“补肾不如补脾”和“补脾不如补肾”辨析

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补脾不如补肾的原因是什么

补脾不如补肾的原因是什么

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生活常识分享补脾不如补肾的原因是什么
导语:大家都知道脾脏和肾脏都是我们身体的重要器官,脾脏负责气血的调和,而肾脏去负责排毒养颜,但是对于某些身体比较虚弱的患者来说,一旦脾脏
大家都知道脾脏和肾脏都是我们身体的重要器官,脾脏负责气血的调和,而肾脏去负责排毒养颜,但是对于某些身体比较虚弱的患者来说,一旦脾脏和肾脏都出现功能受损的现象的时候,那么先对哪一种器官进行保养就是摆在他们面前的一个选择的难题,其实我要告诉大家,补肾的重要性远远大于补脾,那么补脾不如补肾的原因是什么呢?
五脏六腑在整体功能和谐的基础上,各个脏腑之间存在着密切联系,牵一发而动全身。

俗话说“条条道路通罗马”,中医治病八法有“汗、吐、下、和、温、清、消、补”的区别,每一种方法只要应用适宜,都可以取得良好的临床疗效。

中医理论认为“肾为先天之本”而“肾脏为后天之本”,脾肾对生命的重要作用是不言而喻的。

在对虚弱病症如何用补上,是该补脾还是补肾,历代医家有着不同意见。

“药王”孙思邈倡导“补脾不如补肾”,他说:“肾脏既壮,则能饮食既入,能旺荣卫,荣卫既旺,滋养骨骸,保养精血……”。

肾藏精气,但精有先天之精和后天之精,先天之精秉受于父母,决定一个人的体质遗传因素,这是自己不可选择的;后天之精来源于日常饮食,也称水谷精微,是由“后天之本”的肾脏所决定的。

李东垣指出:“元气之充足,皆由肾脏之气充盈,而后能滋养元气”,强调了肾脏对元气的充养作用。

不论是“先天之精”还是“后天之精”,都需要肾脏源源不断地提供营养,才能盛而不衰,维持生命活动的正常进行
由此可见肾脏保养是养生的重中之重,一个人即使先天禀赋不足,但只要肾脏旺盛,后天可以弥补先天的缺陷,身体仍然会逐渐强健起。

张景岳运用熟地黄经验

张景岳运用熟地黄经验

张景岳运用熟地黄经验明代医学家张景岳在其《景岳全书·新方八阵》(以下引文出处同此者均省略)中共蚁集新方180余首.其中熟地黄、当归联用的方剂30首。

此类方剂漫衍在补阵、和阵、散阵、热阵和因阵中.普遍地用于内、外、妇、儿各科疾病的调治。

熟地黄、当归联用在不同的方剂中有其不同的调治作用.兹归结如次。

1 补血当归、熟地黄联用在方中用于补血者如五福饮(熟地黄、当归、人参、白术、甘草)。

对待此方的适当证.张景岳说:“凡五脏气血牺牲者.有此能兼治之.足称霸道之最。

”此方主治五脏气血牺牲.故以当归、熟地黄补血.人参、白术、甘草补气。

临床用于外科杂病.如虚损、非风、不寐、眩晕等(《景岳全书·杂证谟》).亦用于妇科疾病如血虚经乱、崩淋经漏不止、胎漏等(《景岳全书·妇人规》).以及小儿科疾病如慢惊风、五脏气血俱虚的假热证等(《景岳全书·小儿则》)。

当归、熟地黄联用以补血的方剂尚有其它作用.如补血以抗邪.其代表方剂如五柴胡饮(熟地黄、当归、柴胡、白术、白芍药、炙甘草、陈皮);补血以调经.其代表方剂如决津煎(熟地黄、当归、泽泻、牛膝、肉桂、乌药);补血以助产.其代表方剂如滑胎煎(熟地黄、当归、川芎、杜仲、枳壳、山药);补血以种子.其代表方剂如毓麟珠(熟地黄、当归、白芍药、川芎、人参、茯苓、白术、炙甘草、菟丝子、杜仲、川椒、鹿角霜)等等。

2 滋补阴精当归、熟地黄联用以滋补阴精的代表方剂如当归地黄饮(熟地黄、当归、山药、杜仲、牛膝、炙甘草、山茱萸)。

此方“治肾虚腰膝疼痛等证”。

肾虚腰膝疼痛为肾中阴精不敷所致.故以当归、熟地黄滋补阴精.当归虽为补血药.但精血可互生.血可转化为阴精.其它药品亦皆为补肾药。

再如六味回阳饮(熟地黄、当归身、人参、制附子、炮干姜、炙甘草).“治阴阳将脱等证”。

此方即四逆加人参汤再加当归、熟地黄。

当归、熟地黄补阴精.四逆加人参汤以壮元阳.故适于阴阳将脱证。

临床用于虚损伤寒、气厥等外科杂病(《景岳全书·杂证谟》).亦用于小儿慢惊风、盗汗等儿科疾病(《景岳全书·小儿则》).以及痘疹属虚寒者(《景岳全书·痘疹诠》)。

中医男性进补排除体内素焕发健康活力

中医男性进补排除体内素焕发健康活力

中医男性进补排除体内素焕发健康活力中医男性进补排除体内素焕发健康活力近年来,男性健康问题备受关注。

随着生活节奏的加快和工作压力的增加,很多男性对健康的需求也随之增长。

中医作为一种传统的保健方式,被越来越多的男性所接受和追求。

本文将从中医角度探讨男性进补的方法,并介绍排除体内素以焕发健康活力的健康食品和补品。

一、中医进补理念中医注重调整身体的阴阳平衡,追求整体健康的状态。

在中医进补的理念中,男性需要根据自身情况选择适合自己的补品。

中医认为男性进补应注重五脏的调理,因为五脏是男性生理机能的重要组成部分。

1. 补肾中医认为肾气充足与否直接影响到男性的阳痿、早泄等性功能问题。

补肾应选择具有滋补肾阳的食材,如枸杞子、肉类等。

2. 补肝肝脏对于男性来说也非常重要,肝气不足往往会导致情绪不稳定、脾气暴躁等问题。

补肝可以选择适量的动物肝脏食物,如鸡肝、猪肝等。

3. 补脾脾气虚弱是现代男性常见的问题,常表现为腹胀、食欲不振等。

补脾可选择食材如山药、红枣等。

4. 补心中医认为心气充足与否影响着男性的精神状态和情感健康。

补心可以选择食材如酸枣仁、红枣等。

5. 补肺肺脏是人体气血的主要来源,补肺有助于提高男性身体的免疫力和耐受力。

补肺可选择食材如橘皮、菱角等。

二、健康食品与补品除了食材的选择外,男性可以选择适量的健康食品和补品来达到进补的目的。

以下是几种常见的健康食品和补品。

1. 海参海参是一种具有滋补作用的中草药,被誉为海洋的瑰宝。

其中含有丰富的胶原蛋白和矿物质,有助于提高肾脏功能和性能力。

2. 蜂蜜蜂蜜具有滋补养生的作用,能够补充体内所需的能量,增强免疫力和肝脏代谢功能。

3. 鹿茸鹿茸是一种传统的补品,具有滋补肾阳、强壮腰膝等作用。

但是进补鹿茸需要慎重,应在医生的指导下进行。

4. 枸杞子枸杞子是一种常见的滋补食材,具有补肾的作用,可以增强男性的性功能和体力。

通过合理选择上述健康食品和补品,男性可以更好地实现进补的目的,提高身体素质和抵抗力。

樱宁生五脏补泻心要---土;;

樱宁生五脏补泻心要---土;;

樱宁生五脏补泻心要元,滑寿土藏正补泻方白术散人参白术茯苓甘草木香藿香干葛四君子汤人参白术茯苓甘草平胃散厚朴(姜汁炒)苍术陈皮甘草益黄散陈皮青皮阿子肉甘草丁香泻黄散藿香栀子石膏甘草防风安胃散黄芪人参生甘草炙甘草白手啊陈皮白茯苓黄连脾苦湿,急食甘以缓之甘草,以甘缓之,人参,以苦泻之,黄连,脾虚以甘草大枣之类补之,如无他证,以益黄散。

心乃脾之母,以炒盐补之,脾实以枳实泻之,如无他证,以黄连泻之。

脾主湿,自病则泄泻多睡,骨重昏倦,脾苦湿,急食苦以燥之。

实则泻赤黄,睡不露睛,泻黄散虚则泄泻白色,睡露睛,白术散。

肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤心乘脾,虚邪,壮热骨中而泄泻,羌活黄芩苍术甘草汤肺乘脾,实邪,益能食不大便,而呕嗽,煎槟榔大黄汤下葶苈丸肾乘脾,微邪,恶寒,泄泻,理中丸之类。

别藏生克脾脏证治凡脾之得病,必先察其肝心两藏之虚实肝根源之所起,然后就治,肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼胜,心气虚则脾家生气不足,盛者抑之则退,虚者益之则不合,故有抑肝气益心气两药,诊其肝心两藏俱和则是脾自生疾,察其脾家虚实而治。

治肝藏实热相刑于脾,脾既受病,先诊其肝脉弦紧或脾脉轻带弦急,即宜先服此0肝饮子,后吃脾药,脾受肝热邪多0吐,受肝冷邪多(食)泄。

荆芥羌活防风蔓荆子芎连翘子山栀麻黄治心气不足,脾乏生气,脾既受邪,先诊其脉,若心脾俱弱,即宜服益心气散人参白术菖蒲藿香远志芎白芷陈皮治脾脏杂症虚实寒热用药补泻法有泻热汤,舌本强直,或梦歌乐,而骨重不能行方、前胡茯苓龙胆细辛芒硝杏仁玄参大青苦竹叶治脾热面黄目赤,季肋痛满半夏枳实栀子茯苓芒硝细辛白术杏仁生地黄淡竹叶治脾横方若赤黑发若瓜大,煎羊脂摩之又末赤小豆和鸡子白付之。

治四肢寒热,腰痛不得俯仰,身黄,腹满食呕,舌根直,炙第十一椎上及左右各一寸五分三处五壮治脾胃俱热,泻热方大黄麻黄黄芩杏仁赤茯苓甘草橘皮芒硝泽泻治脾脉厥逆,大腹中热,切痛,舌强,腹胀,身中,食不下心,注脾极痛,大黄泻热汤大黄甘草茯苓泽泻黄芩细辛芒硝陈皮治脾热,肋痛,热慢,不歇,目赤不止,口唇干裂方石膏生地黄赤蜜淡竹叶治脾热偏下边痛,胃慢,肋偏服方茯苓陈皮泽泻白术人参桂心石膏半夏生姜桑白皮治脾寒,饮食不消,劳倦气胀,意满,哀0不乐方槟榔人参茯苓身躯麦子吴茱萸厚朴白术治脾胃俱寒冷方白术散治脾胃俱寒冷方白术茯苓人参芎神曲麦子厚朴吴茱萸治肠鸣善意,食则欲呕,泄澼湧下,口干,四肢重,好怒,不欲闻人声,忘误,喉痹,补之方黄连禹餘粮白术干姜大麻子大枣桑白皮主脾气弱,不能下食,与此以当食方麻豆散大豆黄大麻子泻胃热汤方栀子仁射干升麻茯苓芍药白术赤蜜生地黄上以水七升,煮取一升半,去渣,下地黄汁,煮三沸,次下蜜,住区三升,分三服,老少以意加减,胃中热病,炙三里三十壮补胃虚寒,身枯绝,诸骨节痛人参散人参甘草细辛麦门冬桂心当归干姜远志吴茱萸蜀椒脾风宜服竦药前胡陈皮人参姜屑升麻黄连犀角仙灵脾五粒松羚羊角桂心、脾气宜服使药前胡大黄三棱鳖甲枳实陈皮吴茱萸桔梗苍术川椒脾冷宜服药姜屑附子吴茱萸桂心白术干姜茯苓大黄泽泻陈皮防风赤芍脾虚宜服温补药人参茯苓菖蒲远志百合芍药紫菀泽泻五味子山茱萸犀角茯神黄芪安脾藏进食益气方橘皮人参丁香肉豆蔻甘草枇杷叶藿香治脾藏虚冷,宿食不消,轻吃些物后,便吐酸水,面黄少力,大腑泄泻方厚朴黄橘皮枇杷叶防风川芎独活甘草吴茱萸肉豆蔻干姜半夏治脾脏实热,中焦气隔,唇皮焦绝,胃中气满,气昏,并口生涎,大腹实热大黄荆芥穗桔梗杏仁羌活根子枳壳麻黄防风川芎(生姜)治脾脏伤冷,少思饮食,腹肋胀满,实即气滞,常多呕逆,吐亦不止。

补肾健脾的方剂

补肾健脾的方剂

补肾健脾的方剂
补肾健脾是中医中常见的治疗方法,以下是一些常用的补肾健脾方剂:
1.六君子汤:由人参、白术、茯苓、甘草、大枣、生姜组成,具有补脾益气、健脾开胃的功效。

2.四君子汤:由人参、白术、茯苓、甘草组成,具有补脾益气、健脾开胃的功效。

3.八珍汤:由人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、熟地、白芍组成,具有补气养血、调经止痛的功效。

4.十全大补丸:由人参、黄精、党参、白术、茯苓、山药、枸杞子、菟丝子、桂枝、巴戟天、炙甘草、熟地、当归、川芎、白芍、炙黄芪、陈皮、木香、香附、龙眼肉、五味子、沉香组成,具有补气养血、益精填髓的功效。

5.四物汤:由当归、熟地、白芍、川芎组成,具有补血养血、调经止痛的功效。

需要注意的是,补肾健脾的方剂应该根据具体情况进行选择,并在医生的指导下使用。

同时,补肾健脾的方法不仅仅局限于中药方剂,还包括饮食调理、运动锻炼等多种方法,应该综合使用。

中医补脾胃补肾的方法

中医补脾胃补肾的方法

中医补脾胃补肾的方法中医养生历史悠久,以补脾胃补肾为核心,可以提高身体免疫力,保持健康。

下面从经验丰富的养生专家的角度,列出6个标题逐一展开分析。

一、补脾脾主运化,中医认为脾虚会导致食欲不振、身体疲乏、水肿等症状。

以下是一款补脾的食谱:将若干个香蕉、苹果和梨切成小块,加入适量的蜂蜜,放入烤箱中烤20分钟左右,烤至水分蒸发后即可食用。

注意事项:不宜食用过多,以防引起腹泻。

二、补胃胃主受纳,中医认为胃虚会导致消化不良、胃胀等症状。

以下是一款补胃的食谱:将若干个红枣、山楂和桂圆肉煮沸,加入适量的冰糖,煮至汤汁浓稠,即可食用。

注意事项:不宜食用过多,以防引起口腔溃疡。

三、补肾肾主藏精,中医认为肾虚会导致精力不足、腰酸背痛等症状。

以下是一款补肾的药方:将熟地黄、枸杞子、山药、肉苁蓉、淮山鸡血藤等药材放入炖锅中,加入适量的水,炖煮2小时左右,即可食用。

注意事项:不宜食用过多,以防引起口干舌燥。

四、黑豆粥黑豆粥是一款补气血的养生食谱。

制作方法:将黑豆放入水中浸泡一夜,将浸泡好的黑豆加入适量的水中,煮沸后再煮20-30分钟,加入适量的冰糖即可食用。

注意事项:不要吃太多,以防影响消化,也不宜长时间食用。

五、山药牛奶山药牛奶是一款补肺的养生饮品。

制作方法:将山药切成小块,加入适量的水,煮沸后30分钟,将煮好的山药捣碎,加入适量的牛奶搅拌均匀即可食用。

注意事项:不要吃太多,以免引起腹泻。

六、砂锅鸡汤砂锅鸡汤是一款补肺养生食谱。

制作方法:将鸡肉、海参、银耳、枸杞子、草果等材料放入砂锅中,加入适量的水煮沸,再用小火炖煮2-3小时即可。

注意事项:不宜多吃油腻食物,建议每周食用1-2次。

三个养生建议:1. 不要吃太多,以免引起消化不良。

2. 每天保持适当的运动量,锻炼身体。

3. 睡前可以进行冥想或舒缓运动,帮助身体放松。

浅谈“补脾不如补肾”与“补肾不如补脾”

浅谈“补脾不如补肾”与“补肾不如补脾”

浅谈“补脾不如补肾”与“补肾不如补脾”
谢玲;赵玛丽;谢青
【期刊名称】《井冈山大学学报》
【年(卷),期】2006(000)004
【摘要】"补脾不如补肾"与"补肾不如补脾"是中医学界的两种学术观点,从脾与肾的生理病理关系,古代医学文献及临床应用情况分析,阐明治脾与治肾应就病情轻浅,用药时应有轻重之异,不可滥用。

【总页数】2页(P128-129)
【作者】谢玲;赵玛丽;谢青
【作者单位】吉安市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R242
【相关文献】
1.浅谈"补脾不如补肾"与"补肾不如补脾" [J], 谢玲;赵玛丽;谢青
2.浅谈“补脾不如补肾”与“补肾不如补脾” [J], 谢玲;赵玛丽;谢青
3.补脾补肾说探析 [J], 彭丽坤
4.三阴三阳与叶天士"早补肾晚补脾"思想 [J], 赵梓羽;顾植山
5.论补肾不如补脾与补脾不如补肾 [J], 夏永良;易杰;李德新
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补脾胃和补气血有什么区别

补脾胃和补气血有什么区别

补脾胃和补气血有什么区别补脾胃和补气血是两种常见的养生方法,具有改善身体健康和预防疾病的作用。

但是这两种方法有着不同的治疗方向和特点,下面从高级养生师的角度分别介绍它们的区别和相关的食谱或偏方。

一、补脾胃和补气血的区别1、治疗方向不同补脾胃是为了提高身体的消化吸收能力和增强体质,属于改善脾胃功能的养生方法。

而补气血则是为了调节身体的内分泌系统和提高血液循环,属于调理身体气血的养生方法。

2、适应症不同补脾胃主要适用于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良等症状。

补气血主要适用于贫血、疲倦乏力、月经不调等症状。

3、食物选择不同补脾胃主要以清淡易消化的食物为主,如米粥、粥类、蔬菜、水果等。

而补气血则需要选择具有滋补作用的食物,如红枣、桂圆、枸杞、猪肝等。

二、补脾胃和补气血的食谱及偏方1、补脾胃的食谱(1)山药粥材料:山药、糯米、红枣、蜜枣、冰糖。

制作方法:①将山药去皮,切成小块,和糯米一起加水煮开;②加入红枣、蜜枣和冰糖煮至粥烂。

(2)百合莲子瘦肉汤材料:百合、莲子、瘦肉、姜片。

制作方法:①将百合和莲子提前泡软,瘦肉切块;②将瘦肉放入凉水中烧开去除浮沫,加入百合、莲子和姜片,中火煮2小时。

2、补气血的食谱(1)红枣蛋材料:红枣、土鸡蛋、冰糖。

制作方法:①将红枣洗净切成小块,加入清水煮10分钟,煮成红枣汁;②将鸡蛋打入碗中,加入红枣汁和冰糖,搅拌均匀,加盖蒸10分钟即可。

(2)红糖姜汤材料:红糖、老姜、红枣。

制作方法:①将老姜洗净切成薄片,红枣洗净备好;②将红糖溶解在清水中,加入老姜和红枣,中火煮20分钟即可。

三、注意事项1、饮食要调节不能过咸、过甜、过麻辣过油腻,以防消化不良或加重贫血等症状。

2、不宜过量补脾胃和补气血的食谱或偏方都不能过量,以防引起身体的不适症状或不良反应。

3、适宜时机补脾胃和补气血的食谱或偏方最好在早餐或午餐时食用,以利于效果的发挥和身体的吸收。

四、养生建议作为高级养生师,我认为最重要的养生建议就是平衡饮食,从而达到补脾胃和补气血的效果。

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“补肾不如补脾”和“补脾不如补肾”辨析
“补肾不如补脾”与“补脾不如补肾”,是中医学中争论颇多的两大治病法则,后学者常感扑朔迷离,难得要旨。

为此,浏览前人典籍,广寻诸家之言,以定其确切之意,勉力成文,尚祈教于同道。

(一)“补肾不如补脾”说
明清大多医家都称此说出自唐代孙思邈,但遍查《千金要方》和《千金翼方》,均未见到。

其说最早提出者,当是宋代孙兆,原著可能已佚,仅载于张锐《鸡鸣普济方〃卷十二》“大效厚朴
煎”条下,其曰:“治脾胃虚弱,不入饮食。

孙兆云:补肾不如补脾。

脾胃既壮,则能饮食既入,能旺荣卫,荣卫既旺,滋养骨骸,保养精血,是以素问云:精不足补之以味,形不足补之以气。

宜服此药。

大补脾肾虚损,温中降气化痰进食。

”其基本观点就是,脾为后天之本,津血精液生化之源,肾须脾的供养,才能充盛,肾虚则补脾。

这一观点得到后世医家的继承和发挥。

如朱丹溪云:“补肾不如补脾,脾得温则化而食味进,下虽暂虚,亦可少回。

”(《格致余论》)胡慎柔也说:“先天固有损者,非后天损之,治先天后治后天耳,岂能舍后天治先天。

”(《慎柔五书》)陈修园亦曰:“人之既生,全赖中宫输及肾后肾得补益”,“真阴精血亏损,必救太阴阳明。

”甚至还绝对地说:“真正肾虚,必专补脾。

”(《景岳新方砭》)
(二)“补脾不如补肾”说
明清医家都称此说出自宋代许霞微,但查许氏著作,均未见到。

许氏在《普济本事方〃卷二》“二神园”条下仅说:“有人全不进食,服补脾药皆不验,予授此方即服之欣然能食,此病不可全作脾虚。

盖因肾气怯弱,真元衰劣,自是不能消化饮食,譬如鼎釜之中,臵诸米谷,下无火力,虽终日米不熟,其何能化?”最早提出此说者,当是宋代严用和。

严氏在《济生方〃五脏门〃脾胃虚实论治》“补真丸”条下说:“大抵不进食,以脾胃之药治之多不效者,亦所谓焉。

人之所生,不善调养,房劳过度,真阳衰虚,坎火不温,不能上蒸脾土,冲和失布,中州不运,是致饮食不进,胸膈痞塞,或不食而胀满,或已食而不消,大腑溏泄,此皆真火衰虚,不能蒸蕴脾土而然。

古人云:补肾不如补脾,余谓补脾不如肾,肾气若壮,丹田火经
上蒸脾土,脾土温和,中焦自治,膈能开矣。

”此说的实质,就是通过温补肾阳以达到运脾阳而治疗脾阳虚的病证。

周慎斋也云:“火乃生土,故知非此火,则土亦无生。

”(《医家秘奥》)
(三)二说的联系与区别
脾为后天之本,肾为先天之本。

脾主运化,须借肾中阳气以温煦;肾藏精气,又赖脾化精微以充养。

因此,在生理上脾与肾是后天与先天的相互资助、相互促进的关系;病理上,二者亦相互影响,互为因果。

如肾阳不足,不能温煦,或脾阳久虚,损及肾阳,均可导致腹中冷痛、下利清谷等脾肾阳虚证。

其实,“补肾不如补脾”与“补脾不如补肾”,正是从两个不同的角度揭示了脾与肾的这种依存关系,只是由于两派医家的临床
经验不同,对脾肾关系的理解各有偏重。

因此,他们在著作中不遗余力地阐述各自的学术观点,重此而略彼,从而形成了历史上的门户之见。

由于疾病的发生、发展是错综复杂的,因此二说在临床上不能固守拘泥,而应灵活变通。

脾虚肾不虚者,宜直截补脾,无须补火生土;肾虚脾不虚者,宜直接补肾,无须补土生火。

若脾肾两虚,又当分清何者为主为本。

如肾虚为本,当补火生土;如脾虚为本,又当补土生水。

清〃程钟龄在《医学心悟》中云:“脾肾两脏,皆为根本不可偏废,古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也;或谓补肾不如补脾,从饮食之精自能下注于肾也。

须知,脾弱而肾不虚者,以补脾为亟;肾弱而脾不弱者,则补肾为先;若脾肾两虚,则并补之。

”此言颇为中肯。

所以,“补脾不如补肾”与“补肾不如补脾”,各有其适用范围。

“补脾不如补肾”是针对那些由于肾阳亏虚,不能温运脾土的情况而设的,如五更泄泻等,并非脾虚病人一律补肾;“补肾不如补脾”也仅就长期脾胃虚弱,生化乏源而致肾虚失藏而言的,如某些虚劳病等,也非肾虚一概补脾。

如果偏执一端,一味强调一说,常会投药罔效,延误病情。

以下所举二例病案,即为明证。

例一:李翰林劳而无度,醉而御内,汗出痰多,服宽膈化痰之药,转觉滞闷。

诊其脉沉而涩,两尺尤甚。

曰痰得涩脉难愈,况尺中涩甚,精伤之象也,用法不治。

乞投剂,勉用补中益气汤加半夏、茯苓,两帖有小效。

李曰:涩脉不减,脉至无根,死期近矣。

果十日而殁。

(《续名医类案》)
按:本案属肾阴亏虚,虚火灼津为痰,当以滋补肾阴,化痰去浊为正治,用六味地黄汤加减。

取补中益气汤,肾阴已
虚又投以温燥劫阴之品,岂能无虞。

例二:江篁南治一人,病泻困倦,胸满胀,江切其脉。

告曰四君子加陈皮、香附、山楂、枣姜、莲实,数剂而安。

病者曰:某尝夏秋患滞下,已而作泻腹痛。

医以茱萸、补骨脂作丸,服三、四两。

不效,更医,以三黄丸,服过五两,食减。

又更一医,以菊花芩连等药投之,一日作七八度,遂病如是。

所以,知其人脾胃伤者,六脉浮大而右关尤甚也。

(《名医类案》)
按:病人先患滞下,后又泄泻腹痛,此乃脾虚湿盛、气机阻滞所致,故治法当为健脾化湿、斡旋气机,选用四君子汤、理中汤加减,而医投茱萸、补骨脂,意在温肾阳以暖脾阳。

孰不知该患者并
无肾虚,仅脾虚而已,故温补肾阳无效,后苦寒药伤胃,投四君子汤,自在情理。

总之,“补肾不如补脾”与“补脾不如补肾”是古代医家可贵的经验总结,但也存在一定偏颇。

这就需要我们辨证分析,灵活运用,才能有效地指导临床实践。

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