阿托伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中患者治疗中的效果
阿托伐他汀强化降脂在缺血性卒中治疗中的应用价值研究
西藏医药２０１９年第４０卷第２期（总１４３期）●药学与临床●阿托伐他汀强化降脂在缺血性卒中治疗中的应用价值研究李良镇平县人民医院神经内科 河南镇平 474250摘要目的 探讨阿托伐他汀强化降脂在缺血性卒中治疗中的应用价值。
方法 选取我院2016年3月～2017年1月收治的缺血性卒中患者114例 ，根阿托伐他汀计量不同据分为两组，各57例。
对照组采用阿托伐他汀10mg/d口服治疗，观察组给予阿托伐他汀20mg/d口服，进行强化降脂治疗。
治疗6月后，比较两组血脂、动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样硬化斑块面积及用药安全性。
结果 治疗后对照组TG、TC、LDL-C比观察组高，HDL-C比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后对照组颈动脉粥样硬化斑块面积及颈动脉内膜中层厚度均比观察组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 缺血性脑卒中患者给予阿托伐他汀强化降脂治疗能够降低机体血脂水平，预防颈动脉粥样硬化发生，促进颈动脉内膜中层膜的恢复，且用药安全性较高。
关键词 缺血性卒中 阿托伐他汀 强化降脂 血脂水平缺血性卒中属于一种常见的脑血管疾病，主要因血管壁及血液成分发生病变，引起脑局部组织出现供氧及供血障碍，使患者出现偏瘫、失语等严重并发症[1]。
根据相关研究表明，缺血性卒中发生接班病理为动脉粥样硬化的发生，其中血脂异常在该疾病的发展中充当着重要作用[2]。
因此临床中针对不需进行手术治疗的患者给予降血脂药物治疗尤为重要。
阿托伐他汀具有降血脂的重要作用，常用于缺血性卒中的治疗，并有相关研究中指出阿托伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中效果更佳[3]。
故本研究将进一步探讨阿托伐他汀强化降脂在缺血性卒中治疗中的应用价值。
现报告如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料 选取我院2016年3月～2017年1月收治的114例缺血性卒中患者为研究对象，按照随机数表法将其分为两组，各57例。
对照组男37例，女20例；年龄45～76岁，平均年龄（59.48±5.87）岁。
阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用分析
阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用分析摘要目的分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果。
方法68例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组，各34例。
给予对照组常规治疗，研究组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗，回顾分析两组临床疗效。
结果研究组各项血脂水平、神经功能缺损评分及临床总有效率均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予急性缺血性脑卒中患者阿托伐他汀治疗的效果较为显著，值得在临床上推广应用。
关键词阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；应用分析急性缺血性脑卒中发病时的致残率和致死率较高，因此，选择一种切实、有效的方法，缓解动脉粥样硬化进展、控制炎症的反应、提升患者生活及生存的质量尤为重要[1]。
本文主要就阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本次所选68例急性缺血性脑卒中患者均为本院2013年3月～2014年3月期间，随机将其分为研究组和对照组，每组34例。
对照组男18例，女16例；年龄40～73岁，平均年龄（60.0±3.52）岁；研究组男19例，女15例；年龄41～74岁，平均年龄（61.0±2.27）岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1. 2 诊断和排除标准本次所选患者均参照2010年版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》的相关诊断标准进行确诊，本次研究经本院医学伦理委员会的审核和批准，并经患者家属签字同意[2]。
本次所选患者均排除出血性脑卒中者，排除伴有严重心、肾及肝等功能障碍者，排除有凝血及免疫系统功能障碍者，排除合并恶性肿瘤者。
1. 3 治疗方法两组患者入院后均行常规处理，如抗血小板聚集、低脂饮食干预、降颅压、减轻脑水肿、控制血压及维持水电解质的平衡等；研究组则在对照组基础上，加用阿托伐他汀（商品名：立普妥，辉瑞制药有限公司，国药准字J20070061）口服治疗，20 mg/d；两组均连续治疗2周。
阿托伐他汀钙片治疗脑卒中并脑微出血的临床效果
阿托伐他汀钙片治疗脑卒中并脑微出血的临床效果阿托伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇和高血脂症。
最近的研究表明，阿托伐他汀钙片可能还具有治疗脑卒中和脑微出血的潜在作用。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，由于脑部供血不足或出血导致脑组织损伤。
脑微出血是一种小型的脑出血，通常由于微小血管破裂引起。
脑卒中和脑微出血都会导致严重的神经功能损伤，对患者的生活质量和健康造成重大影响。
阿托伐他汀钙片具有降低血脂的作用，降低胆固醇和甘油三酯的水平，预防动脉粥样硬化，从而降低心血管疾病的风险。
近年来的研究表明，阿托伐他汀钙片也可能通过抗炎和抗氧化作用对脑卒中和脑微出血具有保护作用。
一项针对脑卒中患者的临床研究发现，口服阿托伐他汀钙片可以降低脑出血患者的死亡率和残疾率。
该研究观察了近5000名脑出血患者，发现口服阿托伐他汀钙片的患者死亡率降低了约22%，残疾率降低了约19%。
这些结果表明，阿托伐他汀钙片可能具有抗炎和保护血管功能的作用，对脑出血后的神经保护具有一定的疗效。
另外一项研究则发现，阿托伐他汀钙片可以减少脑微出血的发生和进展。
通过对400多名脑微出血患者的观察，研究发现接受阿托伐他汀钙片治疗的患者脑微出血的发生率较低，且出血灶的数量和大小也相对较小。
这表明阿托伐他汀钙片可能通过改善血管功能，增强脑部血液供应，减少微血管破裂和出血的发生。
虽然阿托伐他汀钙片在脑卒中和脑微出血的治疗中显示出一定的临床效果，但目前仍需要进一步的临床研究来验证其疗效和副作用。
每个患者的具体情况和治疗需求是确定治疗方案的基础，建议患者在医生的指导下进行合理用药。
阿托伐他汀钙片可能具有治疗脑卒中和脑微出血的潜在作用，通过降低血脂、抗炎和保护血管功能，减少神经损伤和出血的发生。
具体的疗效还需要进一步研究来证实。
在治疗过程中，患者应该密切关注药物的使用和副作用，遵循医生的建议进行治疗。
阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的效果分析
阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的效果分析发布时间：2023-02-28T08:33:45.685Z 来源：《世界复合医学》2022年12期作者：郑柳英[导读] 目的：对阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果予以探讨郑柳英越西县第一人民医院，616650摘要：目的：对阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果予以探讨。
方法：随机选取我院2021年3月至2022年6月间收治的急性缺血性脑卒中患者90例，随机均分为对照组与观察组，对照组予以常规治疗方法开展治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀开展治疗，对比两组临床疗效。
结果：开展治疗后观察组临床疗效高于对照组，神经功能缺损评分（NIHSS）低于对照组；组间比较差异均具有统计学意义，P<0.05。
结论：阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中，能够取得良好临床疗效，值得在临床应用中推广。
关键词：阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；NIHSS作为一种脑功能缺损疾病，急性缺血性脑卒中在临床上具有较高的发病率，该病起病急、病情进展迅速，有着很高的病死率与致残率，对于患者的身心健康及生命安全具有严重影响[1]。
根据急性缺血性脑卒中疾病实际特点，为患者探究有效的临床治疗方案非常必要。
鉴于此，本文就主要对阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的应用效果予以探讨，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2021年3月至2022年6月间收治的急性缺血性脑卒中患者90例，随机均分为对照组与观察组，对照组中包含男女各为26例、19例，年龄50~76岁，平均（61.32.2）岁；观察组中男女各为27例、18例，年龄51~78岁，平均（62.22.1）岁。
两组一般资料差异无统计学意义，具可比性。
1.2方法为对照组患者开展常规治疗，治疗措施中包含了血压控制、饮食干预以及减少血小板聚集、保护神经功能的治疗。
观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀开展治疗，每天一次口服，每次剂量为20mg，一个疗程的治疗时间为两周，为患者开展为期两个疗程的治疗。
大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效探究
大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效探究摘要：目的分析大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效。
方法选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾，然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象，根据其就诊顺序进行分组，单号为实验组，双号为对照组，每组中均录入38例患者。
实验组患者给予大剂量阿托伐他汀强化治疗，对照组患者接受常规剂量进行治疗，比较两组患者治疗前后的NIHSS评分和BI评分，同时对血脂各项指标进行观察。
结果本次研究成果显示，对照组患者的NIHSS评分和BI评分和实验组相比明显更差，同时血脂水平也高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论将大剂量阿托伐他汀强化治疗应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中效果明显，不仅可以降低血脂，还能对其神经功能进行改善，值得在临床上推广应用。
关键词：大剂量；阿托伐他汀；强化治疗；急性缺血性脑卒中急性缺血性脑卒中又被称为脑梗死，是因为脑动脉出现闭塞或者狭窄而引起脑组织的梗死，是一种死亡率和致残率较高的疾病，所以需要在发病时及时就医诊治[1]。
由于大多是中老年患者，其身体免疫力会比较低，需要寻找有效、安全且不良反应较低的治疗方案，因为不良反应会对治疗效果造成影响，目前在临床中关于阿托伐他汀的实验诸多，但很少有研究对不同剂量的效果进行对比[2]。
本次研究选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾，然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象，探讨将大剂量阿托伐他汀强化治疗应用于急性缺血性脑卒中患者治疗中的效果，并总结如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾，然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象，根据其就诊顺序进行分组，单号为实验组，双号为对照组，每组中均录入38例患者。
其中对照组包含17例女性患者，21例男性患者，患者的年龄介于59-80岁之间，平均年龄（67.9±6.4）岁，实验组包含18例女性患者，20例男性患者，患者的年龄介于61-83岁之间，平均年龄（68.3±6.9）岁。
大剂量阿托伐他汀强化治疗用于急性缺血性脑卒中患者治疗中的临床效果
大剂量阿托伐他汀强化治疗用于急性缺血性脑卒中患者治疗中的临床效果【摘要】目的探讨大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的效果。
方法选取126例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象并将其分成两组。
对照组63例，采用小剂量阿托伐他汀治疗；观察组63例，采用大剂量阿托伐他汀治疗。
结果观察组患者的NHISS评分明显低于对照组，Barthel评分明显高于对照组，（P＜0.05）。
结论大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的效果良好，值得推广使用。
【关键词】阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；效果在各种脑血管疾病中，急性缺血性脑卒中不仅常见、多发，而且还具有较高的致死率。
一般情况下，发病后一周即可发生脑组织坏死、脑水肿。
如果短时间内没有恢复坏死区的血流，则可导致脑组织不可逆性损伤，最终使患者死亡[1]。
目前，临床中治疗此病的思路主要为降脂、抗炎、抗血小板聚集以及稳定、逆转斑块等，而常用的药物则为他汀类药物。
阿托伐他汀是他汀类药物之一，在临床中常用于治疗缺血性脑卒中。
虽然它可以保护脑组织，但是在剂量方面存在一些争议，部分人认为小剂量给药比较安全，而另一部分人则认为大剂量给药可增强疗效，快速改善坏死区血流[2]。
为探讨比较可靠的治疗方案，本研究采用对照法，对比分析了大剂量、小剂量的阿托伐他汀的治疗效果。
详情如下。
1.资料与方法1.1一般资料观察对象为126例急性缺血性脑卒中患者。
入选标准：经临床医师诊断确诊为急性缺血性脑卒中。
排除标准：合并心、肝、肾等重要脏器病变的患者，精神病患者，神经系统疾病患者，意识障碍患者。
采用双盲法将患者分成两组。
观察组：男34例，女29例；年龄49-80岁，平均年龄（60.67±7.35）岁；主干梗死16例，非主干梗死47例。
对照组：男36例，女27例；年龄49-82岁，平均年龄（61.18±7.27）岁；主干梗死19例，非主干梗死44例。
两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
阿托伐他汀钙片强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响
阿托伐他汀钙片强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响王民河南鹤壁市人民医院神经内科鹤壁458030缺血性脑卒中是神经内科常见的危重脑血管疾病，是由血液成分改变和血管壁本身病变等多种因素引起局部脑组织血液供应障碍，对于动脉粥样硬化介入手术禁忌证或不必实施介入治疗患者，通过药物改善血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块指标尤为重要。
笔者分析阿托伐他汀钙片强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院神经内科2011.05 —2013.05 收治的105 例确诊缺血性脑卒中住院患者，术前经头颅CT 、颈部血管超声和实验室等检查确诊，符合缺血性脑卒中的诊断，排除肿瘤、自身免疫性疾病、药源性疾病等患者，采用随机数字表法分为对照组和实验组。
对照组52 例，男33 例，女19 例；年龄46 ~ 76 岁，平均（59.4 ± 5.8）岁；双侧颈动脉粥样斑块31 例，单侧颈动脉粥样斑块21 例。
实验组53例，男33 例，女20 例；年龄45 ~ 78 岁，平均（59.5 ±5.8）岁；双侧颈动脉粥样斑块31 例，单侧颈动脉粥样斑块22 例。
2组患者在性别、年龄和影像学检查结果等方面比较差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法入院后，所有患者立即完善相关检查以明确诊断，根据病情需要给予改善脑循环、抗血小板聚集和脑神经保护等基础治疗。
在此基础上，对照组给予阿托伐他汀钙片10 mg/次，1 次/d ；实验组给予阿托伐他汀钙片20 mg/次，1 次/d 。
2 组患者均连续治疗6 个月后观察血脂水平和颈动脉粥样硬化斑块指标。
1.3 观察指标（1）血脂水平：分别在治疗前和治疗6 个月末抽取晨起空腹上肢静脉血，检测血脂水平，包括总胆固醇（TC）水平、甘油三酯（TG）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平和高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）水平；（2）颈动脉粥样硬化斑块指标：分别记录治疗前和治疗6 个月末颈动脉内膜中层厚度和颈动脉粥样硬化斑块面积。
阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2020Nov31（21）急性缺血性脑卒中为循环障碍性脑血管疾病，为脑血管出现急性缺血，导致脑组织局部供血、供氧不足，脑神经细胞、组织出现坏死，继而引发一系的神经系统病变，具有较高的致残率［1］。
早期及时给予挽救脑缺血半暗带，改善脑内循环及预后，降低神经损伤程度具有重要意义［2］。
本研究选取2017年11月~2019年1月我院收治的160例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，旨在观察阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年11月~2019年1月我院收治的160例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，按治疗方案不同分为观察组、对照组各80例。
观察组中男58例、女22例；年龄56~74（65.31±3.61）岁；发病至入院时间1~5（3.22±0.68）h；合并高血压59例、糖尿病37例、高脂血症38例。
对照组中男56例、女24例；年龄57~75（65.26±3.27）岁；发病至入院时间1～5（3.15±0.71）h；合并高血压57例、糖尿病40例、高脂血症39例。
两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审批通过。
（1）纳入标准：均符合急性缺血性脑卒中诊断标准［3］，且经头部CT检查确诊；均为初次发病，发病时间在6h以内；患者家属均知情本研究并签署同意书。
（2）排除标准：颅内大面积出血；急性出血倾向；凝血功能异常；恶性肿瘤；近3个月内有颅内出血史、严重头部外伤史、外科手术史；严重感染性疾病；存在用药禁忌证；近1个月内有其他系统、脏器出血史；伴意识障碍；合并严重心血管疾病；免疫功能异常；既往神经功能异常史；生命体征不稳定。
1.2方法两组入院后均予以改善脑循环、营养神经等常规治疗，同时根据患者合并症情况予以控制血压、控制血糖、调节血脂等治疗。
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阿托伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中患者治疗中的效果
目的探讨阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者的强化降脂治疗效果。
方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的缺血性脑卒中患者60例，依据治疗药物分组，其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用阿托伐他汀，比较两组疗效。
结果两组治疗前Cr、hs-CRP、LDL-C、TC对比（P>0.05）。
治疗后观察组hs-CRP、LDL-C、TC明显低于对照组与本组治疗前（P＜0.05）。
结论阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中有优良的强化降脂治疗效果，值得推广。
标签：阿托伐他汀；强化降脂；缺血性脑卒中
当前人们生活方式不断改变，缺血性脑卒中患病人数不断增加，其临床特点为复发率、致残率及致死率高，逐渐成为对人们健康产生危害的主要疾病之一，且发病呈现出年轻化趋势。
缺血性脑卒中主要诱因之一为动脉粥样硬化，且炎症反应在本病发生发展过程中作用明显。
为此，临床认为防治本病的关键在于将动脉粥样硬化进程逆转或缓解，同时对炎症反应予以有效控制[1]。
他汀类药物为临床常用药物，其作用在于抗氧化、调脂、抗炎、将动脉粥样硬化斑块消退或稳定等，在缺血性脑卒中一二级预防中作用突出[2]。
为详细探讨阿托伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的疗效，现将患者60例纳入本研究，分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年3月～2016年3月收治的缺血性脑卒中患者60例，均符合诊断标准且经脑MRI或CT检查证实，NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表评分）为4～22分。
依据治疗药物分组，其中对照组采用常规治疗，观察组基于对照组加用阿托伐他汀，各30例。
对照组男18例，女12例，年龄47～76岁，平均（59.4±6.7）岁；观察组男19例，女11例，年龄45～75岁，平均（58.8±6.1）岁。
两组患者在一般资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规治疗，应用奥扎格雷钠、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物及奥拉西坦等神经营养药物，并结合患者合并症采用降血压与降血糖等相应疗法，积极处理并发症。
待生命体征处于稳定状态，病情改善后尽早开展神经康复治疗。
观察组基于此加用阿托伐他汀胶囊，40 mg/次，1次/d，持续2周后减少剂量之20 mg，1次/d，持续6个月。
1.3 观察指标
于治疗前后采集清晨空腹静脉血将TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、Hs-CRP（高敏C反应蛋白）、Cr（尿肌酐）及TG（三酰甘油）等测量
出来。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 20.0对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t 检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组观察指标对比，观察组治疗后hs-CRP、LDL-C、TC明显优于对照组与本组治疗前（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
脑部血液供应动脉受到多个或单个因素影响出现粥样硬化，不稳定动脉粥样硬化斑块脱落或破裂后形成血栓，导致管腔狭窄或闭塞，致使局部突然处于脑供血不足状态。
研究称他汀类药物可将血脂水平有效降低[3]，对炎症反应进行抑制后将动脉粥样硬化斑块稳定，将神经功能缺损恢复后对患者予以改善，将心血管不良事件发生率减少。
阿托伐他汀为当前临床应用较多的他汀类药物，其屬于HMG-CoA还原酶抑制剂，可对肝脏中HMG-CoA还原酶活性进行抑制，将其转化为甲羟戊酸过程阻断，进而将血浆脂蛋白与胆固醇水平降低；该药物还可将LDL-C受体分泌与合成量增加，将其水平降低后有利于消退不稳定斑块。
当前临床应用最广泛的炎症因子为hs-CRP，其属于急性时相反应蛋白，敏感于机体炎症反应，有较高的稳定性，皮质激素不会对其产生影响，目前临床将其水平上升作为缺血性脑卒中的独立危险因素，且正相关于疾病程度。
本组观察组经阿托伐他汀治疗后hs-CRP、LDL-C、TC均降低，与报道相近，说明阿托伐他汀可对缺血性脑卒中患者炎性反应予以缓解，并改善其神经功能。
综上所述，阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中患者强化降脂与抗炎效果优良，有推广价值。
参考文献
[1] 袁远.匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂调控的临床对比研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，15（10）：1024-1026.
[2] 程琼.阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化的影响[J].中国老年学杂志，2014，（23）：6577-6578.
[3] 钱亚南.大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效及作用机制分析[J].现代中西医结合杂志，2014，23（20）：2222-2224.。