针灸治疗失眠症的研究
针刺治疗中老年失眠症的临床研究的开题报告
针刺治疗中老年失眠症的临床研究的开题报告
一、研究背景
随着人口老龄化和生活压力的增加，失眠症逐渐成为临床常见的睡
眠障碍疾病。
中老年人群是失眠症高发人群之一，而传统的药物治疗存
在睡眠药物依赖、药物副作用等问题。
因此，寻找一种安全有效的治疗
手段，成为当前深入研究的热点之一。
中医针灸以其独特的治疗优势，
现已被广泛应用于失眠症的治疗中。
因此，本研究旨在探究针刺治疗中
老年失眠症临床疗效及可能机制。
二、研究目的
本研究旨在系统评价针刺治疗中老年失眠症的临床疗效，探究其可
能的机制，并为临床治疗提供更好的参考。
三、研究方法
1. 研究设计：采用随机对照实验的方法，将研究对象随机分为针刺
组和对照组。
2. 研究对象：从中老年失眠症患者中筛选200例，按照随机数字表
法分为针刺组和对照组，每组100例。
包括男性和女性，年龄60-80岁，符合失眠症的相关诊断标准。
3. 研究方法：针刺组按照经典针灸治疗方案进行治疗，对照组则采
用安慰剂治疗。
每组治疗周期为4周，每周治疗3次，每次治疗30分钟。
比较两组治疗前后失眠指数，抑郁情绪评分，脑电图等相关指标的变化
情况。
四、预期结果
预计通过本研究，可以评价针刺治疗中老年失眠症的临床疗效和可
行性，探究其可能的机制，以期为针刺治疗中老年失眠症提供更好的指
导和治疗思路。
归脾汤加减联合针灸治疗失眠症临床研究
归脾汤加减联合针灸治疗失眠症临床研究目的观察归脾汤加减联合针灸治疗失眠症的临床疗效。
方法选取92例失眠症患者为研究对象，采用数字表法随机将其分为观察组和对照组各46例。
对照组单纯采用归脾汤治疗，观察组采用归脾汤加减联合针灸治疗。
观察两组患者失眠症状改善情况及临床疗效。
结果观察组失眠症状积分（7.2±1.36）明显低于对照组；痊愈率（60.87%）、有效率（95.65%）明显高于对照组（P＜0.05）。
结论归脾汤加减联合针灸治疗失眠症，疗效确切，值得临床推广应用。
标签：失眠症；归脾汤；针灸睡眠是人体恢复体力、保证日常生活、工作精力的最重要方式，也是人体正常的生理现象。
失眠症是临床一种常见的睡眠障碍，表现为长时间入睡困难、睡眠中容易惊醒、睡眠程度不深，睡眠质量和入睡时间均达不到正常需要，导致患者注意力不集中、记忆力和判断力下降，严重者影响患者日常工作和生活。
临床治疗失眠症常采用西药疗法，但长期使用可产生成瘾性和依赖性。
2012年6月，本院采用归脾汤加减联合穴位针灸治疗失眠症，取得了满意的效果。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料为2012年6月~2013年12月，来本院就诊的92例确诊为失眠症的患者。
入选者均有睡眠障碍，符合失眠症的诊断标准。
采用数字表法随机分为观察组和对照组各46例，观察组：男20例，女26例，年龄35～68岁，平均年龄（40.3±1.26）岁；病程8～42d，平均病程（16.3±2.68）d。
对照组（46例）中男18例，女28例，年龄34～70岁，平均年龄（41.5±1.49）岁；病程9～40d，平均病程（17.1±2.35）d.排除精神障碍性疾病患者，两组患者性别构成、年龄结构、病程长短等一般资料经检验差异无显著性（P>0.05）。
1.2 诊断标准西药诊断依据《睡眠障碍国际分类-诊断和编码手册》[1]中关于失眠症的诊断标准，中医诊断参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中的”不寐”病[2]。
针灸与中药相结合治疗失眠方法研究
针灸与中药相结合治疗失眠方法研究摘要：失眠是一种较为常见的睡眠障碍，大部分慢性疾病均和失眠密切有关，现今失眠问题逐渐成了人们关注的重点问题，也是临床医学研究的热点话题。
怎样选择一些疗效显著、副作用小、安全性高的治疗方案成了临床研究的重中之重。
在中医内科中，失眠也是一种较为常见的病症，中医很早之前就认识到失眠症。
本文首先对针灸结合中药治疗进行概述，在此基础上就针灸结合中药常见疗法进行探讨，最后针对两种主要类型失眠症给出针灸结合中药治疗的方法和路径。
关键词：针灸；中药；结合；治疗；失眠对失眠而言，针灸治疗无任何副作用，同时不会对患者身体造成坏的影响，临床疗效比较理想。
目前国内外针灸治疗失眠症的研究进一步加深，在国内针灸作为传统医学，治疗失眠症方法较多，体系相对健全。
在国外针灸治疗失眠症方法较少，且大多采用电针进行治疗，总体持保守态度，应用不广泛。
对针灸治疗失眠症给予足够重视，深入了解国内外针灸治疗失眠相关情况，便于健全针灸治疗体系、丰富治疗方法、提高临床疗效。
一、中医治疗失眠概述中医治疗失眠的病理机制是阴阳失交、阳盛阴衰；中药治疗失眠具有养血生津、疏肝解郁等效果，加之针灸治疗，可充分发挥协同作用，改善患者失眠症状，取得良好的治疗效果。
在常规穴位针刺治疗中，多以安神宁心、调理踽脉为原则；八脉交会穴取申脉穴、照海穴，心经原穴取神门穴、心藏神穴，督脉取百会穴，以此达到安神宁心助眠的效果。
在中医辨证治疗中，多数学者将失眠分为心脾两虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型等，可采用清热化痰、滋阴补肾、宁心安神、活血调营、健脾和胃、调和肝脾、消食化积等方法予以治疗，以此取得良好的治疗效果。
在中医治疗进展中，推拿治疗失眠多以安神、养心为主，通过手法刺激，对体表特定部位予以刺激，进而产生一定的生物信息，具有适用性与安全性的特点，最后将信息传递至相关脏器中，以此达到治疗效果，提高患者睡眠质量与效率。
与此同时，在中药结合针灸治疗失眠的时候，必须根据患者的病因病机变化予以调整，从而有效达到治疗效果。
失眠现代针灸处方的整理及用穴规律研究
失眠现代针灸处方的整理及用穴规律研究失眠是一种常见的睡眠障碍，严重影响着患者的生活质量和身体健康。
传统中医针灸治疗失眠已经有数千年的历史，而现代针灸治疗失眠也在不断的探索和创新。
本文将对失眠现代针灸处方进行整理，并对用穴规律进行研究，以期为临床失眠患者提供更有效的针灸治疗方案。
一、失眠现代针灸处方的整理1. 浸泡足三里穴足三里穴位于小腿前肌中，当膝盖微屈时，在胫骨结节的下方3寸处。
浸泡足三里穴可以改善心悸、胸闷、失眠等症状。
2. 桑叶穴桑叶穴位于脑后，耳廓下面，鼓膜颞骨下方0.5寸处。
使用桑叶穴进行针灸可以舒缓情绪，缓解紧张和焦虑，有助于改善失眠。
3. 丝竹空穴丝竹空穴位于跟骨前下方，当足背屈时，在跟骨下缘凹陷处。
针灸丝竹空穴可以调节心神，舒缓情绪，有利于入眠。
4. 神阙穴神阙穴位于胸骨下窝，当手指并拢时位于第一个指关节尾端凹陷处。
通过针灸神阙穴可以缓解焦虑、忧虑等情绪，有助于改善失眠。
以上所列处方是现代针灸治疗失眠常用的穴位，通过对穴位的刺激可以调节神经系统的功能，平衡身体的阴阳，达到改善失眠的效果。
二、失眠现代针灸用穴规律研究失眠的针灸治疗在治疗用穴上有其规律可循。
根据《黄帝内经》的经络学说和现代医学的研究成果，现代针灸治疗失眠的用穴规律主要包括以下几个方面：1. 刺激心脏经穴位心脏经主要负责心血的循环和调节情绪。
在针灸治疗失眠时，常常会刺激心脏经的一些穴位，如心俞、神封、心兪等。
通过刺激心脏经的穴位，可以调节心脏功能，缓解心悸、胸闷等症状，有助于改善失眠。
通过以上对失眠现代针灸用穴规律的研究，我们可以看出，在针灸治疗失眠时，常常会刺激与情绪调节和神经系统功能密切相关的经络和穴位。
这也与现代医学研究发现，失眠的病因与情绪、神经系统密切相关的观点相一致。
在使用针灸治疗失眠时，还需根据患者的具体情况，综合分析，因人而异，因病施针，制定个性化的治疗方案。
希望本文对失眠现代针灸处方的整理及用穴规律研究能够为临床失眠患者的治疗提供一定的参考和帮助。
针灸联合耳穴揿针治疗失眠临床疗效观察
针灸联合耳穴揿针治疗失眠临床疗效观察1. 引言1.1 研究背景失眠是一种常见的睡眠障碍，严重影响患者的生活质量和工作效率。
传统疗法以及药物治疗均存在一定的局限性和副作用，因此寻找一种效果明显且副作用小的治疗方法对于失眠患者具有重要意义。
本研究旨在观察针灸联合耳穴揿针治疗失眠的临床疗效，为失眠患者提供一种安全、有效的治疗方法。
通过本研究的开展，期望能够进一步验证针灸联合耳穴揿针治疗失眠的有效性，并为临床治疗提供有力的依据。
1.2 研究目的针灸联合耳穴揿针治疗失眠是一种常见的临床治疗方法，但其疗效仍存在争议。
本研究旨在观察针灸联合耳穴揿针治疗失眠的临床疗效，并探讨其可能的作用机制，以期为失眠的临床治疗提供参考依据。
在本研究中，我们将通过对一定数量的失眠患者进行针灸联合耳穴揿针治疗，观察其治疗效果，并进一步分析治疗前后患者的睡眠质量和心理状态变化。
通过系统观察和记录，我们希望能够探索针灸联合耳穴揿针治疗失眠的疗效规律和可能的作用机制，为临床实践提供更为科学的指导，从而提高失眠患者的治疗效果和生活质量。
1.3 研究方法“研究方法”是本研究的重要组成部分，是保证研究科学性和可靠性的关键步骤。
本研究采用了多种方法来确保研究结果的准确性和可信度。
本研究采用了随机对照试验的方法进行研究。
将患者按照一定的标准进行随机分组，分为治疗组和对照组。
治疗组接受针灸联合耳穴揿针治疗，对照组接受传统治疗或安慰剂治疗。
通过比较两组患者的治疗效果，可以评估针灸联合耳穴揿针治疗失眠的临床疗效。
本研究在治疗过程中采集了详细的患者信息，包括年龄、性别、病史、症状等。
记录了治疗措施的具体方法、频次和持续时间。
在疗效观察阶段，使用统一的评估标准对患者的症状进行评估和记录，以确保数据的准确性和一致性。
本研究在结果分析和讨论阶段采用了统计分析方法对数据进行处理，比如T检验、方差分析等。
通过对照组和治疗组的数据进行比较和分析，可以得出针灸联合耳穴揿针治疗失眠的临床疗效情况。
针灸治疗失眠的研究概况
痛感为度 。操作者 ７ ％乙醇棉球消毒操作区 ，用王不 留行籽贴 ５ 压双侧耳穴 ，并不 断按压穴位 ，注意刺激强度 ，至耳部 发热 、
酸 、胀 、微痛 为宜 。贴压期 间嘱患者每 日自行按揉 ２ ～３次 ， 每次 １ ｍｉ，睡前再按揉 １ ｍｉ；每贴压 １次 ，可在耳穴 ￣２ ｎ ￣２ ｎ 上放置 ３ ，每贴压 ５次为 １ ｄ 个疗程 ，疗程 问休 息 １ ｄ ～２ ，再进 行下一疗程 ，两耳交替进行。结果本组痊愈 ２ ４例 ，有 效 ６ ， 例 无效 １例 ，１ 患者 自动放弃，总有效率为 ９ ％。罗志平等【 例 ４ ７ 】 取耳穴心 、神 门、脑、枕 、肾为主 穴。肝郁化火配肝 区；心胆 气虚配 内分泌 ，轻症 用耳穴压 籽法，中症用锨针法 ，重症用毫 针法 ， 左右交 替使 用。 结果 ３ ７例 中， ６ 总有效率治疗组为 ９ ．％。 ３ ６
ｌ ， 碍 社会功能 ， Ｆ降 妨 已成 为 全 世 界 最 关 注 的难 治 性 疾 病 之 一 。
在 当今应用镇静催 眠药疗效 尚不 分理想 的情况下 ，针灸疗法 不失为一种无毒 副作 用的有帮助的疗法 ，被称 为 “ 绿色疗法 ” ， 逐渐被失眠 患者所接 受。查阅 国内近年来 的中医文献 ，报道针 灸治疗失眠 的文 章有上百篇之多，均有不 同程度的肯定疗效 ，
疗 程 间 休 息 ２天 。７ ８例 患者 中 ， 治 愈 ４ ８例 ， 占 ６ ． ％ ；好 转 １ ５ ２ ７例 ， 占 ３ ． ４６ ％； 无 效 ３例 ， 占 ３９ ． ％。 总 有 效 率 达 ９ ． 。 ６１ ％
伤肾 ，肾水不能上济 于心 ，心火独 炽，心肾小交；体质虚弱 ， 心胆气虚 ；饮食不节 ，宿食停滞 ，胃不和则卧不安 。上述 因素 最终导致邪气扰动心神或 心神失于濡养、温 煦，心神不安 ，而
中医针灸治疗失眠改善睡眠质量
中医针灸治疗失眠改善睡眠质量失眠是指由于多种原因导致的入睡困难、睡眠时间减少或质量下降的症状，严重影响了患者的睡眠质量和生活质量。
中医针灸作为传统中医疗法之一，被广泛运用于治疗失眠，并得到了一定的疗效。
本文将介绍中医针灸治疗失眠的原理和方法，以及如何通过针灸改善睡眠质量的相关研究。
一、中医针灸治疗失眠的原理中医认为，失眠是由于心神不宁、脏腑功能失调等引起的。
针灸作为中医的特殊疗法，通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行和脏腑功能，起到治疗和调理的作用。
其中，针刺穴位可以改善患者的睡眠状态，获得放松和舒缓的效果。
二、针灸治疗失眠的方法针灸治疗失眠主要依据中医的诊断方法，根据患者的症状和体质，选择合适的针灸穴位进行刺激。
常用的针灸穴位包括百会、神庭、心兪、足三里等等。
具体的治疗方法包括：1. 针刺治疗：通过将细针插入特定的穴位，促进气血的运行和调整脏腑功能。
针刺的具体方法因人而异，通常需要在专业中医医师的指导下进行。
2. 艾灸治疗：将艾条点燃后，对患者的特定穴位进行熏灸刺激。
艾灸具有温通经络、调理气血的作用，能够缓解患者的紧张情绪，促进入睡。
3. 按压治疗：通过指压或推拿等手法，刺激身体的特定穴位，以舒缓紧张的神经和肌肉，改善失眠症状。
三、中医针灸治疗失眠的疗效中医针灸治疗失眠已经得到了一定的疗效，很多临床实践和研究成果支持了这一观点。
一项对针灸治疗失眠的系统研究发现，在五个临床试验中，针灸组的睡眠质量明显改善，入睡时间缩短，醒后反应减少，且无明显的不良反应。
另外一项随机对照试验也证实了针灸治疗失眠的疗效，并发现其改善效果持续时间较长。
此外，一些研究还发现，针灸治疗失眠不仅可以改善睡眠质量，还可以减轻患者的情绪不良和焦虑症状。
这可能是由于针灸能够调节体内的神经递质和内分泌系统，使人体达到平衡状态，从而提高睡眠质量。
四、针灸改善睡眠质量的相关研究除了中医针灸治疗失眠的临床研究，还有一些相关的基础研究对针灸改善睡眠质量的机制进行了探讨。
调任通督针法治疗失眠症的临床研究
调任通督针法治疗失眠症的临床研究一、概要失眠症这个让人头疼的问题，似乎已经成为了现代人生活中的一种常态。
每天晚上翻来覆去，辗转反侧总是难以入睡。
然而随着科技的发展和人们生活节奏的加快，越来越多的人开始寻求更加简便、快捷的解决方法。
而调任通督针法作为一种传统的中医疗法，却在治疗失眠症方面取得了显著的疗效。
本文将对这一临床研究成果进行详细的阐述，以期为失眠症患者提供更多的帮助。
1. 研究背景和意义失眠症是一种常见的睡眠障碍，给人们的生活和工作带来了很大的困扰。
随着现代生活节奏的加快，人们的压力越来越大，导致失眠症患者越来越多。
失眠症不仅影响到患者的身体健康，还会影响到患者的心理状态，甚至会导致一些心理疾病的发生。
因此研究一种有效、安全、方便的治疗失眠症的方法具有非常重要的意义。
调任通督针法是一种传统的中医针灸疗法，它通过调节人体经络系统，达到治疗失眠症的目的。
这种方法具有疗效显著、副作用小、操作简便等优点，受到了广泛的关注和认可。
然而目前关于调任通督针法治疗失眠症的临床研究还相对较少，需要进一步探讨其作用机制、疗效评价等方面的问题。
因此开展这项研究具有重要的理论和实践意义。
2. 研究目的和方法我们的目标是研究调任通督针法治疗失眠症的有效性和安全性。
为了达到这个目标，我们将采用一种严谨的科学研究方法。
首先我们会收集大量的临床数据，包括病人的基本信息、病史、症状等，然后通过对比分析这些数据，找出失眠症患者中使用调任通督针法治疗的患者与未使用该疗法的患者之间的差异。
此外我们还会对使用调任通督针法治疗的患者进行长期跟踪观察，以评估其疗效和安全性。
3. 研究结果概述经过一段时间的调任通督针法治疗，我们发现失眠症患者的症状得到了显著改善。
许多患者在接受治疗后，睡眠质量明显提高，入睡时间缩短，夜间醒来次数减少。
同时他们的精神状态也变得更加稳定，白天精力充沛，工作效率提高。
这些变化使得患者们对治疗充满了信心和期待。
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针灸治疗失眠症的研究
【摘要】目的观察针灸治疗失眠症的临床疗效。
方法针灸治疗42例失眠症，观察患者治疗前后的症状。
结果总有效率为95.2%。
结论针灸治疗失眠症有较满意的疗效。
【关键词】针灸；失眠症；治疗方法
失眠已经越来越多的困扰着为数不少的人们，并且具有上升的趋势。
在2012年中国睡眠研究会公布的睡眠调查结果中显示：中国成年人失眠发生率为39.1%，国外发生率在20.1%-42.6%不等。
失眠，是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见疾病。
随着人们生活节奏的加快和工作压力的增加，该病的发病率也明显增加。
近年来，笔者在临床上运用针灸治疗失眠症42例，取得了较满意的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料42例均为本院门诊及住院患者。
其中男12例，女30例；年龄30-60岁，平均（46±3.8）岁；病程1-18个月，平均（6.2±4.5）个月。
1.2诊断标准按照who《精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点icd-10》相关非器质性失眠症的诊断标准和《中医病症诊疗标准与方剂选用》拟定。
①主诉入睡困难，或难以维持睡眠，或睡眠质量差；②这种睡眠紊乱每周至少发生3次并持续1个月以上；③日夜专注于失眠过分担心失眠的后果；④睡眠量和（或）质的不满意引起明显的苦恼，或影响了社会及职业功能。
1.3纳入标准①凡符合失眠症的诊断标准者或临床表现为难以入眠、维持睡眠困难、过早或间歇醒来而导致睡眠不足的患者；②1周内未服用任何治疗失眠症的药物，且本次发病后至就诊前未经过任何治疗者；③年龄在30-65岁之间，签署知情同意书并可按计划坚持治疗的患者。
1.4排除标准①排除有全身性疾病，如疼痛、发热、咳嗽、手术等以及外界环境干扰因素引起者；②年龄在17周岁以下或70周岁以上者；③排除长期服用安定类药物已产生药物依赖的患者（偶尔服用者则需停药7天以上；④合并有肝、肾或造血系统等严重原发性疾病及精神病患者，肿瘤患者；妊娠及哺乳期妇女。
1.5治疗方法
1.5.1针灸选穴主穴：神门、百会、内关、四神聪、涌泉。
随证配穴：心脾两虚型加心俞、脾俞；阴虚火旺型加太溪、太冲；心肾不交型加心俞、肾俞；肝郁化火型加行间、太冲；心胆气虚型加心俞、胆俞；痰热内扰型加丰隆、内庭。
1.5.2操作方法针具、穴位常规消毒，选用30号1.5-2寸不锈钢毫针。
手法：心脾两虚型、心胆气虚型针灸并用，补法；阴虚火旺型只针不灸，平补平泻；肝郁化火型、痰热内扰型只针不灸，泻法。
百会、四神聪、涌泉穴采用灸法，每次15min，其余腧穴常规针刺，得气后留针30min。
每天1次，3周为1疗程。
需注意的是：患者处于安静状态下治疗为佳，针灸治疗后不宜进行剧烈运动，尽量避免强烈精神刺激，并可结合语言诱导进行辅助治疗。
1.6疗效观察
1.6.1评分方法采用国际公认的阿森斯失眠量表（athens insomnia scale，ais）对失眠患者的睡眠质量进行评定，分别于治疗前以及治疗1个疗程后各评定1次。
1.6.2疗效标准参照《中医病症诊疗标准与方剂选用》和《中药新药临床研究指导原则》失眠疗效标准。
临床治愈：临床症状消失，睡眠时间恢复正常或睡眠时间在6h以上，睡眠深沉，精力充沛；显效：临床症状基本消失，睡眠时间明显好转，睡眠时间增加3h
以上，睡眠深度增加；有效：症状减轻，睡眠时间增加不足3h；无效：治疗后睡眠时间无明显改善或加重。
2附典型病例
刘某，女，54岁，教师，于2012年12月14日初诊。
患者自述有神经衰弱病史，经常失眠，服西药安眠片已失效。
近来失眠症状加剧，夜晚即提心吊胆，上床后辗转反侧，难以入眠，并伴有头晕目眩，耳鸣腰酸，肢倦乏力，口干心烦，烘热汗出，舌质红，苔少，脉细数。
辨证属阴虚火旺型。
西医诊断：失眠。
中医诊断：不寐（阴虚火旺型）。
按以上针灸治疗方案治疗7天后，失眠症状有所缓解，休息1天后继续治疗，1个疗程后临床症状基本消失，睡眠时间恢复正常，睡眠深沉，精力充沛。
3讨论
本病的病因包括情志所伤、饮食不节、病后、年迈、禀赋不足、心虚胆怯等因素，其病位主要在心，发病与肝郁、胆怯、脾肾亏虚、
胃失和降密切相关，其病机或由心脾两虚，气血不足，心胆气虚，触事易惊，导致心神失养所致；或为肝郁化火，五志化火，痰热内扰，阴虚火旺，引起心神不安所致。
本处方正是据此意而拟，方中神门为心经原穴，内关为心包经络穴，二穴均有宁心安神之功，为治疗失眠之主穴；百会位于巅顶，入络于脑，可清头目宁神志；四神聪虽为奇穴，但居于巅顶、百会穴四周，对于调动太阳经、督脉之经气血上荣脑髓，使阳神得以潜藏入阴具有重要意义；涌泉穴为足少阴肾经的井穴，灸之可滋阴降火、宁心安神，有引火归元之妙。
诸穴合用，养心安神，恰合病机，各穴紧紧围绕失眠症的特点进行治疗，取得了良好效果。
临床实践证明针灸治疗失眠症有较满意的疗效，值得推广。
参考文献
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