早期综合康复干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
脑卒 中患者 因偏瘫 后遗症 ， 使其肢体功 能严重下降 ， 从
而影响患 者的生 活能力 ， 降低 了其 生活质量 。研 究表 明 ，
患病 后对脑卒 中偏瘫 患者进行积极 的康 复治疗 ， 能有效 改善 患者 的肢 体功能。现为研究早期综合康复 干预对脑卒 中偏瘫 患者肢体 功能 的影 响 ， 选取 ２ ０ １ ２年 １月 ～ ２ ０ １ ４年 ｌ ２ 月 收治 的脑 卒中偏瘫 患者 １ ０ ０ 例进行研究 。结果显著 ， 现报告如下 。
２ 结果
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ １ ２年 １ 月～ ２ ０ １ ４年 １ ２月 在 本 院
治疗 的 １ ０ ０例脑 卒 中偏 瘫患者 ， 男６ ０例 ， 女４ ０例 。通过症
状 体 征 以及实 验室 检查 ， 均 确诊 为脑 卒 中偏瘫 。患者 年 龄 ５ ６ ～ ７ ９岁 ， 平 均年龄 （ ６ ６ ． ４ ５ ±５ ． ３ ５ ） 岁。排 除＞ ８ ０岁者 ； ③ 不能配 合实验者 。
两组患者 治疗 前
察组 患者在病情不再进展 ４ ８ ｈ后接受早期综合康复干预。对 患者 的头部及肢体进行超声扫描治疗仪电刺激。进行 １ 次， ｄ ，
２ ０ ａｉ ｒ ｎ ／ 次。头部 电刺 激位置 为颞 区 、病灶 头皮反 射 区 、颈
Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 比较 ， 差 异无统计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗后 观察 组患者 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数明显高于对照组 。经统计 学分析 ， 差异具 有统计学意义 （ ｔ ＝ ７ ． ９ ６ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。见表 １ 。
来提 高患侧肢体 的功能 。脑卒 中偏瘫 患者多存在 消极心理 ，
影响积极 配合 医生的治疗 ， 从 而影响治疗效果 。应对 患者进 行心理疏 导 ， 增加 患者 自信心 ， 使患者更加 积极地进行 早期
康复训练 ， 提高肢体功能 。 １ ． ３ 观察指标 将两组 患者治疗前后 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 以及 神经 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统计学 软件对本次实 验所 功能缺损 评分 进行 统计并分 析。 １ ． ４ 统计学方 法 得的数据进行统计学分析。计 量资料 以均数 ±标准差 ｆ ± ｓ ） 表示 ， 实施 ｔ 检验 ； 计 数资料 以率 （ ％） 表示 ， 实施 检验 。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异有统计学意义 。
１ 资 料 与 方 法
训练等 。并鼓励患 者尽早进行床下活 动。根据患者意愿 ， 对 患者进行针灸治疗 。对上肢 、下肢及 面部相应 穴位 进行 针刺
治疗 。１ 次／ ｄ ， ３ ０ ｍｉ ｎ ／ 次 。患者在 出现偏 瘫症 状后 ， 会 倾 向
于使 用健侧肢 体 ， 应不断提醒并鼓 励患者争 取使 用患侧肢 体 ，
后 观 察 组 患 者 神 经 功 能 缺 损 评 分 明显 低 于 对 照 组 。 经 统 计 学 分析 ， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 ＝ ３ ． ２ ４ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。见 表 ２ 。
进行 关节功能 的锻 炼 ， 从而 防止 关节僵硬 。患者肢体 功能恢
复后 ， 鼓 励 患 者 白行 进 行 适 当 的 运 动 。 如 做 洗 脸 动 作 、抬腿
动脉及基底 动脉 。肢 体电刺激 位置为偏瘫 侧上肢 肱二头肌 、
下肢股 四头肌 的起始 及终 止段 ， １ 次， ｄ ， ２ ０ ｍｉ ｎ ／ 次 。 对 患 者
２ ． ２ 两组 患者治疗 前后神经 功能缺损评分
两组患者 治疗
前神经功 能缺损评分 比较差异无统计 学意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗
数高于对照组患者 ， 神经功能缺损评 分低 于对照组。两组 比较差异具有统计学意义 Ｊ ＜ ０ ． ｏ １ ） 。结论
综合 康复干预能有 效恢 复偏瘫 患者的肢体功能 ， 提高患者生活能力及质量 。
早期
【 关键词 】 早期综合康复干预 ； 脑卒 中 ； 偏瘫 ； 肢体功能
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ６ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ４ ． １ ８ ５
表 １ 两组患者 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 对 比 （ ±ｓ ）
注 ： 与对照组比较 ， ＜ ０ ． ０ １
高 东升
【 摘要 】 目的 探讨早期综 合康复 干预对脑卒 中偏瘫患 者肢体功 能恢复 的影响。方法 １ ０ ０例脑
卒 中偏瘫 患者 进行早期综合康 复干预患者 ， 随机分为观察组 和对 照组 ， 各５ ０例。对照组接受 常规临床
治疗及康复 ； 观察在病 情不再进 展 ４ ８ ｈ 后接受早期综合康 复干预。对治疗前后 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数以及神经功 能缺损评分与未接受早期综合康 复干预的患者进行统计并对 比。结果 观察组患者治疗后 的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指
将 １ ０ ０例 患者 随机分为观察组与对照组 ， 每组 ５ ０例 。两组患 者病情 、 性别 、 年龄 等方 面比较差异均无统计学 意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
具 有 可 比性 。
１ ． ２ 康复 方法
对照组 患者接受 常规临床 治疗及康 复。观
２ ． １ 两组患者治疗 前后 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数对 比
・
２ ６ ８・
中国现代药物应用２ ｏ １ ５ 年７ 月第９ 卷第 ｌ ４ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ０ ． １ ４
・
康 复 医疗 ・
早 期 综 合 康 复 干 预 对 脑 卒 中偏 瘫 患 者 肢 体 功 能 恢 复 的 影 响
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早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的疗效分析
位交 替 ， 尽 量 减少 患 侧 卧位 ， 预 防患 肢 受 压 受 损 ， 根
本组 病 例 ６ ８例， 选 取 自我 院 ２ ０ ０ ８年 ９月 ～ ２ ０ １ １ 年 １ ０月 住 院 的首 发 脑卒 中 患 者 ， 全 组 病 例 均 经Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｉ 诊 断 确诊 ， 符合 第 四届 脑 血 管 疾 病 学术 会 议制 定 的诊 断标 准［ 引。其 中 男 ３ ７例 ， 女３ １例 ； 年 龄３ ９ ～７ ６岁， 平均 年 龄 （ ４ ５ ． ２±３ ． ５ ） 岁 。 其 中 脑梗 死４ １ 例， 脑 出血 ２ ７例 ； 左侧 肢 体瘫 痪 ３ ６例 ， 右 侧肢
动 功 能， 有 效促 进 生活 自理能 力的恢 复 ， 提 高患 者 的生命质 量 。
［ 关键 词 ］脑 卒 中 ； 偏瘫； 早期； 康 复护 理
【 中 图 分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 论 文 编 号 】１ ０ ０ ４ — ０ ９ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ６ ２ ５ ． ０ ３
排除 重症 糖 尿病 、 血液病、 严 重 心 脑 肾合 并 症 、 视野
缺损 者 ， 无精 神疾 患 史及智 能 障碍 。
１ ． ２ 研 究 方 法
按随 机抽 样 原则 ， 将６ ８例 患者分 为早期 康 复护
理千预组（ ４ ０ 例） ， 对照组 （ ２ ８例） ， 两组 患者常规治
内蒙古医学杂志 Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ Ｊ ２ ０ １ ３年第 ４ ５卷第 ５期
６ ２ ５
早期 康 复 护 理 干 预 对 脑卒 中偏 瘫 患者 的疗 效分 析
王 秋 香
（ 内 蒙古 荣誉 军人 康 复医院 ， 内蒙古 呼 和浩 特
本组 病 例 ６ ８例， 选 取 自我 院 ２ ０ ０ ８年 ９月 ～ ２ ０ １ １ 年 １ ０月 住 院 的首 发 脑卒 中 患 者 ， 全 组 病 例 均 经Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｉ 诊 断 确诊 ， 符合 第 四届 脑 血 管 疾 病 学术 会 议制 定 的诊 断标 准［ 引。其 中 男 ３ ７例 ， 女３ １例 ； 年 龄３ ９ ～７ ６岁， 平均 年 龄 （ ４ ５ ． ２±３ ． ５ ） 岁 。 其 中 脑梗 死４ １ 例， 脑 出血 ２ ７例 ； 左侧 肢 体瘫 痪 ３ ６例 ， 右 侧肢
动 功 能， 有 效促 进 生活 自理能 力的恢 复 ， 提 高患 者 的生命质 量 。
［ 关键 词 ］脑 卒 中 ； 偏瘫； 早期； 康 复护 理
【 中 图 分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 论 文 编 号 】１ ０ ０ ４ — ０ ９ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ６ ２ ５ ． ０ ３
排除 重症 糖 尿病 、 血液病、 严 重 心 脑 肾合 并 症 、 视野
缺损 者 ， 无精 神疾 患 史及智 能 障碍 。
１ ． ２ 研 究 方 法
按随 机抽 样 原则 ， 将６ ８例 患者分 为早期 康 复护
理千预组（ ４ ０ 例） ， 对照组 （ ２ ８例） ， 两组 患者常规治
内蒙古医学杂志 Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ Ｊ ２ ０ １ ３年第 ４ ５卷第 ５期
６ ２ ５
早期 康 复 护 理 干 预 对 脑卒 中偏 瘫 患者 的疗 效分 析
王 秋 香
（ 内 蒙古 荣誉 军人 康 复医院 ， 内蒙古 呼 和浩 特
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响
果： 康复组 ３ 次平衡功能积分分别为（．３ ２４ ） （．２± ．０ 分 、１．７± ．２ 分 ； Ｂ 分另为（３６ １．５ 分 、６．２ １．Ｏ 分 、 ２７ ± ． 分、８７ ２０ ） （０２ ２２ ） Ｍ １ Ⅱ ２．３± ３４ ） （７７ ± ８８ ） ０
（Ｏ ２ ± ６ ３ ） ８ ．５ １ ．２ 分。对照组平衡功能分别为 （ ．２ ２ ８ ） 、７ １ ２ ３ ） 、 ８４ ２ ５ ） ； Ｂ 分别 为（４ ３ ±１ ．８ 分 、 ５ ． ６ ７ ３ ４ ± ． ８ 分 （ ．７± ．０ 分 （ ．０４ ． ０ 分 Ｍ １ － ２ ．０ ６ １ ） （ ４ １ ±１． ６ ） 、７ ．８ ２ ．０ 分 。两组前后 比较和组间比较均有显着性差异（ Ｏ０ ） 两组的变化均数 比较 为康 复组 ６个月后平衡功能 和 Ａ Ｌ ７ 分 （０ ６ ± ０３ ） Ｐ＜ ．５ ； Ｄ 恢 复优于对照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。平衡功能和 Ａ Ｌ Ｄ 呈正相关 （ ＝ ．８ ） ｒ Ｏ ７０ 。结论 ： 早期康复治疗对脑卒 中患者 的平衡功能和 日 常生 活能力有 良好 的促
ｍｏ ｔ ｓ ｎ ｈ ．Ｍｅｈ ｄ ： ２ ｓｒ ｋ ａ ｉｎ ｓｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｎ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ３ ａｉ ｎ ｓｉ ａ ｈ ｇ ｏ ｐ ｔ ｏ ｓ ６ ｔ ｅｐ ｔｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｏ ｒ ｈ ｂ ｌ ｉ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｏ ｐ， １ ｐ ｔ ｔ ｎ ｅ ｃ ｒ ｕ ．Ｎｅ ｒ ｌ ｇｃ ｌ ｕ ｉ ｅ ｍｅ ｉ ｏ ｎ ｉ ｏ ａ ｏｇ ｅ ｕ ｏｏ ｉ ａ ｔ ｄ — ｏ ｒ ｎ
ｃ ｅｔ ｅｔ ｅｅｇ ｅ ｒ ｈ ｏｇｏｐ ， ｄ ｉｏａ ｅｒ ｈｂｌａｉ ｕ ｉｇ ｕｃｉ ａｎｎ ａ 西 ｅ ｒ ｈ ｅａｉｔｉｎｇｏ ｐ ａｄｎｕ ｌ ｉ ｌ ｒ ａ ｔ ａｍ ｎ ｗ ｒ ｉ ｎｆ ｅｔ ｒｕｓ ａｄｔｎ ａｌ ｒ ａ ｉｔ ｏ ｎｒ ｎ ｎ ｔｎｔ ｉｉｇ ｓ ｖｎｆ ｅｒｈｂｌａ ｏ ｒｕ ， ｎ ｅｒ ｏ ｃ ｖ ｏｔ ｗ ｉｌ ｙｅ ｉｔ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｗ ｏｔ ｉｔ ｏ ｇａ ｌ ｒｕｉｅｎ ｒ ｎ ａ ｖｎｆｒｈ ｏｔ ｌ ｒ ｐ ｈｎＦ ｅ —Ｍ ｙｒ ｎ ａｔｅ ｗ ｒ ｓｄｆｒ ａａｃ ｎｔ ｎａ ｄＡ ｂｌｙｔ ａｈｐｔ ｎ ｆ ｒ ｎ ｏｔ ｕ ｉｇｗ ｇ ｅ ｅｃｎ ｏ ｇｏ ．Ｔ ｅ ｕｌ ｅｅ ｄＢｒ ｌ ｅｅｕｅ ｏ ｌ ｎｅｆ ｃｏ ｎ ＤＬａ ｉｔ ｏｅｃ ａｉ ｔ ｔ ａｄ ｎ ｓ ｓ ｉ ｏｔ ｒ ｕ ａ ｈ ｂ ｕ ｉ ｉ ｅ ａｅ３
探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果
探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果【摘要】本文探讨了早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响。
首先介绍了脑出血偏瘫患者的康复护理方法，然后重点分析了早期康复护理对肢体运动功能的影响以及康复护理的实施方式和关键要点。
接着对康复护理的效果进行评估，指出早期康复护理对于改善患者的肢体运动功能至关重要。
未来研究可进一步探讨康复护理的更有效实施方式以及评估方法的优化。
综合评价显示，早期康复护理是改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的重要途径，值得进一步深入研究和推广。
【关键词】脑出血偏瘫、康复护理、肢体运动功能、早期治疗、效果评估、研究背景、研究目的、研究意义、实施方式、关键要点、重要性、未来研究方向、综合评价。
1. 引言1.1 研究背景脑出血是指由于脑血管破裂或血管病变引起的脑内出血，是一种严重的脑血管疾病，常常导致脑功能障碍和肢体瘫痪。
脑出血偏瘫患者在生活中常常遭遇到肢体功能障碍的问题，此时需要进行康复护理以帮助患者恢复肢体运动功能。
早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能有着重要意义。
通过早期介入和有效的康复护理，可以促进患者肢体功能的修复和恢复，提高生活质量，减少并发症的发生。
对早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果进行深入探讨，有助于更好地指导临床实践，提高患者的康复效果。
在当前医疗环境下，脑出血偏瘫患者的康复护理方法已经逐渐得到重视，然而仍有许多问题需要进一步研究和探讨。
本研究旨在探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，从而为临床实践提供更为科学的指导。
1.2 研究目的研究早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，旨在探讨在脑出血偏瘫患者康复过程中，早期康复护理对患者的肢体运动功能恢复和改善的影响。
通过深入研究康复护理方法的实施方式，关键要点和效果评估，明确早期康复护理在脑出血偏瘫患者康复中的重要性，并为进一步提高康复护理效果提出建议。
早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫的影响
一
【 考 文献】 参
［】 王 丽 平 ， 炜 ， 树 源 ． １ 周 张 头体 针 治 疗 脑 血 管 病 后 痉 挛 性 瘫 痪 的 疗 效 评 价
与研究 『】 Ｊ． 上海针灸杂志，０ ７２（） ． ２０ ，６７： ３
［］ 岳 增 辉 ， 伍 立 ． 筋 论 治 脑 卒 中 后 痉 挛 状 态 ＩＩ 医 文 献 杂 志 ，０ ２ 刘 经 Ｊ． 中 ２０１
床研 究 早 已证 实 了现 代 康 复 治疗 可 以降 低 脑 卒 中 患 者 的 致 残率 ， 提高 患者 的生存 质量 ［］ ２。 － ３
１资 料 与 方 法 １１一 般 资料 ．
在 常 规 药 物 治 疗 的基 础 上 ，在 患 者 生 命 体 征 平 稳 、 神 经 系 统症 状 和 体 征 不 再进 展 后 开 始 康 复 治 疗 。针 刺 治疗 ： 因 人 而 异 、 证 施 针 ； 则 ： 脑 开 窍 、 通 经 络 、 补 肝 肾 辨 治 醒 疏 滋
Ｂ ｂｔ 法 主要 是 保 持 良肢 位 ， 肢 被 动 、 动 运 动 训 练 ， ｏ ａｈ疗 患 主
开始 康复 前 和治 疗 ４周 后各 进 行 １次评 定 ： 采用 国际 通 用 的临 床 神经 功 能 缺 损 程度 评 （ ＭＡ） 动 功 能评 价 法 、 良巴 氏指 数 （ Ｉ分 别 评 定 患 者 Ｆ 运 改 ＭＢ ） 的临 床神 经 功 能缺 损 程 度 、 动功 能 和 Ａ Ｌ能 力 ， 观 察 患 运 Ｄ 并
一
综 合 康 复 组 和单 纯 康 复 组 ， ３ 各 ０例 ； 龄 ３ ～ ０岁 ， 断 为 年 ０７ 诊 脑梗 死 或 脑 出血 （ Ｔ或 ＭＲ 证 实 ） Ｃ Ｉ 伴有 肢 体 运 动 功 能 障碍 ：
【 考 文献】 参
［】 王 丽 平 ， 炜 ， 树 源 ． １ 周 张 头体 针 治 疗 脑 血 管 病 后 痉 挛 性 瘫 痪 的 疗 效 评 价
与研究 『】 Ｊ． 上海针灸杂志，０ ７２（） ． ２０ ，６７： ３
［］ 岳 增 辉 ， 伍 立 ． 筋 论 治 脑 卒 中 后 痉 挛 状 态 ＩＩ 医 文 献 杂 志 ，０ ２ 刘 经 Ｊ． 中 ２０１
床研 究 早 已证 实 了现 代 康 复 治疗 可 以降 低 脑 卒 中 患 者 的 致 残率 ， 提高 患者 的生存 质量 ［］ ２。 － ３
１资 料 与 方 法 １１一 般 资料 ．
在 常 规 药 物 治 疗 的基 础 上 ，在 患 者 生 命 体 征 平 稳 、 神 经 系 统症 状 和 体 征 不 再进 展 后 开 始 康 复 治 疗 。针 刺 治疗 ： 因 人 而 异 、 证 施 针 ； 则 ： 脑 开 窍 、 通 经 络 、 补 肝 肾 辨 治 醒 疏 滋
Ｂ ｂｔ 法 主要 是 保 持 良肢 位 ， 肢 被 动 、 动 运 动 训 练 ， ｏ ａｈ疗 患 主
开始 康复 前 和治 疗 ４周 后各 进 行 １次评 定 ： 采用 国际 通 用 的临 床 神经 功 能 缺 损 程度 评 （ ＭＡ） 动 功 能评 价 法 、 良巴 氏指 数 （ Ｉ分 别 评 定 患 者 Ｆ 运 改 ＭＢ ） 的临 床神 经 功 能缺 损 程 度 、 动功 能 和 Ａ Ｌ能 力 ， 观 察 患 运 Ｄ 并
一
综 合 康 复 组 和单 纯 康 复 组 ， ３ 各 ０例 ； 龄 ３ ～ ０岁 ， 断 为 年 ０７ 诊 脑梗 死 或 脑 出血 （ Ｔ或 ＭＲ 证 实 ） Ｃ Ｉ 伴有 肢 体 运 动 功 能 障碍 ：
早期康复护理干预对脑卒中患者肢体功能恢复的影响
关节 活动范围 ； 自助 运 动 训 练 ： 者 患 肢 一 旦 出 现 主 动 运 动 ， 患 应 尽 早 开 始 自助 运 动 。通 常 由健 肢 徒 手 或 通 过 棍 棒 、 轮 和 滑
明显提 高甚 至恢 复正常 ， 有效 地 降低 了致残 率 。在 患者 出院
时进行 的肢体肌 力评估 ： 治愈率 （ 力恢 复至 ５级 为治愈 ） 肌 为 ８ ． ％ ， 有效 率 （ 力 较 住 院 时 提 高 ２—３级 为 有 效 ） １３ 总 肌 为
３ ２ ３ 行 走 训 练 行 走 运 动 包 括 站 立 相 和 摆 动 相 。 站 立 相 ．．
起， 表现 为焦虑 、 易伤感 、 易激惹 。护 士应关 心 、 贴 、 体 理解 、 尊 重患者 ， 运用 沟 通技 巧取 得 患者 的 信任 ， 建立 良好 的护 患关 系， 让患者对所患疾 病有 正确 的认识 ， 对疾 病 的发生 、 发展 及 转归 、 能 恢 复 及 恢 复 生 活 质 量 有 所 了解 ， 定 患 者 的 、 关节 挛缩 等失 用性 综合 征 ， 患 者意识清楚就应进行床边被 动活动 ， 日 ２次以上 ， 每 每次每 个 动作重复 ５一ｌ ０次。顺 序由上到 下 ， 由大关节 到小关节 ， 序 循 渐进 ， 缓慢进行各关 节各 个方面的全 范围活动 ， 以维持 正常 的
跟 、 踝 处 压 疮 ， 此 ， 作 为 一 种 过 渡 体 位 ， 可 能 少 用 或 缩 外 因 只 尽 短采用时 间。
２０ ０ ５年 １ ０月 一 ０ ７年 ４月 ， ２０ 我们 对 １０例脑卒 中患者进 ４
行早期康 复护理 干预 ， 经精心护理 ， 效果满意 。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
患者 屈膝伴髋 伸展 ， 趾离 地 时骨 盆在 水 平 位侧 移 ， 关 节屈 髋 曲， 摆动腿侧骨盆前旋 ， 在足跟着地前 伸膝 及踝背 屈。一般不 保持瘫 痪肢 体 的 良姿 位可 有效 地 预防 主张早期 的行走训 练 ， 容易 因不正确 的代偿行 为形成 “ 误用步
明显提 高甚 至恢 复正常 ， 有效 地 降低 了致残 率 。在 患者 出院
时进行 的肢体肌 力评估 ： 治愈率 （ 力恢 复至 ５级 为治愈 ） 肌 为 ８ ． ％ ， 有效 率 （ 力 较 住 院 时 提 高 ２—３级 为 有 效 ） １３ 总 肌 为
３ ２ ３ 行 走 训 练 行 走 运 动 包 括 站 立 相 和 摆 动 相 。 站 立 相 ．．
起， 表现 为焦虑 、 易伤感 、 易激惹 。护 士应关 心 、 贴 、 体 理解 、 尊 重患者 ， 运用 沟 通技 巧取 得 患者 的 信任 ， 建立 良好 的护 患关 系， 让患者对所患疾 病有 正确 的认识 ， 对疾 病 的发生 、 发展 及 转归 、 能 恢 复 及 恢 复 生 活 质 量 有 所 了解 ， 定 患 者 的 、 关节 挛缩 等失 用性 综合 征 ， 患 者意识清楚就应进行床边被 动活动 ， 日 ２次以上 ， 每 每次每 个 动作重复 ５一ｌ ０次。顺 序由上到 下 ， 由大关节 到小关节 ， 序 循 渐进 ， 缓慢进行各关 节各 个方面的全 范围活动 ， 以维持 正常 的
跟 、 踝 处 压 疮 ， 此 ， 作 为 一 种 过 渡 体 位 ， 可 能 少 用 或 缩 外 因 只 尽 短采用时 间。
２０ ０ ５年 １ ０月 一 ０ ７年 ４月 ， ２０ 我们 对 １０例脑卒 中患者进 ４
行早期康 复护理 干预 ， 经精心护理 ， 效果满意 。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
患者 屈膝伴髋 伸展 ， 趾离 地 时骨 盆在 水 平 位侧 移 ， 关 节屈 髋 曲， 摆动腿侧骨盆前旋 ， 在足跟着地前 伸膝 及踝背 屈。一般不 保持瘫 痪肢 体 的 良姿 位可 有效 地 预防 主张早期 的行走训 练 ， 容易 因不正确 的代偿行 为形成 “ 误用步
早期康复干预对脑卒中患者功能恢复的影响
间 ，还应按脑卒 中的功能障碍特点 ，循序渐 进 ，避免患者 过度疲 劳 ，避免 过速 、用 力过 大或训练时间过长。如果患 者安静时心率超 过 １０次 ／ ｎ 有心 绞痛 发作 或严重心 率 ２ ｍｉ，
（ １证实 ． ） 均符合全 国第 四届脑血管 学术 会议各 类脑 血 管疾病诊断标准 【ｌ ２。其中脑出血 ２ ， ５例 脑梗 死 ８ ７例 ； 男性
能衰竭 ； 四肢瘫 痪患 者 ； 梗死或脑 出血病 程超 过 ３ ； 脑 周 原 先有脑血管疾病且留下功能障碍者 ； 地无法 随访者 ； 外 既往
有精神病史 ； 、 聋 哑人 。随机 分为 两组 ， 对照 组 ５ 例 ， ６ 康复
组 ５ 。两组病例 的性 别 、 龄 、 ６例 年 肢体运 动障 碍程 度差异 无统计学意义（ Ｐ＞０ ０ ）具有可 比性 。 。５ ，
侧肢体 ，逐 步进行 体位转 换 、坐 和立位 平衡 、躯 干控制 、
患侧 肢体负重训 练 ．独立完成坐位至站立的转换 ，站位 重
心转 移 ，在 患 腿 负重 下 健腿 作 向前 、向后 小 幅 度迈 步；
Ａ ＤＬ训练 等。③恢 复期 ：进 行 四肢 的精 细协 调训 练 、步 行 训练 、上 下楼梯训 练 、骑功率 自行 车训练等等。训练期
Ｂ ｒ ｅ指数 评定 日常生活活动 能力 （ ＤＩ 。结果 ａｔ ｌ ｈ Ａ ）
瘫后 遗症 。
经ｌ ２周治疗后 ， 复组的改 善明显 优于对 照组 （ 康 Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
结论 早期康 复干预， 有利于机 体各 系统 功能恢复 ， 明显 改善肢 体运动功 能 ， 高 日常生活活 动能力 ， 能 提 减少偏
Ｉ 关键词】 早期康复； 脑卒中； 运动功能； 日常生活活动能力（ Ｄ ） Ａ Ｌ
（ １证实 ． ） 均符合全 国第 四届脑血管 学术 会议各 类脑 血 管疾病诊断标准 【ｌ ２。其中脑出血 ２ ， ５例 脑梗 死 ８ ７例 ； 男性
能衰竭 ； 四肢瘫 痪患 者 ； 梗死或脑 出血病 程超 过 ３ ； 脑 周 原 先有脑血管疾病且留下功能障碍者 ； 地无法 随访者 ； 外 既往
有精神病史 ； 、 聋 哑人 。随机 分为 两组 ， 对照 组 ５ 例 ， ６ 康复
组 ５ 。两组病例 的性 别 、 龄 、 ６例 年 肢体运 动障 碍程 度差异 无统计学意义（ Ｐ＞０ ０ ）具有可 比性 。 。５ ，
侧肢体 ，逐 步进行 体位转 换 、坐 和立位 平衡 、躯 干控制 、
患侧 肢体负重训 练 ．独立完成坐位至站立的转换 ，站位 重
心转 移 ，在 患 腿 负重 下 健腿 作 向前 、向后 小 幅 度迈 步；
Ａ ＤＬ训练 等。③恢 复期 ：进 行 四肢 的精 细协 调训 练 、步 行 训练 、上 下楼梯训 练 、骑功率 自行 车训练等等。训练期
Ｂ ｒ ｅ指数 评定 日常生活活动 能力 （ ＤＩ 。结果 ａｔ ｌ ｈ Ａ ）
瘫后 遗症 。
经ｌ ２周治疗后 ， 复组的改 善明显 优于对 照组 （ 康 Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
结论 早期康 复干预， 有利于机 体各 系统 功能恢复 ， 明显 改善肢 体运动功 能 ， 高 日常生活活 动能力 ， 能 提 减少偏
Ｉ 关键词】 早期康复； 脑卒中； 运动功能； 日常生活活动能力（ Ｄ ） Ａ Ｌ
早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察
１ ． ３ 评 分 标 准
明显 的改 善作 用（ 该项统计结果与 Ｖ ａ ｎ Ｄ ｅ Ｗ ｉ ｎ ｃ ｋ ｅ ｌ Ｉ ￣ ， Ｓ ｅ ｋ ｉ ｇ ｕ ｃ ｈ ｉ ［ “ 等 文献 结果类似 ） ， 并且对 患者病情的改善程度 （ 评分差值 ： 观 察组
【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ ） 一 ０ １ ４ ３ — ０ ２
脑卒 中在 临床上又称 为脑 中风 ，属 于一种脑部 血液循环 障 碍 类疾病 ， 患者多 合并脑血管类基 础疾病 （ 例如各种原 因导致 的
次 发病 ， 患者人 院治疗 时生命体征 基本平稳 ， 但是存在 不 同程度
的肢体活动 障碍情况 ，患者 均知情并且 同意参与该研 究进行 的 随访调研工作 。统计资料排 除标准 ： 排除精神病 患者 ， 排除 同时 合 并其 他严重 的内科疾病患 者。所 有 ５ ８ 例脑卒 中偏瘫 患者 根据
此评价不 同护理方法对脑卒 中偏瘫患者 的护理效果 。
１ ． ４ 统 计 方 法
选择 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 软件对数据进行统计学分析 。 对 独立样 该组 间的平均值资料 （ 豁） 的比较方法选择 ｔ 检验 。
２ 结果
复发作 ， 对 患者 生命健 康造成 严重 的威胁 ， 因此 ， 探讨 脑卒 中偏 瘫 患者早期 的康复护理 干预方法具有 重要 的意义 。为探讨脑卒
异有统计 学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表１ 两组脑卒 中偏瘫患者护理效果 比较表［ 分， （ ｉ ） 】
１ ． １ 一般 资料
明显 的改 善作 用（ 该项统计结果与 Ｖ ａ ｎ Ｄ ｅ Ｗ ｉ ｎ ｃ ｋ ｅ ｌ Ｉ ￣ ， Ｓ ｅ ｋ ｉ ｇ ｕ ｃ ｈ ｉ ［ “ 等 文献 结果类似 ） ， 并且对 患者病情的改善程度 （ 评分差值 ： 观 察组
【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
【 文献标识码】 Ａ
［ 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ ） 一 ０ １ ４ ３ — ０ ２
脑卒 中在 临床上又称 为脑 中风 ，属 于一种脑部 血液循环 障 碍 类疾病 ， 患者多 合并脑血管类基 础疾病 （ 例如各种原 因导致 的
次 发病 ， 患者人 院治疗 时生命体征 基本平稳 ， 但是存在 不 同程度
的肢体活动 障碍情况 ，患者 均知情并且 同意参与该研 究进行 的 随访调研工作 。统计资料排 除标准 ： 排除精神病 患者 ， 排除 同时 合 并其 他严重 的内科疾病患 者。所 有 ５ ８ 例脑卒 中偏瘫 患者 根据
此评价不 同护理方法对脑卒 中偏瘫患者 的护理效果 。
１ ． ４ 统 计 方 法
选择 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 软件对数据进行统计学分析 。 对 独立样 该组 间的平均值资料 （ 豁） 的比较方法选择 ｔ 检验 。
２ 结果
复发作 ， 对 患者 生命健 康造成 严重 的威胁 ， 因此 ， 探讨 脑卒 中偏 瘫 患者早期 的康复护理 干预方法具有 重要 的意义 。为探讨脑卒
异有统计 学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表１ 两组脑卒 中偏瘫患者护理效果 比较表［ 分， （ ｉ ） 】
１ ． １ 一般 资料
早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响
早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响摘要目的：探讨早期康复训练对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能及步行功能的影响。
方法：选择2020年6月1日至2021年6月1日神经内科收治的108例患者，均为缺血性脑卒中偏瘫者，参照电脑随机分组法，均分至对照组、观察组。
为对照组54例进行常规治疗及康复训练，另外对观察组54例，除接受常规治疗外，还进行早期康复训练。
比较两组干预前、干预后的日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能和行走能力。
结果：干预前观察组和对照组的Barthel指数评定量表、Berg平衡量表、Fufl-Meyer运动功能评定量表、Holden功能性步行量表评分相比，两组较为相近（P＞0.05）；干预一个月后，观察组Barthel评分、Berg评分、Fufl-Meyer评分、Holden评级较对照组高，组间差异明显（P＜0.05）。
结论：对缺血性脑卒中患者，应用早期康复训练效果显著，能提升患者日常生活活动能力、平衡能力、肢体运动功能、行走能力，有推广应用价值。
关键词早期康复脑卒中肢体功能脑卒中，为脑血管常见病症，是我国第三位死亡病因，严重损害我国居民生命健康[1]。
根据脑卒中发病原因，可将其分为出血性、缺血性两种类型，其中以缺血性为主，缺血性卒中患者约占脑卒中患者总数的80%以上。
《中国卒中报告2019（中文版）》最新统计数据显示，我国新发脑卒中患者为460万/年[2]，且受老龄化、生活方式改变等因素影响，发病率呈现逐年上升趋势。
本病可引发多种并发症，肢体功能障碍，属常见并发症，会损害肢体功能、影响正常生活，致使患者生活质量下降[3]。
在脑卒中发病早期尽早开展康复治疗，有助于减轻患者的神经功能损伤，改善肢体功能，提升患者的自主生活能力[4]。
本文以108例缺血性脑卒中患者为例，展开对照研究，探讨早期康复措施的必要性。
1 对象与方法1.1一般资料选取我院神经内科2020年6月1日至2021年6月1日期间，于我院接受治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者，共纳入108例。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
度 ， 于 胃管顺 利通 过 会厌 部 … 。但 气 管 插 管 昏迷 患 者 由 便
（ 收稿 日期 ：０ ００ －６ 修 回 日期 ：０ ００ － ） ２ １－５０ ２ １－７５
早期 康复 护理对脑 卒中偏瘫患者肢体 功能恢复 的影响
李 洁霞 梁妙玲
５ ７０ ） ３ １０
将８ ０例脑卒 中患者按入院
【 关键词 】 康复护理 ； 脑卒中； 偏瘫 ； 肢体功能 【 中图分类号】 Ｒ７ ７５ ４ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ －７８ ２ １ ）４ ４９０ ６３７６ （００ ０ － ２ ３ ０ 例脑卒中患者 ， 在病情稳定时即开始实施康复护理干预， 促 进肢体功能恢复 ， 取得满意效果 ， 现总结如下。 ｌ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 选择 ８ ０例 脑卒中患者 ， 均经颅脑 Ｃ Ｔ和
Ｍ Ｉ Ｒ 确诊 为脑 梗 死 或脑 出血 患 者 ， 符 合 全 国第 四界 脑 血 均
（ 西 贵港 市人 民 医院康 复科 ， 广 贵港 市
【 摘要】 目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法
顺序 分为 康复 干预组 和对 照组 ， 康复 干预组 在发 病 ４ 病 情稳 定后 进行 康 复护理 干预 ， 照组进 行 常规 治疗护 理及 随 意 自 ８ｈ 对 我康 复锻 炼 ， ６周后 进 行 疗 效 评 价 。结 果 康 复 干 预 组肌 力、 ａ ｈｌ 数 评 分 明 显 比 对 照组 高 ， 异 有 统 计 学意 义 （ Ｂｒ ｅ指 ｔ 差 Ｐ＜ ００ ） ．５ 。结论 早 期康 复护 理干 预对 脑卒 中偏 瘫 患者肢体 功 能恢 复有积极 的 意义 。
２ ４ —２ ６． ５ ５
［ ］ 蒋 冬梅 ， ２ 唐春炫 ．Ｃ ＩＵ护 士必 读 ［ ． Ｍ］ 湖南 ： 湖南科 学技术 出版
（ 收稿 日期 ：０ ００ －６ 修 回 日期 ：０ ００ － ） ２ １－５０ ２ １－７５
早期 康复 护理对脑 卒中偏瘫患者肢体 功能恢复 的影响
李 洁霞 梁妙玲
５ ７０ ） ３ １０
将８ ０例脑卒 中患者按入院
【 关键词 】 康复护理 ； 脑卒中； 偏瘫 ； 肢体功能 【 中图分类号】 Ｒ７ ７５ ４ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ －７８ ２ １ ）４ ４９０ ６３７６ （００ ０ － ２ ３ ０ 例脑卒中患者 ， 在病情稳定时即开始实施康复护理干预， 促 进肢体功能恢复 ， 取得满意效果 ， 现总结如下。 ｌ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 选择 ８ ０例 脑卒中患者 ， 均经颅脑 Ｃ Ｔ和
Ｍ Ｉ Ｒ 确诊 为脑 梗 死 或脑 出血 患 者 ， 符 合 全 国第 四界 脑 血 均
（ 西 贵港 市人 民 医院康 复科 ， 广 贵港 市
【 摘要】 目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法
顺序 分为 康复 干预组 和对 照组 ， 康复 干预组 在发 病 ４ 病 情稳 定后 进行 康 复护理 干预 ， 照组进 行 常规 治疗护 理及 随 意 自 ８ｈ 对 我康 复锻 炼 ， ６周后 进 行 疗 效 评 价 。结 果 康 复 干 预 组肌 力、 ａ ｈｌ 数 评 分 明 显 比 对 照组 高 ， 异 有 统 计 学意 义 （ Ｂｒ ｅ指 ｔ 差 Ｐ＜ ００ ） ．５ 。结论 早 期康 复护 理干 预对 脑卒 中偏 瘫 患者肢体 功 能恢 复有积极 的 意义 。
２ ４ —２ ６． ５ ５
［ ］ 蒋 冬梅 ， ２ 唐春炫 ．Ｃ ＩＵ护 士必 读 ［ ． Ｍ］ 湖南 ： 湖南科 学技术 出版
早期康复护理干预对脑卒中病人肢体功能恢复的影响
是 反 应 比较 迟 钝 ， 以 给 其 听音 乐 或 熟 悉 的 声 音 ， 可 以刺 激 听 觉 。 有 的病 人 嗅 觉也 有 ， 予 温 和 清 爽 的香 味 刺激 ， 麝 香 、 精 等 ， 可 如 油 可装 人 小 瓶 每 日给病 人 闻 数 次 ， 使 用 香 枕 。 除 了 这些 ， 或 同时 还 可 给病 人 适 当 的冷 、 、 等刺 激 。 热 痛
能锻炼 ， 防止 肌 肉萎 缩 及 关 节 挛 缩 。针 灸 、 拿 和按 摩 ３种 方 法 推
Ｅ ］ 肖华 ， 如 祥 ． 续 性 植 物 状 态 的诊 断 和 鉴 别 诊 断 ［］ 中 国 Ｉ 神 ２ 徐 持 Ｊ． 临床
经 外 科 杂 志 ，０ ３ ８ ６ ：７ ２ ０ ， （ ） ４ ９—４ １ ８．
的 物 理 刺 激 ， 过 经 络 、 位 和 神 经 ， 机 体 发 生 各 种 应 答 性 反 通 穴 使 应 ， 奋 高 级 中 枢 ， 神 益 智 ， 进 大 小 便 及 肢 体 运 动 功 能 恢 兴 调 促
复嘲 。
［］ 王廷岚．植物生存状态” 证 １ ３ “ 痉 ３例 ｆ 分 析 ［］ 北 京 中 医 ，９ ８ 临床 Ｊ． １９ ，
６： ７ 一 ｌ ． ｌ ８
２ ２３ 听 觉 、 ．． 嗅觉 、 官 刺 激 感
这 类 病 人 一 般 听 觉 是存 在 的 ， 只
［ ］ Ｈｉｋ ｌｅ ， ｈ ｍｅＣ， ｎｗｕｋ ｒＨ，ｔ １ Ｐ ｅｏ ｐｔｌｕｅｏ ４ ｎ ｅ ｉ Ｊ Ｔ ｏ Ｇｅ ｚ ｒ ｅ ｅ ａ ． ｒｈ ｓｉ ｓ ｆ ｂｎ ａ
触 ， 些 喜 欢 转 为 刺 激 ， 发 他 们 的 神 经 ， 利 于 脑 细 胞 的激 活 ， 这 触 有 有 利 于 提 高 其 免 疫 力 。可 是 ， 物 人 的存 活 时 间 不 断 延 长 ， 在 植 它 给病 人 家属 带来 精 神 抚 慰 的 同 时 ， 给 病 人 家 属 带 来 很 大 的 经 也 济 负担 ， 成 病 人 家 属 体 力 和 精 神 上 的 压 力 。应 尽 量 说 服 家 造