黄芪建中汤合良附丸治疗消化性溃疡临床观察
内蒙古中医药
黄芪建中汤合 良附丸治疗消化性溃疡临床观察
李 国愈 郑 雪琴
摘 要: 目的 : 观察 经方黄 芪建 中汤合 良附丸治疗 消化性 溃疡 的疗效情况 。 法 : 3例 消化性 溃疡 患者 随机分 为两组 : 方 将l6 治疗组 以黄芪建 中汤合 良附丸为主 方, 必要 时加 用西 药 ; 对照组给 抗幽 门螺旋杆 茵、 抗酸 、 胃黏膜保 护剂 治疗。两组均在4  ̄L察症状 、 W)g : 体征及 胃 情况 。 镜 结果 : 治疗 组总有效 率9 . %, 照组总有 效率7 . %。结论 : 41 对 2 91 4 黄芪建 中汤合 良附丸治疗 消化性 溃疡 疗效优 于对照组. I 值得 临床推广 。 关键 词 : 芪建 中汤 ; 黄 良附丸 ; 化性 溃疡 消
Ke wo d : t g u h e c u gs u , o d w t i s p pi le y r s a r a sc in h n o p g o i pl , e t u c r s al h l c
消化性 溃疡 主要 是 胃和十二 指 肠溃 疡 , 疡 的发生 与 胃酸和 组 , 过程 无 明显不 良反 应 。 溃 治疗 表 1两组临床疗效 比较表( ) n 胃蛋 白酶 的消化 作用有 关 , 消化 性溃 疡 。大约 9 %的消 化性 故称 5 溃疡 发生在 胃和 十二指 肠 , 中 2 %的消化 性溃 疡并发 上消 化道 其 0 出血 , 大量出血可引起严重的出血性休克。我们采用黄芪建中汤 加减 治疗 消化性 溃疡 16 , 较好 的疗 效 。 3 例 取得
中图分 类号 : 5 31 R 7. 文献 标识码 : B 文 章编号 :0 6 0 7 ( 0 2 0 — 0 6 0 10— 99 2 1)6 07— 2
An l ssO lt lnia bs r a in p i c r te t e ta a u a y i i he ci c lo e v to pe tcule r a m ntAsr g s Chinc ng de o to a o d il l e hu c c in nd g o pls
te st ain h iu to .Meh d :1 6 a e fc r nc p pi ain swe er n o ydi e n ot r u s te t n o p i ta au in hu g to s 3 c s so h o i e tcp te t r a d ml  ̄d d it wo go p : rame tg u n a rg l sChe c n r s d c cin a o il ta h d p ry s ta d, e e e s r a d wih we tr dcn ;t e c n o r u ofg th lc b ce yoi e o t nd g o many atc e a t ho n wh n n c say, d t se n me iie h o t lgo p t ih eio a trp lr o d r i h sa i g rcmu o suc rt ame t Two go p r l 4 W b ev datrs mpo ,sg sa d g sr s o c st ain fg t cd, ati c u le e t n . s r r u sae al o sr e fe y tms in n a to c p iu to .Re u :tett s hs h oa l e e tv ae o h r ame tg o s 9 .2% a d te tt fe tv aeo 941 .Co cu in:ata au in h n e o to d g o f cier t fte te t n up i 4 1 r n h o a efcie r t f7 . % l n l so srg l s Che c u g d c cin a o d n te t n fp pi le i swi u aie e e ti etrta h o rlg o p n d ci ia rmoin. r ame to tcu c rpl t c r t f c sb te h n t ec nto u ,a lnc po t e l h v r l o
L u y , h n u q T es o dp ol" h si f u e u n dn , u n dn u e , 2 10 i o u Z e g e i h c n epe op a o X w ni G a g o g G a g o g w n 5 4 0 ) G X n( e s t l n X Abta t o jcie t o sretep r srglsC inh n e ot n ad go rameto pi uc rpl i ec rt ee et f sr c: be t :o bev h at at au he cu gd c ci n o dt t n f t le iswt t uai f c v y a o e e p c l hh v 显 2例 , 效 2 有 2例 , 效 4例 , 有 效率 无 总 9 . %; 照组 6 例 , 41 对 2 8 显效 2 8例 , 效 2 例 , 有 6 无效 1 , 4例 总有效 率 7 . %。2 总 有效 率 比较差 异 有统 计学 意义 ( < . )治疗 91 4 组 P 00 , 5 组疗效优于对照组。黄芪建中汤合 良附丸, 加强 了治疗和调节的 双重作 用 , 使 消化性 溃 疡在症 状改 善及 溃疡 面 的修 复等 方面优 故 于对 照组 ,而且 由于 黄芪 建 中汤合 良附丸强有 效 的调节 作用 , 从 根本 上增强 了病 人 的防御 功能 , 致使 复发 明显 减少 。 因此 , 于消 对 化性 溃疡 , 其是 在 中 医属 虚 寒性 胃脘 痛 的 患者 , 用黄 芪建 中 尤 应 不 而且 2 1 。 食生冷’ : 刺激性及不易消化之食物等 )情志不遂、 、 劳累、 受凉而引 汤合 良附 丸 , 仅疗 效好 , 可 以减少 复发[ 起 , 由上述原 因而诱 发 , 与 现代 医学 认为 反复 精神 刺激 、 并 这 过度 3 讨 论 紧张 、 劳累造 成大脑 皮层 及植 物神 经功 能紊 乱 , 饮食 不节 、 或 过食 31 , 消化性溃疡临床表现 : 消化性溃疡属中医学 胃脘痛范畴。 中医 本病 饮食 久 刺激性食物, 直接损害 胃黏膜 , 从而逐渐形成 胃及十二指肠溃疡 学认 为 , 的发 生与情 志 、 及先 天禀 赋有关 。 病或先 天禀 理论 是一致 的I x ] 。 赋不 足 , 脾 胃 , 胃虚 亏 , 起 中 阳不 振 , 胃虚寒 , 属正 伤及 脾 引 脾 病 则 寒得 温而 散 , 得按 而行 , 以喜 温喜按 。 胃虚 气 所 脾 1 .西医诊断标准 : .1 2 参照《 实用内科学》 消化性溃疡诊断标准。排 虚 , 胃痛隐 隐 。 寒 , 纳运 化失 常 , 食纳 较差 。 则受 故 胃虚 得食 , 则产热 助正 以抗 邪 , 除胃穿孔合并活动性出血; 幽门梗阻患者不列入观察对象。 1- .2中医诊断标准 : 2 参照《 中医内科学》 中脾 胃虚寒型 胃脘痛诊 所以进食痛止。 脾虚生湿下渗肠问 , 故大便溏薄。 舌淡苔白脉虚弱 皆为脾 胃虚 寒 , 中气不 足之 象 。 目前临床 上 常用温 胃舒颗粒 ( 药物 断标 准 。 1 治疗 方法 . 3 组成 : 、 仁 、 党参 砂 黄芪 、 肉苁 蓉 、 子 、 附 山楂 、 梅 、 乌 肉桂 、 白术 、 山 陈皮 、 骨脂等 ) 消化 性 溃疡 。 补 治疗 虽然 中成药 因性质 稳定 , 疗 1 .治疗 组 : 芪建 中汤 合 良附 丸加 减 。药 物组 成 : .1 3 予黄 黄芪 1g 5, 药 、 服用 、 方便 等特 点深 受临 床 医生和 患者欢 迎 , 欲取 贮存 但 桂枝 1g 白芍 药 1g炙 甘 草 1g高 良姜 1g香 附 1g 海螵 蛸 效确切 , 0, 5, 0, 0, 0, 2g生姜 3 , 糖( 0, 片 饴 冲服)O 。 3g 大便 溏去 饴糖 ; 加灶 心土 3g 得疗效 , 施治 是关 键 , 以在临床 应 用 中疗效 不是 太理想 。 便血 0、 辨证 所 我 炮 姜 炭 lg 阿胶 lg地 榆 炭 1g侧 柏 炭 2g仙 鹤 草 2g泛 酸 们采 用黄芪 建 中汤合 良附丸加 减治 脾 胃虚寒 型消化 性溃 疡 , 到 O、 O、 5、 0、 0, 达 祛寒止痛、 和里缓急的作用。黄芪建中汤出 自《 金匮要 者捌吴茱萸 7 , g煅瓦愣子 1g 5。水煎取汁 4 0 L 分早晚服。饮食 温中补虚、 0m , ,虚劳里急 , 诸不足, 黄芪建 中汤主之”方中黄芪大补中气, , 清淡易消化, 忌辛辣、 油腻、 烈酒 、 生冷等食物 , 避免暴饮暴食。 略》“ 促进溃疡愈合 ; 因中气虚 , 气虚寒凝 , 故用桂枝辛温通 3 0日为 1 个疗程 , 连服 2 3 - 个疗 程 。治疗期 间停 用一 切相 关 中西 托里生肌 , 阳, 邪; 散寒 白芍药 酸苦敛 阴养血 , 急 , 腹痛 ; 草甘 温益 缓肝 止 炙甘 药 物及治 疗方 法 。 既助桂枝、 饴糖益气温中, 又合 白芍药酸甘化阴, 滋脾柔肝 , 缓 1. .2对照组 : 3 予温 胃舒颗粒( 合肥神鹿双鹤药业有限责任公 司, 气 , 国药准 字 Z 427 3lg每 日 2 饭后 服 。 300 3 )O , 次 急止痛 ; 生姜温胃; 大枣补脾。 良附丸由高良姜、 香附 2 昧药组成 , 1 . 4统计 学方 法 : 用 S S 1 统 计 软 件进 行分 析 , 数 资料 率 具有行气疏肝 、 采 PS1. 5 计 祛寒止痛 的作用。诸药合用 , 于辛甘化阳之中, 又 的 比较采 用 X 检验 。 : 具酸甘化 阴之用, 共奏温中补虚、 和里缓急、 祛寒止痛之功。消化 2 结 果 性 溃疡典 型 的规律 性饥 饿样 不适 或疼 痛 , 就是黄 芪建 中汤所 主 的 两 组 临床 疗效 比较 见 表 1 ,显 示 治疗 组 疗 效 明 显优 于对 照 腹 中拘 急而痛 之症 。 3 . 2典型病 例 : 陈某 , ,0岁 。 00 3 6日初诊 。 男 5 20 年 月 胃脘 部疼痛 广东省徐 闻县第二 人 民医院(2 t0 540 ) 21 年 1 5日收稿 02 月 反复 发作近 5 , 因受凉 或劳 累后 加重 , 维 胃镜 检查 , 断 年 常 经纤 诊 1 一般资料 : 取我 院 20 — 00 16例 门诊 患者 , 分为 . 1 选 0621年 3 随机 2 。治疗 组 6 ,男 3 例 ,女 3 例 ;年龄 2 ~8岁 ,平均 组 8例 8 O O5 3 . +6 5 ; 程 8 月 ~ 0 , 2 0 1. 岁 病 3 3 个 2 年 平均 1. + . 个 月 ; 二指 1 2 63 0 4 十 肠 溃疡 4 例 , 疡 2 。对照 组 6 例 , 4 2 胃溃 6例 8 男 0例 , 2 ; 女 8例 年 龄 2 ~ 9 ,平 均 3 . 1. 25岁 4 + 5 2岁 ;病 程 1 个 月 ~ 8 ,平 均 5 4 0 1年 1. + . 个月 ; 09 65 7 9 十二 指肠 溃疡 3 6例 , 胃溃 疡 3 2例 。2 一般 资 组 料 比较差 异无统 计学 意义 ( 0 5 , 有可 比性 。 . )具 0 1 诊断 依据 : 病例 均 由饮食 不节 ( : 2 本组 饮食 不 规律 , 饮暴 食 , 暴 进
观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效及作用机制
观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效及作用机制【摘要】目的:研究探讨黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡的临床效果以及相关的作用机制。
方法:研究时间段为2019.8月~2020.8月,选取60例我院收治的消化性溃疡病患作为研究对象并进行平均分组,对照组采用常规的西药治疗,观察组采用黄芪建中汤加味进行治疗,对比两组不同的治疗效果。
结果:在治疗效果和治疗满意度的对比上,观察组的数据要优于对照组;在用药不良反应发生概率的对比上,观察组的发生概率相对较低(P<0.05)。
结论:在对消化性溃疡病患进行治疗的过程中采用黄芪建中汤并根据具体并且进行加味治疗能够取得较好的疗效。
关键词:黄芪建中汤;加味;消化性溃疡;疗效消化性溃疡在临床上是一种常见的肠胃疾病,主要的发病部位为胃部和十二指肠,是一种慢性疾病[1]。
导致溃疡形成的原因较多,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是导致溃疡形成的基本原因。
目前西药是常用的治疗药物,但是经过研究发现中医对病患的治疗也有良好的效果,本文研究探讨了黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡的临床效果以及相关的作用机制,具体内容如下。
1资料方法1.1资料在2019年6月到2020年6月这个时间段中开展本次研究,根据研究容量确定本次纳入60例消化性溃疡病患进行研究,并进行平均分组。
对照组采用常规的西药治疗,男女性病患例数比:17:13,年龄段29岁~51岁,取中段位数值:(40±2.4)岁;观察组采用黄芪建中汤加减进行治疗,男女性病患例数比:16:14,年龄段29岁~52岁,取中段位数值:(41.3±3.4)岁。
统计学软件对一般资料分析结果数据对比差异不大(P>0.05)。
1.2方法对照组病患采用常规的西药治疗,主要使用的药物为雷贝拉唑钠肠溶片,采用口服的方式每次用药的剂量为20毫克,每天用药的次数为2次。
观察组病患则采用黄芪建中汤加减进行治疗,具体的药物组成为:黄芪35克、白芍和延胡索各18克,白芨和大腹皮各15克、饴糖30克、甘草6克、生姜3片、桂枝12克以及大枣5枚。
黄芪建中汤加味治疗复发性消化性溃疡74例临床疗效观察
黄芪建中汤加味治疗复发性消化性溃疡74例临床疗效观察摘要目的:观察黄芪建中汤加味治疗复发性消化性溃疡的临床疗效。
方法:选取74名复发性消化性溃疡患者,随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。
观察组采用黄芪建中汤加味治疗,对照组采用常规治疗。
两组患者治疗后记录临床疗效,比较两组患者的疗效差异。
结果:观察组治疗后总有效率为89.2%,对照组总有效率为75.7%。
观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。
结论:黄芪建中汤加味治疗复发性消化性溃疡具有较好的临床疗效,值得推广应用。
关键词黄芪建中汤加味,复发性消化性溃疡,临床疗效引言消化性溃疡是临床常见的一种消化系统疾病,该病不仅会给患者带来生理上的痛苦,而且还会影响其工作和生活。
目前,常规的治疗方法包括药物治疗和手术治疗等,但是这些方法都存在不同程度的副作用,疗效也较为有限。
黄芪建中汤加味是一种传统的中药治疗消化性溃疡的方法,近年来得到了广泛的应用和研究。
因此,本研究选取了黄芪建中汤加味治疗复发性消化性溃疡的患者,旨在观察其临床疗效。
材料与方法研究对象本研究选取了2018年1月至2019年6月在我们医院就诊并确诊为复发性消化性溃疡的患者74例。
其中男性43例,女性31例,年龄范围为20-60岁。
将这些患者随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。
治疗方法观察组:黄芪建中汤加味治疗,每日1剂,每剂50ml。
黄芪15g、白术15g、茯苓15g、甘草10g、山楂10g、泽泻10g、枸杞子10g、玄参10g、川连15g、砂仁10g。
以上入水2000ml,煎至800ml,加入少量蜜调味,分成两次口服。
对照组:常规治疗,包括常规药物治疗(质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等)和不规则饮食管理。
观察指标在治疗前、治疗后2周和4周分别观察患者在餐后2小时内发生的疼痛发作时间和疼痛程度,并记录胃溃疡面积的变化情况。
根据上述指标评价患者治疗后的疗效,包括明显疗效、有效、无效。
黄芪建中汤治疗消化性溃疡临床观察
参麦注射液由人参和麦冬组成 , 人参大补元气, 复脉 固脱 ,
参脉注射液主要成分有红参、麦冬。研 究证 明【 ,红参俱有补 气 、滋阴、益血 、生津 、强心、健 胃、镇静等作用 ,能够提高 心肌耐缺氧能够力 ,促进培养心肌细胞 D NA合成 ,调节心肌 组织血流量 ,并对损伤心肌超微结构有保护作用 ,麦冬有抗心 律失 常和扩张外周血管的作用,可使不 同左 室充盈压 患者每搏量增加,同时外周阻力降低 ,心肌氧气消耗 量降低,提高心脏效率 。本组 6 4位 患者应用参脉注射液治疗
[ Ab s t r a c t ] T o i n v e s t i g a t e t h e c l ni i c a l e f e c t o f t h e H u a n g q i J i a n z h o n g d e c o c t i o n o n t r e a t i n g p e p t i c u l c e r
王纪 岗
( 河南省 嵩县人民 医院,河南 嵩县 ,4 7 1 0 0 0)
中图分类号:1 1 5 7 3 . 1
文献标识码:A
文章编号:1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 3 )2 1 - 0 0 6 4 - 0 2
证型 :I DG A
【 摘 要 】 探讨黄 芪建 中汤治疗消化性 溃疡 的临床疗效。 【 关键词 】 消化 性溃疡;黄 芪建 中汤;临床报道
( 2 9 ) : 2 8 6 — 2 8 7
[ 4 ] 徐秀 举. 参 麦注 射液 对缺 氧缺 血 的心肌 的营养 保 护作用 [ J ] . 中 国实 用医 药,
2 0 1 2 , 2 7 ( 1 1 ) : 1 6 1 0 . 1 6 1 2
黄芪建中汤合良附丸加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡100例疗效观察
气, 能复中焦之升降功能 。四磨汤 中枳壳行气宽胸 ; 乌药调 肝顺气; 槟榔破滞行气 ; 沉香降气平 喘。四药配合 , 同调 共 整 胃肠气机。现代医学认为 , 功能性消化不 良发病机制 可
能 与 胃肠 道 动力 障碍 、 脏感 觉 过 敏 、 门螺 旋 g 兼有 口苦 口千加柴胡 6g栀 ; ; 、
子 3g 。每 日 1 , 煎 2次 取 汁 30m , 2次服 。 剂 水 0 L 分
自主神经功能失 调、 胃酸分泌 、 胃激素分 泌异常 以及 高 肠
精神心理 因素等有关 。现代药理研究表明 , 半夏泻心汤 具有调节 胃肠运动 、 免疫功能及胆碱能神经等作用” 。党
参 、 草 、 枣具 有 增强 胃 中黏液 合 成 , 护 胃黏 膜 作用 ; 甘 大 保 半 夏 、 连 为强 有 力 的 胃动 力 药 j枳 壳 对 胃肠 有 兴 奋 作 用 , 黄 ; 使 胃肠 蠕 动 加 快 而 有 节 奏 ; 药 能 促 进 肠 管 蠕 动 ; 乌 槟
[ ] 陈晖 , 3 陆喜荣 , 陶呜浩 . 功能性 消化不 良的中西医诊治 [ ] J.
【 关键词 】 脾 胃虚寒 ; 消化性溃疡 ; 中医病机 ; 中药疗法 【 中图分类号】 R8.;531R7. 5 1 【 293R7.;541 . 文献标识码】 A 【 03 文章编号】 1 2 21(01O 一 O6 0 0 — 6921)1 O6 — 2 0
20 0 - 20 0 4— 8 0 9—1 , 0 我们采用 黄芪建 中汤合 良附丸 加减 治疗脾 胃虚寒 型消化性溃疡 10例 , 0 并与温 胃舒颗粒
+ 一◆ + 一◆ -◆ _. -◆ -◆ _. - ◆ 一◆ -◆ -. _◆ _◆ -◆ -+ -◆ -◆ -. .
黄芪建中汤治疗消化溃疡临床疗效观察
黄芪建中汤治疗消化溃疡临床疗效观察摘要】目的观察黄芪建中汤对于消化溃疡治疗的临床疗效,探究消化溃疡的有效治疗方法。
方法将最近一段时间在我处诊治的消化溃疡100 人随机分为研究组和对照组,各50 人,研究组使用黄芪建中汤治疗,对照组使用奥美拉唑胶囊治疗,观察两组方法的疗效并分析比较。
结果研究组病人有28 人痊愈,显效11 人,有效的有6 人,5 人没有效果,有效率为90.0%;对照组病人有22 人痊愈,显效8 人,有效的有6 人,14 人没有效果,有效率为72.0%,研究组方法的有效率显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论黄芪建中汤对于消化溃疡的治疗具有较好的疗效,并且能够防止疾病复发,值得临床应用推广。
【关键词】消化溃疡黄芪建中汤奥美拉唑【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)38-0262-01消化溃疡是指胃和十二指肠的溃疡,临床中较常见,多由胃酸过多、胃粘膜作用降低等原因造成,可自行愈合,比较容易复发[1]。
故病人常有腹痛的周期、反复性发作、反胃、恶心、呕吐等症状,精神过度紧张或是过度疲劳可加重病情,休息或进食后可有缓解。
检查手段主要是内镜、钡餐透视等方法,需要与胃癌、慢性胃炎等疾病做鉴别诊断,以免误诊、漏诊。
本文结合100 名消化溃疡病人的治疗分析,观察黄芪建中汤对于消化溃疡的临床疗效及其应用价值。
1、资料与方法1.1 临床资料:选用最近一段时间在我处诊治的100 名消化溃疡病人,其中男性有57 人,女性有43 人,年龄在17 岁到71 岁之间,平均41.2±2.1 岁。
病人均有反胃、恶心、呕吐、周期性腹部绞痛等症状,胃镜检查排除胃癌、慢性胃炎等其他病变,符合消化溃疡的诊断标准。
现将100 名病人随机分为研究组和对照组,每组50 人,研究组中有男性病人32 名、女性18 人,对照组有男性25 人、女性25 人;两组病人在性别、病情、年龄等方面没有明显差异(P>0.05),所有患者自愿接受治疗。
黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床观察
六 五二 合 剂 即 六 味 地 黄 丸 、 五子衍 宗丸 、 二 仙 汤 组 方 而 成 。组 成 : 熟地黄 2 5 g , 山药 2 5 g , 山萸 肉 1 5 g , 泽 泻 1 5 g , 茯苓 1 5 g , 牡丹皮 1 5 g , 菟丝子 2 5 g , 覆 盆 子 1 5 g , 枸杞子 1 5 g , 五 味子 1 5 g , 车前子 2 5 g , 仙 茅
型为 肾虚 证 。 依据中医学理论 , 治 疗 无 精 子 症 主 要 从 肾人 手 。
【 关键词】 消化性溃疡 ; 黄芪建中汤 ; 脾 胃虚 寒
黄 芪 建 中汤加 减 治 疗
消化 性 溃 疡 脾 胃虚寒 证 的 临床 观察
窦 晨 辉 彭 书玲 桑 凤 梅 燕 飞
( 河南省郑州人 民医院, 河 南 郑州 4 5 0 0 O 0 )
胃酸 的作 用导 致 临 床 治疗 难 度 较 大 , 且 易反 复发 作 [ 1 ] 。 常规 西 医治疗 疗程 长 , 复发 率 高 , 且 费用 高 昂 , 不 良反 应 较多 , 对 患者 生活 影响 较大 。中医学 将 消化性 溃疡 归 为
1 8 g , 鹿衔草 3 0 g 。中成 药 给 予右 归 胶 囊 每 次 1 . 3 5 g , 每 日 2次 ; 左 卡 尼 汀 口服 液 每 次 1 0 mL , 每 日 2次 。 2 0 1 5年 1 2月 1 2日复 诊 , 诉 服 药期 间稍 有 咽 喉 干燥 症 状, 余 无 不 适 。上 方 加 入 连 翘 1 0 g , 栀子 1 0 g , 继服 , 余 用 药 不变 。
不 育症 患 者 的梦想 。笔 者 将 六 五 二 合 剂 加 味 治疗 特 发 性 无精 子症 验 案整理 如 下 。 患者 , 男, 3 1岁 。2 0 1 5年 1 1月 1 4日以 “ 正 常 性 生
黄芪建中汤治疗消化性溃疡37例临床分析
占8 % , 6 说明消化 性溃 疡病 中脾 胃虚寒者居 多 , 古人 常用 故 黄芪建 中汤 、 砂六君 子汤治疗 胃脘痛 , 香 但需指 出肝脾不 和 , 肝 胃不 和临床上并不 少见 , 组 资料 虽未 反映 出来 , 需引 本 但
祖 国医学认为本病的发生 与情志 、 饮食 、 胃虚弱有 关。 脾
因脾 胃虚弱 , 饮食 、 累、 劳 风寒 , 志不 畅等 均可影 响脾 胃运 情 化功能而发病 。 本组病例均 由饮食不节 ( 饮食 不规律 , 暴饮暴食 , 食生 进 冷, 刺激性及不易消 化之食 物等 ) 情志 不遂 , 劳累 , 受凉 丽引
起注意。
酸明显者 , 酌加制酸 剂 , 对合并 出血者 , 于血止 后开 始投 药 , 治疗期 间生活 自理 , 多数为门诊治疗 , 坚持上班 。
3 疗 效观 察
脾 胃虚寒 , 由虚生 寒 , 导致 脾 胃虚寒是 本病 的根 源 。治 本之法为温 中健脾 , 本方 以小建 中汤 去饴糖 加黄 芪 、 故 自及 组成。方 中黄芪性味甘温 , 可补气健脾 , 托疮 生肌 , 现代 医学 研究证 明 , 该药有增强 机体 免疫力 , 制幽 门螺旋 杆菌 的作 抑
起 , 由上述原因而诱发 , 并 这与现代 医学认为 反复精神刺 激、
过度 紧张、 劳累造成大 脑皮层 及植 物神 经功能紊 乱 , 饮食 或
例 ,一l 年 l 例 ,1 6 O 8 I 年以上 5例, 最长者近 2 年 , 0 最短者半
年。
不节 , 过食刺激性食 物 , 直接损害 胃黏膜 , 而逐渐形成 胃及 从
黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡70例临床疗效观察
黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡70例临床疗效观察摘要】目的观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡临床疗效。
方法选择我院收治的消化性溃疡患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,观察组采用黄芪建中汤加味治疗,对照组采用西药治疗,观察两组临床疗效。
结果治疗3个疗程后观察,观察组总有效率为94.29%,对照组总有效率为81.43%。
观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡具有良好的疗效,值得临床推广应用。
【关键词】黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)18-0338-01消化性溃疡主要包括胃和十二指肠球部溃疡,多由于胃酸腐蚀和胃蛋白酶的消化而形成的胃及十二指肠球部粘膜溃疡,以规律性胃脘部疼痛为主要表现的一种疾病。
祖国医学认为本病多系情志不畅、饮食不节或外邪侵袭、药物刺激等,导致脾失健运、胃络受损而发病。
我院对收治的消化性溃疡患者采用黄芪建中汤加味治疗,取得了较好的疗效,并与单用西药治疗进行对照,现报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择我院2012年1月-2013年1月收治的消化性溃疡患者140例,均经胃镜检查证实为消化性溃疡。
临床表现以胃脘隐痛为主,或有腹胀,嗳气泛酸,便溏,形寒肢冷,喜暖喜按,舌质淡胖苔白,脉细沉或细弦。
男82例、女58例,年龄25~70岁,病程最长15年、最短3月,胃溃疡52例、十二指肠球部溃疡69例、复合性溃疡19例,合并有幽门螺杆菌感染124例,脾胃虚寒型97例、肝脾不和型13例、瘀阻胃络型9例。
排除消化道恶性溃疡、并发消化道大出血以及胃阴亏虚型及胃热炽盛型患者。
将患者按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组各70例,两组患者的年龄、性别及病程、病情等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法观察组采用黄芪建中汤加味治疗,基础方:黄芪建中汤加味:黄芪30g,桂枝12g,白芍15g,炙甘草6g,生姜5片,大枣4枚,陈皮9g,丹参15g,蒲公英12g,黄芩12g,乌贼骨15g,浙贝12g,煅瓦楞18g,白芨(冲服)3g。
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡验案心悟
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡验案心悟消化性溃疡包括十二指肠溃疡及胃溃疡,是一种消化道慢性疾病,发病率较高,以反复发作和有规律的上腹部疼痛为主要特征,中医学可将之归属于“胃脘痛”“嘈杂”“痞满”“吞酸”的范畴[1]。
黄芪建中汤临床多用于治疗中焦阳虚、脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、痞闷胀满、自汗脉虚等症。
末学跟师过程中,多见吾师应用黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒性消化性溃疡,建中求和,阳生阴长,诸虚自除,效如浮鼓。
现整理验案一则,以飨大众。
1 验案拾掇曾某,男,74岁,2017-12-27初诊。
主诉:反复胃脘胀痛40年余。
辰下:胃痛痞满,食欲欠佳,遇寒加剧,食热可缓,1小碗/顿,多食则胀。
平素体倦,怕冷肢凉,时有腰酸,时有心悸(有房颤病史)。
大便2~3日一行,常无便意,便质稀溏,受凉易泻;舌晦红边齿痕,苔根略黄,舌下络脉Ⅲ°迂曲[2],脉沉结。
辅助检查:1998年电子胃镜示:十二指肠球部溃疡。
2017-01-01电子胃镜示:十二指肠球部溃疡(S1期);慢性非萎缩性胃炎。
辨证:脾胃虚寒,寒瘀互结,方药:黄芪建中汤化裁,组成为炙黄芪30 g、白芍20 g、桂枝20 g、生白术30 g、厚朴10 g、木香10 g、鸡矢藤15 g、补骨脂15 g、肉苁蓉片20 g、炙甘草10 g、大枣6枚、生姜5片,每日1剂,水煎,早晚饭后徐徐温服。
2018-01-04复诊,患者诉胃不胀痛,食欲好转(可多食1/3),偶有痞满,怕冷肢凉,无腰酸心悸。
大便1~2日一行,已有便意,大便成形质糊。
舌稍晦红边齿痕,苔根黄较前好转,舌下络脉Ⅲ°迂曲,脉沉略结。
吾师见患者好转明显,决意微做调整,上方再进,乘胜追击,处方如下:炙黄芪30 g、白芍15 g、桂枝15 g、生白术30 g、薏苡仁30 g、木香10 g、鸡矢藤15 g、肉苁蓉片20 g、炙甘草10 g、大枣6枚、生姜5片,每日1剂,水煎,早晚饭后徐徐温服。
2018-01-11复诊,患者诉胃脘无不适,食欲正常,偶有怕冷肢凉。
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡的临床观察
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡的临床观察作者:何镇文王东美张志云来源:《云南中医中药杂志》2020年第11期摘要:目的观察黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡的临床疗效。
方法将72例确诊为脾胃虚寒型慢性消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组各36例。
观察组内服黄芪建中汤加减治疗,对照组内服西药,2组均治疗6周后观察临床疗效、胃镜疗效、中医证候消除时间、复发情况。
结果观察组的临床疗效、胃镜疗效、中医证候消除时间均优于对照组(P<0.05);随访6~12个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。
结论黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡患者效果较好,值得临床推广。
关键词:黄芪建中汤加减;慢性消化性溃疡;脾胃虚寒型中图分类号:R573.1文献标志码:B文章编号:1007-2349(2020)11-0034-03消化性溃疡是一种消化系统的慢性疾病,发病率较高,主要包括胃及十二指肠溃疡。
与胃排空延缓、胃酸分泌过多、黏膜屏障减弱、幽门螺杆菌感染及环境、遗传等有关。
随着生活水平的提高、饮食结构的改变,近年来,消化性溃疡发病率逐年上升,且男性多于女性、多见于中老年人。
是临床上一种常见病、多发病,病情容易反复发作、迁延不愈,严重影响患者的生活质量。
笔者应用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组病例72例,均来自本科门诊,于2017年1月—2019年6月收治脾胃虚寒型消化性溃疡患者,符合纳入标准及排除标准者。
其中男42例,女30例;年龄最小25岁,最大76岁;病程最短1 a,最长30余年。
随机分为2组,各36例。
观察组男20例,女16例;年龄25~76岁。
对照组男22例,女14例;年龄25~72岁。
入选对象均为依从性较高的患者,2组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料经过统计学处理,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
