步、慢跑、快走、打太极、游泳等为宜 ●运动量要适当，根据您的身体状况而定 运动以不感到疲劳、身体微微出汗为适度。运动要量力而行、循序 渐进、贵在坚持 ●掌握好运动时间和频率 建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不 要吃得太饱，饭后不能马上运动。
引起冠心病的危险因素有哪些呢？
高胆固醇血症 高血压 糖尿病 您需要及时纠正、 治疗可控制的危险 因素 年龄增加
吸烟
缺乏体育锻炼 肥胖和超重 压力过大 可控制的危险因素
男性
心脏病家族史 不可控制的危险因素
动脉粥样硬化是冠心病的元凶
动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积，它使血管腔变 得狭窄 小米粥样的脂质是由于低密度脂蛋白胆固醇过多，慢慢沉积在血管 壁上造成的 动脉粥样硬化斑块
降下去，预防冠心病发生呢？
健康生活方式是基础
健康生活方式
健康生活方式——合理饮食
◆在日常饮食中您应做到“三多三少”
－多吃新鲜水果、粗粮等 －多吃豆制品 －多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等） ◆“三少”，即少脂、少食、少盐 －少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物 －少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合 适体重 －少盐：每日食盐摄入量应小于6克
危险程度不同，血脂目标值也不同
极高危＜ 2.07mmol/L (80 mg/dL) 高危＜ 2.59mmol/L (100 mg/dL) 中危＜ 3.37mmol/L (130 mg/dL) 低危＜ 4.14mmol/L (160 mg/dL)
注：血脂目标值是指您的血脂需要达到的理想水平
极高危患者的血脂目标值最低
导致动脉粥样硬化的因素众多
高血压
吸烟
高血糖
高血脂
动脉粥样硬化
肥胖
……
什么是高脂血症呢？
血脂是血液中胆固醇、甘油三
酯和类脂的总称。高脂血症俗 称“高血脂”，是指各种原因 导致的血浆中胆固醇和/或甘 油三酯水平升高的一类疾病
您知道怎样看血脂化验单吗？
检查项目 总胆固醇 甘油三酯 英文缩写 TC TG 单位 mmol/L mg/dL mmol/L mg/dL
目 录
冠心病基础知识
高脂血症知识简介
如何预防冠心病
那些因冠心病不幸逝世的明星
著名相声表演艺术 冠心病是供应心脏营养的血管（冠状动脉）被动脉粥样硬 化斑块（或血栓）阻塞，导致心肌缺血和缺氧而引起的心 脏病 冠心病包括 心绞痛 冠状动脉 心肌梗死 猝死
健康生活方式——戒烟限酒
●吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素 无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，心脏 病的风险马上降低 戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险 ●建议适度少量饮酒 酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进 动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮 酒还可诱发急性心肌梗死
健康生活方式——保持乐观
动脉粥样硬化是怎样导致冠心病的呢？
随着粥样硬化斑块的增大，它会 慢慢阻塞冠状动脉并减少心脏供 血。心肌得不到足够的血液，就 会发生缺血缺氧，引起胸痛或胸 部不适，称为心绞痛
粥样斑块有可能“破裂”，形 成血凝块，也就是“血栓”。 如血栓脱落入血，造成冠状动 脉急性闭塞引起心肌缺血性坏 死，称为急性心肌梗死
如果您是不稳定心绞痛或者急性心肌梗死患者，您的
LDL-C目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL)
如果您是冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病，您的 LDL-C目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL)
高危患者的LDL-C目标值应小于2.59 mmol/L
您的LDL-C目标值应小于 2.59mmol/L(100mg/dL)
如果您是冠心病患者 如果您是卒中或者短暂性脑缺血发作患者 如果您是糖尿病患者 如果您患有高血压合并3个或3个以上心血管危险因素
如果您是慢性肾病患者
中危和低危患者的血脂目标值也不同
中危患者
低危患者
高血压或其他危险因素≥3个
且TC≥240mg/dL, LDLC≥160mg/dL， 您的LDL-C目标值应小于 3.37mmol/L(130mg/dL) 无高血压且其他危险因素<3个， 您的LDL-C目标值应小于 4.14mmol/L (160 mg/dL)
冠心病有哪些常见症状呢？
胸骨后或心前区出现疼痛，疼痛有时会 牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部 疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷 感 疼痛因情绪剧烈波动、较强体力活动、 饱餐和寒冷等诱发 疼痛一般3-5分钟可缓解 如果发作频繁、持续时间长，需警惕“ 急性心肌梗死”，应尽快就医 有些患者无明显的不舒服
●学会自我调节
遇事心态平和，做到想得开、放得下 ●多与家人、朋友沟通 与家人、朋友等多多交流，有利于缓解不良情绪 ●积极参加文化活动，培养兴趣爱好
参加健康有益的文化活动，建立积极进取、开朗的生活态度
如果您需要药物治疗，请遵医嘱按时服药
擅自停药减量
血脂升高
• 人体内胆固醇的合成一直在 进行，自行停药或减量，会 造成血脂水平会再次升高， 甚至超过服药前水平。