新生儿体格检查46页PPT
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《新生儿体格检查》课件
评估新生儿生长发育状况
通过体格检查，可以评估新生儿的身高、体重、 头围等指标，了解其生长发育是否正常。
3
促进新生儿保健
体格检查是新生儿保健的重要环节，通过定期检 查，可以建立健康档案，为后续的保健提供参考 依据。
检查内容
头颈部检查
检查新生儿的头部、颈部活动 是否正常，是否存在斜颈等问 题。
腹部触诊
记录保存
将检查结果和健康指导记录保存，以便日后 查阅和参考。
05
新生儿体格检查案例分 析
案例一：新生儿黄疸的体格检查与诊断
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、巩膜 和黏膜黄染，分为生理性和病理性两种类型。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰 ，7-10天消退，宝宝食欲和精神状态良好。病理性黄 疸出现时间早，持续时间长，伴有精神状态不佳、食 欲不振等症状，需及时就医。体格检查包括观察皮肤 、巩膜黄染程度，测量体温、体重等基础指标，以及 检查肝脾肿大等异常体征。诊断需结合实验室检查， 如胆红素水平测定等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
胸腹部检查
总结词
检查胸腔和腹部状况
详细描述
观察新生儿的胸廓、心肺区域以及腹部形态，检查是否有异常的呼吸音或心音，以及腹部是否有异常 的包块或胀气。
四肢检查
总结词
评估四肢发育情况
详细描述
检查新生儿的四肢长度、活动度 以及是否有畸形或异常，同时观 察手指和脚趾的形态是否正常。
生殖器官检查
总结词
关注生殖器官发育
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是由于新生儿肺部感染引起的疾 病，通常表现为发热、咳嗽、气促等症状。
通过体格检查，可以评估新生儿的身高、体重、 头围等指标，了解其生长发育是否正常。
3
促进新生儿保健
体格检查是新生儿保健的重要环节，通过定期检 查，可以建立健康档案，为后续的保健提供参考 依据。
检查内容
头颈部检查
检查新生儿的头部、颈部活动 是否正常，是否存在斜颈等问 题。
腹部触诊
记录保存
将检查结果和健康指导记录保存，以便日后 查阅和参考。
05
新生儿体格检查案例分 析
案例一：新生儿黄疸的体格检查与诊断
总结词
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、巩膜 和黏膜黄染，分为生理性和病理性两种类型。
详细描述
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰 ，7-10天消退，宝宝食欲和精神状态良好。病理性黄 疸出现时间早，持续时间长，伴有精神状态不佳、食 欲不振等症状，需及时就医。体格检查包括观察皮肤 、巩膜黄染程度，测量体温、体重等基础指标，以及 检查肝脾肿大等异常体征。诊断需结合实验室检查， 如胆红素水平测定等。
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胸腹部检查
总结词
检查胸腔和腹部状况
详细描述
观察新生儿的胸廓、心肺区域以及腹部形态，检查是否有异常的呼吸音或心音，以及腹部是否有异常 的包块或胀气。
四肢检查
总结词
评估四肢发育情况
详细描述
检查新生儿的四肢长度、活动度 以及是否有畸形或异常，同时观 察手指和脚趾的形态是否正常。
生殖器官检查
总结词
关注生殖器官发育
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是由于新生儿肺部感染引起的疾 病，通常表现为发热、咳嗽、气促等症状。
《新生儿身体评估》课件
筛查时间
通常在新生儿出生后2-3 周进行。
筛查意义
早期发现视觉障碍，有利 于早期干预和管理，避免 影响新生儿的视觉和认知 发育。
遗传性疾病筛查
遗传性疾病筛查
通过血液检测、尿液检测、细胞遗传 学检测等手段，对新生儿进行遗传性 疾病的筛查，以便早期发现和治疗。
筛查时间
筛查意义
早期发现遗传性疾病，有利于早期干 预和治疗，避免影响新生儿的生长发 育和未来生活。
头围胸围评估
01
头围和胸围是衡量新生儿脑部和 胸部发育的重要指标。通过测量 头围和胸围，可以了解宝宝的脑 容量和肺部发育情况。
02
头围胸围的评估结果可以作为宝 宝脑部和肺部健康状况的参考， 如果发现宝宝头围或胸围异常， 应及时就医。
肢体活动能力评估
肢体活动能力是可以了解宝宝的肌肉张力和协调性。
通常在新生儿出生后1个月左右进行 。
05
CATALOGUE
新生儿身体评估注意事项
评估环境要求
安静、舒适、私密的评估环境
01
确保新生儿在评估过程中不受外界干扰，保持安静和舒适的状
态。
适宜的温度和湿度
02
调节室内温度和湿度，以适应新生儿的生理需求，保持空气流
通。
清洁卫生
03
确保评估环境干净整洁，避免交叉感染和疾病传播。
感谢观看
《新生儿身体评估 》ppt课件
目录
• 新生儿身体评估简介 • 新生儿身体发育评估 • 新生儿生理功能评估 • 新生儿疾病筛查 • 新生儿身体评估注意事项
01
CATALOGUE
新生儿身体评估简介
评估目的
了解新生儿的身体状 况，发现潜在的健康 问题
促进新生儿的生长发 育和提高健康水平
儿科体格检查ppt.讲课文档
第三十三页，共49页。
第三十四页，共49页。
麻疹粘膜斑（Koplik’s spots）
第三十五页，共49页。
▪体格检查：6、颈部
• 柔软或强直 • 观察有无斜颈、短颈等
• 甲状腺是否肿大，有无颈静 脉充盈
• 气管是否居中
第三十六页，共49页。
▪体格检查7、胸部
胸廓
胸廓形态有无异常，如鸡胸、漏斗胸、 桶状胸、串珠肋、肋缘外翻
第十二页，共49页。
测身高、体重
第十三页，共49页。
托盘称
第十四页，共49页。
▪体格检查：一般测量
（5）头围:软尺。方法:从右侧眉弓上缘，经 枕骨结节（后脑勺最高点），到左侧眉弓 上缘，三点围一圈。测量结果要精确到 小数点后一位。 出生时：头围平均33-34cm。 一岁时头围为46cm。二岁时为48cm。2-15 岁仅增加6-7cm。
安静时先检查心肺听诊、心率、呼吸次数和腹部触诊等易受哭闹影响的部 位，一般在患儿开始接受检查时进行；
容易观察的部位随时查，如四肢躯干骨骼、浅表淋巴结等；
有刺激而患儿不易接受的部位最后查，如口腔、咽部等，有疼痛的部 位也应放在最后检查。
对急症或危重抢救病例，应先重点检查生命体征或与疾病 有关的部位，全面的体检最好在病情稍稳定后进行，也可 边抢救边检查。
第八页，共49页。
▪体格检查：一般测量
（2）呼吸、脉搏：在安静情况下
计数（注意儿童正常值）
呼吸：听诊呼吸音计数 观察小儿腹部起伏次数
置棉花少许于鼻孔边缘 观察棉花摆动次数
脉搏：选择桡动脉触摸计数
第九页，共49页。
观察腹部起伏
第十页，共49页。
▪体格检查：一般测量
（3）血压：袖带宽度应为上臂 长度的1／2-2／3，血压公式推 算。收缩压（mmHg)＝80+（年 龄×2），舒张压为收缩压的2/3。
第三十四页，共49页。
麻疹粘膜斑（Koplik’s spots）
第三十五页，共49页。
▪体格检查：6、颈部
• 柔软或强直 • 观察有无斜颈、短颈等
• 甲状腺是否肿大，有无颈静 脉充盈
• 气管是否居中
第三十六页，共49页。
▪体格检查7、胸部
胸廓
胸廓形态有无异常，如鸡胸、漏斗胸、 桶状胸、串珠肋、肋缘外翻
第十二页，共49页。
测身高、体重
第十三页，共49页。
托盘称
第十四页，共49页。
▪体格检查：一般测量
（5）头围:软尺。方法:从右侧眉弓上缘，经 枕骨结节（后脑勺最高点），到左侧眉弓 上缘，三点围一圈。测量结果要精确到 小数点后一位。 出生时：头围平均33-34cm。 一岁时头围为46cm。二岁时为48cm。2-15 岁仅增加6-7cm。
安静时先检查心肺听诊、心率、呼吸次数和腹部触诊等易受哭闹影响的部 位，一般在患儿开始接受检查时进行；
容易观察的部位随时查，如四肢躯干骨骼、浅表淋巴结等；
有刺激而患儿不易接受的部位最后查，如口腔、咽部等，有疼痛的部 位也应放在最后检查。
对急症或危重抢救病例，应先重点检查生命体征或与疾病 有关的部位，全面的体检最好在病情稍稳定后进行，也可 边抢救边检查。
第八页，共49页。
▪体格检查：一般测量
（2）呼吸、脉搏：在安静情况下
计数（注意儿童正常值）
呼吸：听诊呼吸音计数 观察小儿腹部起伏次数
置棉花少许于鼻孔边缘 观察棉花摆动次数
脉搏：选择桡动脉触摸计数
第九页，共49页。
观察腹部起伏
第十页，共49页。
▪体格检查：一般测量
（3）血压：袖带宽度应为上臂 长度的1／2-2／3，血压公式推 算。收缩压（mmHg)＝80+（年 龄×2），舒张压为收缩压的2/3。
新生儿健康检查定期进行身体检查ppt课件
新生儿健康检查的内容
新生儿健康检查的内容非常丰富，主要包括以下几个方面
体格检查：包括身高、体重、头围、胸围、腹围、四肢长度等指标的测量，以评估 新生儿的生长发育情况。
器官检查：对新生儿的头部、眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴、心脏、肺部、腹部、生殖 器等进行详细检查，以发现可能存在的畸形或疾病。
新生儿健康检查的内容
头部检查
观察新生儿头部形状、大 小，检查囟门张力，注意 有无血肿、畸形或其他异 常。
眼睛检查
检查新生儿的眼睛是否能 正常睁开，眼球运动是否 灵活，有无分泌物或红肿 现象。
心脏肺部听诊
使用听诊器对新生儿的心 脏和肺部进行听诊，了解 心肺功能状况，排查先天 性心脏病或肺部疾病。
特殊检查项目
1 2
先天性代谢性疾病筛查
• 新生儿健康检查是指对新生儿进行全面的身体检查，以评估其 健康状况，及时发现问题并采取相应的干预措施，确保新生儿 健康成长。
新生儿健康检查的时机
• 新生儿健康检查通常在出生后24小时内进行首次检查，之后根据需要进行定期随访检查，一般建议在出生后1个月、2个月 、3个月、6个月等关键时期进行检查。
高科技应用
应用高科技手段，如非侵入性的生物标志物检测、先进的影像技术 等，使检查更加精准、便捷。
跨学科合作
儿科、遗传学、心理学等多学科的医生将更紧密合作，共同为新生 儿的身心健康保驾护航。
对家长的建议和期望
重视检查
家长应充分认识到新生儿健康检查的重要性，积极参与并配合医生 的检查工作。
持续Байду номын сангаас注
不仅仅依赖于医院的检查，家长在日常生活中也应细心观察宝宝的 生长状况，与医生保持良好的沟通。
及时干预
新生儿查体ppt课件
6
• 正常健康婴儿在打开被包时，受到寒冷 刺激，四肢出现粗大、不规则、震颤样 动作，有时可见腕、踝、下颏阵挛；安 静状态时易见徐缓、不规则的抽搐样手 足徐动。
• 这些由皮质下中枢支配的无意识、不规 则动作，在新生儿期无病理意义。
可编辑课件
7
• 肢体不活动见于睡眠时的松弛状态，也 可见于疾病严重时或药物引起的抑制。
音响亮而粗糙，且伴有呼吸急促、发绀，反复
心衰，则强烈提示先可编天辑课性件心脏病。
26
八、腹部
• 正常新生儿腹部稍膨隆，较胸部略高。
• 腹部平坦见于膈疝，也见于某些消化道 畸形如食道闭锁或肠闭锁，并且因闭锁 部位不一而腹部外形各异。
• 严重腹胀常见于肠梗阻，坏死性小肠结 肠炎，腹膜炎，胃肠穿孔等，有时可见 肠型；同时应注意腹壁颜色、腹肌紧张 及肠鸣音等情况。
呼吸； • 4.乳晕及乳腺结节。
可编辑课件
22
（一）肺部
• 新生儿呼吸频率通常为40～60次／分，较不 稳定，常出现一过性的快慢变化。
• 呼吸节律多较不规则，间歇性呼吸很常见，也 可出现呼吸暂停。
• 新生儿肺部的叩诊，其意义不如在成人和年长 儿帮助大。只要呼吸正常，肤色好，就不必叩 诊。
• 肺部听诊非常重要：如呼吸音减低或双侧不对 称，应进一步行Ｘ线检查。
粟粒疹黄色细小丘疹，鼻尖处最多，乃皮 脂腺膨大所致
汗疱疹为白色亮疱疹，额头上最多，夏季 常见，为汗腺堵塞所致
可编辑课件
13
2.眼部：
眼睑有无水肿， 球结膜有无出血 （头先露者可见沿着角 膜边 缘的弯月形球结膜出血）。 睑结膜有无充血，异常分泌物等（结膜炎 与产道感染、消毒不彻底有关）。
可编辑课件
14
2024版婴幼儿体格检查方法ppt课件
01定义02目的婴幼儿体格检查是对0-3岁儿童进行的全面身体检查，旨在评估其生长发育、营养状况和健康状态。
通过定期、系统的检查，及早发现潜在的健康问题，提供针对性的干预措施，促进婴幼儿健康成长。
定义与目的01020-3岁婴幼儿，包括新生儿、婴儿和幼儿。
新生儿期（0-28天）、婴儿期（1个月-1岁）和幼儿期（1-3岁）。
检查对象年龄范围检查对象及年龄范围检查频率与周期检查频率根据婴幼儿年龄和具体情况而定，通常建议新生儿期至少进行2次检查，婴儿期每季度进行一次检查，幼儿期每半年进行一次检查。
检查周期一般为定期跟踪检查，以便及时发现生长发育过程中的问题。
对于存在特殊健康问题的婴幼儿，医生可能会建议增加检查频率。
01测量方法使用专用婴幼儿身高体重秤，脱鞋、脱帽、穿单衣测量。
02测量时机固定时间、固定测量工具、固定人员，以减少误差。
03注意事项测量前校准仪器，确保读数准确；测量时宝宝身体放松、站直或躺平。
身高、体重测量03使用软尺或专用测量带，围绕宝宝头部和胸部最宽处测量。
测量方法根据宝宝年龄、性别和发育情况，头围、胸围有相应正常范围。
正常范围测量时软尺或测量带不宜过紧或过松，确保读数准确。
注意事项头围、胸围测量使用专用婴幼儿视力表、听力筛查仪进行检查。
筛查方法筛查时机注意事项出生后及定期健康检查时进行。
筛查环境要安静、光线适宜；筛查前确保宝宝情绪稳定、配合度高。
030201视力、听力筛查通过听诊、叩诊等方法检查宝宝心肺功能。
检查方法包括心率、心律、心音、肺部呼吸音等。
检查内容检查前确保宝宝安静、不哭闹；检查时注意保暖、保护宝宝隐私。
注意事项心肺功能检查骨骼、肌肉发育评估评估方法通过观察、触诊等方法评估宝宝骨骼、肌肉发育情况。
评估内容包括肢体长度、对称性、肌张力、关节活动等。
注意事项评估时动作轻柔、避免过度拉伸或扭曲宝宝肢体；评估结果需结合宝宝年龄和发育情况进行综合判断。
问诊与观察问诊内容包括婴幼儿的一般情况、喂养和饮食情况、生长发育史、预防接种史等。
婴幼儿体检PPT课件
育参照值标准，按年龄别体重低于同 性别中位数减2个标准差或第三百分位 数以下。
体重低下(中重度营养不良)管理
三、结案标准 经常规治疗后，“按年龄别体重”
数值大于等于均值减去两个标准差 （P3），或连续三次随访，生长曲线与 正常参考曲线平行或上升。
儿童单纯肥胖症管理
一、筛查标准：采用中国九市儿童体格发育 2005年生长发育参照值标准中身高（身长） 别体重或BMI标准。
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/23
（附1）体格发育评价方法
（一） 离差法（标准差法） 评价：用偏离标准差程度反映生长情况，
可在不同人群间进行生长状况的比较。采用 中国九市儿童2005年体格发育参考值为标准， 按年龄别体重、按年龄别身高/身长、按身高 /身长别体重和年龄别头围等指标进行全面评 价，判断儿童体格发育水平。
（附1）体格发育评价方法
评价意义：随年龄增长，儿童的体重 曲线在正常范围内呈上升趋势，表示儿童 营养状况良好；若体重曲线在正常范围以 下，或体重曲线持平或下降，表示儿童存 在营养不良或有潜在营养不良的危险因素； 若体重曲线持续在正常范围以上，表示可 能有营养过剩的趋势。
（附2）高危儿管理要求
早期发现生长发育偏离,运动功能及神经 系统障碍,对早产儿、低出生体重儿、中重度 营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期 佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理,对 于无法确诊病例及疑难病症，应及时转诊上级 医疗保健机构，以免形成永久性损害。并追踪 治疗结局和将上级医疗保健机构转回的儿童重 新纳入保健管理，做好记录。
（三）健康评价
1、体格生长评价 （3）评价内容 ① 生长水平：现状→低体重、生长迟缓、消瘦。 ② 匀称度：体重/身长→消瘦、超重、肥胖。 ③生长速度：体重/年龄、身长/年龄。（正常生长、增长
体重低下(中重度营养不良)管理
三、结案标准 经常规治疗后，“按年龄别体重”
数值大于等于均值减去两个标准差 （P3），或连续三次随访，生长曲线与 正常参考曲线平行或上升。
儿童单纯肥胖症管理
一、筛查标准：采用中国九市儿童体格发育 2005年生长发育参照值标准中身高（身长） 别体重或BMI标准。
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/23
（附1）体格发育评价方法
（一） 离差法（标准差法） 评价：用偏离标准差程度反映生长情况，
可在不同人群间进行生长状况的比较。采用 中国九市儿童2005年体格发育参考值为标准， 按年龄别体重、按年龄别身高/身长、按身高 /身长别体重和年龄别头围等指标进行全面评 价，判断儿童体格发育水平。
（附1）体格发育评价方法
评价意义：随年龄增长，儿童的体重 曲线在正常范围内呈上升趋势，表示儿童 营养状况良好；若体重曲线在正常范围以 下，或体重曲线持平或下降，表示儿童存 在营养不良或有潜在营养不良的危险因素； 若体重曲线持续在正常范围以上，表示可 能有营养过剩的趋势。
（附2）高危儿管理要求
早期发现生长发育偏离,运动功能及神经 系统障碍,对早产儿、低出生体重儿、中重度 营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期 佝偻病、先心病等高危儿童进行专案管理,对 于无法确诊病例及疑难病症，应及时转诊上级 医疗保健机构，以免形成永久性损害。并追踪 治疗结局和将上级医疗保健机构转回的儿童重 新纳入保健管理，做好记录。
（三）健康评价
1、体格生长评价 （3）评价内容 ① 生长水平：现状→低体重、生长迟缓、消瘦。 ② 匀称度：体重/身长→消瘦、超重、肥胖。 ③生长速度：体重/年龄、身长/年龄。（正常生长、增长
2024版儿科体格检查(PPT)
辅助诊断 通过体格检查，医生可以获取患儿的临床表现、 体征等信息，为疾病的诊断提供重要依据。
3
鉴别诊断 当患儿出现某些症状时，体格检查有助于医生进 行鉴别诊断，排除或确认某些疾病的可能性。
2024/1/26
30
对治疗方案制定和调整的指导意义
个体化治疗
通过体格检查，医生可以了解患儿的身体状况、病情严重程度等， 为制定个体化治疗方案提供依据。
02
检查过程中，医生需保持耐心和细 心，关注儿童的反应和情绪变化。
9
02
儿科体格检查方法
2024/1/26
10
一般检查方法
01
02
03
04
观察法
医生通过视觉观察患儿的精神 状态、面色、呼吸等。
2024/1/26
触诊法
医生通过触摸患儿的皮肤、淋 巴结等，了解有无异常。
叩诊法
医生通过叩击患儿的胸部、腹 部等，判断脏器大小、位置及
• 检查前一天晚上，确保儿童充足的睡眠，避免过度劳累。
2024/1/26
7
检查前准备与注意事项
注意事项
检查时，儿童应穿着宽松、舒适的衣服，方便进行检查。
家长需陪同儿童进行检查，并给予其必要的安抚和支持。
2024/1/26
8
检查前准备与注意事项
2024/1/26
01
对于需要空腹进行的检查项目，家 长需提前安排好儿童的饮食。
17
消化系统疾病
鹅口疮
口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样 小点或小片状物，可逐渐融合成
大片，不易擦去。
疱疹性口炎
口腔黏膜充血水肿，随后出现大 小不等的疱疹，破溃后形成溃疡。
腹泻病
大便次数增多和性状改变，可伴 有发热、呕吐、腹痛等症状，体
3
鉴别诊断 当患儿出现某些症状时，体格检查有助于医生进 行鉴别诊断，排除或确认某些疾病的可能性。
2024/1/26
30
对治疗方案制定和调整的指导意义
个体化治疗
通过体格检查，医生可以了解患儿的身体状况、病情严重程度等， 为制定个体化治疗方案提供依据。
02
检查过程中，医生需保持耐心和细 心，关注儿童的反应和情绪变化。
9
02
儿科体格检查方法
2024/1/26
10
一般检查方法
01
02
03
04
观察法
医生通过视觉观察患儿的精神 状态、面色、呼吸等。
2024/1/26
触诊法
医生通过触摸患儿的皮肤、淋 巴结等，了解有无异常。
叩诊法
医生通过叩击患儿的胸部、腹 部等，判断脏器大小、位置及
• 检查前一天晚上，确保儿童充足的睡眠，避免过度劳累。
2024/1/26
7
检查前准备与注意事项
注意事项
检查时，儿童应穿着宽松、舒适的衣服，方便进行检查。
家长需陪同儿童进行检查，并给予其必要的安抚和支持。
2024/1/26
8
检查前准备与注意事项
2024/1/26
01
对于需要空腹进行的检查项目，家 长需提前安排好儿童的饮食。
17
消化系统疾病
鹅口疮
口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样 小点或小片状物，可逐渐融合成
大片，不易擦去。
疱疹性口炎
口腔黏膜充血水肿，随后出现大 小不等的疱疹，破溃后形成溃疡。
腹泻病
大便次数增多和性状改变，可伴 有发热、呕吐、腹痛等症状，体