推拿治疗颈椎病
针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果
针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果摘要：目的：研究针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。
方法：选取2022年5月－2023年6月在我院进行治疗的60例椎动脉型颈椎病患者，采用随机数字分组法分为研究组、对照组，每组30例。
结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。
结论：椎动脉型颈椎病患者应用中医针灸联合推拿手法治疗，疗效确切，值得应用。
关键词：针灸；推拿手法；椎动脉型颈椎病；临床疗效椎动脉型颈椎是比较常见的一种颈椎病类型，在临床上具有较高的发病率，并且患病年龄呈年轻化发展[1]。
该病的发生与椎颈及其周围组织结构退行性病变有着直接的关系，受到关节囊钙化、肥厚、局部骨质增生等多种不良因素的影响，椎动脉会受到压迫与刺激，导致脑部后循环血液无法正常供应，椎动脉血流受阻，最终出现头颈疼痛、眩晕、自主神经功能紊乱等症状，严重也会出现视觉障碍、晕倒等情况[2]。
近些年，中医在椎动脉型颈椎病患者的治疗中取得了显著的效果，为此，文章中针对中医针灸联合推拿手法治疗的效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2022年5月－2023年6月在我院进行治疗的60例椎动脉型颈椎病患者，对照组男18例，女12例，平均年龄（42.89±3.29）岁；研究组男17例，女13例，平均年龄（42.72±3.17）岁。
一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法对照组：实施针灸治疗，操作步骤为：协助患者采取俯卧位或坐位，选择大椎穴、百会穴、风池穴、夹脊穴、曲池穴等。
根据患者的症状加减穴位，针对有头痛的患者，选择太阳穴；针对伴有耳鸣的患者，选取耳门穴、听宫穴与听会穴；针对伴有呕吐的患者，选取内关穴；针对伴有失眠的患者，选取安眠穴与翳风穴。
应用酒精棉球消毒各个穴位，应用毫针针刺每个穴位，运用平补平泻手法，捻转毫针，当患者出现酸胀感后，留针30分钟，每天1次。
研究组：在对照组基础上联合推拿手法，操作步骤为：协助患者患者采取坐位，医师站在患者的后方，选取风池穴与百会穴，应用中指的指腹由轻至重依次揉按穴位，直到患者局部感觉酸胀感；以拇指的偏峰为着力点，运用一指禅手法从患者印堂穴按揉至百会穴；运用揉捏、提拿等手法，按摩患者颈肩部位的肌肉，颈椎棘突两侧运用弹法、拨法进行按摩；用双手托住患者下颌，向上轻轻拔伸，逐渐增加力度，运用牵引的手法缓慢旋转患者头部30°-40°，重复上述操作2-3次。
中医颈椎病推拿流程
中医颈椎病推拿流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 询问病史、查体，询问患者的症状、病程、既往病史，并进行颈椎、神经系统查体。
颈椎病的推拿手法治疗
取穴 ： 风池 、 风府 、 大椎、 缺盆、 肩井 、
天宗 、 曲池 、 手三里 、 小海 、 合谷等穴 。 操作方法 ： 按 揉 上 述 常用 穴 位各 ３ ０ 秒， 攘 患者颈肩 、 上背 和上 肢部 ， 攘 法操 作
快结束时 ， 应 在 攘 动 中配 合 颈 项 部 各 方 向
低 头位工作不 宜太 久 ， 避 免头 顶 、 手
持 重物 ， 注意肩颈部保 暖， 不宜睡高枕。 治疗 后 ， 可用 颈托 围 于颈项 部 ， 以 固
定 颈椎 。
障碍等 ； 在第 ５颈 椎 以下 者 可 现 颈 部僵 硬、 活动 受限 ， 有一 侧或 两侧 颈 、 肩、 臂放 射痛， 并伴有 手指麻木 、 肢冷 和上 肢发沉 、
对 脊髓 型颈 椎 病 ， 推 拿 治 疗 效 果 不
佳， 或有进行 性加 重趋势 ， 应 考虑综 合 治
疗。
无力 、 持 物坠 落等症 状 。② 脊髓 型 ： 可 出
现上肢或下肢 ， 一侧 或两侧 的麻 木 、 颈 颤 臂抖 ， 甚 者可 表 现 为 不 同程 度 的不 完 全 痉
现代研究表 明 ， 推拿 能消 除炎 症 ， 改 变椎间隙的状 况 ， 纠正后 关节 错缝 ， 改 变
挛性瘫痪 。③椎动脉 型 ： 表现为颈肩痛 或
颈枕痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、 位 置性 眩 晕 、 猝
留和大小便失禁用一指禅 推法 于关 元 、 气
海、 ｉ阴交 、 廉泉、 肾俞 各 ２分 钟 ， 摩腹 ３ 分钟 ； 交感 型 ， 加用摩胸法 ， 推膻 中、 内关 ，
骨 赘物和神经 、 血 管的相对 位 置 ， 缓 解 症
颈椎病推拿疗法
5、食管压迫型颈椎病
【症状】
1、吞咽障碍。 （1）轻度：仰颈时出现，屈颈时消失。 （2）中度：仅可吞咽软质或流食。 （3）重度：仅可进食水汤。 2、单纯的食管压迫型颈椎病患者少见，约80%的病例尚伴有脊髓脊神经根或
椎动脉受压症状。因此应对其进行全面检查。
【辅助检查】
X线可见椎体前缘有骨刺形成，典型者呈鸟嘴状，其好发部位以颈5～6椎节 最多，其次为颈6～7椎节及颈4～5椎节，约半数病例其食管受压范围可 达2个椎间隙。
板上缘和后面 • 进行性加厚
黄韧带
解剖生理（ Anatomy & Physiology ）
3、血管 椎动脉是
由锁骨下动脉左右各发出 一支，从第6颈椎横突孔 进入后沿各横突孔上行， 至环椎侧块有一个迂曲， 然后进入大脑汇合成基底 动脉，主要支配大脑后1/ 3与小脑。
解剖生理（ Anatomy & Physiology ）
【脊髓型颈椎病】
1、颈脊髓肿瘤：颈、肩、枕、臂、手指疼痛或麻木，同侧上肢下运动神经元 损害，下肢上运动神经元损害。脊髓造影可见梗阻部呈“倒杯状”影。
2、脊髓空洞症：好发于20-30岁人群，痛觉和深、浅感觉分离，尤以温度觉的 减退或消失明显。
【椎动脉型颈椎病】
1、梅尼埃病：多见于年轻女性，呈发作性眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、 眼球震颤等症。
• 斜位片
判定椎间孔 中神经受压 的情况。
辅助检查（ Accessory Examination ） • 张口位片：可以了解寰枢椎之间的关系是否正常。
辅助检查（ Accessory Examination ）
• 动力位片
（即过屈过伸位）） 是了解颈椎
稳定性的重要途 径。
辅助检查（ Accessory Examination ）
推拿治疗颈椎病
推拿治疗颈椎病颈椎病——是因颈椎椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变而导致神经根、椎动脉、交感神经、脊髓受累，引起的一系列相应症状和体征的总称。
好发于中老年人，尤以长期伏案工作者多见，发病率在不同人群中达1.7﹪~17.6﹪不等，以40-60岁为高发年龄，女性略高于男性。
中医对本病的论述，主要散见于“痹证”、“眩晕”等条目下，《素问长刺节论》曰：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。
”《素问痹论》谓：“五脏皆有合，病久不去者，内舍于其合也。
故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。
”本病是本虚标实之证，多由虚实夹杂而为病。
运用推拿手法治疗此病是中医治疗的一大特色，我们认为其病变与中国传统医学描述的“骨错缝”和“筋跳槽”有关。
治疗原则是舒筋活血，理筋整复。
推拿用于各种类型的颈椎病，治疗手法众多，含颈椎的被动屈伸旋转、穴位推揉、棘突点压、手法牵引、重压按摩等，其作用是疏通脉络、减轻疼痛和肢体麻木，缓解肌肉紧张与痉挛，加宽椎间隙与扩大椎间孔，以达到“骨正筋柔气血和”。
一般临床选穴为风池、天鼎、缺盆、肩井、曲尺、手三里、合谷、内关等。
手法多种，如有按、摩、推、捏、弹拨、牵拉点穴和震颤等。
患者取正坐位，医者按不同病情选择手法，如先用滾法放松肩颈部、上肩部及上肢肌肉5-10min，再揉风池穴、肩井穴，两拇指放在患者的头及肩部两侧，用力按揉2-3min，使颈后酸胀为宜。
再拔伸颈项部，医者站患侧，右肘关节屈曲并拖住患者下颌，并略微向上用力，前臂与手同时反向使力，牵开颈椎，并使之左右旋转运动，另一只手拇指置于患处相应椎体棘突旁，随颈部运动在压痛点施反复按揉法。
最后提拿颈项，用双手提拿、按揉肩颈部肌肉，由上到下，由颈到肩反复10余次，使肩颈部发热、酸胀，以改善血流循环，缓解痉挛。
推拿手法治疗此病可为主要手段，也可为辅助手段，配合牵引等其他疗法，加快治疗进程，减轻患者苦痛。
颈椎病推拿治疗
第一页，编辑于星期日：十一点 五分。
概念
颈椎病是指由于颈椎间盘变性、颈 椎骨质增生，使周围的软组织受害 所引起的症候群, 轻者只影响肩颈 部肌肉，严重者可影响颈神经根、 椎动脉、交感神经及脊髓。
第二页，编辑于星期日：十一点 五分。
概念
颈椎病还可通过间接的途径影响身体 的其它气管和组织，引起所谓的“颈 椎相关性疾病”，症情更为复杂多变。 颈椎病是一种常见病、多发病。
第四十九页，编辑于星期日：十一点 五分。
（6）督阳不通型 下肢痿软，筋脉拘急，步履浪跄，甚
则卧床不起；腰膝酸软，两便艰难，性功 能障碍。舌质胖，边有齿痕，脉沉细无力
第五十页，编辑于星期日：十一点 五分。
诊断要点
颈型颈椎病
1. 反复出现“落枕”现象。 2. 平时肩胛骨内上角和内侧缘常有酸胀疼痛
感。 3. 排除颈肩软组织风湿及颈椎损伤。 4. 颈椎平片可见退行性变化。
第三十五页，编辑于星期日：十一点 五分。
脊髓型颈椎病
第三十六页，编辑于星期日：十一点 五分。
椎动脉型颈椎病
椎动脉型的病理特点是因椎间盘退变及上 位颈椎错位、横突孔骨性非连续管道扭转 而引起椎动脉扭曲，或因椎体后外缘、钩 突的骨质增生而导致椎动脉受压，或因椎 动脉交感神经丛受刺激而导致动脉终末支 痉挛，使脑干、小脑、大脑枕叶等椎动脉 供血区缺血。
第十四页，编辑于星期日：十一点 五分。
病因病理
中年之人，天癸渐竭，肝肾精血亏虚， 筋骨失其濡养，筋不能束骨，骨不能 张筋，关节不利，以致颈项强直，屈 伸不利，且容易发生“骨错缝、筋出 槽”病理现象，以致影响颈部经络气 血的运行，出现各种临床症状。
第十五页，编辑于星期日：十一点 五分。
推拿按摩治疗颈椎病
推拿按摩治疗颈椎病颈椎病是由颈椎增生刺激或压迫神经而引起的征候群多发于中老年人。
在临证过程中针对颈椎病的不同类型运用不同的手法治疗取得了一定的临床效果现不揣浅陋分述如下。
手法常规手法：患者端坐术者立于患者背后用滚揉按法放松其颈部肌肉组织约1分钟施术的同时点按风池（双）、大椎、肩井（双）、天宗（双）诸穴并注意点按其椎体及痛点。
然后拿捏患侧上肢按压肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、中渚诸穴随后高举患肢用抖拉法使其放松最后用拍打法使患者颈肩部有舒适感为宜。
治疗手法：①拔伸法：患者端坐放松颈项部术者立于患者背后用提运法。
施术时术者将双臂尺侧置于患者肩部并向下用力双手拇指点按其风池穴其余四指托住其下颌部手掌甚至同时向上用力。
②旋转运动法：患者端坐颈部伸直放松。
术者立于患者侧后以一肘窝固定其头部一手扶住其枕部轻提同时作旋转运动～次。
③侧推仰按法：患者端坐放松颈部术者立于患者一侧一手扶患者头部颞侧另一手做颈部侧推左右各行～5次后术者转向患者背后嘱患者后仰术者一手扶住患者前额另一手拇食指推按患者的后枕部和风池穴。
分型治疗神经根型：症状可见颈肩背痛伴僵硬继而上肢有放射痛同时咳嗽喷嚏及颈部活动时疼痛加剧。
上肢有沉重感且握力减退时有持物坠落。
治疗除用常规手法外施以拔伸法并对患侧肢体行循经点按手法。
椎动脉型：症见头晕昏眩甚或猝倒时有恶心呕吐甚或视物不清耳鸣耳聋。
当头颈部处于某一位置时常可诱发或加重上诉症状。
治疗除常规手法外须施以拔伸法、侧推仰按法并嘱患者常行前屈、后仰及左右侧屈颈部活动。
交感型：症见眩晕并伴偏头痛时有胸闷气短心悸四肢酸胀少有放射或麻木感。
治以常规法外施以侧推仰按法并对夹脊穴行拿捏后再点按内关、心俞、至阳等穴。
混合型：依其症状表现的不同施以前述手法。
讨论推拿按摩治疗颈椎病不失为一种简便易行的方法但治疗前必须严格仔细检查明确诊断排除禁忌证。
手法要温柔和缓还要耐心细致切记手法粗暴急于求成。
強烈而骤急的旋转头颈部是绝对禁忌的。
推拿治疗颈椎病有哪些效果
推拿治疗颈椎病有哪些效果关于《推拿治疗颈椎病有哪些效果》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
保健养生针对我们拥有十分关键的实际意义，我们有十分多的养生秘诀，我们能够挑选合适自身的养生秘诀就可以了，传统式的中医养身方式有热水泡脚，中医针灸，拔罐，推拿，推拿按摩等，推拿按摩不仅有非常好的保健养生的作用，并且还可以用于医治疾患，我们能够选用推拿按摩的方式来治疗颈椎病。
颈椎病是十分无法医治的一种病症，我们选用药品治疗颈椎病实际效果并并不是非常好，因此我们能够有求于中医学的推拿按摩技术性，下面我们一起看一下怎样用推拿按摩治疗颈椎病。
(1)患者正坐，行医者立在身后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋活络通脉，使颈肩膀筋挛的肌肉足以释放压力。
(2)座位，行医者立身患者后才，施放于风池、风府、肩井部以舒筋活络通脉，进一步减轻筋挛的肌肉，能疏通经络而行血气，使颈肩膀肌肉僵硬筋挛的肌肉慢慢趋向绵软。
(3)座位，行医者立身患者侧方位，一手手掌托着患者后脑，一手以手肘托着其下颚，手掌心环绕着其头部往上牵引带，运用患者的休重抵抗，使椎间隙变宽，椎问孔扩张。
推拿按摩医治1.论治治疗方式：舒筋活络，温经通络。
2.常见技巧：掖、按揉、点、弹拨、拍、擦法等。
3.操作流程：病人俯卧位，沿腰部两边膀胱经，用偏重刺激性，掖法左右医治5～6遍，较重刺激性，点按大肠俞、肾俞穴、八髎、秩边等穴，以酸胀为度，并弹拨两边骶棘肌多次，两虚掌拍打腰部两边骶棘肌，以皮肤微红为度。
上文我们详细介绍了中医养身我们能够挑选的方式有很多，而在其中推拿按摩便是一种非常好的挑选，推拿按摩能够具有非常好的保健养生的作用，并且我们能够选用推拿按摩来医治疾患，比如我们前文就运用了推拿按摩来治疗颈椎病，推拿按摩治疗颈椎病实际效果很好。