浅论对睡眠剥夺及失眠者的针灸治疗
浅谈针灸治疗失眠
浅谈针灸治疗失眠姓名:马成学号:1325160077 班级:全科二班失眠症中医学称为不寐，通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
临床表现为不易入睡，睡后易醒或能入睡，但梦较多，甚者彻夜不能入睡，经常伴有头晕、头痛、精神不振、疲乏无力等症状，严重影响人们的生活质量。
随着社会竞争的愈演愈烈，人们的工作压力不断增加，本症的发病正呈日益增多的趋势。
长期失眠可使人焦虑、抑郁或产生恐惧心理，导致精神活动率下降，妨碍社会功能，严重影响患者的工作、学习和生活。
现代医学对其只能施以镇静催眠药治疗，疗效尚不十分理想，而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法治疗失眠疗效显著，逐渐被失眠患者所接受。
现将近几年针灸治疗失眠的研究进展汇报如下：1普通针法11辨证取穴辨证论治是中医理论的特点之一，同样被广泛应用于针灸临床。
现代医家运用针灸治疗失眠方法众多，但多以一组主穴为基础方，再根据不同证型辨证加减。
如侯氏等采用平补平泻手法针刺百会、四神聪、安眠、神门、三阴交、太溪，配合辨证加减取穴治疗失眠150例。
结果痊愈 64例，好转 77例，无效 9例，总有效率为94%，显著高于舒乐安定对照组的45%。
程氏针灸治疗不寐 78 例，取申脉、照海为主穴。
心肾不交型加大陵、太溪；肝火上扰型加行间、风池；心脾两虚型加心俞、脾俞、足三里。
申脉穴采用泻法，提插与捻转手法相结合；照海穴用补法，亦用提插与捻转手法；太溪穴用补法；大陵、行间均用泻法，提插与捻转手法相结合；风池穴行捻转平补平泻手法；心俞、脾俞、足三里用补法，亦用提插与捻转手法。
针刺每次30～40 min，每10 min行针1次，加强针感，每天1次。
治疗期间停用一切药物。
治疗每天1次，10次为1疗程，疗程间休息 2 天。
78例患者总有效率达961%。
12经验取穴不寐主要因神不安所致，故针灸取穴多选用具有安神作用，且穴名本身冠有“神”字的腧穴，如百会、神庭、神门、四神聪等。
失眠的针灸治疗
失眠针灸治疗失眠是指睡眠不正常，轻者入睡困难，或睡眠不实，或醒后不能入睡；重者彻夜不眠。
常伴有头痛、头晕、健忘等症状。
辨证治疗：主穴：四神聪、神门、三阴交1．心脾两虚【诊断要点】不易入睡，入睡后易醒，多梦；心悸，健忘，头晕，肢倦乏力，腹胀，便溏，面白无华；苔薄白，舌质淡，脉细弱。
【处方】心俞、脾俞、足三里2．阴虚火旺【诊断要点】心烦不寐，或稍入睡即醒；头晕，耳鸣，腰酸膝软，遗精，健忘，手足心热，口干咽燥；舌质红，脉细数。
【处方】太溪、大棱、肾俞、心俞3．肝郁化火【诊断要点】烦躁易怒，难以入睡；头晕头痛，胸胁胀痛，口苦，目赤；舌质红，苔黄，脉弦数。
【处方】肝俞大陵行间19楼空间;4．胃腑失和【诊断要点】睡眠不实；胸膈满闷，脘腹胀满，嗳腐吞酸；苔厚腻，脉滑。
【处方】中脘足三里内关5．心胆气虚【诊断要点】失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸；善惊易怒，气短倦怠；舌质淡，脉弦细。
【处方】心俞、胆俞、阳陵泉、丘墟其它疗法：1．耳穴贴压：皮质下、交感、心、肝、脾、内分泌、神门。
针灸治疗失眠的机理是什么?针灸治疗失眠的机理和作用，在于能协调阴阳，扶正祛邪，疏通经络，从而达到改善睡眠的目的。
(1)调和阴阳：《灵枢·根结》篇说：“用针之要，在于知调阴与阳，调阳与阴，精气乃光，合形于气，使神内藏。
”阐明了针灸治疗疾病具有协调阴阳的作用。
人体在睡眠正常的情况下，保持着阴阳相对平衡的状态。
如果有导致失眠的原因作祟，如心脾两虚、阴虚火旺、心虚胆怯、胃气不和等，均可导致阴阳失和而致失眠。
针灸治疗失眠的关键，就在于根据证候的属性来调节阴阳的偏盛偏衰，使机体归于“阴平阳秘”，恢复其正常生理功能。
如阳气盛、阴气虚可导致失眠。
反之，阴气盛、阳气虚可导致嗜睡。
两者都可以取阴跷的照海和阴跷的申脉进行治疗，但失眠应补阴泻阳，嗜睡应补阳泻阴。
(2)扶正祛邪：扶正，就是扶助抗病能力；祛邪，就是祛除致病因素。
失眠的发生、发展在一些情况下也是正气与邪气相互斗争的过程，针灸可以扶正祛邪，故可收到改善睡眠之功。
临床研究针灸对失眠患者的治疗作用
临床研究针灸对失眠患者的治疗作用失眠是指无法正常入睡、睡眠质量差或醒来后无法重新入睡等症状的睡眠障碍。
失眠不仅会影响个体的生理和心理健康，还会对日常生活和工作产生负面影响。
尽管有许多传统药物用于治疗失眠，但其副作用使得人们对替代疗法的需求越来越高。
针灸作为一种传统中医疗法，近年来被广泛应用于失眠治疗中，本文将针对临床研究针灸对失眠患者的治疗作用进行探讨。
一、针灸治疗失眠的原理针灸作为中医疗法的一种，通过刺激人体的穴位来调整和平衡人体脏腑功能的一种治疗方法。
在治疗失眠的过程中，针灸可以通过以下几个方面发挥作用：1. 调节神经系统：针灸可以通过刺激穴位，改善大脑皮质兴奋状态，减轻失眠时可能出现的脑电生理异常，达到平衡神经系统的效果。
2. 调整体内分泌系统：针灸可以调节体内分泌系统的功能，提高褪黑激素的分泌，促进正常的睡眠周期。
3. 缓解焦虑和抑郁情绪：针灸可以通过刺激穴位，增加神经递质的释放，缓解焦虑和抑郁情绪，帮助患者放松身心，促进入睡。
二、临床研究针灸治疗失眠的效果近年来，有越来越多的临床研究证实了针灸治疗失眠的有效性。
以下是一些相关研究的例子：1. 一项由郑州大学进行的研究发现，针灸治疗对于慢性失眠患者有显著疗效。
该研究采用了随机对照试验的方法，将患者分成针灸组和假针灸组，结果显示针灸组的睡眠质量明显改善，入睡时间缩短，醒来次数减少。
2. 另一项由中国中医科学院进行的临床研究观察了针灸治疗失眠的长期效果。
该研究发现，在接受针灸治疗的患者中，45%的人睡眠质量得到明显改善且长期稳定，而在对照组中这一比例仅为15%。
3. 某项针对老年失眠患者的研究发现，针灸治疗能够显著减少失眠发作的频率和时间，提高睡眠质量，并且没有出现明显的不良反应。
这些研究结果表明，针灸治疗失眠是一种安全有效的替代疗法，可以显著改善失眠患者的睡眠质量。
三、针灸治疗失眠的注意事项尽管针灸治疗失眠有很好的疗效，但仍需注意以下几点：1. 选择合适的针灸师：确保针灸师具有专业的医疗资质，能够根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
中医针灸对于睡眠障碍的治疗与调理
中医针灸对于睡眠障碍的治疗与调理睡眠是人体进行休息和恢复的重要方式，然而，很多人在现代生活中常常受到睡眠障碍的困扰。
睡眠障碍包括入睡困难、睡眠质量不佳、睡眠中断等问题，严重影响了人们的身心健康。
传统中医学认为，睡眠障碍是气血失调、脏腑功能紊乱导致的，而中医针灸作为一种独特的疗法，对于睡眠障碍的治疗与调理起到了积极的作用。
本文将从针灸的原理、常用穴位及其作用、针灸在睡眠障碍中的应用等方面进行探讨。
一、针灸的原理中医针灸是一门古老的治疗方式，它通过刺激人体特定的穴位，调节气血运行和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。
针灸可以改善人体的阴阳平衡，促进气血循环，调节脏腑功能，消除病理因素，还可以对神经系统产生调节作用，提高睡眠质量。
二、常用穴位及其作用中医针灸在治疗睡眠障碍时常常选择一些特定的穴位进行刺激，以下是一些常用的穴位及其作用：1.神门穴：位于人体头顶，具有镇静安神的作用。
2.心包经的内关穴：位于手掌正中的凹陷处，可以舒缓心悸和失眠症状。
3.足三里穴：位于小腿前侧，可以调理脾胃，改善失眠和健忘等问题。
4.神阙穴：位于胸部正中线下缘凹陷处，可调整气血循环，改善睡眠质量。
5.督脉的太冲穴：位于足背部，有平肝、安神的作用。
三、针灸在睡眠障碍中的应用针灸作为一种非药物的疗法，对于睡眠障碍的治疗具有独特的优势。
针灸可以通过调节人体的气血平衡，调整脏腑功能，提升睡眠质量。
以下是针灸在睡眠障碍中的应用：1.针刺疗法：将针头刺入特定的穴位并进行适度的刺激，可以改善失眠和入睡困难等问题。
2.艾灸疗法：使用燃烧的艾叶或艾条熏灼穴位，可以温通经络，平衡阴阳，调和气血，改善睡眠质量。
3.耳针疗法：通过在耳朵的特定穴位上贴插针，可以直接刺激大脑中与睡眠相关的区域，起到调节睡眠的作用。
4.推拿按摩疗法：通过对特定的穴位进行按摩，可以疏通经络，舒缓身心，促进睡眠。
针灸作为一种安全、有效的治疗方式，对于睡眠障碍的治疗和调理有着显著的效果。
中医如何通过针灸疗法调理睡眠问题
中医如何通过针灸疗法调理睡眠问题好嘞，以下是为您创作的关于“中医如何通过针灸疗法调理睡眠问题”的文案：你有没有过这样的经历，晚上躺在床上翻来覆去，数了成千上万只羊，可就是睡不着？那种感觉真的太难受啦！我就有过这样的体验，有一段时间工作压力特别大，每天晚上都被失眠困扰。
明明身体已经很疲惫了，可大脑就是不肯休息，各种思绪在脑子里乱窜，简直要把我逼疯。
后来，我接触到了中医的针灸疗法，才发现这可真是个神奇的宝贝！中医认为，睡眠问题的产生往往与人体的气血、经络、脏腑等功能失调有关。
而针灸疗法就是通过刺激人体特定的穴位，来调节这些失调，从而达到改善睡眠的目的。
比如说，神门穴。
这个穴位位于手腕内侧，腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
针灸神门穴可以起到宁心安神的作用。
想象一下，一根细细的银针轻轻刺入这个穴位，就好像给你的心灵按下了一个“安静键”，让那些烦躁不安的情绪渐渐平静下来。
还有安眠穴，一听名字就知道它对睡眠有帮助。
它位于项部，当翳风穴和风池穴连线的中点。
针灸这个穴位，能有效地缓解紧张的神经，让你的身体逐渐进入放松的状态。
我记得有一次去看中医，亲眼目睹了一位长期失眠的患者接受针灸治疗。
医生的手法非常娴熟，每一针都扎得稳稳当当。
患者一开始还有些紧张，但随着银针一根根地扎入穴位，他的表情逐渐变得舒缓，仿佛身上的重担一点点被卸了下来。
治疗结束后，他跟医生说，感觉整个人都轻松了许多，当天晚上就睡了一个好觉。
另外，针灸足三里穴也能对睡眠起到调理作用。
足三里穴在小腿外侧，犊鼻下3 寸，犊鼻与解溪连线上。
这个穴位不仅能调节脾胃功能，促进气血生化，还能增强人体的免疫力，为良好的睡眠提供坚实的身体基础。
当然啦，针灸疗法调理睡眠也不是一蹴而就的，需要根据个人的体质和病情制定具体的治疗方案。
有时候可能需要多次治疗才能见到明显的效果。
但只要坚持，就一定能看到希望。
就像我自己，经过一段时间的针灸调理，睡眠质量有了很大的改善。
现在每天晚上都能睡个安稳觉，第二天精神饱满地迎接新的挑战。
针灸治疗在失眠中的应用
针灸治疗在失眠中的应用失眠是指在正常的睡眠时间内，无法入睡、入睡时间延迟、中途易醒、早醒等，导致睡眠质量下降，影响日常生活和工作的一种睡眠障碍。
针灸作为一种传统的中医治疗方式，具有独特的优势。
本文将从针灸治疗失眠的理论与方法、致病机制以及疗效等方面进行讨论。
一、针灸治疗失眠的理论与方法首先，在中医的传统理论中，人的生命活动是由气血精等多种生物能量维持的。
而针灸作为一种中医治疗方式，可以调节和平衡人体阴阳、气血、脏腑等，从而调整失衡状态，促进身体自我修复。
其次，针灸治疗失眠采取的主要方法是穴位刺激。
中医认为，人体有多个穴位通过经络相互链接，互相作用。
通过针灸刺激穴位，可以调整经络、脏腑的功能，从而达到治疗失眠的目的。
二、失眠的致病机制失眠病因复杂，常见的病因有情志不舒（如焦虑、抑郁等）、饮食生活不规律、运动不足、工作繁忙等。
在中医上，失眠可归为五个方面：情志失调、饮食不当、虚实夹杂、经络障碍和外邪入侵。
现代医学认为，失眠的病理机制主要是与脑内神经递质调节不平衡有关。
正常睡眠时，脑内的多种神经递质发挥相应的生理功能，如促进睡眠的脑内啡、谷氨酸，调节觉醒的多巴胺、去甲肾上腺素等。
而失眠时，这些神经递质的分泌出现异常，导致睡眠障碍。
三、针灸治疗失眠的疗效当前，针灸治疗失眠的疗效已经得到了广泛认可。
研究表明，针灸刺激可以调节神经递质的分泌，增加睡眠时间和改善睡眠质量。
接下来，让我们分别从以下三个方面综述针灸治疗失眠的疗效。
1. 针灸治疗失眠的总有效率。
许多研究表明，针灸治疗失眠的总有效率可以达到70%以上，而且疗效显著。
2. 针灸治疗失眠对入睡时间和睡眠时间的改善。
针灸治疗失眠可以显著缩短入睡时间，并且改善睡眠时间。
通过临床研究发现，针灸治疗失眠的患者睡眠时间增加，翻身次数减少，夜尿次数减少。
3. 针灸治疗失眠的长期疗效。
通过研究表明，针灸治疗失眠的长期疗效较好。
即使疗程结束后一个月内，有较高比例的患者睡眠状态仍能保持改善。
中医针灸治疗失眠改善睡眠质量
中医针灸治疗失眠改善睡眠质量失眠是指由于多种原因导致的入睡困难、睡眠时间减少或质量下降的症状，严重影响了患者的睡眠质量和生活质量。
中医针灸作为传统中医疗法之一，被广泛运用于治疗失眠，并得到了一定的疗效。
本文将介绍中医针灸治疗失眠的原理和方法，以及如何通过针灸改善睡眠质量的相关研究。
一、中医针灸治疗失眠的原理中医认为，失眠是由于心神不宁、脏腑功能失调等引起的。
针灸作为中医的特殊疗法，通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行和脏腑功能，起到治疗和调理的作用。
其中，针刺穴位可以改善患者的睡眠状态，获得放松和舒缓的效果。
二、针灸治疗失眠的方法针灸治疗失眠主要依据中医的诊断方法，根据患者的症状和体质，选择合适的针灸穴位进行刺激。
常用的针灸穴位包括百会、神庭、心兪、足三里等等。
具体的治疗方法包括：1. 针刺治疗：通过将细针插入特定的穴位，促进气血的运行和调整脏腑功能。
针刺的具体方法因人而异，通常需要在专业中医医师的指导下进行。
2. 艾灸治疗：将艾条点燃后，对患者的特定穴位进行熏灸刺激。
艾灸具有温通经络、调理气血的作用，能够缓解患者的紧张情绪，促进入睡。
3. 按压治疗：通过指压或推拿等手法，刺激身体的特定穴位，以舒缓紧张的神经和肌肉，改善失眠症状。
三、中医针灸治疗失眠的疗效中医针灸治疗失眠已经得到了一定的疗效，很多临床实践和研究成果支持了这一观点。
一项对针灸治疗失眠的系统研究发现，在五个临床试验中，针灸组的睡眠质量明显改善，入睡时间缩短，醒后反应减少，且无明显的不良反应。
另外一项随机对照试验也证实了针灸治疗失眠的疗效，并发现其改善效果持续时间较长。
此外，一些研究还发现，针灸治疗失眠不仅可以改善睡眠质量，还可以减轻患者的情绪不良和焦虑症状。
这可能是由于针灸能够调节体内的神经递质和内分泌系统，使人体达到平衡状态，从而提高睡眠质量。
四、针灸改善睡眠质量的相关研究除了中医针灸治疗失眠的临床研究，还有一些相关的基础研究对针灸改善睡眠质量的机制进行了探讨。
针灸可不可以治疗失眠和治疗方法
针灸可不可以治疗失眠和治疗方法针灸可不可以治疗失眠针灸能在一定程度是缓解失眠的症状。
失眠的起因是有很多的，关键是要找准病因，从源头上解决问题。
根据失眠患者的具体情况，辩证地取配穴位，在恢复人体机能的基础上，全面调节人体的脏腑经络，使阴平阳秘，精神乃治，阴阳平衡，以达到养心、宁心、镇静、安神作用，明显改善睡眠。
针灸治疗失眠症的结合穴分布在人体五个部位，如头部的睡眠三针、耳部的安神四穴。
手部的睡眠穴、颈部的安眠四穴和足部的睡眠二针等等。
针灸治疗失眠的方法耳穴压丸取穴：常用穴：心、缘中、神门。
备用穴：肾、皮质下、肝、内分泌、脾。
操作：一般仅取常用穴，效不显时加选备用穴1-2穴。
贴压物可用王不留行子，绿豆或冰片(预先制备成米粒大之颗粒)，贴压于一侧穴上。
然后每穴按压1分钟，使耳廓充血发热。
令患者每日自行按压耳穴3～5次，睡前必须按压1次，时间为每穴约1～2分钟。
隔日换贴1次，二侧穴位交替应用。
10次为一疗程，疗程间隔4天。
效果：本法多用于初得或较轻的失眠症，并有一定预防作用。
皮肤针取穴：常用穴：颈椎1～7两侧、胸椎5～12两侧。
备用穴：额部、头部、眉弓、神门、足三里、三阴交。
操作：上述部位均取，重点用皮肤针叩刺常用穴之两侧，手法轻度或中度。
先从颈椎开始，自上而下叩刺两遍。
然后在胸椎5～12作横行刺，每横行部位三针。
在穴位表面0.5～1.5厘米范围内按常规叩刺20～50下。
额部横叩打三行，头部呈网状叩打。
手法同前。
以局部皮肤潮红或微出血为宜。
每日或隔日1次，12次为一疗程，疗程间隔一周。
效果：本法用于以失眠为主的神经衰弱患者。
且以病程短者疗效为好，病程长者疗效较差。
耳穴埋针取穴：常用穴：心、肾、缘中、神门、皮质下。
备用穴：胃、肝、枕、脾。
操作：常用穴均取，效不显时，酌加备用穴。
严格消毒耳穴后，将揿钉形皮内针埋入，上以胶布固定，令患者每日自行按压3～4次，以感到轻微疼痛、胀、发热为佳。
每次一侧耳，双耳交替。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅论对睡眠剥夺及失眠者的针灸治疗
针灸是治疗睡眠剥夺及失眠者的自然疗法之一，是在祖国传统医学经络学说以及辩证论治的基础之上，于人体体表特定穴位进行针灸以防治疾病的中医外治法。
而配穴法作为针灸疗效的关键因素，体现了穴位间相互联系以及穴位的特异性疗效。
本文收集、整理了针灸疗法于睡眠剥夺及失眠者的相关临床文献研究和病例，按照在各病机中的运用情况加以分类总结。
结果发现针灸治疗睡眠剥夺及失眠者运用广泛，并且疗效显著，简便易行。
但其临床相关机理研究尚不甚明确，需要结合目前较为先进的技术与方法，多角度、多学科地认识，进而更深层次分析配穴的疗效机制。
关键词：睡眠剥夺、失眠、针灸、临床运用、配穴分析.
引言：针灸是祖国医学宝库之奇葩，作为中医的治疗手段之一，普遍为人们所接受，已成为世界上很多国家医疗手段的组成部分。
现代针灸方法称腧穴特效疗法，扩大了针灸的应用范围，亦提高了治疗效果。
睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)指24h内睡眠时间小于4h的睡眠丢失状态。
伴随疲劳增加，还会引起一系列心理、生理甚至行为方面的改变。
失眠即经常不能获得正常的睡眠。
轻者入眠艰难，时寐时醒，或连续梦境，寐不深熟；重者彻夜不眠。
常伴有头晕、头痛、健忘、心神不安及心悸等证。
导致失眠的原因不一，有思虑劳倦，心神失养，损伤心脾；或因抑郁恼怒，心神不宁，肝火上扰；或因饮食所伤，宿食停滞；或因房劳伤肾，心肾不交，肾阴亏耗，阴虚火旺等，均可导致失眠。
材料和方法：
长时间睡眠剥夺的情况之下，由于机体维持持续的清醒状态，大量能量消耗而使机体处于高代谢状态。
机体为了补充回睡眠剥夺后大量消耗的能量，必然会大量进食。
加之长时间处于睡眠丢失状态，引起情绪、免疫功能、学习记忆等一系列心理、生理甚至行为的改变。
睡眠剥夺诱发精神分裂症一例：男，27岁，从事倒班工作，由于不能适应睡眠节律及相关改变，遂于5天之内，服用大量咖啡及浓茶(平均每天咖啡速溶剂的摄入量约为13gX4)。
导致5天内，不能进入正常睡眠状态，每天仅浅睡眠几十分钟。
5天之后，患者迅速出现精神异常，其表现为语言增多，言行暴躁等，于当地某精神病医院诊断为精神分裂症，并予以氯哌啶醇(haloperidol)24mg/d等治疗，20余天未见好转。
患者的表现为话多，兴奋，多疑，言语散漫缺乏逻辑性，情感不协调，有攻击行为，无自知力，智能正常。
体格检查以及实验室检查均正常。
患者无精神疾病的遗传家族史，是足月顺产，且既往无头部受创与躯体疾病史。
属青春型精神分裂症。
取百会，内关，水沟，神门，三阴交，丰隆及少商穴，用毫针刺施以泻法，少商穴可刺出血，亦可用艾炷灸之。
每日针灸1次，以10次作为一个疗程，间歇5日，加针隐白，劳宫和太冲穴。
其中，隐白穴可刺出血，亦可艾灸，再进行第二个疗程。
印堂，百会，太阳三穴，印堂穴横刺，针尖自下而上刺入0.8寸即可，百会穴朝后枕部横刺入0.5～1寸，双侧太阳穴朝耳垂后部横刺透安眠穴。
接电针仪，连接双侧太阳穴为一组，百会和印堂穴为另一组，频率为80～100次/分钟，输出电量调至患者感觉舒适而穴位局部皮肤肌肉轻微有抽动为度。
每治疗15min增加电量1次，治疗结束前，把电量调至最大。
连续强刺激冲击3～5次，每次1～3min。
每日1次，每晚1h，30日为1个疗程。
患者痊愈，精神恢复正常，睡眠障碍消除。
针灸治疗睡眠剥夺及失眠者的中医辩证分型：
1.心脾两虚型：临床表现为夜晚不易入眠，寐则多梦易醒，伴有心悸，健忘，易汗，面色
少华，神疲力乏，脘腹痞满，便溏。
当以补气养血治之。
《灵枢·本藏》有云“人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也”。
气与血乃是保证生命正常进行之根本。
鞠传军［1］取脾俞，心俞，足三里，三阴交，四神聪等穴，针用补法。
多梦者加针神门，魄户穴。
失眠症即除。
如例一，女，68岁，患糖尿病多年，现严重失眠，一到晚上就出现视物昏
花的症状。
多见阴血亏虚之象，阴亏则阳亢，加之多年消渴，当再考虑日久生瘀，瘀久生热，亦会影响睡眠。
当治在心、脾，以健脾为本。
辅以化瘀化痰。
针刺足三里，血海，光明，太溪和睛明等穴，其中足三里加艾绒温针，每日1次，续针10次后，症状消失，一个月后复诊，未见失眠
2.胃腑不和型：临床表现为睡眠不安，心中烦恼，脘痞，嗳气，目眩，头晕，甚至呕秽痰涎。
当以化痰和胃治之。
李珍杰［2］取合谷穴、偏历穴，于卯时治疗食滞胃痛有效。
田秉星［3］取穴太冲、内庭、内关治疗肝气犯肺之呃逆，患者痊愈。
运用的是主客原络配穴法取之。
正如《标幽赋》所记载:“十二经络十二原，是为枢要。
”治胃腑不和之失眠，如例二:男，25岁，近来因情志不遂，忧思过度而入眠艰难，伴胸膈痞闷，醒来神志发呆，语言颠倒错杂。
吃安眠药即稍安定，但神志呆木情况未改善，苔脉正常。
针刺取中脘、丰隆、足三里、胃俞、四神聪等穴。
针用泻法。
针2次后，语言应对正常，加针内关穴，以后每日1次，连续针3次，精神恢复正常，便可回家休息。
该患者治疗过程中，出现轻微头晕一次，加针印堂、合谷穴，眩晕遂除。
3.肝火上扰型：临床表现为头晕而痛，难以入眠，多烦易怒，目赤或伴有胁痛，口苦咽干。
当以平肝降火治之。
施佳等［4］以针刺肝、胆经原穴光明、太冲、蠡沟、丘墟治疗口苦患者60例，肝胆湿热型16例，肝胆火盛型25例，肝胆气郁型9例，胃火炽盛型10例，每日针刺治疗1次，经2～6次治疗之后，60例患者口苦症状消失。
如例三:女，53岁，长期失眠，因平素性情急躁，神疲，喜食冷饮，近来心烦口苦，大便不规律，时干时稀，伴小腹冷痛，经常月经延迟且色黑成块，冬天两腿怕冷，耳鸣。
患者双手纹路杂乱，左寸沉迟而细，左关郁涩，右尺沉紧，但左手寸脉上鱼际。
肝胆之气郁涩化火，形成了胆火扰心之病机，中焦火重，热扰至胸膈，加之喜食冷饮，形成肠道寒湿过重。
该患者上热下寒，虚实夹杂。
穴取太冲、肝俞、风池、百会、三阴交。
针用泻法，针3次。
加针翳风、中渚、太阳、阳溪穴，日针1次，连续针10次后，痊愈，半年后仍睡得很好。
杨甲三［5］足厥阴肝经一侧14穴，胸胁疼痛针期门加针缺盆穴；心痛气短，期门加针长强、天突、侠白、中冲。
4.心肾不交型：临床表现为虚烦不寐，或稍寐即醒，伴手、足心热，惊悸，口干咽燥，汗出，头晕耳鸣，健忘，遗精，腰酸。
刘克俭［6］按照不同时间针刺原
穴和络穴治疗腰痛，其中包括慢性腰痛和急性腰肌劳损等共12例，痊愈的7例，有效3例，无效2例。
心肾不交型失眠，当以滋阴降火治之。
如例四:患者女，46岁，自述半夜醒来再也睡不着，焦虑。
并伴有口干咽干，微汗出，头晕，偶有耳鸣。
针刺取肾俞、心俞、太溪、三阴交、内关穴，留针30min，连续针5次，症状减轻。
针用泻法，加针风池穴、听宫穴以治眩晕及耳鸣症，日1次，连续针10次，夜能熟睡。
缓解焦虑的穴位是劳宫穴，点按劳宫穴一般多在白天进行，而且手法宜重，用掐点法，使酸胀感放射至中指尖为佳；建议患者晚上临睡前半小时，轻轻摩热涌泉穴，以引火下行，使心肾相交；半夜早醒时，可轻抚印堂，辅助安眠。
穴位如人，亦有其性，适时选择，方可显效。
讨论：
针灸治疗睡眠剥夺及失眠者配合耳针则更易取效，耳穴常取于皮质下，交感心、肝、肾、脾、垂前、神门、耳背心等。
若为头痛、头晕者，加内分泌、枕、额、颞穴；若为耳鸣、记忆力减退者，加针脑干、缘中穴。
每次取3～5穴，以毫针刺之，轻刺激，留针30min，每日1次。
或揿针埋藏，或以磁珠、王不留行贴压。
每日自行按压3～4次(每晚睡前必须先按压1次)，每次按压时间为5～10min，并以耳廓发热胀痛为度。
2日更换1次，两耳交替，以15次为1个疗程。
分析与展望：
针灸治疗失眠有较好的疗效，没有药物治疗所难免的不良反应和药物依赖性。
针刺的操作手法宜轻缓，或以温针灸，或以灸法。
针刺时应该注意适当久留针，有的就诊者往往
在留针过程中，就产生了睡意(无论是针对睡眠剥夺者还是失眠者)。
治疗时应尽可能注意选择针灸的时机，一般于下午或晚间针灸可提高疗效。
主要是由于此时为阳尽阴生之时，更利于催眠。
而在治疗期间，当停用镇静安眠类药物，晚餐之后禁饮浓茶，按时就寝，睡前保持心静，排除杂念。
必要时配合心理疏导，运动治疗和养生功等自我锻炼亦是提高疗效的措施之一。
参考文献：
［1］鞠传军，艾炳蔚，王维祥.实用针灸疗法［M］.北京:金盾出版社.2008.4（81）:301-302. ［2］李珍杰.不同时辰针刺原络穴有良效［J］.新中医.1989，21(8):28-29. ［3］田秉星.运用原络配穴法临床治验举隅［J］.针灸临床杂志，2001.1(8):50-51.
［4］施佳，冯玲媚.针刺肝、胆原络穴治疗口苦60例临床观察［J］.中华实用中西结合杂志，2008，21(17):1360.
［5］杨甲三，郭长青，刘清国、胡波.针灸取穴图解［M］北京:人民军医出版社.2009.1(13):134-140.
［6］刘克俭.按时针刺原穴和络穴治疗疼痛性疾病34例［J］.医学伦理与实践1992.5(6):30-31.。