超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值

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风湿性心脏病临床路径及诊疗规范

风湿性心脏病临床路径及诊疗规范

5.胸部 X 线急性者心影正常或左心房轻度增大,伴肺淤 血甚至肺水肿征。慢性者依据病情严重程度不同可出现左心 房、左心室增大,左心衰竭者可见肺淤血及间质性水肿。晚 期可见右心室增大,二尖瓣钙化者可见钙化阴影。
(3)超声心动图为诊断二尖瓣关闭不全主要方法。脉 冲多普勒超声可于收缩期在左心房内探及高速射流,从而确 诊二尖瓣反流。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄治疗临床路径表单
适用对象:第一诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄
患者姓名:
性别: 年龄:
门诊号:
住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:7–15 天
日期
住院第 1 天
住院第 2–6 天
住院第 7–15 天
□ 病史采集与体格检查
□ 日常查房,完成病程记录 □ 日常查房,完成病程记录
抗“O”、C 反应蛋白、脑利钠
肽等;
□ 胸片、心电图、经胸超声心动
图等
主要 护理 工作
□ 入院宣教 □ 完成心理与生活护理 □ 安排各项检查时间 □ 完成日常护理工作
病情 变异 记录 护士 签名 医师 签名
□无 □有,原因: 1. 2.
□ 完成心理与生活护理 □ 安排各项检查时间 □ 完成日常护理工作
风湿性心脏病临床路径及诊疗规范
一、风湿性心脏病二尖瓣狭窄临床路径及诊疗规范 (一)适用对象 第一诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 (二)诊断依据 根据《临床诊疗指南-心血管分册》(中华医学会编著, 人民卫生出版社,2009 年)、全国高等医药院校教材《内科 学》(第九版)(人民卫生出版社,2018 年),《卫生部临 床路径目录》(2016 年版)。 1.临床表现可有呼吸困难、咳嗽、甚至咳粉红色泡沫痰、 咯血、声嘶、少尿、水肿、腹胀、纳差等症状。 2.可并发心律失常(房性心律失常多见)、急性肺水肿、 肺部感染、栓塞和感染性心内膜炎等。 3.心尖区可闻及低调隆隆样舒张中晚期杂音为二尖瓣 关闭不全典型心脏杂音,部份患者可触及舒张期震颤。 4.心电图可有各种心律失常,以房性心律失常多见,如 心房颤动等。重度二尖瓣狭窄可见二尖瓣型 p 波,电轴右偏 和右心室肥厚。 5.胸部 X 线依据病情可出现相应的肺淤血,间质性肺水 肿或肺泡性肺水肿,左心房扩大,右心室扩大,肺动脉段突 出等表现。 6.超声心动图是主要诊断依据,是明确和量化二尖瓣狭

风心病超声诊断标准2023

风心病超声诊断标准2023

风心病超声诊断标准2023风心病是一种心脏疾病,其特征是心脏瓣膜的结构和功能异常。

超声诊断是一种常用的方法,用于评估心脏结构和功能。

本文将介绍风心病超声诊断的标准,并探讨其丰富的内容、真实性和逻辑清晰性。

首先,风心病超声诊断的标准包括评估瓣膜的结构和功能。

通过超声检查,可以观察瓣膜是否有增厚、钙化、纤维化等异常变化。

此外,可以测量瓣膜口径和腱索长度,以评估瓣膜的开闭功能。

超声还能评估瓣膜的反流情况,包括程度和方向。

这些评估指标对于判断风心病的病情及其严重程度具有重要意义。

其次,风心病超声诊断还可以评估心腔的大小和形态。

心腔的扩张可能是因为心脏负荷增加或心脏肌肉的损伤。

通过超声可以测量心腔的直径和体积,并计算心室壁的厚度。

这些指标能够反映心腔的容积和收缩功能,对于评估心脏负荷和心肌功能的状况具有重要意义。

另外,风心病超声诊断还可以评估心肌的运动情况。

正常情况下,心肌会有规律的运动,收缩和舒张的过程顺序协调。

然而,在风心病患者身上,心肌的运动可能会受到影响。

超声可以观察心肌的运动情况,包括收缩力和舒张力,以及心室的变形能力。

这些指标能够评估心肌的功能状况,对于判断风心病的严重程度和治疗效果具有重要意义。

此外,风心病超声诊断还可以评估心脏的血流情况。

通过超声可以观察心脏瓣膜的反流情况,以及主动脉和静脉的血流速度。

这些指标有助于评估心脏的瓣膜功能和心脏负荷情况。

风心病超声诊断的内容丰富,不仅可以评估心脏的结构和功能,还可以评估心肌的运动和血流情况。

这些评估指标能够帮助医生判断风心病的病情和严重程度,确定最佳的治疗方案。

此外,风心病超声诊断的结果具有较高的真实性。

超声是一种无创的检查方法,可以在病人身体不适的情况下进行。

通过超声,医生可以清晰地观察心脏的结构和功能,获得客观的诊断结果。

最后,风心病超声诊断的结果具有较高的逻辑清晰性。

超声可以提供直观的图像和数据,使医生能够准确地评估病人的病情和严重程度。

通过逐步分析心脏的各项指标,医生可以得出合理的诊断结论,并制定相应的治疗措施。

二尖瓣狭窄的超声诊断

二尖瓣狭窄的超声诊断

二尖瓣狭窄的超声诊断发表时间:2012-04-17T11:27:57.640Z 来源:《中外健康文摘》2012年第6期供稿作者:孙立娜[导读] 二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病中最常见的疾病,主要见于风湿性心脏病、先天性畸形和老年人。

孙立娜(黑龙江省医院150036)【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)6-0219-02二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病中最常见的疾病,主要见于风湿性心脏病、先天性畸形和老年人。

二尖瓣钙化引起者少见。

慢性风湿性心瓣膜病中二尖瓣发病率占95%~98%,单纯二尖瓣狭窄约占慢性风湿性心脏病的25%。

超声技术已成为诊断二尖瓣狭窄的最重要的检查方法,不仅可判断房室大小,并可直接观察瓣膜形态学改变和功能障碍,也可通过多普勒超声对其所导致的血流动力学改变进行定量分析。

1 病理正常瓣膜质地柔软,风湿性二尖瓣狭窄早期病理改变为瓣膜前、后叶交界处及根部发生水肿、炎症,以后相互粘连、融合,并逐渐产生瓣膜增厚、粗糙、硬化,致瓣口变窄,瓣口狭窄程度达正常一半时,才产生临床症状。

根据二尖瓣病变形态,可分为隔膜型(瓣叶交界处相互粘连,呈隔膜状,残留瓣口变窄,瓣体病变较轻);漏斗型(瓣叶交界处相互粘连,瓣体、腱索、乳头肌均有明显粘连、增厚、纤维化,且有腱索、乳头肌缩短、变硬,牵拉瓣膜,使整个瓣膜形成漏斗状),活动严重受限,常伴二尖瓣关闭不全。

二尖瓣狭窄使左房血液不易进入左室,部分血液淤积于左房,导致左房压升高,左房扩张,久之可产生左房代偿性肥厚。

由于血流缓慢,于左心耳及左房可形成血栓。

左房压升高导致肺静脉和肺毛细血管压升高,并且也扩张、瘀血,肺内瘀血导致肺循环阻力增加,肺动脉压逐渐升高,右室负荷增加,右室代偿性肥厚和扩大,最后,右心房扩张,发生右心衰竭。

左室因充盈不足,可正常或缩小,左房压增高,左房、左室压差增大。

2 临床表现一般当二尖瓣口中度狭窄(<1.5cm2)时开始出现明显症状,最早出现劳力性呼吸困难伴咳嗽,可发生咯血,随着病情加重,出现休息时呼吸困难,甚至急性肺水肿。

心脏瓣膜病考试试题及答案解析

心脏瓣膜病考试试题及答案解析

心脏瓣膜病考试试题及答案解析一、A1型题(本大题24小题.每题1.0分,共24.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。

提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A 二尖瓣狭窄并关闭不全B 二尖瓣狭窄并心房颤动C 二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全并心房颤动E 二尖瓣关闭不全【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征,据此可诊断之;节律不规则.第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象是心房纤颤的特点,故诊断为B。

第2题劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A 强心B 利尿C 主动脉瓣球囊成型术D 静点硝酸甘油E 主动脉瓣瓣膜置换术【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第3题不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A 风湿性心脏病B 主动脉瓣粘液样变性C 先天性二叶主动脉瓣D 感染性心内膜炎E 梅毒性主动脉炎【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 主动脉炎导致主动脉根部扩张,30%发生主动脉瓣关闭不全。

第4题患者,男性,64岁,头晕、心悸4-5年,心尖搏动向左下移位.呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊A 二尖瓣狭窄B 主动脉瓣狭窄C 室间隔缺损D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣关闭不全【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音。

二尖瓣狭窄pht超声诊断标准

二尖瓣狭窄pht超声诊断标准

二尖瓣狭窄(mitral stenosis, MS)是一种常见的心脏疾病,通常因为风湿性心脏病引起。

随着超声诊断技术的不断发展,心脏超声已成为二尖瓣狭窄临床诊断和评估的主要方法之一。

其中,二尖瓣狭窄的压力半时间(pressure half-time, PHT)参数被广泛应用于其超声诊断。

PHT参数是超声多普勒技术评估二尖瓣狭窄程度的一种常用指标,根据其数值可以客观地评估病情严重程度。

以下将从PHT参数的测量方法、临床诊断意义和临床应用价值三个方面介绍二尖瓣狭窄PHT超声诊断标准。

一、测量方法PHT参数是通过连续多普勒超声心动图测量得出的,具体测量方法如下:1. 将多普勒样本体采集到最大舒张期二尖瓣流速度亚裙内部,保持样本体在舒张早中期血流速度光滑下降。

2. 测量收缩晚期至舒张早中期血流速度半峰时间。

二、临床诊断意义PHT值反映了二尖瓣狭窄开放面积的变化,对临床诊断具有重要意义。

PHT值越小,说明二尖瓣狭窄越严重,瓣口面积越小。

根据欧洲心脏病学会和美国心脏病学会关于心脏瓣膜疾病诊断的指南,可将PHT值<220ms作为二尖瓣狭窄的判断标准。

三、临床应用价值PHT参数已成为评估二尖瓣狭窄病情严重程度的标准之一,具有以下临床应用价值:1. 指导临床治疗:PHT值可指导临床医生制定二尖瓣狭窄患者的治疗方案,对于确定是否需要手术治疗具有重要意义。

2. 评估疗效:PHT值可用于评估手术治疗后二尖瓣狭窄程度的改善情况。

3. 临床预后评估:PHT值与临床预后密切相关,预测二尖瓣狭窄患者的预后结果。

在进行二尖瓣狭窄PHT超声诊断时,需要注意以下几点:1. 根据患者病情,选择合适的超声技术手段,如二维超声、多普勒超声等。

2. 确保测量准确,避免测量误差,可重复测量以提高准确性。

3. 结合临床症状、体征、其他检查结果综合分析,进行综合诊断。

二尖瓣狭窄PHT超声诊断标准在临床诊断和评估中具有重要作用,可客观、准确地反映二尖瓣狭窄的病情严重程度,为指导临床治疗和预后评估提供了重要依据。

(完整版)超声心动图学试题及答案

(完整版)超声心动图学试题及答案

超声心动图学试题一、单项选择题1.超声心动图对下列哪种疾病有特征性诊断价值?A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏2. 超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值?A、房间隔缺损B、心包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏3.二尖瓣狭窄的超声心动图特征:A 、M型二尖瓣呈“城墙样”改变B、瓣口呈“鱼嘴样”C 、二尖瓣口流速明显增快D、以上都是4.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是:A、左房B、左室C、右房D、右室5. 测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是:A、左室长轴切面B、二尖瓣水平左室短轴切面C、心尖四腔心切面D、主动脉根部短轴切面6.房间隔缺损的超声心动图特征:A、右房右室增大B、左房左室增大C、房间隔回声中断D、可显示左向右红色穿隔血流7.法乐氏四联征没有下列哪种特征性改变?A、左心室肥厚B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨8.下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法?A、心动图、B、心电图C、胸部X线D、CT9. 不会出现肺动脉高压的心脏病是:A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄10. 室间隔缺损最多见的部位为:A、漏斗部B、膜部C、隔瓣下D、肌部二、多项选择题1、影响超声心动图检查的因素是:A、低频率探头 B、衣服遮盖 C、良好的透声窗 D、接触剂过少 E、高频率探头2、超声检查心脏疾病的基本位置是:A、胸骨旁位 B、心尖位 C、剑突下位 D、右肋弓下位 E、胸骨上窝3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是:A、主动脉瓣B、左、右房C、肺动脉瓣D、三尖瓣4、下列哪支血管是左冠状动脉的分支:A、左冠状动脉主干;B、右圆锥支;C、左回旋支;D、斜角支;E、左前降支5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是A、高通滤波B、低速标尺C、高频超声D、脉冲波多普勒E、连续波多普勒6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊断正确的是:A、室间隔非对称性增厚,运动幅度及收缩期增厚率减低;B、左室后壁厚度正常或稍增厚,室间隔与左室后壁厚度经值大于1.4;C、常伴左室流出道狭窄;D、二尖瓣前叶可出现收缩期异常前向运动;E、主动脉瓣可出现收缩中期半关闭。

二尖瓣关闭不全的超声诊断

二尖瓣关闭不全的超声诊断

二尖瓣关闭不全的超声诊断二尖瓣关闭不全可由多种原因引起,常见为风湿性心脏病,约占所有风湿性瓣膜疾患的34%,且多数合并二尖瓣狭窄。

另外有二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全、二尖瓣瓣环和环下部钙化、感染性心内膜炎、左室显著扩大、心肌病变及先天性畸形等。

1 临床表现轻度二尖瓣关闭不全可无症状。

严重返流由于有效心搏量减少常首先出现软弱、乏力,晚期出现呼吸困难。

主要体征是心尖区出现全收缩期吹风样、音调高或粗糙的杂音,强度在Ⅲ级以上。

杂音一般向左腋下和左肩胛下区传导,吸气期增强。

二尖瓣脱垂可闻及喀喇音后的收缩晚期杂音。

2 超声检查2.1 检查方法主要选用左室长轴观、心尖二腔观和心尖四腔观,观察房室腔大小、二尖瓣叶、腱索、乳头肌情况,胸骨旁心底短轴观可观察二尖瓣关闭对合是否良好。

利用彩色多普勒可观察左房内异常返流束,脉冲波和连续波多普勒可探测二尖瓣返流频谱曲线。

经食管超声检查由于探头位于左房后方,常可清楚显示左房内异常返流束,尤其对于人工瓣膜,因可避免人工瓣膜的反射影响,具有较大的诊断价值。

2.2 声像图表现2.2.1 切面超声心动图(1)可显示瓣叶、腱索和乳头肌形态及功能状态,一般轻、中度二尖瓣关闭不全时解剖结构改变并不明显,当合并二尖瓣狭窄时较易观察瓣叶形态改变。

(2)二尖瓣关闭不全时两瓣叶不能合拢。

在胸骨旁左室长轴观和四腔观,可显示二尖瓣关闭时对合欠佳。

二尖瓣口短轴观可显示瓣叶部分或全部瓣叶收缩期关闭有缝隙。

二尖瓣开放幅度增大,但在风湿性心脏瓣膜病时,舒张期瓣口开放变小。

在二尖瓣脱垂时,可显示二尖瓣前叶或(和)后叶收缩期脱入左房。

腱索断裂时,左室腔内可见活动的漂带样回声,二尖瓣呈连枷样改变,收缩期可见脱入左房的短带状二尖瓣回声,舒张期则消失。

(3)左房、左室扩大,代偿期室间隔、左室壁、左房壁运动增强,表现为左室容量负荷过度,肺静脉增宽。

2.2.2 M型超声心动图一般选择二尖瓣波群和心底波群。

风湿性二尖瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄并存,二尖瓣关闭不全并无特异性表现,M型超声只有辅助诊断意义。

风心病超声诊断标准2023

风心病超声诊断标准2023

风心病超声诊断标准2023
风心病的超声诊断标准如下:
二尖瓣狭窄的超声心动图表现为二尖瓣瓣口面积缩小,血流受阻等一系列症状。

二尖瓣狭窄所产生的病理生理变化可分为两个期。

第一期为慢性肺淤血期,即二尖瓣狭窄使左房压力升高,左房扩张,肺静脉和肺毛细血管压也同步升高,肺静脉和肺毛细血管发生扩张、慢性肺淤血。

患者在休息时可无明显症状,劳力或情绪激动时可引起劳力性呼吸困难、阵发性呼吸困难和咯血。

第二期为肺动脉高压期,严重的肺动脉高压可引起肺小动脉痉挛,进而由功能性收缩演变为器质性狭窄和硬化,最终造成肺动脉高压,肺总动脉逐渐扩张,右心室增大,室壁肥厚和右心衰竭。

请注意,以上内容仅供参考,不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。

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超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值
目的:探讨分析超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值。

方法:回顾性分析我院2013年9月~2014年9月收治的57例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,采用超声心动图分析该病特点。

结果:57例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者中有8例为轻度狭窄,主要表现为二尖瓣瓣膜轻度增厚,活动受限,腱索及乳头肌等附属结构未见有明显改变。

23例为中度狭窄,主要表现为二尖瓣有明显的钙化和增厚,乳头肌、腱索等结构活动受限,交界处粘连。

26例为重度狭窄,主要表现为二尖瓣交界处粘连,有明显钙化、纤维化和增厚,腱索及乳头肌等附属结构活动明显受限。

结论:超声心动图诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄可获得更丰富的空间信息,是一种可重复性好、准确性高的检查方法,有重要的临床诊断价值,值得推广和应用。

标签:风湿性心脏病;二尖瓣狭窄;超声心动图;诊断
风湿性心脏病是临床常见的多发病和常见病,即风湿性心脏炎停止后从此病损害和炎症中遗留下的心脏损害,该病以单纯二尖瓣病变最为常见,可引起瓣叶增厚、钙化、粗糙,发病患者中约25%为单纯性二尖瓣狭窄,整个循环系统受血流动力学改变影响。

目前治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的方法为外科手术,但及早和准确的评价该病病变程度有利于手术的顺利进行【1】。

对此我院特选取部分患者为研究对象应用超声心动图,取得良好效果,现报告如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
回顧性分析我院2013年9月~2014年9月收治的57例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,其中男性患者38例,女性患者19例,年龄29~68岁,平均年龄(49.7±10.4)岁,所有患者经实验室和临床检查确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,57例患者中有22例合并不同程度的二尖瓣反流,有35例合并心房颤动,但所有患者主要病变均为二尖瓣狭窄。

1.2 方法
采用超声心动图西门子G6O专家版),患者取平卧位,探头频率:1~4MHz,选择常规标准切面,如胸骨旁左室长轴切面或胸骨旁二尖瓣水平短轴切面,对二尖瓣的活动度、瓣口开放幅度、形态等改变情况进行重点观察。

1.3 判定标准
风湿性心脏二尖瓣狭窄的判定共分为正常、轻度、中度和重度四个范围。

其中正常:尖瓣质地柔软,瓣口面积为4cm?;轻度狭窄:1.5cm~<2.0cm;中度狭窄和重度狭窄分别为:1.0cm?≤瓣口面积<1.5cm和瓣口面积<1.0cm?。

采用
超声心动图法测量二尖瓣口面积,选取可显示二尖瓣面积的最小平面时可选取胸骨旁二尖瓣水平左室短轴切面,之后用轨迹球勾边法测量二尖瓣口面积【2】。

2 结果
57例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者中有8例为轻度狭窄,主要表现为二尖瓣瓣膜轻度增厚,活动受限,腱索及乳头肌等附属结构未见有明显改变。

23例为中度狭窄,主要表现为二尖瓣有明显的钙化和增厚,乳头肌、腱索等结构活动受限,交界处粘连。

26例为重度狭窄,主要表现为二尖瓣交界处粘连,有明显钙化、纤维化和增厚,腱索及乳头肌等附属结构活动明显受限。

3 讨论
二尖瓣狭窄最常见的病因为风湿热,是急性风湿热引起心脏炎后遗留的以瓣膜病为主的心脏病,其中单纯二尖瓣病变占70%~80s%左右。

正常成人的二尖瓣口面积为4cm?,如果减到2.0cm后,会立即改变血流动力学。

在诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄方面综合性超声心动图优势较大,不同超声检查方法的表现也有着不同的特点。

首先二维超声,即人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像,该方法能实时且直观清晰的显示心脏中各个结构关系及形态。

它在检查二尖瓣时能清晰显示其附属结构及瓣膜,观察是否出现功能改变或回声,显示二尖瓣瓣膜回声增强,增厚,钙化,纤维化,活动受限,瓣口面积变、交界粘连,呈鱼口状改变。

而舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状运动,显示乳头肌增厚,腱索融合及增粗缩短,同时还观察到二尖瓣狭窄出现如左房血流瘀滞、肺静脉扩张、血栓形等继发性改变。

若狭窄较轻,瓣膜其余部位未见明显回声改变,若较重,整个瓣膜的附属结构则表现出明显的受损状态,各种继发性改变会随着二尖瓣膜狭窄程度越来越重。

其次彩色多普勒超声,该方式适用于全身各个部位,尤其适用于肢体血管、心脏和浅表器官等检查诊断,即在二维超声心动图定位情况下采用多普勒原理和一系列电子技术实时显示心脏某一点容积血流,可定量分析心血管系统中的返流、狭窄及分流行改变【3】。

它在检查二尖瓣时能明显观察到瓣口血流速度较快且高速射流,位于二尖瓣口的左室侧可出现血流汇聚现象[4,5]。

第三M型超声,能清晰显示人体内某些器官的运动情况,多用于心脏血管疾病的诊断,心脏的各层组织和探头之间的距离会随着心脏会规律性地舒张和收缩而改变,屏上会立即呈现随心脏波动的亮点,呈现出心脏周期中各层组织的结构活动曲线。

它在检查二尖瓣时能显示舒张期的前叶呈“城墙样”改变并带动后叶呈相同方向运动。

总的来说,超声心动图可对二尖瓣狭窄进行分度,准确测量瓣口面积,为临床治疗提供有力的依据。

综上所述,超声心动图诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄可获得更丰富的空间信息,是一种可重复性好、准确性高的检查方法,有重要的临床诊断价值,值得推广和应用。

参考文献:
[1]蓝桂銮.45例风湿性心脏病二尖瓣狭窄超声心动图的临床分析[J].医学信息,2014,(2):305-305.
[2]陈莉,胡杨柳,吴婷等.超声心动图对定量评估风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积准确性的探讨[J].南昌大学学报(医学版),2011,51(9):26-27,40.
[3]许洁.56例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图分析[J].吉林医学,2013,34(7):1216-1217.
[4]胡雯,刘燕娜,倪平娟.实时三维超声心动图在二尖瓣病变诊断中的应用价值[J].江西医药,2012,47(03):193-194,257.
[5]李春梅.巨大左房超声误诊为左侧胸腔大量积液1例[J].临床超声医学杂志,2011,13(07):468.。

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