推拿治疗——颈椎病
推拿治疗椎动脉型颈椎病40例

底 动 脉供 血 不 足 , 引 起 眩 晕 、 痛 等 症 状 。 笔 者 自 2 0 可 头 0 6年
起采用推拿疗法治疗该病 , 疗效 满意。现报道如下 。
1 临床 资 料
11 一般 资料 .
[ 文章 编 号 ] 1 0 —8 4 (09 0 —0 1 —0 0 8 8 9 2 0 )6 6 5 2
椎动脉型颈椎病( 0 ) 颈 椎 病 中 常 见 的 一 种 类 型 。 由 是
于颈 枕 部 软 组 织 的 损 害 , 接 或 间 接 压 迫 椎 动 脉 , 致 椎 一枕 筋 膜 的炎 症 刺 激 , 肌 肉 痉 挛 而 变 纤 头 或
细 。 可选 用 风 池 穴 和 枕 下 三 角 区 J用 一 指 禅 推 法 或 按 揉 法 ,
头 试 验 阳性 ; 颈 椎 正 侧 位 斜 位 X 线 片 显 示 , 椎 可 有 病 理 ④ 患 性变化或旋转性移 位。其 中男 1 8例 , 2 女 2例 ; 龄 最 小 2 年 1 岁, 大 7 最 8岁 ; 程 最 短 2d 最 长 5a 病 , 。
1 2 治 疗 方 法 . 121 开源增流法 .. 椎 动 脉起 始 段 , 即椎 动 脉 从 锁 骨 下 分 出
治 疗 。 手 法 的 作 用 力 应 向 内上 方 向施 术 5 1 n 目 的 是 ~ 0mi。 通过 手 法 推 拿 缓 解 构 成 枕 下 三 角 区 肌 肉 的痉 挛 , 除 寰 枕 筋 消 膜 的 炎 症 刺 激 , 到解 痉 通 畅 的 作 用 , 达 以增 加 椎 一 基 底 动 脉 的
左 右旋 转 颈 部 , 更 有 利 于 矫 下 椎 体 的位 置 、 顺 扭 曲 的 椎 动 就 梳
颈椎病的推拿手法治疗

取穴 : 风池 、 风府 、 大椎、 缺盆、 肩井 、
天宗 、 曲池 、 手三里 、 小海 、 合谷等穴 。 操作方法 : 按 揉 上 述 常用 穴 位各 3 0 秒, 攘 患者颈肩 、 上背 和上 肢部 , 攘 法操 作
快结束时 , 应 在 攘 动 中配 合 颈 项 部 各 方 向
低 头位工作不 宜太 久 , 避 免头 顶 、 手
持 重物 , 注意肩颈部保 暖, 不宜睡高枕。 治疗 后 , 可用 颈托 围 于颈项 部 , 以 固
定 颈椎 。
障碍等 ; 在第 5颈 椎 以下 者 可 现 颈 部僵 硬、 活动 受限 , 有一 侧或 两侧 颈 、 肩、 臂放 射痛, 并伴有 手指麻木 、 肢冷 和上 肢发沉 、
对 脊髓 型颈 椎 病 , 推 拿 治 疗 效 果 不
佳, 或有进行 性加 重趋势 , 应 考虑综 合 治
疗。
无力 、 持 物坠 落等症 状 。② 脊髓 型 : 可 出
现上肢或下肢 , 一侧 或两侧 的麻 木 、 颈 颤 臂抖 , 甚 者可 表 现 为 不 同程 度 的不 完 全 痉
现代研究表 明 , 推拿 能消 除炎 症 , 改 变椎间隙的状 况 , 纠正后 关节 错缝 , 改 变
挛性瘫痪 。③椎动脉 型 : 表现为颈肩痛 或
颈枕痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、 位 置性 眩 晕 、 猝
留和大小便失禁用一指禅 推法 于关 元 、 气
海、 i阴交 、 廉泉、 肾俞 各 2分 钟 , 摩腹 3 分钟 ; 交感 型 , 加用摩胸法 , 推膻 中、 内关 ,
骨 赘物和神经 、 血 管的相对 位 置 , 缓 解 症
推拿治疗神经根型颈椎病的效果及作用机理探讨

推拿治疗神经根型颈椎病的效果及作用机理探讨神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病,其主要病因是颈椎退行性病变和颈椎间盘突出压迫神经根所致。
临床表现主要包括颈痛、肩背痛、肩臂痛、上肢放射痛、手指麻木等。
推拿治疗是中医传统疗法之一,已经广泛应用于颈椎病的治疗中。
本文将从推拿治疗神经根型颈椎病的效果和作用机理两个方面来进行探讨。
推拿治疗是中医传统疗法之一,其通过按摩、揉捏、拍打等方式来刺激机体经络、穴位、筋脉等部位,以调和人体气血,调整机体生理功能,从而达到治疗疾病的目的。
推拿治疗神经根型颈椎病的效果主要表现在以下几个方面:1. 缓解颈肩部疼痛。
推拿治疗能够刺激神经末梢,促进血液循环,缓解颈椎周围肌肉和筋膜组织的紧张状态,从而达到缓解颈肩部疼痛的效果。
2. 促进颈椎间盘的营养供给和再生。
推拿治疗能够刺激穴位和经络,促进气血畅通,从而改善颈椎间盘的血液供应和营养供给,促进颈椎间盘的再生。
3. 缓解神经根受压症状。
推拿治疗能够改善颈椎周围的肌肉张力,减轻神经根受压的程度,从而缓解神经根受压症状,如手指麻木、上肢放射痛等。
4. 改善颈椎病的病情。
推拿治疗能够改善颈椎病的病情,如减轻颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等症状,从而达到治疗颈椎病的效果。
推拿治疗能够治疗神经根型颈椎病主要是因为其作用机理具有以下几个方面:1. 刺激穴位和经络,促进气血畅通。
推拿治疗能够刺激颈部的穴位和经络,促进气血畅通,调节机体的生理机能,从而达到治疗颈椎病的效果。
2. 促进颈部肌肉的松弛。
推拿治疗能够促进颈部肌肉的放松,改善颈部肌肉的紧张状态,从而缓解颈椎病引起的疼痛和不适症状。
3. 利用拍打和揉捏等方式促进局部血液循环。
推拿治疗能够通过拍打和揉捏等方式促进局部血液循环,改善颈椎周围组织的营养供给和代谢水平,从而促进颈椎间盘的再生和修复。
4. 通过调整筋脉和穴位来缓解神经根受压。
推拿治疗能够通过调整筋脉和穴位来缓解神经根受压,改善神经纤维的状态,从而缓解神经根受压引起的疼痛和不适症状。
颈椎病推拿PPT课件

目录
• 颈椎病概述 • 推拿治疗颈椎病的原理 • 颈椎病推拿治疗方法 • 颈椎病预防保健 • 颈椎病病例分享与讨论
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性改变刺激或压迫邻近 组织,并引起一系列症状和体征 的疾病。
分类
根据病因和临床表现,颈椎病可 分为神经根型、脊髓型、交感型 和混合型四种类型。
调整关节紊乱
通过手法调整颈椎关节的紊乱 ,恢复颈椎的正常生理曲度。
缓解神经压迫
推拿可以缓解颈椎对神经根的 压迫,减轻神经根的炎症和水
肿。
推拿治疗颈椎病的适应症与禁忌症
适应症
颈椎病引起的颈肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状。
禁忌症
颈椎骨折、脱位,颈椎感染或肿瘤,以及严重心脑血管疾病等。
推拿治疗颈椎病的注意事项
治疗经验
在治疗过程中,注重与患者沟通,了解其生活习 惯和工作情况,以便更好地制定治疗方案。此外 ,还向患者介绍了颈椎保健知识,帮助其预防颈 椎病复发。
推拿治疗过程
采用舒缓颈部肌肉、调整颈椎小关节等手法进行 治疗。同时,建议患者调整工作姿势,加强颈部 锻炼。
总结
推拿治疗颈椎病需要结合患者的具体情况制定个 性化治疗方案,同时加强颈椎保健宣传教育。
病例三:颈椎病推拿治疗的难点与对策
难点一
对于严重颈椎病患者,推拿治疗可能导致症状加重。
对策一
对于严重颈椎病患者,应先进行药物治疗、物理治疗等 基础治疗,待症状缓解后再进行推拿治疗。
难点二
部分患者对推拿治疗存在恐惧心理。
对策二
在推拿治疗前,对患者进行充分的解释和沟通,让其了 解治疗原理和效果,减轻其恐惧心理。
推拿治疗神经根型颈椎病的效果及作用机理探讨

推拿治疗神经根型颈椎病的效果及作用机理探讨颈椎病是指由于颈椎结构和功能的异常变化导致的一组临床综合征。
常见的颈椎病症状包括颈部疼痛、颈部僵硬、上肢无力和麻木等。
颈椎病可分为神经根型和脊髓型,其中神经根型颈椎病表现为颈部疼痛放射至上肢,主要是由于颈椎间盘突出引起的神经根压迫。
推拿是一种传统的中医治疗方法,通过按摩、针灸等手法调理人体经络,以达到调节气血和促进身体健康的效果。
推拿治疗神经根型颈椎病的理论基础是中医学的经络理论和穴位学说。
推拿的作用机理包括以下几个方面:1. 改善局部血液循环:推拿能够刺激局部经络和血管,增加血液循环速度,改善周围组织的营养供应和代谢废物的排出。
这有助于缓解颈椎间盘突出引起的神经根压迫,减轻疼痛和炎症反应。
2. 调节神经系统功能:推拿通过刺激特定穴位和经络,可以对神经系统产生调节作用。
神经根型颈椎病是神经根受压引起的,推拿可以通过调节神经系统功能,舒缓神经根受压引起的疼痛和神经症状,促进神经根的修复和恢复。
3. 改善颈椎结构和功能:推拿可以通过调整颈椎的位置和姿势,减轻颈椎的负担,促进颈椎的正常运动和功能恢复。
推拿还可以通过拉伸、按摩和揉捏等手法,舒缓颈椎周围肌肉的紧张和痉挛,改善颈椎的柔韧性和稳定性。
推拿治疗神经根型颈椎病的效果主要表现在以下几个方面:1. 缓解疼痛:推拿可以通过刺激穴位和经络,促进疼痛的缓解。
研究表明,推拿治疗神经根型颈椎病的疼痛症状可以显著缓解,疼痛程度和频率明显减少。
2. 减轻神经症状:推拿可以通过调节神经系统功能,减轻神经症状,如麻木、刺痛和无力等。
推拿治疗神经根型颈椎病的神经症状可以明显改善,上肢活动功能恢复明显。
3. 提高颈椎功能:推拿可以通过改善颈椎结构和功能,提高颈椎的活动范围和柔韧性。
推拿治疗神经根型颈椎病可明显改善颈椎活动度,提高颈椎稳定性。
推拿治疗神经根型颈椎病在临床中具有一定的疗效。
推拿通过改善局部血液循环、调节神经系统功能和促进颈椎结构和功能的恢复,缓解疼痛、减轻神经症状和提高颈椎功能。
推拿治疗颈椎病

推拿治疗颈椎病颈椎病——是因颈椎椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变而导致神经根、椎动脉、交感神经、脊髓受累,引起的一系列相应症状和体征的总称。
好发于中老年人,尤以长期伏案工作者多见,发病率在不同人群中达1.7﹪~17.6﹪不等,以40-60岁为高发年龄,女性略高于男性。
中医对本病的论述,主要散见于“痹证”、“眩晕”等条目下,《素问长刺节论》曰:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。
”《素问痹论》谓:“五脏皆有合,病久不去者,内舍于其合也。
故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾;筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。
”本病是本虚标实之证,多由虚实夹杂而为病。
运用推拿手法治疗此病是中医治疗的一大特色,我们认为其病变与中国传统医学描述的“骨错缝”和“筋跳槽”有关。
治疗原则是舒筋活血,理筋整复。
推拿用于各种类型的颈椎病,治疗手法众多,含颈椎的被动屈伸旋转、穴位推揉、棘突点压、手法牵引、重压按摩等,其作用是疏通脉络、减轻疼痛和肢体麻木,缓解肌肉紧张与痉挛,加宽椎间隙与扩大椎间孔,以达到“骨正筋柔气血和”。
一般临床选穴为风池、天鼎、缺盆、肩井、曲尺、手三里、合谷、内关等。
手法多种,如有按、摩、推、捏、弹拨、牵拉点穴和震颤等。
患者取正坐位,医者按不同病情选择手法,如先用滾法放松肩颈部、上肩部及上肢肌肉5-10min,再揉风池穴、肩井穴,两拇指放在患者的头及肩部两侧,用力按揉2-3min,使颈后酸胀为宜。
再拔伸颈项部,医者站患侧,右肘关节屈曲并拖住患者下颌,并略微向上用力,前臂与手同时反向使力,牵开颈椎,并使之左右旋转运动,另一只手拇指置于患处相应椎体棘突旁,随颈部运动在压痛点施反复按揉法。
最后提拿颈项,用双手提拿、按揉肩颈部肌肉,由上到下,由颈到肩反复10余次,使肩颈部发热、酸胀,以改善血流循环,缓解痉挛。
推拿手法治疗此病可为主要手段,也可为辅助手段,配合牵引等其他疗法,加快治疗进程,减轻患者苦痛。
颈椎病推拿治疗

第一页,编辑于星期日:十一点 五分。
概念
颈椎病是指由于颈椎间盘变性、颈 椎骨质增生,使周围的软组织受害 所引起的症候群, 轻者只影响肩颈 部肌肉,严重者可影响颈神经根、 椎动脉、交感神经及脊髓。
第二页,编辑于星期日:十一点 五分。
概念
颈椎病还可通过间接的途径影响身体 的其它气管和组织,引起所谓的“颈 椎相关性疾病”,症情更为复杂多变。 颈椎病是一种常见病、多发病。
第四十九页,编辑于星期日:十一点 五分。
(6)督阳不通型 下肢痿软,筋脉拘急,步履浪跄,甚
则卧床不起;腰膝酸软,两便艰难,性功 能障碍。舌质胖,边有齿痕,脉沉细无力
第五十页,编辑于星期日:十一点 五分。
诊断要点
颈型颈椎病
1. 反复出现“落枕”现象。 2. 平时肩胛骨内上角和内侧缘常有酸胀疼痛
感。 3. 排除颈肩软组织风湿及颈椎损伤。 4. 颈椎平片可见退行性变化。
第三十五页,编辑于星期日:十一点 五分。
脊髓型颈椎病
第三十六页,编辑于星期日:十一点 五分。
椎动脉型颈椎病
椎动脉型的病理特点是因椎间盘退变及上 位颈椎错位、横突孔骨性非连续管道扭转 而引起椎动脉扭曲,或因椎体后外缘、钩 突的骨质增生而导致椎动脉受压,或因椎 动脉交感神经丛受刺激而导致动脉终末支 痉挛,使脑干、小脑、大脑枕叶等椎动脉 供血区缺血。
第十四页,编辑于星期日:十一点 五分。
病因病理
中年之人,天癸渐竭,肝肾精血亏虚, 筋骨失其濡养,筋不能束骨,骨不能 张筋,关节不利,以致颈项强直,屈 伸不利,且容易发生“骨错缝、筋出 槽”病理现象,以致影响颈部经络气 血的运行,出现各种临床症状。
第十五页,编辑于星期日:十一点 五分。
推拿治疗神经根型颈椎病的效果及作用机理探讨

推拿治疗神经根型颈椎病的效果及作用机理探讨
1. 改善颈椎血液循环:推拿可以通过按摩和揉捏颈部肌肉,增加颈椎周围的血液循环,改善血液供应,促进新陈代谢,缓解局部炎症和肿胀。
2. 松解颈部肌肉和软组织:推拿手法可以通过揉捏和推拉的方式,松解颈部肌肉的紧张和僵硬,改善颈椎的活动度,减少颈椎间盘和神经根受压的可能性。
3. 调整神经系统功能:推拿在刺激穴位时可以通过神经途径传导,调整神经系统的功能,促进神经根的修复和再生,减轻疼痛和麻木症状。
4. 改善气血循行:推拿通过调理经络,可以激活气血的运行,疏通经络,消除气血不畅引起的疼痛和不适。
推拿治疗神经根型颈椎病的效果和疗程会因个体差异而有所不同。
一般来说,经过连续几次的治疗后,患者的疼痛症状可以明显减轻或消失。
推拿治疗仅适用于病情较轻或早期的神经根型颈椎病,对于病情严重或慢性的患者效果较为有限。
需要注意的是,推拿治疗神经根型颈椎病的过程需要由经验丰富的推拿师进行操作,不能随便进行自我推拿,以免造成更严重的伤害。
推拿治疗仅仅是一种辅助治疗方法,在治疗过程中还需结合其他治疗手段,如药物治疗、物理治疗和锻炼等,综合治疗才能取得更好的效果。
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寰椎C1 • 骨环 • 无椎体 • 大椎孔 • 结节 • 无棘突
横突孔
前结节
齿状突关节面
上关节面
后结节
上面观
椎板
侧块
枢椎C2
椎体
齿状突
侧块
上关节面
下关节面
横突
前面观
棘突
后面观
下颈椎
• C3 C7 • 一般前凸
20° 40 ° • 每个患者单独
评估 • 所以节段都有
间盘
下颈椎
• 关节(过渡)C5-6-7 • 高运动性 • 损伤风险增加
肱二头肌 肱三头肌
C5-6 C5-6 C5-6 C5-6 C5-6 C6-7 C6-8 C81 C81 C81 C81
肱桡肌 桡侧伸腕肌
旋后肌 伸指总肌 外展拇肌 旋前圆肌 桡侧屈腕肌
拇收肌 尺侧屈腕肌
蚓状肌 骨间肌
2、脊髓型颈椎病
【症状】 1、颈部疼痛不明显,运动不同程度受限,可有头痛、头昏
。 2、四肢麻木、酸胀、烧灼感、僵硬无力。 3、行走不稳,有踩棉花絮样感觉,可出现大小便失禁,甚
至瘫痪。
【体征】 1、四肢肌张力增高,肌力减弱。 2、肱二、三头肌肌腱及膝、跟腱反射亢进,可出现髌阵挛
和踝阵挛。 3、腹壁反射和提睾反射减弱。 4、霍夫曼征和巴宾斯基征阳性。
2、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病表现
脊神经沟
钩椎关节
前位
椎骨突起
• 大而长的棘突 • 解剖标志
棘突
横断位
寰枕关节(枕颈关节)
枕骨大孔
枕骨髁
与C1上关节面 形成关节
• 寰枕关节: C01 • 屈/伸 • 无椎间盘
下颈椎韧带
前纵韧带
前纵韧带
• 厚,纵向长纤维 • 从C2的骶骨 • 在每个椎体上比在间
盘上宽 • 紧密附着在每个椎体
的终板上下
下颈椎韧带 棘间韧带
• 连接邻近棘突 • 纤维从一个棘突的基底到下
面棘突的顶端 • 形成颈椎的项韧带
项韧带
棘间韧带
下颈椎韧带 棘上韧带
• 坚强地连在棘突尖 • 从C7到骶骨 • C7以上项韧带一部分
项韧带
棘上韧带
下颈椎韧带
黄韧带
• “黄韧带” • 弹性纤维垂直 • C2到骶骨 • 连接椎板前面和下位椎
个节段。 • 4.与颈脊柱有关的神经结构较复杂,
解剖生理( & )
1、 颈椎 颈椎骨有七块,典型的椎骨由前
方的椎体和后部的椎弓构成,椎体 和椎弓围成一孔,称为椎孔。椎孔 相连成一管,称为椎管,容纳脊髓 和神经根及其被膜。
解剖生理( & )
2、 颈椎的连结 (1)寰枕关节 (2)寰枢关节 (3)钩椎关节——为颈椎特有。 (4)关节突关节 (5)椎管 (6)横突孔
肥厚等比较严重 以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为 常见表现且严重,容易复发;脊髓型颈 椎病在这个年龄段并不少见。
病因病理 ()
颈椎病与骨质增生的关系 骨质增生是颈椎病的一个病理表现,但并非
所有的颈椎病患者都有骨质增生,更别把骨质增 生等同于颈椎病。随着年龄的增长,关节 的软骨 逐渐退化,细胞的弹性减少,骨关节在不知不觉 中被磨损,尤其是活动度较大的颈、腰 关节。损 伤的关节软骨没有血管供给营养时,就很难修复。 这时,在关节软骨的周围,血液循 环比较旺盛,
推拿治疗——颈椎病
概念()
颈椎病( ) 又称 颈椎综合征
是指颈椎间盘退行性改变、颈椎 骨质增生及颈椎急/慢性损伤等原因引 起脊柱内外力平衡失调,刺激或压迫 颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经
解剖生理( & )
• 解剖概要 • 1.脊柱颈段有7个颈椎,6个椎间盘,8
对颈神经。第2-6颈椎的横突有横突孔。 • 2.颈椎之间的连接特点。 • 3.颈脊柱是脊柱中活动范围最大的一
辅助检查( )
• 动力位片
• (即过屈过 伸位))
•
是了
解颈椎稳定
性的重要途
径。
辅助检查( )
、 对于椎间盘突出的
位置、移位方向、 大小显示清晰,使 医生清楚了解到脊 髓是否受压及受压 的情况
临床分型
1 2 3 4 5
神经根型 颈椎病 脊髓型 颈椎病 椎动脉型 颈椎病
交感神经型 颈椎病 混合型颈椎病
辅助检查( )
• 通过X线片医生可以 了解到颈椎的生理 曲度、椎间隙改变、 是否有骨质增生、 关节错位等。
辅助检查( )
正侧位片: 了解颈椎 曲度和椎 体错位情 况。
辅助检查( )
• 斜位片 判定椎间 孔中神经 受压的情 况。
辅助检查( )
• 张口位片:可以了解寰枢椎之间的关系是 否正常。
脊 髓 、
神
骨 质 增 生
经 根 、 椎 动
脉
、
椎前
交
后径
感
变窄
神
经
受
压
颈部运动 功能障碍
颈椎病各年龄段的病理及表现特点
年轻人曲度变直、颈椎失稳 多表现为颈型颈椎病
病因病理 ()
中年人 突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫 颈 椎周围相关神经、血管 多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎 病为主
病因病理 () 老年人颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带
1、神经根型颈椎病
【症状】 1、颈部或肩背阵发性或持续性的隐痛或疼痛。 2、颈部僵滞,运动不同程度受限或痛性斜颈。 3、患侧上肢沉胀、无力,握力减退或持物坠落。 4、患侧上肢沿颈脊神经走行方向有烧灼样或刀割样疼痛,
针刺样或过电样麻感。 5、颈部运动、腹压增高时症状可加重。
【体征】 1、病变节段间隙、棘突旁压痛,相应神经分布区域有放射
痛、麻木症状。 2、颈椎生理曲度变直或消失,甚至反弓,脊椎侧凸,肌张
力增高,棘突旁有条索状或结节状阳性物。 3、叩顶试验、椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉试验阳性。
C2-3 C3-4 C4-5 C5-7 C51 C5 C5-6 C6-8 C5-6 C5-6 C7-8
上肢肌肉神经支配
胸锁乳突肌 斜方肌 菱形肌 前锯肌 胸大肌 冈上肌 冈下肌 背阔肌 三角肌
板上缘和后面 • 进行性加厚
黄韧带
解剖生理( & )
3、血管 动脉 是由锁骨下动脉左 右各发出一支,从 第6颈椎横突孔进 入后沿各横突孔上 行,至环椎侧块有 一个迂曲,然后进
解剖生理( & )
4、神经 枕大神经 第三枕神经 枕下神经 颈丛 C1-3神经后分支
病因病理 ()
髓
椎核
内 因
间 盘 退
中 水 分
变减
少
急 性 损 伤
跌 、 扭 、 闪
外
因 长
慢期
性伏
劳案
损工
作
椎 间 盘 变 薄
椎 间 隙 变 窄
前 后 纵 韧 带 松
弛
椎
间
盘
颈
、
椎
关
内
节
外
、
平
韧
衡
带
失
损
调
伤
椎体 失稳
后关节 囊松弛
关节腔 变小
关节 面磨 损
椎体 缘代 偿性 增生
椎体及附件 代偿性骨质
增生
椎周软组织 平衡失调
椎间
孔变 窄